Черная склера глаза болезнь

Почему склеры глаз красные?

Если следовать медицинской терминологии, то склерит представляет собой тяжелый воспалительный процесс, который распространяется на все слои склеры и эписклеры. Чаще всего при этом заболевании диагностируют один очаг воспаления, хотя в некоторых случаях их может быть и больше.

В запущенных случаях болезнь может распространиться на всю перикорнеальную область, иными словами, совокупность зон, которые пронизаны мелкими сосудами. Учитывая, что этот недуг вызывает разрушение структуры глаза, часто пациенты полностью теряют зрение.

Изменение цвета глазных яблок в 99% случаев является симптомом серьёзного заболевания. Поэтому такое отклонение должно вызвать беспокойство и заставить человека обратиться к врачу для выяснения точной причины и назначения правильного лечения.

Инфекционные заболевания склерит и эписклерит

Склерит — воспаление, которое затрагивает склеры и чаще всего протекает в острой форме. Различают поверхностный (эписклерит) и глубокий склерит. Причиной развития такого недуга являются бактерии, вирусы или грибки.

Эписклерит затрагивает поверхностную часть оболочки глаза. При этом глазное яблоко становится красным. Слезотечение обычно при такой разновидности болезни не наблюдается — именно этот факт отличает поверхностный склерит.

У больного развивается фотофобия, однако зрение не падает. В случае несвоевременного лечения недуг начинает прогрессировать, что приводит к появлению фиолетового оттенка глазных яблок. Инфицированный участок становится выпуклым и возвышается над поверхностью склеры.

Причины развития болезни

Достаточно часто по эписклериту можно распознать начало развития системных заболеваний, связанных с поражением соединительной ткани.

Другими причинами развития воспалительного процесса в глубоких слоях глаза специалисты называют различные травмы и ожоги агрессивными химическими веществами. В некоторых случаях склерит развивается после ранее проведенной хирургической операции.

В таких случаях в течение первых шести месяцев после хирургического вмешательства формируется очаг воспаления, который проявляет себя некрозом тканей прямо в том месте, где проводились хирургические манипуляции.

Желтизна склер может говорить не только о болезнях глаз.

Болезни внутренних органов

Заболевания печени, желчевыводящих путей, нарушение метаболизма, панкреатит — причины пожелтения оболочки глаза. Во время этих болезней в организме накапливается слишком большое количество билирубина (как прямого, так и непрямого). Когда жёлчного пигмента становится очень много, он выделяется из сосудов и попадает в оболочку глаза. Этот процесс приводит к желтизне склер.

Справка! Билирубин — продукт распада, который является ядом для организма. Очень часто он негативно влияет не только на печень, но и на нервную систему человека.

Рак, гепатит или желтуха

Рак печени — злокачественная опухоль, которая мешает выведению жёлчи из организма. Болезнь характеризуется высокой скоростью роста опухоли. Различают первичный (образовавшийся непосредственно из переродившихся клеток печени) и вторичный рак (образуется из-за раковых клеток, которые занесены в печень из других поражённых органов).

Гепатит — заболевание, которое характеризуется поражением печёночной ткани. Считается самой распространённой болезнью печени.

Выделяют гепатиты А, B, C, D. Зачастую желтизну склер вызывает лишь гепатит А (по-другому его называют желтухой, так как желтеют и глаза, и кожные покровы).

Гепатит бывает:

  • вирусным (вызывается вирусами гепатита А, В, С, Д, жёлтой лихорадки);
  • бактериальным;
  • паразитарным;
  • токсическим.

Чаще всего заболевание диагностируют у женщин 30-50 лет. У большинства пациентов также имеются болезни, связанные с соединительной тканью. При некротизирующем склерите болезни соединительной ткани бывают у 50% пациентов, а у больных узелковым и диффузным склеритом в 20% случаев. Чаще всего склерит поражает передние сегменты глаза.

Болезнь может развиваться по многим причинам. Ранее считалось, что самыми частыми причинами воспаления склеры являются саркоидоз, туберкулез и сифилис, но сейчас первое место занимают стрептококковые инфекции.

Часто болезнь является симптомом пневмококковой пневмонии, воспаления придаточных пазух, болезней обмена (подагра). Эндофтальмит (скопление гноя в стекловидном теле) и панофтальмит (гнойное воспаление всего глаза) могут вызывать склерит, как вторичное нарушение.

Главной причиной склерита считаются ревматологические нарушения. Нельзя отрицать связь между склеритом, ревматизмом и полиартритом.

При инфекционном склерите причина кроется в бактериальной инфекции роговицы. Чаще всего воспаление является очагом активности опоясывающего герпеса, Pseudomonas aeruginosa, Staph. aureus, Strept. pneumonaiae. Такое заболевание сложно вылечить.

Иногда причиной воспаления склеры становится механическая или химическая травма. Воспаление может являться результатом удаления птеригиума (треугольный дефект глаза вблизи глазной щели, который состоит из пораженной ткани конъюнктивы). Также склерит могут диагностировать после лечения с применением бета-излучения ультрафиолета и митомицина С.

Основные причины склерита:

  1. В половине случаев воспаление склеры является признаком системной болезни.
  2. Реже диагностируют постхирургический склерит, причина которого до конца не изучена. Полгода после операции у пациентов развивается очаг воспаления и некроза. Воспаление склеры после операции развивается только в области, вовлеченной в процесс.
  3. Инфекционный склерит является следствием распространения инфекции из язвы роговицы.

Воспаление склеры может быть симптомом таких заболеваний:

  • гранулематоз Вегенера;
  • системная красная волчанка;
  • узелковый полиартериит;
  • рецидивирующий артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит.

При обнаружении склерита нужно проконсультироваться с ревматологом и иммунологом. Иногда заболевание развивается после хирургического вмешательства. Постхирургический склерит может сохраняться до полугода после операции.

Воспаление при склерите развивается так же, как и бактериальная аллергия. Считается, что воспаление склеры может иметь аутоиммунную подоплеку, поэтому очень часто рецидивирует.

Медицинская статистика показывает, что чаще всего данное заболевание встречается в возрасте от 35, до 55 лет у женщин и мужчин. В редких случаях патология может проявляться даже в младенческом возрасте. Данное заболевание бывает нескольких видов:

  • некротизирующим;
  • диффузным;
  • узелковым.

К основным причинам проявления данного недуга принято считать следующие.

  1. Аутоиммунные нарушения.
  2. Наличие болезней ревматического характера. К ним относятся артрит и артериит.
  3. Воздействие микробов вирусного и бактериального характера. К ним относятся туберкулез, герпес, сифилис.
  4. Заболевания, которые связаны с нарушением обменных процессов в организме.
  5. Инфицирование глазного яблока во время оперативного вмешательства.
  6. Травмирование глубоких тканей в зрительном органе.
  7. Воспалительный процесс гнойного характера в костях, миндалинах и клетчатки.

Причин, по которым может появиться желтое пятно в глазу или полное пожелтение склер, несколько. Среди них наиболее часто диагностируются:

  • разрастание конъюнктивы, мешающей ясному зрению;
  • злокачественная опухоль в печени — желтые белки глаз могут быть вследствие распада веществ, вырабатываемых печенью;
  • меланома — желтые склеры вследствие злокачественного образования конъюнктивы;
  • появление жировиков на белках глаз;
  • появление паразитов в организме;
  • наследственные заболевания;
  • холецистит.

Желтые белки глаз могут быть и у пожилых людей, в этом случае они не представляют опасности. Однако если ранее они были белыми и резко изменили цвет, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Классификация нарушений

Склерит характеризуется воспалительным уплотнением в глубоких слоях ткани склеры. Чаще всего болезнь сначала поражает один глаз, а затем другой. Этот недуг сопровождают следующие симптомы:

  • боль в глазу, которая усиливается, если человек смотрит в сторону, при движении глазного яблока;
  • ощущение инородного предмета.

Различают несколько разновидностей данного заболевания:

  1. Передний склерит. Характеризуется обычно поражением обоих глаз. Развивается медленно, симптоматика умеренно острая. Сопровождается припухлостью и покраснением зоны между экватором и лимбом глаза, резкой болью при нажатии. Может перейти в:
    1. кольцевидный склерит, то есть распространение воспаления на перикорнеальную зону;
    2. студенистый склерокератит, при котором поражается роговица, а в зоне лимба отмечается красно-коричневая инфильтрация.

Выраженное, но ограниченное воспаление называют узелковым, а распространенный склерит считается диффузным. Иногда диагностируют некротизирующий склерит (перфорирующая склеромаляция).

Снова о глазах...голубые склеры?? - голубые склеры у ребенка ...

Виды склерита:

  1. Передний, которые развивается в доступной для осмотра оболочке склеры.
  2. Задний, который развивается в недоступной для осмотра оболочке склеры.

Симптомы и признаки

В некоторых случаях болезнь протекает в скрытой форме без ярко выраженных симптомов. Поэтому любое, даже незначительное ухудшение самочувствия может стать поводом для обращения к врачу.

Вследствие выпячивания склеры, которое среди специалистов называется экзофтальмом, часто развивается астигматизм — заболевание, при котором деформируется хрусталик. Из-за этого начинает падать зрение, в результате глаз уже не может воспроизводить четкую картинку.

Общая симптоматика

Чтобы распознать склерит, симптомы должны быть ярко выраженными.

  1. Болевые ощущения в глазном яблоке, которые усиливаются во время движения зрительного органа или при надавливании на них.
  2. Чувство чужеродного тела в глазу.
  3. Слезоточивость периодического характера.
  4. Красноту белков глаз.
  5. Отекание и опущение век.
  6. Проявление желтых пятен.
  7. Повышенная светобоязнь света.
  8. Ухудшение зрительной функции, если воспалительный процесс коснулся других тканевых структур глаза.
  9. Болевые ощущения, которые переходят на область головы.
  10. Гнойные выделения из глаз.
  11. Проявление участков, у которых истончены оболочки.

Диагностика

Квалифицированному врачу-офтальмологу не составляет труда распознать болезнь на начальной стадии. Чаще всего в рамках диагностики склерита и эписклерита специалистами используются следующие методы:

  1. Как диагностируют заболеваниеСбор анамнеза. Во время первого визита пациента офтальмолог проводит с ним беседу, во время которой получает необходимую информацию — об имеющихся на данный момент заболеваниях, наличии симптомов поражения соединительной ткани, которое ранее не было диагностировано.
  2. Офтальмоскопия. В основе этого метода диагностики лежит исследование сетчатки, зрительного нерва и сосудистой оболочки. Процедура проводится при помощи специального прибора, который излучает направленный свет.
  3. Визиометрия. К этому метод диагностики врачи прибегают для выявления астигматизма и сопряжённых с ним дефектов зрения.
  4. Биомикроскопия. Эта процедура заключается в обследовании глаза при помощи щелевой лампы. Метод позволяет оценить состояние всех его внешних структур под большим увеличением.
  5. УЗИ и КТ. Они применяются при подозрениях на задний склерит.
  6. Мазок и биопсия. Решение об использования этого метода диагностики врач принимает, если имеются подозрения относительно инфекционной природы воспалительного процесса.

Чтобы распознать заболевание, врач должен проанализировать жалобы пациента и осмотреть глаза. При лечении воспаления склеры используют противовоспалительные препараты местного и общего действия. Если существует большая вероятность развития перфорации, рекомендована пересадка склеры.

При склерите первичная терапия включает глюкокортикостероиды. Если у пациента имеется снижение реакции на глюкокортикостероиды, диагностирован некротизирующий васкулит или болезнь соединительной ткани, требуются иммуносупрессивные препараты (азатиоприн, циклофосфамид). Назначать эти средств должен ревматолог.

Для местной терапии используют кортикостероиды (максидекс, дексазон, гидрокортизон-ПОС, офтан-дексаметазон) и нестероидные противовоспалительные (наклоф, диклофенак, индометацин). Также врачи назначат циклоспорин. Цитостатики отлично снимают симптомы воспалительного процесса.

Для лечения некротизирующего склерита, как симптома системной болезни, нужно использовать иммуносупрессоры (цитофосфамид, кортикостероиды, циклоспорин). При стихании воспаления могут назначаться физиопроцедуры: электрофорез, ультравысокочастотная терапия, ультразвуковая терапия. Так как склерит практически всегда является проявлением другой болезни, нужно провести лечение причины.

Операция при склерите

Хирургическое вмешательство при склерите показано в случае сильного осложнения состояния, когда происходит деформация глубоких слоев склеры, роговицы и радужки. Также операция необходима при абсцессе.

При сильном истончении требуется пересадка донорской склеры. Если также поражена роговица (со значительным снижением зрения), нужна и ее имплантация тоже.

Желтые пятна в глазах - симптомы, признаки и лечение. Портал ...

Для того, чтобы врач поставил правильный диагноз, вначале ему необходимо провести визуальный осмотр, опрос пациента, а также проверить зрение. После этого исследуется глазное дно на предмет повреждений слоев слизистой и измеряется внутреннее давление.

Чтобы выявить первичную склеру, врач назначает сдачу анализов на различные системные заболевания. Также проводится изучение общего состава жидкости слезы.

Аппаратные методы предусматривают фото исследование при помощи УЗИ, проведение офтальмоскопии, биомикроскопии. Чтобы составить более полную клиническую картину, рекомендуется пройти МРТ или компьютерную томографию.

На основе этих исследований можно поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение склерита.

 Некоторые другие болезни протекают со схожими симптомами (хориодея, конъюнктивит, ирит), дифференциальная диагностика помогает их исключить.

Лечение заболеваний глаз

В зависимости от того, какое первичное заболевание послужило толчком для развития процесса, врач может назначить:

  1. Препараты группы салицилатов, Реопирин, Бутадион. Показаны при склерите на фоне ревматизма.
  2. Антибактериальные препараты, сульфаниламиды. Назначаются при развитии болезни на фоне инфекционного процесса.
  3. Десенсибилизирующие препараты, специфическое лечение, например, Салюзидом, Фтивазидом и др. Показаны при воспалении на фоне туберкулеза и аллергии.

Если же развивается гнойная форма склерита, необходима госпитализация больного с дальнейшим вскрытием абсцесса и дренированием его полости.

Чтобы устранить склерит, лечение должно быть комплексным. Лечебная терапия против заболевания занимает много времени и требует от пациента терпения. После диагностирования и обнаружения причины, доктор составляет индивидуальный план борьбы с болезнью. В практике существует несколько способов лечения. К ним относят:

  1. Лекарственную терапию. В этом случае лечение направлено на устранение основной причины, которая повлекла за собой проявление склерита. Заключается оно в применении:
    • глюкостероидных или иммуностимулирующих препаратов;
    • средств, которые направлены на коррекцию обменных процессов;
    • антибактериальных лекарств;
    • антигистаминных препаратов при аллергической природе заболевания.

    Лечение непосредственно зрительных органов заключается в использовании местных средств в виде:

    • раствора Гидрокортизона или Дексаметазона. Применять препарат рекомендуют до шести раз в день;
    • мазей на основе гидрокортизона или преднизолона. Средство необходимо накладывать под нижнее веко не менее четырех раз за день;
    • глазных пленок, которые содержат в своем составе дексаметазон. Применять нужно с утра после сна и вечером;
    • закапываний раствора Амидопирина в сочетании с гидрохлоридом адреналина.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Как только воспалительный процесс пошел на убыль, доктора рекомендуют пройти курс физиопроцедур. Самыми эффективными считаются:
    • ультразвуковая терапия;
    • фонофорез с применением глюгокортистероидных препаратов;
    • магнитотерапия;
    • амплипульстерапия.
  3. Народные способы. Применение таких средств направлено на гигиенический уход во время болезни и использоваться в качестве дополнительной терапии. К самым эффективным рецептам относят:
    • отвар трех трав. В него входит корень лопуха, ромашка и василек. Все ингридиенты нужно взять по двадцать грамм и залить двумя кружками кипяченной воды. Дать настояться в течение получаса, затем процедить. До четырех раз в день делать примочки на воспаленный глаз;
    • сок алоэ. Для применения нужно взять два листика алоэ, измельчить их в блендере или очень мелко порезать. Затем при помощи марли выдавить сок. Добавить воды в соотношении один к десяти. Получившийся раствор капать до трех раз в день по одной капле в больной глаз.

В первую очередь требуется выявить заболевание, которое спровоцировало нарушения склеры, далее необходимо подобрать терапию.

Обязательно требуется устранить раздражители, которые провоцируют аллергию. В процессе лечения врач может назначить кортизон, хлорид кальция, димедрол.

Офтальморозацеа: причины, симптомы и способы лечения

Если у человека имеется инфекционный склерит, прописываются антибиотики и сульфаниламиды. В качестве местного лечения следует назначить физиотерапевтические процедуры, обеспечить глазу тепло, также выписываются препараты, способные регулировать функции иммунной системы.

В некоторых случаях может развиться гнойный процесс с абсцессом. Абсцесс требуется вскрыть и дренировать, иногда применяется хирургическое вмешательство.

Также для лечения заболеваний склеры применяется лазерная терапия. Врач использует специальную компьютерную программу, чтобы управлять инструментом.

Реабилитационный период длится на протяжении нескольких часов после процедуры. Обычно пациент не чувствует ухудшения самочувствия.

После того как воспалительный процесс исчезает, на склере остается определенный участок потемнения, также все может рассосаться бесследно.

Для устранения эписклерита необходимо выявить заболевание, которое его вызвало, далее следует назначить соответствующее препараты. Специалист может назначить антибиотики и лекарства, регулирующие функции иммунной системы, часто необходимо физиотерапевтическое лечение.

Терапия

Сразу стоит акцентировать внимание на том, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением эписклерита. При первых же признаках проявления болезни необходимо сразу обратиться к врачу за помощью. Самолечение может не только не помочь, но и привести к различного рода осложнениям, вплоть до полной потери зрения.

Ужасный взгляд чёрных глаз - sveta_stern

Естественно, существуют некоторые народные рецепты, которые применяются для снятия воспаления и других симптомов, но они применяются исключительно как дополнение к традиционной терапии.

Кроме того, если начать предварительное самолечение по советам «гугловских врачей», а диагноз болезни так и не подтвердится, то такое самолечение поможет лишь в единственном – поскорее познакомиться с хирургом и его скальпелем.

Если вы заметили проявление симптомов болезни, первое, что следует сделать, это успокоиться и быстрее обратиться к врачу. Лишь после того, как врач поставит правильный диагноз на основе лабораторных исследований, он назначит эффективную терапию.

Прогноз и профилактические мероприятия по предотвращению склерита глаза


Предотвратить воспаление склеры можно путем своевременного лечения инфекции любой локализации, диагностики аутоиммунных нарушений инфекционной природы и коррекции нарушений метаболизма.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: