Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу что это такое

Содержание

Описание ангиопатии сетчатки глаза

Из-за гипертонической болезни человеческое тело изнашивается быстрее, так как постоянное повышение кровяного давления в сосудах вредит тем органам и тканям, в которых они находятся.

Первыми страдают от гипертонии почки (гипертонический нефроангиосклероз, почечная недостаточность), сердце (инфаркт, ишемия), головной мозг (инсульт) и печень, но негативное влияние заболевания можно отметить и на другие системы, например – на глаза.

Гипертоническая ангиопатия является следствием частых скачков давления, из-за этого отклонения нарушается зрительная функция, поэтому важно вовремя распознать ее признаки и начать поддерживающую терапию.

Что такое гипертоническая ангиопатия

Ангиопатия по гипертоническому типу – изменение физиологии и патология структурных характеристик глазного яблока. Вызвано расстройство частыми скачками внутриглазного давления и сопровождается поражением и деформацией венозных сосудов дна глаза, их излишней извитостью, появлением ветвистости капиллярной сетки, нарушением структуры сетчатки, непропорциональностью просвета в артериолах, а иногда точечными кровоизлияниями.

Развитие ангиопатии, связанной с гипертонией, происходит чаще в случае злокачественной формы сердечно-сосудистого заболевания. Для этой разновидности характерны неконтролируемые скачки артериального давления, которое практически невозможно сбить.

Из-за этого тонкие сосуды глазного дна, сетчатки быстро деформируются, нарушается трофика (питание) глазных структур, стремительно падает зрение.

Развитие гипертонической ангиопатии сетчатки

Гипертензивная ангиопатия сетчатки развивается  по причине продолжительного увеличения показателей артериального давления. Для такой ангиопатии характерно постепенное развитие и конкретные стадии, а именно:

  • функциональные нарушения — сужение просвета артерий и несильное расширение вен;
  • нарушения микроциркуляции, которые обнаруживаются только при доскональном осмотре глазного дна;
  • функциональные изменения постепенно преобразуются в органические — происходит изменений структуры артериальных стенок — их утолщение, замещение соединительными тканями, то есть рубцевание. На этом этапе артерии заметно уплотняются и нарушают кровоток в сетчатке, также формируются небольшие очаги  отечности сетчатки. При рассмотрении артерии выглядят суженными, имеют характерный блеск, расширенные и ветвистые вены.

Классификации патологии

Характер развивающихся изменений в сетчатке глаза вместе с формированием общего гипертонического заболевания стал основанием для классификации патологических изменений.

При разработке классификации происходящих в сетчатке изменений при гипертонической болезни важная роль отводится работам множества ученых в их сопоставлении. Изменения, происходящие в сетчатке, соотносятся с фазами прогрессирования гипертонии. Также происходит учет того, поражение какого органа произошло в большей степени.

Важную роль играют те или иные изменения в сетчатки при развитии гипертензии у человека.

Какими симптомами характеризуется патология

https://www.youtube.com/watch?v=hWz74CCMXKg

Даже при довольно сильных органических нарушениях в сосудах зрение может оставаться довольно хорошим.

Ангиопатия сетчатки — это заболевание при котором происходят патологические в структуре сосудов глазного дна. Его также можно называют ретинопатией.

ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу

Эти процессы могут быть обусловлены тонусными, а также органическими нарушения структуры. В материале статьи расскажем, что такое ангиопатия сетчатки глаза и подробно остановимся на заболеваниях и процессах, которые являются причиной появления недуга, а также современные подходы в диагностике и лечении ангиопатии сетчатки.

«Ангиодистония» — медицинский термин, указывающий на нарушение тонуса сосудов. Эта патология не относится к самостоятельному заболеванию. Она может проявляться на начальной стадии разных болезней или сопровождать и осложнять их течение.

В основе ангиодистонии лежит процесс несвоевременного расширения или спазма сосудов. Это относится к артериям и венам небольших размеров. В результате нарушается правильное кровоснабжение органов. Симптомы при ангиодистонии выявляют врачи разных специальностей.

Содержание

Особенности патогенеза

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу — результат повышения давления. К ускорению развития данной болезни приводят следующие факторы:

  • Индивидуальные особенности человека – врожденные пороки развития сосудов сетчатки;
  • Курение;
  • Избыточное употребление алкоголя;
  • Наличие различных заболеваний – атеросклероза, аутоиммунных патологий, сахарного диабета;
  • Наличие лишнего веса и ожирения;
  • Воздействие вредных производственных факторов;
  • Нарушения в режиме питания с большим количеством животных жиров и быстрых углеводов.

При развитии заболевания могут быть поражены мелкие образования сетчатки – венулы и артериолы. Процесс усугубляется воздействием атеросклеротического поражения сосудов, которое характерно практически для всех людей, страдающих гипертонией. При нарушении строения крупных сосудов развивается гипертоническая макроангиопатия.

Развитие ангиопатии имеет несколько этапов:

  1. В результате повышенного давления происходит спазм сосудов сетчатки.
  2. Прогрессирует атеросклеротическое поражение сосудов.
  3. После этого развивается воспаление и нарушается работа свертывающей системы крови. Это приводит к образованию микроскопических тромбов, нарушающих питание сетчатки.
  4. Вследствие кислородного голодания развивается целый ряд реакций, которые завершаются гиалинозом сосудов. Это делает их более хрупкими.
  5. В самых слабых местах сосудов происходят кровоизлияния и разрывы.

Хроническая гипертензия, когда систолический показатель превышает 140, а диастолический — 90 мм рт. ст, вызывает патологическое изменение сосудов всего организма, в том числе и глаз.

Спазмированные мелкие капилляры и артерии сетчатки затрудняют нормальную циркуляцию крови и поступление питательных веществ. Ангиопатия глаз сопровождает длительно протекающую гипертоническую болезнь любого типа.

Выявляется чаще после 30 лет, но иногда диагностируется в молодом и детском возрасте. Способствуют появлению ангиопатии врожденные нарушения сосудов сетчатки, хронические болезни, вредные привычки, лишний вес, физические и эмоциональные перегрузки, плохое питание, гиподинамия.

Патологический процесс развивается постепенно.

Патогенез ангиопатии глаз
Стадии Что наблюдается?
Функциональные нарушения Вены расширяются, артерии сужаются
Микроциркуляция нарушается
Симптомы слабые
Изменения заметны только при осмотре глазного дна
Стенки сосудов уплотняются
Органические изменения Появляется характерный блеск сосудов
Нарушается кровоснабжение сетчатки
Наблюдаются истонченные и хрупкие артерии, ветвистые вены
Происходят кровоизлияния
Гипертоническая ретинопатия Фиксируется критический сбой циркуляции крови
Образуется воспалительный экссудат
Возможен тромбоз и склероз сосудов
Случаются частые кровоизлияния
Заметен отек сетчатки и зрительного нерва

гипертензивная ангиопатия сетчатки

Усугубляются поражения сетчатки под влиянием дисфункций метаболизма, вследствие остеохондроза шеи и нарушений свойств и состава крови, при дефиците питания глазного яблока и возрастных изменениях.

Артерии и вены выполняют свои функции под влиянием нервной и гормональной регуляции. Со стороны головного мозга поступают сигналы после «оценки» ситуации.

«Приказ» требует расширения артерий в случае нагрузки на мышцы, головной мозг, сердце и другие органы. Это обеспечит приток крови и питание кислородом в соответствии с потребностями.

Одновременно необходима соответствующая реакция венозной системы, чтобы «забрать» отработанную кровь и направить ее на оксигенацию в легкие.

Две части вегетативной нервной системы (симпатическая и парасимпатическая) пользуются для передачи импульсов на сосудистую стенку разными медиаторами. Это вещества, посредством которых и принимается «приказ сверху».

В первом случае выделяется адреналин и норадреналин (вызывают спазм), во втором — ацетилхолин (расширяет артерии и вены). От того, насколько согласованно «работают» эти отделы, зависят последствия ответа сосудов.

Чтобы установить функциональные особенности сосудов сетчатки при развитии гипертонической болезни, можно провести опыт Вальсальвы, тем самым определив давление в центральной артерии сетчатки. При проведении этого опыта давление в указанной артерии должно быстро повысится и в норме спустя уже 10 минут прийти к первоначальному уровню.

Если же пациент страдает гипертонической болезнью, то продолжительность периода восстановления увеличивается до 30 минут.

Причины

Гипертоническая ангиопатия: что это такое, по гипертоническому ...

Рубрика: Офтальмология

  ·  Вам понадобится на чтение: 5 мин

Известно, что зрение является главным из органов чувств человека. С помощью зрения мы познаем мир, предпочитая «один раз увидеть». В этом причина боязни темноты: ведь мы не можем видеть, что она скрывает, а значит, не чувствуем себя защищенными. Поэтому так важно заботиться о здоровье глаз: замеченные на ранней стадии болезни вылечить гораздо проще, чем пытаться хоть немного залечить «запущенные».

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу — это изменение сосудов сетчатки глаза, наблюдающееся у людей, долгое время страдающих от гипертонии. Чаще всего встречается гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз.

Ангиопатия проявляется и у детей, и у взрослых, но чаще от этого недуга страдают люди среднего возраста, то есть старше 35 лет. Встречается он и у беременных — как правило, после 6 месяца.

Причина развития заболевания

По сути, гипертоническая ангиопатия сетчатки — одно из осложнений гипертонии, наряду с инфарктом миокарда и инсультом. Из-за постоянно повышенного давления происходит поражение сосудов: известно, что у больных гипертонией давление в глазной артерии нормализуется в 3 раза медленнее, чем у здорового человека, а расширение сосудов занимает в 2−5 раз больше времени.

Стадии гипертонической ангиопатии

  • Первая стадия характеризуется нарушением циркуляции крови из-за сужения вен и расширения артерий. Изменения на этой стадии можно заметить только при осмотре глазного дна.
  • На второй стадии стенки сосудов уплотняются, что приводит к нарушению кровоснабжения сетчатки. Изменения становятся более заметными: вены расширяются и разветвляются, появляется блеск сосудов из-за уплотнения стенок, припухлость сетчатки; нередки кровоизлияния.
  • Третья стадия, называемая ангиоретинопатией, характеризуется критическим нарушением циркуляции крови, образованием экссудат (жидкости, содержащей белки, минеральные вещества, микробы, эритроциты, вызывающая воспалительные процессы) на дне глазного яблока, а также усугублением изменений прошлых стадий и риском полной потери зрения. Поэтому такое заболевание как ангиопатия по гипертоническому типу лучше лечить своевременно, не доводя до этой стадии развития.
  • Диагностические мероприятия

    Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки диагностируется врачом-офтальмологом при осмотре глазного дна. В том месте, где зрительный нерв входит в сетчатку, образуется небольшое пятно, в нормальном состоянии круглое или овальное.

    При ангиопатии из-за отека нерва это пятно теряет форму, его края становятся неровными. Изменяется система кровоснабжения. Как уже говорилось выше, артерии сужаются, из-за чего многие больные жалуются на мельтешение «мушек» перед глазами и сужению поля зрения.

    Клиническая картина болезни

    При ангиопатии сетчатки наблюдаются следующие симптомы:

    • незначительное ухудшение зрения. Несмотря на то что изменения на второй стадии уже существенны, зрение сохраняется довольно долго;
    • периодическое помутнение зрения — объясняется перепадами артериального давления как под воздействием специальных препаратов;
    • появление на глазах жировых пятен — отложений желтого цвета (симптом Гвиста), разветвленных сосудов, кровоизлияний;
    • на третьей стадии наблюдается существенное ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
    • носовые кровотечения;
    • возможны желудочно-кишечные кровотечения;ъ
    • прогрессирующая близорукость;
    • боли в ногах.

    Как производится лечение?

    В настоящее время благодаря своевременной диагностике и новым методам лечения появилась возможность устранить заболевания глаз, ранее считавшиеся неизлечимыми. Несмотря на серьезные изменения, происходящие даже на начальных стадиях, гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза устраняется довольно просто: достаточно устранить проявления гипертонической болезни, и состояние глазного дна в скором времени нормализуется.

    Лечение гипертонической ангиопатии сетчатки проводится врачом-офтальмологом, также необходима консультация у кардиолога и терапевта. Главная задача — снизить давление и поддерживать его в норме. Чаще всего при лечении прописывают медикаментозное лечение: таблетки и витамины («Лютеин», «Антоциан Форте»), глазные капли («Тауфон», «Эмоксипин»).

    Если наблюдается хрупкость кровеносных сосудов, чаще всего назначается добезилат кальция — он помогает нормализовать проницаемость сосудов и микроциркуляцию крови. В некоторых случаях назначается лазерное лечение, иглофлексотерапия или магнитотерапия для улучшения общего состояния больного.

    В сложных случаях ангиопатии сетчатки, например, на стадии ангиоретинопатии, назначается гомодиализ для очищения крови.

    Важная роль в лечении ангиопатии отводится снижению уровня холестерина. Для этого больной должен соблюдать диету, прописанную кардиологом и терапевтом. В основном такая она предполагает отказ от жирной пищи (колбасных изделий и копченостей, сала, жирного мяса и птицы), уменьшение количества соли (норма — 5 г в день) и потребляемой жидкости (до 1,5 л, включая супы и напитки, чаи, соки и т. д.).

    Для снижения нагрузки на сердце и сосуды следует отказаться от кофе и крепкого чая, а также вредных привычек (курения, употребления алкоголя). В меню обязательно должны входить свежие овощи, фрукты и ягоды, нежирное мясо, каши и кисломолочные продукты.

    Лечение ангиопатии народными средствами

    При лечении гипертонической ангиопатии могут помочь народные средства. В первую очередь следует очистить сосуды от лишних «накоплений»: холестериновых бляшек и солевых отложений. В этом помогут отвар плодов рябины или черной смородины, настой семян укропа и сок свежей петрушки. Хорошо зарекомендовали себя различные фитосборы:

    • Причины и признаки сосудистых изменений
    • Терапия при ангиопатии гипертонического вида

    Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу, являющаяся следствием артериальной гипертензии, проявляется патологическими изменениями сосудов сетчатки глаза.

    Наличие гипертонии может привести к развитию дистрофии глазной сетчатки и потере зрения. Выявить заболевание можно только при профессиональном осмотре с использованием специального оборудования. Проведение адекватного лечения болезни на начальной стадии позволяет восстановить здоровое состояние глазного дна.

    Гипертоническая болезнь – это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором происходят регулярные приступы скачков артериального давления. Это очень опасный диагноз, поскольку провоцирует серьезные осложнения со здоровьем, развивает другие заболевания и имеет не всегда благополучный клинический исход.

    Одним из осложнений является ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу, которая прогрессирует на фоне повышенного артериального давления.

    Особенности заболевания

    Как известно, в глазном дне сетчатки преобладает усиленное кровообращение, которое обеспечивается благодаря многочисленным сосудам венозного, капиллярного и артериального типа. Если в организме происходит резкий скачок давления, то все эти сосудистые структуры подвергаются разрушению, спазмам и деформации.

    Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу: причины и симптомы

    Повышается пульс, увеличивается риск формирования тромбов, расширяются артерии, а вены, капилляры становятся более ветвистыми.

    В результате такого патологического процесса наблюдается стремительный спад остроты зрения, требующий незамедлительного врачебного участия. Промедление в данном вопросе может повлечь за собой радикальные изменения в тканях глазной сетчатки. частые кровоизлияния в глазном яблоке, помутнение сетчатки, хрусталика .

    Поскольку патологический процесс прогрессирует постепенно, устранить его и окончательно вылечить пациента вполне реально, иначе недуг приобретает хроническую форму, а зрение восстановить уже не предоставляется возможности. Впервые столкнувшись с диагнозом «Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу», что это такое подскажет квалифицированный специалист уже при первом визите.

    Этиология и симптоматика заболевания

    Как уже стало понятно, главной причиной этого глазного заболевания является нестабильность работы сердечно-сосудистой системы, в частности, хроническая гипертония. Именно поэтому, если своевременно позаботиться об эффективном лечении основного заболевания, то ангиопатия сетчатки либо не появится вовсе, либо незаметно исчезнет без дополнительной медикаментозной терапии, как один из признаков.

    https://www.youtube.com/watch?v=yxVZhI_tDnM

    Гипертоническая ангиопатия является следствием продолжительной артериальной гипертензии.

    Такое заболевание проявляется расширением венозных сосудов глазного дна, ветвистостью сосудистого русла, его извитостью и точечными кровоизлияниями.

    Течение артериальной гипертензии почти всегда сопровождается повреждением органов- мишеней. Поражение органа зрения, к сожалению, является довольно частым осложнением гипертонической болезни. Причем, страдает сетчатка – наиболее важный и функционально значимый отдел глаза.

    Запущенные случаи гипертонической ангиопатии могут приводить к отслойке сетчатки и слепоте.

    Учитывая тот факт, что само отклонение ангиопатия является всего лишь симптомом, разновидности отклонения основываются на заболеваниях, которые являются катализаторами развития проблемы.

    1.      Ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу.

    Обусловлено прямым воздействием на глазное дно. Например, у новорожденных причиной может стать родовая травма, кислородное голодание или различные отклонения кровеносной системы. У взрослых – вегетативный сбой, в частности, нарушение регуляции тонуса стенок сосудов.

    Сбой обменных процессов и нарушение усвоения глюкозы приводит к скоплению мукополисахаридов, что сужает просвет сосудов, тем самым замедляя работу кровеносной системы. Ткани глаза не получают должного питания, и стенки сосудов истончаются.

    Причиной развития диабетической ангиопатии сетчатки глаза является сахарный диабет.

    Причина – болезнь Альцгеймера, которая проявляется белковыми нарушениями и отложениями амилоидов на стенках сосудов.

    • Гипертоническая вазопатия.

    Является следствием повышенного артериального давления, которое отрицательно сказывается на сосудистой системе в целом.

    Ангиопатия сосудов сетчатки глаза развивается на фоне ряда заболеваний и врожденных патологий, сопровождающихся нарушением кровообращения и структурными изменениями в сосудах.

    Ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз, которая наблюдается у детей, проявляться при смене положения тела с вертикального в горизонтальное, и наоборот, а также при повышении давления и атеросклерозе — у взрослых.

    Иногда случается такое, что ангиопатия обнаруживается у новорожденных детей, которые не имеют сопутствующих заболеваний, но может проявляться как следствие тяжелых родов. В данном случае лечение не требуется, и патология проходит самостоятельно.

  • нарушения нервной регуляции, связанные с тонусом сосудов;
  • травмы черепа, сопровождающиеся сотрясением, повышением внутричерепного давления;
  • нервные перегрузки и стрессы;
  • Одной из основных причин заболевания является такое системное заболевание, как гипертония. Связь между ними показывает опыт Вальсальвы.

    Измерение давления в центральной глазной артерии показывает, что у здоровых людей давление приходит в норму спустя 10 минут. У больных гипертонией нормализация кровяного давления в сосудах сетчатки происходит лишь через не менее, чем полчаса.

    Также наблюдалась длительность метаболического расширения сосудов. У здоровых людей она составляла не более 2 минут, у больных гипертонией – через 5-10 минут.

    У гипертонической ангиопатии сетчатки множество клинических названий, хотя даже сам термин применяется сейчас только на территории бывшего СССР. Среди этих названий  альбуминурический ретинит, артериосклеротический ретинит, ангиоспастический ретинит, гипертензивная ретинопатия, артериоспастический ретинит, гипертоническая ангиоретинонейропатия, ангио- или ретинодегенерация.

    Такое разнообразие связано как с неоднозначностью признаков заболевания, так и с огромным разнообразием его причин. Единого мнения по классификации данного заболевания нет.

    Дело в том, что по одним данным его классифицируют по ступени развития гипертонии, по другим – как почечную гипертонию и атеросклеротические изменения сосудов глаза.

    Ангионейропатия может иметь различное происхождение, но обычно имеет фоновый характер по причине какой-то патологии, поэтому носит название фоновая ангиопатия сетчатки.

    Причина гипертонической ангиопатии  – повышенное артериальное давление

     Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу является следствием повышенного артериального давления. Течение болезни могут ускорить следующие факторы:

    • Индивидуальные анатомические особенности человека (к примеру, врожденные аномалии развития сосудов сетчатки);
    • Курение;
    • Злоупотребление алкогольными напитками;
    • Сопутствующие болезни (атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания и другие);
    • Избыточная масса тела и ожирение;
    • Работа на вредном производстве;
    • Неправильное питание с преобладанием в рационе простых углеводов и животного жира.
  • интоксикация организма;
  • лейкемия;
  • высокое артериальное давление;
  • васкулит аутоиммунного происхождения, ревматоидный артрит;
  • врожденная патология соединительной ткани сосудов;
  • болезни крови (анемия);
  • повышенное внутричерепное давление;
  • нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса;
  • Фактором риска считается возраст более тридцати лет. Причины могут быть следующие:

    • общее отравление организма;
    • артериальная гипертензия;
    • аутоиммунные системные васкулиты;
    • врожденная слабость стенок сосудов;
    • травмы органов зрения;
    • заболевания крови;
    • сахарный диабет;
    • работа, связанная с высоким напряжением зрения;
    • высокое внутричерепное давление;
    • курение;
    • шейный остеохондроз.
  • имеющиеся с рождения патологии сосудов сетчатки;
  • наличие вредных привычек (злоупотребление спиртным, курение);
  • разные болезни (атеросклероз, аутоиммунные патологии, сахарный диабет);
  • избыточный вес;
  • вредоносные вещества на производстве, которые негативно воздействуют на организм;
  • неправильное питание, содержащее много животного жира и быстрых углеводов.
  • Классификация

    Под таким медицинским термином, как ангиопатия следует понимать поражение кровеносных сосудов, характерной причиной считается расстройство нервной регуляции. Данное патологическое состояние характеризуется дистонией, парезами сосудов и временными обратимыми спазмами в них.

    Данный термин очень часто применяется для описания поражений крупных (макроангиопатии) и мелких (микроангиопатии) сосудов(капилляров) при различных заболеваниях, а также при наличии сахарного диабета — диабетическая ангиопатия.

    Виды ангиопатий сетчатки глаза

    Медицинский термин «ангиопатия» довольно – таки часто применяется для описания изменений в сосудах глазного дна. Принято различать следующие виды поражений сосудов сетчатки:

    • Ангиопатию сетчатки по смешанному типу;
    • гипертоническую;
    • гипотоническую;
    • диабетическую;
    • травматическую (травматическая ретинопатия);
    • юношескую (болезнь Илза).

    Ангиопатия сетчатки – изменение кровеносных сосудов, вызываемое нарушениями нервной регуляции. Несмотря на то, что ангиопатия глаз не является самостоятельным заболеванием, процессы, происходящие в организме при ее течении, могут приводить к самым серьезным последствиям, вплоть до полной потери зрения.

    В связи с этим сегодня ангиопатии уделяется самое пристальное внимание со стороны всех ученых мира.

    Установлено, что ангиопатия встречается преимущественно у людей, перешагнувших 30-летний возрастной порог. Вместе с тем периодически данным заболеванием страдают и подростки.

    Различают пять основных типов ангиопатии сетчатки: диабетический, гипертонический, гипотонический, травматический и юношеский.

    Ангиопатия ретины по гипертоническому виду – аномалия, какая характеризуется проигрышем сосудов визуального анализатора. Это затяжное болезнь, часто проваждающее гипертонию (стоическое увеличение артериального давления).

    В вырабатывании заболевания отделяют много мера. На первоначальной из их клиент абсолютно не пробует дискомфорта, а на заключительней сможет совсем утерять зрение. Только потому уместное исцеление – основной задаток излечения либо стабилизации капиталом для устранения страшных осложнений.

    Первопричины ангиопатии

    Гипертоническая ангиопатия ретины представляется расследованием долгой гипертензии. Повышением давления мучаются возле половины людишек, причем данная заболевание развертывается как у стареющих, так и у молоденьких больных.

    Часто к гипертонии приводят срыва либо конфигурации гормонного фона, а вдобавок неизменные неприятности, сердитое усилие. Практически постоянно она аккомпанирует склероз сосудов.

    Мужчины недомогают необыкновеннее, однако тяжелее, чем девушки.

    https://www.youtube.com/watch?v=E1eiw-5pwwI

    Моменты зарубка для вырабатывания гипертензии:

    • излишний вес;
    • сидящий характер жизни;
    • дробные напряженные переделки;
    • возбудимый неустойчивость;
    • трудности с сосудами;
    • неверное кормление (в частности, излишек холестерина).

    Гипертоническая ретинопатия приводит к поражению средних и мелких сосудов, обеспечивающих питание глаза. В зависимости от выраженности гипертонии и степени сосудистых нарушений выделяют 3 последовательные стадии болезни:

    1. Гипертоническая ангиопатия;

    — Патологические изменения незначительно выражены;

    — Ярко выраженный ангиоспастический процесс;

    1. Гипертонический ангиосклероз;
    2. Гипертоническая ангиоретинопатия, нейроретинопатия.

    Для каждого варианта характерна типичная офтальмологическая картина, поэтому важным условием обследования и лечения артериальной гипертензии является регулярные визиты к врачу-окулисту.

    Артериальная гипертония – хроническое патологическое состояние, приводящее к стойкому повышению показателей давления крови. Хронически высокое АД провоцирует многие осложнения. Одно из них – гипертоническая ангиопатия сетчатки. Что это такое, интересуются пациенты?

    Это сопутствующее заболевание при артериальной гипертензии, которое выступает следствием развития и прогрессирования основного недуга. Болезнь предстает распространенным явлением, поражающим пациентов разной половой принадлежности и возрастных групп.

    Ангиопатия сетчатки характеризуется нарушением строения мелких кровеносных сосудов, находящихся в глазном дне. Развивается на фоне стабильно повышенного АД, когда диастолическое – от 90 мм ртутного столба, а систолическое – свыше 140 мм рт. ст.

    Гипертония (скачки давления) — в 89% случаев убивает больного во сне!

    Спешим Вас предостеречь, большинство препаратов от гипертонии и нормализации давления — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, эффективность которых равна нулю.

    Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане больных людей.

    Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Беляев Андрей Сергеевич провел и нашел выход из данной ситуации. В про аптечный беспредел Андрей Сергеевич также рассказал, как уберечься от смерти из-за больного сердца и скачков давления практически бесплатно! Читайте статью на официальном сайте Центра Здравоохранения и Кардиологии РФ .

    https://www.youtube.com/watch?v=TqPT1chwedQ

    Рассмотрим более подробно, что такое ангиопатия сосудов сетчатки, какие причины ее провоцируют, и какие симптомы позволяют обнаружить? Выясним, как проводится лечение, и что нужно делать, чтобы не потерять зрение?

    Симптом или патология?

    В настоящий момент в среде медицинских специалистов ведутся дискуссии по поводу: правильно ли ставить диагноз пациентам «ангиопатия гипертоническая». Этот момент обуславливается тем, что патологическое состояние предстает не самостоятельным недугом, а осложнением артериальной гипертензии.

    Однако ангиопатия имеет свойство быстро прогрессировать, вследствие чего симптоматика поражения сетчатки и нарушение зрительного восприятия выходят на первый план.

    Заболевание может развиваться в любом возрасте на фоне наличия патологий и нарушений, приводящих к изменениям сосудов глаз. В каждом случае требуется индивидуальных подход и специфическое лечение, однако симптомы почти всегда одинаковы – это внезапное ухудшение зрения, чувство давления и слепые пятна.

    Юношеская ангиопатия

    Эта форма заболевания развивается в подростковом возрасте. Причины изменения кровообращения до сих пор точно не установлены. Под действием неизвестных факторов развивается воспалительный процесс в сосудах, питающих сетчатку глаза. Это вызывает нарушение их тонуса и структурные изменения. Симптомы заболевания:

    • многочисленные кровоизлияния в сетчатке;
    • появление желтых пятен на глазах;
    • чувство тяжести и давления;
    • мутность зрения.

    Из-за невозможности воздействия непосредственно на причину заболевания, такая форма нарушения сложно поддается лечению и считается наиболее неблагоприятной. В большинстве случаев происходит отслоение сетчатки глаза, что чревато потерей зрения. Пациенты с юношеской ангиопатией в молодом возрасте сталкиваются с глаукомой и катарактой.

    Травматическая ангиопатия

  • Ангиопатию сетчатки по смешанному типу;
  • гипертоническую;
  • гипотоническую;
  • диабетическую;
  • травматическую (травматическая ретинопатия);
  • юношескую (болезнь Илза).
  • Носовые кровотечения;
  • Молнии в глазах;
  • Помутнение или ухудшение зрения;
  • Прогрессирующая близорукость;
  • Дистрофия сетчатки;
  • Потеря зрения.
  • Назначение эффективного лечения в каждом конкретном случае –задача высококвалифицированного специалиста. При любой форме ангиопатии специалист практически всегда назначает препараты для улучшения кровообращения в сосудах глазного дна, к примеру: трентал, пентилин, вазонит, солкосерил, эмоксипин, арбифлекс, окювайт лютеин.

    Данные препараты способствуют улучшению кровоснабжения, повышают кровоток в капиллярах. Пациентам, у которых наблюдается повышенная хрупкость сосудов назначают добезилат кальция. Препарат способствует разжижению крови, значительным образом улучшает циркуляцию крови, а также нормализует проницаемость стенок капилляров и сосудов.

  • Лазерное облучение;
  • Магнитотерапия;
  • Иглорефлексотерапия.
  • Все перечисленные выше процедуры значительным образом повышают терапевтический эффект, а также улучшают общее течение ангиопатии.

    При гипертонической форме существенную роль играет нормализация АД и снижение содержания холестерина в крови.

    С целью лечения диабетической ангиопатии сетчатки, ко всем перечисленным выше препаратам и методикам всегда назначают специальную диету, которая исключает из рациона богатые на углеводы продукты. Немаловажное место занимают и небольшие физические нагрузки, они способствуют улучшению функционирования сердечно-сосудистой системы и улучшают общее самочувствие.

    Во время лечения гипертонической формы ангиопатии – особое место занимает снижение артериального давления, назначаются антигипертонические препараты и средства для понижения уровня холестерина. Которые должны назначаться исключительно квалифицированными специалистами, например, терапевтом или кардиологом.

    Лечение всех видов ангиопатий, как правило, консервативное. Оно заключается в терапевтическом лечении различных нарушений в функционировании организма.

    Исходя из этого, можно прийти к выводу, что в лечении ангиопатии по смешанному типу важную роль играют не только специалисты- офтальмологи, необходимый вклад могут внести и кардиологи, и невропатологи, и терапевты.

    Ангиопатия сетчатки глаза является побочным, в большинстве случаев обратимым заболеванием, которое многие из нас не воспринимают всерьёз. Но выбор эффективного медицинского препарата или их комплекс имеет место только после полного осмотра у квалифицированного специалиста- офтальмолога.

    Самое важное – это своевременная постановка диагноза и назначение адекватного лечения пациента в каждом конкретном случае. Вся информация представлена исключительно для ознакомления, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

  • гипертоническая;
  • гипотоническая;
  • эндокринная или диабетическая;
  • юношеская или ее еще называют болезнь Изла.
  • С древних пор человек особое значение придавал зрению. В его жизни все меньшую часть начали занимать такие ощущения, как обоняние, вкус и другие, а больше внимания он стал уделять именно зрению, ведь исключительно важным стал весь огромный мир красок и цветов, который предстал перед ним.

    Стало исключительно важно расширить рамки приспособительных способностей. Для этого нужно быстро переключаться с ближних на дальние предметы,  уметь различать разные цвета, что не было возможно для многих животных.

    Поэтому человек особенно бережет свое зрение.

    Символ ока находился на эмблемах сообществ, целью которых было познание мира, оно было символом солнца в древнем Египте. Но человек несовершенен, и это обозначилось на зрении, которое может со временем испортиться, а то вовсе пропасть. Если раньше эта проблема была практически нерешаемой, то теперь врачи смотрят на эти проблемы более оптимистично.

    Своевременная диагностика заболевания и новейшие исследования позволили эффективно лечить многие пороки глаз, которые раньше казались неизлечимыми. Основными причинами пороков глаз являются: нарушения кровообращения, иннервации, свойств глазных мышц и биохимических свойств хрусталика или стекловидного тела, которые могут быть вызваны нарушением обменных процессов.

      Ведь глаза – точно сбалансированная система, которая может сильно нарушиться даже при незначительных поражениях.

    Ангиопатия – это нарушение свойств сосудов, при котором они спазмируются или их просвет вследствие других причин становиться меньше. В глазу такими причинами могут быть врожденные пороки, нарушение обменных процессов.

    Опасность этого состояния состоит в двух аспектах.   Во-первых, спазмированный сосуд отдает в разы меньше кислорода и питательных веществ близлежащим тканям, что приводит к гипотрофии.

    Во-вторых, спазмированные вены могут расслаиваться, и будут образовываться аневризмы, расширение и точечные кровоизлияния, образование межсосудистых шунтов. Это происходит под влиянием давления, которое создает механическое напряжение на стенку сосуда.

      Для сетчатки это особенно опасно, ввиду постоянных обменных процессов, которые происходят и требуют поддержания гомеостаза, питания и снабжения кислородом.

    Для результативной и качественной терапии ангиопатии требуется квалифицированная диагностика.

    Методы определения заболевания назначаются врачом для каждого пациента индивидуально. Общим методом диагностики является офтальмоскопия. Использование этого способа диагностики может дать объективную оценку состоянию сосудов сетчатки.

    В некоторых случаях может понадобиться ультразвуковое исследование сосудов, для определения общей картины кровообращения. Рентген и МРТ также используются для определения просвета сосудов.

    Важно. С недавних пор ангиопатия стала все чаще наблюдаться у детей. Чем раньше оно будет диагностировано, тем лучше, поскольку детская ангиопатия чревата более серьезными последствиями, чем у взрослых.

    Ангиопатия сосудов сетчатки глаза, будучи следствием определенного генеза, может носить название диабетической, гипотонической, гипертонической, травматической, юношеской.

    Диабетическая

    При таком типе заболевания характерно ухудшение остроты зрения, выражающееся в помутнении видения одним либо обоими глазами. Кроме этого может развиваться близорукость, которая прогрессирует с течение ухудшения состояния больного при гипертонии.

    Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу появляется, как осложнение от имеющейся у человека гипертонии. Наряду с этим заболевании давление на стены сосудов возрастает так, что это ведет к проблемам в разных органах человеческого организма.

    Не являются исключением и глаза, каковые начинают испытывать затруднения в функционировании. Особенно, это относится сетчатки, в сосудах и тканях которой начинают происходить дегенеративные трансформации.

    В большинстве случаев, данный вид осложнения исчезает при должной терапии основного заболевания. Тонус сосудов всего тела улучшается, что отражается и на состоянии глазных сосудов. Кровь начинает двигаться стремительнее, прекращают образовываться тромбы, что отражается на улучшении кровоснабжения сетчатки глаза, глазного яблока и без того потом.

    Ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу вызвана основным заболеванием человека – гипотонией. Наряду с этим отмечается понижение тонуса сосудов всего тела, и, например, глаз.

    Исходя из этого, кровь начинает застаиваться в сосудах, что приводит появлению тромбов в этих сосудах. Тромбирование капилляров и венозных сосудов приводит к различным в сетчатку и глазное яблоко.

    Что ведет к нарушениям зрения, и другим проблемам с глазами.

    При таком виде заболевания начинают появляться патологические трансформации в сосудах глаз, каковые вызваны дисфункциями в регулировании их деятельности со стороны вегетативной нервной системы.

    Ангиопатия сетчатки по смешанному типу – это заболевание глаз, которое вызвано системными заболеваниями характера, затрагивающими сосуды всего организма. Наряду с этим капилляры и иные сосуды, каковые находятся в глазном дне, подвергаются нарушениям прежде всего.

    Данный вид расстройства функционирования сосудов может привести к весьма важным последствиям для зрения человека, к примеру к его ухудшению, и утрата.

    Данная форма осложнения видится у всех возрастных категорий больных, потому, что системные заболевания свойственны для любого возраста. Но отмечено учащение случаев ангиопатии у лиц, перешедших тридцатилетний возрастной предел.

    В большинстве случаев, состояние сосудов сетчатки глаз начинает приходить в норму при терапии основного заболевания. Это относится не только сосудистой системы в глазах, но и кровообращения во всём организме. Наряду с этим лечение должно проводиться комплексно, учитывая терапевтический и офтальмологический заключения.

  • диабетическая ангиопатия;
  • юношеская ангиопатия (болезнь Илза).
  • Изучением и разработкой классификации ангиопатии при гипертонической болезни занимались многие российские ученые. Например, классификация Виленкиной А.

    Я. основана на сопоставлении стадии развития гипертонической болезни и выявляемыми морфологическими изменениями в сетчатой оболочке.

    За основу приняты классификации, разработанные Тареевым, Зелениным, Лангом, Фогельсоном. Также в этой классификации учитываются особые формы гипертонической болезни, которые сопровождаются преимущественным поражением почек или развитием агиопатии на фоне атеросклероза.

    Однако до сих пор ученые не пришли к согласию относительно вопроса о влиянии формы ангиопатии при гипертонии на прогноз заболевания.

    Ангиопатия сетчатки 1 степени

    В зависимости от степени поражения сосудов сетчатки глаза, гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки развивается в несколько стадий. И какая именно стадия заболевания в том или ином случае, может определить офтальмолог после осмотра глазного дна.

    В зависимости от степени развития патологии, происходят определенные нарушения сосудов глаза. Всего бывает 4 стадии развития гипертонической ретинопатии:

    1. Первая стадия характеризуется нарушением циркуляции крови из-за сужения вен и расширения артерий. Изменения на этой стадии можно заметить только при осмотре глазного дна.
    2. На второй стадии стенки сосудов уплотняются, что приводит к нарушению кровоснабжения сетчатки. Изменения становятся более заметными: вены расширяются и разветвляются, появляется блеск сосудов из-за уплотнения стенок, припухлость сетчатки; нередки кровоизлияния.
    3. Третья стадия, называемая ангиоретинопатией, характеризуется критическим нарушением циркуляции крови, образованием экссудат (жидкости, содержащей белки, минеральные вещества, микробы, эритроциты, вызывающая воспалительные процессы) на дне глазного яблока, а также усугублением изменений прошлых стадий и риском полной потери зрения. Поэтому такое заболевание как ангиопатия по гипертоническому типу лучше лечить своевременно, не доводя до этой стадии развития.

    Выделяют три стадии болезни, каждая из которых характеризуется определенными изменениями на глазном дне.

    Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз имеет три этапа развития. Каждый из этих этапов имеет собственные симптомы.

    Первый этап. На данном этапе происходят нарушения в процессе кровообращения в глазном яблоке. Наблюдается расширение глазной артерии, а вены уменьшаются в размерах. Пациент не ощущает дискомфорта, все патологические процессы проходят без болезненных ощущений. Диагностировать заболевание зрительного органа на раннем этапе можно только в кабинете офтальмолога.

    Второй этап. На втором этапе стенки сосудов начинают менять свою структуру и становятся более плотными, за счет чего нарушается процесс поступления крови. Симптоматика развития болезни может быть следующей:

    • увеличение размеров вен и изменение их структуры;
    • из-за уплотнения сосудистой стенки, проявляется нездоровый блеск;
    • появляется небольшая опухоль на сетчатке;
    • вероятны появления кровоизлияний.

    Последний этап. Завершающий этап заболевания получил собственное название — ангиоретинопатия.

    Такая патология характеризуется критическим нарушением кровообращения. Питательные вещества и минералы перестают поступать в конечные точки глазной системы, в результате чего на дне глазного яблока образуется экссудат.

    Его образование способствует развитию процессов воспаления сетчатой области глазного яблока.

    Симптомы, проявившие себя на первых этапах болезни, начинают развиваться, что может перерасти в полную и необратимую потерю зрения. Исходя из вышеописанных симптомов, медики считают это заболевание одним из самых опасных для органов зрения.

    При гипертонической болезни различают пара стадий ангиопатии, каковые были вызваны проблемами с большим кровяным давлением. Данная классификация появилась благодаря степеней поражения сосудов глаз, каковые наблюдаются при данном осложнении.

    Различают три стадии заболевания – первую, вторую и третью. Узнать, на какой стадии находится заболевание, возможно лишь при офтальмологическом осмотре глазного дна больного.

    Сам процесс сосудистых трансформаций при гипертонической болезни характеризуется расширением вен глазного дна, потому, что они переполняются кровью. Вены начинают извиваться, а поверхность глазного яблока покрывается небольшими точечными кровоизлияниями. Со временем кровоизлияния учащаются, а сетчатка начинает становиться мутной.

    При первой степени ангиопатии свойственны следующие трансформации в глазах, каковые названы физиологическими:

    • артерии, расположеные в сетчатке, начинают сужаться,
    • вены сетчатки начинают расширяться,
    • размер и ширина сосудов делается неравномерной,
    • происходит повышение извилистости сосудов.

    Ангиопатия сетчатки 1 степени – это стадия заболевания, при которой процессы ещё обратимы. В случае если устраняется сама обстоятельство осложнения – гипертоническая заболевание, то сосуды в глазах неспешно приходят в норму, и заболевание отступает.

    При данной степени заболевания наблюдаются следующие симптомы и проявления:

    • появление кровоизлияний в сетчатку,
    • происхождение отёков сетчатки,
    • появление очагов с белым цветом в сетчатке глаза,
    • происхождение нечёткости, которыми определяются границы глазного нерва,
    • появление отёков зрительного нерва,
    • сильное ухудшение остроты зрения,
    • происхождение слепоты, другими словами полной утраты зрения.

    Ангиопатия сетчатки у детей

    Видоизменение сосудов глазного дна (ангиопатия) у детей, как и у взрослых, связано всегда с другим серьезным заболеванием. Чаще всего у детей ангиопатия развивается при эндокринной патологии (диабетическая ретинопатия).

    Но причиной ее развития могут быть также ревматизм. туберкулез.

    заболевания крови, болезни почек. травмы глаз.

    воспалительные заболевания органа зрения. сколиоз, повышенное артериальное давление, токсоплазмоз и др..

    С учетом основного заболевания (причины ангиопатии) различают диабетическую, гипертоническую, гипотоническую, травматическую ангиопатии.

    Диабетическая ангиопатия развивается у детей в поздние сроки течения диабета и тем позднее, чем раньше начато его лечение. На глазном дне отмечается расширение и извитость вен, отек сетчатки и мелкие кровоизлияния. В семьях с риском развития диабета необходим тщательный контроль за уровнем сахара крови у ребенка.

    У таких деток развивается ранний атеросклероз сосудов, о чем свидетельствует появление микроаневризм артерий (выпячивание стенки артерии за счет истончения ее). У детей снижается острота зрения, нарушается периферическое зрение.

    При гипертонической ангиопатии вначале происходит сужение артерий и расширение вен (за счет нарушения оттока), а позже расширяются и артерии. При гипотонической ангиопатии. наоборот, вначале расширяются артерии, появляется и усиливается их ветвистость.

    Травматическая ангиопатия тоже достаточно распространена у детей, так как дети часто получают травмы. в том числе, ушиб глаз. При травматической ангиопатии ребенка беспокоят боли в глазу, появляются кровоизлияния на глазном яблоке и на сетчатке, снижается острота зрения.

    Юношеская ангиопатия описана выше (см. раздел Виды ангиопатий ).

    Учитывая, что ангиопатия – это только симптом другого заболевания, прежде чем решать вопрос о лечении, необходимо установить, диагностировать эту основную болезнь. После уточнения диагноза назначается комплексное лечение с упором на лечение основного заболевания. Для лечения непосредственно ангиопатии применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

    Ангиопатия сетчатки у новорожденных

    Изменения на сетчатке глаза могут обнаруживаться еще в роддоме. Но в раннем послеродовом периоде это не является патологией. Патологическими могут оказаться изменения сетчатки в более поздний период, когда глазное дно осматривается по назначению невролога .

    Самостоятельно выявить проявления патологии непросто. В некоторых случаях может появиться единственный признак – красная капиллярная сеточка или небольшие пятна на глазном яблоке. Такие симптомы могут появиться при травматической ангиопатии. При других заболеваниях рекомендуется консультировать ребенка у окулиста .

    У детей изменения на сетчатке могут появляться вследствие эмоциональной и физической нагрузки, даже такой минимальной, как перемена положения тела. Поэтому не всякое изменение на сетчатке новорожденного свидетельствует о патологии.

    При выявлении полнокровных вен на глазном дне при отсутствии сужения сосудов и изменений зрительного нерва следует проконсультировать ребенка у невролога и, скорее всего, эти изменения не будут признаны патологическими.

    При повышении внутричерепного давления появляется отек зрительного нерва, диск его становится неровным, артерии сужены, а вены полнокровны и извиты. При появлении таких изменений дети нуждаются в срочной госпитализации и тщательном обследовании.

    Повреждение сетчатки у новорожденных, как правило, связано с наследственностью, врожденными заболеваниями или с процессом родов.

    Узкие артерии, отек диска зрительного нерва, кровоизлияние вдоль сосудов глазного дна могут определяться при гломерулонефрите или сморщенных почках. Это проявление почечной ретинопатии. Ангиодистония в таком случае требует устранения воспаления почек как первопричины.

    Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка в виде ограниченных мешочкообразных или веретеноподобных расширений и извилистости сосудов, распространяющихся сначала на периферии, а затем и в центральной области глазного дна является проявлением сахарного диабета.

    При наследственном характере этого заболевания следует провести анализ на диабет у грудничков, чтобы вовремя начать лечение этого эндокринного заболевания. Это позволит избежать в дальнейшем поражения сосудов и диска зрительного нерва, диабетической слепоты.

    В детском возрасте выделяют следующие причины, влияющие на появление болезни сетчатки глаза:

    1. Диабетическая болезнь.
    2. Болезнь почек.
    3. Травмы.
    4. Ревматизмы.
    5. Высокое кровяное давление и т.д.

    Часто у детей диагностируется травматическая ангиопатия, так как они из-за подвижности и активности подвержены травмам и ушибам глаз. У ребенка при запущенности болезни наблюдается падение остроты зрения.

    Принимая во внимание то, что ангиопатия является симптомом других заболеваний, перед лечением необходимо провести диагностику всего организма для выявления причины, вызывающей нарушения работы сосудов.

    Признаки нарушения

    Можно выделить следующие общие симптомы ангиопатии сетчатки глаза.

    1. Начальная степень:

    • неправильное хаотичное расширение и сужение сосудистых каналов;
    • неравномерная деформация диаметра канала сосудов;
    • наблюдается чрезмерная извилистость кровеносных сосудов.

    2. Средняя степень:

    • заметное ухудшение качества зрения;
    • сужение визуального поля;
    • быстроразвивающаяся близорукость;
    • перед глазами мерещатся пятна, вспышки, «тучки»;
    • ощущение пульсации внутри глазного яблока.

    3. Последняя стадия:

    • лопнувшие капилляры и наличие желтых пятен в глазах;
    • кровотечения;
    • катаракта, отслоение сетчатки, слепота.

    Также возможны: примесь крови в моче и кале, кровь из носа и боли в ногах.

    Поводом для обращения к специалисту являются следующие симптомы:

    • общее снижение остроты зрения;
    • ухудшение видимости в темноте;
    • периодическое помутнение поля зрения;
    • мельтешение мушек, быстропроходящие пятна перед глазами;
    • появление желтых пятен на глазном яблоке;
    • частые повреждения капилляров, точечные кровотечения.

    Так как ангиопатия – это лишь симптом системного нарушения, достаточно часто нарушение сопровождается болью в ногах, гематурией, носовыми кровотечениями. Заподозрить развитие нарушения на начальной стадии помогает чувство тяжести и пульсация в глазах. Такой симптом свидетельствует о изменении давления глазного дна и часто сопровождает ангиопатию до начала снижения остроты зрения.

    Ангиодистония имеет очень много симптомов. Они зависят от преимущественного поражения органов и систем, даже части тела. Рассмотрим клинические признаки патологии по ее разновидности.

    Церебральная сосудистая дистония

    Патология сосудов мозга имеет максимальное количество симптомов, поскольку нарушает управление общим тонусом всех сосудов тела. Более привычный термин — нейроциркуляторная дистония — полностью отражает объем патологических изменений.

  • головные боли разного характера и локализации;
  • онемение и парестезии («мурашки») на теле;
  • неожиданные отеки;
  • нарушения правильного ритма сердечных сокращений;
  • частые головокружения и наклонность к обморокам;
  • снижение процессов запоминания у детей;
  • плохая память у взрослых;
  • потемнение в глазах, нарушение зрения;
  • бессонница или сонливость;
  • жалобы на постоянную усталость.
  • Боли в области сердца ноющего и колющего характера у молодых женщин чаще связаны с нарушенным тонусом сосудов

  • по гипертоническому типу — фиксируется кратковременное повышение артериального давления до верхней границы нормы;
  • по гипотоническому типу — давление склонно к снижению.
  • Чаще всего болезнь имеет течение по смешанному типу без скачков или на фоне нормального давления. Обнаруживается у подростков, эмоциональных молодых женщин.

    Дистония сосудов глаз

    Осмотр сетчатки с обеих сторон (офтальмоскопия) проводится окулистом в обязательном порядке при жалобах на расстройства зрения, головокружения, потемнение в глазах. В зависимости от выявленных изменений, подтверждается или снимается диагноз гипертонической болезни, устанавливается стадия гипертензии.

    Глаза считаются отражением мозгового кровообращения. Поэтому диагностика сосудистых заболеваний сетчатки настолько важна в обследовании пациентов. Сбои в питании могут привести к прогрессированию болезней глаз, дистрофии, полной потере зрения.

    Пациенты жалуются на внезапные «вспышки» или «искры» в глазах, затуманивание, видимость «сквозь пелену», преходящие боли в глазных яблоках.

    Для характеристики сосудистого тонуса окулисты применяют термин «ангиопатия».

    Картина сосудов сетчатки описывается по признакам и степени расширения артериол и венул, их извитости, направлению

    Выявляются участки кровоизлияния, переполнения вен, их повышенная ветвистость.

    Симптомы

    Современные специалисты по сей день ведут дискуссию, правомочно ли ставить диагноз «гипертоническая ангиопатия сетчатки». Это обусловлено тем, что такое состояние не является отдельной патологией, а выступает одним из симптомов гипертензии. Однако иногда ангиопатия прогрессирует настолько быстро, что симптомы поражения сетчатки и снижение остроты зрения выходят на первый план.

    Сегодня установлено, что четкая связь между выраженностью изменений глазных сосудов и особенностями протекания артериальной гипертензии отсутствует. Риск появления поражения сетчатки одинаков у людей с минимальным и критическим увеличением давления.

    Степень развития артериальной гипертонии не влияет на появление ангиопатии сетчатки глаза. И данная патология может развиться одинаково, как после длительного высокого давления, так и после сильного скачка АД.

    И даже небольшой скачок давления может привести к частично или полностью лишить человека зрения. Во время гипертонической ангиопатии поражаются капилляры сетчаток обоих глаз, но с различной степенью тяжести, что определяется во время осмотра офтальмолога.

    Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу что это такое

    Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки прогрессирует медленно. На первых стадиях ее развития человек не ощущает выраженного дискомфорта.

    Постепенно зрение пациента начинает терять четкость. Поражаются сосуды обоих глаз.

    Интенсивность симптоматики зависит от степени разрушительных сосудистых деформаций сетчатки. Все проявления заболевания сопровождаются высоким артериальным давлением.

    Признаки ангиопатии сосудов глаз при гипертонии:

    • ухудшение зрения — «пелена» перед глазами, мутная и размытая картинка;
    • прогресс близорукости;
    • усталость и напряжение глаз;
    • периодические появления вспышек и черных пятен;
    • снижение периферического зрения;
    • головная боль;
    • ощущения пульсирования в глазах;
    • кровотечения из носа;
    • капиллярная сеть, желтые пятна на склере;
    • болевые ощущения в ногах.
  • Первая стадия. Симптомы в виде точечных кровоизлияний незначительны или отсутствуют. В течение нескольких лет человек может не догадываться о том, что у него проблемы со здоровьем. Правда обнаружится только на приёме у офтальмолога.
  • Вторая стадия. В ходе обследования выявляются первые признаки склерозирования сосудов, отёчность, точечные кровоизлияния в глазном яблоке, белесые пятна. Человек испытывает дискомфорт, снижается острота зрения, расширяются венозные стенки.
  • Третья стадия. Наблюдается напряжение глазного яблока, уплотнение стенок, пульсация, дегенеративные процессы в сетчатке и сосудах, грозящие частичным или полным отслоением.
  • Четвёртая стадия. Нарушается кровообращение. Из глаза выделяется жидкость из эритроцитов, белковых соединений и патогенных микроорганизмов, которые воспаляют сетчатку.
  • Если не выполнять лечение до последней стадии, можно лишиться зрения.

  • перед глазами мелькают чёрные точки;
  • раздваиваются предметы;
  • идёт частое кровотечение из носа;
  • сужается зрительная видимость;
  • образуются мутные желтоватые образования на слизистой поверхности глаза;
  • Как правило, в начале патологического процесса ангиопатия сосудов сетчатки глаза протекает без каких-либо симптомов и человек даже не догадывается о наличии и прогрессировании заболевания. Бессимптомная офтальмологическая патология представляет большую опасность для человека.

    Зачастую, человек обращается за помощью к специалисту, когда начинают появлятся проблемы со зрением. Также нередки случаи, когда пациенты обращаются на последних стадиях заболевания, когда изменить ничего невозможно.

  • снижение остроты зрения и быстропрогрессирующая миопия ou;
  • изменение поля зрения;
  • в глазах появляется острая и распирающая боль;
  • чувство пульсации;
  • покраснение склеры за счет разрывов сосудов;
  • выпадение углов зрения;
  • туман перед глазами;
  • мерцание «мушек» перед глазами.
  • Разные типы данной патологии характеризуются определенными признаками. При ангиопатиях симптомы напрямую связаны с главным заболеванием, вследствие чего появляются изменения в сосудистой системе.

    Большинство офтальмологов знакомы с артериальной гипертензией при ангиопатии сосудов сетчатки обоих глаз, которой свойственно медленное развитие. Она прогрессирует в несколько этапов.

    В начале болезни можно увидеть в нижней части спастических артерий средний отек сетчатки и зрительного нерва. Иногда появляются точечные кровоизлияния.

    Главные признаки – неправильно ветвящиеся артерии в оболочке. Гипертоническая ангиопатия завершается этапом, который приводит к отеку сетчатки, дегенерации и кровоизлияниям.

    Диабетическая ангиопатия сосудов сетчатки является еще одним распространенным проявлением патологии глаз. Без проведения лечения она приводит к слепоте.

    Присутствие разного вида экссудатов при сосудистом поражении глаз – это частое явление для больных диабетом. Дальнейшее их прогрессирование приводит к расслоению глазных оболочек.

    Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаз, как отмечалось, имеет несколько стадий, которые характеризуются различными клиническими проявлениями. На 1-ой стадии нарушается кровообращение, что приводит к увеличению артерий и уменьшению вен.

    Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза выражается в следующих симптомах:

    • незначительное ухудшение зрительного восприятия;
    • периодическое появление помутнения перед глазами;
    • в зрительных органах появляются небольшие пятна, имеющие желтый оттенок;
    • происходит увеличение и изменение формы сосудистой системы;
    • на поздних этапах, пропадает зрительное восприятие;
    • появляются кровотечения;
    • увеличивается близорукость;
    • прогрессирование заболевания может вызывать ощущение боли в ногах.
  • Первый этап: вены сужены, вследствие чего нарушен полноценный кровоток, и расширены глазные артерии. Видимой симптоматики не наблюдается, поэтому диагностировать болезнь сможет только квалифицированный специалист, осмотрев глазное дно.
  • Второй этап: стенки сосудов становятся плотными, поэтому крови в сетчатку поступает недостаточное количество. Вены расширены и ветвисты, наблюдается припухлость сетчатки, развитие кровоизлияния.
  • Третий этап: кровоток нарушен настолько, что на дне глазного яблока появляется экссудат, состоящий из микробов, минеральных веществ, белков и эритроцитов. Он провоцирует воспаление, поражающее глаза, и усугубляет симптомы, появившиеся на первых двух этапах развития болезни. Возрастает риск полной утраты зрительной функции.
  • Зрение постепенно ухудшается.
  • Изредка мутнеет в глазах.
  • Учащаются кровотечения из носа.
  • В глазах появляются жировики, имеющие желтый оттенок.
  • Болит в области ног.
  • Диагностика

    Чтобы поставить точный диагноз, врач должен выполнить осмотр глазного дна. Для этого проводятся различные виды офтальмоскопии. Благодаря выявлению аномальных изменений удается определить этап развития патологического процесса:

    1. Начальная стадия гипертонический ангиопатии – сопровождается расширением венозных сосудов и сужением артериол. Они становятся извитыми, причем это происходит под тупым углом.
    2. Ангиосклероз – для него характерно утолщение артериальных сосудов с потерей ими эластичности. В результате данных процессов развивается ангиопатия по типу сдавления артериями вен, что влечет застой крови в сосудах.
    3. Ретинопатия – представляет собой пропитыванием кровью тканей сетчатки и появление небольших кровоизлияний, что влечет ее разрушение.
    4. Нейроретинопатия – патологические изменения распространяются на зрительный нерв. Это проявляется в виде отека и размытости контуров.

    При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования:

    • Ультразвуковая допплерография глазных сосудов;
    • Флуоресцентная ангиография сетчатки;
    • Офтальмодинамометрия – представляет собой измерение давления в сосудах сетчатки;
    • Реоофтальмография – заключается в графической регистрации кровотока в глазах.

    Эти методики помогают выявить нарушения в структуре сосудов и оценить их характеристики, что позволяет правильно подобрать лечение.

    Продолжительность и успешность терапии зависит от своевременности обращения к врачу и выявления заболевания. Первым делом врач выслушивает жалобы пациента и при помощи офтальмоскапии осматривает его глазное дно. Если этой процедуры оказывается недостаточно, то могут назначаться следующие диагностические обследования:

    • рентгенография;
    • ультразвуковое исследование;
    • МРТ;
    • ангиография сетчатки;
    • офтальмодинамометрия.

    Данные мероприятия позволяют обнаружить малейшие изменения в структуре сосудов сетчатки глаза, а также оценить их характеристики, благодаря чему врач может подобрать наиболее подходящее лечение в конкретном случае.

    После того, как была обнаружена ангиопатия по гипертоническому типу, врач назначает лечение, которое прежде всего направлено на терапию гипертонии. Комплексное лечение ангиопатии сетчатки глаза по гипертоническому типу состоит из следующих моментов:

    • прием препаратов, снижающих АД;
    • применение антикоагулянтов;
    • употребление сосудорасширяющих препаратов, восстанавливающих кровоток в сетчатке глаза;
    • проведение процедур лазерной коагуляции, магнитотерапии и некоторых других;
    • профилактика образования тромбов;
    • снижение вязкости крови;
    • рассасывание кровоизлияний;
    • применение глазных капель;
    • прием витаминно-минеральных комплексов;
    • нормализация распорядка дня;
    • рациональное питание;
    • избавление от вредных привычек.

    Также, для достижения лучшего результата, больному нужно будет избавиться от лишних килограмм, вести активный образ жизни и, конечно же, стараться избегать стрессовых ситуаций. Своевременное обращение к врачу позволит предупредить развитие таких серьезных осложнений, как потеря зрения.

    Терапия лечения подбирается офтальмологом совместно с терапевтом, заниматься самолечением крайне не рекомендуется, иначе последствия могут быть еще ужаснее.

    Выявление ранних нарушений структуры сосудов сетчатки, спровоцированных гипертонией, осложняется тем, что пациенты обращаются к офтальмологу уже в стадии начала органических деформаций. Выявление патологии на ранних фазах во время профилактических осмотров зрения случается очень редко.

    Диагностируется гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза на основе клинической картины и в присутствии гипертонии в анамнезе. После проверки остроты зрения и осмотра дна глаза окулист назначает дополнительные обследования, такие как:

    • офтальмохромоскопия — проверка сосудов глаза под лучами белого и красного света;
    • измерение давления внутри глаз;
    • УЗИ глазного яблока;
    • реоофтальмография — оценка кровообращения;
    • ангиография сосудов сетчатки;
    • МРТ;
    • лабораторные анализы мочи и крови;
    • мониторинг АД;
    • ЭКГ.

    Диагноз ангиопатия сетчатки обоих глаз устанавливается на основе жалоб пациента, осмотра глазного дна и более детального исследования сосудов при помощи:

    • УЗИ;
    • Рентгенографии;
    • КТ;
    • МРТ.
  • доплеровское сканирование;
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография.
  • При обнаружении заболевания у детей и взрослых врач назначает препараты, способствующие улучшению кровообращения. Женщинам в период беременности нельзя назначать фармацевтические препараты, поэтому для них подбираются щадящие физиопроцедуры.

    Ангиопатия по диабетическому типу наряду с лечением лекарственными препаратами устраняется и с помощью диеты. Для этого из общего рациона исключается углеводы.

    Кроме этого благодаря физическим нагрузкам количество потребляемого мышцами сахара увеличивается, что способствует улучшению состояния и нормализации работы сердечной мышцы. Результативным лечение ангиопатии при гипертонии будет при назначении препаратов, снижающих хрупкость сосудов.

    Ангиопатия сосудов глазной сетчатки при поражении обоих глаз лечится и благодаря применению физиотерапевтических процедур, таких как облучение лазером, иглоукалывание, магнитотерапия, способствующих улучшению общего состояния. При ангиопатии в запущенном состоянии назначается гемодиализ.

    Следите за своим самочувствием, проходите ежегодное профилактическое обследование и помните, что только при своевременном лечении возможно наступление полного выздоровления.

    Для того чтобы назначить лечение, сосудистую оболочку и глазное дно просматривают методом офтальмохромоскопии. Метод позволяет выявить самые незначительные нарушения, которые невидны в повседневном свете.

    Действие препарата таково: очаги поражения раскрываются от преломления цветного цвета при переключении фильтров. Обследование способно выявить не только болезни глаз, но и заболевания центральной нервной системы.

  • прямая — применяется ручной или безрефлексный офтальмоскоп;
  • обратная — при помощи лупы и глазного зеркала.
  • Иногда назначают УЗИ (ультразвуковое исследование) кровеносных сосудов, МРТ (магнитно-резонансная томография) или рентген с включением специального вещества для просмотра сосудистого просвета.

    Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза довольно часто диагностируется у маленьких детей. Разрушительные процессы в молодом организме развиваются стремительно, поэтому не следует затягивать с осмотром.

    В начале офтальмолог осуществляет опрос, а затем проводит исследование глазного дна под микроскоп. Для осуществления процедуры в глаза пациента закапывают специальные капли, которые способствуют расширению зрачков.

  • Ангиопатия сетчатки глаза при пониженном давлении характеризуется наличие извитых артерий бледного цвета. Вены при ангиоопатии по гипотоническму типу наполнены кровью и пульсируют. Также ярко выражена отечность и плохое питание ткани сетчатки. В глаза бросаются тромбозы вен.
  • Поражение сосудов при гипертонической болезни характеризуется кровоизлияниями и расширенными сосудами глазного дна. Просвет приносящих сосудов становится суженными и приобретают штопорообразный вид.
  • Отличительными чертами диабетической ангиопатии является наличие кровоизлияний возле зрительного нерва и желтых пятен. Последние находятся на глазном дне. Несмотря на то, что артерии набухают их просвет, начинает значительно сужаться, появляются признаки, которые указывают на атеросклероз сетчатки глаза.
  • Юношеская ангиопатия сетчатки проявляется симптомами разрастания венозной сети и их расширением, а также помутнениями сетчатки и незначительными кровоизлияниями в стекловидное тело.
  • Рентгенография с использованием контрастирования. Рентгенконтрастное вещество вводят в кровеносный сосуд, а затем делают несколько снимков. По результатам исследования можно провести оценку проходимости сосудов.
  • Осмотр сосудов при помощи ультразвуковых аппаратов. Этот метод позволяет определить скорость кровотока.
  • МРТ используют получения детальной информации о сосудистой системе5 зрительного анализатора.
  • Фундус-графия необходима для углубленного изучения сосудов сетчатки.
  • В визометрии необходимо исследовать центральную часть сетчатки, поскольку она оказывает значительно воздействие на остроту зрения больного.
  • Для выявления ангиодистонии нужны методы, позволяющие наблюдать за сосудистыми изменениями.

  • реоэнцефалография;
  • офтальмоскопия;
  • допплерография.
  • Симптом полнокровных и извилистых вен обнаруживается потому, что вены под высоким давлением не справляются с приходящим объемом крови, растягиваются, а вследствие неравномерного растяжения извиваются. Этот симптом называется симптомом Гвиста, или штопорообразной извилистости сосудов, которые окружают желтое пятно.

    Изменяются места, где артерии и вены перекрещиваются. Изменяются они по-разному, например, если артерия лежит над веной, то она может сдавливать ее в различной степени, но при ангиопатии вена кажется более тонкой, сдавленной.

    Этот признак также называется симптомом Салюса-Гунна 1.

    Обычно, гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза диагностируется на офтальмоскопии, во время которой окулист обнаруживает следующие патологические изменения на сетчатке:

    • Неравномерное сужение артериол и расширение венул;
    • Ангиосклероз, то есть утолщение сосудистой стенки, в результате чего она приобретает вид серебряной проволоки;
    • Ретинопатия, когда вследствие геморрагий сетчатка пропитывается компонентами крови;
    • Нейроретинопатия – повреждение диска зрительного нерва.

    Могут использоваться дополнительные методы исследования:

    • Офтальмодинамометрия – измерение давления в сосудах сетчатки;
    • Ультразвуковое допплерографическое исследование;
    • Реоофтальмография – регистрация кровообращения в глазу в виде графического изображения;
    • Флуоресцентная ангиография ретинальных сосудов.

    Указанные методики позволяют более подробно изучить состояние кровеносных сосудов сетчатки.

    Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу на начальных этапах чаще всего диагностируется на плановом осмотре в кабинете офтальмолога. Во время обследования состояния глазного дна специалистом может быть выявлено небольшое пятно, имеющее форму овала или круга. Обычно оно расположено в месте, где зрительный нерв входит в сетчатую оболочку глаза.

    Прогресс заболевания сопровожден увеличением размеров нерва, в результате чего форма пятна искажается, и появляются неровные края. Система циркуляции крови нарушается, происходит уменьшение размеров глазных артерий, в результате чего в спектре зрительного восприятия появляются мушки или пелена.

    Ангиопатия сетчатки обнаруживается при осмотре офтальмологом глазного дна. Сетчатка глаза осматривается при расширенном зрачке под микроскопом. При этом осмотре выявляют сужение или расширение сосудов, наличие кровоизлияний, положение желтого пятна.

  • УЗИ сосудов с дуплексным и доплеровским сканированием сосудов сетчатки позволяет определить скорость кровотока и состояние сосудистой стенки;
  • рентгенологическое обследование с введением в сосуды контрастного вещества позволяет определить проходимость сосудов и скорость кровотока;
  • компьютерная диагностика;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ ) – позволяет оценить состояние (структурное и функциональное) мягких тканей глаза.
  • 1. Офтальмоскопия.

    Осмотр глазного дна с обязательным расширением зрачков. Позволяет определить состояние микроциркуляции крови.

    2. Фундус-графия.

    Компьютерный снимок глазного дна для последующей визуализации сосудов сетчатки.

    3. Флуоресцентная ангиография.

    Оценка проходимости сосудов посредством введения контрастного вещества в их просвет и последующих снимков.

    4. Доплеровское сканирование.

    Проводится для анализа состояния стенок сосудов.

    Иногда могут понадобиться компьютерная томография (послойные снимки патологического процесса) и магнитно-резонансная томография (для изучения мягких тканей).

    Перед тем как лечить ангиопатию, нужно пройти квалифицированную диагностику. Какие методы понадобятся для этого, определяет врач-офтальмолог.

    Проведение осмотра глазного дна – важный этап диагностики ангиопатии

    Самой популярной методикой считают офтальмохромоскопию, позволяющую провести оценку сосудов глаз. В красном свете просмотреть их сложнее, чем в бескрасном. Особенно это относится к артериальным сосудам. Когда у человека гипертония, они сужаются, поэтому осматривая глаза в красном свете, их можно не заметить.

    Чтобы увидеть состояние кровотока, может пригодиться ультразвуковое исследование сосудов. Доплер помогает провести оценку перемен, произошедших в них. В некоторых случаях, чтобы наблюдать проходимость просвета сосудов, могут назначить рентген, при котором используют контрастное вещество либо магниторезонансную томографию.

    Если ангиопатия появляется у ребенка, нужно диагностировать ее как можно раньше, ведь нарушение кровотока в сетчатке проходит достаточно активно. Характерные особенности болезни можно увидеть, тщательно осмотрев капиллярную сетку глазного дна.

    Лечение

    Результативное лечение патологии невозможно без коррекции артериального давления.

    Чтобы устранить болезнь, нужно два раза в день измерять данные показатели.

    Благодаря этому удастся подобрать оптимальную дозировку лекарственных средств, которая поможет предотвратить перепады давления на протяжении дня.

    Большое значение имеет коррекция образа жизни – важно как можно больше гулять на свежем воздухе, отказаться от стрессовых ситуаций и переутомления. При развитии ангиопатии не следует продолжительное время работать за компьютером и напрягать органы зрения.

    Помимо лекарственных средств, улучшить состояние пациента помогут такие процедуры:

    • Лазеротерапия;
    • Иглорефлексотерапия;
    • Воздействие магнитного поля.

    Немаловажное значение при лечении ангиопатии имеет соблюдение специальной диеты, которая должна быть направлена на минимизацию объема холестерина в крови.

    Гипертоническая форма ангиопатии является серьезным заболеванием, которое может спровоцировать опасные осложнения вплоть до полной потери зрения. Чтобы этого не случилось, очень важно контролировать показатели давления и четко выполнять все рекомендации офтальмолога.

    Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу что это такое

    Лечение ангиопатии сетчатки осуществляется через воздействие на первопричину – основное заболевание. Например, при диабете прописывают препараты для понижения уровня сахара в крови, а при гипертонии – лекарства для нормализации артериального давления.

    Ангиопатия сетчатки вызвана тем, что сосуды вследствие определенных заболеваний не выдерживают нагрузки, теряют эластичность и более подвержены разрушению. Поэтому необходимо назначение препаратов, воздействующих на вязкость крови и ее свертываемость, укрепляющих стенки сосудов и предоставляющих им должное питание.

    Внимание! Назначением лекарственных медикаментов занимается лечащий врач на основе установленной причины заболевания. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

    Результативное лечение патологии невозможно без коррекции артериального давления. Чтобы устранить болезнь, нужно два раза в день измерять данные показатели.

    Гипертоническая форма ангиопатии является серьезным заболеванием, которое может спровоцировать опасные осложнения вплоть до полной потери зрения. Чтобы этого не случилось, очень важно контролировать показатели давления и четко выполнять все рекомендации офтальмолога.

    Основная терапия заболевания должна заключаться в том, чтобы избавиться от гипертонии и стабилизировать показатели артериального давления. Специалист назначит лекарства, снижающие АД. Существуют определенные группы таких препаратов:

    1. β-блокаторы – сердце сокращается медленнее, снижается артериальное давление;
    2. подавляющие ангиотензинпревращающий фермент – в организме притормаживается выработка ренина, повышающего АД;
    3. блокаторы кальциевых каналов в стенках сосудов, и расширяющие сосудистый просвет;
    4. мочегонные – из организма выводится лишняя жидкость.

    Лечение гипертонической ангиопатии, кроме средств, снижающих артериальное давление, включает в себя:

    • сосудорасширяющие средства;
    • лекарства, активизирующие кровоток;
    • препараты, снижающие проницаемость сосудистых стенок;
    • кроворазжижающие средства;
    • комплексы витамин и минералов;
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: