Смешанный астигматизм фото — Все о проблемах с глазами

Что такое – астигматическая рефракция глаза?

Астигматизм – заболевание глаза. при котором поражаются (деформируются ) структуры, ответственные за преломление и фокусировку световых лучей (хрусталик или роговица ). В результате этого человек теряет способность к четкому видению предметов, что со временем может стать причиной развития косоглазия и других грозных осложнений.

Для того чтобы понять суть данной патологии и связанных с ней механизмов нарушения зрения. необходимы определенные знания из области офтальмологии (науки, занимающейся изучением органа зрения ).

https://www.youtube.com/watch?v=Civk8XEhrdQ

Глаз человека представляет собой сложный орган, основным чувствительным элементом которого является сетчатка. Сетчатка глаза располагается на задней стенке глазного яблока и представляет собой огромное множество нейронов (нервных клеток ), которые обладают способностью улавливать световые частицы (фотоны ) и преобразовывать их в нервные импульсы, которые затем передаются в определенные отделы головного мозга и воспринимаются человеком как изображения.

Однако прежде чем попасть на сетчатку, световые волны должны пройти через преломляющую систему глаза, в результате чего они фокусируются прямо в центр сетчатки, в котором содержится максимальное количество чувствительных нейронов.

Наличие преломляющей системы позволяет создать более четкое изображение окружающих предметов, находящихся на различном расстоянии от глаз (данное явление называется аккомодацией ).

  • Роговицу – наиболее выпуклую часть передней поверхности глаза, напоминающую по форме половинку шара.
  • Хрусталик – прозрачное эластичное образование, по форме напоминающее двояковыпуклую линзу и располагающееся прямо напротив зрачка.
  • Стекловидное тело – прозрачное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза.
  • Водянистую влагу – небольшое количество жидкости, располагающейся в камерах глаза (спереди и сзади от зрачка ).
  • Наибольшее значение в преломляющей системе глаза имеют хрусталик и роговица, в то время как преломляющая способность стекловидного тела и водянистой влаги выражена в меньшей степени. Также стоит отметить, что преломляющая способность роговицы относительно постоянна и составляет около 40 диоптрий (диоптрия – единица измерения преломляющей способности линзы ).

    астигматизм фото

    В то же время, преломляющая способность хрусталика может изменяться от 19 до 33 диоптрий (в зависимости от того, на каком расстоянии от глаза расположен предмет, на котором человек фокусирует зрение ).

    Если человек смотрит на близко расположенный предмет, фиксирующие хрусталик мышцы и связки напрягаются, в результате чего его преломляющая способность увеличивается. Если же человек смотрит вдаль, вышеупомянутые структуры расслабляются, хрусталик уплощается и его преломляющая способность уменьшается.

    В нормальных, физиологических условиях все поверхности хрусталика и роговицы идеально ровные и гладкие. Именно благодаря этому все световые лучи, проходящие через каждую конкретную точку данных структур, фокусируются прямо на сетчатку.

    Суть астигматизма заключается в том, что при данной патологии поверхности преломляющих структур глаза искривляются, то есть в некоторых местах на них появляются ямочки или выпуклости. В результате этого определенные световые волны после прохождения через них будут располагаться не в центральной зоне сетчатки (как в норме ), а перед ней или за ней.

    В результате этого человек не сможет сфокусировать зрение на какой-либо точке, а изображения окружающих его структур будут нечеткими и расплывчатыми.

    Как было сказано ранее, основным звеном в развитии астигматизма является повреждение хрусталика или роговицы. Стекловидное тело и водянистая влага обладают незначительной преломляющей способностью, поэтому их повреждение (которое встречается относительно редко ) не приводит к развитию астигматизма.

    Астигматизм – дефект зрения, характеризующийся наличием двух оптических фокусов в глазу, расположенных не там, где они должны быть. Причиной этого является увеличение роговичной силы преломления по одной оси.

    Это состояние в основном наследственное, но оно может развиться вследствие травм глаза, офтальмо-операций и других событий, приводящих к рубцеванию роговицы.

    Виды астигматизма зависят от расположения фокусов. Это:

    1. Простой (в глазу присутствует либо дальнозоркость, либо близорукость).
    2. Сложный (разные степени одного нарушения рефракции).
    3. Смешанный астигматизм (разные нарушения рефракции в одном глазу).

    картинка при астигматизме

    Последний из них означает, что в одном меридиане глаза определяется дальнозоркость, в другом – близорукость. Присутствовать может как в одном глазу, так и в двух. Приводит к получению человеком искаженного изображения, невозможности определить расстояние до объектов и их настоящие размеры.

    Различают 3 степени смешанного астигматизма: слабая – до 3 D, средняя – 3-6 D и высокая – свыше  6 D.  Выявляется это посредством осмотра с применением таблиц для определения остроты зрения, проведения компьютерной диагностики и подбора цилиндрических линз.

    Астигматизм у детей – довольно частое врожденное состояние зрительной системы, которое обычно имеет слабые степени, не прогрессирует и не приносит особого дискомфорта за счет компенсации аккомодации. Но бывает и, наоборот, поэтому показать ребенка офтальмологу нужно обязательно.

    Причины заболевания

    Каким образом развивается астигматизм глаз, и что это такое? Главная причина астигматизма – неправильная конфигурация оптической системы органа зрения. Она наблюдается при неравномерной кривизне роговицы или неправильной форме хрусталика.

    Одна из самых распространенных причин развития недуга — это то, что он передается по наследству.

    Как было отмечено, данное заболевания напрямую исходит из-за нарушения формы роговицы. Если у здорового человека она сферичная, то у пациента с астигматизмом она имеет эллипсоидную форму.

    По своей природе рассматриваемое заболевание глаза классифицируется по двум видам:

    • Врожденный тип астигматизма(до 0,5 диоптрий) – данная форма встречается, как правило, у маленьких пациентов и является рабочей или физиологической. То есть данный вид не особо влияет на работу зрительной системы и на развитие ее бинокулярности. Однако следует учесть, если порог будет превышать 1 диоптрию, данная патология требует лечебных мероприятий.
    • Приобретенный тип астигматизма – данная форма является причиной перенесенных травм, грубых рубцовых манипуляций, различных повреждений и операционных вмешательств на органы зрения.

    Рассмотрим причины появления последнего типа астигматизма более детально:

    • травмы и повреждения глаза оставляют рубец, который стягивает ее поверхность, тем самым деформируя форму роговицы;
    • хирургические операции – аналогично первой причине, после них также остаются рубцы;
    • кератоконус или дистрофия роговицы – данное заболевание глаза является в большинстве случаев основным провоцирующим фактором астигматизма. При кератоконусе происходит истончение роговицы (в норме от 500-600 микрон до 300), которое и вызывает ее деформацию, начиная с самого центра.

    Причины астигматизма носят двойственный характер и зависят от воздействия различных факторов. Как показывает практика, в большинстве случаев астигматизм носит генетический характер и может передаваться по наследству.

    В данном случае говорят о врожденном заболевании глаз. Что же касается приобретенной формы она, как правило, развивается из-за того, что в роговице наблюдаются грубые рубцовые изменения, связанные с перенесенной травмой либо хирургической операцией на глаза.

    Почему так происходит?

    В норме роговица устроена таким образом, что имеет сферическую форму. Это обозначает, что преломляющая сила роговицы в вертикальной и горизонтальной плоскостях должна быть одинаковой.

    А астигматизм глаз характеризуется тем, что при его развитии преломляющая сила в указанных плоскостях различна, к примеру, по вертикали роговица преломляет сильнее, чем по горизонтали, и наоборот. В результате такого «врожденного» либо «приобретенного» дефекта, человек воспринимает предметы в искаженном или нечетком виде, вне зависимости от того, в каком месте эти предметы находятся.

    Таким образом, причина астигматизма глаз кроется в искаженности преломляющей силы роговицы.

    Виды патологии

    Офтальмологическая наука выделяет несколько разновидностей астигматизма. Заболевание классифицируется по многообразны признакам. Астигматизм бывает роговичным или хрусталиковым, это зависит от места локализации патологических изменений.

    Астигматизм - лечение, диагностика, симптомы | Лечение ...

    В соответствии с рефракцией меридиан астигматизм может быть:

    1. Прямым, в данном случае нарушения наблюдаются в вертикальных плоскостях. В большинстве эпизодов такой вид астигматизма появляется на фоне генетики.
    2. Обратным, заболевание характеризуется обратным преломлением по горизонтальной плоскости.
    3. С косыми осями, данный вид болезни часто приобретается.

    Нарушения могут быть физиологическими или патологическими в соответствии с особенностями протекания астигматизма. В первом случае наблюдаются нарушения в области одной диоптрии.

    При патологическом нарушении человек не только размыто видит предметы, но и постоянно испытывает дискомфорт.
    Уровень зрения человека при астигматизме напрямую зависит от его классификации.

    Именно поэтому в период обследования пациента доктору рекомендуется в обязательном порядке определить тип и вид болезни, что позволит ему правильно скорректировать зрение больному.

    Хрусталиковый астигматизм

  • Роговичный. Весьма значительно отражается на зрении, так как роговица имеет большую, по сравнению с хрусталиком, преломляющую способность. Величина астигматизма характеризуется в диоптриях (это градиент преломления сильнейшего и слабейшего меридианов) и в градусах (это направления меридианов, которые определяют ось астигматизма);
  • Хрусталиковый.
  • Эти два вида астигматизма могут соседствовать в одном глазу.

  • Врожденный. Появляется в неонатальный период. Проявляется у подавляющего большинства маленьких детей, составляя менее половины диоптрии, и не отражается на остроте зрения и становлении его бинокулярности. Однако, если у ребенка величина врожденного астигматизма составляет более одной диоптрии, это существенно снижает зрение и такая патология должна быть откорректирована;
  • Через глаз можно условно провести множество меридианов (плоскостей), которые проходят через задний и передний полюса и лежат на главной оптической оси.

    Перпендикулярные меридианы, у которых имеется наибольшая разница рефракции, называются главными. В зависимости от этого выделяют правильный и неправильный виды астигматизма.

  • рефракция при переходе от одного главного меридиана к другому изменяется скачками, а не постепенно;
  • главные меридианы по отношению друг к другу не перпендикулярны;
  • на протяжении одного меридиана рефракция различается.
  • обратный;
  • прямой;
  • с косыми осями;
  • простой (миопический и гиперметропический);
  • сложный (миопический и гиперметропический);
  • смешанный;
  • При прямом астигматизме большую преломляющую способность имеет вертикальный меридиан, при обратном – горизонтальный. Также главные меридианы могут располагаться косо (астигматизм с косыми осями).

    Сложный астигматизм: причины, виды, лечение

    Простой астигматизм может быть миопическим (в одном из меридианов рефракция нормальная, в другом – миопическая) и гиперметропическим (рефракция одного меридиана – нормальная, другого – гиперметропическая).

    При сложном астигматизме в обеих главных перпендикулярных плоскостях имеются разные степени одной рефракции. Для смешанного астигматизма характерна гиперметропическая рефракция в одном меридиане и миопическая – в другом.

    В зависимости от причин и времени появления выделяют приобретенный и врожденный астигматизм. Также он может быть физиологическим (если разница в преломлении меридианов не более 1 диоптрии и не влияет на остроту зрения) и патологическим (разница более 1 диоптрии, зрение нарушено).

    Для диагностики астигматизма используются различные инструментальные методы.

  • 1) Визометрия – самый простой способ. Пациент надевает специальную оправу. Один глаз закрывается непрозрачной заслонкой, а перед другим последовательно помещают линзы с различной силой преломления. Таким образом определяют рефракцию в обоих меридианах.
  • 2) Скиаскопия – определение рефракции с помощью передвижения тени в зрачке методом качательных движений. При этом используется непрямой офтальмоскоп.
  • 3) Рефрактометрия – измерение рефракции в меридианах в состоянии мидриаза (в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок).
  • 4) Биомикроскопия – с помощью биомикроскопа выявляют возможные причины заболевания (воспалительные и дегенеративные процессы в роговице или хрусталике).
  • Смешанный астигматизм принято разделять на три типа, которые непосредственно связаны с состоянием близорукости и дальнозоркости:

    • Гиперметропический – меридианы глаза поражены дальнозоркостью.
    • Сложный миопический астигматизм – меридианы глаза поражены близорукостью.
    • Смешанный астигматизм.

    Все эти разновидности могут развиваться на фоне таких отклонений:

    • Роговичный или хрусталиковый смешанный астигматизм.
    • Обратный или прямой смешанный астигматизм.

    Итак, что же собой представляет астигматизм глаз?

    Данное заболевание достаточно распространенное среди пациентов с низким зрением. Оно может наблюдаться в различных сочетаниях:

    • миопический астигматизм при близорукости;
    • гиперметропический астигматизм при дальнозоркости.

    В переводе с латыни астигматизм означает «отсутствие фокусной точки», то есть по осям глаза происходит различное преломление световых лучей.

    Если в нормальном состоянии здоровый глаз имеет сферическую форму хрусталика и роговицы, то при рассматриваемой патологии они принимают неправильную поверхность. Как правило, форма чаще не сферическая у роговицы, у хрусталика данное нарушение наблюдается реже.

    Соответственно, при преломлении световых лучей через роговицу неправильной формы изображения предметов, видимых глазу, принимают искаженную форму.

    Таким образом, данное заболевание глаза подразделяется на два вида:

    • роговичный астигматизм;
    • хрусталиковый астигматизм.

    Так как роговица имеет большую степень преломляющей способности, астигматизм первого типа оказывает максимальное влияние на остроту функции зрения. Разница в преломлении меридианов характеризуется особой величиной астигматизма в диоптриях, где направление меридианов выражается через ось астигматизма в градусах.

    Специалисты выделяют несколько степеней заболевания:

    • слабая степень астигматизма — до 3 диоптрий;
    • средняя степень астигматизма — от 3 до 6 диоптрий;
    • высокая степень астигматизма — более 6 диоптрий.

    Смотрите инструкцию по применению Аскорутина. Аналоги, противопоказания и ценаОб аллергическом отеке век можно узнать здесь

    Астигматизм — заболевание глаз, которое проявляется в нескольких его видах: простого, сложного и смешанного. Простой астигматизм характеризуется дальнозоркостью или близорукостью только одного глаза.

    Говоря о сложной форме заболевания, мы имеем в виду разные степени одного дефекта, но уже на обоих глазах. И, наконец, смешанный тип — когда имеет место близорукость одного глаза и дальнозоркость другого.

    Смешанный астигматизм

    Смешанный тип выделяется тем, что на одном меридиане преобладает миопия, а на втором — гиперметропия. Говоря человеческим языком, миопия проявляется близорукостью, когда человек различает предметы только с близкого расстояния. Гиперметропия же, наоборот, проявляется дальнозоркостью.

    Таким образом, смешанный астигматизм обоих глаз – это такой вид астигматизма, при котором наблюдаются два степени и вида нарушения зрения. В результате такой картины изображение воспринимается в искаженном виде, и становится невозможным определить точное расстояние до разглядываемого предмета.

    Степени астигматизма

    Чтобы правильно различать состояние астигматизма, его разделили на три условные степени, которые измеряют в диоптриях (глазная единица измерения):

    • Слабая степень. От 0 до 3 диоптрий. При данном состоянии зрения выявляются несущественные ухудшения. Смешанный астигматизм до 0,5 диоптрий — нормальное явление.
    • Средняя степень. От 3 до 6 диоптрий. При таких зрительных данных зрение довольно слабое, и больной нуждается в активном лечении астигматизма дома по методу бейтса, коррекции зрения.
    • Высокая степень. Больше, нежели 6 диоптрий. На фоне высокого астигматизма могут развиваться и прочие проблемы со зрением: амблиопия, косоглазие, астенопия и другие осложнения.

    В случае если вовремя не сделать коррекцию зрения, то возможны осложнения в виде потери цветового зрения.

    Астигматизм у детей

    Давайте разберемся как вылечить астигматизм.

    Данная патология достаточно распространена и у пациентов детского возраста, которая носит чаще врожденный характер. Здесь следует брать во внимание здоровье родителей ребенка, если у кого-то из них наблюдается астигматизм, то существует большая вероятность передачи болезни на генном уровне.

    Виды астигматизма детского возраста:

    • простой тип заболевания;
    • сложный тип астигматизма;
    • смешанный тип астигматизма.

    Детский астигматизм имеет очень опасные последствия, поэтому постоянное наблюдение у офтальмолога необходимы при любых подозрениях на данное заболевание глаз. Ведь если ребенок с раннего возраста имеет расплывчатые изображения видимых предметов, то как результат это может привести к задержке общего развития в целом.

    Диагностировав астигматизм у ребенка, офтальмолог поставит его на учет с целью применения курсового лечения в течение определенного периода (примерно 1-2 раза каждые полгода). Также специалист выпишет ношение очков, некоторые случаи могут потребовать коррекции зрения при помощи медицинского вмешательства.

    При выполнении всех рекомендаций врача самим ребенком и его родителями, можно добиться вполне положительных результатов и восстановить зрительную систему.

    Наглядно определить, есть ли смешанный астигматизм обоих глаз у детей невозможно. Единственно, можно сделать тест для его определения. Он совсем несложный и занимает мало времени.

    Для этого нужно попросить ребенка посмотреть на специальный рисунок (см. фото) и определить цвет линий. Если какие-либо из них будут казаться серыми, то можно вести речь об астигматизме.

  •       Падение остроты зрения.
  •       Повышенная зрительная утомляемость.
  •       Искаженное видение предметов.
  •       Частая головная боль.
  • При таких жалобах необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы он обследовал ребенка и назначил ему адекватное лечение.

    С визитом к врачу затягивать не стоит, так как высокие степени астигматизма могут привести к развитию амблиопии.

    Здравствуйте!

    VIS OD 06 с/к sph — 05 D cyl -1,5 D aх 5 o = 07-08

    VIS OS 05 с/к sph 05 D cyl -1,5 D aх 25 o = 06-07

    OS = 22,59

    Смешанный астигматизм I ст. ОS)

    У меня самой небольшой астигматизм был выявлен только в 15 лет и неправильно подобранные очки испортили зрение (был рост за 1 год в 3 диоптрии). С тех пор (в течении 20 лет) зрение осталось на одном уровне (-7 дптр). Поэтому и боюсь ошибиться с выбором коррекции для ребенка.

    — Учитывая возраст ребенка (4 года), имеет еще смысл «учить» глаз видеть хорошо через очки, или уже время потеряно?

    — То, что малыш видел в очках 8 и 7 строчек правым и левым глазом, соответственно, — не является 100 % видением?

    Если заболевание у ребенка не лечить, хотя бы по методу Бейтса, оно может вызвать слабое зрение в будущем. Есть определенные сложности распознавания у маленьких деток в возрасте до 3 лет. Реже встречается астигматизм у детей в год.

    Симптомы астигматизма у взрослых

    Давайте разберемся как лечить астигматизм у взрослых пациентов.

    При любом ощущении падении остроты зрения, искажении четкости и напряжении в области глаз, стоит обратиться к специалисту.

    Только комплексное офтальмологическое обследование, которое, как правило, не обходится без компьютерной диагностики осей глаза, даст полную диагностическую картину вашей болезни.

    На данный момент существует ряд способов предотвращения симптомов болезни, среди которых наиболее распространенными являются следующие три метода.

    Коррекция с помощью очков

    Очки – наиболее традиционный принцип коррекции зрения астигматика. Очки при астигматизме назначаются только окулистом и имеют специальные линзы в форме цилиндра.

    Плюсы:

    • простота использования очков вне зависимости от возраста и состояния пациента;
    • дешевый и безопасный метод.

    Минусы:

    • дискомфорт при активных физических занятиях;
    • отсутствие 100% гарантии коррекции зрения;
    • ограничение бокового зрения, что нарушает полное восприятие пространства.

    Коррекция контактными линзами

    Астигматизм. Причины, виды, симптомы и признаки. Методы диагностики и лечения патологии. Осложнения астигматизма

    Данное заболевание приносит достаточно много неприятных моментов для его носителя. В среднем по статистическим данным, среди всех пациентов, обратившихся за помощью офтальмолога, астигматиком является каждый десятый.

    Если говорить о симптомах заболевания, то больному трудно бывает не то, чтобы рассмотреть четко какой-либо предмет, но и определить на каком расстояние от него он находится. Наиболее частым клиническим проявлением недуга является искажение контуров видимых изображений глазом, как следствие низкая острота зрения.

    Однако многие пациенты не отмечают особых негативных проявлений, разве что временные нарушения снижения четкости зрения.

    Симптомы

    Астигматизм относится к категории офтальмологических болезней. Именно поэтому при его появлении у пациентов, прежде всего, наблюдается нарушение со зрением различной степени выраженности. Большинство больных жалуются на то, что они видят предметы с нечеткими контурами. В некоторых случаях может наблюдаться искажение силуэтов.

    Зрение в темное время суток существенно снижается

  • Двоение, искажение изображения, исчезновение у воспринимаемого объекта четких границ;
  • Качество зрения в темное время суток существенно снижается;
  • Глаз по сути является оптической системой, которая состоит из нескольких преломляющих сред. Изображение предметов, преломляясь в этих средах, в норме фокусируется на сетчатке.

    https://www.youtube.com/watch?v=znl5zgDhl_k

    Астигматизм – такая патология зрения, при которой оптическая система не имеет единого фокуса, поэтому четкое изображение на сетчатке не фокусируется.

    Чтобы лучше понять, что такое астигматизм, надо ознакомиться с понятием клинической рефракции. Этим термином обозначают положение фокуса глаза относительно сетчатки.

    Если фокус находится на сетчатке, то рефракция эмметропическая (в норме). Если изображение фокусируется за сетчаткой – рефракция гиперметропическая (дальнозоркость), а если перед сетчаткой – миопическая. См (причины близорукости ).

    При астигматизме в одном глазу одновременно имеются различные виды рефракции или один вид с разной силой преломления.

    При врожденном астигматизме симптомы малоспецифичны. Они начинают проявляться уже в дошкольном возрасте. Ребенок жалуется на плохое зрение, путает буквы, меняет их местами.

    Физиологический астигматизм не имеет клинических симптомов, вследствие чего человек вовсе не замечает его. Он совершенно безвреден, не приводит к развитию осложнений и не требует коррекции. Появление неприятных симптомов характерно для различных видов патологического астигматизма.

  • снижение остроты зрения;
  • искаженное, размытое изображение окружающих предметов;
  • привычка прищуриваться или оттягивать кнаружи кожу век;
  • астенопические проявления.
  • Для аккомодативной астенопии характерно появление зрительной утомляемости. При взгляде на окружающие предметы человек вынужден напрягать глаза в попытке сместить фокусы ближе к сетчатке. Это вызывает дисфомфорт, рези и болезненные ощущения в глазах, сильные головные боли.

    Симптомы астигматизма могут быть несущественными, и со временем они будут проявляться все сильнее. Очень важно вовремя обнаружить этот недуг, и принять требуемые медицинские меры – консультация врача. Итак, признаки и лечение болезни.

    Основные симптомы астигматизма:

    • Постоянная усталость глаз.
    • Раздражение яблока глаза.
    • Искаженность или размытость изображения.
    • Трудно поймать фокус.
    • Зрительная утомляемость.
    • Трудности в разглядывании дальних и близких объектов.
    • Головные боли в надбровной части.

    Распознать заболевание на начальных стадиях довольно сложно, ведь симптомы довольно неспецифичны, и человек может неосознанно приспосабливаться к падающему зрению, не замечая, что четкость увиденного постепенно становится меньше и меньше.

    Главным проявлением астигматизма является нарушение зрения, однако с течением времени могут развиться и другие симптомы со стороны центральной нервной системы и других систем и органов.

  • снижением остроты зрения;
  • быстрой и повышенной утомляемостью глаз;
  • видением искаженных предметов;
  • головной болью.
  • Именно по причине частых головных болей человек может не знать о том, что у него развивается астигматизм — болезнь глаз. Обычно головные боли появляются после долгой работы за компьютером либо чтения книг, просмотра телевизора.

    Больной связывает это с тем, что глаза просто напряглись и устали. Обычно при сильной головной боли развивается тошнота, и тогда человек теряется в поисках истинной причины плохого самочувствия.

    Поэтому при наличии указанных симптомов, особенно, если имеет место параллельное проявление некоторых из них, необходимо немедленно обратиться за консультацией и соответствующим обследованием к офтальмологу.

    Диагностика

    Самостоятельно сделать диагностику патологического состояния только по симптоматике практически невозможно. Для постановки диагноза необходимо провести исследования в медицинском центре. Изначально пациент должен посетить офтальмолога, который предварительно оценит остроту зрения и направит на соответствующие инструментальные обследования.

    В большинстве случаев больным назначают визиометрию. С помощью этого метода изначально стандартным путем определяется острота зрения.

    После этого проводится визиометрия с коррекцией. На следующем диагностическом этапе необходимо исследовать рефракцию.

    В большинстве случаев в данном аспекте применяют рефрактометрию. Перед проведением этой процедуры в глаз закапывают специальные капли, с помощью которых проводится искусственное расширение зрачка.

    В современной диагностике астигматизма достаточно часто применяются компьютерные методы. Например, с целью определения дефектов роговицы употребляют кератотопографию.

    Методы диагностики заболевания напрямую зависят от его вида. Их должен определять только офтальмолог после проведения соответствующего осмотра.

  • Кератометрия;
  • Кератотопография;
  • Скиаскопия;
  • Авторефрактометрия.
  • Очковая коррекция

  • Очковой коррекции. Наиболее часто применяется этот способ лечения астигматизма у детей. Астигматизм служит поводом для ношения специальных очков с линзами цилиндрической формы. Очки изготавливаются индивидуально после доскональной диагностики с обязательным учетом не только цилиндра для уменьшения или увеличения оптической силы, но и оси его размещения. Расчет цилиндров и осей производится соответственно определенным правилам. Правильный подбор очков исключительно важен, так как плохо подобранные очки вызывают целый спектр отрицательных ощущений. Зачастую оказывается, что наряду со специальными, необходимо использовать и линзы для исправления сопутствующей миопии либо гиперперметрии. А изготовление очков такого вида уже вызывает определенные сложности, в таком случае целесообразно использование контактных линз;
  • Коррекции посредством контактных линз. Различают две разновидности линз, позволяющих корректировать астигматизм. Это жесткие и мягкие торические контактные линзы. Контактные линзы при астигматизме, которые имеют переднюю торическую поверхность, исправляют астигматизм до 4,5 диоптрий, а линзы с задней торической поверхностью справляются уже с исправлением астигматизма до 6 диоптрий. Выбрать ли для взрослого или ребенка очки или линзы решает врач в индивидуальном порядке;
  • Возможно вылечить это заболевание операциями, призванными вернуть роговице ее природную поверхность. Стоимость таких операций на одном глазу составляет от двадцати до шестидесяти тысяч рублей в зависимости от типа вмешательства. Отзывы пациентов, перенесших лазерные вмешательства, в большинстве своем благоприятны.
  • Лазерной коагуляции. Форму роговицы изменяют лазерным лучом (хорошо видно на видео);
  • Эксимер-лазерной коррекции астигматизма. Широко распространенная манипуляция, показанная для исправления слабого астигматизма. Длится такая операция около четверти часа под местным наркозом и заключается она в отделении верхних слоев роговицы посредством микрокератома для последующего испарения части подлежащей роговицы. Верхний слой после этого надежно присоединяется коллагеном, нативным белком роговичной ткани. Период реабилитации в этом случае минимален, швов в ходе нее не накладывают, необходимо лишь кратковременно использовать специальные капли. Зрение пациента улучшается уже через два часа после хирургического вмешательства, а полностью оно стабилизируется на протяжении недели. В результате лазерной коррекции астигматизма роговице возвращают ее нормальную сферическую форму и, как следствие, способность нормально выполнять свои функции, фиксируя изображение предметов в строго определенном месте на сетчатке. В настоящее время применяется ряд методик лазерной коррекции зрения, самая распространенная из которых ласик. Цена такой операции от двадцати тысяч рублей;
  • Кератопластики. В результате этой операции роговица глаза удаляется и заменяется трансплантатом, взятым у донора, либо созданным искусственно. Трансплантат может быть размещен в толще роговицы, на ее внешних слоях или же заменять ее. Операция проводится под местной анестезией;
  • Кератотомии. Во время проведения этой манипуляции на роговицу наносятся насечки, ослабляющие преломление. Показано это вмешательство при миопическом и смешанном астигматизме;
  • Термокератокоагуляции. Врач осуществляет прижигание роговичной поверхности на ее периферии, что приводит к увеличению преломляющей способности роговицы. Показано это вмешательство в случае гиперметропического астигматизма
  • Заподозрить наличие астигматизма можно по характерным жалобам человека. Диагностическая программа обычно включает определение остроты зрения и рефракции, скиаскопию, измерение внутриглазного давления, биомикроскопию.

    Наиболее доступным и довольно достоверным диагностическим методом является скиаскопия. Она позволяет всего за несколько минут измерить рефракцию в разных меридианах, узнать вид, тип и степень астигматизма. Для определения рефракции также можно использовать более современный метод – рефрактометрию.

    В диагностике роговичного астигматизма большое значение имеет офтальмометрия и компьютерная кератотопография. В норме роговица должна быть идеально круглой и иметь вид ровной сферы. В случае астигматизма данные методики выявляют измерение кривизны роговой оболочки или различные неровности на ней.

    • Кератотопография – способ компьютерной томографии, при которой тщательно исследуется роговица глаза.
    • Скиаскопия – определяет уровень рефракции при помощи диагностической процедуры, применяя сферические и цилиндрические линзы.
    • Визометрия – анализ зрения при помощи выполнения тестовых манипуляций посредством специальных таблиц.
    • Рефрактометрия – анализ рефракционных болезней глаз, проводящийся на ряде аппаратов.
    • УЗИ и биомикроскопия (в частности офтальмоскопия) проводятся, чтобы обнаружить причину появления недуга.

    После того, как пациент посещает офтальмолога, описывает имеющиеся на у него симптомы, и врач ставит под подозрение диагноз «астигматизм», назначаются современные методы диагностики, которые дают возможность поставить диагноз быстро и точно.

    Авторефрактометрия – метод определения того, настолько правильно преломляются лучи при направлении на сетчатку. Для этого используется специальный прибор с инфракрасным излучением, который проецирует на сетчатку лучи, а после фиксирует их преломление.

    Таким образом, исследование показывает главные параметры, которые необходимо знать при диагностике и лечении астигматизма:

    • оптическая сила сферической линзы;
    • оптическая сила цилиндрической линзы;
    • расстояние между зрачками;
    • радиус кривизны роговицы;
    • кривизна роговицы в максимальном меридиане;
    • кривизна роговицы в минимальном меридиане.

    Лазерное лечение

    Как и многие другие болезни, выявление этой на ранней стадии дает больше шансов на успех лечения. Тем более что астигматизм — это задержка развития остроты зрения, а отсутствие коррекции способствует развитию амблиопии, то есть „ленивого” глаза и косоглазия.

    Терапия этого вида недуга заключается в увеличении оптической силы глаза в одном направлении и ее уменьшении в другом.

    У детей такое лечение осуществляется посредством ношения очков. Если речь идет о подростках, то им по желанию могут прописывать контактные линзы для постоянного ношения.

    Когда речь идет о коррекции недуга в зрелом возрасте, то это тоже может быть подбор специальных очков с комбинацией сферических и цилиндрических стекол. Очки такого типа дают возможность корректировать разницу оптической силы двух меридианов глаза.

    Но следует отметить, что ношение очков и контактных линз не избавляет от смешанного астигматизма полностью. Эти два вида терапии позволяют человеку лучше видеть. А устранить патологию полностью можно лишь с помощью хирургического вмешательства (астигматической кератотомии) или лазерной коррекции зрения.

    Лечение и последующая коррекция астигматизма может осуществляться с помощью контактных линз, очков и микрохирургических методов.

  • 1) Контактная коррекция — постоянные контактные линзы – предпочтительный тип коррекции при данном заболевании. Их изготавливают индивидуально с целью компенсации неровностей роговицы.
  • 2) Очковая коррекция — при простом астигматизме используют сферические линзы, так как один меридиан имеет нормальную рефракцию. При сложном и смешанном астигматизме необходима комбинация сферических и цилиндрических линз. Коррекционные очки подбираются строго индивидуально в соответствии с видами и степенями рефракций в главных меридианах.
  • 3) Оперативные вмешательства — хирургическое лечение астигматизма включает астигмотомию и эксимерлазерные операции. При астигмотомии на роговицу наносят микронасечки, которые ослабляют сильный меридиан. Лазерное лечение заключается в шлифовке роговицы на определенную глубину. Эта операция часто выполняется амбулаторно. Пациенты почти сразу чувствуют улучшение остроты зрения.
  • Важно как можно раньше обнаружить астигматизм, поэтому при появлении любых симптомов надо обратиться к окулисту. Несвоевременное лечение может привести к осложнениям.

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к офтальмологу.

    Астигматизм (в переводе с латыни – отсутствие фокуса) – это врожденная или приобретенная аномалия рефракции, при которой входящие в глаз лучи фокусируются не в одном, а в нескольких разных фокусах. Таким образом изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а в различных точках перед или за ею.

    Из-за этого человек с астигматизмом жалуется на размытость и искаженность изображения, двоение в глазах и зрительный дискомфорт.

    В отличие от миопии (близорукости) и гиперметропии (дальнозоркости), астигматизм не относится к сферическим рефракциям. Это значит, что световые лучи при нем преломляются неодинаково в разных отделах роговицы и хрусталика. Вследствие этого коррегировать астигматизм намного труднее других видов амметропий. Следует отметить, что неправильный астигматизм вовсе не поддается очковой коррекции.

    Показано при неправильном астигматизме, невозможности или нежелании носить контактные линзы или очки. Лазерная коррекция является золотым стандартом хирургического лечения патологии и выполняется по желанию пациента. Перед вмешательством необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний.

  • период беременности и лактации;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • катаракта, глаукома, воспалительные заболевания глаз;
  • тяжелые поражения сетчатки.
  • Лазерное лечение особенно эффективно при неправильном астигматизме, который не поддается очковой коррекции. Оно помогает убрать дефекты роговицы и вернуть ей нормальную форму. После лазерной коррекции человек обретает способность хорошо и четко видеть окружающий его мир.

    Как лечить астигматизм глаз?

    Хирургическое вмешательство

    Операции не дают гарантии, что спустя какое-то время не случится рецидива. Показания к операции:

    • Неправильный астигматизм (этот тип недуга сложно скорректировать только ношением линз и очков).
    • Непереносимость линз.

    Для оперативного астигматизма лечения используется:

    • Кератотомия. На наружной поверхности роговицы делают несколько несквозных насечек. Это ослабляет преломляющую способность меридиана. Регенерация роговицы глаза может быть достаточно долгой. Возможен рецидив.
    • Термокератокоагуляция. Повышается преломляющая способность роговицы. Тонкая игла нагревается, ею прижигаются периферические отделы роговицы глаза, увеличивая ее кривизну, а также силу рефракции. Используется редко из-за высокой вероятности побочных эффектов.
    • Имплантация фактичной линзы. Под роговицу имплантируется специальная линза. Это эффективный способ, он подходит особенно тем, кто не может носить простые контактные линзы. Недостаток: если надо сделать операцию на хрусталик, то линзу удаляют, а потом устанавливают новую.
    • Замена хрусталика. Способ оптимален, когда причина болезни — деформация хрусталика. Выполняют под местной анестезией. Больного отправляют домой уже спустя пару часов после операции.

    Подбор очков

    Грамотный подбор очков только улучшит остроту зрения, но не повлияет на дефект. Очки назначает лишь доктор-офтальмолог.

    Перед назначением очков непременно определяют:

    • Рефракцию в главных меридианах.
    • Направление главных меридианов.
    • Тип болезни.
    • Степень.
    • Выявляется и по возможности ликвидируется причина болезни.

    Для правильной коррекции подбираются:

    • Цилиндрические линзы. Они могут преломлять луч света, проходящий в направлении, которое перпендикулярно оси цилиндра, и не преломляет лучи, которые проходят параллельно оси. Как правило, их назначают при простом миопическом (миопия средней степени с астигматизмом), либо гиперметропическом типе болезни.
    • Сферические линзы. У них идентичная преломляющая способность во всех меридианах. Зачастую применяются в комбинации с цилиндрическими линзами. Преломляющая способность линз должна полностью соответствовать степени болезни. Это устранит все различия в преломляющей системе глаз, и проекция видимых изображений станет фокусироваться точно на сетчатке.

    Контактные линзы

    Их подбирают, как и очки. Правда у линз есть некоторые преимущества:

    • Более эффективная коррекция зрения.
    • Расстояние до сетчатки не изменяется, как и при ношении очков.
    • Косметический эффект: многие стесняются носить очки.

    Мягкие контактные линзы создают из мягкого материала. Жесткие из весьма прочных полимеров, за счет чего они могут сохранять свою постоянную форму.

    Лазерная коррекция

    Лечение астигматизма лазером — максимально безопасно и точно устраняет любые дефекты роговицы. Такой способ лазерного лечения астигматизма выполняют после необходимых исследований, определения степени и вида болезни.

    В зависимости от вида посредством лазера или удаляют часть роговицы и уменьшают силу ее рефракции, или прижигают края роговицы и повышают ее преломляющую способность.

    Процедура осуществляется под местной анестезией. Осложнения редкие, могут быть воспалительного или инфекционного характера.

    Медикаментозное лечение

    Как вылечить недуг с помощью глазных капель? Офтальмологи часто прописывают пациентам глазные капли, улучшающие кровообращение.

    • В особенности полезны витаминные капли. Они могут улучшать обмен веществ глазных тканей. Зрение от использования таких капель улучшаться не будет, однако они задержат и остановят прогрессирование недуга.
    • Гомеопатическое лекарство Мидруд применяется для расширения зрачка, что нужно для диагностики уровня рефракции, а также исследования сетчатки. Легко расслабляет мышцы глаза. Такое свойство в особенности ценно при тяжелых офтальмологических реакциях. Нельзя использовать при офтальмотонусе, глаукоме и непереносимости лекарства. В период использования средства нельзя носить контактные линзы.
    • Сульфацил натрия (Альбуцид) — противомикробное средство. Применяется для комплексной терапии разных инфекционно-воспалительных болезней глаз. Эффективен против конъюнктивитов, кератитов, блефаритов, язвенного поражения роговицы, а также гонококковой инфекции глаз. Раствор в концентрации 30% можно использовать исключительно взрослым. Детям подойдет раствор 20%. Капается по две капли в конъюнктивный мешок каждого из глаз до шести раз в день. Курс и точную дозировку назначается лечащим офтальмологом.

    Подавляющее большинство людей задается важным вопросом о том, как вылечить астигматизм самостоятельно. Астигматизм характеризуется существенными изменениями в оптическом аппарате глаза, поэтому лечение этой болезни глаз рекомендовано выполнять при помощи методики Бейтса (лечебная гимнастика для глаз).

    В домашних условиях сегодня доступны такие методы лечения астигматизма дома у взрослых: диетотерапия, использование настоев и отваров лекарственных трав, прополиса, а также лечебная гимнастика.

    Фитотерапия

    Существует несколько способов коррекции астигматизма, выбор между которыми осуществляет врач.

    1. Очковая коррекция – как следует из названия, лечение производится при помощи специальных очков с цилиндрическими линзами. В первые дни ношения очки будут причинять сильный дискомфорт, связанный с напряжением мышц и правильной фокусировкой зрения, человек может даже испытывать головокружение. Но лечение следует продолжать, так как данный способ способен показывать высокие терапевтические результаты без хирургического вмешательства.
    2. Специальные контактные линзы – метод, который похож на способ терапии при помощи очков, но его использование более удобно.
    3. Кератотомия – хирургическое вмешательство, в ходе которого врач придает роговице анатомически правильную форму.
    4. Лазерная операция, чаще всего, по методу «ЛАСИК» — самая современная и востребованная методика коррекция зрения, при помощи которой устраняется не только астигматизм, но и другие патологии зрения.

    Народная медицина при заболеваниях офтальмологии бывает очень эффективной. Но использовать ее можно только после консультации врача.

    Одним из наиболее безопасных методов лечения является гимнастика для глаз. Разучив комплекс упражнений, можно делать его в любой момент, после пробуждения, перед сном, в перерывах между работой на компьютере:

    • плавно совершать круговые движения глазными яблоками, потом делать движения вверх-вниз, вправо-влево – это дает возможность сделать мышцы глаз более эластичными;
    • подняв глаза вверх настолько максимально, насколько это возможно, нужно удерживать их в таком положении ровно десять секунд, затем взгляд нужно перевести вправо, замерев на аналогичный промежуток времени, вниз и влево;
    • между глазами необходимо вертикально поставить указательный палец и зафиксировать взгляд на его кончике, затем плавно отводить руку на возможное расстояние, не отрывая взгляда, и вновь приблизить его к кончику носа;
    • на оконном стекле нужно нарисовать точку или приклеить небольшой кусочек цветного скотча; сев перед окном, нужно смотреть 30 секунд на аппликацию на стекле, а затем такое же количество времени на заранее выбранную точку, расположенную за окном.
    • часто-часто моргая нужно добиться ощущения усталости глаз, а затем закрыть глаза, расслабив веки.

    Важно! Не обязательно использовать все вышеописанные методы. Их можно разделить, используя одно упражнение при появившейся свободной минуте.

    Питание – важное условие для сохранения здоровья человека. Для сохранения остроты зрения важно обогатить рацион продуктами питания, в которых есть витамины, полезные для глаз. Например, можно делать свежевыжатые соки и смузи из следующих продуктов:

    • морковь;
    • сельдерей;
    • укроп и петрушка;
    • свекла;
    • шпинат.

    Их можно использовать отдельно, или создавая целебные коктейли. Например, эффективным является коктейль, где на три части сока свежей моркови берется одна часть сока свеклы и одна часть сока огурца.

    Эффективность коррекции и лечения астигматизма определяется его видом и степенью. Так, например, правильный астигматизм довольно легко поддается коррекции при помощи специальных контактных линз или очков, в то время как неправильный астигматизм трудноизлечим и часто требует хирургического вмешательства.

  • контактные линзы;
  • оперативное лечение;
  • замену хрусталика;
  • лазерную коррекцию;
  • гимнастику для глаз.
  • Очки при астигматизме

    Основное лечение смешанного астигматизма – очки и контактные линзы для постоянного ношения. Для правильного подбора оптики ребенок должен пройти полное офтальмологическое обследование. При этом родители должны помнить, что чем раньше будет обращение, тем выше шансы улучшить зрение.

    Оптическое лечение ориентируется на достижение хорошего зрения без очков, хотя обычно удается просто остановить прогрессирование астигматизма у детей. Это тоже неплохо, так как помогает избежать различных осложнений. Наблюдение за детьми-астигматиками должно вестись до окончания развития зрительной системы.

    Дополнительно к оптической коррекции назначается физио лечение для стимулирования менее активных участков сетчатки. Это может быть электрофорез, выполнение различных упражнений или тренировка зрения с помощью различных компьютерных программ. Курсы физиотерапии рекомендуется проходить примерно 3 раза в год.

    Комплексное лечение астигматизма позволяет предотвратить или вылечить амблиопию, значительно повысить остроту зрения. Это делает возможным постепенное уменьшение силы очков и линз или полное избавление детей от оптической коррекции.

    Астигматизм. Причины, виды, симптомы и признаки. Методы диагностики и лечения патологии. Осложнения астигматизма

    Осложнения астигматизма могут быть связаны с самим заболеванием, а также с проводимым лечением. В то же время, стоит отметить, что своевременно начатое и правильно проводимое лечение поможет снизить риск развития осложнений до минимума.

    Амблиопия при астигматизме

    Амблиопией («ленивым глазом» ) называется патологическое состояние, при котором определяется нарушение нормальной работы зрительного анализатора (то есть снижение остроты зрения ) без видимых на то органических причин.

    При астигматизме амблиопия может развиться в случае длительного прогрессирования заболевания, сочетающегося со значительным искажением окружающих предметов. Исследователи предполагают, что в данном случае происходит функциональная перестройка нервных структур зрительного анализатора (сетчатки глаза, проводящих нервных волокон или даже нейронов головного мозга ), в результате чего даже после коррекции астигматизма острота зрения у пациента не восстанавливается.

    Чтобы предотвратить развитие данного осложнения, врачи рекомендуют начинать коррекцию и лечение диагностированного астигматизма как можно раньше.

    Косоглазие при астигматизме

    Как было сказано ранее, пациенты с астигматизмом могут испытывать значительные трудности при попытке сфокусировать зрение на близко расположенных предметах (очертания предметов кажутся им расплывчатыми, нечеткими ).

    С целью коррекции данного дефекта они прибегают к различным приемам – прищуриваются, наклоняют голову вбок, сводят глаза вместе и так далее. При длительном течении заболевания и в отсутствии адекватного лечения такая «самокоррекция» может привести к развитию косоглазия, которое может закрепиться и сохраняться у пациента даже после устранения астигматизма.

    Предотвратить данное осложнение также довольно просто, если вовремя начать лечение основной патологии.

    Рецидив астигматизма после операции

    Несмотря на всю эффективность современных технологий, не один из существующих на сегодняшний день методов лечения не может гарантировать стопроцентного излечения. Так, например, при оперативном лечении астигматизма выполняются насечки или создаются рубцы на роговице, что может привести к нормализации зрения на некоторое время.

    Однако в процессе регенерации (обновления ) ткани возможно восстановление изначальной формы роговицы и возвращение симптомов астигматизма. Такое же развитие событий возможно и после лазерной коррекции астигматизма.

    Более надежным с данной точки зрения считается метод замены хрусталика или установки факичной линзы, так как в случае правильно и своевременно проведенной операции пациент может забыть о каких-либо проблемах со зрением на долгие годы.

    Берут ли с астигматизмом в армию?

    Профилактика

    Важные советы и рекомендации. Профилактика болезни заключается, в первую очередь, в чередовании зрительных нагрузок с активным отдыхом. После 30 минут работы надо переключаться на гимнастику для глаз и уделять ей около 5 минут.

    Кроме того, будут полезны мероприятия, которые направлены на общее укрепление организма (плавание или массаж). Немалая роль отводится также полноценному питанию.

    Сохранение зрения – дело рук каждого человека. Набор советов офтальмологов прост в воплощении и дает хорошие результаты.

    Любое заболевание, даже самой легкой степени, требует прохождения профилактических мероприятий. Ограничения могут носить различный характер в зависимости от тяжести астигматизма.В любом случае, сам недуг вам подскажет, когда глазам нужно отдохнуть и расслабиться. Ведь у астигматиков они особенно быстро устают при любых напряжениях – работа за компьютером, просмотр телевизора, чтение книг и т.д.

    Методы профилактики астигматизма:

    • Контроль режима освещения. Данный метод предполагает любые зрительные нагрузки при достаточном освещении – использование верхнего света и дополнительного освещения (настольная лампа 60-100 Вт, недопустимо использование лампы дневного света).
    • Чередование работы зрительной системы с активными физическими нагрузками.
    • Гимнастические упражнения для глаз при астигматизме желательно проводить их каждые 30 минут при активных нагрузках на зрительную систему.
    • Сбалансированное питание по рекомендации специалиста. Каждый случай индивидуален, поэтому каждому пациенту требуется определенный набор микроэлементов для полноценной работоспособности не только зрительных органов, но и всего организма.
    • Избегание неблагоприятных климатических условий (холод, мороз, ветер, пыль), которые могут вызвать раздражение глаз.
    • Применение дополнительных общеукрепляющих методов (массаж, плавание и т.д.).


    Более тяжелая степень астигматизма может потребовать более строгих соблюдений рекомендаций врача.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: