Бактериальный конъюнктивит – симптомы, лечение у детей

Содержание

Описание и причины возникновения бактериального конъюнктивита

К развитию бактериального заболевания в острой форме приводят стафилококковые бактерии, пневмококки. Нередко болезнь может быть вызвана контактом инородного тела со слизистой глаз, и даже стрессовой ситуацией. Помимо этого подобное осложнение нередко бывает у взрослых, которым приходится лечиться гормональными препаратами.

Кроме того еще одной причиной болезни являются запушенные патологии органов зрения, заболевания кожного покрова, а также инфекции. Например, грязные руки, зараженные предметы быта (полотенца), вода, и многое другое.

Нередко от острым конъюнктивитом страдают взрослые, которые носят линзы. Причиной развития болезни у ребенка может быть туберкулез, недоношенность, заражение во внутриутробном периоде.

Для острой формы заболевания характерно стремительное нарастание клинической картины. Первые признаки появляются через несколько часов или через несколько суток после контакта с возбудителем.

бактериальный конъюнктивит

Заболевание проявляется не только слезотечением, но и отечностью век, гиперемией конъюнктивы, ощущением, что в глаза насыпали песок. Острая форма проявляется большим количеством гноя, который способен склеивать ресницы и образует корочки на веках.

Заболевание склонно к развитию осложнений в виде перехода в хроническую форму. Помимо этого существует риск развития кератита бактериального происхождения, а также гнойной язвы в области роговицы с вероятностью перфорации.

Острая форма заболевания часто имеет симптомы: недомогание, незначительное повышение температуры, головные боли, нарушения сна, и поражение респираторных органов. У взрослых острая форма продолжается в течение 10-14 дней.

Воспаление конъюнктивы может быть следствием воздействия аллергена или поражения вирусной инфекцией, однако в 70% случаев природа заболевания бактериальная. Бактериальный конъюнктивит, как и все инфекционные болезни, является чрезвычайно заразным и может передаваться от больного человека здоровому контактным путём, особенно это распространено в детских коллективах, дошкольных учреждениях.

Заражение защитной оболочки глаза бактериями происходит при прямом контакте с инфицированным участком кожи или слизистой (при трении глаз руками, при прохождении новорождённого по родовым путям) или эндогенным путём (через кровь).

Чаще всего возбудителями гнойного заболевания выступает условно патогенная микрофлора конъюнктивы (стафилококки, стрептококки), активизирующаяся при снижении иммунитета на фоне вирусных заболеваний. В редких случаях воспаление конъюнктивы вызвано пневмококком, бактерией Коха-Уикса, хламидиями.

В зависимости от типа возбудителя бактериальный конъюнктивит подразделяют на несколько видов.

Классификация заболевания — таблица

Причины

Первым барьером иммунологической защиты глаза является слезная жидкость. Она содержит вещества, активирующиеся при появлении инфекционных агентов. Ослабление иммунитета приводит к тому, что этот барьер не срабатывает, и человек заболевает конъюнктивитом. Провоцируют патологию следующие микроорганизмы:

  • пневмококки;
  • стрептококки;
  • хламидии;
  • стафилококки (золотистый или сапрофитный);
  • гемофильная палочка;
  • гонококки;
  • синегнойная палочка;
  • клебсиелла;
  • кишечная палочка.

Самыми опасными являются формы заболеваний, когда к бактериальному заражению присоединяется вирусное или грибковое. Спровоцировать развитие недуга могут следующие факторы:

  1. Снижение иммунитета (на фоне простуды, после долгого лечения антибиотиками).
  2. Химические или механические травмы.
  3. Попадание инородного тела.
  4. Переохлаждение организма.
  5. Инфекционные кожные заболевания.
  6. Патологии органов дыхания: синусит, тонзиллит и прочие.
  7. Длительное ношение контактных линз, неправильный уход за ними.
  8. Заболевания зрительных органов: синдром сухого глаза, блефарит и прочие.

Важно отметить и другие причины передачи недуга. Бактериальный конъюнктивит характеризуется высокой степенью контагиозности (является заразным, как и вирусная форма патологии). По этой причине, при наличии больных в доме, рекомендуется выделять для них отдельные бытовые принадлежности. Заболевание передается через белье, полотенца, посуду и прочее.

Причина заражения подобным конъюнктивитом, как следует уже из его названия – это различные бактерии, например, стафилококки, стрептококки, гонококки и так далее. Чаще всего такие конъюнктивиты передаются через грязные руки, а также через различные бытовые предметы, например, игрушки, полотенца, одежду и так далее.

То есть даже если дети просто использовали одни и те же игрушки, то тогда бактерии очень просто передаются от одного малыша другому. Также очень легко передаться им через касания.

Когда дети играют, то они очень тесно контактируют друг с дружкой, а потому очень быстро происходит заражение. Стоит, например, одному переносчику бактерий прийти в садик – и через какое-то время почти все, кто с ним взаимодействует, могут занести заболевание в свои глаза.

Если заражение произошло у новорожденного ребёнка, то причины могут быть несколько иными. В частности, малыш может заразиться уже в процессе прохождения по родовым путям матери, если у неё имелись инфекции, которые не были устранены до конца на момент родов.

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального — proinfekcii.ru

Другой возможный вариант – заражение от рук медицинского персонала. Но в современных больницах за этим следят достаточно серьёзно, потому вероятность этого исключительно мала.

Вырабатываемая слезными железами жидкость является для глаза самым первым иммунологическим щитом. Вещества, входящие в состав слез, мгновенно активируются в случае попадания в зрительный орган инфекционных агентов.

При снижении защитных возможностей организма, этот своеобразный «щит» не может работать в полную силу. В связи с этим повышается вероятность заражения бактериальным конъюнктивитом.

К факторам, провоцирующим развитие заболевания, в том числе и его острой формы, относят:• Сбои в общем и местном иммунитете. • Случаи попадания в глаза посторонних частичек.

• Травмирование, вызванное механическим или химическим воздействием. • Кожные инфекционные поражения.

AnnaMama - БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ. Мамы часто... | Facebook

• Переохлаждение организма. • Глазные недуги и болезни ЛОР-органов.

• Длительное пребывание в стрессе. • Местное применение глюкокортикоидов в течение долгого времени.

• Постоянное использование контактных линз или несоответствующий уход за ними.

В отличии от аллергического конъюнктивита, бактериальный конъюнктивит вызывается хламидиями, стрепто-, стафило-, гоно- пневмо-, стафилококками, кишечной, синегнойной и гемофильной палочками, клебсиеллой.

Тяжелыми для лечения считаются случаи смешанной инфекции: бактериально-вирусные, бактериально-грибковые, бактериально-вирусно-грибковый конъюнктивит.

Новорожденный малыш может быть инфицирован еще во время внутриутробного развития. Также в группе риска находятся недоношенные дети и рожденные от матери, у которой присутствуют болезни половых органов.

Признаки, указывающие на развитие болезни

Бактериальный конъюнктивит у детей – лечить или не лечить

Для данного заболевания характерно стремительное развитие. Если сравнивать с вирусным видом, инкубационный период при поражении конъюнктивы бактериями длится намного меньше. Как же проявляется бактериальный конъюнктивит? Симптомы болезни, в частности ее острой формы, могут проявляться даже через несколько часов с момента заражения.

Воспаление на глазах, вызванное патогенными микробами, имеет следующие признаки:• Резкое покраснение слизистой глаза. • Болезненность и обильное выделение слезной жидкости.

Обратите внимание, что некоторые виды микроорганизмов вызывают обратный процесс: пересушивается конъюнктива и слизистая глазного яблока, вследствие чего появляется негативная реакция на свет и ощущение «запорошенности» в глазах.

• Отекание нижних век, покрытие их корочками. • В утренние часы наблюдается залипание век из-за слизисто-гнойных выделений.

• Чувство жжения и раздражения в глазах.

Данное заболевание обычно поражает сразу оба глаза или поочередно, с небольшим временным разрывом. Начало болезни может быть похоже на простуду или ОРВИ. У младенцев повышается температура тела, они становятся беспокойными, плохо спят. Дети постарше плохо себя чувствуют, поступают жалобы на головную боль.

У только что родившихся деток, при поражении гонококковой инфекцией, признаки болезни заметны через несколько дней — от 2 до 5. Симптомы хламидийного заражения проявляются минимум на 5 день.

Обнаружив у себя характеризующие бактериальный конъюнктивит симптомы, и лечение, и посещение врача откладывать не стоит. Острая форма опасна тем, что может вызывать осложнения. К ним относят, например, кератит и язвы роговицы.

Методы диагностирования

Определить наличие заболевания глаз для окулиста не составляет труда. Обычно, доктор уже при первом осмотре ставит диагноз и назначает лечение бактериального конъюнктивита.

Офтальмологи проводят следующие виды обследования, чтобы определить этиологию конъюнктивита и выявить происходящие в глазу изменения. • Микроскопия материала, взятого с конъюнктивы, и бактериологический посев с чувствительностью к антибиотикам.

• Биомикроскопическое обследование с использованием щелевой лампы. Этот метод выявляет патологические процессы в роговице, оценивает состояние конъюнктивы.

• Чтобы исключить изъязвление роговицы делается флюоресцеиновая инстилляционная проба.

Обычно дополнительное обследование проводится в случае неэффективности проведенного лечения, у пациентов, перенесших операции на глазах и с ослабленным иммунитетом.

В большинстве случаев бактериальный конъюнктивит вызывается Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus и реже Chlamydia trachomatis. Гонококковый конъюнктивит вызывается Neisseria gonorrhoeae.

У 20-40% новорожденных, прошедших через инфицированные гонококками или хламидиями родовые пути, развивается бленнорея новорожденных.

В норме на поверхности конъюнктивы и краев век присутствуют бактерии условно-патогенной группы (стафилококки, пропионибактерии и пр.), которые не вызывают воспаления. Сопротивляемость конъюнктивы глаза инфекциям обеспечивается, в первую очередь, антибактериальным действием слезной жидкости, содержащей защитные факторы.

Мигательные движения век способствуют механическому удалению микроорганизмов с поверхности глаза.

Развитию острой формы бактериального конъюнктивита способствует ослабление общего и местного иммунитета, попадание в глаз инородного тела, механические повреждения конъюнктивы, перенесенные инфекционные заболевания, стресс, переохлаждение. Кроме того, риск развития заболевания повышается при синдроме сухого глаза, поражении слезоотводящих путей и некоторых других патологиях органа зрения.

Инфекционными агентами при бактериальном конъюнктивите могут стать как условно-патогенные, так и патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, кишечная, гемофильная и синегнойная палочка, протей, коринебактерии дифтерии.

Передача возбудителя происходит через загрязненные руки, предметы быта (полотенца, постельное белье, игрушки), воду. Инфицирование может происходить в закрытых водоемах, бассейнах.

Повышают риск развития бактериального конъюнктивита нарушения рекомендаций по использованию контактных линз. В появлении бактериального конъюнктивита немаловажное значение имеют климатические условия проживания, а также уровень бытовой культуры.

Заражение бактериальным конъюнктивитом происходит чаще всего через прямой контакт здорового человека с инфицированным секретом. Недуг вызывают следующие патогенные микроорганизмы:

  • Haemophilus sp.;
  • Staphylococcus aureus;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Chlamydia trachomatis.

Новорождённый ребёнок может быть инфицирован во время прохождения по родовым путям заражённой матери. В этом случае клиницисты говорят о развитии офтальмии новорождённых. Недуг встречается у 20–40% детей, которые прошли через инфицированные родовые пути. У ребёнка патология протекает более тяжело, чем у взрослого пациента.

Даже у здоровых людей в составе микрофлоры краев век и поверхности конъюнктивы присутствуют различные микроорганизмы: стафилококки, пропионибактерии, дифтероиды и др. Резистентность конъюнктивы к инфекциям обеспечивается, главным образом, благодаря антибактериальной активности слезной жидкости, содержащей защитные факторы – иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин.

Мигательные движения век способствуют обновлению слезной жидкости и механическому удалению бактерий с поверхности глаза.

Бактериальный Конъюнктивит - Причины И Лечение

Основными возбудителями острого бактериального конъюнктивита выступают стафилококки (эпидермальный, золотистый, сапрофитный), стрептококк, пневмококк, синегнойная и кишечная палочка, гемофильная палочка, бактерия Коха—Уикса, коринебактерии дифтерии, гонококк. Особые трудности для лечения представляют микст-инфекции: вирусно-бактериальные, вирусно-бактериально-грибковые конъюнктивиты.

Отличия бактериального конъюнктивита от вирусного

Вирусный

Бактериальный

Поражается только один глаз пациента

Заражение со временем переходит с больного глаза на здоровый

Основными признаками этой формы конъюнктивита является сильная слезоточивость, покраснение глазного яблока

Слабо выражены слезоточивость и покраснение, но ярко проявляются гнойные выделения

За счет выделения слизи у пациента происходит склеивание ресничек

Ресницы больного склеиваются за счет обильного отделения гноя

В 80 % всех случаев заражения эта форма переходит в бактериальную при несвоевременном лечении заболевания

Пациент заражается конъюнктивитом этой формы из-за попадания патогенных микробов на оболочку глаза (стафилококков, хламидий и прочих)

Клиническая картина

Острая форма бактериального конъюнктивита развивается моментально. После попадания зараженного агента на оболочку глаза проходит до двух дней, после чего больной может заметить симптомы недуга. Основные признаки заболевания следующие:

  • отечность;
  • гиперемия (покраснение);
  • инфильтрация;
  • жжение;
  • точечные геморрагии (кровоизлияния);
  • ощущение инородного тела в глазах;
  • нагноение;
  • болезненность.

Дополнительно у пациента могут появляться другие неприятные симптомы бактериального заражения. Слизистая начинает покрываться фолликулами. При выраженном воспалении и отечности развивается хемоз (при смыкании век происходит защемление глазной щели конъюнктивы). После заражения болезнь поражает один глаз, но со временем распространяется на второй.

При конъюнктивите бактериальной формы обильно выделяется инфицированный гной с секретом желтого цвета, который засыхает по краям и склеивает ресницы. При остром течении заболевания у пациентов часто отмечают резкое повышение температуры тела.

В отдельных случаях больные мучаются головной болью, бессонницей. Недуг может стать причиной развития бактериального кератита.

Бактериальный Конъюнктивит У Детей Фото

Чтобы предотвратить развитие осложнений, важно своевременно начать лечение.

Бактериальный конъюнктивит у детей

Развитие заболевания у пациентов разного возраста отличается. При конъюнктивитном инфицировании у детей поражаются сразу два глаза, что серьезно осложняет процесс лечения.

Симптомы болезни аналогичны тем, что наблюдаются у взрослых пациентов. Важно отметить, что иммунная система ребенка не может блокировать бактериальное поражение глаза, поэтому недуг принимает тяжелую форму, часто имеет негативные последствия.

Для младенцев конъюнктивит крайне опасен и определяется медиками, как бленнорея. Ребенок заражается во время прохождения по родовым путям. Если у матери была хламидийная инфекция, то малыш заражается конъюнктивитом бактериальной формы. Часто провоцирует заболевание аллергия или вирус. До начала терапии рекомендуется выявить причину заражения путем проведения лабораторных исследований.

Виды заболевания

Бактериальный конъюнктивит

  • Эритрамициновую или Тетрациклиновую мазь;
  • Гентамициновые капли;
  • Ломефлоксацин, Офлоксацин.
  • После того как инфекция вылечивается, применяют капли Моксифлоксацин 0,5%.

    Аллергический конъюнктивит

  • искусственную слезу;
  • делают холодные компрессы;
  • приём аллергических препаратов (Лоратадин, Аллерон, Цетрин);
  • сосудорасширяющие капли (Нафтизин);
  • антигистаминные средства (Зиртек).
  • При тяжёлой форме заболевания применяют гормональные препараты (Преднизолон, хлористый кальций).

    Чтобы не путаться в схеме, можно приобрести комбинированные препараты для закапывания глаз, которые будут включать метацель, димедрол и интерферон.

    Гнойный конъюнктивит

    Если гнойный конъюнктивит у взрослых поразил один глаз — промывать и обрабатывать всё равно придётся оба. Перед тем как капать или мазать глаза, необходимо их обработать отваром трав (ромашки), заваркой крепкого чая, приготовленным и остывшим раствором фурацилина.

  • Альбуцид;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.
  • В этот период уделите особое внимание гигиене рук, пользуйтесь только свои полотенцем и платком, регулярно его меняйте на чистый.

    Хронический конъюнктивит

    Необходимо непременно определить раздражителей, которые привели к воспалению глаза, роговицы. Чем раньше обратиться к офтальмологу, тем быстрее будет результат и меньше времени понадобиться на лечение.

  • примочки и компрессы с вяжущими средствами (крепкий чай, кора дуба);
  • капли (раствор резорцина 0,25% и цинка сульфата 0,25%);
  • капли при обострении (раствор 0,3% синтомицина).
  • Закапывать в глаза с перерывом 3 часа, каждый раз требуется смена пипетки.

    Можно в комплексе применить средство народной медицины: компресс из высушенных лепестков розы.

    Вирусный конъюнктивит у взрослых

    Бактериальный конъюнктивит у детей

    Чтобы недуг не перешел в хроническую форму рекомендуется немедленно начинать лечение. Для этого обращаются к специалисту.

    Перед применением антибиотиков ребенку нужно промыть глаза с антисептиком. Раствор готовят из 1 таблетки фурацилина и 100 мл воды.

    С помощью ватного тампона обрабатывают полученным средством оба глаза (даже если поражен инфекцией только один). Процедуру повторяют 4 раза в сутки.

    При наличии большого количества гноя или слизи глаза промывают каждые 3 часа.

    Терапия конъюнктивита у детей основывается на применении антибактериальных и противовирусных капель. Ниже представлены популярные препараты:

    • Нормакс;
    • Сульфацил Натрия;
    • Левомицетин;
    • Фульцитальмиг;
    • Витабакт.

    Воспалительное заболевание, поражающее тонкую и прозрачную оболочку глаз называется конъюнктивит. По статистике, оно встречается достаточно часто, и бывает и у ребенка, и у взрослых. Причины развития заболевания разные.

    Это может быть аллергическая реакция, или бактериальная инфекция. Однако в детском возрасте заболевание протекает более тяжело и может сопровождаться осложнениями, если вовремя не начать лечение бактериального конъюнктивита.

    При бактериальном конъюнктивите у ребенка наблюдается поражение обоих глаз. Симптомы схожи с теми, которые бывают у взрослых. Однако нужно учитывать, что у ребенка иммунная система более слабая. Поэтому существует риск развития осложнения, которое приводит к протеканию заболевания в очень тяжелой форме.

    Особенно опасен конъюнктивит бактериального типа для младенцев. Более того у такого ребенка это считается опасным инфекционным заболеванием. Бленнорея новорожденных, именно так оно называется у новорожденных детей, развивается при заражении по время родов, от матерей, которые страдают гонококками и хламидиями.

    Причем болезнь у ребенка младенческого возраста может быть вызвана вирусом или аллергией. Поэтому прежде чем начинать лечить маленького ребенка, нужно сдать мазок. Это позволит правильно определить лечение. Однако стоит дифференцировать конъюнктивит от патологии слезных канальцев у ребенка. Она имеет похожие симптомы, но не представляет для детей опасности.

    Как и любое заболевание, воспалительный процесс в области конъюнктивы лечится путем назначения антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Они представляют собой капли и мази. К таким мазям относятся левомицетин, а также фусидовая кислота.

    Перед тем, как закапать капли, следует очистить с помощью ватного тампона глаза ребенка, которые смачивают в теплом кипятке. Назначение антибактериальных препаратов позволяет значительно ускорить процесс выздоровления.

    Антибиотики входят и в состав капель для глаз. Капли, применяемые для лечения заболевания у детей, представлены.

  • Наиболее распространенным и недорогим является, конечно же, альбуцид. Нередко эти капли встречаются и под другим названием «Сульфацил натрия». Во время курса лечения препарат нужно капать в глаза по 1-2 капли 4-6 раз в день.
  • Хорошим терапевтическим действием обладает Левомицетин, который относится к группе препаратов широкого спектра действия. Однако имеется ряд противопоказаний, в том числе и детский возраст до 2 лет. Капли используют утром и вечером по 1 капле в день.
  • Основные принципы лечения инфекционной болезни у детей в целом ничем не отличаются от специфики терапии бактериального коньюктивита у взрослых. Самыми распространенными типами возбудителей у ребенка можно назвать пневмококк и стафилококк.

    На слизистые оболочки инфекция попадает, как правило, из-за грязных рук. У новорожденных, как уже говорилось, причиной заражения может стать прохождение через родовые пути матери, в случае болезни последней.

  • Вылечить быстро коньюктивит, который весьма заразен и особенно опасен для детских органов зрения, возможно, но для этого обязательно нужно определить, какая бактерия спровоцировала заболевание.
  • Человеческий глаз устроен таким образом, что он обеспечивает местную защиту от инфекционных агентов. Слеза увлажняет и смывает с поверхности слизистой патогенную микрофлору. У новорожденных детей практически отсутствует нормальная микрофлора и слезная жидкость, именно поэтому в первые дни жизни ребенок подвержен появлению конъюнктивита.

    Спровоцировать появление недуга могут такие факторы: сухой воздух, редкие моргания, травмы, застой слезы. Часто заболевание сопровождается инфекционными процессами верхних дыхательных путей.

    Бактериальный конъюнктивит у детей часто осложняется присоединением кератоконъюнктивита и блефарита. Также при этом часто наблюдаются внеглазные проявления инфекционного процесса (отит, фарингит, вульвовагинит, пневмония и т. д.).

    Лечение бактериального конъюнктивита у взрослых

    При поражении глаза патогенными бактериями пациенту показано лечение антибиотиками. Выбор препарата делают с учетом типа заболевания, в зависимости от возбудителя (стафилококковый конъюнктивит, хламидийный и прочие) и индивидуальных особенностей организма пациента.

    Перед использованием любого лекарства важно тщательно промыть глаз. Кроме того, нужно смочить марлю в растворе фурацилина (или другого антисептика), аккуратно протереть им уголки век и удалить гнойные корочки.

    Для каждого глаза применяют отдельные тампоны.

    После гигиенических мер переходят к закапыванию капель. Против конъюнктивита бактериальной этиологии применяют Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс, Левомицетин и прочие.

    Дозировку и режим терапии офтальмолог определяет индивидуально каждому пациенту. Для быстрого выздоровления на ночь рекомендуется закладывать за веко антибактериальную мазь.

    Для этого подойдут препараты Полифакс, Тетрациклин, Гентамицин и другие. Мазь обеспечивает высокую концентрацию антибиотика в проблемной области на всю ночь.

    Полезно при конъюнктивите бактериальной этиологии промывать глаза отварами трав (ромашка, череда) или черным чаем. При выраженном отеке слизистой, который сопровождается сильным зудом, рекомендуется дополнить лечение антигистаминными глазными каплями (Аллергодил и прочие).

    Нельзя создавать повязки на зараженных глазах. Такая мера только навредит пациенту, ведь за счет нее создается благоприятная среда для быстрого размножения бактериальных агентов.

    Основой терапии конъюнктивита бактериальной этиологии является использование глазных капель. Перед применением любого препарата важно проконсультироваться с офтальмологом. Ниже представлены популярные препараты в форме капель:

    1. Левомицетин – антибактериальное средство широкого спектра действия. Действует за счет блокировки синтеза патогенных белков. После применения капли быстро всасываются и начинают действовать. Нередко препарат вызывает аллергические реакции, может спровоцировать сбой функции кроветворения, лейкопению, тромбоцитопению (снижение в сыворотке крови количества лейкоцитов и тромбоцитов).
    2. Флоксал входит в группу фторхинолонов. Препарат эффективен при конъюнктивите, вызванном кишечной палочкой, хламидиями, бледной спирохетой, клебсиеллами, стрептококками. Уже через 10 минут после закапывания препарат начинает действовать. Эффект длится до 6 часов. Препарат практически не вызывает побочных эффектов.
    3. Офтавикс – препарат из группы фторхинолов на основе антибиотика левофлоксацина. Капли эффективны от разных бактерий, обеспечивают быстрое действие. У отдельных пациентов средство может вызвать светобоязнь, зуд, жжение, контактную экзему, болезненность, снижение остроты зрения.
    4. Тобрекс содержит антибиотик широкого спектра действия тобрамицин. Капли эффективны при конъюнктивитах бактериальной этиологии, вызванных стрептококками, стафилококками, ксибеллой, кишечной и дифтерийной палочкой. Курс приема капель должен длиться не менее 1 недели. Из побочных эффектов препарата стоит отметить болезненность глаз, покраснение слизистой, отечность.
    5. Альбуцид – капли на основе сульфацетамида (антибиотика из группы сульфаниламидов). Препарат обеспечивает бактериостатическое действие (подавляет рост и размножение патогенных микробов, но не убивает их). Применяется как средство первой помощи при бактериальном конъюнктивите. Может вызвать зуд в глазах, жжение, отечность.
    6. Данцил – капли на основе антибиотика из группы фторхинолонов офлосакцина. Препарат обладает широким спектром действия. Средство эффективно борется с конъюнктивитом, вызванным протеем, хламидиями, гемофильной палочкой, псевдомонадой, стрептококками, стафилококками, энтеробактериями. Капли устойчивы к некоторым ферментам, выделяемым микроорганизмами, что препятствует развитию резистентности. Максимальная концентрация активного вещества в проблемной области достигается через 4 часа после применения. Из побочных эффектов возможна сухость глаза, расплывчатость зрения, светобоязнь.

    Бактериальный конъюнктивит провоцируется возбудителями разных видов и развивается очень быстро. Как правило, болезнь является доброкачественной, за исключением патологий, вызванных опаснейшими патогенными микроорганизмами.

    При правильно подобранном своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. В большинстве случаев болезнь диагностируют у детей в раннем возрасте из-за элементарного пренебрежения правилами личной гигиены.

    Содержание

    Прежде чем сказать, как лечить конъюнктивит у взрослых и какие капли использовать, напомним что, необходимо посетить врача и проконсультироваться.

    Важно! Нужно узнать, какой врач лечит конъюнктивит. читайте в нашей статье.

  • Ципромед (используют чаще для заболевания бактериального вида, на основе антибиотика);
  • Лекролин (применяют при аллергическом конъюктивите, обладает антигистаминным свойством);
  • Альбуцид (комбинированный препарат);
  • Левомицитин (назначают при бактериальном происхождении заболевания, антибиотик);
  • Офтальмоферон (противовирусный и антибактериальный препарат).
  • Фурацилин

    Фурацилин часто применяют для лечения глазной оболочки глаза. Для начала нужно приобрести стерильный раствор фурацилина или приготовить с помощью 0,02 г таблеток и 200 мл кипячёной воды. Для этого таблетки положить в тёплую воду и подождать пока они растворятся, процедить полученный раствор через марлю в три слоя, во избежание попадания мелких частиц на слизистую.

    Промывать необходимо раствором не выше 37 градусов. Перед процедурой тщательно вымыть руки с мылом. Обрабатывать оба глаза, даже если поражён только один. Чтобы правильно провести процедуру нужно использовать ватные диски или специальные аптечные чашечки.

    Вылечить бактериальное поражение конъюнктивы можно с помощью постоянных закапываний глаз и закладывания мази. Об эффективных современных препаратах можно спросить у вашего лечащего врача.

    Особенности заболевания у детей и беременных

    Организм беременной женщины подвержен атакам вирусов и бактерий. Ослабленный иммунитет просто не справляется с возложенной на него задачей – т защищать организм, и поддерживать здоровье.

    Опасен ли конъюнктивит при беременности? Специалисты заверяют, что в целом заболевание не наносит вреда здоровью. Все же косвенный вред присутствует.

    Лечение бактериального поражения проводится препаратами, которые могут негативно отражаться на внутриутробном развитии плода.

    Кроме того, при родах возможно инфицирование плода. Инфекционные заболевания глаз у новорожденных крайне опасны и сложно поддаются лечению.

    Беременные должны соблюдать простые правила, которые помогут ускорить процесс выздоровления: тщательно мыть руки с мылом, ежедневно менять полотенце, на время лечения отказаться от декоративной косметики, не тереть и не чесать глаз.

    Беременным рекомендовано два-три раза в день промывать глаза слабым раствором марганцовки или фурацилина. При наличии обильных выделений глаза можно капать левомицитином или капли сульфацина натрия.

    В период беременности разрешены такие местные антибиотики:

    • Вигамокс. Препарат отличается широким спектром противомикробного действия. Закапывать Вигамокс следует три раза в день по одной капле не более четырех дней;
    • Тобрекс. Закапывать средство необходимо каждые четыре часа по одной капле до полного исчезновения клинических симптомов;
    • Цилоксан. Отличается выраженными бактерицидными свойствами. Иногда Цилоксан вызывает временное снижение остроты зрения. Капают средство с интервалом в одну-две недели.

    Симптомы и признаки острого бактериального конъюнктивита

  • покраснение слизистой глаз;
  • больного беспокоит чувство жжения и раздражения;
  • глаза слезятся и появляются гнойные выделения;
  • после пробуждения на ресницах появляются корки;
  • отечность на веках.
  • Не стоит недооценивать ситуацию. Конъюнктивит без лечения очень часто дает осложнения, в виде менингита у ребенка, изъявления в области роговицы, можно даже потерять зрение. Характерной особенностью бактериального заболевания от аллергической реакции является то, что отсутствуют другие симптомы. Например, насморка и характерного зуда.

    В том случае если конъюнктивит развивается у взрослых на фоне простудного заболевания, то он сопровождается болезненными ощущениями в голе.

    Характер отделяемого — гнойный.

    Хемоз, фотофобия и увеличение предушных лимфоузлов обычно отсутствуют; отек век обычно умеренный.

    При гонококковом конъюнктивите симптоматика развиваются уже через двое суток после контакта. В этом случае характерны тяжелый отек век, хемоз и профузный гнойный экссудат. Редкими осложнениями данного состояния являются язвы, абсцессы и перфорация роговицы, панофтальмит и слепота.

    Бленнорея новорожденных, вызванная гонококками, развивается через 2-5 дней после родов. Бленнорея новорожденных хламидийной этиологии обычно манифестирует до двух недель. Оба заболевания поражают одновременно оба глаза, характерны выраженный папиллярный конъюнктивит, отек век.

    Симптомы включают гиперемию, повышенное слезоотделение, чувство раздражения в глазу и отделяемое. Лечение местными антибиотиками, в тяжелых случаях в комбинации с системной антибактериальной терапией.

    Симптомы

    Конъюнктивит глаз представляет собой воспаление слизистой оболочки глазного яблока. Ткань конъюнктивы распространяется от задней глазной стенки, сокрытой под веками, охватывает весь орган зрения.

    В норме слизистая не имеет окраски, она прозрачная и заметна только за счет характерного блеска, который обеспечивает слезная жидкость, служащая смазывающим веществом и выполняющая защитно-барьерные функции.

    Воспаление конъюнктивы из-за инфицирования патогенными микроорганизмами называют бактериальным конъюнктивитом. Чаще всего заболевание вызывают следующие виды бактерий:

    • пневмококки;
    • дифтерийная и синегнойная палочка;
    • стафилококки;
    • стрептококки.

    Определение возбудителя важно для последующего лечения. Выделяют два вида бактериального конъюнктивита:

    1. Острый
    2. Хронический

    Первый провоцируют безусловно-патогенная флора, второй чаще развивается из-за размножения условно-патогенной, которая присутствует в слизистой всегда, но в норме ее активность подавляется иммунитетом.

    Симптомы бактериального конъюнктивита

    Симптомы острого конъюнктивита

    Заразное заболевание характерно для осенне-зимнего. Начинается всегда с одного глаза, но уже через 1-2 дня очаг поражения разрастается и захватывает второй. Для острого течения характерны такие признаки:

    1. Гиперемия — резкое покраснение оболочки глаза, который как будто «наливается кровью».
    2. Заметная припухлость, верхнее и нижнее веко ощущаются горячими.
    3. Сильные болезненные проявления. Болевой синдром может дополняться субъективной иррадиацией в лоб, затылок, носовые пазухи, иногда даже в шею.
    4. Для бактериальной формы заболевания нехарактерно обильное слезоотделение и увлажнение глаза, этот фактор позволяет отличить симптоматику от вирусных или травматических форм.
    5. Еще один важный признак активности болезнетворных микроорганизмов — желтоватое гнойное отделяемое, которое скапливается в виде корочек в углу, под веками. При тяжелых проявлениях болезни гной полностью «склеивает» глаза, пациент испытывает трудности с движениями век, которые усугубляются сильной болью.
    6. Наблюдается ухудшение зрения в виде «помех», «тумана» из-за помутнения слизистой оболочки.

    Заболевание в острой форме прогрессирует быстро, иногда в течение нескольких часов — в зависимости от патогенности штамма и защитных сил организма. При тяжелом течении возможно общее ухудшение состояния организма — высокая температура, слабость. Без надлежащего лечения есть риск перехода в хроническую форму.

    Симптомы хронического конъюнктивита

    Заболевания развивается как осложнение острой формы либо самостоятельно, при участии условно-патогенных бактерий на фоне иммунной супрессии организма. В отличие от острого подтипа, практически не заразен.

    Симптоматика сходная, но значительно менее выражена. Характеризуется умеренным покраснением глазных оболочек, отделяемое появляется, как правило, после сна.

    Болевой синдром выражен относительно слабо. Рецидивы случаются после механического воздействия, ношения линз, на фоне ОРВИ и других общих инфекций.

    Бактериальный конъюнктивит достаточно заразен. Лечить патологию необходимо сразу же после проявления первых признаков.

  • гиперемия слизистой оболочки глаз;
  • воспаление конъюнктивы;
  • ощущение присутствия инородного тела;
  • зуд и жжение;
  • отделяемый гнойный секрет.
  • Чаще всего при заболевании утром после пробуждения веки оказываются склеенными – причиной тому является активная выработка экссудата, скапливаемого на протяжении ночи. В основном происходит воспаление обоих глаз, но зачастую симптомы болезни активно проявляются только с одной стороны.

    При прогрессировании бактериального конъюнктивита веки покрываются коркой, визуально заметна их отечность. Отделяемое из уголков глаз первоначально бывает водянистым, что нередко приводит к ошибочной постановке диагноза – точно так же проявляет себя и вирусная форма недуга, лечить который начинают по другой схеме, что не может долго приносить результата.

    Перед тем, как лечить конъюнктивит в домашних условиях у взрослого, нужно точно определить болезнь. В этом поможет знание основных симптомов. Это отеки вен, слезотечение, возможно повышение температуры тела, общая вялость, жжение в глазу и даже сильное гноение глаза.

    Очень большой проблемой является то, что бактериальный конъюнктивит очень часто путают с инфекционным, потому что их симптомы являются похожими.

    Но лечение у них отличается, потому необходимо постараться точно определить, с каким типом заболевания вы имеете дело. Обычно типовые симптомы, которые являются похожими – это следующие:

    • слипающиеся веки (особенно после сна);
    • отёчность век;
    • на веках образуется характерная корка;
    • конъюнктива глаз краснеет;
    • глаза жжёт, это вызывает беспокойство у ребёнка.

    Этих причин уже более чем достаточно, чтобы обратиться к врачу, но недостаточно, чтобы точно определить, с каким именно подтипом конъюнктивита вы имеете дело. Необходимо обратить внимание на более специфические симптомы.

    К более специфическим особенностям бактериального подвида этой патологии можно отнести особые выделения из глаз, которые вызываются бактериями, производящими гной. При инфекционном конъюнктивите такого рода выделений не будет.

    Выраженность симптомов конъюнктивита зависит от формы протекания заболевания. Выделяют молниеносную, острую и хроническую форму.

    При молниеносной форме длительность инкубационного периода составляет 1–3 суток. Симптомы более выражены и быстро прогрессируют — появляются обильные гнойные выделения, отёчность конъюнктивы склера и век. Важно своевременно выявить возбудителя заболевания (чаще всего это гонококк) и начать адекватное лечение с применением антибиотиков.

    Заболевание отличается такими ярко выраженными признаками:

    • обильные гнойные выделения из глаз;
    • образование корки, из-за которой происходит слипание век. Больному трудно открыть глаз;
    • гиперемия слизистой оболочки глаза;
    • кровоизлияния;
    • появление сосочков;
    • яркий дневной свет вызывает головную боль и обильное слезотечение;
    • резь, жжение;
    • ощущение «песка» в глазах;
    • боль;
    • кровоизлияние;
    • конъюнктива приобретает бархатистую структуру;
    • отек век.

    Симптомы при конъюнктивите развиваются быстро и стремительно. От момента заражения до появления клинических симптомов может пройти всего несколько часов. Для начала заболевания характерен односторонний процесс, по мере прогрессирования недуга патология поражает оба глаза.

    В некоторых случаях острый бактериальный конъюнктивит нарушает общее состояние, вызывая повышение температуры, недомогание, бессонницу, головную боль. Сколько дней длится конъюнктивит? Длительность заболевания составляет от десяти до четырнадцати дней.

    Острый бактериальный конъюнктивит развивается быстро, от момента заражения и до появления клинических проявлений заболевания проходит от нескольких часов до нескольких дней.

    Симптомы бактериального конъюнктивита:

    • инфильтрация конъюнктивы;
    • гиперемия конъюнктивы;
    • отечность конъюнктивы;
    • точечные кровоизлияния;
    • боль, зуд и жжение в глазу;
    • ощущение наличия инородного тела;
    • обильные слизисто-гнойные выделения из конъюнктивального мешка, которые, засыхая, могут склеивать ресницы и образовывать корочки на краях век.

    Бактериальный конъюнктивит у детей и взрослых имеет такие симптомы:

    • конъюнктива глаза гиперемирована. Как правило, данный симптом появляется резко, иногда на фоне полного здоровья;
    • пациент отмечает присутствие инородного тела в глазу (чувство песка);
    • жжение;
    • появляется экссудат.

    Если ребёнок или взрослый пробуждается ото сна, веки чаще всего склеиваются выделяющимся экссудатом и их очень трудно открыть. Чаще всего воспалительный процесс поражает два глаза, но не всегда воспаление происходит единовременно.

    На веках отмечается корка, они сильно отекают. Если недуг поразил ребёнка, то он становится беспокойным, плачет, пытается потереть воспалённые глаза руками. Но этого ни в коем случае нельзя допускать, так как своими действиями ребёнок может только усугубить течение недуга.

    На первых порах развития патологии отделяемое из глаза преимущественно водянистое. Но постепенно ситуация ухудшается и экссудат приобретает слизисто-гнойный характер. Обычно это отмечается через день после появления первых симптомов. При более тщательном осмотре поражённого глаза можно заметить скопившуюся слизь в виде нитей.

    Гиперемия довольно выражена. Тарзальная конъюнктива патологически изменяется при визуальном осмотре, отмечается её покраснение, структура становится бархатистой. В большинстве клинических ситуаций встречается поверхностная эпителиопатия. Но она не представляет опасности для здоровья или жизни взрослого и ребёнка.

    Отекает и краснеет конъюнктива век и глазного яблока. Но чаще всего при этом не наблюдается увеличение предушных лимфатических узлов, петехиальных субконъюнктивальных кровоизлияний, хемоза.

    Если причиной развития данной формы недуга стала гонококковая инфекция, то у взрослого или ребёнка первые симптомы прогрессирования патологии отмечаются уже через 12–24 часа после заражения. Отёк глаз становится все более выраженным, появляется гнойный экссудат. При отсутствии адекватного лечения развиваются следующие осложнения:

    • перфорация;
    • изъязвление роговицы;
    • слепота.

    Офтальмия у новорождённых детей, спровоцированная заражением гонококковой инфекцией, проявляется на 2–5 день после родов. Если же данный недуг спровоцировала хламидия, то первые признаки патологии можно отметить через 5–14 дней. Поражены сразу оба глаза, имеется выраженный сосочковый конъюнктивит с сильным отёком, а также слизисто-гнойным экссудатом.

    Острый конъюнктивит развивается стремительно и бурно – от момента внедрения возбудителя до появления развернутой клинической симптоматики проходит от нескольких часов до нескольких суток.

    Течение различных форм бактериального конъюнктивита характеризуется гиперемией, инфильтрацией и отечностью всех отделов конъюнктивы, чувством жжения, «песка» и зуда, болью в глазу, обильным слизисто-гнойным отделяемым из конъюнктивального мешка.

    При остром конъюнктивите выражена конъюнктивальная инъекция, отмечаются кровоизлияния, образование сосочков и фолликулов на слизистой глаза. При значительном отеке может развиваться хемоз конъюнктивы — ее ущемление в глазной щели при смыкании век.

    Поражение глаз при инфекционном конъюнктивите вначале одностороннее; второй глаз вовлекается в воспаление несколько позже.

    Диагностика

    Чтобы максимально точно определить, имеет ли конъюнктивит бактериальную природу, врач может взять мазок. После этого ставится специальная антибиотикограмма, которая позволяет определить, насколько имеющаяся бактерия чувствительна к различным типам антибиотиков.

    Симптомы. Иногда требуется посев мазка и соскоба конъюнктивы.

    Диагностика конъюнктивитов и дифференциальный диагноз между бактериальной, вирусной и неинфекционными причинами обычно клинические. Мазки и посев отделяемого обычно показаны при выраженных симптомах, нарушениях иммунного статуса, предрасположенности глаза к воспалительным процессам.

    Мазки изучаются под микроскопом и окрашиваются по Граму для определения типа бактерий и по Гимзе для выявления базофильных включений в эпителиальных клетках, характерных для хламидийного конъюнктивита.

    На начальных стадиях заболевания проводят дифференциальную диагностику, исключающую не подходящие по симптоматике виды конъюнктивита. Офтальмолог определяет природу воспаления при осмотре больного.

    Дифференциальная диагностика с другими видами конъюнктивита — таблица

    Диагностические
    признаки
    Бактериальный конъюнктивит Вирусный конъюнктивит Аллергический конъюнктивит Грибковый конъюнктивит
    Общее состояние Норма Возможно сочетание с ОРВИ Проявления системной аллергии, дерматиты. Норма
    Характер отделяемого Слизисто-гнойное, возможно появление плёнок, хлопьев гноя, вкраплений крови. Слизистое Обильное слизистое Слизисто-гнойное, жёлто-зелёного оттенка.
    Отёк Отёк век, в зависимости от возбудителя — отёк переходной складки, конъюнктивы глазного яблока. Минимальный Отёк век, слезотечение. Отёк, покраснение.
    Локализация Сначала поражается один глаз, затем второй. Монокулярно (затронут один глаз) Бинокулярно (поражены оба глаза). Монокулярно-бинокулярно
    Состояние лимфоузлов Не увеличены Увеличены Не увеличены. Увеличены
    Сезонность Не характерна При эпидемических вспышках В зависимости от типа аллергена. Не характерна.
    Основные жалобы Резь в глазах, слипание век. Зуд, жжение. Жжение, покраснение век, слезотечение. Слипание ресниц, боль.

    При подтверждении бактериальной природы конъюнктивита проводят дополнительную лабораторную диагностику, используя для этого одну из перечисленных методик:

    1. Цитологическое исследование путём окрашивания мазка по Граму и Романовскому — для определения бактериальных включений и хламидий.
    2. Проба мазка по Гимзе — для выявления хламидий.
    3. Микроскопическое исследование отделяемого и мазка с конъюнктивы на чувствительность к антибиотикам.

    Культуральный метод диагностики является более точным, но результаты можно получить лишь спустя 2–3 суток, что при стремительном развитии конъюнктивита недопустимо.

    Если на определение возбудителя требуется время назначается терапия с применением антисептиков и антибиотиков широкого спектра действия.

    Диагностика бактериального конъюнктивита проводится офтальмологом на основе клинической картины, а также результатов объективного обследования. Для идентификации инфекционного агента прибегают к микроскопическому и бактериологическому исследованию мазка с конъюнктивы с проведением антибиотикограммы.

    С целью выявления гиперемии и рыхлости конъюнктивы, а также дефектов роговицы и сосудистой инъекции проводят осмотр структур глаза при помощи щелевой лампы (биомикроскопия).

    В общей структуре офтальмологических заболеваний на долю конъюнктивитов приходится 30%, при этом 73% составляют бактериальные конъюнктивиты.

    Для дифференциации бактериального конъюнктивита с язвенным поражением роговицы проводится флюоресцеиновая инстилляционная проба.

    Важно при первых признаках патологии у взрослого или ребёнка незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения корректного курса лечения. В обязательном порядке необходимо сделать мазки и бактериальные посевы, особенно если симптомы патологии выражены ярко.

    В дальнейшем их исследуют микроскопическим методом и окрашивают по Граму и Гимзе (для идентификации микроорганизмов, которые стали причиной прогрессирования воспаления).

    Врач сможет назначить корректное лечение только после оценки результатов анализов и выявления микроорганизма, который спровоцировал недуг.

    Диагноз острого конъюнктивита устанавливается офтальмологом на основе эпидемиологических данных и клинических проявлений. С целью выяснения этиологии инфекционного конъюнктивита производится микроскопическое и бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы с антибиотикограммой.

    Осмотр переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы (биомикроскопия глаза) выявляет гиперемию и рыхлость конъюнктивы, сосудистую инъекцию, сосочковые и фолликулярные разрастания, дефекты роговицы. Для исключения язвенного поражения роговицы проводится инстилляционная проба с флюоресцеином.

    Лечение

    Терапия начинается с определения штамма, вызвавшего болезненное состояние. Как и при других бактериальных инфекциях, лечение проводится с помощью курса антибиотиков, но конкретный метод должен выбираться с учетом чувствительности микроорганизмов. Дополнительно подключается поддерживающая терапия, направленная на избавление от неприятных ощущений и облегчение общего состояния пациента.

    Необходимо понимать, что хотя капли от бактериального конъюнктивита и будут основой лечения, но важно соблюдение этапов подготовки к проведению процедуры. Также стоит иметь в виду, что у детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых, а у людей с ослабленным иммунитетом высок риск перехода болезни в хроническую форму.

    Как лечить бактериальный конъюнктивит у взрослых

    На первом этапе необходимо исключить возможные контакты с другими людьми, чтобы не происходило заражение и перезаражение. Бактерии передаются через предметы личной гигиены, прикосновения.

    Нельзя трогать гнойные выделения — или, по крайней мере, после мыть руки с мылом и антисептиками после того, как произошел контакт. В доме больного регулярно проводится влажная уборка с использованием бактерицидных средств.

    Общая схема лечения включает:

    1. Промывание травяными растворами — чайным, ромашковым, на основе зверобоя. Эти настои снимают общее воспаление, уменьшают болевой синдром.
    2. Промывание чистой водой перед проведением антибиотикотерапии.
    3. Использование капель на основе антибиотиков. Конкретный препарат назначают после определения возбудителя заболевания, но чаще всего применяются Ципролет, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Тобрекс до 8 раз в сутки.
    4. На ночь применяются бактерицидные мази — тетрациклиновая или эритромициновая.
    5. Для снижения болевых ощущений применяют противовоспалительные средства — например, «Витабакт».

    Большинство лекарственных средств, используемых против бактериального конъюнктивита у взрослых, достаточно токсичны. Поэтому беременным, кормящим и людям со склонностью к аллергии подбирают терапию особенно тщательно.

    Как лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка

    Лечение бактериального конъюнктивита у ребенка

    Дети тяжело переносят воспаление слизистой глаза, особенно опасны конъюнктивиты младенцев, как правило, появляющиеся сразу после рождения из-за контакта с условно-патогенной микрофлорой влагалища матери. Также подвержены болезни дети до пяти-семи лет. Стратегия лечения базируется на «взрослой» терапии, но есть следующие нюансы:

    1. При бактериальном конъюнктивите у ребенка более тщательно подбираются антибиотики. Предпочтения отдается новым лекарством с менее агрессивным действием.
    2. Разовая доза уменьшается за счет уменьшения концентрации действующего вещества. Кратность не меняется.
    3. Добавляется промывание глаз раствором фурацилина. Важно следить, чтобы не образовывались корочки.
    4. Закапывать капли маленьким детям надо с осторожностью, направляя лекарство под веки. Малыш будет смаргивать, и препарат распределится сам по глазу.

    При бактериальном конъюнктивите у взрослых отмечается повышенная контагиозность. Для того чтобы лечение было успешным, требуется выполнять мероприятия, которые позволят избежать дальнейшего распространения заболевания.

    Очень важно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы, поскольку это позволит точно определить тип бактерий, и подобрать правильные препараты. Если исключен гонококк или хламидии, то курс лечения при конъюнктивите составляет от 7 до дней.

    Наиболее эффективными препаратами являются капли моксифлоксацина, которые назначаются 3 раза в день. Не менее эффективны является капли фторхинолона, триметоприма/полимиксин.

    Они назначаются не реже 4 раз в день.

    Однако в ряде случаев эффект лечения отсутствует, то есть если у больного в течение нескольких дней не исчезают симптомы, то, значит, заболевание диагностировано неверно, и требуется замена препаратов. При вирусном или аллергическом конъюнктивите, может определяться устойчивость каплям, назначенным врачом. В таком случае требуется обязательная сдача анализов и подбор антибактериальных средств.

    При гонококковой природе бактериального заболевания у взрослых назначаются антибиотики, например, цефтираксон, который применяют внутримышечно или ципрофлоксацин по 500 мг два раза в день. Курс антибиотикотерапии составляется 5 дней. Помимо этого в курс лечения может входить бацитрацин в дозировке 500 ед/г либо 0,3 % гентамицин в виде глазной мази.

    Однако, для того чтобы вылечить конъюнктивит у взрослых или детей, недостаточно только внешнего осмотра пациента. Офтальмолог должен назначить прохождение развернутой диагностики для определения точной бактериальной этиологии.

  • биомикроскопии конъюнктивы и переднего отрезка глаз;
  • флуоресцеиновое окрашивание роговицы;
  • бакпосев гнойного отделяемого для определения типа возбудителя инфекции.
  • Бактериальный конъюнктивит в острой форме начинают лечить с выявления чувствительности патогенного микроорганизма к определенному типу антибактериальной терапии. Поскольку данный недуг заразен, и передается прямым контактным путем, крайне важно проводить регулярное протирание обоих глаз, как у взрослых, так и у детей.

    Для этого чаще всего применяют антисептические растворы борной кислоты и фурацилина.

    О том, сколько длится лечение в общей сложности, ответить достаточно сложно.

    Капли антибактериального и противовоспалительного действия активно используют для восстановления нарушенной микрофлоры и устранения пагубных патогенных микроорганизмов.

  • Тетрациклина;
  • Офлоксацина;
  • Линкомицина;
  • Неомицина;
  • Левомицетина.
  • Капли необходимы больному, как правило, на протяжении дня, процедуру повторяют каждые 2 часа. На ночь нередко назначают применение антибактериальной мази, способной устранить воспаление и побороть инфекцию. При выраженной отечности нередко лечение дополняют приемом противоаллергических препаратов.

    Поскольку коньюктивит заразен и передается от одного человека к другому во время прямого контакта, основополагающими принципами его лечения является соблюдение правил личной гигиены.

  • Трогать руками глаза.
  • Игнорировать необходимость частого мытья рук.
  • Пользоваться полотенцем для общего обихода.
  • Антибактериальные капли для глаз, мази и антигистаминные средства – далеко не все, что может быть назначено для лечения коньюктивита.

    Нередко назначают противовирусные препараты, в основе которых лежит интерферон, идеально подходящий и для взрослых, и для детей. Это вещество поможет укрепить иммунитет и побороть заболевание.

    Главное антибактериальное действие в процессе лечения глаз несут в себе назначенные офтальмологом капли. Для взрослых и детей рекомендуют разные препараты, исходя из дозировки препарата и возбудителя инфекции, вызвавшего заболевание.

    Самые распространенные капли, которые используют для лечения коньюктивита, представлены далее:

    1. Альбуцид – отличный противомикробный препарат, применяется, как правило, 3 раза на протяжении суток.
    2. Гентамицин (аналог Левомицетин) – капли, обладающие ярко выраженным антибактериальным свойством, позволяющие быстро устранить покраснение и отечность глаз.
    3. Сульфат цинка – его 0,25% раствор используют для закапывания глаз также в течение дня. Бактериальный конъюнктивит в острой форме требует большей дозировки: 1% капли используют в редких запущенных случаях.
    4. Норсульфазол – противомикробное средство для глаз, незаменимое в лечении коньюктивита. Используют по одной или две капли 3 раза в день.
    5. Флоксал (Офтадек, Тобрекс) – препараты, которые могут использовать даже тогда, когда симптомов коньюктивита нет, а ответ бакпосева по-прежнему остается положительным. Сколько времени продолжать применение препарата решает врач, четкой инструкции нет, но чаще всего – не более 10 дней.

    Чем лечат конъюнктивит у взрослых из рецептов народной медицины? На этот вопрос мы постараемся ответить подробно.

    Лекарственная ромашка

    Средство безобидное поэтому лечить описанные проблемы с глазами можно даже беременным женщинам или детям. Отвар ромашки снимет воспаление. избавит от покраснения. Достаточно в кружку с 10 г ромашки вылить кипяток, подождать, пока отвар остынет и использовать для примочек.

    Важно! Узнайте, как лечить конъюнктивит при беременности. а также познакомьтесь с его симптомами и причинами.

    Натуральный чай

    Даже у грудничков таким способом можно лечить конъюнктивит. Нужно заварить зеленый или черный листовой чай (главное, чтобы был натуральным). Затем немного остудить, смачивать ватный диск и протирать глазки.

    Свежий укроп

    Зелень нужно обязательно промыть, а затем отжать от укропа сок. Сок также используется для смачивания ватных дисков. К глазу прикладывать на 15 минут.

    Можно добавить к столовой ложке мелкого свежего укропа 2 ст. ложки цветочков цикория и 1 ст. ложку хвоща. Также к смеси добавить 1 ст. л.

    корня алтея и 2 ст. л. лепестков розы.

    Все смешать и брать смесь в количестве 2 ст. ложек, разводить в кружке кипятка. Прокипятить, затем остудить.

    Смесь используется в качестве глазных капель. Капать по три капли в каждый больной глаз, лечение проводить трижды в день.

    Важно! Настой семян укропа поможет избавиться от гнойных проблем с глазами. Нужно будет чайную ложку семян залить кипятком, остудить и использовать раствор для проведения примочек.

    Не все лекарственные средства, которые подходят для лечения этой проблемы у взрослых, могут быть применимы к детям. Потому очень важно обратиться к педиатру, который посоветует, что же лучше всего применить в конкретном случае для конкретного ребёнка. Обычно используются антибиотики широкого спектра действия.

    Форма этих антибиотиков – либо в виде мазей (пример – Левомицитин и фусидовая кислота, также хорошо действует популярная эритромициновая мазь), либо в виде глазных капель. Наиболее мягкими каплями для малыша считаются Офтальмоферон и Фуциталмик, также отлично подходит Альбуцид, но для совсем маленьких детей необходимо применять не более чем 20%-й его раствор, чтобы не вызвать негативной реакции.

    Параллельно с лечением очень важно очищать глаза при помощи обычного ватного тампона, смоченного в тёплой воде, потому что если на глазах будут оставаться клейкие выделения и корочки, то тогда проблема не будет так хорошо устраняться, да и ребёнок будет чувствовать дискомфорт.

    Поражение конъюнктивы патогенными микроорганизмами провоцирует развитие болезни под названием бактериальный конъюнктивит. Чем лечить это достаточно опасное заболевание? Лекарственная терапия включает в себя использование антибактериальных препаратов местного воздействия.

    В тяжелых случаях могут назначаться системные антибиотики. Их подбирают индивидуально, в зависимости от вида возбудителя и переносимости пациентом конкретного лекарства.

    Перед применением антибиотиков глаза нужно тщательно подготовить: промыть, протереть веки марлевым тампоном пропитанным антисептическим средством, удалить образовавшиеся от гноя корочки.

    Обратите внимание! Для гигиенических процедур для каждого глаза берется новый тампон, пипетка, гигиеническая палочка и т.д.

    Терапия бактериальных конъюнктивитов основана на использовании глазных капель с антибиотиками с учетом чувствительности возбудителя. Кратность инстилляций зависит от остроты процесса воспаления, но существует правило, что при остром конъюнктивите препарат применяют до 8-10 раз в сутки, при хроническом — до 4 раз.

    Для купирования симптомов воспаления используют местные лекарственные формы НПВП в сочетании с сосудосуживающими и противоаллергическими препаратами местного применения. При наличии сопутствующего поражения роговицы целесообразно добавление в схему местной терапии стимуляторов регенерации тканей: декспан-тенола, Солкосерила, Актовегина.

    Комбинированные препараты антибиотиков и глюкокортикоидов можно назначать только при отсутствии гнойных выделений из конъюнктивальной полости.

    Антибиотики (местные во всех случаях, кроме гонококкового и хламидийного). Необходимы строгие меры профилактики переноса инфекции.

    Если не подтверждается гонококковая или хламидийная этиология инфекции, большинство офтальмологов назначают капли 0,5%-ного моксифлоксацина ежедневно 5 раз в течение недели-двух. Отсутствие ответа через 2 или 3 дня говорит о том, что инфекция вызвана антибиотикорезистентными бактериями, вирусом или имеет аллергическую природу.

    Для определения последующей тактики необходимо провести посев отделяемого или анализ на антибиотикочувствительность (если не было сделано ранее).

    Назначают однократное в/м введение 1 г цефтриаксона. В настоящее время применение фторхинолонов не рекомендуется из-за развития резистентности.

    В качестве дополнения к системной антибиотикотерапии местно можно использовать бацитрацин 500 ЕД/г или 0,3%-ную гентамициновую мазь каждые 2 ч. Системное лечение также должны получать сексуальные партнеры.

    Вследствие того, что хламидийная инфекция часто сочетается с гонореей, больные этим заболеванием должны получить однократную дозу азитромицина 1 г внутрь.

    Медикаментозное

    При лечении бактериального конъюнктивита у взрослых и детей применяют местные препараты антибактериального действия — капли, мази. Исключение составляет молниеносный конъюнктивит возбудителем которого являются гонококки и менингококки.

    В связи с высоким риском поражения роговицы при стремительном развитии воспаления назначают системный антибиотик (Цефтриаксон) в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

    Лечение острого бактериального конъюнктивита проводится в домашних условиях согласно рекомендации врача. Для удаления присохших корочек и гнойных скоплений используют промывания раствором Фурацилина или физраствором с помощью стерильных марлевых тампонов.

    При двустороннем поражении важно применять для каждого глаза отдельный тампон. Для снятия красноты и припухлости век рекомендовано чередовать промывания Фурацилином с охлаждённым отваром ромашки, обладающим противовоспалительным эффектом.

    При бактериальном типе воспаления не следует применять прогревающие компрессы, поскольку тепло только способствует развитию микроорганизмов!

    После того как ресницы, веки и конъюнктива будут очищены от скоплений гнойного экссудата, во внутренний угол глаза закапывают антибактериальные капли. Повторно процедуру проводят через каждые 2–3 часа в зависимости от назначений врача, на ночь под нижнее веко рекомендовано закладывать антибактериальную мазь, имеющую длительное действие и препятствующую склеиванию ресниц.

    Полный курс антибиотикотерапии составляет 10–14 дней.

    При лечении антибиотиками отмечают значительное улучшение уже на второй день. Симптомы могут быть менее выраженными или исчезнуть полностью, однако прерывать применение антибактериальных капель нельзя, поскольку заболевание перейдёт в хроническую форму, а возбудители приобретут устойчивость к препарату.

    В связи с накопительным действием некоторых препаратов дозировка и кратность их применения снижается и к концу лечения.

    При стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой инфекции, кишечной палочке и хламидиях в лёгкой форме чаще всего назначают следующие глазные капли:

    • Сульфацил натрия (Альбуцид) в 30% концентрации для взрослых и 20% — детям.
    • Пиклоксидин (Витабакт) — противомикробный препарат широкого спектра действия.
    • Мирамистин (Окомистин) — антисептик.

    Лечение дополняют антисептическими мазями, такими как Эритромициновая, Тетрациклиновая, Офлоксациновая.

    При тяжёлом течении заболевания врач назначает глазные капли аминогликозиды — Гентамицин, Тобрекс, или фторхинолины — Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Офлоксацин, однако последние могут вызывать устойчивость бактерий к терапии, поэтому их применяют в случае осложнённого конъюнктивита.

    При выраженном отёке век используют антибактериальные препараты в комбинации с противовоспалительными или кортикостероидами. Если подключается вирусная или грибковая инфекция, применять капли, содержащие гормональные компоненты, запрещено.

    Лечение хронической формы бактериального конъюнктивита осложняется замедленной реакцией на применение антибиотиков. Назначают Бацитрацин в форме мази для длительного применения или капли 1% Ванкомицина до полного исчезновения клинических проявлений болезни.

    Народные средства

    Медикаментозные методы терапии дополняют рецептами народной медицины, основанными на антибактериальных и противовоспалительных свойствах лекарственных растений:

    1. Настой из лепестков роз. Для приготовления используют 1 ложку высушенных лепестков, которые заливают 200 мл кипятка. Средство настоять 30 минут и использовать для протирания глаз.
    2. Настойка из корней алтея. Средство готовится путём настаивания сырья (100 г) в 200 мл холодной кипячёной воды на протяжении не менее 6 часов. Полученным составом промывают глаза.
    3. Средства на основе алоэ. Высушенные листья растения применяют для приготовления настойки, которой промывают глаза и делают с ней компрессы. Если же для этих целей берут свежий сок алоэ, то его разбавляют кипячёной водой 1:10.

    Ввиду возможной несовместимости активных компонентов растений с медикаментозными препаратами перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

    Правильное и своевременное лечение, прогноз для больного благоприятный при всех видах бактериального конъюнктивита. Запоздалое же обращение к врачу, самолечение, неправильный выбор лекарственного средства или нарушение его дозировки и кратности приёма могут привести к осложнениям. Степень поражения органов зрения зависит от возбудителя заболевания и его неблагоприятного влияния на организм:

    • Стафилококк, стрептококк — переход в хроническую форму, блефарит, кератит, язва роговицы.
    • Синегнойная палочка, хламидии, бактерия Моракса-Аксенфельда, палочка Коха-Уикса — язва центральной или краевой части роговицы, подконъюнктивный абсцесс, потеря глаза.
    • Гонококк — язвенное поражение роговицы.
    • Пневмококк, коринебактерии дифтерии — переход заболевания в хроническую форму, рубцовые изменения, синдром «сухого глаза», симблефарон (сращение конъюнктивы).

    Позднее обращение за медицинской помощью может привести к развитию патологий зрения (эндофтальмиту, кератиту) вплоть до полной или частичной его потери.

    Существует множество способов лечения конъюнктивита нетрадиционными методиками. При этом не стоит забывать о том, что народная медицина – это лишь вспомогательная терапия, которая идет в дополнение медикаментозному лечению. Также важно понимать, что такие советы помогают справиться с неприятными симптомами, но для того чтобы устранить саму причину заболевания, без антибиотиков просто не обойтись.

    Во избежание распространения инфекции больного изолируют от коллектива, особенно это важно при бактериальном конъюнктивите у детей, посещающих детские дошкольные и школьные учреждения. Госпитализации при этом не требуется.

    Основное лечение острого бактериального конъюнктивита заключается в местном применении антибактериальных препаратов, выбор которых осуществляется по результатам антибиотикограммы. Кроме того, проводится тщательная обработка глаз антисептиком (струйное промывание конъюнктивального мешка и протирание век антисептическим раствором).

    Каждый глаз обрабатывают отдельными ватными тампонами в направлении от наружного края к внутреннему. Даже если воспален лишь один глаз, обрабатываются оба.

    После этого осуществляется инстилляция антибактериальных глазных капель с интервалом в 2-3 часа. На ночь за веки закладывают антибактериальную мазь.

    В случае выраженного отека и воспалительных изменений конъюнктивы глаза назначаются противовоспалительные капли.

    При острой форме бактериального конъюнктивита повязку на глаза накладывать не рекомендуется, так как это препятствует эвакуации патологического содержимого из конъюнктивального мешка и повышает риск вовлечения в инфекционно-воспалительный процесс роговицы.

    Схема терапии хронического бактериального конъюнктивита схожа с таковой при острой форме заболевания, однако лечение может оказаться более длительным.

    Бактериальный конъюнктивит клиницисты считают довольно контагиозным недугом. Поэтому в обязательном порядке выполняются все мероприятия, которые не допустят распространения инфекции.

    При остром инфекционном конъюнктивите назначается местное лечение с учетом типа выделенного возбудителя и его антибиотикочувствительности. Проводится тщательный туалет глаз: протирание век, струйное промывание конъюнктивального мешка антисептическими растворами (фурацилином, борной кислотой). При этом для каждого глаза используются отдельные ватные шарики, пипетки, глазные палочки, спринцовки.

    После тщательного механического очищения век и конъюнктивальной полости производятся инстилляции антибактериальных глазных капель (растворов тетрациклина, левомицетина, неомицина, линкомицина, офлоксацина и др.) через каждые 2-3 ч.

    На ночь за веки рекомендуется закладывать антибактериальную мазь. При выраженном отеке и воспалительных изменениях конъюнктивы к лечению добавляют антиаллергические и противовоспалительные капли.

    При остром бактериальном конъюнктивите категорически воспрещается накладывать на глаза повязку, поскольку это затрудняет эвакуацию содержимого из полости конъюнктивы и увеличивает вероятность инфицирования роговицы.

    Лечение острого конъюнктивита проводится в течение 10-12 дней до полного и стойкого исчезновения симптомов, после чего желательно проведение повторного бактериологического контроля содержимого конъюнктивальной полости.

    Антибактериальные капли и мази для устранения конъюнктивита

    Разумеется, в терапию бактериального конъюнктивита в обязательном порядке предполагает назначение капель. Капли с антибиотиками позволяют предотвратить развитие осложнений. Перед тем, как закапать капли, следует промыть глаза от гнойных выделений. Лечение проводится до полного устранения симптомов заболевания.

    В курс терапии входят капли и мази, содержащие антибиотики. В виде капель назначаются определенные препараты.

  • Фуциталмик или фузидаебая кислота. Лекарство представляется собой вязкую суспензию. Эти капли назначают при инфекциях, вызванных стафилококками.
    Однако они могут быть неэффективны при заболевании, вызванных граммотрицательными микроорганизмами. На начальной стадии лечения, капли применяют 3 раза в течение дня, а затем переходят на 2-х разовое применение.
  • Возможные осложнения и последствия

    Бактериальный конъюнктивит может привести к таким последствиям:

    • хронизация процесса;
    • кератит – заболевание, при котором роговица воспаляется и в дальнейшем рубцуется;
    • снижение зрения;
    • распространение инфекции;
    • потеря глазного яблока;
    • блефарит;
    • выворот век;
    • рубцовые изменения век;
    • полная потеря зрения.

    На фоне бактериального конъюнктивита могут развиваться воспалительные заболевания век, рубцевание конъюнктивы глаза, изъязвление или перфорация роговицы, гипопион (патологическое скопление гнойного экссудата в нижних отделах передней камеры глаза), снижение остроты зрения, сепсис, менингит.

    Острый бактериальный конъюнктивит у детей – одно из самых частых инфекционных заболеваний, которому наиболее подвержены дети 2–7 лет.

    Профилактика

    Чтобы избежать заражения конъюнктивитом бактериальной формы, рекомендуется соблюдать правила профилактики. Предотвратить развитие заболевания помогут следующие меры предосторожности:

    1. Не рекомендуется дотрагиваться или тереть глаза грязными руками.
    2. Если в глаз попало инородное тело, то извлекать его следует с помощью чистого бумажного полотенца или марлевого тампона. Предварительно руки обязательно моют с мылом.
    3. Не рекомендуется использовать чужую косметику для глаз или давать кому-то свою.
    4. Запрещено использовать один флакон капель для больного и здорового глаза.
    5. У каждого члена семьи должно быть собственное полотенце для лица.
    6. Людям, которые носят контактные линзы нужно быть особенно внимательными. Для их хранения применяются только специальные жидкости. Перед надеванием линз на глаза руки обязательно моют с антибактериальным мылом. Нельзя пользоваться чужими приспособлениями для улучшения зрения.

    В целях профилактики бактериального конъюнктивита рекомендуется:

    • соблюдение правил личной гигиены;
    • правильный уход за контактными линзами;
    • предупреждение травмирования глаз;
    • своевременное лечение инфекционных процессов носоглотки и кожных покровов.

    Для профилактики бактериальных конъюнктивитов новорожденных следует проводить диагностику и лечение урогенитальных инфекционных заболеваний у беременных, осуществлять профилактическую обработку глаз детей после рождения, а также тщательно обрабатывать предметы ухода за новорожденными.

    Этиологически обоснованная и своевременная терапия острого конъюнктивита позволяет добиться стойкого излечения воспаления. При неблагоприятном исходе течение острого инфекционного конъюнктивита может осложниться бактериальным кератитом, помутнением роговицы, снижением зрения, развитием язвы роговицы, орбитальным целлюлитом. Возможен переход острой формы в хронический конъюнктивит.


    Профилактика острого бактериального конъюнктивита заключается в соблюдении гигиенических норм, предупреждении травм глаза, правильном уходе за контактными линзами, своевременной санации очагов инфекции кожи и носоглотки. В детских коллективах, где регистрируется острый конъюнктивит, необходимо назначение превентивного лечения всем контактным лицам (инстилляции антисептических глазных капель).

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: