Отслоение сетчатки глаза: как проводится лечение?

Почему отслаивается сетчатка глаза

Ангиопатия – заболевание сосудистой системы глаза, и такая болезнь не считается самостоятельным недугом, а говорит о наличии других офтальмологических патологиях.

Существует несколько видов отслойки сетчатой оболочки:

  1. регматогенная или первичная
  2. тракционная
  3. травматическая
  4. экссудативная или вторичная

При выраженной стадии заболевания развивается полная потеря зрения, формируются необратимые изменения в зрительном центре головного мозга.

Патологические изменения прослеживаются при кровоизлияниях, травматических повреждениях, наследственной патологии строения сосудистой и нервной системы.

В пожилом возрасте причиной отслойки являются дегенеративно-дистрофические расстройства, связанные с нарушением питания и кровоснабжения на фоне вторичных дегенеративно-дистрофических болезней. Повышенное напряжение сетчатки формируется при гипертонической болезни вследствие повышенного давления внутри мелких капилляров.

  • регматогенная или первичная
  • тракционная
  • травматическая
  • экссудативная или вторичная
  • Сетчатка глаза – структура, состоящая из множества нервных волокон, зрительных рецепторов (палочек и колбочек), выполняющая световоспринимающую и нервнопроводящую функцию. Множество скоплений нервных и сосудистых элементов позволяет частично компенсировать недостаточность зрения при патологических изменениях.

  • Аномалии строения сосудов;
  • Близорукость;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Беременность;
  • Операции на глазах.
  • Опухоли;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Причины

    Профилактика отслоения сетчатки — это мероприятия, направленные на сохранение зрения. Она позволяет замедлить процесс или предотвратить его. Профилактика нужна при травмах, дистрофии, опухолях, после оперативного вмешательства.

    Основные причины отслоения сетчатки

    Отслоение сетчатки глаза происходит вследствие таких причин:

    • Наличие сахарного диабета. Проблема формируется на фоне поражения сосудов, что случается при неправильном лечении эндокринных патологий.
    • Травма глаза, вызвавшая разрыв оболочки.
    • Наличие других офтальмологических заболеваний, лечение которых не осуществляется или происходит недостаточно эффективно. К таким патологиям относят воспаление сосудов, поражение глазного дна, развитие опухолей.
    • Длительное температурное воздействие.
    • Генетическая предрасположенность.

    Подобная проблема может появиться у людей с патологиями зрения, которые сопровождаются негативными изменениями на глазном дне.

    Ничто в этом мире не происходит просто так, и у отслойки сетчатки есть свои причины появляться у того или иного человека. В первую очередь такой болезни подвержены люди, которые страдают большой степенью миопии.

    Из-за своей дисфункции и двойной нагрузки на сосуды сетчатка ослабевает в своем креплении и склонна к отделению. С лечением отслойки такие больные тоже не торопятся. Они считают, что новое падение зрения связано с причиной неправильного лечения и медлят с визитом к врачам.

    Печальным итогом становится полная отслойка сетчатки и слепота. Но также, такая болезнь может поразить и абсолютно здоровых в плане зрения людей. После получения травмы на глазах или в лобной части лица, человек также может наблюдать ухудшение зрения.

    капли при отслоении сетчатки глаза

    Это следствие удара, которое привело к отделению части материи сетчатки от сосудов зрачка. Травма глаз может спровоцировать отслоение сетчатки глаз. Люди, пережившие гипертонический кризис, страдающие вегето сосудистой дистонией или просто жалующиеся на излишне пониженное или же повышенное давление также находятся в группе риска.

    Нестабильное давление способствует ослаблению крепления сетчатки к зрачку, и это приводит к дальнейшей деформации оптической системы глаза. Отслойка происходит у людей, страдающих дистрофией сетчатки.

    Эта болезнь представляет собой истончение и так очень тонкой материи, следствием чего становятся многочисленные разрывы сетчатки в некоторых местах. Не стоит исключать болезнь и в случае, если вы недавно проводили операцию на глазном яблоке.

    Врачебное вмешательство не всегда положительно влияет на общее состояние здоровье глаза. Не лишним будет напомнить, что отслоение также может наступить в старости, когда все жизненные процессы понемногу ослабевают.

    Плохая работа сосудов провоцирует отслойку сетчатки, а люди списывают подобное на возрастные изменения зрения. Потеря зрения – это в любом случае ненормально и является следствием неправильных процессов, происходящих в вашем организме.

    Но все же если вы тщательно следите за своим здоровьем и, как вам кажется, входите в группу риска, то можете попытаться прислушаться к своему здоровью и найти причины для переживания или полного спокойствия.

    Снижение остроты зрения может свидетельствовать об отслоении сетчатки. Об отслойке сетчатки можно говорить в случае, если у вас снизились единицы зрения. Да и сами вы чувствуете, что острота стремительно теряется, а изображение сглаживается.

    Если вы видите черные точки, когда смотрите на светлый фон или солнечный свет, то это также может быть одним из признаков отслоения. Туман перед глазами, бледность цветов также считаются одним из симптомов. Вы перестали видеть боковым зрением.

    Поле вашего обзора значительно сузилось, и вы чувствуете дискомфорт. Ваши глаза стали быстро уставать, часто изображение на время теряет четкость, но после массирования зрачка через веко резкость возвращается.

    Если вы нашли у себя более чем три признака, то вам необходимо явиться к врачу для постановки диагноза и решения вашей проблемы. Виды отслойки сетчатки Процесс отслаивания можно остановить как на его начальном этапе, при помощи незначительного вмешательства, так и серьезной хирургической операцией.

    В медицинской терминологии существует несколько видов отслойки, диагностировать которую вы можете сами, зная некоторые признаки и тщательно изучив свое состояние.

    20 декабря 2017 237

    Отслоение сетчатки глаза часто диагностируется уже на запущенных стадиях, что усложняет лечение. Исключить такие ситуации поможет информация о заболевании, включающая основную симптоматику, методы восстановления зрения.

    Отслоение сетчатки глаза может произойти из-за прямой травмы, когда фиксируются механические повреждения тканей, или в связи с внутренними изменениями определенных реакций в организме. Причинами могут стать следующие патологические процессы:

    • сахарный диабет, нарушения свертываемости крови;
    • онкологические состояния;
    • инфекции, включая вирусного типа;
    • серьезные заболевания сосудистой системы;
    • различные виды поражений глазного дна, особенно сосредоточенные в центральной части;
    • окклюзии артерии сетчатки.
    • Вышеперечисленные заболевания, последствием которых может стать отслоение сетчатки, не единственные, но одни из распространенных. Более точную причину определяет офтальмолог совместно с другими узкими специалистами после диагностических исследований.

      Кроме прямых патологий, способных вызвать дисфункции зрительной системы, есть ряд провоцирующих факторов. К ним можно отнести:

    • беременность, сложные или продолжительные роды;
    • тяжелый труд, деятельность, связанную с физическими нагрузками;
    • генетическую предрасположенность;
    • врожденные аномалии;
    • возрастные изменения;
    • близорукость.

    Причины отслоения сетчатки могут комбинироваться, иметь отличающуюся этиологию. Эти особенности повлияют на методы лечения, а также классификацию заболевания.

    Выделяют вторичную и первичную отслойку. Первичная форма развивается по регматогенным причинам. Вторичная форма – экссудативная, тракционная.

  • сахарный диабет, нарушения свертываемости крови;
  • онкологические состояния;
  • инфекции, включая вирусного типа;
  • серьезные заболевания сосудистой системы;
  • различные виды поражений глазного дна, особенно сосредоточенные в центральной части;
  • окклюзии артерии сетчатки.
  • Вышеперечисленные заболевания, последствием которых может стать отслоение сетчатки, не единственные, но одни из распространенных. Более точную причину определяет офтальмолог совместно с другими узкими специалистами после диагностических исследований.

  • беременность, сложные или продолжительные роды;
  • тяжелый труд, деятельность, связанную с физическими нагрузками;
  • генетическую предрасположенность;
  • врожденные аномалии;
  • возрастные изменения;
  • близорукость.
  • гипертоническая болезнь,
  • атеросклероз сосудов сетчатки,
  • сахарный диабет,
  • беременность,
  • неправильный режим с высокой нагрузкой на органы зрения,
  • травмы глаза.
  • Отслоение сетчатки глаза - лечение, операция, симптомы и причины ...

    Причины отслоения сетчатки глаза зависят от его вида.

    Рематогенное

  • первичным;
  • вторичным.
  • Основной причиной первичной отслойки сетчатки является ее разрыв и скопление жидкости в участках ее отслоения. Вторичное отслоение вызывается различными новообразованиями.

  • нарушение кровообращения;
  • стрессовые ситуации;
  • вирусные заболевания;
  • дистрофия сетчатки;
  • перенесенные офтальмологические операции;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сахарный диабет ;
  • миопия высокой степени;
  • травмы глаза .
  • Этиология

    Отслоение сетчатки быстро прогрессирует. В связи с тем, что отслоение, как правило, начинается с периферии поля зрения, вы можете сразу не заметить изменений. Если вовремя не начать лечение, отслоение может распространиться к центру сетчатки (макулы) и нарушить центральное зрение.

    Отслоение сетчатки требует неотложной медицинской помощи. Без лечения, ухудшение зрения, вызванное отслоением сетчатки, прогрессирует от незначительных нарушений до сильно выраженных изменений или даже до слепоты в течение от нескольких дней до нескольких часов.

    Виды патологии

    Отслоение сетчатки — это срочная необходимость хирургического лечения. При этом светочувствительные палочки и колбочки глаза недополучают питательные вещества из сосудов и не могут функционировать в нормальном режиме.

  • Регматогенное (первичное) отслоение. Формируется истончение слоев в связи с нарушением обменных реакций, направленных на питание клеток. Процесс происходит из-за сосудистой недостаточности. При отсутствии мер по нормализации структуры сосудов отслоение происходит глубже, распространяется на другие области сетчатки глаза.
  • Экссудативная (вторичная). Развитие провоцируется инфицированием окружающих тканей или самой сетчатки, перенесенными патологиями, а также онкологическими образованиями.
  • Тракционная. Диагностируется нечасто, характеризуется сильным натяжением сетчатки относительно стекловидного тела, что ведет к повреждениям.
  • Травматическая. Этот вид отслоения может появиться сразу после получения травмы или уже через некоторое время.
  • Локальная. Диагностируется при поражениях сетчатки не более 25%, считается начальной степенью развития повреждений.
  • Распространенная. Если ткани видоизменились более чем на 50%, то отслоение считается уже распространенным.
  • Субтотальная. При поражениях в пределах 75% зрение находится в критическом состоянии, высокий риск полной его потери.
  • Тотальная. Отслоение сетчатки фиксируется по всей поверхности глаза, зрительная функция полностью утрачена, восстановление невозможно.
  • Кроме перечисленных разновидностей повреждений оболочки, существуют отличия по степени подвижности — ригидная или подвижная.

    В статье Как вылечить конъюнктивит глаз у взрослых узнайте, как избавиться от этого заболевания.

    Заболевание под названием ангиопатия сетчатки подробно рассмотрено здесь .

    Если у ребенка гноятся глаза, то стоит прочитать эту статью .

    1.Регматогенная (или первичная) – вызывается разрывом сетчатки, из-за которого под ней скапливается жидкость из стекловидного тела глаза.

    2.Тракционная – вызывается натяжением сетчатки в области стекловидного тела новообразованными сосудами или появившимися фибринозными тяжами.

    3.Экссудативная (или вторичная) – вызывается глазными заболеваниями, инфекционными поражениями, новообразованиями (опухолями) сосудистой оболочки или сетчатки.

    4.Травматическая – вызывается травмой глаза, может появляться сразу или через несколько лет после травмы.

    Отслоение сетчатки при беременности

    ОБЗОР - комплекс для восстановления зрения Купить со скидкой -50 ...

    Отслойка сетчатки при беременности является главной угрозой для зрительной системы женщины. Именно поэтому консультация офтальмолога необходима всем будущим матерям вне зависимости от того, есть ли у них проблемы со зрением. Именно таким образом возможно предупредить развитие этого грозного осложнения.

    Во время беременности на состояние зрения могут повлиять токсикозы. повышенное АД и другие осложнения, сопровождающие вынашивание плода. Гормональная перестройка, которая происходит в организме женщины в этот период, влияет на всех по-разному, и глаза являются одним из органов, испытывающих на себе ее воздействия.

    Первая консультация окулиста должна состояться в начале беременности (на 10-14 неделе). Врач проводит не только общее обследование зрительной системы, но и оценивает состояние глазного дна при расширенном зрачке.

    При отсутствии каких-либо отклонений повторная консультация назначается к концу беременности (на 32-36 неделе). При выявлении патологий глазного дна частота наблюдений у офтальмолога определяется индивидуально.

    Женщинам с близорукостью во время беременности рекомендуется ежемесячное наблюдение. При этой патологии глазное яблоко увеличивается, и из-за этого сетчатка растягивается и истончается. На ней могут образовываться микроразрывы, провоцирующие ее отслоение. Особенно вероятно развитие отслоения сетчатки во время естественных родов. когда организм женщины испытывает колоссальную нагрузку.

    Состояние сетчатки глаза не всегда связано с выраженностью близорукости. Даже при высокой ее степени может наблюдаться удовлетворительное состояние сетчатки, а при незначительных нарушениях (не более 1-3 диоптрий) на глазном дне могут выявляться серьезные дистрофические изменения.

    Именно поэтому решение о необходимости лечения или назначения кесарева сечения принимается строго индивидуально, по данным обследования.

    В некоторых случаях женщинам с угрозой отслойки сетчатки может рекомендоваться профилактическая лазерная коагуляция, которая может выполняться до 35 недели беременности. Процедура может проводиться амбулаторно путем выполнения нескольких рядов коагулятов по всей периферии сетчатки. Таким путем луч лазера укрепляет сетчатку и предохраняет ее от дальнейшего растяжения и отслаивания.

    Настойка "Зирочница" 50 мл- при катаракте, миопии, отслоении ...

    При выявлении серьезной степени растяжения или дистрофии сетчатки беременной рекомендуется родовспоможение посредством кесарева сечения, т. к. во время естественных родов глаза испытывают тяжелую нагрузку, и это может способствовать разрыву и отслоению сетчатки.

  • близорукость средней или высокой степени;
  • сахарный диабет.
  • Диагностика — подтверждаем признаки

    Знать первостепенные симптомы патологии надо для того, чтобы своевременно обратиться к специалисту. Так повышаются шансы сохранения зрения. Итак, спешить к офтальмологу следует при такой симптоматике:

    1. Появление завесы (тени) в небольшом поле зрения. Оно как раз и поможет глазному врачу обнаружить зону отслоения и предпринять необходимые действия.
    2. Наблюдение множества чёрных точек перед глазами. Такой признак служит свидетельством того, что в стекловидном теле есть кровь. Она излилась туда в результате разрыва кровеносных сосудов.
    3. Внезапное появление перед глазами искр, вспышек, молний. Они, как показывает практика, могут появляться в зоне зрения, близкой к виску.
    4. Ухудшение остроты зрения. Может наблюдаться искривление предметов, линий. Если отслойка свежая, то ей характерно утреннее улучшение зрения. Оно происходит как результат частичного рассасывания жидкости в период сна.

    Если вы обнаружили у себя вышеуказанные признаки, незамедлительно обращайтесь к врачу-офтальмологу. Он диагностирует патологию с помощью стандартного офтальмологического обследования или применит УЗИ в В-режиме, проведет лабораторные исследования.

    Целью такого лечения является уменьшение общего объема глазного яблока, восстановление контакта между разобщенными слоями сетчатки. Сегодня хирургическое лечение этой патологии делится на экстрасклеральное (операция на поверхности склеры) и эндовитреальное (операция внутри глазного яблока).

    Второй метод еще называют витрэктомия. Лазерное лечение патологии тоже возможно, но только в случае, если она „свежая”. Такая манипуляция называется периферической лазеркоагуляцией.

    Частые симптомы

    Начальными сигналами заболевания часто бывают фотопсии, то есть так называемые искры и вспышки в глазах. Появление таких признаков объясняется тем, что импульсы в сетчатке формируются и при попадании света, и при механическом воздействии на этот орган.

    Еще один признак болезни — помутнение зрения или кольцо Вейса. Оно свидетельствует не только об отслойке, но и об отрыве задней гиалоидной мембраны. Если же перед глазами человека появляются чёрные плавающие пятна, то кроме рассматриваемого заболевания это может быть симптомом кровоизлияния в стекловидное тело при разрыве сетчатки.

    Часто пациенты могут замечать и выпадение отдельных участков изображения из поля зрения, проще говоря, появляется «пелена» перед глазами, что свидетельствует об отслаивании сенсорного слоя сетчатки и нарушении зрительного восприятия.

    Следует знать, что отслойка верхней зоны сетчатки прогрессирует более интенсивными темпами, нежели нижней. Ведь скапливающаяся жидкость по законам физики опускается вниз, отслаивая нижележащие отделы, в то время как нижняя отслойка может очень долго не давать о себе знать, то есть происходить бессимптомно.

    Иногда пациенты отмечают снижение остроты зрения, а также искажение размера, формы рассматриваемых предметов. Такое часто случается после травмирования глаз, головы, витрэктомии, удаления катаракты или инородных тел, склерального пломбирования, лазеркоагуляции.

    Именно поэтому очень важно при постановке диагноза тщательно осматривать больного и собирать анамнез. Вышеуказанные симптомы в большинстве случаев характерны регматогенной отслойке сетчатки. Что касается ее экссудативного вида, то симптоматика очень скудная.

    Тракционная отслойка тоже развивается почти без явных признаков и очень медленно. Дефекты зрения увеличиваются постепенно либо могут не прогрессировать в течение полугода или нескольких лет. Владея симптоматикой болезни, следует знать и о возможных ее причинах.

    Среди самых распространенных можно назвать такие:

    • Вирусные болезни.
    • Нарушения кровообращения.
    • Стрессы.
    • Чрезмерные физические нагрузки.
    • Травмы глаз разных видов.

    Главная причина первичного отслоения — разрыв сетчатки, скапливание жидкости в этом пространстве. Вторичная отслойка становится результатом различных опухолей или других новообразований.

    Если есть подозрение на отслойку внутренней оболочки, нужно провести тщательное офтальмологическое обследование пациента. Для этого используют следующие группы методов диагностики:

    1. Стандартное обследование с использованием периметрии, визиометрии, тонометрии, офтальмоскопии, биомикроскопии.
    2. Специальные методы в виде электрофизиологического обследования и ультразвукового исследования в В-режиме.
    3. Лабораторные исследования включают заключения узкопрофильных врачей, анализ мочи и крови, исследование на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ.

    Большое значение имеет офтальмоскопия. Именно этот метод в большинстве случаев позволяет оперативно обнаружить проблему. Чем быстрее установится диагноз, тем раньше начинается лечение и тем больше шансов у человека на качественное восстановление зрения.

    Сегодня единственным результативным методом борьбы с отслойкой сетчатки служит хирургическое лечение. Чем раньше провести операцию, тем лучше будут ее результаты. Целью лечения является блокировка имеющихся разрывов, восстановление контакта между разобщенными слоями сетчатки.

    Операции делятся на экстрасклеральные (на поверхности склеры), эндовитреальные (внутри глазного яблока) и лазерные.

    Очень важно вовремя и верно выявить патологию.

    Симптомы

    Диагностикой ангиопатии сетчатки глаза занимается квалифицированный врач. Назначение лечения – это тоже прерогатива специалистов. Самолечение недопустимо. Офтальмолог может назначить капли при ангиопатии сетчатки.

    Цель – улучшить микроциркуляцию крови в сосудах глазного яблока, обеспечить дополнительное питание, наладить обменные процессы. Если учесть разнообразие причин ангиопатии, то капли, скорее, являются симптоматическим методом лечения.

    Рассмотрим, какие препараты могут назначить.

    Эмоксипин

    Синтетический антиоксидант, широко используемый в офтальмологической практике. Действие препарата:

    • укрепление сосудов глазного яблока, уменьшение проницаемости их стенок;
    • рассасывание мелких кровоизлияний на сетчатке;
    • активизация кровотока в тканях глаза, циркуляции внутриглазной жидкости;
    • повышение устойчивости органов зрения к действию свободных радикалов;
    • защита сетчатки от агрессивного яркого света.

    отслоение сетчатки глаза капли мази для лечения

    Дистрофия сетчатки – дегенеративное прогрессирующее заболевание, которое исключает возможность восстановления сетчатки. Заболевание характеризуется разрушением тканей сетчатки, что приводит к ухудшению остроты зрения. Болезнь может проявляться у людей как молодого, так и пожилого возрастов.

    Заболевание может длительное время не давать о себе знать, но в конечном итоге приводит к необратимым изменениям зрительных органов. При дистрофии сетчатки поражаются глазные рецепторы, которые отвечают за восприятие цветов и света.

    Должны насторожить следующие признаки:

    • вспышки света и черные пятна перед глазами;
    • искаженное восприятие прямых в пространстве;
    • сужение обзора (поля зрения);
    • появление пелены, завесы;
    • резкое ухудшение зрения (при этом в утренние часы пациент видит лучше).

    При обнаружении необычных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. При отслоении сетчатки нарушается внутриклеточное питание, что может привести к полной слепоте.

    Опасный симптом, требующий незамедлительного обращения к врачу, — пелена перед глазами.

    Описание алгоритма оказания первой помощи при травме глаза приведено в статье.

    Симптомы расслоения сетчатки зависят от стадии развития патологии:

    • Начальная стадия. Первым признаком проблем с сетчаткой называют фотопсию — обнаружение перед глазами специфических вспышек, волн, искр. Синдром беспокоит больного довольно часто, поэтому выявить заболевание несложно. Параллельно человек замечает ухудшение зрения. Он нечетко видит все предметы, теряет координацию движений. Проявления фотопсии чаще всего обнаруживают при механическом воздействии на глаз или при влиянии интенсивного солнечного излучения.
    • Плавающая стадия. Характерный симптом — постоянное наличие плавающих объектов в виде нитей или точечек перед глазами. Это не всегда является признаком проблем с сетчаткой. «Плавающий» синдром также может указывать на деструкцию стекловидного тела, что требует не менее тщательного лечения.
    • Завершающая стадия. Сопровождается таким эффектом, как кольцо Вейса. Больной жалуется на помутненное зрение, фотопсию, потерю четкости зрения. Если не начать лечение на этой стадии заболевания, происходит разрыв кровеносных сосудов на поверхности сетчатки, что приводит к полной и необратимой потере зрения.Отслоение сетчатки глаза: как проводится лечение?

    Сетчатая и сосудистая оболочки глаз функционируют только совместно, поэтому при заболевании любой из них патологические процессы могут стать необратимыми. У пациентов могут наблюдаться различные симптомы, однако диагноз будет неутешительным в каждом из случаев.

    лекарство от отслоения сетчатки глаза

    Патогенез протекают достаточно быстро, что требует неотложного вмешательства. Присутствует один общий симптом – снижается резкость восприятия зрительной информации.

    Начальная стадия. Основными ее признаками являются фотопсии, то есть, появление в глазах вспышек, молний и искр.

    Они происходят достаточно часто, поэтому пациент легко выявит их у себя. При этом начинаются сбои координации движений, наблюдается резкое снижение восприятия четкости предметов.

    Фотопсии могут появляться в двух случаях: при механическом воздействии и при ярком солнечном свете. Происходит сокращение, которое натягивает сетчатку глаза, раздражая таким образом клетки, обладающие фоточувствительностью, и создавая эти явления;.

    Плавающая стадия. Эта стадия получила свое название из-за появления характерных симптомов.

    Отслоение сетчатки глаза | Про Зрение

    Пациент на фоне изображения может видеть плавающие нити, точки или мушки. Эти симптомы не всегда являются показателем начинающегося отслоения сетчатки.

    Иногда это подтверждает развитие деструкции стекловидного тела. Но в любом случае, при появлении подобных симптомов необходимо обязательно показаться специалисту для компетентной консультации и полного обследования.

    Не следует заниматься самостоятельным лечением с помощью народных средств и способов;

    Завершающая стадия. которая характеризуется появлением помутнений.

    https://www.youtube.com/watch?v=3mnxZ7OK5PY

    Специалисты называют такой эффект «кольцом Вейса». Именно этот симптом является веским основанием для начала более детального исследования.

    На завершающей стадии может происходить не только отслоение глазной сетчатки, но и отрыв гиалоидной задней мембраны. В этом случае хирургическое лечение является обязательным и необходимым.

    Общее состояние, которым характеризуется этот процесс, выражается во внезапном появлении сразу нескольких различных симптомов: фотопсий, помутнений и потери четкости зрения. Если не принять необходимых лечебных мер, расслоение может продолжаться вплоть до тех пор, пока не произойдет кровоизлияние в стекловидное тело, и тогда процесс будет необратимым.

    Завершающая стадия, на которой происходит окончательное отслоение глазной сетчатки, может грозить человеку полной потерей зрения без возможности его восстановления. Во время кровоизлияния в стекловидное тело происходят разрывы кровеносных сосудов, поэтому даже при первых признаках ухудшения зрения требуется диагностика и соответствующее лечение.

    Болезнь прогрессирует очень быстро.

    Процесс отслоения происходит постепенно, сопровождается определенными признаками. На начальном этапе они кратковременные и неярко выраженные, но со временем ситуация ухудшается, симптоматика становится особенно заметной.

    загрузка.

  • Специфические «фотоэффекты». Кажется, что произошла вспышка, молния, резкая перемена светочувствительности. Все признаки кратковременные, через некоторое время нормальное восприятие изображения восстанавливается.
  • Появление мушек, точек, тонких ниточек. Посторонние формы появляются уже при развивающемся отслоении, в зависимости от степени и глубины поражения тканей меняется периодичность.
  • Потеря четкости зрения, размытость, появление пелены. Признаки свидетельствуют о существенных поражениях сетчатки, требуется незамедлительное обращение к врачу.
  • Пропустить симптомы отслоения сетчатки невозможно, но главное — своевременно проконсультироваться с офтальмологом, даже если проблемы со зрением пока носят временный характер.

    Сетчатка — это нервная ткань, расположенная внутри глазного яблока. Она имеет сложное строение, обеспечивающее превращение светового импульса в нервный.

    Питание сетчатки обеспечивают кровеносные сосуды, расположенные под ней. При отслойке поступление питательных веществ и кислорода прекращается, что приводит к расстройствам зрения.

    Отслойка сетчатой оболочки — одна из частых и одна из самых серьёзных патологий глаза, требующая срочного хирургического лечения.

    Симптомы отслоения сетчатки очень характерные, поэтому его трудно спутать с другими заболеваниями.

    Человек, у которого произошло отслоение сетчатки, жалуется на появление перед глазами «занавески», причем она не проходит, если протирать глаза или капать в них капли. Еще один характерный симптом – это вспышки, мушки и молнии. В случае, когда отслоение произошло в центральной области, то происходит ухудшение зрения, предметы перед глазами искажаются. Могут сужаться поля зрения.

  • появление пелены или тени в одном из полей зрения. которая может колебаться при совершении движений головой;
  • появление в поле зрения множественных черных точек, которые указывают на участки кровоизлияния в стекловидном теле;
  • ощущение внезапных ярких «молний», «искр» или «вспышек» (такие «видения» чаще наблюдаются в области глаза, расположенной ближе к виску).
  • Вышеперечисленные симптомы всегда сопровождаются признаками ухудшения зрения. Больной может наблюдать искривление форм и линий предметов.

    При свежей отслойке сетчатки может наблюдаться синдром утреннего улучшения качества зрения. Это происходит из-за того, что за ночь жидкость, скапливающаяся в участках отслоения, частично рассасывается.

    Многие пациенты списывают такие симптомы на усталость, откладывают визит к офтальмологу. и процесс начинает стремительно прогрессировать.

    Отслоения сетчатки в верхних отделах глаза распространяются намного быстрее, чем в нижних. Это объясняется тем, что скопившаяся жидкость по законам физики начинает спускаться вниз и способствует отслоению сетчатки в нижерасположенных отделах.

    Разрывы сетчатки в нижних отделах глаза коварны тем, что могут длительное время протекать практически бессимптомно и обнаруживают себя только после распространения на макулярную (центральную) область глаза.

    Выраженность симптомов может зависеть от вида отслоения сетчатки. Они наиболее выражены при регматогенной отслойке, а при тракционной или экссудативной разновидности проявляются более скудно, развиваются медленней и обнаруживаются уже после поражения макулы глаза.

    Проявление данной патологии можно легко выявить самостоятельно. Ведь они явно мешают вести привычный образ жизни.

  • Затуманенность глаза, появление пелены, которую не выходит устранить самостоятельно. Не помогают промывания чаем или отварами, не реагирует и на лечебные капли для глаз. Важно запомнить на каком участке глаза впервые была выявлена поволока, так как она имеет свойство увеличиваться в размерах и может захватить все поле зрения. А эта информация значительно облегчит работу специалистам.
  • Искры, мушки, молнии перед глазами также характеризуют развитие отслоения сетчатой ткани.
  • Если затронут центр сетчатки и отслоение достигло и его, это может проявляться в искажениях реальных картинок. Изменяются буквы и предметы, некоторые могут выпадать из поля зрения полностью или частично.
  • Больными часто отмечается, улучшение зрения первое время после пробуждения. Это обусловлено тем, что в лежачем положении сетчатка словно восстанавливается, возвращается в привычное положение.

    Однако при вертикальном положении тела она вновь отстраняется от сосудистой оболочки и проблемы зрения снова проявляются.

    Лекарства бессильны против настоящей патологии. Единственным методом устранения дефекта и сохранения зрительных способностей является хирургическое вмешательство.

    Не стоит затягивать с обращением к медицинской помощи. При отслоении нервные клетки, палочки и колбочки атрофируются и восстановлению уже не поддаются или поддаются частично.

    Для большей вероятности проведения успешной операции следует своевременно обратиться к врачу. Упущенное время грозит катарактой, развитием хронического воспаления или полной потерей зрения.

    Успех лечения отслойки сетчатки напрямую зависит от своевременного обращения к врачу. Чем раньше будет обнаружена болезнь и найдены причины отслойки сетчатки глаза, тем быстрее можно провести необходимое лечение, и тем лучше окажется результат.

  • появление «пелены», «шторки» перед глазом. Пациенты безуспешно пытаются самостоятельно устранить ее, промывая глаза чаем или закапывая капли. В этом случае важно запомнить начальные симптомы отслойки сетчатки и сказать врачу, с какой стороны изначально появилась «шторка», так как со временем она может увеличиться и занять все поле зрения;
  • наличие вспышек в виде «искр», «молний», плавающие точки в виде хлопьев «сажи»;
  • симптомы отслоения сетчатки глаза могут заключаться в искажении рассматриваемых букв и предметов, изменении их формы и размеров с последующим снижением предметного зрения;
  • сужения и локальные выпадения полей зрения.
  • Очень часто при отслоении сетчатки человек замечают, что перед глазами появляются плавающие мушки, которые становятся более заметными, если смотреть на них на светлом фоне (особенно на фоне неба. )

     Эти плавающие мушки созданы из мелких комков внутри желе, образующего стекловидное тело.  Всякий раз, когда вы будете перемещать глазное яблоко, то будете замечать, что эти пятнышки двигаются; если вы захотите посмотреть прямо на них, то они исчезнут из вида.

     В большинстве случаев мушки перед глазами не представляют серьезной угрозы для человека, но они могут сильно раздражать. Если вдруг вы заметите внезапное увеличение количества плавающих мушек перед глазами, то это может быть признаком повреждения внутренней структуры глаза.

     Стекловидное тело представлено желеобразным веществом, которое на 98% состоит из воды, но является примерно в 4 раза более вязким и действует как амортизатор. Если происходит отслоение сетчатки или появляются разрывы в ней, то перед глазами появляются «искры» или плавающие мушки.

    Это заболевание сопровождается потерей зрения.  Срочно обратитесь к врачу, поскольку в данном случае может потребоваться хирургическая операция.

    Диагностика

    При подозрении на отслоение сетчатки проводят исследования:

    • периметрия (определение границ полей зрения для выявления отклонений);
    • УЗИ глаза;
    • рефрактометрия (измерение остроты зрения);
    • диагностика с помощью щелевой лампы;
    • определение внутриглазного давления;
    • офтальмоскопия (проверка глазного дна);
    • электроретинография (определение реакции сетчатки на свет).

    Первоначальное обследование носит смотровой характер. Офтальмолог изучает остроту зрения больного, нарушение положения сетчатки, анализирует боковое зрение.

    Врач измеряет внутриглазное давление и проводит осмотр глазного дна, определяя место произошедшего разрыва сетчатки.

    Один из основных методов диагностики отслоения сетчатки — УЗИ, в процессе которого устанавливаются точные размеры аномалии. Электрофизиологическое исследование проводится с целью отслеживания процента живых нервных клеток и состояния зрительного нерва.

    Если офтальмолог по симптоматике и визуальному осмотру подозревает патологию сетчатки, то пациент направляется на комплексное обследование. Все мероприятия направлены на изучение состояния сетчатки, возможных причин появления повреждений глазной оболочки.

  • Измерение внутриглазного давления (тонометрия), влияющего на состояние не только зрительной системы, но и организма в целом.
  • Острота зрения, или визиометрия. Информация необходима для анализа измерений остроты, если наблюдается резкое ее снижение, то это сигнализирует о развитии патологических процессов.
  • Изучение возможности поля зрения, или периметрия. В случае уменьшения границ диагноз отслоения сетчатки считается подтвержденным;
  • Структурное изучение глаза (биомикроскопия).
  • Анализ общего состояния глазного дна.
  • Кроме офтальмологических исследований, могут быть назначены специальные диагностические процедуры для уточнения заболевания, факторов, провоцирующих структурные изменения глазного яблока. Практикуются УЗИ, анализы биологического материала, включая кровь, мочу, а также электроокулографию, электроретинографию.

    Большинство разрывов происходят по периферии сетчатки, где кровоснабжение хуже всего. Осмотр глазного дна с широким зрачком при высокой квалификации офтальмолога позволяет поставить точный диагноз и определить местоположение очага для дальнейшего лечения.

    Для диагностики отслоения сетчатки необходимо провести детальное обследование. Для этого офтальмологи пользуются тремя видами методик:

    1. Стандартные методы (периметрия, тонометрия, визиометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия и исследование энтопических феноменов).
    2. Специальные методы (ультразвуковое исследование в В-режиме и электрофизиологические методы).
    3. Методы лабораторной диагностики (анализ мочи и крови на наличие ВИЧ, гепатита и сифилиса).

    Офтальмоскопия – это один из самых лучших методов диагностики отслоения сетчатки. С помощью нее можно быстро обнаружить проблему и начать лечение. Только офтальмолог точно знает, что показывает глазное дно.

  • стандартные;
  • специальные;
  • лабораторные.
  • К стандартным методикам относятся:

      периметрия – исследование поля зрения для определения его границ и выявления скотом (дефектов); тонометрия – измерение внутриглазного давления ; визиометрия – определение остроты зрения при помощи специальных таблиц;
    • биомикроскопия – детальнейшее исследование структур глаза, выполняемое при помощи щелевой лампы;
    • офтальмоскопия – обследование глазного дна при помощи фундус-линзы и офтальмоскопа для оценки состояния сетчатки, диска зрительного нерва и сосудов глазного дна;
    • исследование энтопических феноменов – позволяет оценить сохранность функций сетчатки.
    • К специальным исследованиям относятся:

    • УЗИ в В-режиме – дает возможность видеть глазное яблоко в двухмерном измерении и позволяет визуализировать содержимое глазного яблока и глазницы;
    • электрофизиологические методы (ЭФИ) – включают в себя электроокулографию (ЭОГ), электроретинографию (ЭРГ) и электроэнцефалографию с регистрацией электрической чувствительности зрительного нерва и вызванных потенциалов зрительного участка коры мозга.
    • Лабораторные методы исследования могут включать в себя:

      Особо важная роль в диагностике отслоения сетчатки принадлежит офтальмоскопии. При помощи этого исследования удается определить масштабность отслоения, его форму, место локализации участков дистрофии и разрывов сетчатки. Офтальмоскопически отслойка сетчатки проявляет себя исчезновением на одном из своих участков нормального красного рефлекса на глазном дне. В зоне отслоения она становится серовато-белой. При давней отслойке на сетчатке появляются звездчатые рубцы и грубые складки. При отслоении сетчатка становится ригидной и неподвижной. Участки разрыва проявляют себя красным цветом и различной формой.

      Применение всех методик обследования глаз в совокупности позволяет получить наиболее информативную картину, которая позволит составить адекватный и наиболее эффективный план лечения.

      Лечение отслойки сетчатки

      Единственным действенным методом лечения отслоения сетчатки является хирургическое лечение. Его проведение на самых ранних стадиях этого патологического процесса дает наиболее эффективные результаты и повышает вероятность восстановления утраченного зрения. Основная цель лечения направлена на блокирование имеющихся разрывов, восстановление контакта между отслоившимися участками и уменьшение объема глазного яблока.

      Хирургические операции по устранению отслоения сетчатки разделяют на:

    • экстрасклеральные;
    • эндовитреальные;
    • лазерные.
    • Тактика хирургического лечения выбирается индивидуально, и зависит от причин и степени отслойки сетчатки.

      Экстрасклеральные методы лечения

      При экстрасклеральных методах хирургического лечения операция выполняется на поверхности склеры. К этим методикам относят экстрасклеральное баллонирование и экстрасклеральное пломбирование.

      Экстрасклеральное баллонирование

      В процессе операции за глаз вводится баллон со специальным катетером. При помощи баллона создается давление на склеру и выполняется лазерная фиксация внутренней оболочки. Баллон может удаляться через 5-7 дней после выполнения лазерной коагуляции.

      В некоторых случаях экстрасклеральное баллонирование может осложняться катарактой. кровоизлияниями и повышением внутриглазного давления.

      Противопоказаниями к данной операции могут стать:

    • обширные разрывы и отрывы от зубчатой линии;
    • расположение крупного разрыва сзади;
    • фиксированные складки, занимающие более 3/4 части глазного дна;
    • осложнение разрыва кровоизлиянием в стекловидное тело.

    Данная операция малотравматична и проводится в течение 30-50 минут. Ее эффективность зависит от своевременности обращения к врачу и может в 98% случаев давать положительные результаты. Цена операции зависит от тяжести состояния сетчатки и медицинского учреждения, в котором она выполняется.

    Экстрасклеральное пломбирование

    Экстрасклеральное пломбирование также выполняется на поверхности склеры, и его основная цель заключается в сближении отслоившегося участка сетчатки с поверхностью пигментного эпителия.

    До операции выполняется определение точного места отслоения; из мягкой силиконовой губки изготавливается пломба необходимых размеров. Хирург выполняет разрез конъюнктивы и на необходимый участок склеры накладывает подготовленную пломбу.

    Пломбирование, в зависимости от типа отслойки сетчатки, может выполняться по радиальной, циркулярной или секторальной методике. При необходимости может выполняться удаление скопившейся жидкости.

    В некоторых клинических случаях может понадобиться введение в полость глаза воздуха или специального газа. После завершения операции хирург накладывает швы на разрез конъюнктивы.

    В некоторых случаях эта операция может осложняться. В раннем послеоперационном периоде могут наблюдаться: инфицирование раневой поверхности, нарушение деятельности глазодвигательных мышц, подъем внутриглазного давления, опущение верхнего века и отслойка сосудистой оболочки.

    В позднем послеоперационном периоде возможны: развитие катаракты, обнажение имплантата, формирование микрокист, очагов дегенерации и мембран в области макулы, изменение рефракции глаза в сторону близорукости.

    Непрофессионально выполненная операция по экстрасклеральному пломбированию может приводить к отсутствию плотного прилегания отслоившегося участка и повторной отслойке сетчатки.

    Восстановление зрения после операции экстрасклерального пломбирования занимает около 2-3 месяцев (у пожилых людей более длительный срок). В большинстве случаев зрение восстанавливается не полностью; это зависит от степени поражения центрального отдела сетчатки и «давности» ее отслойки.

    Стоимость экстрасклерального пломбирования зависит от объема выполненных процедур и престижа медучреждения.

    Эндовитреальные методы лечения

    При эндовитреальных методах хирургического лечения операция выполняется изнутри глазного яблока. Такая операция называется витрэктомией ; она подразумевает полное или частичное удаление стекловидного тела. Таким образом, обеспечивается доступ хирурга к задней стенке полости глаза.

    Впоследствии извлеченное стекловидное тело заменяется специальным материалом, который должен обладать высокой прозрачностью и необходимым уровнем вязкости, быть нетоксичным, долгосрочным и гипоаллергенным. В большинстве случаев для этого используют специальные сбалансированные солевые растворы, пузырьки с маслом или газом, искусственные полимеры.

  • грубые патологии сетчатки или зрительного нерва;
  • выраженное помутнение роговицы.
  • В процессе витрэктомии хирург через тончайшие проколы удаляет необходимые участки стекловидного тела. После этого выполняется лазерная коагуляция участков сетчатки, уплотнение отслоения и восстановление целостности сетчатки. В образовавшуюся полость вводится заменитель стекловидного тела, который удерживает сетчатку в нормальном физиологическом состоянии.

    Витрэктомия может осложняться кровотечениями. повреждениями хрусталика, разрывами или отслойкой сетчатки. В послеоперационном периоде возможны повторные кровоизлияния, повышение внутриглазного давления, развитие воспалительных процессов, изменений роговицы и повторной отслойки сетчатки.

    Длительность операции может составлять от 1,5 до 2-3 часов. Витрэктомия отлично зарекомендовала себя, как наиболее эффективная операция для восстановления и сохранения зрения.

    Цена этой хирургической методики может зависеть от следующих факторов: состояния глаза, характера операции и престижности медицинского учреждения.

    Лазерное лечение

    Лазерное лечение отслойки сетчатки может проводиться только при начальных ее стадиях. Такая процедура называется периферической ограничительной лазеркоагуляцией. Она направлена на профилактику отслоения сетчатки.

    Суть этой операции заключается в воздействии лазерным лучом на истонченные патологические участки сетчатки. Лазерное излучение «припаривает» их и образовывает спаивание сетчатки с нижележащими тканями.

    В результате периферической ограничительной лазеркоагуляции увеличивается скорость кровотока, нормализуется кровоснабжение и питание пострадавших участков внутренней оболочки глаза, блокируется поступление жидкости под сетчатку.

    После операции через 2 недели может выполняться лазерная коррекция зрения .

  • грубые изменения глазного дна;
  • наличие выраженного эпиретинального глиоза (образование пленки на сетчатке);
  • грубые рубеозы сетчатки (патологический рост сосудов);
  • недостаточная прозрачность оптических сред.
  • Операция может проводиться в амбулаторных и стационарных условиях в течение одного сеанса, который может продолжаться от 5 до 15 минут. Лазерное лечение легко переносится пациентами и ничем не осложняется.

    Стоимость периферической ограничительной лазеркоагуляции зависит от площади сетчатки, которая подвергается воздействию лазера и престижа медицинского учреждения.

    Уход и режим после операции

  • вида операции;
  • тяжести отслойки;
  • способа лечения;
  • возраста больного.
  • В послеоперационном периоде врач разрабатывает для каждого больного индивидуальный план по реабилитации. от строгого соблюдения которого во многим будет зависеть и успешность восстановительного периода, и дальнейшие прогнозы.

    1. После операции глаз заклеивается специальной повязкой, которая защищает его от случайных загрязнений и света.

    Она меняется на следующий день. При смене повязки кожа век (не глаз) обрабатывается стерильной ватой, смоченной в 0,02% растворе фурацилина или 0,25% растворе Левомицетина на водной основе (эти растворы можно приобрести в аптеке).

    Уже через день глаз не следует постоянно заклеивать повязкой, которая будет препятствовать его движению и морганию. В качестве повязки можно использовать стерильную марлю, сложенную в 2-3 слоя и зафиксированную лейкопластырем на лбу таким образом, чтобы она не мешала движениям глаза.

    Повязка меняется ежедневно или по мере загрязнения.

    2. Прием анальгетиков (Кеторол. Анальгин, Кетанов и др.) для устранения болей, которые могут беспокоить больного в первые дни после хирургического вмешательства и в периоде реабилитации.

    3. Постельный режим назначается индивидуально для каждого пациента: врач может дать рекомендации по положению головы, возможности наклонов головы в ту или иную сторону, и откорректировать его длительность. Как правило, постельный режим назначается в первый день после операции, а далее больной должен соблюдать полупостельный режим.

    В первые дни после выполнения экстрасклерального баллонирования больной ощущает ограничение подвижности глазного яблока и характерный отек. В послеоперационном периоде (как и в дооперационном) рекомендуется постельный режим, который позволяет уменьшиться пузырям отслоенной сетчатки и способствует рассасыванию жидкости под сетчаткой.

    После операции постельный режим должен соблюдаться не менее суток, а полупостельный назначается на 2-3 недели.

    В послеоперационном периоде после экстрасклерального пломбирования для каждого больного разрабатывается индивидуальный режим и определяется необходимый срок постельного режима. Например, больному может рекомендоваться особенный постельный режим и определенное положение головы.

    4. Пациенту запрещается подъем тяжестей свыше 5 кг и любые физические нагрузки. Длительность таких ограничений может определяться только врачом.

    5. Пациент должен избегать стрессовых ситуаций и умственного перенапряжения.

    6. Гигиена тела должна проводиться с некоторыми особенностями: следует избегать попадания воды или моющих средств в прооперированный глаз на протяжении времени, указанного врачом. При мытье голову необходимо наклонять не вперед, а назад. При попадании в глаз воды или моющего средства необходимо провести его промывание водным раствором фурацилина или Левомицетина.

    7. Глазные капли назначаются для профилактики инфекционных осложнений и более быстрого заживления тканей глаза.

    Это могут быть: дезинфицирующие капли (Торбекс, Флоксал и др.), противовоспалительные капли (Индоколлир, Наклоф и др.) или комбинированные капли (Тобрадекс. Макситрол и др.).

    Длительность и частота закапывания определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Обычно в первую неделю закапывание выполняют 4 раза в день, во вторую – 3 раза, в третью – 2 раза, в четвертую – 1 раз, а далее капли отменяются.

    8. Больным с сахарным диабетом в конце операции и во время послеоперационного периода в область глаз вводятся противовоспалительные препараты (Кеналог, Дексаметазон. Дипростан ), которые могут повышать уровень глюкозы в крови на протяжении 1-2 суток. Это может требовать дополнительной коррекции в приеме сахароснижающих препаратов или инсулина .

    9. Посещение врача-офтальмолога после выписки проводится по индивидуально составленному графику.

    10. При выполнении витрэктомии больному даются рекомендации о необходимости современной замены полимеров, замещающих стекловидное тело. Сроки указываются в зависимости от вида заменителя.

    11. Временные очки и контактные линзы необходимы больному в первые дни и месяцы после оперативного лечения.

    Улучшение зрения может наступать в течение 2-3 (иногда 6) месяцев. У больных сахарным диабетом или у пожилых людей этот период может протекать более длительно.

    Окончательная очковая или линзовая коррекция выполняется после завершения восстановления зрения (обычно через 2-3 месяца после операции). Эти сроки устанавливаются индивидуально для каждого пациента.

  • не водить автомобиль до заживления глаза;
  • избегать нагрузок на глаза (меньше смотреть телевизор, работать с компьютером, делать перерывы при чтении и т. п.);
  • носить солнцезащитные очки;
  • не тереть и не давить глаз;
  • не забывать о своевременных визитах к офтальмологу.
  • ограничить зрительные нагрузки;
  • исключить работу, которая связана с подъемом тяжестей, наклонами или вибрацией;
  • ограничить потребление жидкости;
  • отказаться от приема алкогольных напитков и соли.
  • Народные средства при отслойке сетчатки

  • Ультразвуковое сканирование.
  • Лечение

    https://www.youtube.com/watch?v=qLXvvllZHVY

    Такая патология зрения как отслоение сетчатки считается одной из самых серьезных, поскольку без должного лечения она чревата полной потерей зрения. Любые проблемы с сетчаткой требуют срочной хирургической операции.

    Как вовремя обнаружить проблему, и как не предотвратить ее появление, мы рассмотрим подробно далее.

    Отслоение сетчатки глаза – это ее отделение от сосудистой оболочки и пигментного эпителия. В результате этого сетчатка перестает нормально функционировать, что приводит к быстрому снижению остроты зрения.

    Медицинские меры, предпринятые для лечения сосудистых осложнений при ангиопатии сетчатки, должны быть комплексными.

    Отслоение сетчатки глаза требует незамедлительного вмешательства:

    • экстрасклерального (на поверхности);
    • эндоветреального (непосредственно внутри глазного яблока).

    Лечение патологии заключается в:

    • более плотном прилегании слоев ткани сетчатки;
    • ликвидации разрывов.

    Это возможно двумя методами:

    1. Хирургический. Чаще всего проводится витрэктомия – извлечение стекловидного тела с последующим применением масла или газа.
    2. Лазерный. В основном используется при разрывах сетчатки в последствии оперативного вмешательства.

    Также выделяют лазеркоагуляцию – профилактическую меру в борьбе с рецидивами патологии.

    Медикаментозное лечение используется только в комплексе с одним из типов хирургического вмешательства. Пациентам назначают лекарственные препараты для снижения внутриглазного давления и улучшения послеоперационного периода.

    Опасное дегенеративное заболевание сетчатки — ретиношизис.

    Описание методов диагностики и лечения ретробульбарного неврита зрительного нерва найдете по ссылке.

    В связи с тяжестью недуга, и появлением инновационных методов, консервативное лечение отслоения сетчатки глаза в современной офтальмологии не применяется.

    На сегодняшний день предложенный богатый арсенал хирургических методов лечения болезни позволяет специалистам выбрать оптимальный вариант, применимый к отдельно взятому случаю. Таковыми являются:

    • Склеральное пломбирование. Данная операция обусловлена стягиванием склеры, и ее круговым пломбированием. Цель операции: максимально сблизить пигментный эпителий с отслоенной частью сетчатки, для сохранения ее функциональности, кровообращения и жизнедеятельности. В качестве пломб используют медицинский губчатый силикон. При данной операции, зрение частично возвращается в течение 2-3 месяцев. Цена 11-120 тыс. рублей (цены варьируются в зависимости от региона).

      склеральное пломбирование

    • Витрэктомия. Хирургическое вмешательство, подразумевающее полное или частичное удаление стекловидного тела. Разработанная еще в 1972 году тактика, в наше время находит повсеместное применение. Одна из самых эффективных и экономных операций данного типа. Но возможны послеоперационные осложнения, так как лечение является инвазивным (предполагающим вторжение в тело пациента). Цена 42-314 тыс. рублей.

      витрэктомия

    • Криопексия, еще одно название операции, по своей сути является воздействием холода на пораженный участок сетчатки. Ее применение обусловлено недостаточной визуализацией. Выполняется при помощи специального зонда и использовании жидкого азота, для проведения коагуляции (соединения) разрыва глазной ткани. Спайка формируется в течение 15 дней. Цена 24-149 тыс. рублей. А вот как выглядит макулярный разрыв сетчатки и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

      криопексия

    • Пневморетинопексия. В последнее время набирает популярность операция рематогенной отслойки сетчатки, в связи с ее минимальной инвазивностью. Данная методика состоит из интравитреального введения газа. В современной медицине с большей интенсивностью используют фторосодержащие газы. Расширяясь, газ прижимает сетчатку в зоне разрыва, и в реабилитационный период постепенно улетучивается. Как правило, пневморетинопексия применяется в комплексе с криотерапией или лазеркоагуляцией. Цена 5-25 тыс. рублей.

    При выявлении патологии очень часто применяется хирургическое вмешательство. При этом результативность лечения зависит от стадии заболевания.

    Современная офтальмология обладает очень большими возможностями. Применяются наиболее прогрессивные методы лечения, каждый из которых характеризуется своими конкретными преимуществами и недостатками, показаниями к применению, что позволяет врачам-офтальмологам определять наиболее подходящий к каждому случаю вариант.

    Криопексия (замораживание). С помощью специальных зондов поврежденная сетчатка «склеивается» и замораживается в местах разрыва;

    Лазерная фотокоагуляция. При этом методе лечения используются мощные потоки световых лучей, направляемые в поврежденный участок глаза, в результате чего образуются микроскопические ожоги вокруг мест разрыва сетчатки. После ожога сформируется рубец, предотвращающий попадание и скопление жидкости;

    Удаление стекловидного тела или витрэктомия. Такой метод позволяет лечащему врачу получить свободный и наиболее удобный доступ к сетчатой оболочке глаза для устранения дефекта и прикрытия имеющихся обширных разрывов тканей;

    Склерозирование. В этом случае с целью уменьшения давления на сетчатку, предупреждения образования новых разрывов и поддержания целостности слоев сетчатой оболочки лечащим врачом размещается фрагмент эластичного пластика, резины или силикона в области внешнего слоя глаза;

    Пневматическая ретинопексия. Врачом-офтальмологом в глаз вводится пузырек воздуха, который мигрирует в область разрыва сетчатки и перекрывает поврежденные участки, не позволяя жидкости скапливаться под ними. Далее для соединения разрыва врач может использовать метод криопексии (замораживания) или фотокоагуляции (лазерного излучения).

    Операция при отслоении сетчатки

    Гипотонией глаза;

    Субатрофией глазного яблока;

    Хроническим иридоциклитом;

    Неизлечимой слепотой.

    Перед проведением операции пациент проходит целый ряд специальных диагностических процедур и сдаёт необходимые анализы. Осуществляется осмотр сетчатки и глазного дна, выявляются основные показатели, проверяется острота зрения, выполняется осмотр щелевой лампой.

    Поскольку каждый случай индивидуальный, то могут назначаться дополнительные исследования. Иногда может понадобиться рентген грудной клетки и проведение ЭКГ.

    Пациент должен обязательно сообщить лечащему врачу о наличии аллергических реакций (если имеются) и о постоянном приеме каких-либо медицинских препаратов, чтобы избежать возможных осложнений. При этом за неделю до даты назначенной операции необходимо отказаться от приема лекарственных средств, способствующих разжижению крови.

    За 6 часов до начала проведения операции следует отказаться от пищи, если нет противопоказаний, например, при сахарном диабете. В этом случае врач проконсультирует, как подготовиться к операции.

    Единственным действенным методом лечения отслоения сетчатки является хирургическое лечение. Его проведение на самых ранних стадиях этого патологического процесса дает наиболее эффективные результаты и повышает вероятность восстановления утраченного зрения.

    Основная цель лечения направлена на блокирование имеющихся разрывов, восстановление контакта между отслоившимися участками и уменьшение объема глазного яблока.

  • экстрасклеральные;
  • эндовитреальные;
  • лазерные.
  • Тактика хирургического лечения выбирается индивидуально, и зависит от причин и степени отслойки сетчатки.

    Экстрасклеральные методы лечения

    При экстрасклеральных методах хирургического лечения операция выполняется на поверхности склеры. К этим методикам относят экстрасклеральное баллонирование и экстрасклеральное пломбирование.

    Экстрасклеральное баллонирование

    В процессе операции за глаз вводится баллон со специальным катетером. При помощи баллона создается давление на склеру и выполняется лазерная фиксация внутренней оболочки. Баллон может удаляться через 5-7 дней после выполнения лазерной коагуляции.

    В некоторых случаях экстрасклеральное баллонирование может осложняться катарактой. кровоизлияниями и повышением внутриглазного давления.

  • обширные разрывы и отрывы от зубчатой линии;
  • расположение крупного разрыва сзади;
  • фиксированные складки, занимающие более 3/4 части глазного дна;
  • осложнение разрыва кровоизлиянием в стекловидное тело.
  • С помощью медикаментов укрепляются сосуды, улучшаются обменные процессы, тормозятся разрушительные последствия.

    Среди лекарств выделяют:

    • Препараты, действие которых нацелено на укрепление и расширение сосудов: Но-шпа, Папаверин.
    • Тромбоблокирующие средства — ацетилсалициловая кислота.
    • Если пациент страдает повышенным уровнем холестерина, для более удачного исхода лечения назначаются Метионин, Атровостарин.
    • Витамины группы В.
    • Внутриглазные инъекции, способствующие улучшению кровообращения — Пентоксифиллин.
    • Препараты, направленные на увеличение светочувствительности.
    • В случаях развития патологии у пожилых людей назначаются средства, блокирующие приращение деформированных кровеносных сосудов (Луцентис).

    Фото 1. Папаверин, 20 таблеток по 40 мг, производитель — «Фармстандарт».

    Лечат ли глазные капли болезнь?

    Нельзя сказать, что данный вид медикаментов является панацеей и эффективным способом излечения заболевания. Но в комплексе с другими средствами способен помочь избавиться от недуга и не допустить его прогрессирования.

    На ранней стадии уместно применение следующих капель:

    • Эмоксипина;
    • Таурина;
    • Тауфона;
    • Офтальм-Катахрома.

    Фото 2. Тауфон, капли глазные 4%, 1 флакон по 10 мл, производитель — «Московский эндокринный завод».

    Все виды капель улучшают обмен веществ и циркуляцию крови в глазных яблоках, обладают восстанавливающими функциями и содержат комплекс витаминов.

    Важный критерий в успешном лечении заболевания — своевременное его распознавание и обращение к врачу. При нахождении в группе риска это особо важно. К таким пациентам относятся беременные женщины, люди, страдающие сахарным диабетом, миопией, больные, некогда получившие повреждения головы или глаз.

    Соблюдение предписаний офтальмолога, правильный режим дня и рацион, ограничения в подъеме тяжестей способны дать эффективный результат в борьбе с недугом.

    Восстанавливать или удалять пораженные участки можно только хирургическим путем, принцип которого выбирается в каждом случае индивидуально. Целью любого вмешательства является нормализация питания клеток, устранение повреждений, разрывов, стимулирование наиболее плотного прилегания слоев.

  • Воздействие лазером. Участки обрабатываются лазерным лучом, прижигаются, что ведет к ограничению дальнейшего распространения повреждений на поверхности оболочки, усиливает связь между пигментной и сосудистой тканями. Применяется при незначительных дефектах. Операция может иметь различную стоимость в зависимости от размеров поврежденного участка, сложности манипуляций. Цена варьируется от 11000 до 27000.
  • Экстрасклеральные методы. Выполняются снаружи или на поверхности склеры. Различают пломбирование, когда специальными соединительными элементами (пломбами) укрепляют и сближают слои, а также баллонирование. Последний вариант предполагает введение баллона с катетером, создание определенного давления на ткани, последующую фиксацию оболочки лазерным воздействием. Обе процедуры требуют особого профессионализма от врача, подбор технологии проводится относительно выявленных повреждений глаза. Стоимость зависит от области поражения, находится в пределах от 30000 до 115000.
  • Эндовитреальные манипуляции, или витрэктомия. Вмешательство подразумевает коррекцию или удаление стекловидного тела, операция проходит изнутри. Сетчатка сращивается, в том числе лазером, с искусственным заменителем стекловидного тела, предварительно обработанным специальными растворами. Практикуется в относительно запущенных случаях, когда причины ухудшения зрения заключаются в структурных изменениях глазного яблока. Операция требует особых навыков от хирурга, стоимость не фиксированная, так как многое зависит от сложности, в среднем цена от 27000 до 89000 рублей.
  • Народные средства

    Несмотря на существование рецептов для лечения заболевания, доказанным фактом является невозможность устранить появившейся дефект тканей. Попытки самостоятельно избавиться от проблемы могут привести к усугублению ситуации, формированию других патологий зрительной системы. Наилучший вариант — не экспериментировать, при появлении симптомов сразу обращаться за консультацией к офтальмологу.

    Всем добрый день!

    Хочу сегодня рассказать вам об отслоении сетчатки и о том, в каких обстоятельствах я столкнулась с этим заболеванием.

    И вот однажды на очередном таком мероприятии я попала в кабинет к окулисту. Прием вела девушка примерно моих лет, что меня очень смутило. Она закапала в мои глаза лекарство, расширяющее зрачок, и стала осматривать глазное дно.

    Отслоение сетчатки требует незамедлительного проведения хирургической операции, поэтому глазные капли, гимнастика, таблетки и народные средства не помогут.

    Лечение отслоения сетчатки глаза производится исключительно посредством незамедлительного хирургического вмешательства. Главной целью операции является сближение и «спаивание» слоев оболочки.

  • Экстрасклеральный метод — это проведение операции на поверхности склеры.
  • Эндовитреальный – вмешательство со стороны глазного яблока.
  • Витрэктомия служит самым инновационным средством лечения. Данный метод подразумевает извлечение стекловидного тела и временным заполнением внутреннюю часть глаза силиконовым маслом или газом, для гарантированного прилегания.

    При оперировании эндовитреальным методом производятся три разреза не более 1 мм, для возможности подступа к стекловидному телу и поврежденной ткани. Через настоящие разрезы вводят внутрь фонарик, инструмент и жидкость для стабилизации активности глазного яблока.

    Первоначально делают витрэктомию, для расправления сетчатки и возможности установить ее в необходимый сегмент глаза. Вводят «тяжелую воду» (перфторорганический растров), силиконовое масло или расширяющие газы. После этой процедуры также допускается производить лезеркоагуляцию сетчатки.

    В некоторых случаях может потребоваться тампонада стекловидного тела на длительный срок. При использовании газа пузырь спадет в среднем за пару недель, но время в исключительных случаях может быть больше.

    Объем газа со временем уменьшается и замещается органической жидкостью. Силиконовое масло извлекается обычно спустя 2 месяца.

    Также производят пломбирование склеры, что подразумевает соединение слоев сетчатой оболочки. Производится вдавливание склеры снаружи. Далее крепится силиконовая пломба подходящего формата, в виде нити.

    Склера под «заплатой» прижимается глубже, подступает к сетчатке. Искусственно созданная окантовка блокирует расхождения. Со временем скопившаяся жидкость под сетчаткой исчезает.

    Исходя из вида расхождения и его расположения, размещение пломб может отличаться. Оно разделяется на радиальное, секторальное и циркулярное.

    В некоторых случаях есть необходимость вдавливания силиконовой полоски вокруг глазного яблока по линии экватора. Это называется циркляж. Иногда требуется использовать дренаж и удалить скопившуюся жидкость. Данная процедура проводится путем прокалывания склеры.

    Схожей процедурой с пломбированием является баллонирование. Принцип процесса заключается в приближении к склере в области проекции расхождения особого шланга с баллоном.

    При попадании в баллон жидкости он раздается в объеме вдавливая склеру. Выходит такой же результат как при пломбировании. Баллон извлекается после воссоединения сетчатки с основными тканями путем спаек.

    Баллонирование это одно из наиболее безопасных и менее травматичных вмешательств, однако имеет узкий круг показаний.

    Результат экстрасклеральных вмешательств часто закрепляют фото -, диатермо -, лазеркоагуляции или криопексией по краям спектра отслойки. Настоящие способы производят спайку расхождений и закрепляют ткань.

    Показатели операции обуславливаются своевременностью ее проведения, области расхождений и состояния стекловидного тела. Для лучших результатов следует оперировать не позднее двух месяцев с начала отслоения.

    Людям с данной патологией, готовясь к хирургическому вмешательству следует избегать физических нагрузок. Лучшим выбором будет диспансеризации.

    Главной профилактической мерой является своевременное обращение к офтальмологу, при первых признаках отслойки и регулярное его посещение для людей склонных к развитию данной патологии.

    В случае травмирования глаза обязательно следует провести полное обследование у профессионалов. Также следует наблюдаться у врачей при беременности и возможно провести лазеркоагуляцию для закрепления сетчатки и предотвращения ее отслоения во время родов.

    Больным с истонченной сетчаткой, близорукостью или после операции следует избегать активного, особенно контактного спорта и поднятия тяжестей

    Профилактика отслоения сетчатки включает в себя гимнастику для глаз. Разминка помогает укрепить глазную мышцу и нормализовать приток крови к сосудам питающим оболочку.

    Стоит уделять на занятия в день от 5 до 10 минут. Для поддержания тонуса ткани нужно выполнять вращательные упражнения, двигать глазами по диагонали, менять фокус, переводя взгляд от дальнего предмета к ближнему.

    Также нужно устраивать солнечные ванны для глаз. Для этого стоит выйти на свежий воздух, обратиться к солнцу, прикрыв глаза рукой, чтобы не получить раздражения, и находиться так около пяти минут. Так глаза тренируются и дополнительно получают тепловые процедуры, которые также благотворно влияют на приток крови.

  • Лазерная коагуляция для истончения и ограничения участков разрыва;
  • Круговое пломбирование;
  • Установка локальных пломб – при частичной отслойке.
  • Выбор метода определяется хирургом индивидуально на основе диагностических данных, характера течения заболевания у каждого отдельного человека.

    Вместе с медикаментозными препаратами, оперативными методами применяются народные средства, которые улучшают процесс заживления, но их нельзя использовать для монотерапии патологии.

    Мед содержит много натуральных веществ (микроэлементов, витаминов), ферментов, флавоноидов.

    Мед для глаз – это не тот продукт, который собирают пчеловоды. Только при промышленном изготовлении лекарств у специалистов появляется возможность для создания нужной лечебной формы.

    Для этих целей фармацевтические компании растят специальных пчел, у которых отбирается мед в малых количествах на протяжении большого промежутка. Сложность приготовления препарата определяет высокую стоимость, но затраты оправдываются лечебными качествами.

    Внимание! Если отслоилась сетчатка глаза – нельзя заниматься самолечением. Небольшие разрывы не приводят к существенной потере зрения, но постепенно размеры отслойки увеличиваются. Прогрессирование патологии приводит к необратимым изменениям и полной слепоте.

    Аюрведический лечение также является полезным для лечения отслоения сетчатки.  Во-первых, оно может предотвратить причины отслойки сетчатки: снизить отек, кровотечение и повреждение внутренних частей глаза из-за лекарств или хирургического вмешательства.

     Во-вторых, аюрведические средства можно применять для лечения отслоения сетчатки. В некоторых случаях именно индийские народные средства способны полностью излечить отслоение сетчатки, особенно в тех случаях, когда операция вообще не возможна.

     Аюрведические средства способны исправить повреждение тканей в глазу, а также устранить все причины, ответственные за это заболевание.

    Кроме того, специальные и простые процедуры Панчкармы (очищение по Аюрведе) предназначены для того, чтобы лечить неврологический и метаболический дисбаланс в организме. Это важно для устранения причин, приведших к отслоению сетчатки.

     В дополнение к пероральным аюрведическим средствам очень эффективно нанесение лечебного масла гхи на глаза, употребление лекарственного топленого масла, клизмы с простым маслом. Кроме того, для лечения отслоения сетчатки Аюрведа рекомендует применять в течение длительного времени и в высоких дозах травяные средства, которые оказывают специфическое действие на глаза, сетчатку, кровь, а также стенки артерий и капилляров.

    Народное лечение отслоения сетчатки включает в себя применение ряда народных средств, которые могут предотвратить это заболевание и облегчить исцеление. Перед применением любого из приведенных ниже средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Основная роль народных средств в лечении отслоения сетчатки заключается в следующих эффектах: 1) антигипертензивные народные средства снижают артериальное давление крови в глазу; 2) антидиабетические средства применяют в случае диабета или предиабета; 3) богатые антиоксидантами и витаминами растения полезны для сетчатки.

    Омела – это очень мощное антигипертензивное средство, которое способствует снижению внутриглазного давления. Применяют настой из 1 ч.л. сырья на 1 чашку кипяченой воды. Употреблять это средство при отслоении сетчатки нужно по 1 чашке 2 раза в день.

    Оперативное вмешательство

    Существует несколько способов лечения отслоения сетчатки глаза с помощью проведения хирургической операции:

    1. метод лазерной коагуляции
    2. метод экстрасклерального пломбирования
    3. метод вирэктомии
    4. другие способы

    Лазерная коагуляция

    Этот способ приносит положительный результат только при лечении начальных степеней болезни. Направленность его характеризуется профилактикой дальнейшего усиления отслоения.

    Мероприятие включает в себя воздействие на аномальные участки нервной ткани лазерным лучом. При этом сетчатка как бы «припаивается» к нижним слоям тканей глаза. В процессе операции восстанавливается кровоток, дефектные участки вновь начинают получать питание, жидкость перестаёт скапливаться под сетчаткой.

    В первые часы после операции обязателен постельный режим. На время формирования спаек нужно полностью исключить физические нагрузки и воздержаться от просмотра телевизора, компьютера и чтения.

    Ежедневное умывание нужно проводить при наклоненной назад голове, это исключит попадание воды в оперированный глаз. Если вода попала, глаз промывают водным 0,02% раствором фурацилина или 0,25% водным раствором левомицетина.

    Для защиты от попадания пыли и яркого света необходима повязка на глаза .

    Лекарственная терапия в после операционный период состоит из антибиотиков для предотвращения инфекционных осложнений и противовоспалительных препаратов для уменьшения отечности и внутриглазного давления.

    Окончательно острота зрения установится через два-три месяца после операции, но на ранний послеоперационный период необходимы временные очки или линзы для исключения напряжения глаза.

    Восстановление такой сложной структуры, как сетчатка, требует большого терпения и ухода. Иногда, в случаях несвоевременного обращения к врачу, даже после успешной операции зрение может не восстановить полностью. Результаты определяются по состоянию зрительного нерва, четкостью зрения и состоянию сетчатки.

    Процесс заживления и восстановления зрения в послеоперационный период занимает в целом от двух месяцев до полугода. Швы от пломбирования склеры, вызывающие небольшой дискомфорт, снимают по истечение двух недель.

  • Несомненно, стоит регулярно наблюдаться у специалиста.
  • Уменьшить нагрузку на глаза. Меньше читать и работать за компьютером.
  • Ограничить физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей.
  • Стоит остерегаться высоких температур. Минимизировать посещение бани и купания в горячей воде.
  • Следует избегать вождения автомобиля.
  • Стоит взять на заметку что при тампонаде газом необходимо отказаться от авиаперелетов. При замене стекловидного тела солевым раствором регенерация может происходит медленнее.

    Обязательно необходимо соблюдать правила гигиены после операции. Следует избегать попадания воды в оперированный глаз при умывании.

    Также при мытье головы стоит закидывать голову назад, не вперед. При попадании жидкости в глаза следует сразу промыть его водным раствором 0,02% фурацилина.

    Первые несколько дней рекомендуется носить повязку на прооперированном глазу. Марлевая «занавеска» крепится перед глазом пластырем на лбу и служит защитой от микрочастиц пыли находящихся в воздухе. Повязку следует менять не реже одного раза в день.

    После операции врачом назначаются, для скорейшего заживления, глазные капли.

  • Капли для дезинфицирования, например, Флоксал, Тобрекс.
  • Противовоспалительные препараты (Наклоф).
  • Комбинированные лекарства (Тобрадекс).
  • Главное следует помнить своевременное обращение к профессионалу может избавить от серьезных последствий.

    Стимулирующие препараты

    Цитохром С является ферментным препаратом, который состоит из природных компонентов миокарда скота. Он влияет на тканевое дыхание и окислительные процессы. Это вещество является активным компонентом препарата Катахром.

    Лекарство это обычно вводят внутримышечно по 5 мл (1-2 раза в сутки). Продолжительность лечения составляет 10-20 дней.

    Перед началом курса следует провести пробу индивидуальной чувствительности, для чего небольшое количество раствора (0,1 мл) вводят внутрикожно. Через полчаса после этого оценивают реакцию.

    При появлении красноты, крапивницы, зуда имеется реакция гиперчувствительности. В этом случае лечение проводить нельзя.

    Химотрипсин разлагает фибрин, сгустки крови, растворяет экссудаты. Вводят его внутримышечно (5-10 мг в объеме 1-2 мл). Продолжительность лечения составляет 20-30 дней.

    Фибринолизин эффективен при свежих кровоизлияниях. Его вводят по 700 ед совместно с гепарином (50 ед) на протяжении 10-15 дней. Препарат при старых кровоизлияниях обладает низкой эффективностью.

    Лидаза также относится к этой группе препаратов, однако применять ее не следует. Связано это с тем, что при несвежих кровоизлияниях она может спровоцировать повторное кровоизлияние.

    Сермион уменьшает спазм сосудов сетчатки, мозга и периферических органов. Также он может применяться при диабетической ретинопатии, дистрофии роговицы и ишемии волокон зрительного нерва. эффективен препарат и для лечения пациентов с нарушением мозгового кровообращения на ранних стадиях патологических изменений.

    Принимают Сермион внутрь трижды в день по 10 мг перед приемом пищи. Продолжительность терапии может быть 2-3 месяца или более.

    Среди побочных эффектов Сермиона выделяют головокружения, диспепсию, гипотензию, нарушение сна (сонливость или бессонница), зуд кожи, покраснение кожного покрова в зоне лица или верхней половины тела. При этом следует уменьшить дозу или отменить препарат.

    Нельзя назначать Курантил при значительных побочных эффектах. Если имеется выраженная гипотония, то следует принять горизонтальное положение.

    Циннаризин снижает чувствительность сосудов к биогенным сосудосущивающим агентам, в частности к ангиотензину. Также он улучшает микроциркуляцию, снижает повышенную вязкость крови, делает ткани более устойчивыми к гипоксии, уменьшает возбудимость и обладает противогистаминным влиянием.

    Он снижает возбудимость рецепторов вестибулярного аппарата, поэтому может быть эффективен при нистагме. Влияния на системное давление Циннаризин не оказывает.

    Принимают препарат внутрь (суточная доза 100 мг). Курс терапии достигает нескольких месяцев.

    Клофибрат (липомид, атромидин, клофибрейт) снижает концентрацию холестерина и мочевой кислоты в крови, повышает фибринолитическую активность, снижает агрегацию тромбоцитов.

    Его часто назначают для лечения диабетической ртинопатии и гиперлипидемии. Применяют по 2 капсулы трижды в день (после еды). Лечение назначают курсами (около месяца) с последующим месячным перерывом.

    Аденозин трифосфат необходим для синтеза генетического материала и белков (ДНСК и РНК). Он уменьшает экссудацию и альтерацию, влияет на окислительно-восстановительные реакции. В случае субконъюнктивального введения АТФ способен накапливаться в тканях глаза, не вызывая каких-либо осложнений.

    Для лечении 0,25% раствор АТФ вводят внутримышечно (1-2 мл) или субконъюнктивально (0,2 м) в течение 15-25 дней.

    Это лекарство получают из отгона лиманной грязи. Оно является биогенным стимулятором, который назначают при помутнении вещества стекловидного тела, в случае кератита, блефарита, конъюнктивита, миопии. Также эффективен препарат при миалгии, радикулите и артрите. Вводят раствор по 1 мл в течение месяца.

    Это лекарство получают при отгоне торфа. По своему биологическому действию он сходен с ФиБС.

    Экстракт алоэ

    Назначают раствор при прогрессирующей миопии, воспалениях глаз (увеит, кератит, блефарит, конъюнктивит), помутнении стекловидного тела, а также в случае язвы желудка и 12-перстной кишки. Вводят по 1 мл раствора под кожу в течение месяца.

    Противопоказано использование стимуляторов при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов, в случае беременности, пациентам с нефрозо-нефритом, острыми расстройствами работы ЖКТ.

    Кроме того, эту группу препаратов нельзя использовать у пациентов старше 55 лет.

    Комплексы витаминов

    Витамины входят в состав комплексных препаратов вместе с аминокислотами, микро- и макроэлементами (декамевит, ампевит, квадевит, оркомин). Они благотвоно влияют на метаболизм, повышают активность соединительной ткани, усиливают регенерацию и репарацию, устраняют нехватку важных веществ. Все это улучшает обмен веществ и замедляет процессы старения.

    Аевит представляет собой раствор витаминов Е и А в масле. Токоферол принимает участие в процессах окисления, метаболизме белков и углеводов, приводит в норму проницаемость сосудистой стенки, нормализует кровоток в сетчатке. Ретинол влияет на основной обмен веществ, участвует в синтезе зрительного пигмента. При совместном назначении этих витаминов из действие потенцируется.

    Назначают Аевит по 1 капсуле дважды в день на протяжении месяца.

    Противопоказаний к применению и побочных явлений не выявлено.

    Осторожности требует использование Аевита у беременных, при тиреотоксикозе и холецистите, а также на фоне повышенной проницаемости сосудов в случае хронической недостаточности кровообращения, хронического гломерулонефрита.

    Пангексавит назначают для лечения кожных заболеваний и патологии зрения. Доза препарата составляет 1 таблетка трижды в день.

    Гептавит используют при псориазе, заболеваниях оптической системы (тапеторетинальная абиотрофия, кератомаляция, ксерофтальмия, кератит и др.). Принимают витамин после еды 1-2 раза в день. Срок лечения составляет 20 дней.

    Декамевит улучшает обмен веществ, нормализует общее состояние пожилых пациентов. Рекомендуется при умственном и физическом перенапряжении, в период реконвалесценции при тяжелых заболеваниях. Принимают Декамевит по 1 таблетке 1-2 раза в день.

    Витаминный комплекс назначают с профилактической целью, чтобы повысить иммунитет к инфекциям, а также при длительном лечении антибиотиками или в случае повышенной нагрузки на зрение (водители и т.д.). Принимают по 1 драже 2-3 раза в сутки (после еды).

    Другие витаминные комплексы чаще применяются при гиповитаминозах.

    Тауфон (днйствующее вещество препарата Тауфон) является аминокислотой с содержанием серы. Он образуется в организме в процессе распада цистеина и влияет на энергетические процессы.

    Препарат стимулирует репарацию и регенерацию при дистрофии и травматическом повреждении тканей, у пациентов с глаукомой он приводит к ликвидации внутриглазной гипертензии. За счет того, что Тауфон входит в состав желчных кислот, он влияет на обмен жиров.

    Клинические исследования показывают, что смазывание глаз медом приводит к нормализации трофических свойств, заживлению травматических дефектов, способствует рассасыванию воспалительных очагов.

    В составе средства содержатся антибактериальные, противовирусные препараты, антигрибковые средства. В народной медицине мед применялся для снятия воспаления с глаз, лечения туберкулезного поражения конъюнктивы.

    Внимание! Если отслоилась сетчатка глаза — нельзя заниматься самолечением. Небольшие разрывы не приводят к существенной потере зрения, но постепенно размеры отслойки увеличиваются. Прогрессирование патологии приводит к необратимым изменениям и полной слепоте.

    Ангиопатия сосудов сетчатки сетчатки сетчатки — состояние, которое отличается изменениями в кровеносных сосудах и капиллярах, обусловленное затруднённым оттоком и притоком крови, а также расстройством нервной регуляции тонуса сосудов.

    Учитывая тот факт, что большинство плавающих мушек перед глазами в конечном итоге растворяются обратно в жидкости, из которой они образовались, одним из способов борьбы с ними является отсутствие лечения.

     Тем не менее, вы можете попробовать ряд народных средств, которые позволяют избавиться от плавающих мушек перед глазами.  Антиоксиданты, витамины А, Е и С, как известно, помогают в лечении плавающих мушек.

     Конопляное масло содержит сбалансированное количество омега-3 жирных кислот, поэтому является одним из наиболее эффективных народных средств для лечения плавающих мушек перед глазами.  Таурин – это еще один антиоксидант, который помогает растворять любые отходы, которые накапливаются в глазах.

    Профилактика

    Профилактические меры включают в себя:

    • своевременное посещение офтальмолога для осмотра;
    • прием витаминных комплексов для глаз;
    • лазеркоагуляция (для устранения вероятности рецидива);
    • избегание травмирования органов зрения;
    • строгий контроль у специалиста беременных женщин с миопией;
    • правильный режим физических нагрузок при дистрофии сетчатки.

    Пациенты из группы риска должны особенно внимательно отнестись ко всем вышеперечисленным мерам профилактики.

    Можно предупредить отслоение сетчатки, соблюдая простые правила:

    • Регулярные профилактические посещения офтальмолога. При наличии хронических заболеваний диагностика зрения должна осуществляться 1—2 раза в год.
    • Необходимость постоянного контроля остроты зрения. При выявлении первых признаков недуга нужно обратиться к врачу, который осуществит диагностику и назначит соответствующее лечение.
    • После травмирования глаз или головы необходимо обращаться к офтальмологу для своевременного выявления отслоений сетчатки.
    • При офтальмологических проблемах человеку запрещено подвергать свое тело повышенным физическим нагрузкам, заниматься некоторыми видами спорта, где необходимо передвигать тяжести.

    Если своевременно не заняться лечением проблемы, существует большая вероятность полной потери зрения. При этом восстановить его на таком этапе невозможно.

    Профилактические меры наряду с оперативным лечением, являются главными составляющими положительного исхода при отслоении сетчатки глаза. А вот что собой представляет ангиопатия сетчатки у ребенка, можно понять из статьи по ссылке.

    Регулярные и своевременные обследования пациентов с патологическими проявлениями дистрофии сетчатки, сахарного диабета, миопии, вирусных инфекций; а также больных с травмами головы и глаз, в большинстве случаев позволяют предотвратить опасные последствия болезни. А вот как происходит лечение механической травмы глаза, и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

    Благоприятный прогноз ставится при условии, что при патологии не задето желтое пятно – место наибольшей остроты зрения. В противном случае процесс необратим, и стопроцентное восстановление невозможно.

    Главным профилактическим мероприятием по предотвращению отслойки сетчатки становиться регулярные визиты к офтальмологу пациентов из групп риска (беременные, больные с близорукостью, сахарным диабетом, гипертонической болезнью, перенесшие травмы головы или глаза и др.).

    Частота таких осмотров определяется индивидуально (не реже 1 раза в год), а офтальмологическое обследование должно включать в себя диагностику периферических отделов сетчатки при расширенном зрачке. Эта группа пациентов должна быть ознакомлена с первыми признаками отслойки сетчатки, чтобы при их появлении немедленно обратиться за врачебной помощью.

    При обнаружении участков начинающихся разрывов или дистрофии сетчатки таким пациентам может назначаться периферическая ограничительная лазеркоагуляция, которая способна предотвращать развитие отслойки.

    Для профилактики отслойки больным из группы риска может рекомендоваться отказ от занятий некоторыми тяжелыми видами спорта. ограничение в выборе некоторых профессий и особые рекомендации по зрительной нагрузке глаз.

    Беременным с угрозой отслоения сетчатки в качестве родовспоможения рекомендуется проведение кесарева сечения.

    Пациентам группы риска и остальным группам населения для профилактики отслойки сетчатки следует соблюдать нормальный режим физических и зрительных нагрузок, избегать травм головы и глаз, подъема тяжестей.

    Все врачи-офтальмологи рекомендуют своевременно обращаться в больницу при появлении первых признаков отслоения сетчатки. Ранняя диагностика этой патологии даёт пациенту шанс сохранить зрение.

    Для людей, у которых наблюдаются хронические заболевания, такие посещения должны стать регулярными и обязательными (1-2 раза в течение года). Речь идёт о пациентах, страдающих сахарным диабетом и гипертонией. В группу риска также входят и больные с близорукостью. Особое внимание необходимо уделить этой проблеме во время беременности.

    В перечень процедур, осуществляемых при профилактическом обследовании, обязательно должна входить диагностика периферических отделов сетчатки при широком зрачке. Кроме того, пациенты должны быть проконсультированы о первых признаках и симптомах, сопровождающих отслоение сетчатки глаза, для того чтобы сразу при их обнаружении обратиться за медицинской помощью.

    Самостоятельный контроль остроты зрения также является профилактической мерой. Эта ситуация является особенно актуальной для детей, которые входят в группу риска. В случае если произошла механическая травма глаз или головы, рекомендуется сразу же обратиться к офтальмологу для выявления последствий, поскольку доля случаев отслоения сетчатки после травм очень велика.

    Пациенты, страдающие близорукостью, или те, у которых ранее наблюдалось отслоение сетчатки глаза, должны выполнять ряд рекомендаций врача. Таким людям категорически запрещены большие физические усилия, в том числе, ношение тяжестей. Противопоказаны некоторые виды спорта, оказывающие излишнюю нагрузку на организм в целом и глаза в частности.

    Лазерная коагуляция является наиболее эффективной профилактической процедурой, предупреждающей отслоение. Эта процедура назначается больным, имеющим истончения сетчатой оболочки и микроразрывы.

    В основу этого метода положено целенаправленное действие лазера на глазную оболочку. Этот способ лечения подходит и беременным женщинам перед родами, что способствует улучшению зрения.

    Такие процедуры чаще всего проводятся амбулаторно и являются безболезненными.

    Профилактические меры – это важный этап сохранения здоровья глаз .

    Посещение врача должно быть регулярным, не реже 1 раза в год, а при наличии хронических заболеваний – один раз в полгода;

    При потере остроты зрения необходима диагностика для быстрого выявления причины;

    В случае травмирования головы и глаз нужен профилактический осмотр;

    По назначению врача следует своевременно осуществлять лазерную коагуляцию;

    В случаях диагностирования дистрофических изменений сетчатки нужно изменить образ жизни, исключив тяжелый физический труд и чрезмерные нагрузки при занятиях спортом.

    Для предупреждения отслоения сетчатки нужно периодически посещать врача для проверки зрения, общего состояния глаз. Особенно это касается возрастных пациентов, перенесших травмы головы, глаз, имеющих серьезные хронические заболевания.

    По возможности следует регулировать физические нагрузки, постоянное напряжение сверх нормы отрицательно влияет не только на зрительную функцию, но и на организм в целом.

    Чем раньше будет диагностировано отслоение сетчатки, тем более щадящей будет программа лечения, больше шансов сохранить нормальные функции глаз. При запущенных стадиях нет гарантии полного возвращения зрения, а с финансовой точки зрения потребуются внушительные затраты.

    Прогноз

    Прогноз при обнаружении отслоения сетчатки зависит от давности начала процесса, своевременности и адекватности проведенного хирургического лечения.

    Раннее проведение оперативного лечения способно гарантировать благоприятный исход операции и максимально возможное восстановление зрения.

    По данным статистических наблюдений, если срок отслойки до года, и глаз хорошо видит свет, – шансы на восстановление зрения достаточно высоки. Ситуации при более длительных отслоениях рассматриваются индивидуально, и есть данные о том, что успешное лечение иногда возможно и в таких запущенных случаях.


    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: