Катаракта симптомы заболевания глаза. Признаки катаракты глаза симптомы и способы лечения.

Что такое катаракта

Недуг представляет собой физиологическое отклонение одной из структур глаза, называемой хрусталиком, при котором происходит частичная или полная утрата зрения. Отклонения представляют собой изменение светопропускаемости, что является основной функцией хрусталика.

За счет этого внутрь глаза проходит недостаточное количество информации. На поздних стадиях хрусталик становится настолько мутным, что полностью или частично перестает пропускать свет.

Фото 1. Хрусталиковая структура

В здоровом состоянии хрусталик способен менять размер и форму при фокусировке зрения на разное расстояние. При катаракте он теряет это свойство. Потеря зрения и помутнение хрусталика происходит постепенно.

Фото 2. Помутнение хрусталика

Катаракта (греч. katarrhaktes) в переводе на русский язык означает «водопад» — так древние греки называли помутнение хрусталика, той самой «живой линзы». Это заболевание глаз также характерно для людей пожилого возраста.

Линза хрусталика состоит из воды и белков, причем белковые молекулы располагаются так, что свет свободно проходит через них и собирается в одной точке — в центральной ямке желтого пятна. Первые признаки катаракты — нарушение прозрачности хрусталиковых волокон или, значительно реже, капсулы хрусталика.

катаракта глаза симптомы

В начале болезни появляются только небольшие мутные участки, а затем и весь хрусталик становится мутным. Если в белках хрусталика появляются изменения, зрение начинает постепенно портиться; человек перестает различать лица окружающих, испытывает затруднения при чтении и письме.

На последней стадии, при полном помутнении хрусталика, больной различает только свет и цвет, а контуров предметов не видит. Чтобы хоть немного помочь больному различать окружающие предметы, врачи выписывают при катаракте очки с желтыми линзами (как очки с зелеными стеклами — при глаукоме).

Катаракта глаза – это болезнь, которая характеризуется либо полным, либо частичным помутнением вещества хрусталика глаза, либо его капсулы. Сопровождается патология снижением зрения, либо его потерей.

Несмотря на то, что чаще всего встречается катаракта именно у взрослых людей, старше 50 лет, всё же это заболевание характерно для любого возраста. Различают несколько видов катаракт. К таковым относят травматическую, врожденную, осложненную и лучевую катаракту.

Согласно мировой статистике, в мире больных катарактой насчитывается около 17 000 000 людей. И большая часть из них – старше 60 лет. В 75 лет катаракту имеют 26 % мужчин и 46 % женщин. А среди тех, чей возраст уже перешел за 80, уровень заболевания катарактой доходит до 90 %.

Катаракта глаз: симптомы, профилактика, лечение - "Рита Спарк ...

Развитие катаракты можно несколько отсрочить, однако, чем старше человек, тем больше вероятность обнаружить у себя эту патологию зрения.

Человеческий глаз – это сложная оптическая система преломления и восприятия света. Хрусталик отвечает за фокусировку лучей света на сетчатке глаза, именно там расположены светочувствительные клетки зрительного нерва, которые передают изображение в мозг.

Рефракция глаза (возможность видеть на любом расстоянии) осуществляется за счет изменения кривизны хрусталика, для этого он должен быть мягким, эластичным.

Хрусталик – это биологическая линзой, он находится в капсуле, которая придает ему форму. Сама капсула заполнена желеобразным, прозрачным белковым веществом, которое формируется и уплотняется в процессе жизнедеятельности. Ближе к центру образуется ядро, а по периферии плотность снижается.

Катаракта – это заболевание хрусталика, которое характеризуется структурным изменением белка, из которого он состоит. Вследствие изнашивания, старения, нарушения обмена веществ, сопутствующих заболеваний и многих других факторов хрусталик начинает мутнеть.

катаракта глаза симптомы лечение

Постепенно, с прогрессированием болезни, снижается прозрачность линзы, вплоть до полной слепоты. Это можно сравнить с белком куриного яйца, который в сыром виде прозрачен, а при тепловой обработке начинает сворачиваться и белеть.

Истинная катаракта обоих глаз встречается у взрослых, скорее, даже пожилых людей. Развитие этого заболевания в молодом возрасте провоцируется внешним влиянием на организм (травмы, ожоги, сахарный диабет и многое другое), характеризуется повреждением левого или правого глаза. Катаракта может быть и у ребенка как генетически врожденная патология зрения.

Как выглядит катаракта у человека

Внешне катаракта проявляется в виде изменения цвета хрусталика. В норме у человека очень темный, черный зрачок. При поражении хрусталика катарактой цвет начинает мутнеть, сереть, а в итоге полностью становится белесым. При бурой катаракте цвет может измениться в оттенки коричневого, но поставить точный диагноз и назначить вам лечение сможет только врач-офтальмолог после специального обследования.

Как видит человек с катарактой

Катаракта — это потеря прозрачности вещества хрусталика глаза, приводящая к ухудшению зрения. Катаракта — самое распространенное заболевания глаз; она имеется у половины жителей планеты, достигших возраста 65 лет. Катаракта — главная причина слепоты, особенно среди пожилых людей.

Хрусталик — естественная линза из воды и белков, которая находится за глазным зрачком. Функция хрусталика: преломлять лучи света и фокусировать их на сетчатке.

Патогенез и симптомы катаракты на ранних стадиях

Нормальное, ясное и четкое зрение зависит от того, насколько прозрачны преломляющие среды глаза (напомню, что преломляющий аппарат глаза состоит из роговицы, камерной влаги, хрусталика и стекловидного тела) и отсутствия в них каких-либо изменений.

При прогрессировании уменьшается число протеинов, которые связаны с аминокислотами, имеющие дикарбоновые основания. Одновременно развивается ацидоз (повышение кислотности) за счет уменьшения активности лактатдегидрогеназы, мочевины.

Патогенетические механизмы патологии приводят к увеличению преломляющей способности. Миграция внутриглазной воды сопровождается появлением водяных щелей, разрушением волокон хрусталика.

При морфологическом обследовании в структуре оптических внутриглазных сред визуализируется специальное вещество, которое в медицине называется амилоидом.

Катаракта глаза: причины, симптомы, стадии | Лечение катаракты

В разрушенных волокнах скапливается детрит. При вскрытии вещество прослеживается в задних слоях хрусталика. Протеин постепенно перемещается к центру. На ранних стадиях помутнение располагается в корковых структурах, но постепенно детрит скапливается в центральной части ядра.

Симптомы катаракты на поздних стадиях

На поздней стадии помутнения хрусталика чаще прослеживается ядерная катаракта. При патологии в нуклеарной (ядерной) части уплотняются волокна. Образование водяных щелей не происходит, волокна не теряют эластичность, но в центральной зоне скапливаются буро-коричневые протеины.

В заднем полюсе хрусталика вначале локализуются помутнения сероватого цвета. Постепенно образования вытесняются мелкими кристалликами. При продвижении патологического вещества к экватору развивается склероз волокон. Образование грубой фиброзной ткани приводит к необратимым изменениям. С течением времени размеры поврежденной области увеличиваются.

Для поздних стадий помутнения характерны следующие виды заболевания:

  1. Старческое;
  2. Токсическое;
  3. Осложненное.

При данных формах помутнения располагаются в полярных, зонулярных, субкапсулярных, нуклеарных, кортикальных отделах.

Для ранних стадий детской формы характерны следующие морфологические формы липопротеида – дисковидная, веретенообразная. Способность к быстрому прогрессированию при этих нозологических разновидностях незначительная.

Патогенез развития катаракты

При развитии катаракта проходит следующие морфологические стадии:

  1. Начальная;
  2. Несформированная;
  3. Зрелая;
  4. Перезрелая.

Причины катаракты

Оглавление

Катаракта представляет собой глазное заболевание. при котором происходит помутнение одной из структурных единиц человеческого глаза, а именно – хрусталика.

В норме хрусталик глаза абсолютно прозрачный, благодаря чему через него свободно проходят световые лучи и фокусируются на сетчатке, откуда изображение «картинки» окружающего мира передается в головной мозг по зрительному нерву.

Таким образом, прозрачность хрусталика является одним из необходимых условий хорошего зрения, поскольку, в противном случае, световые лучи даже не попадут на сетчатку глаза, вследствие чего человек не сможет видеть в принципе.

Причины врожденных и приобретенных катаракт различны, поскольку формирование первых происходит при воздействии во время беременности на плод различных неблагоприятных факторов, а вторые образуются в течение жизни человека из-за различных патологических процессов в организме.

Причины врожденных катаракт делятся на две большие группы – это генетические аномалии и воздействие неблагоприятных факторов во время беременности, способных нарушать формирование хрусталика глаза плода.

  • Патологии углеводного обмена (сахарный диабет, галактоземия);
  • Патологии обмена кальция ;
  • Патологии соединительной ткани или костей (хондродистрофия, синдром Марфана, синдром Вейля-Марчезани, синдром Апера, синдром Конради);
  • Патологии кожи (синдром Ротмунда, синдром Блок-Сульцбергера, синдром Шефера);
  • Хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром Шершевского-Тернера, синдром Маринеску-Шёгрена, синдром Аксенфельда).
  • Возраст — одна из самых основных причин для катаракты, чем старше человек, тем больше вероятность износа глазного хрусталика.

    Точная причина помутнения хрусталика до сих пор не выяснена. Учёные всего мира склоняются к тому, что основная причина катаракты – это старение организма. Чем старше становится человек, тем ниже способность организма сопротивляться токсинам, поступающим из внешней среды. Кроме того, установлены факторы, способствующие развитию катаракты. Среди них можно выделить:

    • сахарный диабет;
    • курение;
    • длительное злоупотребление алкоголем;
    • травмы глаза;
    • приём кортикостероидных препаратов;
    • продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей на глазное яблоко;
    • отслойка сетчатки;
    • близорукость высокой степени;
    • острый иридоциклит;
    • хориоретинит;
    • синдром Фукса;
    • глаукома;
    • анемия;
    • ожоги глаз;
    • синдром Дауна;
    • кожные болезни (экзема, нейродермит, склеродермия);
    • тяжёлые инфекции (тиф, оспа, малярия и пр.);
    • отравление организма токсичными веществами;
    • наследственный фактор.

    Перечисленные факторы и заболевания приводят к нарушению метаболизма хрусталика и развитию катаракты.

    Классификация

    Рассмотрим различные разновидности катаракты и их характерологические особенности.

    Катаракта: первые симптомы, виды лечения и профилактика ...

    В первую очередь катаракты подразделяются на врожденные и приобретенные. Соответственно, врожденные катаракты формируются у плода в период внутриутробного развития, вследствие чего младенец рождается уже с патологией глаза.

    Приобретенные катаракты развиваются в течение жизни человека под воздействием предрасполагающих факторов. Врожденные катаракты не прогрессируют, то есть количество помутнений и их интенсивность не увеличиваются с течением времени.

    А любые приобретенные катаракты прогрессируют – со временем количество помутнений и степень их интенсивности в хрусталике увеличиваются.

  • Возрастные (сенильные, старческие) катаракты. развивающиеся вследствие возрастных изменений в организме;
  • Травматические катаракты. развивающиеся вследствие ранения или контузии глазного яблока;
  • Лучевые катаракты. развивающиеся вследствие воздействия на глаза ионизирующего, радиационного, рентгеновского, инфракрасного излучения или электромагнитных волн;
  • Токсические катаракты. развивающиеся при длительном приеме лекарственных препаратов, курении. злоупотреблении алкоголем или отравлениях;
  • Осложненные катаракты. развивающиеся на фоне других заболеваний глаза (увеитах. иридоциклитах. глаукоме и др.);
  • Катаракты на фоне тяжелых хронических патологий (например, сахарного диабета. заболеваний щитовидной железы. расстройств обмена веществ, дерматитов и т.д.);
  • Вторичные катаракты. развивающиеся после однажды произведенной операции по удалению катаракты и установке искусственной интраокулярной линзы (хрусталика).
  • 1. Слоистая периферическая катаракта (картинка 1 на рисунке 2). Помутнения располагаются под оболочкой хрусталика, при этом прозрачные и непрозрачные участки чередуются.

    2. Зонулярная катаракта (картинка 2 на рисунке 2). Помутнения располагаются вокруг центра хрусталика, при этом прозрачные и непрозрачные участки чередуются.

    3. Передняя и задняя полярные катаракты (картинка 3 на рисунке 2). Помутнение в виде круглого белого или сероватого пятна располагается непосредственно под капсулой в области заднего или переднего полюса хрусталика в центре зрачка. Полярные катаракты практически всегда двусторонние.

    Катаракта глаза: фото, симптомы, лечение, операция

    4. Веретенообразная катаракта (картинка 4 на рисунке 2). Помутнение в виде тонкой серой ленты имеет форму веретена, и занимает всю ширину хрусталика по его переднезаднему размеру.

    5. Задняя субкапсулярная катаракта (картинка 5 на рисунке 2). Помутнения представляют собой беловатые клиновидные очаги, расположенные вдоль наружного края задней части оболочки хрусталика.

    6. Ядерная катаракта (картинка 6 на рисунке 2). Помутнение в виде пятна примерно 2 мм в диаметре, располагающегося в центре хрусталика.

    7. Кортикальная (корковая) катаракта (картинка 7 на рисунке 2). Помутнения представляют собой беловатые клиновидные очаги, расположенные вдоль наружного края оболочки хрусталика.

    8. Полная катаракта (картинка 8 на рисунке 2). Все вещество хрусталика и капсулы мутное. Как правило, такая катаракта двусторонняя, то есть поражены оба глаза.

    Рисунок 2 – Виды катаракты в зависимости от локализации и формы помутнений.

    Врожденные катаракты могут быть представлены любыми вышеприведенными видами, а приобретенные бывают только ядерными, корковыми и полными. По форме помутнений катаракты могут быть весьма разнообразными – звездчатыми, дисковидными, чашеобразными, розеточными и т.д.

  • Начальная катаракта. В хрусталике появляется избыток жидкости, вследствие чего между волокнами образуются водяные щели, которые и представляют собой очаги помутнений. Помутнение обычно появляется в периферической части хрусталика, и редко – в центре. Очаги помутнений при взгляде внутрь зрачка в проходящем свете выглядят подобно спицам в колесе. На данном этапе зрение существенно не страдает.
  • Незрелая катаракта. Помутнение с периферической распространяется на оптическую зону хрусталика, вследствие чего у человека резко ухудшается зрение. Волокна набухают, в результате чего хрусталик увеличивается в размерах.
  • Зрелая катаракта. Весь хрусталик мутный, и человек практически ничего не видит, а может только отличать – светло или темно в помещении или на улице.
  • Перезрелая катаракта. Происходит распад волокон и разжижение вещества хрусталика, сопровождающееся воспалительным процессом, что приводит к повышению внутриглазного давления и полной слепоте. Если вещество хрусталика полностью разжижилось до удаления данной структуры, то его ядро опускается вниз, и такая катаракта называется морганиевой. Иногда вещество хрусталика разжижается, но оболочка остается плотной, и в этом случае он сморщивается. Операция по удалению хрусталика на данном этапе производится только с целью сохранения глаза, поскольку зрение при переходе катаракты в перезрелую, как правило, утрачивается безвозвратно из-за повреждения структур глазного анализатора токсичными распадающимися хрусталиковыми структурами. Перезрелая катаракта выглядит как большой (расширенный) молочно-белый зрачок с многочисленными белыми пятнами. В редких случаях перезрелая катаракта выглядит как черный зрачок из-за избыточного склерозирования ядра хрусталика.
  • Ранее всем известная классификация катаракты (начальная, незрелая, зрелая, перезрелая) с появлением новых технологий и методов лечения постепенно потеряла смысл. Дело в том, что это разделение основывалось на характере уплотнения хрусталика и возможности его извлечения из капсулы. Чем серьезнее уплотнение, тем сложнее раздробить и аспирационно удалить хрусталик.

    На данный момент при лечении катаракты врачи научились извлекать хрусталик любой толщины и плотности с минимальными осложнениями для пациента. Поэтому эти стадии катаракты постепенно уходят в прошлое.

    1. Приобретенная:

    • первичная – развивается на фоне естественного старения, генетической предрасположенности, нарушения обмена веществ, денатурации белка хрусталика, как правило, в возрасте от 60 лет;
    • вторичная – полученная вследствие травм, облучения, приема препаратов, как осложнение общих системных заболеваний.

    2. Врожденная – это катаракта, полученная ребенком в утробе матери, изначальное нарушение формирования зрительного аппарата. Она делится на две группы:

    • генетические нарушения (сахарный диабет, хондродистрофия, синдром Дауна и другие);
    • неблагоприятное воздействие извне (недостаток витаминов, интоксикация, краснуха, гипоксия, резус несовместимости матери и ребенка).

    Симптомы катаракты на ранних стадиях

    Каждый, кто старается заботиться о своем здоровье, не оставит без внимания появившиеся первые симптомы и признаки катаракты. В большинстве случаев заболевание диагностируют у пожилых людей, но возраст особого значения не имеет для такого заболевания, как катаракта, симптомы обычно появляются неожиданно.

    Помутнение хрусталика, характерное для данной болезни, и постепенное ухудшение зрения может проявиться у любого человека, если для этого будут предпосылки. Главное, вовремя выявить патологические изменения, чтобы процесс не стал необратимым.

    Симптомы на ранних стадиях индивидуальны. У каждого человека признаки катаракты глаза отличаются, а симптомы схожи только на позднем этапе. Мутность внешних предметов, ухудшение обозрения мира вечером – это явные проявления запущенной нозологии.

    Ранние признаки катаракты:

    • Мутное зрение;
    • Плохая видимость ночью;
    • Мелькание пятен, «бегание мушек»;
    • Невосприятие яркого света
    • Раздвоенность контуров объектов;
    • Невозможность чтения мелких букв;
    • Искажение внешних объектов;
    • Патология цветовосприятия;
    • Трудности при выборе очков из-за «мутной картинки».

    По мере прогрессирования катаракты зрачок постепенно теряет физиологическую окраску. Вначале формируется сероватый, беловатый, молочно-коричневатый оттенок. В зависимости от вида накопления формируется потеря остроты зрения.

    Катаракта – это помутнение хрусталика выраженной степени. Распространенность разных видов болезни неодинакова. Врожденная форма болезни появляется редко – примерно 5 случаев на 100 тысяч детей.

    Старческие катаракты появляются примерно у 90% людей в возрасте после 60-ти лет. Врожденные формы заболевания развиваются вследствие генетических мутаций.

    Особенности врожденной катаракты

    Обычно болезнь прогрессирует постепенно, поэтому в медицине выделяют 4 этапа заболевания:

    1. Начальная катаракта;
    2. Незрелая катаракта;
    3. Зрелая катаракта;
    4. Перезрелая катаракта.

    В начальной стадии катаракты присутствуют симптомы, описанные в разделе о первых признаках болезни (периодическое появление мушек перед глазами, проблемы с чтением, видение предметов в желтоватых оттенках). При осмотре таких больных отмечается накопление внутри хрусталика жидкости в виде водяных щелей.

    На этой стадии заболевания помутнения локализируются только в передних или задних  кортикальных слоях (коре) вне оптической зоны. Сам хрусталик набухает, поэтому начальную катаракту из-за симптомов называют еще набухающей. Длится эта стадия по-разному (и 3, и 15 лет).

    Несвоевременная диагностика и лечение (или его отсутствие) приводит к тому, что  при незрелой катаракте зрение уже начинает ухудшаться. Это связано с распространением помутнений в центральную оптическую зону хрусталика и его капсулу.

    Зрелая же катаракта характеризуется изменениями во всех кортикальных слоях. Острота зрения падает настолько, что у человека остается только светоощущение.

    При перезрелой катаракте хрусталик теряет свою структуру и превращается в серую массу, его капсула сморщивается, кора приобретает однородный молочный оттенок.

    Глаза больного с катарактой меняются и внешне: сначала зрачок становится сероватым или пятнистым, а с прогрессированием процесса белеет.

    Особенности дальнейшего развития недуга

    Незрелая степень характеризуется помутнением центральной области хрусталика. Таким образом, острота зрения уже снижается.

  • человек, глядя на предметы, видит их раздвоенными и мутными;
  • иногда повышается давление внутри глаза из-за того, что хрусталик увеличивается в объеме;
  • зона помутнения расширяется;
  • у радужной оболочки и зрачка наблюдается появление белесого оттенка;
  • цвета воспринимаются не такими яркими, а само изображение становится желтоватым;
  • перед глазами ощущается туманная дымка.
  • Когда катаракта приобретает зрелую форму, помутнение диагностируется равномерное и окончательное. Цвет зрачка – белый либо грязно-серый. Пациент уже не различает окружающие его предметы.

    Хотя он может увидеть свои руки, если близко поднесет их к лицу. Остается только световое восприятие, но и оно без лечения исчезнет.

    Такое усугубление состояния еще не означает, что ситуация неисправима. Есть способы, благодаря которым глаза можно вылечить.

    Признаки катаракты

    Возрастная катаракта наиболее часто встречается у пациентов с катарактой. В результате старения организма хрусталик глаза становится плотным и мутнеет. Такая глазная катаракта может появиться уже после 40 лет, при этом Вы можете заметить или, наоборот, даже и не подозревать, что у Вас развивается катаракта глаза, что зависит от размеров и расположения помутнений хрусталика.

    Описывая симптомы катаракты, следует вспомнить анатомию глаза, что позволит Вам лучше понять суть заболевания. В принципе, устройство глаза весьма похоже на устройство фотоаппарата.

    В фотоаппарате есть объектив, состоящий из системы линз, которые фокусируют изображение на фотопленку. В человеческом глазу роль объектива выполняют две преломляющие линзы — роговица и хрусталик глаза, а роль фотопленки выполняет сетчатка, на которую попадает изображение, которое по волокнам зрительного нерва передается в мозг.

    Именно так выглядит упрощенная схема зрения.

    Первый признак, который позволяет врачу заподозрить у человека катаракту – это возраст пациента старше 60 лет. При этом клиническая картина имеет характерные особенности. При осмотре офтальмолог наблюдает помутнения, которые могут быть расположены в различных частях глаза: в периферической доле хрусталика, либо напротив зрачка. Помутнения носят сероватый характер, иногда с белым оттенком.

    Передняя катаракта проявляется в виде белого пятна, имеющего четко очерченные границы. Когда она немного выдвинута вперед и заостренна, то такую катаракту называют передней пирамидальной.

    Если помутнение находится у заднего полюса хрусталика и представлена в виде круглого шара белого цвета, то говорится о задней полярной катаракте.

    Центральная катаракта определяется по таким признакам, как: шарообразный вид, место расположения – центр хрусталика, диаметр – 2 мм .

    О веретенообразной катаракте позволяет судить её форма. Такое помутнение представлено в виде тонкого веретена, располагается оно по всей длине хрусталика.

    Зонулярная врожденная катаракта имеет вид мутного ядра с прозрачными слоями.

    Помутнение всего хрусталика, разжижение его масс и дальнейшее образование плотной сумки – это признаки плотной мягкой катаракты.

    Диабетическая катаракта характеризуется появлением помутнений белого цвета в виде хлопьев. Располагаются они по все поверхности хрусталика, часто происходит изменение радужной оболочки.

    Тетаническая катаракта характеризуется такими же признаками, что и диабетическая её разновидность и определяется по признакам болезни, её вызвавшей (гипофункция паращитовидных желез).

    Токсическая катаракта чаще всего проявляется в виде помутнений, расположенных под капсулой хрусталика, с последующим распространением на корковые слои.

    Старческая катаракта имеет множество признаков и зависит от степени прогрессирования болезни: начальной, набухающей, зрелой и перезрелой.

    Это наиболее часто встречающие признаки, позволяющие характеризовать катаракту и отнести её к тому или иному виду.

    Симптомы

    Различают врожденные и приобретенные катаракты. а в зависимости от наличия в хрусталике плотного ядра — мягкие и твердые.

    До 40 лет катаракта обычно бывает мягкой, после 40 лет в связи с уплотнением центральных отделов хрусталика — твердой. По локализации помутнения различают капсулярные, кортикальные, околоядерные или слоистые, ядерные и полные катаракты.

    Форма катаракт бывает различная — звездчатая, веретенообразная, дисковидная, розеточная, чашеобразная. Катаракты подразделяют на непрогрессирующие (стационарные) и прогрессирующие; врожденные катаракты обычно не прогрессируют, приобретенные — большей частью прогрессируют.

    Степень понижения остроты зрения при катарактах зависит от места расположения помутнения в хрусталике, а также от интенсивности помутнения. Помутнения, расположенные против зрачка, в большей степени нарушают зрение, чем помутнения, находящиеся в периферических частях хрусталика.

    Область зрачка при развитии катаракты представляется сероватой, серовато-белой, молочно-белой. Нежные помутнения в начальных стадиях катаракты определить невооруженным глазом очень трудно.

    Для их выявления пользуются фокальным освещением, исследованием в проходящем свете и биомикроскопией.

    Врожденные катаракты составляют примерно 60% всех врожденных дефектов органа зрения и являются основной причиной врожденной слепоты и амблиопии. По локализации, виду и степени помутнений хрусталика они отличаются большим многообразием.

    При биомикроскопическом исследовании нередко выявляются мелкие помутнения сумки и вещества хрусталика, которые в течение жизни не прогрессируют. Эти точечные помутнения, как правило, на зрение не влияют.

    При помутнении не только капсулы, но и соседних участков хрусталикового вещества развивается так называемая капсулолентикулярная катаракта — веретенообразная, передняя и задняя полярные катаракты.

    Передняя полярная катаракта расположена у переднего полюса хрусталика и имеет вид белого пятна с резкими границами. Если катаракта несколько выстоит в переднюю камеру в виде небольшого конического возвышения, то ее называют пирамидальной.

    В этих случаях помутнение локализуется в центре зрачка, в связи, с чем понижается острота зрения. Задняя полярная катаракта находится у заднего полюса хрусталика и определяется в виде круглого серовато-белого помутнения.

    Часто — это остаток артерии стекловидного тела, уцелевший на сумке хрусталика. Врожденные полярные катаракты всегда двусторонние и нередко сочетаются с другими аномалиями развития глаза.

    Центральная катаракта — резко ограниченное шарообразного вида помутнение в центре хрусталика, около 2 мм в диаметре. Веретенообразная катаракта — помутнение хрусталика в виде мутного тонкого веретена, которое тянется от одного полюса хрусталика к другому.

    Клиническая картина катаракты

    Симптоматика катаракты может быть различной, в зависимости от того, какую стадию проходит патологический процесс – начальную, незрелую, зрелую или перезрелую. Причем для приобретенных катаракт характерно постепенное прохождение всех стадий развития с поочередным появлением присущей определенной стадии симптоматики.

    А для врожденных катаракт характерно отсутствие прогрессии, вследствие чего симптоматика остается постоянной в течение длительного промежутка времени, причем клинические проявления в общем соответствуют стадиям начальной, незрелой или перезрелой приобретенных катаракт.

    Например, если врожденная катаракта изначально была небольшой, помутнения располагались на периферической зоне хрусталика, то это соответствует начальной стадии приобретенной катаракты. Естественно, и симптоматика данного типа патологии также будет соответствовать начальной стадии приобретенной катаракты.

    Если же врожденная катаракта располагается в зрительной области хрусталика, то это соответствует незрелой катаракте с соответствующей симптоматикой. А врожденная катаракта, полностью покрывающая хрусталик ребенка, соответствует стадии зрелой приобретенной катаракты с соответствующими клиническими проявлениями.

    Мы рассмотрим клинические проявления каждой стадии приобретенных катаракт и отличительные особенности симптоматики врожденных катаракт по-отдельности во избежание путаницы.

  • Диплопия (двоение) в глазу, пораженном катарактой. Для выявления данного симптома нужно поочередно закрывать глаза и фиксировать, имеется ли двоение в каком-то из них. По мере прогрессирования катаракты и ее перехода в стадию незрелой двоение в глазу исчезает.
  • Нечеткость видимой картинки окружающего мира (см. рисунок 3). При взгляде как на близко, так и далеко расположенные объекты человек видит их как бы расплывчато, словно смотрит через туман, слой воды или запотевшее стекло. Очки и контактные линзы не корректируют данный дефект расплывчатого видения.
  • Ощущение бегания или мелькания «мушек», пятен, полосок и шариков перед глазами.
  • Блики, вспышки и всполохи света перед глазами в темном помещении.
  • Ухудшение зрения в темноте, полутьме, сумерках и т.д.
  • При ранней степени заболевания центральная область прозрачная. Острота зрения не изменяется. При анализе жалоб у человека появляются «пятна», «мошки» перед глазами. Нарушение бинокулярного зрения сопровождается полиопией – троение, двоение объектов. Мутность изображения определяется неоднородностью оптических сред. Чем больше область поражения, тем меньше видит человек.

    При бурой форме болезни зрение восстанавливается самостоятельно, но нужно стимулировать компенсаторные возможности внутриглазной оптики. Разновидность называется преходящей близорукостью, но при ней скапливается бурый пигмент в хрусталике.

    Ядерная катаракта (помутнения в этом случае расположены в ядре) сразу проявляется близорукостью. При этом к человеку как будто возвращается зрение – он начинает читать без очков.

    Но это явление временное. Такие пациенты лучше видят в сумерках, когда зрачок расширяется, и большая часть непораженного хрусталика может функционировать.

    При ярком же свете зрачок сужается, что приводит к значительному ухудшению зрения.

    При кортикальной форме зрение долгое время остается нормальным. Такая катаракта прогрессирует медленно. Если помутнение локализировано на периферии хрусталика, болезнь имеет легкую симптоматику и более благоприятное течение.

    Субкапсулярная катаракта – это та форма, которая быстрее всего приводит к потере предметного зрения (иногда за 2-3 месяца).

    Особенности старческой катаракты

    Старческая катаракта – самая распространенная форма заболевания. Она является результатом естественного старения организма, при котором происходит денатурация белков,  входящих в состав хрусталика. Выделяют пресенильную старческую катаракту, ее симптомы маловыраженные, так как изменения в хрусталике минимальны (расположены в коре). Встречается она у людей еще не совсем пожилых.

    Сенильная старческая катаракта – это болезнь возрастная. Развивается оно после 60 лет с постепенным прогрессированием от начальной стадии до зрелой.

    И этот процесс необратим, поэтому вернуть прозрачность хрусталику консервативными методами нельзя. А вот замедлить созревание катаракты, облегчить ее симптомы можно лечением народными средствами (в домашних условиях) или медикаментозной терапией, но только по показаниям врача.

    Особенности вторичной катаракты

    Существует такое понятие, как вторичная катаракта, ее симптомы появляются через несколько месяцев после оперативного вмешательства по замене хрусталика. Развитие данной патологии не связано с не профессионализмом врачей или неправильным проведением хирургических манипуляций.

    Все дело в клеточных реакциях, происходящих в оставшемся капсульном мишке. Они приводят к образованию пленок и так называемых шаров-клеток Эльшнига.

    Проявляется вторичная катаракта возвратом таких симптомов, как постепенное ухудшение зрения, чувство пелены или тумана перед глазами, а также повышенная светочувствительность.

    Особенность врожденной формы заболевания заключается в том, что патологический процесс не прогрессирует (помутнение не распространяется на другие участки). При приобретенной – все наоборот.

    Кроме этого, врожденная катаракта всегда поражает оба глаза, а также часто сочетается с другими аномалиями развития органа зрения. По локализации помутнения эта форма болезни бывает слоистой, полярной (передней и задней), полной или тотальной  и так называемой пленчатой (образуется после рассасывания помутнений хрусталика еще в эмбриональном периоде).

    Что должно насторожить родителей? Врожденная катаракта глаза  имеет симптомы следующие: косоглазие, неестественный цвет зрачка у малыша, а также отсутствие реакции на игрушки, которые не звучат,  при их поднесении к глазам ребенка.

    Катаракта при эндокринных заболеваниях

    У людей с эндокринной патологией поражение глаз встречается часто. Это касается и развития катаракты, ее симптомы при подобных причинах появления могут быть и у молодых людей, и у пожилых.

    При сахарном диабете помутнение хрусталика и склероз его ядра  довольно быстро прогрессирует. Поражение в большинстве случаев имеет двухсторонний характер. Подобная картина развивается и при заболеваниях паращитовидной железы.

    Главное проявление катаракты — постепенное ухудшение зрения. В запущенных случаях хрусталик полностью мутнеет, теряет свою прозрачность. В результате человек слепнет.

    Симптомы болезни у пациентов могут немного разниться в зависимости от локализации помутнений. Офтальмологи выделяют ядерную, кортикальную и субкапсулярную катаракту. Также выделяют четыре стадии «созревания» катаракты:

    1. начальная;
    2. незрелая;
    3. зрелая;
    4. перезрелая.

    Диагностика болезни

    При первых симптомах катаракты следует немедленно обратиться к офтальмологу. Тот в свою очередь проведет несколько диагностических процедур для опровержения или подтверждения диагноза. Всего существует 8 методов диагностирования катаракты:

    1. Обследование передней камеры глаза и хрусталика;
    2. Определение рефракции;
    3. Обследование сетчатки глаза;
    4. Тонометрия;
    5. Компьютерная периметрия;
    6. Ультразвуковое исследование глаза;
    7. Кератотопография;
    8. Обследование на остроту зрения.

    Однако для постановки диагноза обычно хватает 3-4 методов, т.к. Симптоматика ярко выражена.

    Фото 10. Катаракта проявляется при обследовании

    Диагноз ставят на основании жалоб больного, анамнеза и клинической картины. Небольшие помутнения в хрусталике выявляются с помощью фокального освещения, исследования в проходящем свете и методом биомикроскопии.

    При фокальном освещении видны помутнения в хрусталике серого или серовато-белого цвета. В проходящем свете помутнения вырисовываются в виде черных полос, спиц или пятен на красном фоне глазного дна.

    Метод биомикроскопии дает возможность наиболее полно определить помутнения хрусталика, их характер, величину, локализацию. Исследования следует проводить при расширенном зрачке.

    Кратковременного расширения зрачка можно добиться инстилляцией в конъюнктивальный мешок следующих растворов: 1% гоматропина гидрохлорида, 2-5% эфедрина, 0,1% адреналина гидрохлорида, 1-2% фенамина, 1% мезатона.

    У больных старше 40 лет после этого следует впустить в глаз 1% раствор пилокарпина для сужения зрачка.

    Диагностика катаракты производится на основании осмотра врача-офтальмолога и данных инструментальных обследований. Осмотр заключается в рассматривании радужки и зрачка глаза, в ходе которого врач видит очаги помутнений бело-серого цвета, расположенные в различных частях хрусталика.

    При этом если свет направлен в глаза пациента, то помутнения видны в виде хлопьев серого или серо-белого цветов. Если же глаз рассматривается в проходящем свете, то помутнения видны в виде черных полос или пятен на красном фоне.

    Именно наличие таких помутнений заставляет офтальмолога заподозрить катаракту.

  • Визометрия – определение остроты зрения.
  • Периметрия – определение полей зрения.
  • Офтальмоскопия – осмотр глазного дна.
  • Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
  • Биомикроскопия – осмотр глаза при помощи щелевой лампы (именно этот метод является решающим для подтверждения катаракты, поскольку в ходе такого осмотра врач точно может увидеть количество и форму помутнений в хрусталике).
  • Цветовое тестирование (направлено на выяснение того, насколько хорошо человек различает цвета – очень важно для выявления катаракты, поскольку при данном заболевании способность различать цвета резко ухудшается).
  • Рефрактометрия и офтальмометрия производятся для определения линейных параметров глаза – длины глазного яблока, толщины хрусталика и роговицы, радиуса кривизны роговицы, степени астигматизма и т.д. Измеренные параметры позволяют врачу рассчитать характеристики искусственного хрусталика, который оптимально подойдет человеку и может быть вставлен в глаз в ходе операции.
  • Ультразвуковое сканирование глаза – проводится для исключения других заболеваний глаза, таких, как отслойка сетчатки. кровоизлияния, деструкция стекловидного тела.
  • Обследование на ОКТ (оптическом когерентном томографе) – позволяет определить все параметры глаза, выявить вид катаракты и оптимальный вариант операционного лечения; кроме того, обследования на ОКТ можно использовать для динамического наблюдения за состоянием глаза и зрением как после операции, так и на этапе подготовки к ней или в ходе проводимого консервативного лечения.
  • Если помутнение хрусталика очень сильное, вследствие чего невозможно осмотреть глазное дно, то проводят исследование механофосфена и феномена аутоофтальмоскопии, которые позволяют определить состояние сетчатки.

    Кроме того, в некоторых случаях дополнительно для оценки состояния сетчатки, зрительного нерва и зрительной коры полушарий мозга проводят функциональную диагностику методами электроокулографии (ЭОГ), электроретинографии (ЭРГ) и регистрации зрительных вызванных потенциалов (ЗВП).

    Дифференциальная диагностика, обследование на наличие катаракты:

    1. Проверка остроты зрения.
    2. Измерение поля зрения.
    3. Измерение внутриглазного давления, обследование глазного дна.
    4. УЗИ глазного яблока.
    5. Изучение структуры хрусталика на наличие хлопьев, темных пятен.
    6. Применяется исследование с помощью щелевой лампы на степень и зрелость катаракты.
    7. Собирается анамнез жизни, заболевания.
    8. Сдача анализов, лабораторная диагностика.

    Для этого офтальмолог использует осмотр с помощью щелевой лампы (биомикроскопия глаза). Дополнительно исследуют глазное дно, остроту и поля зрения, измеряют внутриглазное давление. При необходимости выполняют УЗИ глаза.

    При первых признаках заболевания необходимо в обязательном порядке посещение врача офтальмолога, который проведет ряд обследований для диагностики болезни. Также врач выявит вид и стадию заболевания.

    Диагностика должна быть комплексной и включать в себя следующие методы:

    • осмотр окулиста;
    • щелевая лампа – при помощи прибора определяется степень помутнения глазного хрусталика;
    • тонометрия – проверка глазного давления;
    • офтальмоскопия – исследование глазного дна;
    • биомикроскопия – осмотр переднего глазного участка.

    Также офтальмолог может назначить дополнительные методы проверки:

    • ультразвуковое исследование в В-режиме — обычно этот способ диагностики наиболее информативен при ярко выраженном помутнение и помогает определить степень распространения заболевания, характер структуры;
    • рефрактометрия — метод позволяет подобрать правильное лечение катаракты;
    • денситометрия — исследование роговицы и хрусталика глаза.

    Диагностика позволяет не только выявить заболевание и определить вид, степень и зрелость. Но и благодаря полученной информации, окулист выберет наиболее подходящее лечение.

    Определить наличие катаракты может только окулист. Основным методом диагностики является осмотр глазного дна при хорошем освещении. Более углублённое изучение осуществляется посредством щелевой лампы.

    С помощью этого прибора проводят биомикроскопию глаза. Данное исследование позволяет офтальмологу увидеть все детали глазного яблока и подробно обследовать не только наружные, но и глубоко расположенные тканевые структуры глаза.

    Помимо осмотра глазного дна посредством щелевой лампы, используется также исследование с помощью интраокулярной линзы.

    Данный прибор позволяет оценить состояние естественного хрусталика глаза и произвести расчёт следующих параметров:

    • длины глаза;
    • кривизны роговицы;
    • глубины передней камеры.

    Кроме стандартных исследований, диагностика может включать также специальные методы: денситометрию, УЗИ и пр.

    Лечение

    На сегодняшний день медицина не располагает лекарствами, способными радикально вылечить такие заболевания глаз как дальнозоркость, близорукость, отслойка сетчатки или катаракта. Лекарственными средствами развитие заболевания можно только замедлить или, в лучшем случае, – остановить на приемлемом для нормальной жизни уровне.

    Катаракта глаза симптомы устраняется только хирургическими методами, суть которых заключается в замене хрусталика на имплантат. Для этого проводят с помощью факоэмульсификации ультразвуковой. Операция проводится в несколько этапов:

    1. Делается микроразрез на зрачке;
    2. Вводится зонд, с помощью которого хрусталиковая структура трансформируется в жидкость;
    3. Выведение жидкости из глаза;
    4. Введение на место хрусталика линзы.

    Для того чтобы избежать травматизма во время операции внутрь глаза вводятся вискоэластики — вещества, которые обволакивают структуры глаза и защищают их. Имплантат не нуждается в закреплении и фиксации, т.к. Он может самостоятельно занять нужные позиции и прочно зафиксироваться в глазу.

    Эта методика является самой безопасной и эффективной. Проводится она под местным наркозом и может быть применена к пациентам всех возрастов. Спустя несколько часов после операции пациент уже может свободно лицезреть окружающий мир. Эффективность лечения настолько высока, что пациент восстанавливает свое зрение уже через неделю после операции.

    Сравнительная таблица разных видов искусственных хрусталиков

    Перед проведением операции может быть назначено медикаментозное лечение. Степень поражения хрусталика играет ключевую роль при подборе лечения.

    https://www.youtube.com/watch?v=n8PEUiXlbT8

    Его основной целью будет являться торможение развития заболевания. Чаще всего это делается при невозможности экстренно провести операцию.

    Полностью вылечить катаракту лекарственные препараты, ровно, как и народная медицина, и лекарственные травы, и домашние нетрадиционные средства не могут. Однако профилактика с использованием народных и лекарственных средств многим сможет помочь избежать заболевания.

    Похожие презентации

    2 Первые упоминания о катаракте относятся к 1600 г. до н. э.

    у первого глазного врача мира Пени-Анд-Ири (Египет). Первые упоминания о катаракте относятся к 1600 г. до н.

    э. у первого глазного врача мира Пени-Анд-Ири (Египет).

    Катаракта является одной из основных причин снижения зрения у лиц пожилого и старческого возраста. Катаракта является одной из основных причин снижения зрения у лиц пожилого и старческого возраста.

    По данным ВОЗ в мире более 40 млн. слепых, половина из них — из-за катаракты.

    По данным ВОЗ в мире более 40 млн. слепых, половина из них — из-за катаракты.

    В Санкт-Петербурге по данным статистики заболеваемость катарактой в год составляет 46 на 1000 населения. В Санкт-Петербурге по данным статистики заболеваемость катарактой в год составляет 46 на 1000 населения.

    3 Что такое катаракта Катаракта (греч. – катарактес – «ниспадающий или водопад»

    4 Что такое катаракта

    5 Функции хрусталика Светопропускание (прозрачный, не содержит нервных волокон и сосудов). Светопропускание (прозрачный, не содержит нервных волокон и сосудов). Светопреломление (

    20,0 D). Светопреломление (

    20,0 D). Участие в акте аккомодации (благодаря способности изменять кривизну). Участие в акте аккомодации (благодаря способности изменять кривизну).

    6 Анатомически хрусталик состоит Капсула Капсула Кора Кора Ядро хрусталика Ядро хрусталика Хрусталиковые волокна Хрусталиковые волокна

    7 Состав вещества хрусталика Вода (около 65%). Вода (около 65%).

    Белки ( около 35%). Белки ( около 35%).

    Минеральные соли и микроэлементы (сульфаты, фосфаты, хлориды, К, Mg, Fe, Cu, Zn, Mn, B и др.) Минеральные соли и микроэлементы (сульфаты, фосфаты, хлориды, К, Mg, Fe, Cu, Zn, Mn, B и др.) Липиды (лецитин и холестерин) Липиды (лецитин и холестерин) Глутатион Глутатион Аскорбиновая кислота Аскорбиновая кислота.

    8 Основной механизм развития катаракты — изменение биохимического состава вещества хрусталика, вследствие биохимических сдвигов, обусловленных нарушением его питания. Основной механизм развития катаракты — изменение биохимического состава вещества хрусталика, вследствие биохимических сдвигов, обусловленных нарушением его питания.

    Катаракта – «белковое заболевание». Катаракта – «белковое заболевание».

    9 Любое помутнение хрусталика называется катарактой!

    10 Классификация катаракты Врожденные Врожденные Приобретенные Приобретенные

    11 Врожденные катаракты Встречаются у 1 на новорожденных. Встречаются у 1 на новорожденных.

    Семейно-наследственная предрасположенность. Семейно-наследственная предрасположенность.

    Как следствие внутриутробной патологии: Как следствие внутриутробной патологии:Гипокальциемии Гипотиреоза матери Тяжелого сахарного диабета Токсоплазмоза Вирусных инфекций (краснуха и др.) Тактика лечения – только хирургическое лечение, в возрасте ребенка до 1 года.

    Современные методы лечения позволяют избавиться от катаракты в течение 15-20 минут хирургической заменой хрусталика. Безоперационное лечение особого смысла не имеет, так как болезнь будет развиваться. Возможно назначение медикаментозной терапии, чтобы замедлить стадии прогресса, но это малоэффективно, от операции в любом случае не уйти.

    Как остановить развитие катаракты

    Единственный эффективный способ лечения при катаракте — хирургическое вмешательство. Для этого выполняют факоэмульсификацию (ультразвуковое разжижение помутненного хрусталика) и замену его гибкой оптической линзой.

    В умелых руках эта операция проходит без осложнений и выполняется под местной анестезией. Офтальмолог  делает разрез до 3 мм, затем вводит факоэмульсификатор.

    Под воздействием ультразвука хрусталик превращается в эмульсию, которая высасывается из глаза. На место хрусталика вставляют гибкую линзу.

    Разрез заживает самостоятельно; иногда хирург накладывает один шов. В 70% случаев пациент отправляется домой в день операции.

    Для ускорения заживления в послеоперационном периоде назначают местное лечение: антибактериальные капли (Флоксал), противовоспалительные капли (Диклоф), искусственную слезу при повышенной сухости роговицы.

    На начальной и незрелой стадиях катаракты врачи назначают медикаментозное лечение — глазные капли (Вицеин, Каталин). Медикаментозное лечение незначительно замедляет развитие катаракты, позволяя отсрочить операцию, но не избежать ее.

    Успех хирургического лечения зависит от того, насколько своевременно оно было выполнено.

    Осложнения катаракты

    Если катаракта запущена, развиваются осложнения:

          • слепота;
          • тотальное смещение (вывих) хрусталика;
          • факолитический иридоциклит — патологический процесс в ресничном теле и радужке глаза. Проявляется острой болью в глазу, голове, гиперемией, отсутствием движения зрачка. Требует немедленного удаления хрусталика;
          • факогенная глаукома из-за роста давления внутри глаза. Также требует удаления хрусталика;
          • обскурационная амблиопия — полная атрофия сетчатки.

    Начальные этапы устранения катаракты включают в себя диагностику и выбор метода. Исследование проблемы проходит при помощи первичного и аппаратного осмотра, ультразвукового изучения и измерения внутриглазного давления. Также на выбор методики лечения может повлиять история болезни и жалобы пациента. Важно при этом также учесть и стадию прогрессирования патологии.

    Медикаментозным способом

    В настоящее время для лечения катаракты разработано достаточно много медикаментов. В основном они предназначены для улучшения обмена веществ в тканях глаза, который останавливает прогрессирование недуга.

    Например, к таким препаратам относится Тауфон и Офтан Катахорм. Однако такая методика имеет существенный минус.

    Ее эффективность и результативность заканчивается с остановкой применения лекарственных средств. Кроме того, она может оказаться полезной только на ранних стадиях течения болезни.

    Хирургически

    Хирургическое лечение заболевания может быть более полезным. Операция по лечению катаракты называется факоэмульсификацией.

    Оно включает в себя непосредственно операцию и реабилитационный период. Такой метод на сегодняшний день считается наиболее эффективным.

    Он состоит в проведении процедуры замены больного хрусталика на искусственный, который способен служить практически до конца жизни. Операция может проводиться как при помощи скальпеля, так и с применением новых технологий: ультразвука и лазера.

    Также в период восстановления необходимо отменить всяческие физические нагрузки, включить в ежедневный рацион богатые витаминами продукты, не допускать переохлаждения.

    Народными средствами

    Не следует использовать народные рецепты как альтернативу профессиональной медицине. Перед применением методики необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

    Специалисты считают, что медикаментозно вылечить катаракту можно только на ранней стадии или в том случае если она носит генетический характер.

    Во всех же остальных случаях показана хирургическая операция по замене хрусталика.

    Также существуют и народные советы по борьбе с этим недугом.

    Катаракта и медикаментозное лечение

    Лечение заболевания лекарственными средствами обычно заключается в инсталляции капель для глаз. Они не устраняют катаракту, но существенно замедляют её развитие. Обычно врач назначает несколько препаратов одновременно, одни насыщают глаз полезными витаминами и микроэлементами, другие улучшают обмен веществ и питают глазной хрусталик.

    Катаракта – заболевание коварное, поэтому лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Известно, что около 20 миллионов человек в мире лишились зрения именно из-за катаракты.

    Медикаментозное лечение

    Лекарственная терапия назначается на начальных стадиях заболевания.

    Врач обычно прописывает глазные капли, содержащие витамины РР, А, В, С, антиоксиданты, аминокислоты, цистеин, глютатион, АТФ.

    Наиболее популярные препараты:

    • Квинакс;
    • Витайодурол;
    • Офтан-Катахром.

    Однако помутнение хрусталика — процесс необратимый. Капли не могут излечить от катаракты и восстановить прозрачность хрусталика, но позволяют замедлить прогрессирование заболевания.

    Также на начальной стадии катаракты эффективно применение физиотерапевтических приборов, активизирующих обменные процессы в переднем отрезке глаза и улучшающих кровоснабжение. Огромным плюсом таких приборов является минимум побочных действий и противопоказаний, комплексное воздействие, выгодность использования для пациента (человек приобретает устройство и пользуется им).

    Самым эффективным прибором на сегодняшний день считаются «очки Сидоренко».

    Хирургическое лечение

    В большинстве случаев для лечения катаракты глаза используют радикальный метод хирургического вмешательства. Зачастую операции проводятся в амбулаторных условиях и спустя несколько часов пациент отправляется домой.

    Сегодня применяют разные методы хирургического лечения катаракты. Ещё несколько лет назад врачи в основном использовали интракапсульную экстракцию помутнения.

    Но этот метод уже ушёл в историю, так как чреват для пациента развитием осложнений и травм. Более актуальный способ хирургического вмешательства – экстракапсульная экстракция катаракты, во время которой происходит полное удаление помутневших участков хрусталика.

    При этом его капсула сохраняется и замещается гибкой или жёсткой интраокулярной линзой.

    Ещё более современный метод – удаление помутневших участков с помощью ультразвука. Далее опять же вставляется интраокулярная линза. Такой способ получил название факоэмульсификация. Сама процедура выполняется за 10 минут под местной анестезией.

    В постоперационный период пациент проводит лечение на дому с помощью тех или иных капель:

    • антибактериальных (Флоксал, Офтавикс, Торбекс);
    • противовоспалительных (Диклоф, Индоколлир);
    • гормональных (Максидекс, Офтандексаметазон);
    • капель — заменителей слезы(Оксиал, Систейн).

    Лечение лазером

    Полного лазерного лечения катаракты пока не существует. Лазер применяется только для автоматизации некоторых этапов операций, описанных выше. С его помощью выполняются микроразрезы в роговице и деление хрусталика на кусочки. Дальнейшие манипуляции по удалению катаракты и имплантации искусственного хрусталика выполняет хирург.

    Осложнения

    Если катаракту своевременно не лечить, то она может привести к таким осложнениям, как:

    • Полная потеря зрения (амавроз). Именно катаракта стоит на первом месте среди заболеваний, которые приводят к абсолютной слепоте. При этом слепота надвигается постепенно. Если же начать лечение вовремя, то амавроза удаётся избежать.
    • Вывих хрусталика. Это осложнение связано тем, что происходит полное смещение хрусталика и отрыв его от держащей связки. Зрение при этом резко ухудшается, а сам хрусталик необходимо удалить и заменить искусственным.
    • Факолитический иридоциклит. Заболевание характеризуется воспалением ресничного тела и радужки. Человек испытывает сильнейшие боли в глазу и голове, сосудистая сеточка становится синюшного или красного цвета, зрачок плохо двигается. В данном случае встает вопрос удаления хрусталика.
    • Факогенная глаукома. Осложнение характеризуется вторичным увеличением давления внутри глаза по причине того, что хрусталик увеличивается в размерах. После удаления хрусталика проводится терапия, направленная на снижение давления.
    • Обскурационная амблиопия. Это осложнение становится следствием врождённой катаракты. Характеризуется тем, что сетчатка, не получающая сигналы извне, атрофируется и перестает функционировать. Лечение — только хирургическое.

    Во избежание подобных осложнений следует обращаться к окулисту при первых же симптомах снижения зрения. В этом случае катаракту можно вовремя диагностировать и излечить без тяжёлых последствий.

    Профилактика

    Пересмотрите свое питание, старайтесь избегать длительных нагрузок на зрение, насыщайте свой рацион витаминами и микроэлементами. Регулярно посещайте офтальмолога, не пренебрегайте регулярностью лечения, старайтесь употреблять максимально полезные продукты, носите солнцезащитные очки. Все эти советы помогут вам предотвратить многие глазные болезни.

    С учетом распространенности заболевания среди пожилых людей, нужно придерживаться таких правил:

          • регулярно консультироваться у офтальмолога (2 раза в год) после 60 лет;
          • пользоваться солнцезащитными очками в погожие дни;
          • полноценно питаться;
          • своевременно лечить хронические заболевания (диабет, гипертонию и т.д.);
          • соблюдать меры индивидуальной безопасности при работе на вредных производствах;
          • не поднимать тяжести.

    К сожалению, эффективных способов предотвращения развития катаракты сегодня не существует. Вторичная профилактика включает в себя раннюю диагностику и лечение заболеваний глаз, которые могут вызвать катаракту. Кроме того, необходимо свести к минимуму воздействие факторов, способствующих развитию заболевания. Какие меры ещё следует предпринять?

    1. Носить солнцезащитные очки со светофильтрами, снижающими вредное воздействие УФ-излучения. Это может замедлить прогрессирование катаракты.
    2. Вести здоровый образ жизни, чтобы минимизировать риск развития других болезней. Правильное питание, физическая активность, отдых — залог здоровья в целом.
    3. Исключите вредные привычки. Самые опасные из них – курение и алкоголь. Им не должно быть места в жизни.
    4. Если у вас сахарный диабет, жёстко контролируйте уровень глюкозы в крови, чтобы притормозить развитие катаракты.

    Существует мнение, что приём витаминов, жизненно важных микроэлементов и минералов уменьшают вероятность развития катаракты. Однако на сегодня нет научных данных, доказывающих, что эти средства действительно эффективны. Не известны также местные или пероральные лекарства либо добавки, которые доказали бы свою эффективность в уменьшении вероятности развития катаракты.


    Как правильно подобрать контактные линзы для глаз?Существуют специальные очки для работы за компьютером, так какие же выбрать читайте в этой статье.Что делать, если село зрение: http://eyesdocs.ru/proverka-zreniya/uprazhneniya-dlya-glaz/selo-zrenie-chto-delat.html

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: