Дальнозоркий астигматизм у детей: что это такое

Что такое астигматизм?

Содержание

Астигматизм – заболевание глаза. при котором поражаются (деформируются ) структуры, ответственные за преломление и фокусировку световых лучей (хрусталик или роговица ). В результате этого человек теряет способность к четкому видению предметов, что со временем может стать причиной развития косоглазия и других грозных осложнений.

Для того чтобы понять суть данной патологии и связанных с ней механизмов нарушения зрения. необходимы определенные знания из области офтальмологии (науки, занимающейся изучением органа зрения ).

Глаз человека представляет собой сложный орган, основным чувствительным элементом которого является сетчатка. Сетчатка глаза располагается на задней стенке глазного яблока и представляет собой огромное множество нейронов (нервных клеток ), которые обладают способностью улавливать световые частицы (фотоны ) и преобразовывать их в нервные импульсы, которые затем передаются в определенные отделы головного мозга и воспринимаются человеком как изображения.

Однако прежде чем попасть на сетчатку, световые волны должны пройти через преломляющую систему глаза, в результате чего они фокусируются прямо в центр сетчатки, в котором содержится максимальное количество чувствительных нейронов.

Наличие преломляющей системы позволяет создать более четкое изображение окружающих предметов, находящихся на различном расстоянии от глаз (данное явление называется аккомодацией ).

  • Роговицу – наиболее выпуклую часть передней поверхности глаза, напоминающую по форме половинку шара.
  • Хрусталик – прозрачное эластичное образование, по форме напоминающее двояковыпуклую линзу и располагающееся прямо напротив зрачка.
  • Стекловидное тело – прозрачное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза.
  • Водянистую влагу – небольшое количество жидкости, располагающейся в камерах глаза (спереди и сзади от зрачка ).
  • Наибольшее значение в преломляющей системе глаза имеют хрусталик и роговица, в то время как преломляющая способность стекловидного тела и водянистой влаги выражена в меньшей степени. Также стоит отметить, что преломляющая способность роговицы относительно постоянна и составляет около 40 диоптрий (диоптрия – единица измерения преломляющей способности линзы ).

    В то же время, преломляющая способность хрусталика может изменяться от 19 до 33 диоптрий (в зависимости от того, на каком расстоянии от глаза расположен предмет, на котором человек фокусирует зрение ).

    Если человек смотрит на близко расположенный предмет, фиксирующие хрусталик мышцы и связки напрягаются, в результате чего его преломляющая способность увеличивается. Если же человек смотрит вдаль, вышеупомянутые структуры расслабляются, хрусталик уплощается и его преломляющая способность уменьшается.

    В нормальных, физиологических условиях все поверхности хрусталика и роговицы идеально ровные и гладкие. Именно благодаря этому все световые лучи, проходящие через каждую конкретную точку данных структур, фокусируются прямо на сетчатку.

    Суть астигматизма заключается в том, что при данной патологии поверхности преломляющих структур глаза искривляются, то есть в некоторых местах на них появляются ямочки или выпуклости. В результате этого определенные световые волны после прохождения через них будут располагаться не в центральной зоне сетчатки (как в норме ), а перед ней или за ней.

    В результате этого человек не сможет сфокусировать зрение на какой-либо точке, а изображения окружающих его структур будут нечеткими и расплывчатыми.

    Как было сказано ранее, основным звеном в развитии астигматизма является повреждение хрусталика или роговицы. Стекловидное тело и водянистая влага обладают незначительной преломляющей способностью, поэтому их повреждение (которое встречается относительно редко ) не приводит к развитию астигматизма.

    Если предметы видятся нечетко, с размытым силуэтом, то, возможно, это распространенное нарушение зрения – астигматизм. Патология встречается часто, в том числе и в детском возрасте. Существует несколько разновидностей этого офтальмологического заболевания. Если изображение формируется за сетчаткой, то это гиперметропический или дальнозоркий астигматизм.

    Причины плохого зрения могут быть различными. Так, если в медианах хрусталика или роговицы отмечается неправильное преломление света, развивается такое заболевание, как астигматизм. При этом человек видит предметы с размытыми контурами, что создает массу неудобств. Кроме того, заболевание проявляется утомлением глазных мышц и головными болями.

    В отличие от близорукости и дальнозоркости, астигматизм характеризуется частичным или полностью размытым изображением при фокусировке на каком-либо объекте. Проблема заключается в неправильной форме роговицы глаза или хрусталика. Световые лучи искажаются при астигматизме и имеют несколько точек на сетчатке, когда при здоровом зрении точка фокусировки на сетчатке только одна.

    При роговичном астигматизме человек видит частично размытое изображение. Всему виной большая преломляющая способность искривленной роговицы глаза.

    При хрусталиковом астигматизме ухудшение зрения вызвано хрусталиком неправильной формы, из-за этого изображение плохо фокусируется на сетчатке глаза.

    При астигматизме, как правило, человек видит размытое, нечеткое, иногда двойственное изображение. Обычно заболевание частично связано с близорукостью или дальнозоркостью.

    Нормальный здоровый глаз имеет ровные поверхности хрусталика и роговицы. При дефекте зрения, называемом астигматизмом, сферичность этих составных частей глаза имеет определённые нарушения. Это приводит к зрительным искажениям и может вызвать косоглазие.

    При астигматизме световые лучи не имеют схождения на сетчатке в единой точке, что искажает воспринимаемые объекты. Точка может восприниматься в виде эллипса или отрезка, горизонтальные или вертикальные линии кажутся нечёткими и размытыми.

    Людям с подобными нарушениями обязательно нужна своевременная и профессиональная коррекция зрения .

    Существует также классификация в зависимости от рефракции меридианов глаз. Если наибольшее преломление происходит в вертикальном меридиане, такой астигматизм называют прямым.

    В случае, когда преломление преобладает в горизонтальной плоскости, астигматизм называется обратным. В косых плоскостях преломления патология развивается реже.

    Офтальмологи также подразделяют астигматизм на хрусталиковый и роговичный. Роговичный оказывает большее влияние на четкость восприятия, так как роговица обладает большей способностью к преломлению.

  • слабая (до 3 диоптрий);
  • средняя (от 3 до 6);
  • сильная (от 6 и выше);
  • После 40 лет становятся заметны изменения, касающиеся зрения. Возрастная дальнозоркость – один из видов нарушения, не позволяющий четко видеть предметы и надписи вблизи.

    Астигматизм — это различное преломление световых лучей по осям глаза. Происходит это из-за нарушения сферичности роговицы: она имеет эллипсоидную форму, таким образом, в глазу появляется 2 оптических фокуса и свет, падающий на роговицу, собирается не в одной, а в двух точках, и человек видит не четкое, а размытое изображение.

    дальнозоркий астигматизм

    В этом случае речь идет об астигматизме. Это не всегда патология.

    Он существует и в норме — так называемый физиологический астигматизм. При физиологическом астигматизме разница между вертикальным и горизонтальным меридианом глаза от 0,5 до 1 диоптрии.

    Если эта разница больше, то речь идет об астигматизме неправильном.

    Астигматизм — заболевание достаточно тяжелое для больного. Человек плохо видит и вдаль, и вблизи.

    Порой ему трудно определить расстояние между предметами, решить, какой из них находится дальше, а какой ближе. Контуры предметов искажены.

    Астигматик вынужден носить очки постоянно. Без них острота зрения очень низкая.

    Больной ограничен во многих видах зрительных нагрузок, а значит, не может делать многое из того, что могут люди со здоровыми глазами.

    Смешанный астигматизм обоих глаз у детей - лечение болезни

    К счастью, астигматизм не очень распространенное заболевание. Среди общего числа обратившихся к окулистам, астигматиков примерно 10%.

    Многие в своей жизни слышали непонятное для себя словосочетание дальнозоркий астигматизм, до сегодня не имеют понятия, что оно значит. А некоторые сталкиваются с поставленным диагнозом, стараются победить офтальмологическую патологию.

    Причины возникновения

    Как правило, астигматизм, в независимости от вида, является наследственным заболеванием. Так, если у человека есть проблемы с глазным яблоком и роговицей, то есть вероятность(50%), что они будут передаваться его потомству. Но бывают и приобретённые варианты кривизны:

    • травмы глаза;
    • кератоконус;
    • послеоперационное состояние глаз.

    После травм, что спровоцировали астигматизм, такое осложнение, как дальнозоркость может появиться сразу либо в результате перенапряжения глаз, а именно:

    1. Беспрерывного чтения (16-20 часов в сутки);
    2. Сидения за компьютером без защитных очков.

    Следует заметить, что дальнозоркий астигматизм является нормой зрения у детей до одного года.

    Частой причиной рефракционных дефектов является наследственная предрасположенность. Наличие данного нарушения у родителей создаёт значительную вероятность развития патологии зрения у детей.

    Астигматизм – это заболевание, обусловленное нарушением правильной работы глаза. У детей с таким диагнозом глаз неспособен фокусировать световые лучи непосредственно на сетчатке из-за неправильной формы роговицы.

    Глазные нарушения диагностируются не только в детском возрасте. Довольно часто окулисты сталкиваются с тем, что различные патологии у людей впервые проявляются только в период взрослой жизни.

    Подробная статья о диагностике астигматизма у детей — http://bolezniglaznet.ru/kak-diagnostirovat-astigmatizm-u-detejj.  

    Дальнозоркий астигматизм у взрослых поддается коррекции сложнее, чем у маленьких пациентов. Изменение структуры прозрачных частей глаза, которые участвуют в преломлении световых лучей, носит врожденныйили приобретенный характер.

    Болезнь часто передается по наследству. Это не означает, что первые симптомы обязательно должны проявиться в детстве. Иногда нарушение дает о себе знать спустя долгие годы.

    Приобретенный вид патологии может иметь следующие причины:

    • негативные последствия операции на глазах;
    • травмы головы;
    • вирусные и бактериальные поражения слизистой глаз.

    Приобретенная форма заболевания встречается крайне редко, но все же бывает. Подробнее об этом здесь.

    Новорожденные детки начинают четко видеть только со временем. Первые месяцы после появления на свет их глаза не способны воспринимать изображения с четкими контурами. Однако это не является проблемой, так как по прошествии 24 недель органы зрения полностью адаптируются к окружающей среде.

    Если со временем нарушение не исправилось, то присутствует патология.

    К сожалению, сегодня нередко диагностируется дальнозоркий астигматизм у детей. Чаще всего он является врожденным. Бывает и так, что малыш родился с гиперметропией, а астигматизм развился уже позже.

    В случае врожденного заболевания у ребенка при выявлении уровня отклонения в 0,5 диоптрий есть шанс на постепенное восстановление зрения при соответствующей терапии.

    Если результаты диагностики указывают на отклонение в 1 диоптрий, стоит прибегнуть к более существенному лечению, чем гимнастика для глаз. При астигматизме такого уровня практически всегда развиваются и другие офтальмологические заболевания.

    Если правильность формы глаза нарушена вследствие внешнего воздействия или другого заболевания, а форма патологии является приобретенной, то коррекции очками или линзами этот вид не поддается. Здесь необходима радикальная терапия в виде лазерной операции. Однако детям такой вид лечения не подходит, поэтому нужно ждать до 21 года.

    Жалобы ребенка на нечеткое зрение, головные боли и резь в глазах, когда на это нет особых причин, могут быть первым звоночком. У детей эта болезнь только так и проявляется.

    Важно: Стоит расспросить детальнее малыша, как он видит.Если ответ подтвердит догадку родителя о нарушении зрения, нужно немедленно обращаться к офтальмологу.

    Детский астигматизм проявляется в основном так же, как и взрослый. Однако не каждый ребенок сможет правильно объяснить, что не так, и вообще понять, что что-то не ладно.

    Важно: Доктор Комаровский советует при подозрениях на наследственную форму патологии проводить диагностику зрения малыша у офтальмолога не ранее, чем через три месяца после рождения.

    https://www.youtube.com/watch?v=MamMPMLqyWA

    Дети с дальнозорким астигматизмом могут прочесть написанное на доске в школе, но в собственной тетради с большим трудом.

    При наличии у ребенка сложной формы дальнозоркого астигматизма оба глаза могут видеть по-разному и тем самым делать передачу картинки в мозг еще более искаженной.

    Виды астигматизма

    Определение вида и формы астигматизма имеет большое значение, так как от этого целиком и полностью зависит эффективность коррекции зрения и лечения заболевания.

    С геометрической точки зрения глаз представляет собой сферу, передним полюсом которой является роговица, а задним – сетчатка. Через данную сферу можно провести множество меридианов (кругов ), проходящих через передний и задний ее полюса.

    Два перпендикулярных друг другу меридиана (вертикальный и горизонтальный ), имеющих наиболее различную преломляющую способность, принято называть главными. Именно отклонения (деформации ) главных меридианов и определяют вид астигматизма.

  • Прямым – наибольшей преломляющей способностью обладает вертикальный меридиан.
  • Обратным – наибольшей преломляющей способностью обладает горизонтальный меридиан.
  • С косыми осями – при данной форме заболевания роговица деформирована таким образом, что главные меридианы (с наиболее различной преломляющей способностью ) лежат вдали от ее вертикальной или горизонтальной оси.
  • правильным;
  • неправильным.
  • Правильный астигматизм

    О правильном астигматизме говорят в том случае, если один из главных меридианов преломляет свет наиболее сильно, а другой – наиболее слабо, однако оба меридиана на всей своей протяженности имеют ровную форму.

    Простой астигматизм наиболее часто наблюдается при врожденном нарушении развития роговицы или хрусталика, при этом они имеют не круглую (как в норме ), а слегка приплюснутую форму (в виде овала, эллипса ).

    В данном случае лучи, которые проходят через более «длинный» меридиан (проведенный через более длинную ось овала ), будут преломляться наименее сильно, в то время как лучи, проходящие через «короткий» меридиан, будут преломляться максимально сильно.

    Как говорилось ранее, при нормальном функционировании преломляющей системы глаза изображения окружающих предметов проецируются прямо на сетчатку. При различных заболеваниях фокусировка изображения может происходить не на сетчатке, а перед ней (в данном случае речь идет о миопии.

    то есть о близорукости ) или за ней (такое состояние называется гиперметропией, то есть дальнозоркостью ). Если пораженный астигматизмом участок роговицы или хрусталика увеличивает преломляющую способность глаза, речь идет о миопической форме заболевания, если же уменьшает – о гиперметропической форме.

  • Простой миопический астигматизм. При данной форме заболевания преломляющая способность одного из меридианов (обычно вертикального ) увеличена, в то время как преломляющая способность другого – нормальная.
  • Простой гиперметропический астигматизм. В данном случае отмечается ослабление преломляющей способности одного из главных меридианов, а второй также остается нормальным.
  • Сложный миопический астигматизм. В данном случае преломляющая способность в обоих меридианах увеличена, однако в одном из них это выражено более сильно, чем в другом.
  • Сложный гиперметропический астигматизм. При данной форме патологии определяется ослабление преломляющей способности в обоих меридианах, выраженное в различной степени.
  • Смешанный астигматизм. Наиболее тяжелая форма простого астигматизма, при которой в одном из меридианов преломляющая способность роговицы увеличена, а в другом – снижена. Часть проходящих через нее лучей будет фокусироваться перед сетчаткой, а часть – за ней, в результате чего изображения окружающих предметов будут очень размытыми и нечеткими.
  • Неправильный астигматизм

    Неправильный астигматизм характеризуется не только различной кривизной главных меридианов, но и разной преломляющей способностью на различных участках одного и того же меридиана. Такая деформация обычно развивается при приобретенном астигматизме после травмы, после операции или после перенесенного воспаления роговицы, при кератоконусе и так далее.

    Физиологический астигматизм

    В нормальных условиях у здорового человека может отмечаться незначительная разница в преломляющей способности главных меридианов роговицы. Физиологическим принято считать правильный астигматизм, при котором данная разница не превышает 0,5 диоптрий.

    Такое отклонение встречается более чем у половины населения Земли и не является патологией, так как практически не влияет на остроту зрения и не приводит к развитию каких-либо осложнений.

    Прежде всего, астигматизм – это нарушение зрения. которое можно восстановить при должном лечении и своевременном обращении к офтальмологу. Мировая статистика показывает, что начальная стадия астигматизма имеется у каждого 10-го и при этом человек может об этом даже не догадываться.

    Первичная стадия развития патологии часто формируется и проходит так, что больной до конца не осознает, что у него проблемы со зрением.

    Слегка размытое изображение, которое на некоторое время может снова становиться четким, если сосредоточиться на определенном предмете, не вызывает особой тревоги.

    Ярко выраженная развитая патология вносит достаточно сильные негативные перемены в видимость. Резко падает острота зрения, появляется резь и боль в глазах.

    В современной медицинской классификации можно выделить такие формы нарушения:

    1. Простая.
    2. Сложная.

    Отличительной чертой первой формы является то, что сетчатка с фокальной линией расположены на одной плоскости.

    Сложный дальнозоркий астигматизм отличается расположением сетчатки перед фокальной линией. Соответственно, и лечить его сложнее.

    Степени дальнозоркости

  • Слабая характеризуется быстрой утомляемостью, головными болями и головокружениями. Нарушения зрения отмечаются при офтальмологическом осмотре (до 2 дптр), но самому пациенту незаметна.
  • Средняя характеризуется потерей четкости близко расположенных предметов, при этом дальность зрения не нарушена. При обследовании наблюдается отклонение до 5дптр.
  • При нарушениях свыше 5 дптр пациент теряет способность фокусироваться как на близких, так и на далеких предметах. Офтальмологом диагностируется высокая степень дальнозоркости.
  • Астигматизм у ребенка

    То, что и взрослые, и дети плохо видят при астигматизме известно всем, но у данного нарушения зрения есть ещё сопутствующие симптомы. Если говорить о ребёнке 2-3 года, то он не может пожаловаться родителям на плохое зрение, так как не знает, что такое видеть хорошо. Отцы и матери должны обращать внимание на поведение детей. Тревожным сигналом является отсутствие интереса:

    • к мультфильмам;
    • цветным картинкам;
    • к рисованию.

    Кроме того:

    1. Ребёнок не запоминает предметы, которые были ему показаны.
    2. Постоянно прищуривается.
    3. Часто трёт глаза, при этом может плакать без причины.

    Дети постарше могут жаловаться на такие симптомы:

    • боль в глазах;
    • жжение;
    • головная боль;
    • усталость глаз (после чтения).

    Также у них отмечается сильное отставание в учёбе, а именно проблемы с чтением, правописанием, математикой.

    Всё это подлежит лечению, с определённого возраста, а иногда даже проходит само собой.

  • сложный миопический (близорукий);
  • сложный дальнозоркий;
  • смешанный вид.
  • В младенческом и раннем возрасте дальнозоркость — не редкость среди детей. Это объясняется тем, что глазное яблоко ребенка очень маленькое, и не может полноценно справляться с поставленной задачей — видеть предметы одинаково четко на близком и удаленном расстоянии.

    Из-за маленького размера глаза у детей, свет преломляется за пределами глазного яблока. В целом, до пяти лет это считается вариантом нормы.

    После 5 лет обычно ситуация выправляется, в противном случае уже заходит речь о подборе соответствующего лечения.

    К симптомам астигматизма в случае, когда эта болезнь выявлена у детей к списку общих признаков добавляется общая расплывчатость предметов. Также у половины всех случаев выявления гиперметропического астигматизма в детском возрасте, он сопровождался развивающимся косоглазием.

    Конечно же, без должного лечения для детей развитие этого заболевания приносит немало трудностей. Во-первых изначально формируется нечеткий взгляд на мир — ребенок не получает полноценной информации о том, как выглядит тот или иной предмет.

    Во-вторых, со временем астигматизм может усугубиться дальнозоркостью. В-третьих, сопутствующее ему косоглазие также приносит немало неудобств своими симптомами, начиная от эстетического, заканчивая сугубо физиологическими особенностями.

    Когда лучше лечить детский дальнозоркий астигматизм и каковы особенности?

    Обычно до достижения ребенком 5 лет особое лечение не требуется. При выявленных симптомах дальнозоркости или астигматизма, достаточно проходить регулярный осмотр у офтальмолога, чтобы выявить прогресс заболевания на ранних стадиях.

    Если же после 5 лет ситуация с видением близкорасположенных объектов не улучшилась, необходимо пройти дополнительные обследования и выполнить курс лечения по их результатам. Обычно точный диагноз ставят после проведения процедур кераторефрактометрии и топографии.

    Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще будет проходить лечение, и меньше заметны последствия.

    Обычно лечение от этого заболевания у детей  предполагает комплексный подход.

  • Корректировка зрения с помощью внешних устройств — то есть, ношение линз или очков. Это необходимо, чтобы остановить астигматизм на существующем уровне, сохранить зрение, а также предотвратить прогресс косоглазия.
  • Кроме ношения очков, для большей эффективности следует обязательно выполнять специальную гимнастику для глаз, которую посоветует лечащий врач.
  • Кроме гиперметропического астигматизма, нередко у детей встречается собственно дальнозоркость. Она может быть заложена генетически, либо приобретена вследствие травмы глаза, головы, заболеваний глаз.

    Лечение этого заболевания также начинается обычно с коррекции зрения линзами или очками. Чаще всего, очки подбираются с силой ниже степени дальнозоркости.

    Такая методика хорошо помогает именно в детском возрасте.

    Помимо этого, не редкость в наши дни аппаратное лечение дальнозоркости, которые предполагают различные методы стимуляции зрения. При правильно подобранном и проведенном методе, возможно не только излечить ребенка от дальнозоркости, но и избавить от очковой коррекции на будущее.

    На представленном видео — советы Эксперта по выбору очков при косоглазии.

    Таким образом, дальнозоркость и астигматизм — вовсе не редкость. В самом младшем возрасте и то, и другое заболевание рассматриваются, как норма.

    Но со временем, если симптомы не исчезают, а степень дальнозоркого астигматизма или дальнозоркости усиливается, —  они требуют квалифицированной диагностики и соответствующего корректирующего лечения одним из вышеперечисленных методов.

    Благо, в детском возрасте эти заболевания с легкостью поддаются коррекции и полному излечению.

    Еще совсем недавно эту патологию лечить не умели. Поэтому в медицине существовал термин «некорригируемый астигматизм».

    Сегодня в результате достижений современной науки такой диагноз исключается. Главная задача при врожденном астигматизме — лечение амблиопии.

    Это стало возможным в наше время, так как появилось новое понимание процессов в организме, которые приводят к этой патологии. Сегодня стало ясно, как развивается дальнозоркий астигматизм, разработаны современные способы лечения, которые позволяют исправлять эту амблиопию.

    Потому что при амблиопии, которая развивается как следствие астигматизма, развивается специфическое состояние. Оно отличается от состояния, которое бывает при косоглазии или других оптических аномалиях.

    Поэтому требуются специфичные методы, которые позволяли бы его вылечить. С этой целью создан эффективный аппарат для стимулирования головной коры.

    Если родители знают о том, что у них в роду был астигматизм, им нужно быть настороже. Нужно обязательно в раннем возрасте показать ребенка узкому специалисту, чтобы выявить или исключить этот диагноз.

    Потому что дальнозоркий астигматизм очень опасен для организма. Он способен приводить к грозным недугам.

    Есть вероятность развития амблиопии, косоглазия. Эта аномалия способна отрицательно влиять на психическое развитие и активность ребенка.

  • Сложный дальнозоркий астигматизм у детей и взрослых корректируют, используя специальные подобранные цилиндрические очки. Их постоянное ношение позволяет полностью устранить погрешности фокусирования лучей и искажение изображения. Если начать своевременно носить цилиндрические очки, то к 12 годам зрение может нормализоваться без применения хирургических методов. Такие очки рекомендуется носить постоянно. Пациентам детского возраста необходимо использовать их обязательно. Эта оптическая коррекция сохраняет хорошее зрение и позволяет миновать осложнений.
  • Исправить астигматизм, чтобы добиться достаточной остроты зрения, нередко можно лишь путем хирургического вмешательства, но только после излечения амблиопии.

    Дальнозоркость с астигматическим компонентом успешно лечится современными хирургическими методами.

  • В ходе лазерной термокератопластики изменяется форма поверхности роговицы. Для этого наносятся точечным методом ожоги с помощью лазера в периферической области роговицы. Это стимулирует сокращения коллагеновых волокон. В результате форма поверхности роговицы корректируется.
  • При термокератокоагуляции с той же целью такие точечные ожоги наносят тонкой металлической нагретой специальной иглой.
  • Сегодня наиболее эффективным и безопасным методом хирургического лечения этого оптического дефекта высокой степени является ЛАЗИК (лазерный кератомилез). Эта технология применяется уже в течение 20 лет. Эксимерный лазер не вырезает, а выпаривает ткани. Роговица имеет 5 слоев. В ходе этого хирургического вмешательства с использованием эксимерного лазера удаляется поверхностный слой роговицы необходимой толщины. Ее форма и кривизна изменяются. Усиливается преломление дальнозоркого глаза и правильно фокусируется изображение на сетчатке глаза.
  • Сложный дальнозоркий астигматизм у взрослых и детей является очень серьезной патологией. Поэтому необходимо регулярно обращаться к врачу, чтобы проверить свое зрение и выполнять все его рекомендации. Сегодня успешно лечится и астигматизм, и дальнозоркость, и амблиопия. Современные методы лечения позволяют полностью излечить дальнозоркий астигматизм и вести полноценную активную жизнь.

    Зрительная система человека очень сложна. Около 40% коры головного мозга связано с функциями зрения.

    Оставшиеся 60% решают все остальные задачи. В норме поверхность роговицы представляет собой сферу, а глазное яблоко напоминает шар.

    Все лучи света в здоровой зрительной системе человека фокусируются, то есть сходятся в одной точке. Однако нередко развивается сложный дальнозоркий астигматизм как у взрослых так и у детей.

    Если человек имеет астигматизм и дальнозоркость одновременно, фокусировка лучей происходит за пределами сетчатки, развивается гиперметропический ( дальнозоркий ) астигматизм. Он имеет простую либо сложную форму. Часто встречается также миопический и смешанный астигматизм у взрослых и детей.

    Когда дальнозоркость с разными показателями наблюдается в главных меридианах, а изображение искажается одновременно в обоих направлениях, это говорит о развитии сложного дальнозоркого астигматизма одного глаза либо обоих. У человека с таким заболеванием чаще всего имеется высокая степень нарушения преломления лучей и существенно искаженное изображение.

    Это означает, что с самого начала своей жизни ребенок видит неправильно. В этом заключается основная проблема астигматизма, поскольку впоследствии это приводит к развитию амблиопии.

    В этом случае мозг отказывается обрабатывать сигнал, приходящий от глазного аппарата. Если даже у астигматика все аномальные фокусы привести в одну точку, то амблиопичный глаз все-таки не сможет видеть нормально.

    Это объясняется тем, что должным образом не развивается зрительный аппарат и ткани головного мозга, которые обеспечивают нормальное зрение. И даже в обычных линзах астигматичный глаз не может достаточно хорошо видеть.

    Поэтому прежде всего следует лечить такую амблиопию, чтобы астигматизм выправлялся и клетки головной коры могли нормально работать.

    Установлено, что большинство детей рождается с астигматизмом степенью в 1-2 диоптрии. По достижении годовалого возраста это значение уменьшается до 0,5-0,75.

  • амблиопии (синдрому ленивого глаза, при котором ухудшенное зрение не поддаётся коррекции с помощью очков и линз);
  • аккомодационной астенопии (быстрой утомляемости глаз);
  • косоглазию;
  •    В младенческом и раннем возрасте дальнозоркость — не редкость среди детей. Это объясняется тем, что глазное яблоко ребенка очень маленькое, и не может полноценно справляться с поставленной задачей — видеть предметы одинаково четко на близком и удаленном расстоянии.

    Из-за маленького размера глаза у детей, свет преломляется за пределами глазного яблока. В целом, до пяти лет это считается вариантом нормы.

    После 5 лет обычно ситуация выправляется, в противном случае уже заходит речь о подборе соответствующего лечения.

    Когда лучше лечить детский дальнозоркий астигматизм и каковы особенности?

    У малышей до 1 года нередко диагностируют астигматизм слабой степени. Достаточно часто по достижению ребенком годовалого возраста степень заболевания существенно снижается, не требуя коррекции.

    Но может произойти и ухудшение заболевания, осложнение его близорукостью или дальнозоркостью. Поэтому крайне важно вовремя показывать не достигшего 1 года малыша специалисту.

    Посещать окулиста следует по достижении 3, 6 месяцев и когда ребенку исполнится 1 год.

    Посмотрите видео, в котором рассказывается о современных способах лечения косоглазия

    Что касается лечения, корректировка астигматизма глаз у маленького ребенка может проводиться только при помощи специальных очков со сфероцилиндрическими линзами. Возможными вариантами лечения астигматизма у детей, достигших 1 года, является выполнение гимнастики для глаз и ношение увеличивающих глубину оптического фокуса очков лазер-вижн с небольшими дырочками в линзах.

    Косоглазие у ребенка заметили в 1,5 года. Точнее в этом возрасте оно стало постоянным. До этого замечали косоглазие, когда ребенок приближал игрушки к лицу, пил молоко из бутылочки. В детской областной больнице нам поставили диагноз: гиперметропия средней степени 5D на оба глаза, сходящееся содружественное альтернирующее, неаккомодационное косоглазие. Угол косоглазия 30 градусов. Назначили очки.

    До четырех лет неоднократно были на приеме в детской областной больнице, очки меняли и больше ничего не делали.

    OS 0.3 C коррекцией 0.4, очки 4.5 на оба глаза.

    Направили на лечение стационарно (на засветы), но мест в больнице нет, так как там ремонт, мы ждали 4 месяца. затем поехали в МНТК им. Федорова.

    Прошли лечение. Вот результаты.

    Астигматизм слабой степени часто встречается у здоровых детей, но в норме степень астигматизма снижается в течение первого года жизни. К 8 летнему возрасту у большинства детей степень астигматизма приобретает стабильность.

    Астигматизм приводит к снижению зрения, жалобам, а порой и к медленному развитию косоглазия и синдрому «ленивого глаза» — амблиопии.

  • ребенок жалуется на то, что «плохо видно»
  • боль головная и в надбровной области
  • быстрая утомляемость при зрительной нагрузке
  • И все-таки чаще всего его диагностирует офтальмолог, осматривая детей второго года жизни. Чаще всего детям этого возраста врач уже может дать прогноз по дальнейшему развитию зрительной системы. Малышу проводят осмотр глазного дна, определяют наличие близорукости или дальнозоркости. В случае обнаружения отклонений для маленького пациента разрабатывается индивидуальный режим осмотров и лечения.

    Лечение астигматизма у ребенка

    Если детский офтальмолог подтверждает астигматизм, то средства коррекции при астигматизме назначаются в зависимости от субъективной переносимости и возраста пациента. Обычно рекомендуется постоянно носить очки. К использованию же контактных линз в детском возрасте врачи прибегают крайне редко. Также для коррекции зрения при астигматизме используют цилиндрические стекла.

    Очки и контактные линзы не лечат астигматизм, они лишь корректируют зрение.

    Оперативное лечение астигматизма возможно после достижения пациентом двадцатилетнего возраста с учетом всех особенностей течения заболевания. Для успешного лечения необходимо соблюдать режим профилактических посещений офтальмологического кабинета.

    Как правило, детям с такой патологией рекомендовано посещать врача 2 раза в год. Если же ваш ребенок носит очки, необходимо тщательно следить за ростом глаза и своевременно менять оптику.

    В отличие от других заболеваний глаз, например, близорукости, астигматизм не прогрессирует. Поэтому при соблюдении нехитрых правил, назначенных врачом, его можно держать под контролем.

    По материалам статьи «Астигматизм у детей — методы лечения».

    Прежде чем получить четкую картинку, необходимо вывести камеру из так называемого расфокуса, то есть расплывчатого изображения. Именно в таком нечетком, расфокусированном изображении и предстает мир перед людьми, страдающими астигматизмом.

    Симптомы

  • Нечеткость зрения. Видимые объекты могут восприниматься «размытыми» или искривленными;
  • Быстрая утомляемость глаз;
  • Периодическая головная боль, особенно при интенсивных зрительных нагрузках;
  • Чувство «жжения» в глазах.
  • Наблюдаемые объекты как бы «раздваиваются».

    Главным проявлением астигматизма является нарушение зрения, однако с течением времени могут развиться и другие симптомы со стороны центральной нервной системы и других систем и органов.

  • нечеткие контуры, размытость изображений;
  • ухудшение зрения при разглядывании предметов вблизи;
  • переутомления глаз;
  • боль в глазах, головные боли.
  • Совет! Перечисленные симптомы характерны для патологии средней и тяжелой степени. При слабо выраженных нарушениях отмечается только незначительное снижение четкости изображений.

    Как же можно лечить такое заболевание, как гиперметропический астигматизм? Ответ на вопрос зависит от степени выраженности патологии.

    Совет! При слабой степени астигматизма изменения в остроте зрения составляют не более 0,75 диоптрий. Этот вариант патологи считается физиологическим, так как он практически не причиняет беспокойства больному, лечения он не требует.

    Коррекция

    Самый простой выход устранения дискомфорта при астигматизме – это устранение нарушений, путем использования очков или линз. Для изготовления очков используют специальные линзы, в которых сочетаются свойства и плюсовых, и минусовых.

    Применение очков с цилиндровыми линзами позволяет изменить направление преломления лучей света и скорректировать формирование изображение.Этот вариант коррекции особенно важен, если дальнозоркий вариант астигматизма был выявлен в детском возрасте.

    Дело в том, что если не предпринять меры, то у детей на фоне этого нарушения часто развивается косоглазие. Своевременно проведенная коррекция позволит избежать осложнений. Для взрослых более удобным вариантом коррекции является применение контактных торических линз.

    Операция

  • при помощи тонкой разогретой иглы оказывают термическое воздействие на определенные участки роговицы;
  • на местах образованных микроскопических ожогов происходит сокращение колагенновых волокон, что приводит к коррекции формы роговицы. В результате воздействия, центр роговицы становится более выпуклым
  • вырезание тончайшего лоскута из поверхностного слоя роговицы, который временно отгибается в сторону (наподобие крышки);
  • производят воздействие лазером на открытый участок для испарения некоторой части тканей;
  • отогнутый ранее лоскут укладывают на место, он прикрепляется за счет естественных процессов, выполнения швов не требуется.
  • В принципе, основные признаки появления описываемых болезней глаз. мы уже упомянули. Так, главные симптомы близорукости это ухудшение зрения на большом расстоянии, основные симптомы дальнозоркости – размытое восприятие близких предметов, а симптомы астигматизма характеризуются «плавающим» переменчивым зрением.

    Чаще всего ухудшение зрения мы замечаем случайно, когда не можем читать книгу без очков или наоборот, с трудом различаем номер подъезжающего транспорта. На этом этапе можно говорить о том, что у вас присутствует болезнь глаза, которая требует лечения.

    В то же время считается, что некоторые отклонения от нормы вполне допустимы. К примеру, астигматизм, при котором различия преломляющей способности в разных точках составляют до одного диоптрия, считается нормальным.

    Вам вполне под силу определять зрение самостоятельно, используя специальные тесты с таблицами. Поэтому остановимся на диагностике зрения отдельно.

    Основным симптомом астигматизма является ухудшение зрения в виде деформации рассматриваемых предметов. Изображение видится размытым и нечётким — в вертикальной, горизонтальной либо диагональной плоскости.

    Диагностика пресбиопии

    Дальнозоркий астигматизм, как правило, — это аномалия наследственная, проявляется достаточно рано и диагностируется обычно в детском возрасте. Чаще всего происходит это ко второму году жизни ребенка, когда родители замечают странности в его поведении и, обойдя многих специалистов, направляются к офтальмологу.

    Диагностика астигматизма у детей младшего возраста представляет определенные трудности, ведь малыши ничего не понимают о плохом зрении. И только с возрастом способны объяснить, что видят предметы с искривленными размытыми контурами и очень часто болит голова. Вот почему пренебрегать регулярными осмотрами у окулиста нельзя.

    При незначительной степени гиперметропии, которая не сопровождается такими заболеваниями, как косоглазие, астенопия или амблиопия, в обязательном лечении данной патологии необходимости нет, ведь ее влияние на качество зрения очень мало. Но если вышеназванные сопутствующие заболевания обнаружены, проведение коррекции — обязательно.

    Скиаскопическое обследование при таком астигматизме может давать неточные результаты. Так как они нередко сдвигаются в сторону миопии, кроме того, степень астигматизма может быть преувеличена. Поэтому, с целью выявления реальной степени роговичного астигматизма, важно применять офтальмометрию и рефрактометрию, для определения положения оси.

    Самый простой и самый распространенный способ определения зрения – таблицы. Как вы знаете, в таких таблицах представлены ряды букв разного размера и кольца с разрезами, по которым проверяют зрение людей, не знающих алфавит. Этот тест при правильном проведении позволяет определить близорукость или дальнозоркость на каждом из глаз отдельно.

    Все остальные методы диагностики несколько сложнее. Вместо того чтобы менять размер букв (то есть изображения), в некоторых случаях подбирают правильную дополнительную линзу, которая «возвращает» фокус на сетчатку. К этому методу прибегают окулисты в салонах оптики, подбирая подходящие очки.

    Оставшиеся виды обследований «изучают» элементы глаза, то есть определяют кривизну роговицы, обследование зрачка с помощью точных линеек в расширенном состоянии и другие.

    При подозрении на астигматизм специалист проводит комплексное обследование.

  • визометрия — проверка остроты зрения с помощью специальных медицинских таблиц;
  • скиаскопия, или теневая проба (диагностическая процедура с использованием сферических и цилиндрических линз для определения степени рефракции);
  • рефрактометрия (аппаратный метод для более детальных сведений о рефракционных патологиях глаза);
  • кератотопография (компьютерная методика получения топографической карты поверхности роговицы);
  • Для выявления причин, приведших к астигматизму применяется биомикроскопия, офтальмоскопия и УЗИ-исследование.

    Диагноз ставит врач после проведения необходимых тестов и манипуляций.

  • Визометрия – оценка остроты зрения при помощи таблиц. Пациент находится на расстоянии 5 м от таблицы и при определенном освещении отвечает на вопросы врача. Определяется острота зрения для обоих глаз поочередно.
  • Авторефрактометрия – один способов оценки рефракции линз глаза. С помощью прибора на сетчатку отправляют пучок инфракрасных волн, который, отражаясь от глазного дна, возвращается обратно преломленным. Его характеристики записывает и оценивает прибор, сравнивает с вариантом нормы и устанавливает имеющиеся отклонения. Учитывается аккомодация в состоянии покоя, в напряжении и невольная аккомодация «в прибор».
  • Скиаскопия – оценка рефракции, при котором на зрачок падает световой пучок, отраженный от зеркала. Оценивают движение тени, позволяющей определить рефракцию. Если врач использует плоское зеркало, то при нормальном зрении и дальнозоркости тень движется в ту же самую сторону, что и зеркало, при близорукости – в обратную.
  • Лечение

    Если речь идёт о маленьких детях, один-три года, то им могут назначить приём витаминов и очки, которые будут держаться на голове младенца с помощью резинки.

    Гиперметропический астигматизм можно корректировать только ношением очков с торическими линзами. Последние соединяют в себе сферические и цилиндрические стёкла.

    Сила их преломления отмечается знаком и измеряется в диоптриях. Чем тяжелее степень дальнозоркости, тем выше должна быть сила сферы, чем выше степень астигматизма, тем выше сила цилиндрической линзы.

    Помимо ношения очков, рекомендуется обогатить рацион ребёнка витаминами А, В, Е, D.

    Контактные линзы

    Сложный дальнозоркий астигматизм у ребенка постарше (от восьми лет) можно корректировать не только ношением очков, но и использованием контактных линз.

    Рефракционная терапия

    Данный способ лечение представляет собой использование рефракционных линз во время сна. Последние обладают внутренней поверхностью, которая способна перераспределять поверхностный слой эпителия роговицы, за счёт чего зрение нормализуется. Правда, эффект длится лишь 24 часа.

    Дневные линзы при дальнозорком астигматизме обязательно должны быть торическими. Они представляют собой два небольших круглых стёклышка, которые приобретаются в наборе с жидкостью для дезинфекции. Линзы устанавливаются на поверхности глазного яблока и удерживаются веками. Носить их следует на протяжении всего дня.

    Лазерная коррекция

    Если человек желает исправить зрение ребёнка навсегда подойдёт лазерная коррекция. Этот метод показан с 12-13 лет, так как у детей, не достигших этого возраста тонкая роговица, которая является противопоказанием к вышеуказанной процедуре.

    С помощью лазерных лучей врождённый или приобретённый дефект глаза устраняется и зрение становится нормальным. Операция проводится быстро, правда, стоит недёшево.

    Имплантация интраокулярной линзы

    Дорогая и сложная операция. Она часто используется для коррекции зрения у детей при дальнозорком астигматизме.

    Операция подразумевает рассечение верхней части глазной склеры с целью внедрения фактичной линзы в заднюю камеру глаза. Она остаётся там навсегда и подлежит извлечению только в особых случаях, например: травмы, тяжёлые болезни глаз.

    Имплантацию делать нельзя, если ребёнок болен конъюнктивитом, катарактой или были проведены другие операции на глазах.

    Любая из операций делается по назначению офтальмолога с учётом всех противопоказаний и особенностей астигматизма.

    Гиперметропический астигматизм может быть как врождённым, так и приобретённым. Степень дальнозоркости также отличается (высокая, низкая).

    Данную неприятность достаточно легко выявить по симптомам и вовремя обратиться к офтальмологу. Консервативные методы коррекции позволяют корректировать зрение малышам от одного года.

    Современные методы лечения астигматизма подходят для пятилетних детей (имплантация интраокулярной линзы) и подростков (все методы), они позволяют навсегда избавиться от вышеописанного дефекта зрения.

    Способов избавиться от гиперметропического астигматизма с помощью медикаментов не существует.

    Скорректировать зрение при данном заболевании можно, подобрав подходящие для пациента очки или контактные линзы . Назначение и подбор очков (линз) происходит строго индивидуально.

    Лечить дальнозоркий астигматизм можно только методами, разработанными современной офтальмологической хирургией. Игнорировать проявления данного заболевания ни в коем случае нельзя. Это приводит к развитию косоглазия и резкому ухудшению способности видеть.

    Если астигматизм врожденный, то последствием дефекта зрительных органов может стать нарушение развития ребенка.

    Медикаментозным способом

    Астигматизм корректируется цилиндрическими линзами, которые должны иметь разную степень кривизны по горизонтали и по вертикали. Цилиндрические линзы очков могут сочетаться с линзами для коррекции дальнозоркости.

    Однако в случае развития высокой степени астигматизма у больного начинает кружиться голова, а также болят глаза. При наличии «дальнозоркого» астигматизма необходимо использовать специальные сфероцилиндрические линзы.

    После того как пациенту будут назначены очки, ему необходимо постоянное наблюдение у врача-офтальмолога. Это позволит своевременно корректировать состояние больного, заменяя линзы или очки на более сильные или более слабые.

    Хирургически

  • Кератотомия. при которой на роговицу наносится ряд несквозных насечек. Это помогает сделать более слабым преломление света по усиленной оси. Кератотомия используется в случае проявления смешанного или же «близорукого» астигматизма;
  • Термокератокоагуляция. прижигание периферической зоны роговицы с помощью металлической иглы. Это увеличивает кривизну роговицы и силу преломления света. Таким способом можно исправить «дальнозоркий» астигматизм;
  • Лазерная коагуляция : прижигание производится с помощью лазерного луча;
  • Лазерный кератомилез. В этом случае используется эксимерный лазер, который испаряет с поверхности роговицы слой требуемой толщины. Проведение кератометрии
  • Хирургическое вмешательство проводится в тех случаях, если нет противопоказаний: рубцов на поверхности глазного яблока, патологии сетчатки, некоторых других заболеваний.

    Эффективность коррекции и лечения астигматизма определяется его видом и степенью. Так, например, правильный астигматизм довольно легко поддается коррекции при помощи специальных контактных линз или очков, в то время как неправильный астигматизм трудноизлечим и часто требует хирургического вмешательства.

  • контактные линзы;
  • оперативное лечение;
  • замену хрусталика;
  • лазерную коррекцию;
  • гимнастику для глаз.
  • Очки при астигматизме

    Если заболевание не поддается оптической коррекции из-за сложности или запущенности, после излечения амблиопии назначают операцию.

    Дальнозоркий астигматизм поддается успешному лечению хирургическими методами:

    1. При лазерной термокератопластике форма поверхности роговицы подвергается изменениям: точечным методом при помощи лазера наносят ожоги в периферической области роговицы, в результате чего происходит сокращение коллагеновых волокон и форма поверхности роговицы корректируется в нужную сторону.
    2. При термокератокоагуляции точечные ожоги наносятся тонкой иглой из металла, разогретой до определенной температуры.
    3. Лазерный кератомилез на сегодняшний день является самым эффективным и безопасным методом хирургии в области коррекции оптических дефектов. Эксимерный лазер успешно применяют уже два десятка лет, он выпаривает ткани нужной толщины с поверхностного слоя роговицы, изменяя ее форму и степень кривизны.

    Сложный дальнозоркий астигматизм – довольно серьезная патология, требующая длительной коррекции, но современные технологии позволяют избавиться от проблемы навсегда и восстановить полноценное зрение.

    Прежде всего, нужно понимать, что любая из этих трех болезней глаз это нарушения в форме или составе составляющих глаза. Поэтому медикаментозное лечение может оказывать лишь кратковременный эффект улучшения зрения и носит исключительно превентивный характер.

    Так, с помощью атропина или мезатона можно расширить зрачок что, конечно же, повысит четкость зрения. Так же применение пирацетама или цинозорина расширяет сосуды и улучшает кровообращение в мозге. Но положительный эффект проходит с приемом препаратов. Прием витаминов позволяет снять незначительные симптомы близорукости, дальнозоркости и астигматизма, но о полном излечении говорить не приходится.

    Реально действующие методы, которые могут вернуть нормальную рефракцию, подразумевают коррекцию нарушений. Причем естественно, что речь идет именно про коррекцию, а не про лечение близорукости, дальнозоркости или астигматизма.

    Выделяют три способа коррекции: очковая. контактная и хирургическая. Очки назначают либо на начальных стадиях, либо когда более сложные методы оказываются неприменимыми по тем или иным причинам. Хирургическая коррекция показана при резком обострении заболеваний и непрерывном его прогрессировании.

    Данный вид коррекции предполагает применение специальных, так называемых «сложных» очков с цилиндрическими линзами.

    Офтальмологи предупреждают, что ношение таких очков пациентами с тяжёлой формой астигматизма может вызывать нежелательные осложнения в виде головной боли, зрительного дискомфорта и ощущения рези в глазах.

    Подборка очков для коррекции зрения при астигматизме требует тщательной и точной диагностики. Нередко людям приходится менять очки несколько раз, прежде чем будет найден наиболее приемлемый вариант.

    До последнего времени исправить астигматизм можно было только с помощью жёстких линз. Эта разновидность контактных линз доставляла человеку ряд неудобств при использовании, при этом отмечалось также отрицательное влияние на роговицу.

    В современной офтальмологической практике используется более безопасный вариант — торические контактные линзы.

    Это наиболее эффективная методика лечения астигматизма. Специальным прибором отделяют верхние слои роговицы, обеспечивая доступ лазеру к более глубоким слоям.

    Лазер испаряет проблемную часть роговицы, после чего лоскут ткани возвращается на место. Его фиксация происходит естественным путём без наложения швов под действием коллагена, содержащегося в самой роговице.

    Данная процедура, которую можно назвать операцией лишь формально, длится 10-15 минут и предполагает применение местной капельной анестезии. Воздействие на роговицу лазера длится не более 40 секунд.

    Дополнительным преимуществом лазерной коррекции является минимальный период реабилитации. Зрение пациента приходит к норме уже через пару часов после лазерного воздействия.

    Окончательное восстановление рефракционных способностей роговицы происходит в течение недели.

    Кератотомия

    Данный хирургический метод коррекции зрения заключается в воздействии на определённые меридианы роговицы — нанесённые на неё тончайшим скальпелем радиальные разрезы обеспечивает рефракционный эффект. Этот вид оперативного вмешательства целесообразен при миопическом астигматизме.

    Термокоагуляция

    Хирургический метод с использованием термического воздействия на роговицу в зонах меридианов. Для этих целей применяется металлическая игла, нагретая до нужной температуры. Показанием к проведению такого хирургического вмешательства является гиперметропический астигматизм.

    Упражнения для глаз

    Зрение при слабой степени астигматизма можно корректировать с помощью специальной лечебной гимнастики .

    Чтобы задействовать те глазные мышцы, которые при астигматизме не используются и постепенно атрофируются, применяются такие упражнения, как вглядывание вдаль, глазные движения в горизонтальном направлении, чередующиеся с вертикальными движениями.

    Полезно также фокусировать взгляд на кончике пальца, отставленном на расстоянии 30 см от лица, попеременно то одним, то другим глазом.

    Диабетическая ретинопатия является показанием к проведению лазерной коагуляции сетчатки глаза

    Операция по замене хрусталика глаза выполняется с помощью факоэмульсификации.

    Если у ребенка были обнаружены симптомы астигматизма, варианты лечения будут зависеть от степени заболевания, его формы и возраста ребенка. При астигматизме слабой степени, который не сопровождается гиперметропией или миопией, а также жалобами на головную боль и зрительную усталость, в большинстве случаев коррекция не требуется.

    Если же отмечается высокая степень нарушения, требуется лечение с использованием корригирующих линз.

    Наиболее часто лечение астигматизма глаз осуществляется посредством ношения очков со специальными астигматическими линзами. Их особенностью является наличие не только сферической, но и цилиндрической составляющей, благодаря которой в разных сечениях обеспечивается различная преломляющая способность.

    В итоге происходит правильное преломление лучей в линзе и появление четкого, ясного изображения. Еще одним вариантом лечения астигматизма глаз у детей является ношение торических контактных линз.

    Астигматизм — что это такое

    Астигматизм — это патология рефракции глаза при которой нарушается сферичность роговицы, т.е. в разных меридианах разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается не в виде точки, а в виде отрезка прямой.

    Человек при этом видит предметы искаженными, в которых одни линии четкие, другие — размытые. Врожденный астигматизм до 0,5 диоптрий встречается у большинства людей и относится к «функциональному», который практически не влияет на остроту зрения.

    Однако, как показывает практика, астигматизм уже в 1 диоптрий и более понижает зрение и ухудшает зрительный комфорт. Такая разновидность патологии выявляется приблизительно в 10% случае среди 25% детей со всеми видами амитропий.

    Таким пациентам с астигматизмом необходима ранняя коррекция зрения с помощью цилиндрических (сфероцилиндрических)очков. В этом заключается главная профилактика амблиопии.

    косоглазия и зрительного дискомфорта.

    Астигматизм — изображение предметов искаженное, одни линии четкие, другие размытые.

    В зависимости от возраста и степени развития болезни подбирается и метод терапии. Дальнозоркий астигматизм лечится с помощью:

    • очков;
    • торических линз;
    • микрохирургии глаза;
    • лазерной коррекции органов зрения.

    Астигматические очки являются простым, недорогим и наиболее щадящим методом терапии.

    Сделанные на заказ линзы корректирующих очков могут выполнять различные функции преломления света. Для каждого глаза характеристики стекол подбираются индивидуально.

    Цилиндрообразные линзы позволяют с помощью изменения направления преломления световых лучей улучшить видимость картинки и часто практикуются в качестве коррекционной терапии для детей с низкой степенью развития патологии.

    Как избавиться от дальнозоркого астигматизма: методы лечения

    Есть альтернатива. Это эксимер-лазерная коррекция зрения методом «ЛАСИК».

    LASIK (читается «лейсик») — это наиболее часто выполняемая операция по поводу коррекции зрения. Чаще всего эта операция проводится с целью исправления близорукости. но она помогает при астигматизме, а также при дальнозоркости. Название операции является сокращением ее полного названия на английском языке — Laser-Assisted in SItu Keratomileusis (лазерный кератомилез).

    Преимущества лазерной хирургии

    Возможные осложнения

    Осложнения астигматизма могут быть связаны с самим заболеванием, а также с проводимым лечением. В то же время, стоит отметить, что своевременно начатое и правильно проводимое лечение поможет снизить риск развития осложнений до минимума.

    Амблиопия при астигматизме

    Амблиопией («ленивым глазом» ) называется патологическое состояние, при котором определяется нарушение нормальной работы зрительного анализатора (то есть снижение остроты зрения ) без видимых на то органических причин.

    При астигматизме амблиопия может развиться в случае длительного прогрессирования заболевания, сочетающегося со значительным искажением окружающих предметов. Исследователи предполагают, что в данном случае происходит функциональная перестройка нервных структур зрительного анализатора (сетчатки глаза, проводящих нервных волокон или даже нейронов головного мозга ), в результате чего даже после коррекции астигматизма острота зрения у пациента не восстанавливается.

    Чтобы предотвратить развитие данного осложнения, врачи рекомендуют начинать коррекцию и лечение диагностированного астигматизма как можно раньше.

    Косоглазие при астигматизме

    Как было сказано ранее, пациенты с астигматизмом могут испытывать значительные трудности при попытке сфокусировать зрение на близко расположенных предметах (очертания предметов кажутся им расплывчатыми, нечеткими ).

    С целью коррекции данного дефекта они прибегают к различным приемам – прищуриваются, наклоняют голову вбок, сводят глаза вместе и так далее. При длительном течении заболевания и в отсутствии адекватного лечения такая «самокоррекция» может привести к развитию косоглазия, которое может закрепиться и сохраняться у пациента даже после устранения астигматизма.

    Предотвратить данное осложнение также довольно просто, если вовремя начать лечение основной патологии.

    Рецидив астигматизма после операции

    Несмотря на всю эффективность современных технологий, не один из существующих на сегодняшний день методов лечения не может гарантировать стопроцентного излечения. Так, например, при оперативном лечении астигматизма выполняются насечки или создаются рубцы на роговице, что может привести к нормализации зрения на некоторое время.

    Однако в процессе регенерации (обновления ) ткани возможно восстановление изначальной формы роговицы и возвращение симптомов астигматизма. Такое же развитие событий возможно и после лазерной коррекции астигматизма.

    Более надежным с данной точки зрения считается метод замены хрусталика или установки факичной линзы, так как в случае правильно и своевременно проведенной операции пациент может забыть о каких-либо проблемах со зрением на долгие годы.

    Берут ли с астигматизмом в армию?

    Профилактика

  • Правильное распределение ежедневных нагрузок на зрительные органы;
  • Чередование периодов напряжения глаз с физической активностью и упражнениями, разработанными для укрепления зрения;
  • Предотвращение травмирующих воздействий на органы зрения;
  • Предупреждение заболеваний, вызываемых воспалением роговицы;
  • Регулярные профилактические осмотры у офтальмолога. Это необходимо для того, чтобы своевременно выявлять начальные признаки астигматизма.
  • Предотвратить появление вторичных осложнений гиперметропического астигматизма можно, если вовремя и эффективно корректировать дефекты зрительного восприятия, вызываемые этим недугом.
  • Близорукость, дальнозоркость и астигматизм во многих случаях можно было бы избежать, если бы больной следовал определенным несложным правилам. Их суть сводится к нивелированию действий, угрожающих изменениям в оптических инструментах глаза, и выполнению упражнений, которые укрепляют эти инструменты.

    Упражнения эти довольно простые и широко известные: быстрое переключение фокусировки с близких предметов на дальние, частое моргание, вращение глаз, переключение от монитора или телевизора каждые 20-ть минут на спокойные, не моргающие предметы.

    Если к регулярным упражнениям добавить контроль над своими действиями, то есть читать всегда при правильном освещении и не лежа, не смотреть непрерывно часами телевизор, не злоупотреблять вредными привычками, беречь глаза от повреждений, то проблем с рефракцией можно избежать.

    Поверьте, это того стоит, ведь кроме ухудшения зрения последствием близорукости может стать катаракта. а это заболевание еще опаснее.

    Чтобы не допустить развитие астигматизма, нужно бережно относиться к своим глазам .

    Для этого необходимо соблюдать элементарные правила — не читать при плохом освещении, не сидеть подолгу за компьютером или перед телевизором, чередовать зрительное напряжение с периодами отдыха для глаз.


    Детям следует появляться у офтальмолога не менее одного раза в год — ранняя диагностика обеспечит быструю коррекцию зрения и его восстановление.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: