Герпетический кератит: фото, симптомы и лечение

Содержание

Причины и патогенез заболевания

Противовирусные средства целесообразно использовать при среднетяжелом и тяжелом течении герпетического конъюнктивита и кератита.

Первичное инфицирование герпесом может начаться в период от 5 месяцев от рождения до 5 лет лет. Болезнь проявляется слезотечением и светобоязнью. Роговица мутнеет, воспаляется радужка глаза, заметна отечность. Возможно присоединение других инфекций, которые ухудшают течение герпетического кератита.

Во взрослом возрасте возможно появление постпервичной формы кератита. Патология имеет разные формы, возможно, что болезнь пройдет без ярко выраженной симптоматики, например, появляются только точечные и поверхностные помутнения.

Но так бывает очень редко. В основном клиническая картина явная: вирус затрагивает внутренние слои роговицы, появляются обширные язвенные поражения, вплоть до формирования грубого бельма.

Причины

герпетический кератит симптомы

Возбудителем заболевания считается вирус простого герпеса. Поверхностный герпетический кератит может развиться по причине активности цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барра. Заразиться можно половым и контактно-бытовым путем. Свыше две трети населения планеты носят вирус в себе. Но проявляется кератит не у всех.

Вызвать поверхностный герпетический кератит способно резкое снижение иммунитета. Это происходит по ряду причин:

  • авитаминоз и частые простуды;
  • переохлаждение;
  • длительные стрессы;
  • предшествующая герпетическая лихорадка;
  • хронические и часто рецидивирующие заболевания;
  • лечение кортикостероидами.

Усугубить ситуацию могут микротравмы век, аллергические проявления, вредное воздействие токсичных паров или химикатов. Человек может сам инфицировать себя. Если герпетические высыпания покрывают губы, то инфицирование слизистой глаза приводит к развитию кератита.

Офтальмогерпес относится к герпетической группе заболеваний. Герпетические заболевания глаз, как правило, имеют ряд осложнений, связанных с развитием сопутствующих инфекций и нарушением метаболизма тканей глаза и слизистой. Также при герпетическом кератите нередко наблюдаются явления вторичной глаукомы. повышение внутриглазного давления, развитие катаракты и изменение прозрачности хрусталика.

Одним из самых распространенных видов патологии глаз является герпетический кератит, причем данное заболевание наблюдается одинаково часто как среди взрослых, так и среди детей.

Причины герпетического кератита

Герпетический кератит: лечение, поверхностный кератит | diagnos-med.ru

Причины развития герпетического поражения глаз достаточно разнообразны, возбудителем заболевания является простой вирус герпеса первого антигенного вида – ВПГ-1. Этот вирус обладает дермо-, нейро- и мезодермотропным воздействием на организм человека.

  • Вирус простого герпеса (1-го типа). Это наиболее распространённый патоген кератита, поэтому ниже будет рассмотрена именно эта разновидность заболевания.
  • Вирус простого герпеса 2-го типа.
  • Вирус опоясывающего лишая, герпес зостер. Помимо кератита провоцирует также развитие ветрянку.
  • Вирус Эпштейна-Барра.
  • Цитомегаловирус.
  • Данные разновидности герпеса распространены по всему миру, их можно обнаружить и у здоровых людей, однако заболевание они вызывают лишь в тех случаях, если организм ослаблен, и иммунитет снижен. Для всех герпетических вирусов характерно закрепление в организме.

    Это означает, что после инфицирования вирус постоянно присутствует в организме, однако даёт о себе знать, только  его что-то спровоцирует (стресс, снижение иммунитета и т. п.) Проявления могут появиться практически на любой части тела, будь то кожа лица и тела, слизистые оболочки рта, половых органов или глаз.

    Главная причина герпетического кератита глаза — активизация вируса герпеса в организме. Спровоцировать рецидив может отсутствие лечения вирусного конъюнктивита или появление осложнений ОРВИ.

    Основные предрасполагающие факторы:

    1. травма роговицы;
    2. снижение общего и местного иммунитета;
    3. переохлаждение или перегревание организма;
    4. токсическое поражение глаз.

    Причиной заболевания является попадание вируса простого герпеса 1 или 2 типа в организм человека. ВПГ-1 играет более важную роль в развитии герпетического кератита, поскольку поражает верхнюю часть тела и лицо.

    Более 90% населения земли имеют антитела против вируса герпеса этого типа, т.е. 9 из 10 людей хоть раз в жизни встречались с ВПГ-1 и переносили связанные с ним заболевания в скрытой или яркой форме. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, чаще в детском возрасте.

    Причины кератита чаще всего имеют вирусную природу. В подавляющем большинстве случаев это вирусы простого или опоясывающего герпеса, вызывающие так называемый герпетический кератит. Кроме того, провоцировать появление данной болезни, и особенно кератита у детей, могут аденовирусы, а также такие инфекционные болезни как «ветрянка» или корь.

    Другую большую группу причин составляет бактериальная флора, вызывающая гнойные поражения роговицы. Это могут быть неспецифические (например, пневмо-, стрепто- или стафилококки) либо специфические микроорганизмы (возбудители туберкулеза, сифилиса, или скажем, дифтерии и т. д.).

    Клиническая картина

    Первичные симптомы герпетического кератита включают светобоязнь, спазматическое сокрытие век, обильное слезотечение. Если речь идет о первичном инфицировании, то пузырьки покрывают веки и конъюнктиву.

    Для герпетического поражения глаз свойственны покраснение белка, болезненность, жжение и зуд. Больной постоянно испытывает дискомфорт при моргании и ощущение присутствия инородного тела. При присоединении вторичной инфекции могут появляться гнойные выделения. Ресницы слипаются, веки покрываются корочками.

    При реактивации простого вируса поражается одна глазница. Миграция возбудителя в здоровые ткани встречается редко. Но при осложнении недуга и хроническом течении заболевания воспаление протекает синхронно.

    Для кератита характерно помутнение роговицы. Со стороны это можно увидеть как потерю блеска. Глубокие язвы трудно не заметить, но они образуются уже при длительном воспалении глазных тканей.

    Интенсивная боль всегда сопутствует заболеванию. Поскольку поражение герпесом происходит через нервные волокна, то все этапы заболевания сопровождаются болезненными ощущениями. В случае длительного течения болезни к местным симптомам присоединяются общие: лихорадка, слабость, головные боли, повышенная утомляемость.

    Виды инфекции

    В зависимости от возраста пациента и причин развития патологического процесса в органе зрения, выделяют два типа заболевания:

    1. Первичный герпетический кератит.
    2. Постпервичный кератит.

    В медицинской практике используется несколько клинических классификаций герпетического кератита. Разделение заболевания на определенные группы осуществляется с учетом степени поражения роговицы, наличия дополнительных инфекций, способа заражения вирусом и других факторов.

    Диагностировать конкретный вид кератита может только врач на основании полноценного обследования пациента. Схемы терапии разных форм патологии отличаются.

    Эпителиальный тип и другие первичные формы

    Кератит герпетической формы может быть первичным, когда болезнь развивается впервые, и подпервичным, когда происходит активация находящегося в организме вируса. Вирус герпеса долго находится в латентной стадии.

    При этом отсутствуют симптомы герпетического кератита, человек чувствует себя удовлетворительно. Но после действия предрасполагающих факторов, в частности — после ослабление активности иммунной системы, происходит активация герпесвируса.

    Герпетический кератит - самые эффективные методы лечения в ...

    В зависимости от клинического течения специалисты выделяют следующие виды патологии:

    • точечная форма;
    • древовидный герпетический кератит;
    • метагерпетический кератит;
    • дисковидный и диффузный формы.

    Офтальмология рассматривает кератиты как группу заболеваний, классификация которых осуществляется по таким признакам как причины болезни, характер течения воспалительного процесса, глубина поражения, локализация воспалительного инфильтрата и т.д.

    В частности, основываясь на глубине поражения выделяют два вида заболевания: это поверхностные и глубокие кератиты. В первом случае воспаление захватывает до трети толщины роговицы; во втором — затрагиваются все слои.

    Учитывая возможные варианты расположения инфильтрата можно разделить кератиты на центральные, парацентральные и периферические. При центральном варианте инфильтрат локализуется в зоне зрачка, при парацентральном – в области радужки, а в случае периферических кератитов – в зоне лимба. При этом, чем ближе к зрачку находится инфильтрат, тем больше страдает зрение во время болезни и в ее исходе.

    Рассматривая причинные факторы можно сказать, что у данного недуга выделяют на экзогенные и эндогенные формы.

    Клинических классификаций болезни существует несколько видов. По глубине и форме поражения кератит, вызванный вирусом герпеса подразделяют на:

    • эпителиальный;
    • картообразный или географический;
    • стромальный;
    • кератоувеит;
    • герпетическая язва роговицы.

    При эпителиальном герпетическом кератите поражается внутренний слой роговой оболочки. Болезнь может иметь древовидный или географический тип. Древовидный тип называется так потому, что крупные язвы на роговице напоминают ветви деревьев.

    Более тяжелой формой заболевания является географический тип с обширными разрушениями ткани роговицы, напоминающими географическую карту.

    Стромальный кератит характеризируется более глубоким поражением тканей роговицы, не затрагивая эпителий. В свою очередь стромальная форма подразделяется на некротическую с агрессивным протеканием воспалительного процесса и менее агрессивную подформу — ненекротическую.

    Герпетическое поражение роговицы глаза может принимать эндотелиальную форму. При этом воспаляются стенки сосудов роговой оболочки, и происходит очень сильный отек окружающих тканей.

    Эндотелиит в зависимости от степени поражения может протекать в дисковой, самой легкой форме, с отеком небольшой области роговицы. Средняя форма, линейная, характеризуется прохождением отека от края к центру роговицы удлиненной формы.

    Самая тяжелая форма, диффузная, отличается отеком, захватывающим большую часть роговицы. Эпителиальный кератит диагностируют у 70% всех заболевших, а 20% припадает на стромальный тип заболевания.

    По локализации выделяют кератит:

    • центральный;
    • парацентральный;
    • периферический.

    По распространенности патологии поражения роговицы могут носить местный и распространенный характер.

    Герпетический кератит, причины, симптомы, лечение.

    По глубине поражения роговицы выделяют поверхностный и глубокий кератит.

    Согласно клинической классификации выделяют кератит:

    • экзогенный;
    • эндогенный;
    • нейрогенный;
    • связанный с другими инфекционными патологиями;
    • авитаминозный;
    • неизвестной этиологии.

    По этиологии возбудителя заболевание может носить вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, аутоиммунный, обменный и т.д. характер.

    Стадии развития воспалительных процессов при кератитах разделяют на:

    • инфильтрацию;
    • изъязвление;
    • очищение язв;
    • формирование рубца.

    Механизм развития

    Чаще всего заболевание появляется на фоне инфекционных недугов и аллергических реакций.

    • Ношение линз и травмы роговицы могут активировать вирус герпеса в организме.
    • Не на последнем месте и профессиональная деятельность: после появления фотокератитов у сварщиков велика вероятность развития герпетического кератита глаза.
    • Постоянная нехватка витаминов в организме и как следствие ослабленный иммунитет.
    • На фоне нарушения иннервации при повреждении 1 ветви тройничного нерва также возможно появление патологии.
    • Ношение контактных линз влияет на роговицу глаза не лучшим образом и тоже может стать причиной появления болезни.

    Чем лечить кератит у детей

    Лечение герпеса на глазу у ребенка включает применение препаратов интерферона в виде капель, мази и суппозиторий при среднетяжелом течении, а также ацикловира как в таблетках, так и в виде глазной мази.

    Ацикловир используется в детской практике с 2 лет, но его применение до двухлетнего возраста также разрешено, только осуществляется в стационарных условиях.

    Герпетический кератит: причины и лечение :: SYL.ru

    В детской офтальмологии, включая период новорожденности, широко применяют иммуномодулирующие капли Деринат, которые целесообразно использовать как для профилактики, так и для лечения неосложненных форм конъюнктивита и кератита при герпесе.

    У детей старше 3 лет возможно применение Гроприносина, Кагоцела в лечении герпетического поражения глаз. Герпес у ребенка под глазом обрабатывается также мазями на основе ацикловира или интерферона.

    С профилактической целью при контакте с больным герпетическим конъюнктивитом целесообразно использовать капли интерферона для облегчения течения инфекции у детей, которые еще не контактировали с ВПГ.

    Лечение герпетического кератита глаза и конъюнктивита считается успешными при:

    • восстановлении остроты зрения;
    • возвращении нормальной чувствительности роговицы;
    • купировании симптомов воспаления – отсутствии покраснения, блефароспазма, гиперемии и расширения сосудов конъюнктивы, прекращение слезотечения и выделений;
    • общем клиническом выздоровлении.

    Препараты для лечения кератита подбираются взависимости от причины заболевания. По показаниям для лечения кератита могут назначаться капли с антибиотиками, интерферонами, имуномодуляторами, антисептиками, гормонами, антигистаминными, противогрибковыми средствами и т.д.

    Лечение кератита глаза лазером не проводится.

    Лечение кератита народными средствами

    Народные средства при лечении кератита не используются. Данное заболевание сопровождается высоким риском развития тяжелых осложнений (вплоть до потери зрения), поэтому все лечение должно назначаться исключительно офтальмологом.

    Статья подготовленаврачом-инфекционистом Черненко А .Л.

    Читайте далее: ТОП-5 глазных капель с антибиотиком широкого спектра действия

    Формы заболевания по внешним признакам

    В зависимости от интенсивности признаков и характера повреждений роговицы, первичный тип кератита имеет два вида:

    1. Поверхностный кератит: герпетические высыпания повреждают только эпителий с появлением язвенных образований и раздражением корешков нервных окончаний. Признаки: чувство попавшей в глаз соринки, боль при ярком свете, обильное слезотечение, красная слизистая.
    2. Глубокий кератит: распространение воспалительного процесса на соединительную ткань, формирование гнойного очага с вовлечением кровеносных сосудов. Признаки: сильная боль, снижение остроты зрения, поражение органа зрения бельмом. Данное состояние несет в себе риски таких осложнений, как появление обширной язвы, перфорация язвенного образования, что нередко приводит к полной потере зрения.

    Поверхностный в свою очередь делится на две формы:

    1. Везикулярная: легкая стадия течения болезни. На эпителии появляются небольшие пузырьки герпетического высыпания, на месте которых после их самостоятельного разрыва образуются эрозии.
    2. Древовидная: сыпь поражает роговицу по форме, напоминающей ветку.

    Глубокий на три:

    1. Метагерпетический: обширные повреждения стромы роговицы с формированием глубокой язвы. Характеризуется частыми рецидивами.
    2. Дисковидный: хроническое заболевание, приводящее к утолщению роговицы и врастанию в нее кровеносных сосудов. Признаки общие. На месте воспалительного процесса остается рубец.
    3. Диффузный вид: сложная и тяжелая стадия развития болезни. Характеризуется тотальным повреждением органа зрения, развитием некроза роговицы, катаракты и глаукомы вторичного типа.

    Симптомы

    Симптомы герпетического кератита в начальной фазе схожи с признаками бактериального инфицирования и объединяет такие проявления:

    • повышенное слезоотделение;
    • нарастание фотосенсибилизации;
    • покраснение;
    • снижение четкости зрения в силу отекания роговицы.

    Обычно поражение имеет асимметричную природу, затрагивая одно глазное яблоко. На самой роговице формируются маленькие везикулезные образования, сменяющиеся изъязвлением пораженного участка. Важно учитывать, что в отличие от бактериального инфицирования, заражение вирусом простого герпеса не поддается лечению антибиотиками. Также для этой патологии характерна тенденция к прогрессированию.

    Офтальмогерпес включает воспаление конъюнктивы и роговицы – кератит. Герпес на веке глаза – склерит – в изолированной форме встречается редко, обычно он сопровождает поражение и слизистой, и роговицы.

    Герпетический кератит: причины, симптомы и лечение

    К наиболее грозным осложнениям относят иридоциклит, увеит, отек сетчатки – поражение глубоких отделов глаза, что может привести к полной либо частичной утрате зрения.

    Герпетический конъюнктивит характеризуется следующими проявлениями:

    • ощущение песка и инородного тела в глазу, что обусловлено постепенным отеком и воспаление слизистой;
    • опущение века;
    • боль в глазах;
    • постоянное обильное слезотечение;
    • слизистая глаза гиперемирована, сосуды расширены и извиты;
    • поражение одного глаза плавно распространяется на другой.

    Важно! Симптомы глазного герпеса при неосложненной форме и своевременном лечении длятся 4 – 5 дней.

    Лихорадка характерна для среднетяжелых и тяжелых форм заболевания.

    Помимо глазного яблока, в воспалительный процесс может вовлекаться и кожа орбитальной области. Герпес под глазом проявляется болью, покраснением, наличием специфичных высыпаний для ВПГ.

    герпесный кератит глаза

    Пузырьки сгруппированы и довольно быстро вскрываются, приводя к образованию язв. Серозный экссудат быстро подсыхает с образованием корочки. Нередко сыпь осложняется бактериальной инфекцией, тогда появляется гнойное отделяемое.

    Герпес под глазом с отеком выраженной интенсивности может свидетельствовать об аллергическом процессе, в таких ситуациях глазная щель полностью смыкается, отмечается зуд кожи.

    Герпетический кератит глаза является продолжением и осложнением воспаления слизистой оболочки. Помимо симптомов конъюнктивита, добавляется снижение остроты зрения и подавление чувствительности роговицы, она мутнеет и покрывается язвочками.

    Выделяют следующие виды патологии:

    • древовидный;
    • дисковидный;
    • картообразный.

    Герпетический древовидный кератит характеризуется наличием воспалительных инфильтратов в виде разветвлений, напоминающих ветви дерева – это поверхностная форма поражения.

    При ее прогрессии ветвления трансформируются в более крупные очаги причудливой формы, напоминающими карту. К более глубокой разновидности относят дисковидную, когда поражается строма роговицы и визуализируется дефект в виде инфильтративной бляшки в центре. Роговица мутная и серая.

    Симптомы у детей аналогичны взрослым клиническим проявлениям. Герпес на глазу у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослых, и гораздо чаще осложняется кератитом, иридоциклитом и увеитом.

    Инфекция у новорожденных даже на фоне лечения может привести к слепоте ввиду прогрессии воспаления роговицы. Герпетическое поражение глаз у детей часто сопровождается воспалением слезных протоков – дакриоциститом.

    Ношение контактных линз при герпетическом конъюнктивите запрещается. Имеющиеся линзы являются непригодными к носке после выздоровления, их и контейнер следует заменить после завершения курса лечения.

    Вирус поражает как взрослых так и детей.

    В целом для всех форм выделяют общие симптомы герпетического кератита:

    • блефароспазм;
    • боязнь света;
    • обильное выделение слез.

    Запущенное заболевание может привести к помутнению роговицы и уменьшению прозрачности и блеска, утрачивается чувствительность глаза. Отсутствие лечения может стать причиной развития катаракты, неврита зрительного нерва и глаукомы.

    Клинические проявления делят на два вида: поверхностная и стромальная форма.

  • слезотечение, светобоязнь;
  • белок глаза становится красным;
  • помутнение роговицы;
  • ухудшение зрения;
  • боли в поражённом глазу, блефароспазм (это когда человек стремится непроизвольно сомкнуть веки);
  • ощущение, будто в глазу что-то мешает;
  • язвочки, ранки разной формы и размеров на роговой оболочке.
  • Герпетический кератит

    Различные формы кератита имеют различную симптоматику. Даже одна и та же форма может проявляться по-разному у разных пациентов. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся.

    Первичное вирусное воспаление роговицы глаза может пройти почти без признаков. Единственные проявления – повышение температуры тела, недомогание и конъюнктивит.

    Если такой герпетический кератит не излечился произвольно, он переходит в послепервичную стадию. В данном случае роговица покрывается характерными вирусными пузырьками, которые лопаются и оставляют после себя изъязвления и эрозии.

    Они медленно заживают и рубцуются, что выглядит как ветвистый рисунок на радужке и зрачке (герпетический древовидный кератит).

    Другие симптомы послепервичной формы болезни:

    • неконтролируемое слезотечение;
    • боязнь яркого света;
    • покраснение белков;
    • ощущение присутствия инородного предмета в глазу;
    • блефароспазмы;
    • ухудшение остроты или помутнение зрения;
    • болевой синдром;
    • сыпь на коже век и слизистых глаз;
    • острый гнойный конъюнктивит;
    • увеличение близлежащих лимфатических узлов (за ушами, под челюстью);
    • катаракта;
    • увеит;
    • вторичная глаукома;
    • нагноения внутри глаза.

    Герпетическая форма болезни имеет характерные проявления, отличается рецидивирующим течением. Первичная форма заболевания сопровождается пузырьковыми высыпаниями на веках, губах и крыльях носа.

    Дополнительно появляются слезотечение, покраснение слизистой оболочки глаз, болезненность и помутнение роговицы. У большинства больных увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

    После вскрытия пузырьков появляются эрозивные участки.

    Рецидивирующая патология часто встречается у детей, которые переболели ветрянкой, или у взрослых вследствие сильного снижения иммунитета. Болезнь продолжается несколько недель. При этом присутствуют слизисто-серозные выделения из глаз. С каждым разом заболевание протекает всё дольше.

    Древовидный герпетический кератит сопровождается образованием инфильтратов в верхних слоях стромы. На слизистой появляются серые линии, напоминающие ветви дерева. Древовидный герпетический кератит протекает с незначительными клиническими проявлениями, но имеет упорное течение и сопровождается образованием язвенных дефектов. Дополнительно у большинства больных появляются неврологические нарушения.

    Заболевание «кератит» представляет собой воспаление области роговой оболочки. Оно стало одним из наиболее распространенных поражений передних отделов глазных яблок. Итогом патологического процесса становится понижение остроты и четкости зрения.

    Первичная

    Образуется у детей до 6-ти лет. Проявляется при первичном внедрении инфекции в организм. Болезнь протекает в острой форме, с характерными признаками:

    • слезотечение;
    • светобоязнь;
    • реакция близлежащих лимфоузлов;
    • помутнение роговицы (покрывается пленочкой).

    Симптоматика болезни очень разнообразна и зависит от формы воспалительного процесса. При первичном поражении глаза вирусом, процесс протекает очень остро и характеризуется следующими признаками:

    • усиленное слезотечение;
    • непроизвольное закрывание век (блефароспазм);
    • покрасневшая оболочка глаз, чувство жжения и боли в глазу;
    • светобоязнь;
    • помутнение роговицы.

    На ресницах появляется множество мелких пузырьков, наполненных серой или прозрачной жидкостью.

    Основным признаком переходного состояния между поверхностным и глубоким кератитом является резкое снижение остроты зрения с болевыми ощущениями в области глаза. При этом глубоко в строме роговицы видны инфильтраты, а роговица покрывается эрозиями.

    Главной особенностью дисковидного герпесного кератита являются скопления в тканях глаза клеточных элементов с примесью крови и лимфы в форме диска. Наблюдается отек роговицы, помутнения на оболочке глаза и повышается внутриглазное давление.

    Симптомы диффузного воспаления так же как у древовидного, но отсутствует четкая форма инфильтрата.

    Основными симптомами кератоиридоциклита являются острые боли не только внутреннего угла глаза, но и в области век, лба. Это связано с неврологией тройничного нерва.

    Кератоувеит характеризуется появлением гнойных выделений в передней камере глаза.

    Симптомы и лечение кератита зависит от типа заболевания. Основными симптомами кератита глаза будут:

    • повышенное слезоотделение;
    • болевой синдром;
    • зрительные нарушения (появление затуманенности зрения, нарушение его четкости);
    • нарушение переносимости яркого света;
    • жжения под веками;
    • покраснения конъюнктивы.

    Акантамебный кератит

    Акантамебные кератиты вызываются простейшим – акантамебой. Заражение происходит преимущественно при неправильном уходе за контактными линзами (промывание их проточной водой, ношение линз во время посещения бассейна, джакузи и т.д.).

    Акантамебные кератиты сопровождаются сильнейшим болевым синдромом, формированием язв и кольцевидных инфильтратов вокруг роговицы.

    Для лечения акантамебных кератитов назначают капли с хлоргексидином, полигексаметиленгуанидином, аминогликозидными антибиотиками.

    Дополнительно могут назначаться противогрибковые средства.

    Длительность лечения может составлять более двух месяцев.

    Вирусный кератит на фоне других заболеваний

    Терапия вирусного кератита всегда включает в себя лечение основного заболевания (аденовирусной инфекции, гриппа, ветряной оспы, кори и т.д.).

    Читайте далее: Лучшие противовирусные капли для глаз для детей и взрослых

    Симптомы вирусного кератита глаз (слезотечение, боли в глазах, снижение зрения и т.д.) сочетаются с лихорадкой, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, кашлем, насморком, увеличением лимфатических узлов и т.д.

    Лечение вирусного кератита включает частые закапывания интерферонов и Полудана. Также могут применяться капли с гормонами и антибиотиками (инфекционные кератиты часто вызываются смешанной патогенной флорой).

    Дополнительно, для улучшения регенерации роговицы, эффективно назначение капель с таурином и гелей с декспантенолом.

    Для уменьшения выраженности отека могут применяться капли с кромоглициевой кислотой (стабилизатор тучных клеток).

    Грибковый кератит

    Возбудителями грибковых воспалений роговицы могут быть лучистые грибы актиномицетов, плесневые грибы, диморфные грибы, дрожжеподобные грибы и т.д.

    Диагностика

    С появлением первых признаков заболевания следует проконсультироваться с офтальмологом. Используя специальные приборы, врач проведет физический осмотр и выполнит измерение внутриглазного давления.

    К разновидности осмотра относится также методика с использованием флуоресцина. Она заключается в том, что капли, содержащие это средство, наносят на роговицу, после чего возможно оценить степень и площадь ее повреждений с помощью специальных фильтров узконаправленного светового потока.

    Дополнительные методы диагностирования объединяют цитологические и вирусологические исследования. Так, лечащий врач может назначить забор образца эпителиальной ткани роговицы, конъюнктивы, а также изучение слезной жидкости.

    Нестандартные случаи заболевания герпетическим кератитом могут потребовать организации провокационной аллергической пробы. Если в случае очагового введения противогерпетической вакцины наблюдаются усиление болевого синдрома и обострение проявлений воспаления, проба – положительная.

    Методы лабораторного изучения объединяют:

    • метод флуоресцирующих антител
    • нефелометрию с аллергенами вирусной, микробной, лекарственной и тканевой природы
    • внутрикожные и очаговые пробы с использованием таких антигенов как туберкулин, бруцеллин и герпетическая вакцина

    Одним из наиболее точных способов диагностики герпетического кератита является оценка полимеразной цепной реакции (ПЦР), в ходе которой происходит апмлификация ДНК, в том числе и ДНК патогенных организмов герпетического ряда.

    Чтобы выявить болезнь, нужно обратиться к офтальмологу. Он обследует степень поражения и назначит подходящее лечение герпетического кератита.

    Особенно важную роль в диагностике играет лаборант, который должен провести ряд анализов и определить наличие вируса герпесного кератита. Иногда его можно спутать с таким заболеванием, как блефарит. Здесь очень важно правильно определить болезнь. Активизацию последнего вызывает бактерия стафилококка, а лечить блефарит нужно совсем по другой схеме.

    Чтобы облегчить течение болезни и ускорить выздоровление, нужно вовремя начинать процесс терапии. Герпетический кератит требует незамедлительное лечение, в противном случае это может привести к значительной потере зрения. Его не стоит устранять народными средствами, следует обратиться к медику, который проведет правильный офтальмологический осмотр и назначит терапию.

    Симптоматика проявления кератита отличается в зависимости от формы. Не зависимо от формы проявления кератит сопровождается сильной болью, ведь патологический процесс затрагивает нервы. Врач проводит осмотр пациента.

    Диагноз ставят на основе выраженных симптомов, делают соскоб с инфильтрата (в нём обнаруживаются вызвавшие болезнь микробы). Офтальмолог с помощью специальной щелевой лампы проводит биомикроскопию, проверяет остроту зрения, болевую чувствительность (анальгизиметрию) и другие исследования.

    Для подтверждения подозрений на описываемое заболевание офтальмологам часто хватает и наличия специфических симптомов. Дополнительные исследования требуются, если предполагается осложненный кератит глаз или необходимо выяснить штамм вируса герпеса. При диагностике используются следующие методы:

    • биомикроскопия роговицы;
    • тест на определение чувствительности;
    • кератометрия;
    • иммуноферментный анализ;
    • пахиметрия;
    • исследование соскоба;
    • полимеразная цепная реакция;
    • биопсия роговицы;
    • конфокальная прижизненная микроскопия;
    • измерение внутриглазного давления.

    Диагностика основывается на оценке клинических проявлений болезни и результатов проведенного обследования. Офтальмологи проводят наружный осмотр, назначают лабораторные и инструментальные исследования (биомикроскопия глаза, кератометрия). С помощью ПЦР-исследования можно определить специфического возбудителя болезни.

    В постановке диагноза врач в первую очередь обращает внимание на характерную клиническую картину, далее назначает необходимый комплекс обследований.

  • Соскоб эпителия с роговицы и обследование слёзной жидкости
  • Внутрикожная проба с вакциной против ВПГ – проводят только в случае первичного заражения ВПГ.
  • ПЦР – метод диагностики, позволяющий выявить ДНК герпетической инфекции
  • Измерение глазного давления
  • Также в поражённый глаз закапывают флуоресцеин (вещество способное окрашивать роговицу глаза), при его помощи определяют степень поражения роговицы.

    В постановке диагноза данного заболевания имеет значение выявление его связи с перенесенными общими и/или инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами иных глазных структур, глазными микротравмами и т.д.

    Проводя наружный осмотр, окулист в первую очередь обращает внимание на то, как сильно выражен роговичный синдром, а также ориентируется на местные изменения.

    Для объективной диагностики кератита наилучшим методом является биомикроскопия глаза. При этом производится оценка характера и размеров поражения роговицы.

    Измерение толщины роговой оболочки производят с помощью пахиметрии, которая может быть ультразвуковой или оптической.

    Для того чтобы оценить глубину поражения роговицы при глазном кератите можно провести также эндотелиальную и конфокальную микроскопию.

    Кривизну роговичной поверхности изучают путем компьютерной кератометрии, а с помощью кератотопографии проводят исследование рефракции.

    После того, как были обнаружены признаки заражения, врач, чтобы подтвердить диагноз — герпетический кератит, проводит диагностику, прибегая к лабораторным исследованиям. Также он назначает прохождение офтальмологического исследования, которое выявляет точную картину инфекционного процесса. С помощью него:

    • определяют место локализации поражения;
    • размер очагов инфекции.

    Важной процедурой для уточнения диагноза является проведение лабораторной диагностики. Данная методика определяет маркер вирусного процесса.

    • При помощи иммуноферментных анализов выявляют наличие специфических антител.
    • Полимеразная цепная реакция выявляет сам герпевирус.
    • Зачастую, проводят биомикроскопию — процедура, во время которой осматривают внешнюю часть глаз с применением щелевой лампы.

    Все эти методики помогают специалисту поставить правильный диагноз, и принять соответствующие меры по устранению заболевания. Болезнь в запущенной форме может привести к серьезному осложнению, поэтому при первых признаках необходима помощь специалиста.

    Для постановки точного диагноза используют такие методы обследования:

    • Соскоб эпителия с роговицы и обследование слёзной жидкости
    • Внутрикожная проба с вакциной против ВПГ – проводят только в случае первичного заражения ВПГ.
    • ПЦР – метод диагностики, позволяющий выявить ДНК герпетической инфекции
    • Измерение глазного давления

    Диагностируют болезнь по основе вирусологических, цитологических исследований и клинических показателей. При появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу офтальмологу.

    С помощью специальных приборов врач оценивает состояние больного, измеряет внутриглазное давление. Для выяснения степени поражения вирусом поверхности роговицы в глаз закапывают флуоресцеин и под ультрафиолетовым светом видны все повреждения роговицы. Чтобы более точно установить диагноз на исследование берут соскоб эпителия роговицы и конъюнктивы, и слезную жидкость.

    Дифференциальная диагностика проводится между типами кератитов.

    Заразен ли герпетический кератит

    Инфекционные кератиты заразны. Аллергические, травматические, обменные, аутоиммунные, сухие и т.д. кератиты не заразны.

    Занос инфекции при инфекционных кератитах может происходить при использовании чужих линз, полотенец, туши для ресниц, капель для глаз и т.д.

    При кератитах на фоне других инфекционных патологий (грипп, аденовирус, ветряная оспа и т.д.) заражение может происходить воздушно-капельным или контактным путем.

    Можно ли после кератита носить линзы

    После воспаления роговицы носить контактные линзы нельзя. Необходимо учитывать, что постоянное ношение линз является одним из факторов риска развития кератита.

    После перенесенного воспаления роговицы, на ней формируется рубец (на месте зарубцевавшейся язвы). При ношении линз этот рубец постоянно травмируется, что способствует развитию нового воспаления.

    Сколько лечится кератит глаза

    Длительность лечения кератита индивидуальна и зависит от типа кератита, тяжести состояния больного, размера образовавшейся язвы, наличия осложнений и т.д.

    Лечение

    Терапия подразумевает снятие симптомов и подавление вируса. Поскольку для кератита характерно раздражение слизистой, то назначаются препараты, уменьшающие дискомфорт и снимающие покраснение.

    Лечение носит комплексный характер. Повысить эффективность медикаментозной терапии призваны физиолечение, методы народной медицины, витаминотерапия. Поговорим подробнее о каждом из них.

    Консервативная терапия

    Лечение герпетического кератита подразумевает курсовое применение противовирусных капель. Длительность – 10-14 дней. Традиционно используют Trifluridine и Vidarabine. При воспалении века назначают мазь «Ацикловир» для наружной обработки.

    Больным показаны частые закапывания «Офтальмофероном». Раствор вводят в конъюнктивальный мешок каждые 2 часа.

    После купирования воспалительного процесса процедуру проводят 3 раза в день до полного излечения. К местным иммуностимуляторам с противовирусной активностью относят «Изопринозин» и «Окоферон».

    Оба средства блокируют воспаление, разрушают клеточную структуру вируса и форсируют процесс регенерации. Избавиться от симптоматики также помогают глазные капли «Атропин» и «Ирифрин».

    Целесообразно использование интерфероногенов. Они относятся к мощным противовирусным средствам из белковой группы. Препараты подобного рода характеризуются иммуномодулирующим свойством. Детям до 6 лет иммунокоррегирующие средства дают строго под контролем врача.

    При сильном распространении инфекции необходимо принимать «Ацикловир» либо его производные внутрь. Схема лечения определяется тяжестью заболевания. При сильной боли в пораженном глазе закапывают лидокаин.

    Справиться с офтальмогерпесом помогают физиопроцедуры. В период восстановления применяют электрофорез.

    Данный метод позволяет наладить тканевой метаболизм, снижает вероятность рецидивов и повышает местный иммунитет. Обычно используют препараты цинка, гепарина, синтомицина.

    Регенерирующим действием характеризуется электрофорез с алоэ. Предупредить поверхностный герпетический кератит помогают УФ-облучение роговицы, ультразвук и фонофорез.

    Нетрадиционные методы лечения

    Нетрадиционная медицина демонстрирует отличные результаты в лечении и профилактике офтальмогерпеса, но использовать ее отдельно от консервативного лечения нельзя. Для предотвращения рецидивов и повышения устойчивости к вирусу герпеса рекомендованы курсы гирудотерапии.

    В слюне пиявки содержатся противовирусные вещества, а лечебное кровопускание позволяет повысить защитные функции организма и улучшить состав крови. Данный метод помогает при рецидивирующем герпесе любого типа.

    Еще одним вспомогательным методом лечения считается апитерапия. Использование апиминов позволяет повысить иммунный статус, улучшить состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Недостатком метода является высокая аллергенность продуктов пчеловодства.

    Поверхностный герпетический кератит успешно лечится средствами народной медицины. Чаще всего используют отвары и настрои трав и лечебных ягод для промывания. Хорошо помогает сок свежего укропа, а также отвар из семян. Стаканом кипятка заливают столовую ложку сырья. Кипятят около 5 мин, настаивают, процеживают и используют до 5 раз в день.

    Особенностью лечения состояний, вызванных вирусом герпеса, является то, что этот патоген обладает высокой приспособляемостью к лекарствам противовирусного ряда. Кроме того, упомянутые препараты, как правило, имеют широкий спектр противопоказаний, а терапия с их подключением имеет ряд ограничений. В целом, лечение герпетического кератита предпочтительно организовать в условиях стационара.

    Распространенным способом лечения является назначение противовирусных капель и мазей. Эффективен также внутренний прием таких средств как Идоксуридин, Ацикловир, Валацикловир. Купировать болевой синдром можно путем закапывания в глаза лидокаина.

    В списке современных препаратов, продемонстрировавших действенность при герпетическом кератите, стоит отметить Изопринозин и Окоферон. Изопринозин выпускается в форме таблеток и отличается не только антивирусным, но еще и иммуномодулирующим действием. Прием лекарства производится в течение двух недель. В основном, ремиссию это лекарство обеспечивает за счет заметного укрепления иммунитета.

    Особенностью Окоферона является то, что интерферон, который не обладает высокой стойкостью, в этом средстве увеличивает фармакологическое действие на срок до двух недель. Причем уже на второй-третий день приема Окоферона у пациентов снижается болезненность, купируется слезоотделение, исчезает светобоязнь.

    Применяется этот препарат в форме капель, которые вносятся в каждый глаз по 2 капли с двухчасовым интервалом.

    Поскольку Окоферон способствует интенсификации фагоцитоза и выработке антител, его прием сопровождается уменьшением отека роговицы, рассасыванием инфильтрата и улучшением зрения. Кроме того, купирование воспаления происходит заметно быстрее, чем при использовании других медикаментов.

    Среди проверенных временем способов лечения кератита стоит отметить электрофорез. В ходе этой процедуры на роговице размещают тампон с раствором интерферона, а сам перенос препарата на пораженную поверхность происходит под воздействием постоянного электротока.

    Один сеанс электрофореза длится до пяти минут. По мере разрушения пораженных слоев роговицы изменяют и силу тока.

    Циклы процедуры повторяют до замены измененного эпителия здоровой тканью. Электрофорез позволяет существенно улучшить состояние пациентов с древовидным кератитом за две недели, а с язвенным – в течение трех.

    В месте локализации инфильтрата может сохраниться небольшое помутнение, которое в дальнейшем крайне слабо сказывается на качестве зрения у лиц, проходивших терапию электрофорезом.

    Что касается разнообразных народных приемов излечения герпетического кератита, которые пациенты могут найти на различных сетевых форумах и ресурсах, то специалисты категорически не рекомендуют прибегать к подобным способам.

    Оснований для этого два. Во-первых, возбудитель заболевания настолько «коварен», что лечить вызванные им болезни следует более агрессивными препаратами, чем примочки и отвары.

    А во-вторых, самолечение способно обернуться не только серьезным обострением заболевания, но и полной утратой зрения.

    Любые терапевтические меры при кератите должны производиться только с ведома и по предписанию офтальмолога. Кроме того, важно учитывать фактор времени.

    В случаях, когда возбудитель оказался устойчив к противовирусным средствам, развилось поражение центрального отдела роговицы и отмечается быстрая утрата зрения, необходимо хирургическое вмешательство.

    Проведение операции обычно показано тем пациентам, у которых не произошло заметного улучшения состояния в ходе лечения консервативными методами на протяжении двух месяцев.

    Наиболее распространенным типом вмешательства является соскабливание измененного эпителия с последующим нанесением на него антибиотиков. В случаях, когда принятые меры оказываются недостаточными, эффективной может быть сквозная либо послойна кератопластика. Указанные операции предполагают полное удаление пораженных тканей.

    Герпетический кератит глаз народными средствами не лечится. Чтобы усилить лечебный эффект, народные средства используют только в комплексе с другими методиками. Но, средства народной медицины следует применять строго под наблюдением офтальмолога. Главное, чтобы диагноз был поставлен правильно.

    При этом заболевании можно применить соки, мази и отвары. Чтобы уменьшить симптоматику кератита, снять боль и боязнь света, можно применять облепиховое масло. Масло закапывают по 2 капли через каждые 3 часа.

    Если образовалось бельмо, можно применять чистотел (свежий сок). Выжмите сок, и добавьте экстракт прополиса (1:3). Капать по 2 капли. Если у вас начали пощипывать глаза, это лечение вам не годится.

    Каланхоэ известно целебными свойствами и это хорошее средство при лечении кератита. Сок и воду разведите (1:1), смоченным в растворе тампоном или салфеткой надо накладывать на глаза от 5 до семи раз (на 15 минут).

    Герпес на роговице глаза, конъюнктиве, коже диагностируется с помощью методов внешнего осмотра, бокового освещения, биомикроскопии, проведения исследования чувствительности роговицы. Применяют метод ПЦР путем взятия мазка-отпечатка из глаза.

    Лечение герпетического кератита и конъюнктивита сопровождается общей и местной направленностью. Два блока терапии сопровождаются назначением противовирусных и иммуномодулирующих средств, а также противовоспалительным спектром и противомикробным в случае присоединения бактериальной флоры.

    Симптомы и лечение офтальмогерпеса обуславливают друг друга: при легком варианте течения болезни применяют местную терапию, при среднетяжелой и тяжелой – дополняют общей.

    К препаратам для лечения герпеса на глазу относят:

    • препараты ацикловира в таблетках;
    • ацикловир в виде глазной мази и геля;
    • препараты ганцикловира местно и в виде инъекций, а также внутрь;
    • инъекции Панавира;
    • интерферон в виде капель и мази;
    • индукторы интерферона в виде капель и таблеток;
    • использование средств интерферона (Циклоферон, Виферон, Кипферон) в виде суппозиториев в детской и взрослой офтальмологии;
    • при бактериальном осложнении используют капли с левомицетином, ципрофлоксацином, сульфацил-натрия, Фуциталмик, комбинированные средства – Софрадекс, Витабакт.

    При развитии осложнений используют глюкокортикоиды, а также снятие корнеального синдрома с помощью новокаина, димексида.

    Острый период заболевания необходимо лечить в условиях стационара, под пристальным наблюдением специалиста который знает все тонкости методики.

    Учеными установлено, что чеснок способен убивать большое количество вирусов, в том числе и вирус герпеса. В целях профилактики необходимо ежедневно съедать по 2-3 зубчика чеснока.

    Чеснок обладает антибактериальным эффектом, способен бороться с вирусами и грибками. Наиболее целебным считается входящий в его состав аллицин, благодаря которому чеснок имеет свой специфический запах. Целебными свойствами обладает именно молодой чеснок, в котором содержание аллицина максимальное.

    Чесночные фитонциды способны бороться с разного рода вирусами не хуже антибиотиков. Для лечения заболеваний органов дыхания применяют свежеприготовленную кашицу.

    Для лечения заболеваний глаз применяют спиртовые настойки чеснока, либо разведенную чесночную водичку. Перед применением народных средств необходимо посоветоваться с врачом. Ведь порой самолечение может привести к множеству негативных последствий. Будьте здоровы!

    На сегодняшний день существует две тактики лечения герпетического кератита:

    • Консервативная терапия, включающая в себя применение иммуномодуляторов и противовирусных препаратов. В этом случае нельзя заниматься самолечением, тем более кортикостероидами, которые могут вызвать закупорку желез и стать причиной обострения заболевания.
    • Хирургическое вмешательство. Такой способ лечения используется редко и полностью зависит от тяжести заболевания. Операция может быть очень простой и проводится даже в амбулаторных условиях, но может быть показана пересадка роговицы.

    Древовидный кератит достаточно неплохо поддается консервативному лечению, но терапия длительная. Главное, при этой форме заболевания не переусердствовать — динамика улучшения будет проявляться постепенно, но в итоге можно добиться устойчивого результата.

    Картообразный кератит считается признаком неудачного предыдущего лечения. То есть постоянно появляется рецидив.

    Тяжелее всего лечению поддается дисковидный герпетический кератит. Чаще всего он связан с ношением линз.

    При лечении детей терапия должна быть комплексной, так как поражение роговицы часто происходит на фоне дисбактериоза. Естественно, отсутствие лечения основного заболевания не может дать положительных результатов при кератите.

    В качестве альтернативного лечения может использоваться кросс-линкинг. Данная процедура может быть использована на ранних стадиях патологии.

    Основана на одновременном закапывании специальных препаратов и воздействии лампы Зейлера. Процедура проводится однократно и под местной капельной анестезией.

    После лечения надеваются мягкие контактные линзы, чтобы сократить восстановительный период. Перед процедурой обязательно проводится противовирусная терапия.

    Следует отметить, что кросс-линкинг еще не достаточно изучен и эффективность также полностью не доказана.

    В качестве закрепления достигнутого результата в лечении герпетического кератита глаза и ускорению рассасывания рубцов на роговице может быть рекомендована магнитотерапия и электрофорез.

    В ряде случаев лечение кератита возможно при помощи криотерапии, прижигания очагов воспаления переменным током и лазеркоагуляция.

    В качестве сопутствующего лечения пациентам назначается диетотерапия. При кератите не рекомендована жирная пища, придется ограничить употребление углеводов. В рацион потребуется включить витамины и микроэлементы, употреблять больше пищи с высоким содержанием белка.

    Когда появляются проблемы с глазами, то человек узнаёт, что не только конъюнктивит может принести страдания, что существует множество различных офтальмологических болезней, ведущих к падению остроты зрения. В этой статье пойдёт речь о кератите. Он поражает не только пожилых, но даже детей и людей среднего возраста.

    Чем раньше заболевший обратится к офтальмологу, тем благоприятнее прогноз.

    Амбулаторно лечат тех пациентов, у которых кератиты неглубокие, проходящие без осложнений. Если же процесс носит острый характер, заходит глубоко, сопровождается гнойными выделениями, то больному окулист даёт направление в стационар.

    Если кератит эндогенного характера, то сначала ищут заболевание, ставшее причиной кератита, поэтому требуется консультация и лечение у аллерголога, гинеколога-венеролога, фтизиатра или ревматолога.

    При бактериальном кератите проводят лечение антибиотиками (глазные мази – эритромициновая, тетрациклиновая, дибиомициновая

    В тяжёлых случаях под конъюнктиву вводят Канамицин, Неомицин, Мономицин).

    Когда местных препаратов для достижения выздоровления недостаточно, назначаются антибиотики внутрь или даже внутримышечно. При иных причинах патологии выписываются противогрибковые или противовирусные препараты.

    Больному назначаются дезинфицирующие, противовоспалительные, антимикробные средства в виде капель, среди них Альбуцид, Гентамицина сульфат, Тобрекс, Флоксал, Циплокс, Офтаквикс, Наклоф, Индоколлир. В первые дни закапывания проводят часто (через каждые два часа), а потом будет достаточно четырёх закапываний в сутки.

    При целостном эпителии показаны гормоносодержащие капли – Дексаметазон (Максидекс), схему и кратность закапываний определяет врач.

    Вирусные кератиты лечатся каплями Офтан Иду, Окоферон. Эти препараты тоже в начале лечения капаются часто, иногда даже каждый час, а потом постепенно переходят на трёхразовое введение препарата.

    Чтобы избежать образования спаек, назначают капли из группы мидриатиков, расширяющих зрачок, такие как Мезатон, Тропикамид, Атропина сульфат.

    О том, как использовать несколько глазных капель, МирСоветов рекомендует прочитать в статье «Применение глазных капель ».

    В стационаре иногда делают субконъюнктивальные или парабульбарные инъекции. Там же проводят промывание слёзных путей растворами антибиотиков, Фурацилином или Мирамистином, если и в них есть инфекция.

    Чтобы ускорить эпителизацию, заживление роговицы, показан Корнерегель. Заживлению, рассасыванию рубцов способствуют физиопроцедуры – фонофорез. магнитотерапия, электрофорез. Рассасыванию помутнений способствуют Лидаза, Стекловидное тело, экстракт алоэ и другие биогенные стимуляторы.

    Герпетические виды кератита чаще лечат мазью Зовиракс. А внутрь рекомендованы таблетки Ацикловир.

    В некоторых случаях показана криотерапия, диатермокоагуляция, лазеркоагуляция затронутых патологией участков. Если есть показания, то офтальмологи прибегают в тяжелых случаях к операциям – кератопластике, оптической иридэктомии.

    Не забывайте о комплексных витаминах – Дуовит, Алфавит, Центрум, Олиговит, Декамевит, Квадевит, Ундевит.

    Выздоровлению способствует придерживание диеты, в которую входят продукты, богатые витаминами, минералами, белками. А вот жирной пищи и углеводов надо употреблять в период лечения поменьше.

    Во время курса лечения откажитесь от ношения контактных линз .

    Лечение должно быть комплексным, интенсивным, чтобы предотвратить серьёзные осложнения, такие как вторичная глаукома. иридоциклит (так называют воспаление сосудистой оболочки), эндофтальмит (гной в стекловидном теле), прободение роговицы, склерит. Такие последствия могут привести к сильным помутнениям роговицы или даже потере глаза, слепоте.

    Лечение герпесного кератита должно осуществляться в специализированном стационаре. Терапия кератита консервативная, включающая в себя противовирусные препараты. средства, уменьшающие восприимчивость клеток к инфекции (интерфероны) и лекарства, ускоряющие обмен веществ (витамины. минералы).

    Противовирусные препараты применяются отдельно или в комбинации друг с другом, чтобы усиливать общую эффективность лечения. В настоящее время наиболее эффективными противовирусными препаратами для лечения герпесного кератита являются следующие:

      ИДУ – 5-йод-2-дезоксириудин – препарат, эффективный для лечения поверхностных кератитов. Выпускается под коммерческими названиями Керецид, Идуколлал, Стоксил, Дендрил, Герплекс, Офтан-ИДУ. Данный препарат в форме 1% раствора вводится по 6 – 8 раз в день в глаз; Трифлюротимидин обладает такой же эффективностью, как и ИДУ, но менее токсичен. Выпускается под коммерческими наименованиями ТФТ, Вироптик, Тригерпин. Вводится в форме 1% раствора в конъюнктивальный мешок через каждые 2 часа (8 – 10 раз в день). Кроме того, препарат может применяться в форме 2% мази, которая используется для аппликаций на глаз по 5 – 6 раз в сутки;
    • Аденин-арабинозид-арабинофуранозал-аденин выпускается под названиями Видарабин, Ара-А. Препарат применяется для лечения кератитов, вызванных вирусом. устойчивым к действию ИДУ. Применяется в форме 5% мази для аппликаций на глаз по 5 раз в день;
    • Препараты, эффективные именно против вируса герпеса. вызывающего кератит – Ацикловир (Зовиракс, Виролекс), Ганцикловир, Валацикловир (Валтрекс), Фамцикловир, Фоскарнет, Бривудин и Соривудин. Данные препараты применяются в форме мазей, таблеток и раствора для инъекций. Мазь применяют наружно в виде аппликаций по 5 раз в день через каждые 4 часа, таблетки принимают по 200 мг также 5 раз в сутки. Инъекции вводят по 2 – 5 раз в день;
    • Противовирусные препараты Теброфен, Флореналь и Риодоксол эффективны только при поверхностных кератитах, а потому используются только в формах для наружного применения (мази, капли).
    • Лечение герпетического кератита при помощи противовирусных препаратов проводится в течение 7 – 14 дней. Однако если после недельного лечения не наступило улучшение, то следует заменить противовирусный препарат. При этом при поверхностном кератите достаточно применения наружных форм препаратов, а при глубоком язвенном процессе необходимо использовать противовирусные средства для приема внутрь (таблетки и инъекции) в сочетании с мазями и каплями.

      Помимо противовирусных препаратов, для лечения герпетического кератита применяют средства, уменьшающие восприимчивость клеток к вирусной инфекции. Данными средствами являются интерфероны и интерфероногены, относящиеся к классу иммуномодуляторов. В настоящее время высокой эффективностью в отношении герпетических кератитов обладают следующие препараты интерферонов и интерфероногенов:

    • Интерферон человеческий лейкоцитарный в форме раствора. Раствор вводится субконъюнктивально по 0,3 – 0,5 мл. Курс лечения составляет 10 – 20 инъекций. Повышает эффективность интерферона метилурацил. который вводится непосредственно в раствор для инъекций;
    • Пирогенал применяется в форме капель по 100 – 300 МПД по 4 – 6 раз в день в разгар болезни, уменьшая кратность введения до 1 – 2 раз в сутки в период выздоровления;
    • Полудан применяется в форме субконъюнктивальных инъекций по 100 мкг на одно введение. Курс лечения состоит из 3 – 30 инъекций, в зависимости от тяжести процесса;
    • Полиакриламид 1% применяется в виде глазных капель по 2 – 5 раз в сутки, в комбинации с противовирусными средствами. Длительность курса лечения составляет 2 – 3 недели.
  • Тималин – вводится в форме внутримышечных инъекций по 10 – 30 мг в течение 5 – 20 суток;
  • Витамины группы В – вводятся в стандартных дозировках или принимаются в форме таблеток;
  • Левамизол – принимается внутрь по 50 мг трижды в день;
  • Витамин А в капсулах;
  • Витамин С;
  • Мазь Тиаминовая 0,5% накладывается на глаз в виде аппликаций;
  • Мазь Инсулиновая накладывается на глаз в виде аппликаций;
  • Глазная ванночка с 20% раствором глюкозы ;
  • Витаминизированные капли для глаз (например, Цитраль, Рибофлавин с аскорбиновой кислотой);
  • Тауфон 4%;
  • Метацил 0,01%;
  • Раствор альфа-токоферола в масле 5%;
  • Гель Солкосерил 20%.
  • Типичным подходом к лечению поверхностных кератитов является сочетание местного и общего лечения. Обычно из местных средств назначаются противовирусные мази (например, Зовиракс.

    Теброфен) и местные препараты, усиливающие метаболизм. Внутрь следует принимать средства на основе ацикловира (Лизавир, Виролекс и др.), которые принимают по 5 раз в день через каждые 4 часа.

    Ацикловир принимают в течение 4 – 8 дней. Валтрекс и Фамцикловир принимают по 2 раза в день в течение 5 суток.

    Подход к лечению глубоких язвенных кератитов заключается в одновременном применении местных и системных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, а также противовоспалительных средств. Место на глаз накладывают аппликации с противовоспалительными и ускоряющими заживление мазями Индоколлиром, Солкосерилом.

    Актовегином. Витасиком.

    При выраженном воспалительном процессе допускается применение мазей с глюкокортикоидными гормонами. например, Пренацид.

    Кроме того, местно применяется мазь с ацикловиром. Внутрь обязательно следует принимать препараты Ацикловира, Валацикловира и др. в форме таблеток или инъекций.

    В лечении герпетических кератитов не применяются антибиотики (Гентагут, Тетрациклиновая мазь и др.) и сульфаниламидные препараты (Сульфацил-натрия и др.). При сильных болевых ощущениях необходимо применять анальгетики. такие, как Анальгин, Амидопирин или новокаиновые блокады.

    Кроме того, хорошее лечебное действие при герпесном кератите оказывают физиотерапевтические процедуры, такие, как криотерапия. лазерокоагуляция, электрофорез.

    УВЧ, фонофорез и др. Электрофорез проводят в виде глазной ванночки с лидазой. гепарином.

    экстрактом алоэ. хлоридом кальция, адреналином.

    гидрокортизоном. При развитии язвы роговицы рекомендуется применять электрофорез с Пенициллином.

    Химотрипсином и Мономицином. Длительность курса электрофореза составляет 10 – 15 процедур.

    Поскольку герпетические кератиты склонны рецидивировать, то после выздоровления необходимо провести профилактику, которая заключается во введении противогерпетической вакцины .

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Для различных форм герпетического кератита требуется различное лечение. Но, каким бы оно ни было, его должен назначить врач. Герпетический кератит – опасное заболевание, самолечение грозит полной потерей зрения.

    При герпесном блефарите показан приём ацикловира либо валацикловира в таблетках в установленной врачом дозировке в течение пяти дней.

    При эпителиальном кератите назначают закладывание за нижнее веко 3-процентной мази на основе ацикловира. Необходимое количество мази сравнимо с рисовым зёрнышком.

    Лечение нужно продолжать до полного заживления и ещё три дня профилактически. Альтернативой могут быть содержащий ганцикловир (0,15 %) гель для глаз и 1-процентные капли на основе трифлуридина, терапию нужно продолжать ещё неделю после заживления, но в меньшей дозировке.

    Все подробности можно узнать у офтальмолога. В зависимости от состоянии пациента такое лечение может быть заменено на приём внутрь валацикловира или ацикловира.

    Если лечение не даёт нужного эффекта, к нему могут быть добавлены капли, содержащие интерферон.

    При дисковом эндотелиите или стромальном ненекротическом кератите показан приём ацикловира/валацикловира в первые двое суток лечения. Затем применяют 0,1-процентные капли дексаметазона (либо другие гликокортикостероиды).

    При тяжёлых формах эндотелиита и некротическом стромальном кератите необходима госпитализация, поскольку риск осложнений очень высок. Лечение проводится под строгим контролем офтальмолога. Показаны инъекции противовирусных препаратов, приём валацикловира/ацикловира, глюкокортикостероиды и увлажняющие капли.

    Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

    Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

    Отличительная черта вируса герпеса — способность вырабатывать стойкость к большинству противовирусных препаратов. Такой нюанс становится причиной затруднений при лечении герпетического кератита. Заболевание сопровождается высокой степенью риска развития рецидивов. При терапии патологии используется комплексный подход.

    Задача врачей — подбор медикаментов и процедур, которые не только устранят возбудителя, но и повысят местный иммунитет, создадут профилактику повторных вспышек заболевания.

    Способы лечения заболевания:

    • противовирусные лекарства (Ацикловир, Идоксуридин);
    • препараты для устраненияболевых ощущений (Лидокаин);
    • средства скомплексным действием (Изопринозин);
    • мидриатики для профилактики рецидивов (Мидрум, Атропин);
    • электрофорез (с применением Интерферона, Окоферона);
    • хирургическое вмешательство (при отсутствии результата терапии в течение двух месяцев).

    Важно! Лечение герпесного кератита должно осуществляться в условиях стационара. После выписки из больницы пациенту назначается определенный курс лечения для закрепления результата стационарных процедур и снижения риска рецидива заболевания.

    Терапия рассматриваемой патологии зависит от ее формы. Первичный эпителиальный тип заболевания провоцируется живым вирусом, поэтому в данном случае целесообразно применять противогерпетические медикаменты. Остальные виды недуга представляют собой негативную иммунную реакцию. Для ее купирования требуется комплексный подход с интенсивным противовоспалительным воздействием.

    Хуже поддается терапии хронический осложненный герпетический кератит глаза – лечение в таких ситуациях может предполагать даже хирургическое вмешательство. В большинстве случаев операция ограничивается быстрой и простой амбулаторной процедурой. При глубоком поражении роговицы и прогрессирующем рубцевании тканей рекомендуется ее сквозная пересадка.

    Препарат при герпетическом кератите

    Основой лечения описываемого заболевания являются системные и местные (капли, мази) иммуномодуляторы и противовирусные медикаменты:

    • Ацикловир;
    • Трифлуридин;
    • Ганцикловир;
    • Идоксиуридин;
    • Реаферон;
    • Зовиракс;
    • Интерферон;
    • Виролекс и другие.

    Кортикостероидные гормональные препараты назначаются, если обнаружен осложненный прогрессирующий герпетический кератит – Комбинил, Дексаметазон и аналоги. Дополнительно рекомендуются:

    • витамины, особенно группы В;
    • антисептики;
    • иммуностимуляторы;
    • антибиотики;
    • нестероидные противовоспалительные лекарства;
    • антигистаминные медикаменты;
    • мидриатики;
    • репаративные препараты.

    Герпетический кератит – лечение народными средствами

    Самостоятельная терапия, особенно альтернативными способами, крайне опасна, поэтому офтальмологи запрещают использовать любые рецепты нетрадиционной медицины. Редко врач может допустить некоторые народные средства в качестве вспомогательного лечения, но только если обнаружен неосложненный поверхностный герпетический кератит.

    Манипуляции следует проводить под строгим контролем доктора и с его разрешения.

    Лечение герпетического кератита требует применения комплексных мер. Лекарственная терапия используется для подавления вирусной инфекции и уменьшения клинических проявлений болезни. Также важно особое внимание уделить повышению иммунитета, так как вирус герпеса активизируется в большинстве случаев на фоне снижения активности иммунной системы.

    Главная группа препаратов для лечения — противовирусные средства. Назначают препараты интерферона, ацикловир, оксолиновую, теброфеновую мази.

    Рекомендуется проводить инсталляции противовирусных средств. При тяжелом течении заболевания офтальмологи назначают ацикловир в таблетках.

    Это помогает подавить активность вируса герпеса. При затяжном течении болезни офтальмологи назначают кортикостероидные средства в минимальной дозировке в виде капель.

    Это позволяет ускорить заживление роговицы и предупредить появление осложнений.

    Лечение также включает прием анальгетиков, антигистаминных препаратов, которые снижают отечность тканей и устраняют зуд. Нестероидные противовоспалительные средства (индометацин) назначают по показаниям. Для повышения общего и местного иммунитета используют витамины группы В, витамин А. Питание в период болезни должно быть витаминизированным, богатым белком.

    Наличие герпетических является показанием для использования физиотерапии: электрофореза, диатермии, гелий-неонового лазера.

    Физиотерапевтические процедуры дают возможность быстрее эпителизировать слизистые ткани и уменьшить продолжительность болезни. При отсутствии ожидаемых результатов лечения рекомендуется проводить хирургическое вмешательство при поверхностной форме кератита специалисты удаляют поврежденные эпителиальные ткани методом соскабливание.

    Глубокий кератит требует проведения кератопластики с дальнейшей реабилитации и восстановления нарушенных функций.

    В случае сложных оперативных вмешательств обязательно проводится противорецидивное лечение. Иногда специалисты рекомендуют использовать противогерпетическую вакцину.

    Профилактика заболевания не менее важно, чем своевременное лечение. Рекомендуется остерегаться повреждений роговицы, переохлаждения. Также важно вовремя начинать лечение вирусных заболеваний.

    Содержание статьи

    Герпетический кератит – это воспалительный процесс, происходящий в роговице глаза, который способен привести к частичной или полной утрате зрения, обусловленный вирусом простого герпеса (ВПГ). Герпетический кератит достаточно часто встречается и является лидером по заболеваемости среди остальных видов этой патологии.

    Данный тип кератита опасен тем, что он часто сопровождается осложнениями, связанными с инфицированием глаз и нарушениями метаболизма в их тканях.

  • Переохлаждение
  • Стрессовые ситуации
  • Инфекционные заболевания
  • Травмирование глаз
  • Гормональные нарушения
  • Лечение герпетических кератитов напрямую зависит от типа заболевания и стадии развития воспалительного процесса. Лечение направлено на устранение воспалительных процессов, нормализацию микроциркуляции в роговице, восстановление дефектов.

  • Лечение медикаментозными препаратами
  • Хирургическое лечение
  • Соскабливание поражённого эпителия – данное хирургическое вмешательство проводится при поверхностных кератитах и заключается в удалении поражённого слоя эпителия при помощи хирургических инструментов.
  • Кератопластика – это операция, которая состоит из частичной или полной замены поражённой роговичной ткани на здоровую донорскую ткань.
  • В процессе восстановления также используют физиотерапевтическое лечение.

    Лечение кератита глаз проводится исключительно под контролем врача-офтальмолога в условиях специализированного стационара в течение нескольких недель. При этом общий подход к лечению включает в себя устранение причин местного и системного характера, а также применение противобактериальных, антивирусных и др. препаратов.

    Для лечения вирусного кератита используются средства подавления инфекционных болезней. В частности, применяются местные препараты интерферона, пирогенал, в глаза закладываются мази (например, вирулекс). Назначется прием иммуномодулирующих препаратов, таких, как Т-активин или тималин.

    В лечении герпетического кератита активно используют ацикловир и другие средства, которые обычно применяются при инфицировании герпес-вирусом. В глаза при этом капают офтальмоферон.

    При воспалениях роговицы бактериального характера, как правило, требуется назначение глазных капель либо инъекций с антибиотиками с предварительным определением чувствительности возбудителя к ним. Это могут быть препараты пенициллина, цефалоспорины, средства из ряда аминогликозидов или фторхинолоновые препараты.

    О том, как лечить кератит туберкулезной природы, лучше всего расскажет фтизиатр. В данном случае терапия должна проводиться под его строгим контролем с использованием противотуберкулезных лекарств.

    При аллергических причинах воспаления роговицы назначаются антигистамины и гормональные препараты. А в случае сифилитического или гонорейного варианта болезни показано специфическое лечение под надзором венеролога.

    Чтобы не допустить развитие вторичной глаукомы применяют атропина сульфат либо скополамин. В целях улучшения эпителизации дефектов роговицы в глаза закапывают тауфон или наносят мазь актовегина (солкосерила).

    Необходимо отметить, что изъязвления роговицы могут потребовать микрохирургических вмешательств: например, коагуляции лазером.

    Окончательное решение о том, как вылечить кератит в конкретном случае принимает врач.

    На практике довольно широко применяется лечение кератита глаз народными методами.

    В частности, применение облепихового масла успокаивает боль и убирает светобоязнь. На начальных этапах болезни его закапывают ежечасно по 1–2 капли, в последующем – каждые три часа. При этом эффективность высока даже в запущенных случаях.

    При нагноении может помочь закапывание на ночь сока чистотела разведенного водным экстрактом прополиса. Соотношение указанных компонентов должно быть, как минимум 1:3, а если от их использования появляется раздражение, то следует дополнительно разбавить раствор прополисом.

    Используются также и глиняные примочки, которые попеременно накладываются на глаза, лоб и затылок. При этом глина должна быть плотной и гладкой, а также не должна растекаться. Достаточно всего 2–3 полуторачасовых примочки в сутки.

    Врач, после тщательного осмотра назначает грамотное лечение.

    В лечебные мероприятия входит:

    • применение местных противогерпетических лекарственных средств (мази Герпевир, Зовиракс);
    • назначение местных стероидов (в минимальных дозах, часто лекарство вводится на контактную линзу);
    • использование противовирусных таблеток.

    Обычно при лечении используется только консервативная терапия, однако в тяжелой форме прибегают к хирургическому лечению.

    • Лечение медикаментозными препаратами
    • Хирургическое лечение
    • Соскабливание поражённого эпителия – данное хирургическое вмешательство проводится при поверхностных кератитах и заключается в удалении поражённого слоя эпителия при помощи хирургических инструментов.
    • Кератопластика – это операция, которая состоит из частичной или полной замены поражённой роговичной ткани на здоровую донорскую ткань.

    Лечебный процесс при воспалении роговицы направлен на их устранение, восстановление поврежденных участков и нормализацию микроциркуляции в роговице. Лечение проводят комплексно, включая медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Конкретный выбор методики лечения зависит от типа и степени развития воспалительного процесса. В медикаментозном лечении используют:

    • противовирусные средства;
    • препараты, купирующие воспалительный процесс;
    • иммуноподдерживающие лекарства.

    Основными в терапии заболевания являются аналоги нуклеотидов с препаратами интерферона в виде мазей или закапывают в конъюнктивальный мешок.

    При глубоком поражении рекомендуют Ацикловир в таблетках или введение внутривенного раствора, содержащего 250 мг препарата. Результативность использования препаратов повышается при одновременном использовании иммунотерапии.

    Для стимуляции процесса восстановления роговицы назначают прием нестероидных средств. Кортикостероидные препараты рекомендуются применять с осторожностью, так как они противопоказаны при изъявлении роговицы.

    Полезно проведение сеансов электро-магнитофорезов с противовоспалительной смесью, лазерное облучение гелий-неоновым светом.

    Самым простым способом операции является удаление пораженного эпителия, специальными инструментами с последующей антисептической обработкой. Если не помогает, то проводят операцию керопластики.

    Терапия такого типа, с целью повышения ее эффективности, должна быть направлена не только на то, чтобы подавить вирусную инфекцию или стимулировать местный и общий иммунитеты, но также и с целью увеличения регенеративного потенциала роговицы.

    В рамках этиотропной терапии, пациенту могут быть назначены такие лекарственные препараты, как:

    1. Инсталляции индукторов интерферона, а также разного рода противовирусных препаратов. К числу последних относится интерферон и дезоксирибонуклеазы.
    2. Пероральный прием больших доз ацикловира — противовирусного средства, использование которого будет максимально эффективным в случае тяжелого вирусного кератита.
    3. В курс лечения рассматриваемой нами сегодня проблемы, часто входят также и разного рода обезболивающие, тот же анальгин, к примеру, а также антигистаминные препараты, витамины и антиоксиданты.
      С целью коррекции иммунного статуса используется левамизор, а также экстракты вилочковой железы и внутримышечные инъекции не специфического гамма-глобулина.

    Глубокий вирусный кератит, протекающий с изъязвлением роговицы порой может привести к стойкому интенсивному помутнению роговой оболочки, вследствие чего у пациента наблюдается резкое уменьшение остроты зрения. При этом, чтобы побороть его еще на ранних стадиях, использование курса лечения, включающего в себе какие-либо из вышеупомянутых препаратов, было бы вполне достаточно!

    Необходимость правильной герпесной терапии

    Лечение назначается комплексное и включает в себя следующие моменты:

    1. Инстилляции препаратов противогерпетического спектра действия.
    2. Применение стероидов местного спектра действия.
    3. Прохождение физиотерапевтических процедур.
    4. При тотальном повреждении роговицы – хирургическое вмешательство.

    Допускается использование рецептов народной медицины в качестве вспомогательной терапии для купирования признаков и облегчения общего состояния.

    Медикаменты

    При поверхностных формах заболевания применяют следующие препараты:

    1. Раствор Идоксиуридина 0,1%: для проведения инстилляций. Количество процедур – до 8 за день. Длительность применения – не более 14 дней, если дольше – возможно токсическое воздействие на организм.
    2. Препараты местного спектра действия: Ацикловир, Зовиракс, Виролекс. Способ применения – наносить под кожу век 3 раза в день. Препараты действуют угнетающе на вирус герпеса, способствуют быстрейшему снятию отеков, уменьшению воспалительного процесса.
    3. Лекарственные средства для проведения инстилляций:
      1. Интерлок (разводить 10000 МЕ на 0,1 мл буфера фосфатного). Дозировка и длительность применения индивидуальная.
      2. Реаферон (5000 МЕ на 1 мл воды дистиллированной). Способ применения: 2 капли 1 раз в день. Длительность применения – 6 дней;
      3. Фрон: 2 капли 6 раз за день. Длительность применения 1 неделя.

    Внутримышечное введение витаминов В1, В2, прием аскорбиновой кислоты.

    При глубокой форме к лечению добавляют:

    1. Мазь Зовиракс, Виролекс, Ацикловир (3%): заложение средства за кожу век до 5 раз за день.
    2. Реаферон для инстилляций.

    Симптоматическое лечение включает прием антибактериальных препаратов, использование антисептических средств. В случае затяжного течения болезни прописываются нестероидные противовоспалительные лекарства, стероиды.

    Физиотерапевтические процедуры

    Для быстрейшего подавления активности вируса и купирования воспаления назначается электрофорез. Как проводится: с использованием лекарственных глазных средств с противогерпетическим спектром действия, которыми пропитываются ватные тампоны с их наложением на роговицу. При частых рецидивах заболевания рекомендовано проведение вакцинации в осенний период.

    Рецепты народной медицины

    Для снятия боли и уменьшения воспаления также можно обратиться за помощью к следующим народным рецептам:

    1. Облепиховое масло: 1 капля каждые 60 минут в течение 2 дней, дальше по 1 капле с интервалом в 2-4 часа. Средство уменьшает интенсивность боли, убирает такой симптом, как светобоязнь.
    2. Чистотел: используется при наличии гнойного очага. Как применять: сок чистотела (1 часть), раствор прополиса (3 части), смешать. Использовать полученный раствор для закапывания глаз перед сном, дозировка 2 капли. При появлении раздражения разбавить чистотел прополисом в соотношении 1 к 5.
    3. Компресс из глины: наложить на салфетку глину плотной консистенции слоем в 3 см. Приложить ко лбу, держать 1,5 – 2 часа. Применять 2 раза в день.

    Перед тем как использовать народные рецепты для закапывания глаз, нужно проконсультироваться с врачом. Возможно наличие противопоказаний в зависимости от тяжести клинического случая.

    Хирургическое вмешательство

    Показания к проведению операции:

    1. Отсутствие положительной динамики от медикаментозной терапии в течение 1-3 месяцев.
    2. Снижение остроты зрения.
    3. Наличие осложнений (повреждение сосудов, уплотнение роговицы).

    Вид хирургического вмешательства зависит от тяжести клинического случая. Проводится соскабливание части эпителия, что был поражен вирусом, чтобы предотвратить дальнейшее распространение патологического процесса. При тяжелых, обширных повреждениях делается кератопластика – резекция пораженных вирусом частей эпителия.

    Самое опасное последствие герпетического кератита — полная потеря зрения. Для исключения осложнений необходимо осуществлять своевременную и полноценную терапию заболеваний, вызванных вирусом герпеса, а также их профилактику.

    После перенесенного кератита важно соблюдать меры предотвращения рецидивов, в число которых входит не только исключение факторов, провоцирующих патологию, но и проведение вакцинации. В противном случае риск критичных осложнений повысится в значительной степени.

    Лечение народными средствами

    Лечение герпетического конъюнктивита растительными средствами включает использование ламинарии, черного чая, клубней сырого картофеля, ромашки и шалфея.

    Важно! Лечение народными средствами показано на этапе выздоровления для поддержания достигнутого эффекта и профилактики рецидива.

    Так, высокоэффективным средством для заживления роговицы глаза является сухой экстракт морской капусты, например, в составе препарата Оковидит.

    Лекарство наносят на кусочек пластыря и наклеивают на кожу нижнего века под ресничным краем на 3 часа в день, можно применять и на ночь. Курс лечения составляет от 10 до 30 дней.

    Свежий сырой картофель рекомендуется натереть на мелкой терке или измельчить в блендере, отжать из кашицы сок и полученное сырье погрузить на марлевые салфетки. Такие картофельные диски следует накладывать на закрытые глаза и продолжать примочки 20 минут.

    Курс лечения составляет 10 – 15 дней. Чередуют данный способ с примочками на основе трав: ромашки и шалфея. Утром используют отвары трав, а вечером картофель.

    Черный чай окажется эффективным при бактериальном осложнении герпетического конъюнктивита и может использовать также у детей. Одну чайную ложку черного чая следует залить 50 мл кипятка и дать настояться 20 минут.

    С помощью стерильных марлевых салфеток делают примочки 2 раза в день, продолжительностью 15 минут. Курс лечения – не менее 7 дней.

    Важным является своевременная диагностика и лечение герпеса на глазу при поражении конъюнктивы. При переходе вирусного воспалительного процесса на роговицу глаза создается высокая вероятность потери зрения.

    Осложнения

    Отсутствие лечения кератита может привести к множеству проблем, в частности:

    • прободению роговицы;
    • к гнойному поражению стекловидного тела глаза;
    • вторичной глаукоме;
    • склериту.

    Эти заболевания в свою очередь повышают риск утраты глаза или вызывают помутнение роговицы, что однозначно приводит к снижению остроты зрения.

    • В запущенной форме, при отсутствии лечебных мероприятий происходит развитие блефароконъюнктивита. Данный процесс не опасен, так как он легко устраняется.
    • Иногда происходит развитие микродревовидных инфильтратов в роговице, при этом, чем быстрее назначается лечебная терапия, тем меньше возможностей у инфекции к размножению.

    Прогноз вирусного кератита выявляют не только при диагностике, но и вовремя лечебной терапии.

    Что касается осложнений, связанных с ним, то зачастую их суть сводится к отсутствию результатов, вследствие медикаментозного лечения. Тогда, единственным решением, способным предотвратить уменьшение остроты зрения у человека, является квалифицированное хирургическое вмешательство.

    Профилактика вирусного кератита предполагает предупреждение контакта с рецидивами инфекционных заболеваний, посредством проведения заблаговременной вакцинации. Если говорить простыми словами, то для того, чтобы снизить вероятность заражения, с вашей стороны потребуется пройти через обязательную вакцинацию.

    Кстати говоря, в качестве своего рода профилактики выступает также и предупреждение травм роговицы.

    Исходом кератита может быть формирование пятен на роговице, лейком (бельма), стафилом, рубцов, десцеметоцеле, фистул, утолщения роговицы, лейком, спаянных с радужной оболочкой.

    Следует отметить, что около сорока процентов случаев стойкого снижения зрения, частичной или полной слепоты связаны с перенесенными кератитами.

    В связи с этим, лечение кератита у детей и взрослых должно проводиться только окулистом.

    Профилактика

    Эффективным способом профилактики герпетического кератита является специфическая терапия в виде курса внутривенных инъекций поливалентного препарата. Устойчивая ремиссия формируется уже после пяти таких инъекций, обеспечивающих барьер для активизации различных типов вируса герпеса. Недостатком этого типа профилактики является немалая цена средства.

    Возможно укрепление иммунной системы и не медикаментозными способами. К общим мерам противостояния рецидивам относятся следующие рекомендации:

    • постараться исключить стрессы;
    • избегать массовых собраний на время эпидемий ОРВИ;
    • избегать переохлаждений.

    Вирус герпеса – инфекция, от которой полностью невозможно избавится и если единожды появился воспалительный процесс, то человек находится в группе риска. В качестве предупреждающих мероприятий можно вакцинироваться перед наступлением холодов, так как вирус активизируется именно со снижением атмосферной температуры.

    Не стоит забывать о личной гигиене, четко соблюдать все рекомендации производителей контактных линз по их ношению и уходу. Не допускать попадания инородных тел в глаза. Ни в коем случае не стоит лечить кератит при помощи народных средств — вирус герпеса не поддается лечению методами нетрадиционной медицины.

    Основой профилактики является защита глаза от различных травм и соблюдение правил личной гигиены, для предотвращения инфицирования. Если же всё-таки инфицирование уже произошло, необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту.

    При данном заболевании прогноз будет зависеть от причины болезни, а также от местоположения, характера и течения инфильтрата.

    Если назначено правильное лечение и сделано это было своевременно, то обычно в результате происходит полное рассасывание небольших поверхностных инфильтратов, или же остаются легкие помутнения.

    После глубоких и язвенных кератитов остаются более или менее интенсивные помутнений. При этом также отмечается снижение остроты зрения, которое особенно значительно в том случае, когда очаг расположен центрально. Тем не менее, даже при образовании бельма есть шанс вернуть утраченное зрение после успешно проведенной кератопластики.

    Профилактика кератита включает в себя соблюдение основных гигиенических правил при использовании контактных линз.


    Особенно важно заниматься профилактикой тем, кто уже переболел данным заболеванием, ведь благодаря этому происходит снижение риска развития рецидива кератита.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: