Катаракта ощущения после операции — Здоровье глаз

Содержание

Виды катаракты

Одна из передовых технологий – факоэмульсификация. Процедура позволяет удалить хрусталик ультразвуком через разрез роговицы не более 3 мм. Фрагменты разрушенных тканей удаляются специальным микрохирургическим оборудованием. В месте удаленного органа вставляется искусственная линза, подбираемая индивидуально. Швы не накладываются, так как ткани заживают самостоятельно.

Второй вариант операции – экстракция. Катаракта после разреза длиной 10-12 мм удаляется микрохирургическим способом. Процедура проводится под общим наркозом. После иссечения хрусталика внутрь глаза устанавливается линза. Швы накладываются, поэтому реабилитация занимает около 2-х месяцев. Общий срок заживления глазных тканей – около 6-и месяцев.

На протяжении данного интервала человек испытывает зрительный дискомфорт при взгляде на яркий свет. Для уменьшения негативных последствий разработаны модификации операции – экстракапсулярное, интракапсулярное удаление мутного хрусталика.

При экстракапсулярном варианте сохраняется задняя часть капсулы. Достоинство подхода – сохранение внутриглазных барьеров, позволяющих сохранить жидкостные среды.

Интракапсулярная экстракция при мутном хрусталике – это устаревший метод. Предполагает удаление с применением специального прибора под названием криоэкстрактор. Проводится путем примораживания патологической ткани к операционной части прибора. Операция сопровождается высокой травматичностью, поэтому не применяется.

Помутненный хрусталик начали удалять хирургическим путем еще много тысяч лет назад в Древнем Риме и Древней Греции. Археологи нашли данные о том, как проводилось лечение и каковы были его результаты.

Согласно найденным рукописям лишь в 50% случаев терапия радикальным методом проходила успешно. Половина пациентов полностью теряла зрение из-за заражения слизистой оболочки и развития в ней воспалительных процессов.

Сегодня лечение катаракты хирургическим путем проводится несколькими способами. Выбор конкретного вида операции зависит от стадии заболевания, формы патологии и индивидуальных особенностей организма.

экстракция экстракапсулярным методом; факоэмульсификация с помощью лазера (фемтосопровождение); факоэмульсификация с помощью ультразвуковых волн; интракапсулярный метод экстракции.

Каждый из видов хирургического лечения имеет свои достоинства и недостатки. Врач в индивидуальном порядке подбирает наиболее корректный курс терапии. Экстракция катаракты – самый прогрессивный метод. Он не дает стопроцентной гарантии отсутствия рецидива, однако, помогает на долгие годы улучшить здоровье глаз.

Как правило, посредством операции удается добиться хороших результатов. Острота зрения повышается. Искусственный хрусталик остается невредимым многие десятки лет, если пациент соблюдает все рекомендации врача.

Подробнее о методе экстракапсулярной экстракции

Данная операция имеет положительные и отрицательные стороны.

Позитивным является то, что при удалении ядра хрусталика остается нетронутой задняя стенка. Когда хрусталиковые массы удаляются, именно задняя стенка служит защитным слоем между стекловидным телом и внешней оболочкой глаза. Посредством такого вмешательства удается полностью удалить поврежденную область в пределах здоровых тканей.

Негативным является то, что при проведении такого метода лечения врачу необходимо сделать большой разрез на глазу. Это достаточно травматично. Операция проводится с имплантацией интраокулярной линзы, которую еще называют искусственным хрусталиком. Затем пациенту накладывают швы, которые приносят значительный дискомфорт некоторое время.

Однако при благоприятном исходе уже через две недели больной и не вспоминает о катаракте.

Особенности интракапсулярной экстракции

Данный метод радикальной терапии считается самым травматичным. На сегодняшний день его уже практически не используют. Он актуален только в том случае, когда степень поражения слишком высокая и требуется удаление хрусталика вместе с задней стенкой.

Для проведения процедуры используется специальный прибор под названием криоэкстрактор. Его действие заключается в том, что посредством очень низкой температуры ядро хрусталика и само его вещество разрушается, после чего высасывается через специальный прибор из глаза.

Хирург обязан сделать большой разрез, чтобы в него вошел прибор. После криодеструкции хрусталика вставляется искусственный его аналог – интраокулярная линза.

Минусом является то, что период реабилитации после такой операции достаточно длинный. Пациент возвращается к привычному образу жизни не раньше, чем через месяц.

Подробнее о методе в статье: Что такое интракапсулярная экстракция катаракты?

Ультразвуковая факоэмульсификация

Устранение помутнения хрусталика с помощью энергии ультразвуковых волн является наиболее популярным в современной медицине.

Данный хирургический метод лечения катаракты не требует большого разреза. Тоненький инструмент вводят через отверстие размером в 2-3 мм. Лазером вещество хрусталика разрушается и превращается в эмульсию (отсюда и название). Через специальные насосы удаленные участки отсасывают. Далее врач помещает в глаз искусственную интраокулярную линзу, которая даст возможность пациенту хорошо видеть.

Операция с фемтосопровождением (применение ультразвука) является опасной для людей, у которых наблюдается изменение структуры хрусталика, например, затвердение. При этом врачу понадобится больше времени на деструкцию. Долгое влияние ультразвука может негативно сказаться на состоянии глазного дна и задней стенки глаза.

Лазерное удаление катаракты

Действие лазера во многом похоже на деструктивное влияние ультразвука. Сегодня разработано множество лазеров, которые эффективно борются с катарактой.

В отечественной офтальмологии выделяют один вид, который считается наиболее безопасным для внутриглазных структур. Его применяют даже в тех случаях, когда надо разрушить затвердевший хрусталик. В отличие от ультразвуковой терапии данный метод считается более безопасным.

Подробнее о лазерной терапии читайте здесь.

Осложнения после хирургического метода лечения катаракты появляются крайне редко. Как правило, может наблюдаться незначительный воспалительный процесс, не более.

Рецидив болезни – тоже редкий случай, однако, врачи не исключают подобную возможность. Чтобы этого не произошло, необходимо проходить регулярное обследование у окулиста и следовать всем рекомендациям лечащего врача и хирурга, который проводил операцию.

В лазерном лечении катаракты используют те же виды интраокулярных искусственных хрусталиков, что и при проведении традиционной операции. При имплантации высокотехнологичных линз — мультифокальных, торических или псевдоаккомодирующих, лазерное удаление катаракты позволяет добиться максимального эффекта и наилучших зрительных характеристик.

Имплантация подобных линз подразумевает особую точность их центровки в капсуле хрусталика. Удаление катаракты лазером и призвано добиваться этого высокого качества.

Ультразвуковая факоэмульсификация; Лазерное удаление; Экстракапсулярная экстракция; Интракапсулярная экстракция.

Современными, малотравматичными операциями являются факоэмульсификация и лазерное удаление. Экстракция хрусталика более травматична, имеет последствия и применяется в последнее время только в России, тогда как в Европе от такого вида операций уже отказались.

Это самый современный, надежный и эффективный вид оперативного лечения катаракты. Применяется и на начальных стадиях заболевания до наступления стадии, когда помутневший хрусталик перестанет выполнять свои функции.

Катаракта в вопросах и ответах: как проходит операция по удалению ...

Врач делает маленький разрез роговицы (3 мм), через который и выполняет дальнейшие действия. В передней капсуле хрусталика производится отверстие, через которое внутрь вводится жидкость.

Устойчивость хрусталика уменьшается, после чего врач воздействует на него ультразвуком, дробя ткани и превращая их в подобие эмульсии. Все мелкие частички и клетки удаляются аспиратором инструмента.

На место удаленного хрусталика устанавливается интраокулярная линза (ИОЛ) в согнутом состоянии, затем она самостоятельно расправляется в глазу. Швы не требуются, разрез герметизируется сам.

На основе тщательного обследования, врач подбирает индивидуально для каждого пациента подходящий вид искусственного хрусталика.

Монофокальные линзы. Самый распространенный вид имплантата, располагается только в центре, в определенной позиции.

Имеет одинаковую преломляющую способность на любом участке. Обеспечивает оптимальный уровень видимости, но для этого необходимо дополнительно подобрать корректирующие очки.

Катаракта в вопросах и ответах: как проходит операция по удалению ...

Торические линзы. В основном устанавливаются для корректировки астигматизма, имеют разнообразную преломляющую способность.

Ставятся в определенной позиции, смещение невозможно. Мультифокальные линзы.

Самые современные ИОЛ, обладают разной преломляющей способностью на различных участках. Обеспечивают видимость вблизи и вдаль, не требуют ношения корректирующих зрение очков.

Но они же передают слишком яркие световые лучи, что вызывает дискомфорт и не подойдет чувствительным людям. Аккомодирующие линзы.

Имеют строение и структуру, которая позволяет имитировать настоящий хрусталик. Способны передавать изображения с разного расстояния – вблизи, вдаль.

Ядерная катаракта. Помутнение локализуется в ядре хрусталика. При ее развитии человек может менять линзы в очках в сторону близорукости. Кортикальная катаракта – помутнение образуется в веществе хрусталика. Человек видит расплывчато. Заднекапсулярная катаракта. Помутнение под капсулой хрусталика. Зрение ухудшается очень быстро. Необходимо срочное лечение.

Такие методы отличаются тем, что хирург не производит непосредственного разреза скальпелем или ножницами. Все процедуры производятся иными способами.

Такие методы имеют множество преимуществ по сравнению с хирургическими. Они реже вызывают побочные эффекты, легче переносятся пациентами. Данные методы практикуются в первую очередь при выявлении заболевания и/или недостаточности консервативного лечения.

Лазерная коррекция

Возможность обойтись каплями с анестетиком, не прибегая к общему наркозу или уколам в глаз; Низкая инвазивность и, соответственно, низкий риск осложнений; Восстановление естественных путей оттока жидкости.

Симптомы катаракты, показания к операции

Среди врачей нет на данный момент единогласия по поводу того, на какой стадии лучше проводить операцию. Несколько лет назад офтальмологи полагали, что катаракте нужно дать «созреть», на ранних этапах болезни они предпочитали не рисковать и не предлагали протезирование хрусталика. Сегодня большинство специалистов говорят о том, что лучшим решением будет операция на ранних этапах заболевания.

нечеткое зрение — «как в тумане»; ухудшение ночного зрения; повышенную чувствительность к яркому свету; необходимость использовать более яркий свет при чтении и т.д.; необходимость частой смены уровня диоптрий в очках и контактных линзах; ослабление цветового восприятия; двоение в глазу, если противоположный глаз закрыт.

Катаракта обычно не вызывает какого-либо внешнего изменения глаз. Боли, краснота, зуд и раздражение глаз не являются симптомами катаракты, но могут быть проявлениями каких-либо других заболеваний.

Катаракта не опасна для глаз, кроме тех случаев, когда хрусталик становиться полностью белым. В этих случаях возможно развитие воспаления, болей и головной боли.

После операции катаракты: глаз не видит, двоится, отек роговицы ...

Данный тип катаракты встречается редко и требует срочного хирургического лечения. Не забывайте, что обследование у офтальмолога рекомендуется проходить каждые 2-4 года лицам до 65 лет и каждые 1-2 года лицам старше 65 лет, а также после появления новых проблем со зрением.

Если у Вас есть симптомы катаракты, рекомендуется посетить офтальмолога для обследования. .

Диагностика катаракты

Катаракта — коварное заболевание и определить, наличествует ли оно у вас под силу только квалифицированному специалисту. К сожалению, многие пациенты обращают внимание на здоровье своих глаз, только тогда, когда оно начинает их беспокоить.

Основным методом диагностики катаракты является осмотр глазного дна при хорошем освещении. Иногда такой осмотр уже указывает на определенные проблемы.

Более углубленное изучение проходит при помощи световой (щелевой) лампы — биомикроскопия глаза, которая дает направленное освещение и увеличение. .

Лечение глаукомы

Катаракта глаз – это заболевание, в процессе которого хрусталик мутнеет и становится непрозрачным, при этом зрительный орган теряет свои обычные функции. Диагностируется болезнь достаточно просто.

У офтальмологов есть целый арсенал методов, при помощи которых они легко выявляют болезнь и ставят точный диагноз. Большинство из них проводятся прямо в кабинете у врача, с использованием стандартных инструментов.

Катаракта операция: реабилитация, поведение в послеоперационный ...

Данные виды обследований не являются дорогостоящими, потому в случае подозрения катаракты, следует сразу же обратиться к специалисту, чтобы вовремя диагностировать болезнь.

  • наследственность;
  • серьезные травмы;
  • инфекционные болезни;
  • воспаление зрительного нерва;
  • сахарный диабет;
  • работа, связанная с различными ядохимикатами;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Часто, когда катаракта определяется на ранней стадии, врачи прибегают к медикаментозной терапии, рекомендуют использовать специальные мази и капать глаза. Но медики отказываются от этой практики и сразу назначают удаление катаракты. Не стоит бояться операции и, если человек начал замечать помутнение в глазах, нужно сразу же обратиться в офтальмологический центр.

    Реабилитация после операции на катаракте занимает несколько недель и позволяет практически полностью вернуть зрительную функцию.

  • Возраст до 18 лет;
  • Внутриглазное воспаление;
  • Опухоли глазничной области;
  • Инфекции.
  • Для лечения катаракты без операции (при противопоказаниях) рекомендуются народные средства с целью предотвращения прогрессирования болезни.

    Хирургическое лечение катаракты — это идеальный выход, который нашла современная микрохирургия глаза. Сегодня лечение катаракты связано с использованием новых методов, которые получили название «энергетических». Связаны они с дроблением хрусталика с помощью энергии ультразвуковых волн или лазером.

    экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция катаракты; факоэмульсификация с помощью ультразвука; удаление катаракты лазером.

    После операции катаракты: глаз не видит, двоится, отек роговицы ...

    Остановимся подробнее на каждом из них.

    Экстракапсулярная операция характеризуется тем, что делается расщепление хрусталикового ядра и вещества, но при этом сохраняется капсула хрусталика. Это является важным плюсом, так как остается специальная перегородка, которая ограничивает стекловидное тело от переднего отрезка глаза.

    Но существует так же и недостаток этого вида операции – высокий уровень травматизма глаза из-за того, что необходимо делать разрез роговицы достаточно большой, а затем необходимы швы.

    Хирургия катаракты методом интракапсулярного удаления состоит в том,  что хрусталик удаляют, когда его приморозят к специальному зонду.

    Здесь операция состоит из следующих этапов.

    Предоперационная подготовка. На этом этапе выполняются все необходимые действия по поводу подготовки пациента к оперированию.

    Специалисты закапывают глаза специальными каплями, которые расширяют зрачок, делают обезболивания организма – местный наркоз и так далее. Далее специалист-офтальмолог делает специальный разрез роговицы.

    Послеоперационный период катаракты: как не допустить рецидивов?

    С помощью специального зонда производят вскрытие и удаление передней капсулы хрусталика. Затем делают удаление непосредственно самого помутневшего хрусталика с помощью зонда, к которому он примерз.

    Следующий шаг – это чистка мешка капсулы от нездорового хрусталикового вещества. Далее имплантируют интраокулярную линзу в капсульный мешок.

    На последнем этапе происходит самостоятельное затягивание разреза.

    Развитие технологий не стоит на месте, усовершенствование методик привели к такому методу операции, когда удаляют катаракту с помощью факоэмульсификации.

    Преимущество этого вида оперирования в том, что минимизируются риски получения травмы, повышаются результаты исхода операции, а так же протекание быстрого реабилитационного периода, который характеризуется быстрым восстановлением всех зрительных функций. Особые противопоказания не наблюдаются.

    Врач-офтальмолог, используя алмазный инструмент, делает специальный микроразмер до 2,5 мм. Используя канюль, в переднюю область камеры глаза вводят вискоэластик, который призван защищать внутренние области глаза в процессе операции от ультразвуковых волн и всяческих повреждений.

    Он также делает процесс выполнения всех действий операции свободными и оперативными. Специалист через микроразрез вводит специальное устройство, которое излучает ультразвуковые волны.

    Этот процесс превращает помутневший хрусталик в специальную жидкость. Далее через все тот же микроразрез в капсулу хрусталика имплантируется интраокулярная линза.

    Устанавливается она в сложенном состоянии, затем она фиксируется в глазу и самопроизвольно разворачивается так, как необходимо. Используя ирригационный раствор, весь оставшийся в глазу вискоэластик специально вымывают из области передней камеры глаза, чтобы избежать дальнейших осложнений.

    Ультразвуковая факоэмульсификация очень проста, безопасна и удобна. После такого лечения незрелой, зрелой и других видов катаракты не нужно наложение швов, микроразрез самозаживляется.

    Такое преимущество позволяет не ограничивать физические нагрузки, а так же зрение можно не ограничивать в своей работе. Пациент может видеть уже спустя два часа после операции, а полное восстановление зрения глаза достигается через двое суток.

    Здесь нужно сказать, что не существует стопроцентных противопоказаний к этой операции. Удаление катаракты может проводиться всем, в том числе людям пожилого возраста. Очень часто говорят, что люди преклонного возраста очень плохо переносят всякие операции, но лечение катаракты безболезненно и безопасно абсолютно для всех.

    сахарный диабет разной степени; различные степени гипертонии; врожденные и приобретенные сердечные заболевания; патологические хронические болезни.

    После удаления катаракты близорукость

    Такие противопоказания к хирургии катаракты нужно принимать во внимание, но это не ограничивает возможности провести подобное лечение.

    Необходимо провести консультацию с лечащим врачом, делать необходимые процедуры и упражнения, которые значительно облегчат ход возможной операции.  Все в Ваших руках, катаракта операция – это шанс быть здоровым!

    Еще несколько десятилетий назад офтальмологи считали, что радикальным способом можно удалять только зрелую форму болезни. Это связывали с тем, что на позднем этапе катаракта больше всего поддается деструкции. При этом также снижается риск развития рецидива.

    Главное отличие лазерной технологии от традиционного способа выполнения операции — это способ формирования доступа инструмента хирурга к внутренним глазным структурам и хрусталику, а также процесс разрушения хрусталика.

    В ходе традиционной операции эти этапы вмешательства выполняются с помощью механических микрохирургических инструментов. Использование же хирургического лазера дает возможность выполнять все манипуляции бесконтактно.

    Фрагментация хрусталика при традиционной операции проводится исключительно с применением ультразвука. Лазерное лечение дает возможность выполнять этот этап посредством лазерного луча, сводя к минимуму воздействие ультразвука.

    Помутнения роговицы. Набухающая, перезрелая катаракта Некоторые особенности строения глаза (узкий, нерасширяющийся зрачок, узкая передняя камера).

    Общие принципы терапии

    В настоящее время существует два вида лечения катаракты – хирургическое и консервативное. Хирургическое лечение заключается в проведении операции, в ходе которой удаляются помутнения вместе с веществом хрусталика, и вместо него в глаз вставляется интраокулярная линза, выступающая в роли протеза, полностью заменяющего разрушенный хрусталик.

    Благодаря линзе у человека восстанавливается зрение, и он может вести привычный образ жизни, в том числе продолжать работать.

    Консервативное лечение заключается в применении различных лекарственных препаратов, способных замедлять или полностью останавливать дальнейшее прогрессирование катаракты и, тем самым, поддерживать зрение на текущем имеющемся уровне.

    Необходимо знать, что консервативное лечение не может полностью привести к исчезновению катаракты, поскольку уже имеющиеся помутнения не рассасываются под действием лекарственных препаратов. Консервативная терапия может только остановить прогрессирование процесса и обеспечить поддержание зрения на существующем уровне без операционного вмешательства.

    Именно поэтому к безоперационным методам лечения прибегают на начальных стадиях катаракты, когда зрение еще существенно не страдает, и человек может жить обычной жизнью. Лекарства применяют, чтобы поддержать зрение на текущем уровне как можно дольше и избежать по возможности хирургического вмешательства, которое в любом случае несет с собой определенные риски.

    Хирургическое лечение позволяет полностью избавить человека от катаракты, поскольку в ходе операции производится удаление помутневших масс хрусталика. Но после операции по удалению катаракты человек не сможет видеть, т.к. хрусталик окажется попросту разрушенным, поэтому обязательной второй частью хирургического вмешательства является установка протеза, который позволит видеть.

    В настоящее время оба этапа операции – удаление катаракт и установка интраокулярной линзы (протеза хрусталика) производятся в ходе одного и того же вмешательства. Иными словами, за одну операцию человек избавляется от катаракты и получает протез, который позволяет ему нормально видеть.

    А искусственная интраокулярная линза, которую часто называют «искусственным хрусталиком», будет служить человеку неограниченный срок. Поэтому однажды удаленная катаракта с установленным искусственным хрусталиком считается полным излечением глазного заболевания.

    Учитывая такое положение вещей, врачи-офтальмологи при обнаружении катаракты практически всегда рекомендуют производить хирургическое лечение, гарантирующее полное избавление от заболевания и позволяющее восстановить нормальное зрение.

    Однако в США и странах Европы врачи не рекомендуют прибегать к оперативному лечению катаракты в любых случаях, поскольку любое хирургическое вмешательство имеет риск осложнений, без которого лучше обойтись, если это позволяют обстоятельства.

    Именно поэтому в западных странах офтальмологи предпочитают лечить катаракту консервативно, если человек при ее наличии способен нормально видеть с использованием очков или контактных линз. И только при неэффективности консервативной терапии и прогрессировании катаракты прибегают к оперативному лечению.

    Таким образом, можно сказать, что существуют состояния катаракты, при которых хирургическая операция необходима и должна быть произведена в обязательном порядке. Но также имеются и другие состояния, при которых можно проводить консервативную терапию, и операция не является обязательной, а только желательной.

    Рассмотрим состояния, при которых оперативное лечение катаракты обязательно и желательно.

    Во всех остальных случаях решение о том, оперировать катаракту или ограничиться консервативным лечением, принимает сам человек. Например, если человек работает часовщиком или швеей, то он может сделать операцию даже на начальных этапах катаракты, поскольку ему необходимо хорошо различать мелкие детали.

    Если же работа не связана с необходимостью различения мелких деталей, то операция может быть отложена до тех пор, пока человек не утратит способность нормально и комфортно жить.

    Если катаракта односторонняя, то вопрос об операции решается исходя из профессиональных и бытовых потребностей человека. Если ему не нужно зрение двумя глазами, то он может и отказаться от операции, а ограничиться консервативным лечением.

    Если катаракта двусторонняя, то операции по удалению производят поочередно на каждом глазу. Причем сначала оперируют глаз с более сильной потерей зрения.

    Операция при катаракте

    В настоящее время имеется широкий перечь методов народного лечения катаракты, однако их эффективность весьма сомнительна. Поэтому рекомендуется применять их только в качестве дополнения к обычным медицинским методам лечения, а не в роли самостоятельной и единственной проводимой терапии.

    Настой софоры крымской. Плоды софоры очистить от кожуры стручков.

    Далее столовую ложку очищенных плодов залить стаканом водки и настаивать в течение 10 дней. После этого принимать настой по чайной ложке по 3 раза в день перед едой.

    Курс терапии состоит из трех 10-дневных циклов приема настоя софоры с 10-дневными перерывами между ними. Разведенный мед.

    В стакане дистиллированной воды растворяют столовую ложку меда, и полученный раствор закапывают в глаза по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 3 недель. Курсы можно повторять с интервалами между ними не короче 2 недель.

    Это заболевание полностью излечить практически невозможно. Оно относится к хроническим.

    Но при своевременном обнаружении и лечении можно остановить процесс его дальнейшего развития. Лечебная терапия состоит из применения лекарственных препаратов, способствующих снижению внутриглазного давления, физиотерапии, которая заключается в стимуляции сетчатки и глазного нерва с помощью слабых магнитных полей или электрических токов.

    При запущенной глаукоме прибегают к хирургическому вмешательству. Больному следует в строгом порядке придерживаться всех предписаний и рекомендаций врача.

    Кроме этого, важно не перегружать глаза, не работать в наклон, рекомендуется читать и смотреть телевизор при хорошем освещении. При чтении или работе за компьютером нужно дать глазам отдохнуть 10-15 минут.

    При глаукоме рекомендуется сбалансированное питание, богатое витаминами и другими полезными веществами. Употребление жидкости при таком диагнозе нужно ограничить. Очень важно избавиться от вредных привычек. Ведь табачная зависимость приводит к ухудшению видимости и, самое главное, способствует ослаблению зрительного нерва.

    Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Помните, что полноценный и здоровый сон является залогом хорошего дня. Высыпаясь, вы будете чувствовать себя отдохнувшими, полными сил и энергии.

    И не забывайте посещать лечащего врача. Так как постоянное наблюдение у специалиста при таком диагнозе просто необходимо.

    Обратите внимание!

    На данный момент такие операции назначают при неэффективности лазерной коррекции и консервативного лечения. Перед процедурой пациентам, особенно пожилым, обычно прописывают мягкие седативные и успокаивающие средства, поскольку крайне важен полноценный сон и стабильное психическое состояние.

    Вплоть до момента операции принимают препараты, снижающие внутриглазное давление, показатель должен достичь минимального уровня.

    Если у пациента имеются воспалительные процессы глаза, и нет возможности отсрочить операцию, ему прописывают антибиотики. Также частым назначением являются антигистаминные препараты, позволяющие избежать воспалительной реакции.

    Иридэктомия

    Эта операция была произведена одной из первых в качестве метода лечения глаукомы. Ее осуществил в 1857 году A. Graefe. С тех пор ее методика многократно изменялась, вводились улучшения, разрабатывались различные вариации проведения, базирующиеся из состояния пациента.

    Если врач рекомендовал хирургический способ лечения, пациенту следует знать, каких правил ему стоит придерживаться после операции на глазах.

    в течение 7 дней после операции не допускать попадания в глаза жидкости; не напрягать глаза (не читать, не смотреть телевизор и др.); не подвергать органы зрения воздействию яркого света; остерегаться простудных заболеваний и др.

    распространение инфекции; развитие воспалительного процесса; понижение остроты зрения; повышенная чувствительность к свету и др.

    Тщательное соблюдение рекомендаций врача после операции будет способствовать быстрому выздоровлению.

    Поддерживать состояние здоровья в нормальном состоянии можно, если регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога, выполнять все его назначения. Ни в коем случае не следует самостоятельно, без разрешения доктора, изменять дозировку лекарственных средств, самовольно отменять или назначать медикаментозные препараты.

    С глаукомой необходим спокойный ритм жизни, не допускающий волнений и нервных перегрузок, продуманный режим дня, умеренная физическая активность, рациональное питание.

    Самолечение категорически запрещено при глаукоме. Только лечащий врач, после детального исследования, может подсказать, какие препараты необходимы для лечения. Ни в коем случае нельзя повышать дозировку самостоятельно, думая, что это ускорит процесс выздоровления, ведь неизвестно как отреагирует организм на те или иные препараты.

    Нехирургическое лечение подразумевает вмешательство в структуру глаза без рассечений. С одной стороны такой метод дает меньшее количество побочных эффектов и негативных последствий, характеризуется быстрым восстановлением после процедуры.

    Пациенту не требуется нахождение в стационаре, через несколько часов после процедуры он может идти домой. С другой стороны, решение проблемы получается временным, нормализация ВГД носит кратковременный характер, требуется повторное вмешательство.

    Применяется когда оперативное лечение глаукомы противопоказано.

    Хирургическое вмешательство применяется, если лекарства от глаукомы и неинвазивные методы не дали результата. Для подготовки к таким операциям медикаментозно снижают ВГД до минимального значения, принимают антигистаминные препараты. По возможности устраняют воспалительные процессы в глазах или назначают антибиотики.

    Хирургия глаукомы включает 5 групп операций, из которых врач выбирает наиболее приемлемую.

    Виды операций

    Природой каждому человеку заложено хорошее острое зрение. Однако, бывает, что под воздействием ряда факторов, зрение ухудшается, изображение перед глазами становится расплывчатым, появляются черные точки. Одной из грозных причин такого состояния является катаракта. Операция, реабилитация зачастую становятся необходимыми мерами. Есть ли альтернатива?

    Операции по удалению катаракты глаза зачастую проходят успешно и полностью излечивают от недуга. Всего существует три типа операции.

    Наиболее распространенным методом является факоэмульсификация. В ходе операции в капсулу с хрусталиком вводятся специальные инструменты, хрусталик разрушается и высасывается.

    Как только больной хрусталик будет удален, в капсулу помещают специальную линзу. Операция занимает не более 15 минут, нет необходимости в швах и эффект превосходит все ожидания.

    После того, как была удалена катаракта, послеоперационный период начинается уже с первых часов, в течение которых пациент должен соблюдать постельный режим. Если операция прошла без осложнений, то уже через 2-3 часа можно вставать и перемещаться по комнате. Уже на следующие сутки можно возвращаться к нормальному образу жизни.

    В течение нескольких дней на стороне прооперированного глаза спать категорически нельзя.

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Хирургическое удаление катаракты
  • Осложнения после операции
  • Реабилитационный период
  • В лечении такого заболевания, как катаракта, операция, реабилитация считаются наиболее важными этапами на пути к выздоровлению. Поэтому для полноценного возобновления зрения нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы не появилась посттравматическая катаракта.

    Ощущать боль в глазу, над бровью или в виске – это нормально для большинства пациентов после операции по удалению катаракты. Но во избежание всевозможных осложнений, нужно обязательно обследоваться у врача.

  • Вторичная катаракта .
  • Повышение внутриглазного давления.
  • Отслойка или отек сетчатки.
  • Смещение хрусталика.
  • Кровоизлияние.
  • Причиной появления вторичной катаракты может быть удаление не всех болезненных клеток во время операции. Поэтому через несколько лет или месяцев возможен рецидив.

    Если во время операции хирург сильно травмировал глазное яблоко, после операции может повыситься внутриглазное давление. Из-за этого может случиться отслойка сетчатки или смещение хрусталика. Решить эту проблему без повторного хирургического вмешательства невозможно.

    Если во время операции опоры хрусталика были установлены некачественно или же если реабилитация после операции закончилась травмой, то может образоваться кровоизлияние. Не во всех случаях обязательной является повторная операция, такое осложнение можно лечить и медикаментозно.

    Отек сетчатки развивается тогда, когда пациент болен и другими недугами. Такое может случиться, к примеру, при сахарном диабете или при старых травмах глаза.

  • Исключать резкие перепады температур;
  • Избегать резких наклонов;
  • Защищать глаза от пыли, механических повреждений;
  • Отказаться от алкогольных напитков.
  • Смотреть телевизор;
  • Читать, писать;
  • Принимать душ;
  • Полезная пища.
  • Воспалительный процесс;
  • Глаукома;
  • Инфекции;
  • Сильный астигматизм;
  • Кровотечение.
  • Этапы реабилитации разделяют на несколько частей. Начальная стадия – первая неделя после операции. Сопровождается глазной болью, неприятными ощущениями, отечностью. Для коррекции нарушений назначаются обезболивающие, противовоспалительные препараты.

    Вторая стадия – с 8 по 31 день. Этап требует строго соблюдения диеты, выполнения индивидуальных рекомендаций врача. Важно бережно относится к глазам!

    Третий этап начинается с 32 дня. С этого момента специалисты рассчитывают на полное восстановление зрительных функций. Для коррекции нарушений используются контактные линзы или очки.

    Для исключения рецидива катаракты применяются процедуры, направленные на недопущение повторного помутнения хрусталика. При нахождении на солнце защищайте глаза от ультрафиолета.

    Специалисты рекомендуют беречь внутриглазные ткани от перекисных форм кислорода. Для этих целей назначаются антиоксидантные комплексы, включающие витамины групп А, С, Е.

    Лучше употреблять эти вещества в составе натуральных продуктов.

    Регулярные осмотры офтальмолога позволяют на раннем этапе выявить патологические нарушения.

    Несмотря на то, что данная операция считается одной из самых безопасных, у неё могут быть свои осложнения. В большинстве случаев осложнения появляются вследствие несоблюдения врачебных рекомендаций.

    После удаления катаракты хирургическим путем, зрение в короткие сроки становится намного лучше. Однако чтобы сохранить его остроту и сделать процесс заживление максимально быстрым, стоит придерживаться всех правил, а также рекомендаций, касающихся послеоперационного периода.

    После завершения операции на глаз пациенту накладывают специальную повязку, которая защитит поврежденный орган от потенциально возможных загрязнений, вызывающих заражения. Повязку можно снять на следующее утро после операции.

    Сняв повязку, не поднимая веко, оперированный глаз нужно обработать тампоном из стерильной ваты, которая смочена в 0.25% растворе левомицетина либо в 0.02% растворе фурацилина.

    Операционное вмешательство неминуемо вызывает определенный дискомфорт в глазу. После удаления катаракты многие пациенты испытывают ощущение боли в глазу и области рядом с ним – в висках, надбровье. Такие симптомы нормальны и прогнозируемы.

    Старайтесь вовремя посещать врача – офтальмолога после удаления катаракты. При послеоперационных осмотрах могут быть выявлены осложнения, возможные после операции.

    Многих из них можно избежать, соблюдая несложные правила поведения после операции и применяя лекарственные препараты для глаз, прописанные врачом.

    Операция по удалению катаракты необходима в случае помутнения глазного хрусталика. Такой процесс без операционного вмешательства остановить невозможно. Между тем, катаракта очень опасна. Это заболевания неизбежно повлечет сильную потерю зрения, которую сложно скорректировать. А конечным результатом катаракты станет полная слепота.

    При поражении глазного хрусталика человек начинает видеть как сквозь пленку. Избавить больного от этого недуга способна только операция.

    Она поможет восстановить зрение и спасти глаза. Однако, непосредственное удаление катаракты путем операции – это лишь полдела.

    После проведенной операции обязателен длительный послеоперационный период. Именно реабилитация поможет закрепить достигнутый успех и сохранить восстановленное зрение и здоровые глаза.

    Реабилитационный период после операции по удалению катаракты глаза можно разделить на этапы. Сначала рекомендации связаны с исключением нагрузок любого рода. Это помогает поддерживать восстановленные функции хрусталика.

    — после операции в течение половины месяца нельзя посещать баню и принимать горячие ванны. Такие процедуры повышают внутриглазное давление, что может негативно сказаться на состоянии зрения. Поэтому, удалив катаракту, необходимо избегать воздействия на глаза высоких температур. Необходимо защитить от них свое зрение;

    Факоэмульсификация – это наиболее популярная, эффективная и надёжная операция по удалению помутневшего хрусталика. Эту процедуру можно провести в любой момент и не нужно ждать, пока катаракта «созреет».

    Ведь это достаточно длительный процесс, который нарушает привычный ритм жизни: из-за катаракты многие люди лишались работы, отказывались от вождения авто, испытывали дискомфорт при плохом освещении.

    Послеоперационный период при замене хрусталика глаза при удалении катаракты включает в себя использование повязки на глаз, которая выполняет защитную функцию. Большинство пациентов хорошо себя чувствуют и сразу после процедуры отправляются домой. Но перед этим офтальмолог вас осмотрит и даст рекомендации. Если существует риск осложнений, то пациента оставляют на ночь в больнице.

    В период восстановления после операции по катаракте нужно обрабатывать глаз каплями, которые ускорят заживление. Запрокиньте голову, оттяните нижнее веко, закапайте 2 капли, закройте глаз и вращайте зрачком несколько секунд, чтобы средство равномерно распределилось. Зажмите внутренний угол глаза, чтобы лекарство не вытекало.

    Диагностирование сочетанных дефектов глаза на фоне погрешностей в структуре роговицы, хрусталика, стекловидного тела: воспалительные явления сетчатки и/или сосудистой оболочки; кисты и новообразования; кровоизлияния.

    Деформация cетчатки вследствие ее разрыва, отслойки. Глаукома (врожденная или вторичная), которая спровоцировала разного рода осложнения: вегето-сосудистую дистонию, воспалительные процессы.

    Дефекты, что стали результатом эндовитреального хирургического лечения. Серьезная травма глаза, века при механическом/химическом воздействии.

    Злокачественные и незлокачественные образования орбиты вне зависимости от того, присутствуют обострения или нет. Врожденные аномалии компонентов органа зрения (хрусталика, роговицы, мышечной ткани, переднего или заднего сегмента глаза и т.

    д.), а также недостатки в структуре слезного аппарата, аномалии век. Погрешности в строении передней камеры глаза, вызванные катарактой.

    В таком случае врач производит лазерное лечение с дальнейшим установкой интраокулярной линзы. Вторичная катаракта, что привела к патологиям сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки.

    В лечении подобного недуга используют лазер. Параллельно предпринимают меры по устранению осложнений.

    Существует два метода получения квоты на хирургическое лечение катаракты глаза: через орган управления здравоохранения, и непосредственно — через государственное медицинское учреждение, где лечат глаукому.

    Но, в любом случае, первой инстанцией является участковый доктор. Именно он, после общего осмотра пациента выдает направление к офтальмологу.

    Данный специалист назначает соответствующее обследование, за результатами которого выносится решение о необходимости госпитализации и лечении по квоте.

    Направление из медицинского учреждения, где пациент лечился/наблюдался. Выписка из медицинской карточки с описанием истории болезни.

    В конце указанного документа должна быть приписка о том, что пациенту рекомендуется провести операционное лечение катаракты. Результаты анализов.

    В обязательном порядке нужно пройти флюорографию, ЭКГ, обследоваться у дантиста и отоларинголога. Ксерокопия паспорта.

    Свидетельство об обязательном медицинском и пенсионном страховании (копии).

    1.Обратиться к органу местного управления здравоохранения, при котором функционирует специальная комиссия

    На вынесение данным органом решения законодательством предусмотрены сроки — не более 10 рабочих дней. Хотя по факту их редко придерживаются.

    Заседание проходит зачастую без участия пациента.

    2.При положительном ответе документы пересылаютв медицинское учреждение, в котором будет предоставлено высокотехнологическое лечение катаракты.

    При любой подобной больнице существует «квотный комитет». Здесь опять-таки в течение 10 рабочих дней должно пройти заседание, главная тема которого — дата госпитализации. Сроки не всегда соблюдаются: ждать приходиться довольно долго.

    3.О принятом решении квотный комитет информирует куратора из органа управления здравоохранения, а он, в свою очередь, в течение трех недель связывается с пациентом и назначает ему встречу.

    Существует несколько методов, которыми можно воспользоваться, чтобы ускорить процесс получения квоты.

    1. При подаче пакета документов в региональный орган управления здравоохранения пациенту следует указать конкретное медицинское заведение, в котором он хочет оперировать катаракту.

    Естественно, такое учреждение должно входить в общий перечень заведений, которые предоставляют высокотехнологическую медицинскую помощь по квоте по офтальмологическим патологиям. Может быть такое, что квот в данной больнице уже нету.

    Выяснить этот момент можно, связавшись с квотным комитетом указанного учреждения. После подачи документов следует регулярно связываться с куратором из комитета управления здравоохранения по поводу результатов рассмотрения документов.

    Существуют три способа немного упростить себе жизнь и удешевить замену хрусталика.

    Направление по полису ОМС. Этот полис включает в себя бесплатную диагностику катаракты до операции, проведение операции и замену хрусталика искусственной отечественной линзой. Однако такая операция делается с разрезом, длиной до 9мм и роговичным швом.

    Дневной стационар и питание по полису ОМС предоставляется бесплатно. Здесь следует знать, что такая операция включает в себя риск получения травм, к тому же процесс возвращения нормального зрения на порядок ниже, ежели оперировать высокочественным оборудованием и линзой импортной, которая стоит около 12 тысяч рублей.

    Направление по полису ДМС. Программа этого полису включает бесплатную диагностику катаракты, лечение в стационаре. Но пересадка хрусталика – внедрение линзы интраокулярной встречается с финансовыми трудностями, поскольку стоимость такой линзы должен оплатить пациент.

    Операции по удалению катаракты не требуют длительного пребывания в стационаре, сложной подготовки, проводятся под местной анестезией (кроме экстракции).

    Подготовка

    Анализ крови (развернутый, биохимический, на RW, ВИЧ и Hbs Ag); Анализ мочи; ЭКГ; Осмотр терапевта.

    Непосредственно в стационаре следует провести ночь перед операцией. Нельзя ничего есть и пить как перед сном, так и утром. Также на ночь пациенту дают успокоительные лекарства.

    Общий анализ крови. Общий анализ мочи.

    Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. Исследование на свертываемость крови, скорость кровообращения.

    Анализ крови на сахар. Анализ мочи на сахар.

    Электрокардиограмма (ЭКГ). Флюорография.

    Посещение ЛОР’а. Посещение стоматолога и лечение всех воспалительных процессов в полости рта.

    Посещение терапевта и получение заключение о здоровье пациента. Посещение врача-специалиста при наличии хронических заболеваний и получение заключения, разрешающего проведение операции по удалению катаракты.

    При катаракте операция по замене хрусталика может быть осуществлена бесплатно по квоте. В первую очередь такая возможность предоставляется определенным социальным категориям граждан – в частности, пенсионерам и инвалидам.

    Количество бесплатных операций зависит от региона, финансирования, наличия в области специалистов и необходимого оборудования. При желании воспользоваться протезом иностранного производства больным придется оплачивать его самостоятельно, однако часть потраченных средств можно вернуть.

    Глазные капли с антибиотиками (Тобрекс, Офтаквикс и др.) на 10 днейВсе глазные капли можно вносить в глаз поочередно, выдерживая интервал между ними длительностью не менее 15 минут.

    В остальном можно вести привычный образ жизни – кушать, гулять, работать, читать, писать, сидеть за компьютером и т.д.

    Если есть необходимость, то носить очки или контактные линзы можно сразу после операции, поскольку это не только не повредит, но даже напротив, ускорит заживление.

    Если яркий свет после операции вызывает ощущение дискомфорта, то нужно, даже находясь в помещении, надевать солнцезащитные очки.

    В первое время после операции картинка может быть размытой, но через некоторое время (1 – 3 дня) зрачок сузится, и зрение станет нормальным.

    В настоящее время имеется перспективный метод консервативного лечения катаракты, который, к сожалению, пока официально не одобрен Министерствами здравоохранения различных стран для применения у людей.

    Данный метод заключается в закапывании в глаз капель, содержащих ланостерол. Капли приводят к полному рассасыванию помутнений и позволяют избавиться от катаракты без операции.

    Однако сегодня данные капли применяются только в практике ветеринаров, которые и доложили о прекрасных результатах полного излечения катаракт у собак и кошек, которым закапывали в глаза растворы с ланостеролом. Данные капли оказывают отличное терапевтическое действие и не вызывают побочных эффектов.

    В настоящее время идет создание препаратов с ланостеролом, которые будут официально зарегистрированы и разрешены для применения у людей. Но пока в продаже в странах Европы и США имеются только ветеринарные препараты с ланостеролом, поэтому люди, желающие избежать операции, могут их использовать, но, естественно, на свой страх и риск.

    Стоимость операции по удалению катаракты с одновременной установкой интраокулярной линзы в настоящее время колеблется от 40 000 до 130 000 рублей. Цена зависит, главным образом, от типа имплантируемой линзы.

    На сегодняшний день самыми популярными являются вида хирургии катаракты: факоэмульсификация катаракты и экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ. Оба эти оперативные вмешательства проводятся под местным наркозом.

    Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

    Принцип операции заключается в том, что хирург через разрезы роговицы в 2-3 мм вводит ультразвуковой инструмент, разбивает им вещество хрусталика и удаляет его остатки микрохирургическим отсосом. После этого в освободившийся хрусталиковый мешочек имплантирует свернутую в трубочку искусственную линзу, расправляет её и центрует.

    Операция длится в среднем 10-20 минут. Швы не накладываются.

    Обезболивание обеспечивается за счет предварительного закапывания анестезирующих капель. .

    Как проходит подготовка к операции на катаракте

    После осмотра глаз хирургом и решения способа оперативного вмешательства, пациент получает список необходимых лабораторных анализов и консультаций других врачей. Ведь хирургическая операция даже такого маленького органа, как глаз, является большой нагрузкой для организма, и офтальмохирургдолжен быть уверен, что человек выдержит, а его глаз быстро и без осложнений заживет.

    За 3-5 дней до операции, необходимо будет закапывать антибактериальные капли, чтобы минимизировать риск инфицирования глаза.

    Как происходит операция на катаракте

    Перед операцией анестезиолог закапывает капли или вводит обезболивающий препарат в нижнее веко под глаз. Пациент находится в сознании, но ничего не почувствует благодаря анестезии.

    Пациента пригласят лечь на кушетку в операционном зале и укроют стерильными салфетками. Вокруг глаза приклеивается стерильная пленка, хирург настраивает микроскоп и приступает к операции.

    Веки и бровь пациента обработают антисептиком, потом веки зафиксируют специальным расширителем, чтобы исключить непроизвольное моргание. Если проводят хирургическое вмешательство только под действием капель, офтальмолог обязательно предупредит о том, чтобы пациент постоянно смотрел вверх на свет и не водил глазом.

    При инъекции под глаз, он будет обездвижен, это пройдет вместе с действием анестезии.

    После операции на катаракте

    На глаз будет нанесен заживляющий гель и защитная повязка. Когда действие анестезии закончится, пациент может чувствовать умеренный дискомфорт и боль в глазу. Эти неприятные ощущения снимаются обезболивающими препаратами. Перед тем, как выписать домой, пациента проинструктируют, как очищать и правильно закапывать капли в глаз.

    Восстановление после операции катаракты

    Зрение начнет улучшаться через несколько часов после операции и окончательно восстановится через месяц. Результат после операции зависит, прежде всего, от исходного состояния глаза.

    Так как за мутным хрусталиком не просматривается глазное дно, офтальмолог может судить о сетчатке и зрительном нерве только по результатам дополнительных исследований – томографии, периметрии (оценке бокового зрения) и УЗИ глаза.

    Если пациент длительно страдает сахарным диабетом, есть глаукома, это может ухудшить прогноз и послеоперационный результат может не удовлетворить.

    В течение 2-х месяцев после операции по удалению катаракты необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов и поднятия тяжестей. Пациент может смотреть телевизор, читать, писать, шить, купаться, принимать любую пищу, спать в любом положении – уже через неделю после операции.

    В случае если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно пользоваться солнцезащитными очками. .

    Для сокращения восстановительного периода после операции лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график посещения врача для профилактического осмотра. Точное соблюдение всех предписаний врача сократит время восстановления тканей, убережет глаза пациента от каких-либо побочных явлений, ускорит адаптацию к новому зрению и восстановит бинокулярное зрение.

    Правила поведения после операции по удалению катаракты

    Первые несколько дней спите на спине или на стороне противоположной оперированному глазу. Без необходимости, не наклоняйте надолго голову вниз.

    Это может повысить внутриглазное давление. Просите помощи, если Вам нужно поднять что-либо наверх.

    Подъем предметов также может вызвать повышение давления в Вашем глазу. Не водите машину пока Ваш глаз заживает.

    Не трите глаз и не давите на него. Носите солнцезащитные очки для защиты глаз от ультрафиолетового излучения.

    Избегайте попадания мыла и воды в глаз. Мойтесь только до уровня шеи.

    При просмотре ТВ или чтении делайте перерывы в случае ощущения усталости глаз. Придерживайтесь указаний Вашего врача.

    Производится удаление практических всех видов катаракты. Благодаря научно-техническому прогрессу в офтальмологической практике появилось большое количество различного оборудования, которое помогает в излечении пациентов.

    Операция носит амбулаторный характер. Это преимущество также объясняется научно-техническим прогрессом.

    Появляются и новые материалы, применяемые для создания имплантов, широко применяемые в офтальмологической хирургии. Из-за этого операция происходит за короткий промежуток времени, обычно, около получаса, после чего прооперированный пациент может сразу отправляться домой.

    Операция безболезненна и не требует наложения швов. У хрусталика глаза отсутствуют нервные окончания, а следовательно, и не ощущаются какие-либо боли.

    Операция факоэмульсификации катаракты чаще всего происходит на фоне местной анестезии. Кроме этого удаление хрусталика возможно при минимальных разрезах, что позволяет ее выполнять без последующего наложения швов.

    Заживление происходит самостоятельно. Высокая скорость восстановления здоровья органов зрения.

    В послеоперационный период зрение к пациенту возвращается в достаточно короткий временной промежуток. Максимальная результативность.

    Преимущество характеризуется правильно подобранным искусственным хрусталиком и высоким качеством исполнения операции хирургом с помощью факоэмульсификатора. Выполнение данных требований гарантирует максимальное улучшение остроты зрения.

    Высокая степень остроты зрения в глазах после операции. Человек возвращает себе хорошее зрение из-за замены естественного, но зараженного хрусталика искусственным аналогом.

    Основные особенности искусственных хрусталических тел – великолепные свойства цветопередачи и контрастности. Минимальное количество ограничений для проведения операции.

    Для того, чтобы человеку нельзя было провести данную операцию есть всего лишь несколько противопоказывающих факторов, основной из которых является довольно старческий возраст. Больше ограничений по проведению хирургического вмешательства нет.

    Кратковременная реабилитация. Послеоперационный реабилитационный период заканчивается уже через неделю, максимум десять дней.

    После этого человек спокойно может начать трудовую деятельность, соблюдая всего лишь некоторые ограничения, выраженный в применении глазных капель.

    Факоэмульсификация катаракты считается одной из самых безопасных видов хирургического вмешательства.

    Основа операции – удаление мутного хрусталика, пораженного катарактой, и замена на искусственный аналог. Для этого врачом делается максимально минимальный разрез, который не превышает пары миллиметров.

    Далее, хрусталик, осложненный патологией, дробится с помощью ультразвука или лазера без нарушений целостности капсулы, и после этого все частички удаляются, а точнее отсасываются из глазного яблока. Следующим шагом в операционном процессе является введение в неразвернутом виде интраокулярной линзы, имитирующей естественный хрусталик.

    Она самостоятельно разворачивается внутри глаза и дает возможность произвести полное восстановление здоровья органов зрения. Каждый хрусталик из искусственных материалов подбирается только при детальном индивидуальном обследовании пациенты предварительно перед операцией.

    В последующем не производится наложение каких-либо швов, так как из-за минимального разреза он затягивается сам.

    Реабилитационный период составляет всего лишь несколько дней. Человек полностью восстанавливает зрительный аппарат без последующих ограничений.

    Этап 1-й – Прокалывание и высасывание естественного помутневшего хрусталика; Этап 2-й – Имплантация гибкого искусственного хрусталика; Этап 3-й – Самостоятельное занимание интраокулярной линзы в глазной полости, а также герметизация разреза без наложения швов.

    Сама процедура по удалению катаракты происходит в специально отведенной для этого операционной, в стерильных условиях и длится не более получаса. После расширения зрачков из-за закапывания лекарственных препаратов в глаза, оперируемому человеку применяется местная анестезия. В случае, если у больного поражены недугом оба глаза, то его зрение между двумя операциями будет не сбалансировано.

    Данный способ восстановления зрения также используют и совместно с другими хирургическими операциями, например, для корректирования зрения при астигматизме.

    Как и любая операция, связанная со зрительным аппаратом человека, так и после факоэмульсификации могут быть некоторые осложнения, хотя встречаются они в исключительно крайних случаях.

    Послеоперационный индуцированный астигматизм; Воспалительные процессы; Помутнение внутренней стенки хрусталика; Отек роговицы; Кистоидный макулярный отек; Слезотечение; Покраснение; Незначительное колебание остроты зрения.

    Чаще всего, такие осложнения ослабевают и полностью проходят за месяц. Однако, если они не прекратились за этот период, то обратиться к врачу необходимо.

    Перечисленные осложнения составляют только лишь 1% от всего числа прооперированных больных. Также, при удалении катаракты с помощью данного метода, стоит обратить внимание на людей, страдающих увеитом и сахарным диабетом. Для исправления осложнений будет необходимо ношение очков или линз, возможно проведение операции по восстановлению рефракции.

    Современные офтальмологические методы операции катаракты позволяют очень быстро возвращаться к нормальному образу жизни. Стоит отметить, что хирургическое вмешательство не требует последующего стационарного лечения пациента. Он может ехать домой уже через пару часов после введения интраокулярной линзы.

    В глаза нужно закапывать капли, назначенные офтальмологом. Как правило, необходимо вводить лекарственное средство только в прооперированный орган зрения.

    Для этого применяют противовоспалительные или дезинфицирующие препараты. Насколько часто и в каком объеме использовать интраглазные капли скажет врач.

    Но по стандартной схеме введение растворов постепенно уменьшается. Что касается рекомендации нагрузки, то больным после удаления катаракты нужно избегать как физических, так и умственных перенапряжений.

    Показан длительный сон для полноценного отдыха глаз. Если пациента хочет почитать, то в помещении должно быть достаточное освещение.

    В первое время лучше не работать за компьютером и не смотреть телевизор. Очень важно контролировать положение тела во время сна.

    Существуют жесткие рекомендации нагрузки на прооперированный глаз в положении лежа. Пациент может спать на боку так, чтобы восстанавливающийся орган зрения находится вверху, так можно избежать чрезмерного давления.

    В основном лучше спать на спине. Нельзя допускать попадания посторонних предметов в глаз, это касается и обычной воды, мыла, пыли и т.п. Если что-то все-таки попало на слизистую оболочку, то ее нужно аккуратно промыть назначенным раствором.

    Первые недели реабилитационного периода не поднимать предметы весом больше 3 кг со временем нагрузку можно увеличить до пяти килограммов и больше.

    Также важно следить за безопасностью прооперированного органа зрения. В солнечные дни носить защитные очки, не вводить контактные линзы, не касаться глаз руками.

    Средняя продолжительность ремиссии – состояния до начала нового роста внутриглазного давления, обычно составляет 5-6 лет. При простых операциях и лазерных коррекциях она выше. При дренировании и установки импланта составляет всего 2 года. После истечения этого срока необходима повторная операция.

    Прогноз хирургического вмешательства является благоприятным при своевременной диагностике. У 90% пациентов наблюдается ремиссия, а 75% удается сохранить зрение в течение всей жизни.

    Самым частым осложнением является появление рубцов, дополнительных блоков на пути оттока водянистой влаги. Избежать такого исхода, несмотря на все достижения и инновации, пока довольно сложно.

    Большинство специалистов сходятся в том, что при глаукоме вернуть глазу утраченные зрительные функции уже нельзя. Это вызвано тем, что при повышении внутриглазного давления гибнут светочувствительные клетки, которые уже не восстанавливаются. Операция и консервативное лечение направлено только на сохранение зрения.

    Однако часто глаукома сопровождается рядом иных заболеваний (например, катарактой), которые могут являться основными причинами снижения рефракции, слепоты. При совместной терапии можно добиться большого прогресса.

    Так многие хирурги рекомендуют проводить одновременно хирургическое лечение при глаукоме и протезирование хрусталика. В таком случае, если не повреждены волокна нерва, возможно серьезное улучшение зрения после операции.

    Целью антиглаукоматозного лечения является долгосрочная нормализация внутриглазного давления (ВГД).

    После операции больных освобождают от физической активности, пока не стабилизируется ВГД и зрение снова станет четким.

    Операция по удалению глаукомы чаще всего проходит без негативных последствий, если соблюдать рекомендации врача. В послеоперационный период может понадобиться нахождение в стационаре, где врачи вовремя заметят возможные осложнения после операции.

    На срок до недели понадобится повязка на глаз. Также в течении недели запрещено напрягать глаза — стоит отказаться от просмотра телевизора, избегать яркого освещения, носить солнцезащитные очки.

    Мочить глаз нельзя до 10-ти дней. На срок восстановления стоит избегать физического труда, отказаться от занятий спортом.

    Противопоказаны алкоголь и курение. В рационе стоит уменьшить употребление соли и пищу, вызывающую запоры.

    Обязательны регулярные осмотры офтальмолога по поводу глаукомы после операции.

    Оперативное вмешательство на ранних стадиях заболевания с большой долей вероятности поможет сохранить зрение и избежать рецидивов. Однако оперируют обычно поздно обратившихся пациентов, поэтому зачастую по прошествии нескольких лет зрение снова начинает ухудшаться. Все же при условии своевременного вмешательства две трети пациентов могут сохранить зрение на всю жизнь.

    Замена хрусталика производится, главным образом при его помутнении – катаракте. Это частое патологическое изменение, происходящее в пожилом возрасте.

    При этом заболевании предметы становятся размытыми, нечеткими. Нередко усиливается и развивается близорукость или, напротив, дальнозоркость на фоне улучшения восприятия близких предметов.

    Состояние постоянно прогрессирует, только своевременная замена хрусталика при катаракте позволяет вернуть зрение.

    Операция может помочь и при других возрастных изменениях, в частности, при пресбиопии глаза. В этом случае пациенты жалуются на дальнозоркость, которая связана с процессами склерозирования хрусталика.

    Он становится более твердым, теряет свою эластичность, а значит, и способность изменять свою кривизну. Больным становится сложно манипулировать предметами вблизи, и вместе с тем они испытывают затруднения при чтении мелкого шрифта.

    Замена хрусталика может быть показана при его астигматизме. У него нарушается форма и кривизна, в результате чего снижается способность фокусировки на предмете. Пациенты отмечают у себя такие симптомы, как размытость изображения, необходимость прищуриваться для того, чтобы рассмотреть тот или иной объект. Операция применяется при неэффективности прочих методов на фоне прогрессирования заболевания.

    В последние годы замена хрусталика также практикуется при близорукости. Операция является альтернативой очкам или контактным линзам.

    В большинстве случаев при данном заболевании удается обойтись лазерной коррекцией или другими малоинвазивными способами. Операция производится только при высокой степени близорукости, отягощенной другими заболеваниями (анизометропией – нарушение симметрии в рефракции глаз, склерозированием хрусталика и пр.).

    Сахар крови (глюкоза); Свертываемость (оценка текучести, вязкости); Общий анализ.

    Перед оперативным вмешательством обязательно сделать кардиограмму, пройти осмотр стоматолога, терапевта, ЛОР-врача.

    Микроразрез после подготовки сред, обезболивания; Разрушение поврежденных тканей; Имплантация силиконовой линзы, способной к самостоятельной герметизации после установки; Постхирургическая обработка.

    Удаление катаракты с заменой хрусталика с помощью ультразвука проводится в любом возрасте. Отличается лишь время заживления тканей после вмешательства.

    Обычно процедура выполняется на следующий день после обращения человека. Первый день – подготовительный. Специалист изучает особенности здоровья человека, показания, противопоказания.

    На второй день после введения местного анестетика проводится операция по замене хрусталика. Вначале пациенту капают капли для расширения зрачка. Затем хирург очищает глазные поверхности от пыли. С помощью фемтолазера делается небольшой разрез. Через него вводится оборудование для дробления хрусталика.

    После удаления тканей через разрез вводится искусственный аналог. Изделие состоит из полимерных волокон. Внутрь глаза изделие имплантируется в свернутом состоянии. Полимерная ткань обладает памятью, поэтому способна сохранять постоянную форму даже при многократном сворачивании.

    После введения хрусталика операционная область промывается. Пациента доставляют в палату. Наблюдение проводится на протяжении 1-2 дней, затем человек выписывается под амбулаторное наблюдение.

    При первичной катаракте замена может проводиться ультразвуковой факоэмульсификацией. При вторичной форме удаление осуществляется только с использованием лазера.

    Дисцизия – рассечение задней капсулы – это максимально безопасный и высоко эффективный метод. Способ имеет показания и противопоказания. Не применяется при предварительной установке интраокулярной линзы из-за высокой вероятности ее повреждения.

    Ультразвуковая факоэмульсификация – это лучшая операция по катаракте с заменой хрусталика. Процедура применяется в европейских странах.

    Отечественные специалисты реже проводят замену хрусталика данным способом из-за отсутствия оборудования. Вмешательство требует высокой квалификации хирурга, так как разрез делается под микроскопом.

    Размер не превышает 3 мм. Через такой дефект требуется разрушить и удалить хрусталик, ввести искусственный аналог.

    При стандартном ходе операции ее длительность не превышает полчаса.

    Гидрогелевые; Акриловые; Силиконовые.

    Выбор модели проводится офтальмологом.

    Образование пленки при катаракте; Малые размеры передней камеры; Высокий риск отслоения сетчатки.

    Катаракта; Пресбиопия (возрастная дальнозоркость); Астигматизм; Близорукость.

    Катаракта — заболевание, для которого характерны дегенеративные возрастные изменения, приводящие к ухудшению зрения. На заболевание может повлиять не только возраст: в группу риска по развитию катаракты входят также пациенты с сахарным диабетом, травматическими поражениями глаз или подвергшиеся действию излучения.

    Катаракта вызывает помутнение хрусталика, уменьшает прохождение световых лучей и снижает остроту зрения.

    Операцию по замене хрусталика после постановки диагноза рекомендуется проводить как можно раньше — промедление может вызвать дальнейшее прогрессирование патологии и привести к необратимой и полной потере зрения. К тому же оперативное лечение на ранней стадии протекает легче для пациента и офтальмолога.

    Ранее в медицинской практике операции проводились лишь по достижении хрусталиком с катарактой определённой степени «созревания». Выжидательный этап мог растянуться на несколько лет, и исход был непредсказуем.

    Развитие офтальмологической науки, а также появление новых технологий сделали оперативное вмешательство быстрым, безболезненным и безопасным способом, с коротким сроком реабилитационного периода.

    Ультразвуковая факоэмульсификация — высокотехнологичная методика бесшовной хирургии, при которой хрусталик имплантируется в глазное яблоко через микроскопический разрез, а катаракта удаляется посредством лазерного размельчения её фрагментов и последующего их отсасывания.

    Операция проходит в условиях местного обезболивания и делается амбулаторным способом.

    Вся процедура длится около получаса, время зависит от стадии катаракты и плотности помутневшего хрусталика. Пациент возвращается к обычной жизни уже на следующий день.

    Применение глазных капель после удаления катаракты

    Первую неделю вводят лекарства 4 раза на день; Вторые 7 суток кратность снижают то трехразового закапывания и т.д.; После месяца терапии средства отменяют, если у пациента нет осложнений.

    Обычно офтальмолог назначает антибактериальные капли (Тобрекс, Витабакт) для дезинфекции глаза и противовоспалительные препараты (Индоколлир, Наклоф), чтобы не допустить воспаления слизистых и соседних тканей. В некоторых случаях используют комбинированные средства (Макситрол, Торбадекс), если необходимо вводить лекарства выраженного действия.

    Пациент ложится на спину и запрокидывает голову назад. Откупоривает флакон с раствором и переворачивает его капельницей вниз. Пальцами отводит нижнее веко, чтобы образовался конъюнктивальный мешок. Вводят капли внутрь полости под веком и закрывают глаз. Чтобы лекарство не вытекло, можно немного прижать внутренний уголок глазного яблока пальцем, обмотанным стерильным платком.

    Если пациенту назначили сразу несколько видов препаратов, то между их введением нужно делать перерыв в 10 минут. Следует избегать касания глаз капельницей препарата, чтобы не занести инфекцию.

    В реабилитационный период на первом этапе врач может порекомендовать носить глазную повязку, чтобы защитить орган зрения. Для этого используют обычную марлю сложенную вдвое.

    Не нужно перевязывать глаз через всю голову, можно приклеить повязку лейкопластырем ко лбу, чтобы получился «навес», не прилегающий к глазнице. Это перевязка защитит пациента от пыли, сквозняков, яркого света и других потенциально раздражающих факторов.

    Придерживаться ограничений нужно до тех пор, пока хирург не скажет, что можно прекратить выполнять обязательные требования. Время от времени следует показываться специалисту, чтобы не допустить развития неожиданных воспалений или патологий.

    Порядок получения бесплатной медицинской помощи, стоимость процедуры

    Замена хрусталика с 2012 года может быть произведена бесплатно, по полису ОМС. Она осуществляется по квоте, это означает, что пациент должен подходить по ряду параметров и ему придется дождаться своей очереди на процедуру. Первыми идут пенсионеры и инвалиды.

    Для того чтобы получить право на операцию, ее положительный результат должен быть спрогнозирован врачами-офтальмологами. При замене хрусталика возраст не является препятствием для вхождения в квоту, поскольку при процедуре не используется общий наркоз, который тяжело переносят пожилые люди.

    Аргументом для отказа может стать наличие сопутствующих заболеваний глаза, которые могут воспрепятствовать восстановлению зрения.

    Важно! Бесплатно пациентам предоставляется только искусственный хрусталик русского производства, иностранные аналоги необходимо оплачиваться самостоятельно.

    Противопоказания

    При обострении хронических заболеваний; При наличии инфекции в организме; При онкологических и воспалительных заболеваниях глаз; Сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца; Гемофилия.

    О методах безоперационного лечения, можно почитать в этой статье.

    Онкологических заболеваний; Психологических нарушений; Дегенеративных заболеваний центральной нервной системы; Заболевания крови; Период беременности и грудного кормления; Болезнях кровеносной, дыхательной, эндокринной, нервной системах.

    Факоэмульсификация является самым надежным способом из всех ныне существующих для удаления катаракты. В случае заражения патологией органов зрения – это лучший вариант реабилитации зрения.

    Главная Болезни Катаракта

    Загрузка…

    СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

    Но Вы — неавторизованный пользователь.

    Неэффективность или недостаточная эффективность прописанных лекарственных препаратов. Рост внутриглазного давления (офтальмотонуса).

    Прогрессирующее нарушение зрительных функций. Несоблюдение больным предписаний врача.

    Например, пациент испытывает затруднение (в силу возраста или других причин) при контроле внутриглазного давления и полей зрения. Нарастание деградации зрительного нерва, даже при близких к нормальным значениях офтальмотонуса.

    Желание пациента решить проблему оперативно.

    Хирургическое вмешательство осуществляют при острой или подострой формах глаукомы, если не удается снизить давление в течение 24 часов.

    Всем пациентам, у которых выявлена глаукома в той или иной степени, необходимо помнить о вреде ярких солнечных лучей. Защитой являются очки с линзами зеленого света, которые предохраняют глаз от воздействия ультрафиолета и таким образом удерживают внутриглазное давление на нормальном уровне.

    Воспаление глазных структур. Маленький размер передней камеры глазного яблока.

    Он может не позволить провести все необходимые манипуляции. Разрушение, отслойка сетчатки.

    В этом случае существует риск прогрессирования заболевания после операции. Маленькое глазное яблоко, если уменьшение вызвано прогрессирующей дальнозоркостью.

    Любое воспаление в активной стадии. Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.

    Возможные осложнения

    Замена хрусталика глаза является достаточно сложной ювелирной работой, которая должна выполняться высококвалифицированным специалистом.

    Важно! Пациенту необходимо учитывать ограничения после операции. В противном случае иссечение может иметь негативное последствие.

    Полностью вернуть зрение невозможно как при медикаментозном, так и при оперативном лечении. Действия специалистов ориентируются на сохранение зрения и нормализацию внутриглазного давления.

    После операции нужно вовремя проходить обследования, стараться избегать стрессов и чрезмерной физической нагрузки. Поскольку процессы, вызывающие глаукому, деструктивно влияют на состояние глаза и глазного нерва, это заболевание часто осложняется другими, например, катарактой. В этом случае рекомендуется при проведении операции сразу протезировать хрусталик.

    Вредные привычки

    В норме внутри глаза поддерживается баланс выработки жидкости и ее оттока. При дисбалансе происходит временное или постоянное изменение глазного давления. Если у человека есть вредные привычки, то в первую очередь страдает кровоснабжение тканей, ведь из-за чрезмерного увеличения объема жидкости сосуды пережимаются.

    Профилактика заболевания

    С целью профилактики катаракты рекомендуется восполнять в организме некоторые вещества, например, антиоксиданты. К ним относятся: глутатион, лютеин, витамин Е. Сбалансированная диета, воздержание от курения и алкоголя, физическая активность могут предотвратить развитие катаракты. Регулярное обследование у офтальмолога лиц старше 50 лет.

    В том случае, когда врач офтальмолог диагностирует у пациента начальную катаракту, часто назначаются глазные капли, которые предусматривают улучшение обменных процессов в хрусталике. Данные лекарственные препараты необходимы для замедления прогрессирования помутнений в хрусталике.

    К сожалению, глазные капли не всегда являются эффективным средством профилактики и у пациента, практически всегда, в дальнейшем отмечается прогрессирование катаракты. .

    Нравится

    Диета при глаукоме

    Зеленый чай, сок капусты, гречка – это полезные продукты при катаракте. Ингредиенты применяются в послеоперационном периоде после факоэмульсификаций и других операций на мутном хрусталике.

    Рацион питания также должен включать морковный сок, свеклу, капусту.

    Любая диета нерациональна без правильного образа жизни.

    Научные исследования о методах лечения мутного хрусталика без операции

    Вылечить катаракту без операции можно будет в будущем. Ученые активно проводят исследования патогенеза, морфологии заболевания, функциональности защитных систем глаза.

    Удалось выяснить, что белки хрусталика закладываются во внутриутробном периоде, сохраняются на протяжении всей жизни.

    Пациент, который стремится сохранить и приумножить свое здоровье, всегда интересуется: что нельзявключать в состав продуктов питания? Какие блюда являются полезными, а какие вредными? Каким у меня должно быть ежедневное меню?

    избегать избыточного количества потребляемой пищи; ограничить количество выпиваемой в день воды и других жидкостей; исключить из рациона блюда с большим содержанием жира (в том числе такие молочные продукты, как сливки, сметана, сливочное масло и др.), крепкие мясные отвары;

    не рекомендуются употреблять копченые блюда, продукты с повышенным содержанием соли, специй; не включать в рацион богатые углеводами продукты (сладкое и мучное); отказаться от чая и кофе; строго запрещены алкогольные напитки, вызывающие сужение кровеносных сосудов и интоксикацию тканей организма.

    При глаукоме за один прием нельзя выпивать больше 200 мл жидкости, а общее количество воды в день должно быть равно 1,5 л, причем распределяться в течение суток равномерно. Жидкость должна поступать в организм медленно. Ее увеличение в дневном рационе приводит к излишнему образованию влаги внутри глаза и повышению внутриглазного давления.

    Исключить жирную пищу; Исключить кондитерские изделия; Исключить тонизирующие напитки (крепко заваренный чай, кофе). Пить нужное количество воды; Включить в питание больше растительных продуктов.

    жирной пищи; острых приправ; солений; маринадов; мясных субпродуктов; мучной пищи.

    Пересмотрите свой рацион, он должен состоять в основном из растительной пищи. Старайтесь употреблять как можно меньше жиров животного происхождения. Ограничьте употребление сладостей, в том числе меда и сахара.

    Важно соблюдение питьевого режима, только в этом случае он будет немного иным, чем для тех, кто хочет снизить вес. В день необходимо употреблять не более полутора литров жидкости. Помните, что все излишки жидкости могут повлиять на внутриглазное давление.

    Отзывы врачей и пациентов

    Глаукома – болезнь, поражающая преимущественно лиц старшего возраста, чаще всего она встречается после 70 лет. Для таких пациентов довольно проблематично оставить отзыв, описать свои ощущения после операции.

    Операция приводит к улучшению зрения в 98% случаев. Однако далеко не все пациенты могут сразу почувствовать повышение рефракции.

    Некоторая нечеткость изображения, «белая пелена» перед глазами могут стать причиной подавленного состояния недавно прооперированных больных. Особенно, это неприятно, когда соседи по палате уже видят мир четким и ярким.

    В этом случае врачи призывают пациентов подождать до окончания периода реабилитации, поскольку часто такие симптомы проходят после заживления и спадения отека.

    Большим плюсом оказывается чуткое отношение докторов и медицинских сестер к подобным пациентам, поддержка родных и близких. Волнение перед и после операции вполне естественно, но излишняя тревожность может только навредить.


    В некоторых отзывах пациентов можно прочесть истории о том, как слишком мнительные пожилые люди отказывались соблюдать предписания врачей, относились к ним с недоверием и в итоге теряли зрение.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: