Глазные капли для расширения зрачков

Описание, состав и форма выпуска

Латинское название Mydriacyl. Активное действующее вещество — тропикамид. Компания-производитель — Бельгия, «Alcon-couvreur».

Стоимость препарата незначительно варьируется. Средняя цена в магазинах:

  • Глазные капли Мидриацил 1%, объем 15 мл, цена: 340 р.
  • Мидриацил капли глазные 0,5%, объем 15 мл, цена: 330 р.

В продаже присутствует лекарство с двумя дозировками. Обратите на это внимание при покупке:

  • Мидриацил 1%: 10 мг действующего вещества на 1 мл.
  • Мидриацил 0,5%: 5 мг действующего вещества на 1 мл.

Вспомогательные компоненты препарата: вода, хлорид бензалкония, эдетат динатрия и натрия хлорид. Для стабилизации рН иногда в состав включается концентрированная соляная кислота и натрия гидроксид.

Мидриацил продаётся в качестве капель для глаз, представляющих собой прозрачную бесцветную жидкость. Продаётся в небольшой по размеру картонной упаковке, вмещающей инструкцию по применению и 1 пластиковый флакончик-капельницу Drop Tainer объёмом 15 мл, содержащий Мидриацил.

Глазные капли для расширения зрачка в офтальмологии называются мидриатиками. Они бывают двух типов:

  • Прямые мидриатики, расширяющие зрачок за счет воздействия на радиальную мышцу, увеличивающую диаметр зрачка (Фенилэфрин, Ирифрин).
  • Непрямые мидриатики, при использовании которых расширение зрачков начинается за счет расслабления круговой мышцы, контролирующей сужение зрачка и его фокусировку (Тропикамид, Мидрум, Цикломед).

Увеличивая диаметр зрачка, окулист получает возможность детально изучить внутренние структуры глаза – хрусталик, сетчатку, сосуды, зрительные нервы – и выявить такие отслоения сетчатки или ее дистрофические изменения.

Препараты для расширения зрачка и расслабления мышц, отвечающих за фокусировку зрительной картинки, дают возможность определить уровень рефракции и верно подобрать корректирующие оптические приборы детям со слабым зрением.

Также их используют в терапии некоторых офтальмологических патологий:

  • амблиопия;
  • спазм аккомодации;
  • ирит;
  • иридоциклит;
  • воспалительные процессы в органах зрения.

После закапывания действие длится до четырех часов, затем зрачки самостоятельно сужаются. Длительность воздействия зависит от состава препарата и введенной дозы. Для исследования глазок новорожденных и маленьких детей применяются растворы с более слабой концентрацией активного вещества.

Если же капли назначены в целях лечения, то зрачки расширяются на время всего курса – от недели до двух недель. При этом после введения капель пациент может жаловаться на такие симптомы, как светобоязнь, слезотечение, снижение остроты зрения.

Такие препараты более сильного действия, соответственно, список побочных явлений и противопоказаний длиннее. Неконтролируемое использование приводит к самым серьезным осложнениям, вплоть до сильной интоксикации организма пациента.

Доступны в аптеке медикаментозные средства этой группы по рецепту врача.

глазные капли для расширения зрачка

Стоит знать: отмечено, что у людей со светлым оттенком радужной оболочки глаз время действия расширяющих зрачок препаратов более продолжительное, чем у темноглазых людей.

Структура и механизм работы зрачка

Зрачок – это отверстие, расположенное в середине радужной оболочки. Именно через него пробираются внутрь глазного яблока и фокусируются на сетчатке световые лучи. Отверстие постоянно изменяется в диаметре. Это возможно благодаря двум мышцам радужки:

  • Радиальная мышца отвечает за увеличение зрачкового диаметра. Ее работу регулируют симпатический отдел нервной системы;
  • Круговая мышца отвечает за сужение просвета в радужке. Ее работой управляет парасимпатический отдел нервной системы.

Парасимпатическая и симпатическая нервные системы действуют противоположно друг другу. Рецепторы сетчатки глаза (клетки, преобразующие внешние раздражители в электрический импульс) реагируют на степень освещенности.

Если в помещении темно, то возбуждается симпатический отдел нервной системы, и он заставляет работать радиальную мышцу. В результате зрачок становится широким.

Если же человек находится в ярко освещенном помещении, то возбуждается парасимпатическая нервная система, что приводит к активизации круговой мышцы. В итоге зрачки становятся узкими.

Причины ослабления сосудов глаз

Слабые сосуды глаз склонны к чрезмерному переполнению кровью с последующим их разрывом. Пациент, у которого это случилось, может увидеть на видимой части глазного аппарата сильное покраснение, что обусловлено попаданием крови под слизистую оболочку глаза.

Глазные сосуды отличаются небольшими размерами и достаточно тонкими стенками. В связи с этим отсутствие должного питания приводит к тому, что они становятся ломкими и слабыми. Нарушение целостности сосудов может быть вызвано разными факторами.

попадание в глаз мусора;

наличие инородного предмета в полости глаза;

воздействие сухого воздуха;

термическое воздействие на глаза.

В том случае, когда органы зрения подвергаются продолжительному воздействию сухого воздуха или травмируются посторонними предметами, ощущается дискомфорт, что заставляет человека постоянно тереть глаза.

Постоянное перенапряжение глаз

Типы мидриатиков

Капли для расширения зрачков. Названия, время действия, побочные ...

Препараты такого рода делятся на две группы в зависимости от особенности воздействия на зрачок.

Первая группа – прямые препараты (фенилэфрин, ирифрин). Такие капли оказывают воздействие на радиальные мышцы глаза, которые перестают действовать и зрачок расширяется.

Вторая группа – непрямые средства. Они воздействуют на круговые мышцы, которые перестают сокращаться. Этот вид капель чаще используется при лечении, а не только для диагностики.

Наиболее известные препараты этой группы – мидрум, тропикамид (для взрослых и детей) и цикломед.

Так как диаметр зрачка регулируется двумя мышцами, то можно искусственно повлиять на его ширину, воздействуя на одну из них. Поэтому мидриатики делят на два вида:

  1. Прямые (сокращающие радиальные мышцы). Такие капли применяются исключительно для увеличения зрачкового отверстия;
  2. Непрямые (не позволяющие сокращаться круговой мышце). Эта группа мидриатиков не только делает зрачки широкими, но и расслабляет аккомодацию, что полезно при ее спазме.

У всех препаратов разное время действия. Дольше всего действуют мидриатики, применяемые для лечения офтальмологический болезней. Несколько часов держится эффект от использования капель для исследования внутренних структур глаза или проведения операции на них. Есть и очень слабые растворы, время действия которых существенно меньше, как и степень расширения отверстия в радужке.

Важно! На продолжительность действия мидриатика влияют индивидуальные особенности пациента. Например, зрачки светлоглазого человека после закапывания лекарства будут расширенными дольше, чем у темноглазого.

Глазные капли расширяющие зрачок - мидриатики. Применение в ...

По механизму действия выделяют мидриатики:

  1. прямые (Фенилэфрин, Ирифрин) – вызывают сокращение радиальной мышцы, соответственно зрачок расширяется;
  2. непрямые (Мидрум, Тропикамид, Цикломед) – расслабляют круговую мышцу, ответственную за сужение зрачка, и мышцу, настраивающую фокус глаза, применяются в диагностических и лечебных (при спазме аккомодации) целях.

Самым выраженным действием характеризуются препараты Атропин, Скопаламин, Гиосциамин. Препараты расслабляют круговую мышцу, максимально расширяют зрачок. Основной их недостаток – способность сильно повышать внутриглазное давление.

Продолжительность действия всех препаратов различная. Перед диагностическим исследованием обычно используют капли, действие которых длится несколько часов – этого времени достаточно, чтобы провести обследование.

Для лечения используют препараты более длительного действия, хоть это доставляет определенные неудобства пациенту – при ярком искусственном освещении или при нахождении на открытом солнце начинают слезиться глаза. Для лечения спазма аккомодации мидриатики обычно назначают раз в сутки, перед сном.

Капли при ангиопатии сетчатки, как средство консервативного лечения

Ангиопатия сосудов сетчатки сетчатки сетчатки — состояние, которое отличается изменениями в кровеносных сосудах и капиллярах, обусловленное затруднённым оттоком и притоком крови, а также расстройством нервной регуляции тонуса сосудов.

Для лечения ангиопатии сосудов сетчатки необходимо подобрать комплексную терапию, а также проводить мероприятия, которые будут направлены на борьбу с тканевой гипоксией.

Это важно! Капли при ангиопатии сетчатки назначает офтальмолог для консервативного лечения. Целью такого лечения является налаживание обменных процессов, улучшение микроциркуляции крови в сосудах и обеспечение дополнительного питания.

Капли считаются симптоматическим методом лечения, учитывая разнообразие причин появления данного заболевания. Ниже рассмотрим препараты, которые может назначить только специалист — офтальмолог.

Эмоксипин

рассасыванию мелких кровоизлияний на сетчатке; защите сетчатки от яркого света; укреплению сосудов глазного яблока, уменьшению проницаемости их стенок; активизации кровотока в тканях глаза.

ожогов роговицы; нарушения мозгового кровообращения; внутриглазных кровоизлияний различной этиологии; диабетической ангиопатия (ретинопатия); осложненной миопии и глаукомы.

Курс лечения эмоксипином от трёх дней до месяца, применяется по 1 — 2 капли, два или три раза на день.

Противопоказан беременным и людям, чувствительным к действующему веществу.

Тауфон

Тауфон — капли, которые выпускают по 5 и 10 мл во флаконах, активным веществом является таурин.

стабилизации клеточных мембран; активизации заживления травм роговицы; стимулирования энергетических и обменных процессов в тканях глаз; нормализации ВГД.

травмы роговицы; умеренная ангиопатия сетчатки; возрастные, травматические и лучевые катаракты; дистрофические процессы в сетчатке глаза и роговице; открытоугольная глаукома.

Применяют по 1 — 2 капли, три раза на день.

Квинакс

регуляцию метаболизма в тканях глаза; антиоксидантное действие; повышение прозрачности хрусталика.

Эмокси-оптик

антигипоксическим (повышение устойчивости тканей органов зрения к недостаточному количеству кислорода); антиоксидантным (препятствует окислению липидов); ангиопротекторным (укрепление стенок сосудов); антиагрегатным (разжижение крови, активизация её микроциркуляции, рассасывание кровоизлияний внутри глаза).

ожогах роговицы; кровоизлияниях в склеру; воспалениях роговицы; прогрессирующей близорукости.

Айсотин

Укрепляют и восстанавливают зрение при офтальмологических заболеваниях. Выпускаются по 10 мл. во флаконах.

послеоперационное восстановление (лазерные операции и хирургические вмешательства);

конъюнктивит; покраснение глаз; глаукома; ожоги глаз; диабетическая ретинопатия; различные патологии зрения.

Применяют два и более месяца по 2 капли три раза на день.

Айсотин — биологически активная добавка, может использоваться для предупреждения осложнений данного заболевания.

Исходя из всего описанного можно прийти к такому заключению, что данные медицинские препараты помогают сберечь зрение, улучшают микроциркуляцию непосредственно в сосудах глаз, а также обладают сильным физиотерапевтическим эффектом.

Распространенные препараты

Среди современных препаратов наиболее часто применяют следующие капли:

  1. Атропин.
    Один из самых старых офтальмологических препаратов, который используется уже более 150 лет.
    Сегодня такое средство, несмотря на низкую стоимость, используется достаточно редко, так как при проведении многочисленных клинических испытаний удалось выявить ряд побочных эффектов этого средства.
    Это средство не только высокотоксично, но и обладает повышенным сроком действия.
    В некоторых случаях эффект расширения зрачков от атропина наблюдается до десяти дней, а это всегда сопряжено с временным падением остроты зрения и дискомфортными ощущениями.
  2. Ирифрин.
    Средство двойного назначения, которое может применяться как для лечения, так и в диагностических целях.
    Ирифрин действует всего несколько часов, поэтому при использовании в терапевтических целях необходимо регулярное закапывание.
    Лекарство отрицательно воздействует на сердечнососудистую систему, поэтому оно противопоказано лицам, у которых имеются заболевания головного мозга и сердца.
  3. Мидриацил (альтернативные торговые названия – мидрум и топикамид).
    фото 4
  4. Мезатон.
    Эффективный препарат, имеющий наибольшее количество противопоказаний, среди которых – гепатит, атеросклероз , панкреатит, гипертония.
    Также мезатон запрещено применять во время беременности и в период грудного вскармливания.
  5. Цикломед.
    Мидриатика длится до 12 часов. Отличается минимальным количеством побочных эффектов и применяется даже в случае лечения и диагностики беременных женщин и детей.

Если препарат вам не подходит, рассмотрите похожие. Подобные средства по структуре:

  • Тропикамид;
  • Мидримакс;
  • Унитропик;
  • Мидриатикум;
  • Тропикамет.

Есть и другая классификация. Аналогичные лекарства по воздействию:

  • Цикломед;
  • Атропин;
  • Ирифрин.

Область применения

При использовании такого устройства отраженный от него свет, направленный в глаз пациента, заставляет зрачок сужаться, что препятствует нормальному полноценному осмотру.

Чтобы этого избежать, непосредственно перед диагностикой врач закапывает пациенту мидриатические капли, после чего можно беспрепятственно осмотреть не только внешнюю поверхность глаза, но и хрусталик, сосудистую систему и даже глазной нерв.

Капли для расширения зрачков также используются для лечения воспалительных патологий глаза, спазма аккомодации, катаракты и амблиопии.

Мидриатики практикуют в офтальмологии:

  • при подготовке к диагностике – расширение при их помощи глазного зрачка дает возможность доктору тщательно изучить дно глазного яблока, его хрусталик, сосуды, нерв, своевременно распознать непростое недомогание — отслоение сетчатки. Отзывы на капли теалоз можно найти на нашем сайте;
  • необходимости расслабить зрительную мышцу – что особенно показано в связи с надобностью подбора очков детям;
  • с целью подготовки к хирургическому лечению либо проведения коррекции при использовании лазера;
  • во время лечебных процедур — особенно при ложной близорукости, амблиопии (синдроме «ленивого глаза»), патологиях различного воспалительного характера. Капли дикло ф используют при операции по замене хрусталика.

Все эти указанные случаи предполагают персональный подбор лечащим врачом концентрации лекарства, дозирование его и количество инсталляций, продолжительность терапевтического курса. Информацию об аналогах капель нованак можно узнать на нашем сайте.

Глазные препараты, необходимые для расширения зрачка при диагностике, выбираются с действием трех-четырех часов, при этом у людей со светлыми глазами действовать они будет больше.

Самые слабые вещества для глаз, расширяющие зрачок, используются для детей до трех лет и людей пожилого возраста. Если препарат прописывается в лечебных целях, то мидриаз может сохраняться на протяжении всего курса лечения.

Противопоказаниями к применению являются: глаукома, синехия радужки, аллергические реакции на компоненты препарата, период беременности и лактации. С осторожностью препарат назначается в раннем и пожилом возрасте.

Чтобы правильно подобрать капли, которые расширяют зрачок, необходима профессиональная консультация специалиста-офтальмолога. Врач проведет диагностику и на основе результатов поможет подобрать оптимальный вариант для каждого индивидуального случая.

Каждый из препаратов имеет ряд противопоказаний, которые имеют значение в любом конкретном случае диагностики и коррекции зрения. Напишите свои отзывы от использования мидриатиков, какие из них больше вам понравились.

Перед началом использования обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению Мидриацила.

Способ применения — местно, по 1−2 капли.

Мидриацил 0,5% используется за 15−20 минут до начала диагностических процедур для увеличения размера зрачка.

Взрослым назначают 1% Мидриацил глазные капли. Инструкция: применяют для определения рефракции с пятиминутным интервалом дважды в сутки. Если необходим более долгосрочный эффект, разрешено дополнительное применение.

Мидриацил 1% применяется для вызова циклоплегии. В этом случае также требуется 1−2 капли препарата.

Форма препарата и качественный состав

На сегодня единственной лекарственной формой выпуска Тропикамида служат капли. Это бесцветная, прозрачная жидкость, упакованная во флаконе из пластика с капельницей-дозатором.

Выпускается два варианта дозировки препарата – 0,5% действующего вещества и 1%. В первом случае 1 мл Тропикамид содержит 5 мг действующего компонента, во втором варианте – 10 мг. Активным ингредиентом служит химическое вещество Тропикамид.

В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • натрия хлорид (иначе поваренная соль),
  • натрий ЭДТА,
  • кислота хлористоводородная,
  • хлорид бензалкония,
  • деионизированная и особо очищенная вода.

Лечебное воздействие

Тропикамид входит в группу М-холиноблокаторов. Иначе говоря, он обладает способностью блокировать М-холинорецепторы, имеющиеся в сосудах и мышцах тканей с органами, в том числе в радужной оболочке глаза и его цилиарной мышце. Результатом такого действия является эффект расслабления мышц на короткое время.

Когда радужная оболочка и мышцы расслабляются, происходит максимальное расширение зрачка с одновременной блокировкой мышц (параличом аккомодации), которые не способны реагировать в данный момент на изменение светового луча. То есть поддержанием мышц в расслабленности Тропикамид удерживает зрачок в расширенном виде.

Зрачок начинает расширяться примерно спустя 5-10 минут. Максимальное расширение у зрачка достигается после введения через 15-20 минут. Это состояние держится в течение часа при закапывании 0,5% капель и на протяжении двух часов от 1% состава. Нормальное восстановление зрачка происходит через 5-6 часов.

Нередко действие Тропикамида сравнивают с Атропином, который сильнее воздкйствует на офтальмотонус. Но такое смягченное действие не исключает вероятности повышения внутриглазного давления.

Меры предосторожности

При введении лекарства нужно пальцем зажать слезные каналы и подержать две-три минуты. Это мера служит для предотвращения попадания раствора в носоглотку, откуда он может полностью всосаться в кровоток.

Что нужно знать о правильном применении капель для глаз?

Капли для расширения зрачков противопоказано использовать при:

  • синехии радужки;
  • глаукоме;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препаратов.

Это общие противопоказания, но в зависимости от состава, каждый препарат группы мидриатиков имеет дополнительный перечень состояний и заболеваний, при которых его применение запрещено.

В период беременности и грудного вскармливания допускается однократное применение мидриатиков перед диагностическим исследованием. Систематическое лечение средствами, расширяющими зрачок, беременным и кормящим женщинам запрещено. С осторожностью препараты должны назначаться детям, людям пожилого возраста.

На протяжении нескольких часов после применения капель, расширяющих зрачки, запрещено садиться за руль автомобиля, управлять иными механизмами.

Противопоказания к проведению процедуры

Ответ на вопрос, как проверить глазное дно, знает только узкопрофильный специалист, а процедура, которая занимается характерными исследованиями, получила название «офтальмоскопия». Она очень широко применяется на практике. При грамотно подобранном освещении обзор сетчатки увеличивается в 4 – 16 размеров, позволяя реально оценить преобладающую клиническую картину.

Несмотря на простоту процедуры, требуются определенные подготовительные действия. Дело в том, что наиболее точный и достоверный результат возможен при расширенном зрачке, поэтому требуется заблаговременно приобрести специальные капли для проверки глазного дна.

Как правило, задействуется медицинский препарат Атропин, однако перед его применением ввиду емкого списка противопоказаний требуется дополнительная консультация узкопрофильного специалиста. Например, крайне нежелательно такое назначение при глаукоме, когда имеет место нарушенное внутриглазное давление.

Бытует мнение, что офтальмоскопия вредит зрению, может спровоцировать его посадку и обострить крайне нежелательные заболевания глаз. На самом деле это не так, тем более что современное прогрессивные медикаменты и медицинское оборудование, обладая максимально щадящим эффектом, целенаправленно воздействуют на очаг патологии, позволяя рассмотреть глазной нерв, сетчатку и кровеносные сосуды.

Если раньше можно было только рассмотреть сетчатку глаза, то теперь ее можно также сфотографировать, отследить положительную динамику заболевания на фоне интенсивной терапии.

Проверка глазного дна у детей также возможна, причем практически с новорожденного возраста. Многочисленные клинические исследования подтвердили эффективность и безопасность данной процедуры, а своевременно начатое лечение уже спасло от слепоты многих юных пациентов.

Важно понимать, что помимо офтальмолога имеется еще много узкопрофильных специалистов, которым для более четкого представления реальной картины требуется результат характерного исследования. Это может быть эндокринолог, кардиолог, невропатолог и даже гинеколог.

Да-да, проверка глазного дна и при беременности вовсе не исключается.

Каждая медицинская процедура имеет свои ограничения, то есть разрешена не всем категориям пациентов. Не стала исключением и офтальмоскопия – проверка глазного дна.

Противопоказания в данной клинической картине распространяются на следующие патологические состояния организма:

  • повышенная светобоязнь и слезотечение;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • миоз зрачка;
  • индивидуальная непереносимость глазных капель;
  • генетически узкие зрачки.

Важно! Существует та категория людей, которые от природы имеют суженные зрачки, а расширить их невозможно даже медикаментозным путем. Проведение процедуры для таких пациентов оказывается бесполезным.

Противопоказания

При высоком внутриглазном давлении, воспалительных заболеваниях или неглубокой передней камере нужно применять препарат максимально осторожно, так как при гиперемии системная абсорбация через конъюнктиву значительно увеличивается.

При использовании препарата требуется осторожность беременным и кормящим женщинам, а также при лечении грудных младенцев.

Виды побочных эффектов

Следствием использования Тропикамида могут быть побочные действия местного и системного характера.

Местный эффект проявляется негативными симптомами в области глаз и зрения:

  • светобоязнью,
  • нарушением аккомодации,
  • увеличением офтальмотонуса,
  • снижением остроты зрения,
  • жжением в глазах,
  • приступом закрытоугольной формы глаукомы,
  • повышением внутриглазного давления.

Эти глазные капли чаще всего применяются для диагностического расширения зрачка и полноценного осмотра структур глазного дна. Кроме этого, лекарство используется:

  • для лечения некоторых травм глаза;
  • для достижения спазма аккомодации и определения истинной рефракции глаза (это процесс преломления световых лучей);
  • при комплексном лечении воспалительных процессов тканей глаза;
  • для устранения спазма центральной артерии сетчатки глаза.

С лечебной целью атропин закапывают по 1–2 капли до 3-х раз в сутки, согласно рекомендациям лечащего врача. Интервал между процедурами должен составлять примерно 5–6 часов.

Так как препарат действует достаточно сильно, он может вызвать сильное повышение давление внутри тканей глаза. Поэтому средство противопоказано при глаукоме.

Использование этого лекарства при данном заболевании может стать причиной резкого ухудшения состояния больного и даже привести к слепоте. Это одна из причин, почему атропин является рецептурным препаратом и не может использоваться без предварительного осмотра врача.

Отзывы пациентов

Многочисленные положительные отзывы говорят о том, что капли Мидриацил проявляют себя как максимально эффективный препарат.


Пациенты отзываются о каплях Тропикамид по-разному. Одни люди утверждают, что этот препарат быстро помог им вылечить конъюнктивит, снять спазм и усталость глаз, убрать покраснение и боль. Некоторые пациенты уверены в том, что именно Тропикамид помог им восстановить зрение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: