Конъюнктивит при кори

Содержание

Что такое вирусный конъюнктивит

Корь (лат. morbilli) – острое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся сыпью, высокой температурой тела, воспалением ротоглотки и покраснением глаз.

Корь — заразное заболевание, с практически 100% восприимчивостью организма к инфекции, основной причиной которой является попадание в организм вируса кори. Механизм передачи инфекции – воздушно-капельный, через чиханье, кашель, разговор на близком расстоянии, использование одной посуды с носителем инфекции. Иногда инфицирование происходит от беременной женщины к плоду.

В большинстве случаев, вирус кори поражает детский организм, поэтому корь у детей встречается чаще всего. Корь у взрослых также встречается, однако в основном только у лиц с патологией иммунной системы или у тех, которые не болели ней в детском возрасте, т.к. после этого заболевания, организмом вырабатывается стойкость иммунитета к данному типу вируса.

Если будущая мама однажды переболела корью, стойкость к данному вирусу передается и к новорожденному младенцу, но только на 3 месяца после рождения. Далее иммунная система меняется и становится восприимчивой к вирусу кори.

Острое течение кори может привести к летальному исходу ребенка, поэтому ее относят к группе смертельно-опасных заболеваний. Среди других осложнений кори можно отметить инфекционные заболевания дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мозговых оболочек.

Как передается корь?

конъюнктивит при кори

Возбудитель кори – вирус кори, являющийся РНК-вирусом рода морбилливирусов, семейства парамиксовирусов.

Вирусный конъюнктивит относится к наиболее часто встречаемым инфекционным патологиям глаз (согласно статистике, вирусные конъюнктивиты находятся на втором месте после бактериальных).

Также, как и бактериальные воспаления конъюнктивы, вирусные конъюнктивиты могут протекать как эпидемические вспышки или единичные эпизодические заболевания. В жарких странах пик заболеваемости вирусными конъюнктивитами приходится на весенне-летнее время, в странах с умеренным климатом – на осенне-зимний период.

Справочно.Основными симптомами вирусного конъюнктивита у взрослых и детей является появление обильного слезотечения и прозрачного слизистого отделяемого, покраснения слизистой глаз, гиперемии век, отечности век, зуда и жжения в глазах, ощущения песка в глазах, быстрой утомляемости глаз.

В большинстве случаев, вирусный конъюнктивит отличается доброкачественным течением, однако при тяжелых формах заболевания может потребоваться назначение местных глюкокортикоидов.

Причины кори

Анатомия глаза: строение слезных органов

Слезный аппарат глаза обеспечивает омывание глаза слезой – секретом, выполняющим важную защитную функцию (предохраняет глаз от пересушивания, имеет бактерицидные свойства, способствует вымыванию инородных тел).

Анатомия слезных органов глаза достаточно сложна. Слезная железа находится в специальной выемке лобной кости в верхнебоковом углу орбиты (глазной впадины).

Вырабатываемая железой слеза постоянными мигательными движениями век перегоняется во внутренний угол глаза, где на краях верхнего и нижнего век берут свое начало слезные канальцы, впадающие в слезный мешок.

Слезный мешок расположен на внутренней стороне глазницы слепым концом вверх, его нижняя часть соединена с носовой полостью путем носослезного протока. Круговая мышца глаза сращена со стенкой слезного мешка: сокращаясь, она всасывает слезу через слезные канальцы в слезный мешок.

Острый дакриоаденит. Симптом «красное верхнее веко»

и др.

Процесс, как правило, односторонний (может быть двусторонним при паротите). Заболевание протекает очень бурно. В области железы (в наружном углу) верхнее веко красное, отекшее и, в дальнейшем, приобретает характерную S-образную форму.

Возбудитель заболевания относится к парамиксовирусам. Сам парамиксовирус неустойчив вне организма, быстро разрушается под воздействием ультрафиолетовых лучей, пониженной влажности, однако сохраняется при низких (до -70°С) температурах.

Сезонность заболеваемости – с октября по апрель – связана со скоплением людей в помещениях. Случаи инфицирования через третьих лиц крайне редки ввиду быстрого разрушения вируса во внешней среде.

Парамиксовирус переносится воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Особую опасность представляет выделение активного вируса больным в инкубационный период, когда до начала высыпаний остается 3-4 дня и точная диагностика по клинической картине болезни не представляется возможной.

Патогенез кори. Клиника кори. Признаки кори. Сыпь при кори. Пятна ...

Больной корью человек опасен для окружающих в течение 7-10 дней. Вирус высококонтагиозен, процент передачи инфекции при тесном контакте составляет почти 100% случаев при отсутствии вакцинации.

Возбудитель также может перемещаться воздушным путем, например, через лестничные клетки, вентиляционные шахты в многоквартирных домах. В последние десятилетия благодаря введению вакцинации в плановые прививки заболеваемость детей значительно снизилась, однако среди взрослой популяции сохраняется достаточно высокое количество людей, не имеющих иммунитета к парамиксовирусу, что обуславливает повышенное количество взрослых больных, а также появление случаев внутриутробного инфицирования плода от больной корью матери.

Коревая инфекция у детей до двух лет чаще всего встречается при отсутствии у матери иммунитета к парамиксовирусу, естественного или выработанного после вакцинации. Учитывая опасность болезни для грудных детей, прививка от парамиксовируса входит в рекомендованный список вакцин для женщин, планирующих беременность и не имеющих специфического иммунитета.

Вирус в организме человека

  • различными штаммами вирусов вызывающих ОРВИ.
  • аденовирусными инфекциями. вызывающими кератоконъюнктивиты и конъюнктивальную лихорадку.
  • энтеровирусными инфекциями семейства пикернавирусов являющимися возбудителями эпидемического и геморрагического вида заболевания.
  • активация герпес вируса — Herpes simplex первых двух типов, является причиной герпетического конъюнктивита.
  • проявление фолликулярного конъюнктивита вызвано вирусом контагиозного моллюска. — новолат Molluscum.
  • Заражение происходит при воздушно-капельном контакте, через воду и пищу.

    Бактериальные конъюнктивиты развиваются после попадания на слизистые оболочки бактерий и вирусов, вызывающих ОРЗ, корь, ангину. Конъюнктивит может сопровождать простуду и проходить вместе с ней. Легко передаются от ребёнка ребёнку во время эпидемий простудных заболеваний в садиках и школах.

    Гонококковый и хламидиозный конъюнктивиты передаются ребёнку от инфицированной матери при прохождении родовых путей.

    Метод передачи инфекции – воздушно-капельный, контактно-бытовой и вертикальный (от беременной к плоду) пути.

    Восприимчивость человека к вирусу достигает практически 100%.

    Причинами развития вирусных конъюнктивитов могут быть более 150-ти разновидностей вирусов, однако чаще всего заболевание вызывают:

    • вирусы герпеса (герпетический вирусный конъюнктивит);
    • аденовирусы 3,4,7 (аденовирусный конъюнктивит);
    • аденовирусы 8,11,19 (эпидемические кератоконъюнктивиты);
    • вирус Зика;
    • энтеровирусы 70 (эпидемический геморрагический конъюнктивит).

    Также вирусный конъюнктивит может быть одним из симптомов другого заболевания (грипп, корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит и т.д.).

    Справочно. В большинстве случаев, вирусный конъюнктивит связан с сопутствующими инфекционными заболеваниями (ОРВИ, вирусные синуситы, фарингиты и т.д.), поражением слезовыводящих путей или синдромом сухих глаз.

    В некоторых случаях, воспалительный процесс может иметь смешанную этиологию (бактериально- вирусный конъюнктивит). При таких конъюнктивитах вначале развивается вирусное воспаление, а затем присоединяются вторичные бактериальные компоненты (активация условно-патогенной бактериальной флоры, занос бактерий в глаза грязными руками и т.д.).

    Как передается вирусный конъюнктивит

    Справочно. Вирусные конъюнктивиты относятся к высоко контагиозным заболеваниям. Механизм заражения зависит от типа конъюнктивита. В большинстве случаев, заболевание передается воздушно-капельно (при разговоре, кашле, чихании) или контактно (занос патогенных микроорганизмов в глаза грязными руками).

       Возбудитель герпетического вирусного конъюнктивита (вирус герпеса первого или второго типа) может передаваться половым путем или через плаценту.

    Вирус Зика может передаваться через укус комара. Также были зарегистрированы случаи передачи вируса половым путем.

    Аденовирусы 3,4 и 7-го типов передаются воздушно-капельно (больной выделяет большое количество вирусов во время разговора, кашля, чихания). Заражение корью, краснухой, ветряной оспой также осуществляется преимущественно воздушно-капельно, также возможен контактный механизм передачи вирусов и внутриутробное поражение плода.

    Заражение аденовирусами 8,11,19 типа, как правило, происходит контактным путем через грязные руки, инфицированные глазные капли (загрязненный флакон-капельница), загрязненные медицинские инструменты, контактные линзы (при несоблюдении правил ухода за ними), наволочки и т.д. В единичных случаях возможна воздушно-капельная передача возбудителя.

    Сопутствующие факторы, способствующие развитию воспаления конъюнктивы

    Развитию вирусных конъюнктивитов способствуют:

    • сниженный иммунитет;
    • авитаминозы;
    • хроническая нехватка сна, переутомление;
    • постоянное перенапряжение глаз;
    • синдром сухих глаз;
    • травмы глаза и т.д.

    Классификация кори

    1) Эпидемическая форма (кератоконъюнктивит).

    2) ЭГК (геморрагическая форма эпидемического вирусного конъюнктивита).

    3) Заболевание, вследствие заражения новолат. Molluscum;

  • катаральных проявлений;
  • катаральной симптоматики;
  • фолликулярной;
  • и везикулярно-язвенной.
  • Классификация кори производиться следующим образом…

    Типичная форма:

    • катаральный период;
    • период высыпания;
    • период реконвалесценции.

    Атипичная форма:

    • Абортивная корь – начинается остро, с такой же симптоматикой, как и типичная форма кори, однако через пару дней признаки болезни исчезают, при этом сыпь распространяется только на верхнюю часть тела.
    • Митигированная корь – появляется у лиц с пассивным или активным иммунитетом по отношению к вирусу, и характеризуется более длительным инкубационным периодом, слабовыраженной симптоматикой, одновременным высыпанием по всему телу, минимальными признаками интоксикации организма;
    • Стертая;
    • Бессимптомная.

    По степени тяжести

    • Легкая форма;
    • Средняя форма;
    • Тяжелая форма;

    По особенностям течения:

    • Гладкое течение;
    • Течение с осложнениями.

    Вирусный конъюнктивит — симптомы у взрослых и детей

    MojDoc - Корь в Украине 2018 последние новости

    Специальных препаратов, направленных на борьбу именно с парамиксовирусом, пока не существует. Лечение базируется на снижении выраженности симптомов, предотвращении или купировании осложнений.

    Первоочередное значение имеет соблюдение постельного щадящего режима в течение 7-10 дней от начала заболевания и молочно-растительной диеты. Из рациона исключается острая, жирная, жареная пища, блюда, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта.

    Важное значение при лечении больного корью имеет соблюдение питьевого режима в виду возможной дегидратации организма из-за лихорадки, учащенного стула, диареи. При необходимости прибегают к использованию электролитных растворов.

    Назначение витаминов носит специфический характер: известно, что заболевание переносится значительно тяжелее у пациентов с недостатком витамина А. Таким образом, назначение монопрепарата или поливитаминов – часть терапии при коревой инфекции.

    Симптомы и лечение медикаментами

    Симптоматическая терапия зависит от того, какими симптомами сопровождается заболевание: симптомы определяют выбор лекарственных препаратов.  При проявлениях коревого конъюнктивита используют промывания конъюнктивы физиологическим раствором, отваром ромашки, теплой кипяченой водой, 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой соды).

    Как выглядит сыпь при кори?

    Если конъюнктивит носит бактериальных характер и наблюдается гнойное отделимое, назначают антибактериальные капли для глаз. Для облегчения состояния при выраженном рините прибегают к сосудосуживающим препаратам местного действия и промываниям носовых ходов.

    Сухой, частый, изматывающий кашель требует назначения противокашлевых медикаментов.  При высоких показателях температуры тела или склонности к судорожным реакциям на фоне гипертермии прибегают к жаропонижающим средствам.

    В некоторых случаях показана терапия, направленная на усиление защитных сил организма. Так, корь у детей, симптомы которой указывают на выраженную интоксикацию, или у ослабленных взрослых пациентов – показание для лечения в стационаре с использованием человеческого иммуноглобулина для увеличения эффективности общего иммунитета пациента.

    При выраженной аллергической реакции, интоксикации, отечности возможно использование антигистаминных препаратов (Супрастин, Фенистил, Зиртек и т. п.).

    При отсутствии осложнений и присоединившейся инфекции антибиотикотерапия не показана. При наличии симптомов бактериальной инфекции назначают антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов.

     Терапия осложнений у детей проводится в стационарных условиях. Лекарственные препараты подбираются в зависимости от того, какой орган вовлечен в патологический процесс.

    Возможно пребывание в различных отделениях, в том числе в отделении реанимации и интенсивной терапии, если необходимо лечить такие осложнения, как менингит, энцефалит и пневмония.

    Основными симптомами вирусного конъюнктивита являются:

    • болезненные ощущения в глазах;
    • жжение, зуд конъюнктивы;
    • ощущение песка в глазах, обусловленное появлением воспаленных сосочков и фолликул на слизистой;
    • мелкие кровоизлияния в конъюнктиву;
    • постоянное обильное слезотечение и отхождение водянисто-слизистого отделяемого (прозрачного и невязкого);
    • отечность и покраснение слизистой и век;
    • повышенная чувствительность к свету;
    • быстрая утомляемость глаз.

       В большинстве случаев, вирусные конъюнктивиты могут выступать в качестве одного из симптомов другого заболевания. Такие конъюнктивиты редко требуют специфического офтальмологического лечения.

    Вся терапия, как правило, направлена на лечение основного заболевания. Поэтому, чем лечить вирусный конъюнктивит будет зависеть от этиологии возбудителя.

    Все препараты должны назначаться исключительно врачом.

    Вирусный конъюнктивит при ОРВИ сопровождается повышением температуры тела, лихорадкой, вялостью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах и суставах, ринитом (насморк, отхождение слизистого отделяемого из носовых ходов, чихание), кашлем, покраснение слизистой глаз и век, слезотечением, болью в глазах.

    Справочно. При гриппе характерны сезонность и эпидемический анамнез, более выраженные симптомы интоксикации, появление мелкоточечных кровоизлияний в конъюнктиву и на слизистой задней стенки глотки, сухой кашель, резкая вялость, упорная лихорадка, сильные боли в глазах и их усиление при легком надавливании на глазные яблоки (при закрытых веках).

    Специфическое лечение, как правило, не требуется (вся терапия проводится согласно основному заболеванию). При необходимости, для лечения таких вирусных конъюнктивитов у взрослых и детей, могут назначаться антисептические капли для глаз (Окомистин) и капли с интерферонами.

    У пациентов с краснухой, симптомы конъюнктивита сочетаются с лихорадкой, насморком, кашлем, вялостью, появлением специфической краснушной экзантемы (обильной, яркой, пятнисто-папулезной сливной сыпи), увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов, фарингитом.

    При кори пациентов беспокоят:

    • повышенная температура,
    • кашель,
    • вялость,
    • слезотечение,
    • светобоязнь,
    • одутловатость лица и отечность век,
    • покраснение глаз,
    • головные боли,
    • насморк,
    • кашель,
    • возможен жидкий стул.

    Продолжительность катарального периода может составлять от двух до четырех дней. В конце катарального периода на слизистой появляется специфическая коревая энантема (появление красных пятен неправильной формы на слизистой неба) и пятен Филатова-Коплика-Бельского.

    Справочно. В периоде высыпаний (четвертый-пятый день болезни) отмечается появление специфической коревой макуло-папулезной сыпи, поэтапно распространяющейся в течении трех дней с лица на грудь, туловище и конечности. При этом отмечается усиление симптомов интоксикации, лихорадки и вирусного конъюнктивита.

    Симптомы кори

    Что делать, если у взрослого или ребенка красные веки глаз

    Красные веки глаз у взрослого и у ребенка встречаются довольно часто. Они могут быть признаком усталости, бессонных ночей.

    Однако довольно часто причинами красных век у ребенка и взрослого становятся блефарит (двустороннее воспаление краев век) и всем известный ячмень. Склонность к хроническому течению – характерная особенность данных патологий.

    Болезнь затухает, а потом снова возвращается. Это связано с тем, что причинным фактором является та или иная патология глаза или других органов и систем человеческого организма.

    Это может быть близорукость, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергический статус, сахарный диабет, хронические инфекции, глистные инвазии, анемии, а также тяжелые хронические заболевания или недавно перенесенные инфекции, ослабившие организм.

    Анатомия глаза: конъюнктива

    Конъюнктива – слизистая оболочка глаза, которая покрывает веки с внутренней стороны, переходит на глазное яблоко и выстилает его вплоть до роговицы (оболочки, покрывающей радужку глаза). Таким образом, когда глаз закрыт, образуется конъюнктивальный мешок – узкое пространство между веками и глазом, выстланное слизистой оболочкой.

    Поскольку конъюнктива плавно переходит с одной стороны в кожу век, а с другой – в роговицу, воспалительные процессы могут с кожи век и роговицы распространяться на конъюнктиву (блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит) и, наоборот, конъюнктивиты могут осложняться блефаритами и кератитами.

    Через слезные канальцы конъюнктива соединяется со слезным мешком и полостью носа, что создает предпосылки для взаимосвязи патологий носовых пазух и воспалительных заболеваний глаза.

    Конъюнктива имеет густую сеть кровеносных сосудов, поэтому воспалительные процессы в слизистой оболочке глаза сопровождаются выраженным покраснением, которое уменьшается по направлению к роговице.

    Основная функция конъюнктивы – защитная. Слизистая оболочка глаза содержит множество дополнительных слезных желез, секрет которых обладает выраженными бактерицидными свойствами. Частое мигание способствует вымыванию инородных тел. Кроме того, выделяемая жидкость облегчает движения глаза.

    Причины конъюнктивитов

    Согласно статистическим данным, каждый четвертый пациент на амбулаторном приеме у

    обращается по поводу острого или хронического конъюнктивита. Таким образом, конъюнктивиты – одно из наиболее распространенных заболеваний в офтальмологической практике.

    Роговая оболочка, подобно стеклу над циферблатом часов, накрывает зрачок и радужку глаза, защищая внутренние оболочки от неблагоприятных воздействий. Кроме того, роговица участвует в преломлении света в оптической системе глаза, поэтому при воспалительных процессах в роговой оболочке закономерно происходит снижение зрения.

    Синдром красного глаза при кератите включает так называемую перикорнеальную инъекцию. Если при воспалении конъюнктивы краснота теряет интенсивность по направлению к радужке, то при перикорнеальной инъекции, наоборот, патологическая окраска локализуется в области перехода конъюнктивы в роговицу.

    Кроме того, перикорнеальная инъекция имеет фиолетовый оттенок, она более глубокая и отдельные увеличенные сосуды различить невозможно.

    Поскольку воспаления конъюнктивы и роговицы нередко протекают сочетано как кератоконъюнктивиты, то часто присутствует смешанная – конъюнктивальная и перикорнеальная инъекция.

    Кроме того, для кератитов характерен так называемый роговичный синдром: слезотечение, светобоязнь и блефароспазм (болезненное сжатие век).

    При появлении таких симптомов кератита, как перикорнеальная инъекция, роговичный синдром и снижение зрения, необходимо срочно обратиться к офтальмологу, поскольку воспаления роговицы угрожают стойким снижением зрения вплоть до полной слепоты.

    Симптомы кори у человека начинают проявляться после инкубационного периода, который продолжается примерно 1-2 недели. Медики классифицируют корь, выделяя типичную форму заболевания разных степеней тяжести, а также атипичную форму кори. Течение болезни подразделяется на три этапа, которые всегда проходят последовательно. Это три периода: катаральный; высыпания; реконвалесценции.

    Начало катарального периода у больного всегда происходит остро. Пациент жалуется на проявление общего недомогания, сильную головную боль. У него нарушается сон и ухудшается аппетит. Температура тела повышается, причем, при тяжелой форме кори она может достигать 40 °С.

    У взрослых больных интоксикация проявляется намного более выражено, чем у детей. Уже в первые дни болезни у человека отмечается сильный насморк со слизистыми выделениями, которые иногда переходят в слизисто-гнойные.

    Ребенка или взрослого пациента беспокоит постоянный сухой кашель. У детей он становится грубым, при этом наблюдается осиплость голоса, стенотическое дыхание.

    Кроме этого симптома ребенка беспокоит отечность век, конъюнктивит, выделяется гной. Иногда вследствие этого явления утром ребенок просыпается со слепленными веками.

    Больного сильно раздражает яркий свет.

    Осматривая больного ребенка, врачи определяют наличие одутловатости лица, зернистость на задней стенке глотки, гиперемию слизистой оболочки ротоглотки. В то же время у взрослых больных такие симптомы кори неярко выражены, но при этом у них наблюдается лимфаденопатия, присутствуют сухие хрипы в легких и жесткое дыхание. Иногда также непродолжительное время наблюдается кашицеобразный стул.

    В классификации офтальмологических заболеваний, вирусный конъюнктивит – самое распространенное заболевание, обусловленное инфекционным поражением глазной конъюнктивы.

    Протекает, как в эпизодическом, так и в эпидемическом виде. Отличается частым проявлением на фоне ослабленного иммунитета.

    1) Симптомы герпетического вирусного конъюнктивита особенно часто отмечается у малышей. В форме вялоготекущего и длительного процесса.

  • отечностью и гиперемией слизистой оболочки века;
  • незначительными выделениями слизисто-гнойного характера из конъюнктивального мешочка.
  • Фолликулярная форма кроме перечисленных симптомов, характеризуется высыпанием граафовых пузырьков на слизистой глазной конъюнктивы и бугристом валике века.

  • рецидивирующими язвами и эрозиями на валиках век, покрытых тонкими пленками;
  • проявлением на поверхностных слоях склеры просовидных водянистых пузырьков.
  • При любых формах данного вида заболевания возможны высыпания на валиках век и на боковых поверхностях ноздрей.

    3) Признаки конъюнктивальной лихорадки. аденовирусного типа начинаются с обычного острого насморка и чередованием повышения и снижения температуры, с воспалительным процессом глазной конъюнктивы одного, и поражением в трехдневный срок второго глаза. Увеличением лимфатических узлов на шее и значительным снижением чувствительности роговой оболочки глаза. Латентный период длится неделю.

  • отеками и воспалением соединительной оболочки;
  • незначительными выделениями экссудата, состоящего из слизи и гноя;
  • роговая оболочка глаза не повреждается.
  • Длительность заболевания составляет неделю.

    Основными признаками фолликулярной формы болезни, является образование на переходных складочках века различных по размеру студенистых фолликул. Поверхность конъюнктивы может быть покрыта тоненьким сероватым пленочным покрытием, под пленочным покрытием конъюнктива кровоточит.

    4) Признаки проявления ЭГК и кератоконъюнктивитов. Особенность проявления кератоконъюнктивита – образование на фоне ослабленного иммунитета.

    Недельный латентный период заканчивается появлением характерных общих симптомов. Заболевание остро протекающего характера, может продлится до восьми недель.

    Через неделю, после острого начала, появляется отличительный признак заболевания – многоточечные субэпителиальные инфильтраты на роговой оболочке, явного признака кератита .

  • в виде общей слабости;
  • резкими болями;
  • ощущением сора в глазу;
  • конъюнктивальных кровоизлияний;
  • снижением чувствительности и образованием субэпителиальных инфильтратов в роговой оболочке.
  • 5) Признаки конъюнктивита вызванного фильтрующимся вирусом — новолат Molluscum

  • образованием на краешке или в стороне от века воскообразных блестящих узелков с втянутой воронкой в центре;
  • выделением слизи;
  • фолликулярными образованиями на пораженном веке;
  • длительное течение болезни может спровоцировать образование кератита, и как следствие – помутнение роговицы.
  • Инкубационный период вирусного конъюнктивит может колебаться от четырех до двенадцати дней. Как правило, заболеванию предшествует общение здорового человека с уже зараженным.

    Основными симптомами заболевания офтальмологи называют следующие.

  • Появляются на конъюнктиве век фолликулов.
  • Покраснение глаза. обильное слезотечение и зуд. Симптом вызван расширением сосудов и раздражением нервных окончаний в глазах.
  • Последовательно в каждом глазу образуется серозное отделяемое.
  • Каждый вид конъюнктивита имеет свои ярко выраженные симптомы.

  • обильным слезотечением ;
  • раздражением глаз;
  • покраснением склер;
  • воспалением и покраснением внутренней части век;
  • поражение, начинаясь с одного глаза, переходит на второй.
  • Инкубационный период кори длится около 7-14 дней (в среднем), после чего появляются первые признаки болезни.

    Первые признаки кори

    • Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость;
    • Повышение температуры тела до 39 °С и выше;
    • Насморк с обильными, иногда гнойными выделениями;
    • Сухой кашель, у детей – лающий;
    • Головные боли, светобоязнь;
    • Конъюнктивит (резь в глазах и их покраснение, повышенная слезоточивость);
    • Отсутствие аппетита.

    Основные симптомы кори

    • Сыпь по всему телу, распространяющаяся начиная с головы, после опускающаяся до нижней части тела и ног;
    • Белые (как скопление манной крупы) и красные пятна в ротоглотке;
    • Высокая температура тела;
    • Кашель, осиплость голоса, иногда хрипы при дыхании;
    • Конъюнктивит, светобоязнь;
    • Опухлость лица;
    • Общее недомогание, слабость;
    • Отсутствие аппетита.

    Важно! Симптомы кори у взрослых обычно более выражены, нежели у детей!

    Осложнения кори

    Среди осложнений кори можно выделить:

    • Нарушения в работе центральной нервной системы (ЦНС);
    • Болезни органов дыханияангина, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония (воспаление легких), круп, плеврит, синусит;
    • Болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)гепатит;
    • Другие заболевания — лимфаденит, отит, менингит, энцефалит, стоматит, блефарит, кератит, слепота, цистит, пиелит, пиелонефрит, энтерит;
    • Мозговая кома, летальный исход.

    Герпесвирусными конъюнктивитами называют острые воспалительные поражения конъюнктивы, развивающиеся в результате первичного инфицирования глаз вирусами герпеса либо в результате рецидива ранее перенесенной герпетической инфекции.

    Возбудителями герпетических вирусных конъюнктивитов являются вирусы герпеса 1-го типа (лабиальный герпес) и реже вирусы 2-го типа (половой герпес).

    Несмотря на то, что герпетические инфекции относятся к часто встречаемым, герпетические конъюнктивиты развиваются достаточно редко, как правило, у ослабленных больных.

    Первичные поражения глаз чаще всего развиваются в детском возрасте. У взрослых чаще встречаются рецидивы ранее перенесенного инфекционного процесса (заболевание склонно к рецидивирующему течению).

    Прогноз при первичном инфицировании, как правило, благоприятный (при условии своевременного обращения в больницу). Однако, при рецидивах (в особенности при частых воспалениях глаз) возможно образования язв и рубцов на роговице, приводящих к частичной или полной потере зрения.

    Справочно. Для профилактики рецидивов заболевания следует избегать переохлаждения и перегрева, переутомления, травм, ОРВИ и т.д. Также необходимо поддерживать общую естественную противоинфекционную защиту организма (полноценное питание, отдых, прием поливитаминных добавок). При подозрении на рецидив болезни следует использовать капли для глаз с интерферонами.

    Симптомы заболевания

    Симптомами герпетического воспаления глаз являются:

    • выраженная фолликулярная реакция (воспаление сосочков и фолликул слизистой);
    • появление околоушной аденопатии (воспаления лимфатических узлов);
    • появление высыпаний на веке и коже вокруг глаза (воспаление, как правило, одностороннее);
    • быстрое исчезновение специфических пузырьков с развитием язвочек и корочек;
    • резко выраженная гиперемия слизистой глаза и века;
    • отечность века и конъюнктивы;
    • сильнейший зуд, жжение и боль;
    • резко повышенная чувствительность к яркому свету;
    • необильное слизистое отделяемое из глаза.

    Первичный вирусный конъюнктивит у детей протекает легче, чем у взрослых.

    Внимание. При повторных воспалениях конъюнктивы отмечается упорное течение, плохо поддающееся лечению. Особенностью заболевания является то, что после каждого рецидива число повторных воспалений в год возрастает.

    Диагностика кори

    При кори диагноз устанавливается с учетом наличия характерных симптомов, описанных выше. Одним из определяющих факторов в процессе установления диагноза считается наличие недавнего контакта больного с человеком, у которого диагностирована корь.

    В процессе диагностики проводится общий анализ крови, при котором в случае кори определяется лимфопения и нейтропения. Производится также лабораторное изучение мазков секрета, взятого из дыхательных путей. При установлении диагноза также важно определить титр вырабатываемых антител к вирусу кори.

    Следует дифференцировать болезнь от скарлатины, краснухи, псевдотуберкулеза, дерматитов и других болезней, для которых характерны высыпания на коже.

    Анализ на корь берется из крови, носоглоточных смывов, мочи и секрета конъюнктив.

    Как передается вирусный конъюнктивит

  • изолированный конъюнктивит – причиной болезни является конкретный вирус: энтеровирус, аденовирус, герпес, опоясывающий лишай, вирус Коксаки.
  • конъюнктивит, вызванный определенной вирусной инфекцией – причиной болезни являются такие заболевания: краснуха, корь, ветрянка, свинка, грипп.
  • Большая часть всех пациентов с вирусным конъюнктивитом, а именно 70%, нуждаются в госпитализации. Вызвано это, прежде всего, тем, что заболевание легко передается в процессе контакта людей.

    Что касается заражения воздушно-капельным путем, оно менее вероятно, чем контактным путем.

    Важно помнить, что болезнь поражает оба глаза человека. Несмотря на то, что первоначально симптомы появляются только на одном глазу, со временем они распространятся и на второй.

    Лечение кори

    Заболевшего ребенка или взрослого нужно изолировать, ему рекомендовано соблюдать постельный режим. Комнату следует проветривать как можно чаще, также важно каждый день проделывать влажную уборку. Больному необходимо пить много жидкости, специальная диета при этом не требуется. Важен тщательный уход за глазами и полостью рта. Для комфорта больного его защищают от яркого света.

    Практикуется симптоматическое лечение кори: применяются средства против кашля, сосудосуживающие капли в нос, парацетамол при высокой температуре. Назначаются также антигистаминные лекарственные средства. В глаза закапывается 20% раствор сульфацила-натрия.

    Если у человека развивается пневмония, другие осложнения, то ему назначается курс антибиотиков. В качестве профилактической меры и в процессе лечения применяются большие дозы витамина А, витамин С.

    Если у больного имеет место неосложненная форма заболевания, то ее чаще всего лечат в домашних условиях. В стационаре пребывают больные, у которых отмечаются тяжелые формы кори и осложнения болезни. Также госпитализируют больных по эпидемиологическим показаниям.

    Если диагностирован коревой энцефалит, больному назначаются большие дозы преднизолона и антибактериальные медикаментозные средства.

    История следующая: 3 дня назад 2-х летняя дочь заболела в садике ОРВИ (кстати, один мальчик с группы заболел на несколько дней раньше, из осложнений также конъюнктивит). Лечение у нас стандартное: обильное питье, прохладный влажный воздух, физ.раствор в нос, прогулки и минимум еды, при необходимости жаропонижающее (температура поднималась до 39,5, хорошо сбивалась).

    Вчера вечером воспалился один глаз, под нижним веком на слизистой глаза скопилась желтая слизь (на мой взгляд — много, жгутик слизи был довольно объемный и длиной на весь глаз). Т.

    к. с такой проблемой столкнулись впервые, не удержалась и закапала на ночь капли Левомицетин – был в домашней аптечке ( по 1 кап.

    в каждый глаз). Когда ночью дочка просыпалась один раз, ресницы были в засохшей слизи, но я так и не поняла, она не могла открыть глаза или не хотела (пока она плакала, глаза или от слез размокли открылись или и не слипались вовсе).

    Утром та же история.

    Были на приеме у офтальмолога. Она сказала, что это бактериальная инфекция. Назначения: капли Ципромед по 1кап. х 3 р. в день, Эритромициновая глазная мазь 1% — перед сном, курс — неделя.

    В лечении вирусных конъюнктивитов назначаются препараты для внешнего применения. Противовирусные, иммуностимулирующие антигистаминные лекарственные препараты. С целью защиты от инфекций – антибактериальные препараты.

    Для лечения конъюнктивита у взрослых. назначаются капли на основе интерферона и фермента класса гидролиз —  дезоксирибонуклеазы, способствующей разжижению гноя и задержке развития, различного рода вирусов.

  • 1) Бонатоновую мазь, влияющую на процесс размножения вирусов;
  • 2) Флореналевую мазь, нейтрализующую активность вирусов
  • 3) Препараты и мази, включающие ацикловир, пагубно действующие на активные типы герпесного вируса, и блокирующий репликацию (возобновление) его ДНК.
  • При лечении вирусного конъюнктивита у маленьких детей, местное применение интерферона не предусматривается. Интерферон используется для ректального применения в виде свечек Виферон и раствора для промывания – Полудан, в состав которых он входит.

  • простого иссечения;
  • удаления методом криотерапии ;
  • лазерного прижигания
  • С целью поддержания иммунного статуса назначается витаминный комплекс.

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к офтальмологу.

    Диагностика заболевания проводится путем цитологических и вирусологических исследований, а также на основании увеличения и чувствительности околоушных лимфатических узлов.

    Аденовирусный конъюнктивит

    В качестве лечения врачом выписываются глазные капли противовирусного действия с интерфероном .

  • «Офтальмерон» – устраняет воспалительный процесс, укрепляет иммунную систему и активно борется с вирусом. Для лечения острой фазы заболевания необходимо закапывать глаза по 1-2 капли. Периодичность процедуры — не менее шести раз в день. Далее периодичность процедуры можно сократить до двух раз в день.
  • «Полудан» – применяется с целью устранить вирус герпеса и аденовирус. Закапывать препарат следует по 1-2 капли не реже шести раз в день (когда заболевание находится в активной фазе), впоследствии закапывать глаза три раза в день. Продолжительность курса лечения – от одной недели до десяти дней.
  • «Актипол» – является противовирусным препаратом, сильно действующий антиоксидант, обладает регенерационным свойством на ткани и слизистые. Процедуру закапывания проводить не реже восьми раз в день по две капли в течение десяти дней.
  • Дополнить лечение глазными каплями можно мазями противовирусного действия. Применять препараты следует исключительно по назначению врача.

    Прежде чем нанести мазь, необходимо промыть глаза настоем шалфея, ромашки или чаем. После это закапать зараженный глаз каплями. Мазь необходимо наносить через тридцать минут после закапывания.

  • «Флореналь» – применяется для устранения вируса герпеса, аденовируса, в случае ветрянки. Применять мазь следует не реже двух раз в день. Препарат закладывается за нижнее веко глаза. Длительность курса лечения от 10 до 45 дней.
  • «Теброфеновая мазь» – обладает широким спектром действия. Препарат закладывается за края век не менее трех раз в день.
  • «Бонафтон» – назначается при некоторых аденовирусах и в случае поражения глаза вирусом герпеса. Курс лечения для взрослых: по 0,1 гр не реже трех раз в день. Длительность приема препаратов от 15 до 20 дней. Курс лечения для детей: по 0,025 гр от 1 до 4 раз в день. Длительность приема препаратов от 10 до 12 дней.
  • Для более эффективного лечения возможно назначение антибактериальных препаратов в комплексе с антибиотиком.

    Лечение при миопии слабой степени направлено на коррекцию зрения с помощью очков и контактных линз.

    Помогут ли капли при аллергическом конъюнктивите? Ответ вы найдете в этой статье .

    Герпетический вирусный конъюнктивит

    Активизация вируса герпеса в организме, как взрослых, так и детей, как правило, сопровождается поражением слизистых оболочек и кожных покровов. Не исключение и конъюнктива глаз.

    В случае распространения сыпи на веки их необходимо обрабатывать раствором бриллиантовым зеленым .

    Не обойтись без мазей с противогерпетическим действием, например, «Зовиракс», «Ацикловир», «Флореналь», «Теброфеновая мазь», «Бонафтон». Препараты необходимо закладывать под нижнее веко.

    Если вирусом герпеса поражена не только конъюнктива, но и кожные покровы вокруг глаза, необходимо лечение пероральными препаратами противогерпетического действия. Кроме этого, необходимы иммуномодуляторы.

    Назначение антибиотиков может проводиться с профилактической целью, чтобы избежать развития заболевания вторично.

    В первую очередь, необходимо устранить гнойное отделяемое. В противном случае глаз станет благоприятной для развития болезнетворных микробов средой. Для этого можно использовать борный раствор и антибактериальные глазные капли.

    Лечение острой формы вирусного конъюнктивита требует применения вирусоцидных препаратов, в частности, растворов и мазей, изготовленных на основе таких компонентов, как флореналь, теброфен или оксолин.

    Использование альбуцида или тетрациклина в данной ситуации должно эффекта не окажет. Однако, в качестве профилактических средств, с целью избежать повторного развития инфекции, их можно использовать.

    Методы лечения кератита глаза основаны на использовании противовирусных препаратов.

    Как лечить корь? Лечение кори на данный момент направлено на подавление симптомов и укрепление иммунной системы. Специфического лекарства против вируса кори пока что нет (по состоянию на 05.2017 г).

    На этапе тестирования, против вируса кори показал свою эффективность рибавирин, однако его на данный момент в лечении против этого заболевания не используют. Также, некоторые специалисты для лечения кори применяют препараты на основе интерферона.

    Лечение кори включает в себя следующие пункты:

    • Постельный режим;
    • Симптоматическое лечение;
    • Дезинтоксикационная терапия, обильное питье;
    • Укрепление иммунной системы;

    Не осложненная форма кори лечится в домашних условиях, осложненная – в стационаре.

    1. Постельный режим

    Постельный режим при тяжелых инфекционных заболеваниях направлен на аккумулирование организмом сил, необходимых для борьбы с инфекцией. Кроме того, больного необходимо изолировать от других людей, которые не болели ранее корью, поэтому при первых признаках кори, ребенка нужно удержать от похода в детский сад или школу, взрослому нужно воздержаться от похода на работу.

    В помещении, где находится больной нужно немного притушить свет.

    2. Симптоматическое лечение (лекарства при кори)

    Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Помните, лекарственные препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтом заниматься самолечением крайней не рекомендуется!

    Народные средства против кори

    Важно! Перед применением народных средств против кори обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

    Липа. Засыпьте в термос 2 ст. ложки цветков липы и залейте их 500 мл воды. Дайте средству настояться около 3 часов, процедите и принимайте настой в течение дня, несколько раз.

    Малина. 2 ст. ложки малины залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться около 1 часа, укутав теплой тканью. Пить настой нужно по 1 стакану, 3 раза в день.

    Калина. 1 ст. ложку калины засыпьте в термос и залейте ее стаканом кипятка. Дайте средству настояться около 5 часов и принимайте его 3-4 раза в день, за 20 минут до приема пищи.

    Ромашки и шалфей. 2 ст. ложки сбора из ромашки и шалфея залейте стаканом кипятка, накройте средство и дайте ему настояться около 1 часа, после процедите. Применять настой нужно для полоскания горла, 2-3 раза в сутки.

    Отруби. При шелушении кожи благотворно на нее воздействует принятие ванны с отваром из отрубей. Только температура воды должна быть не ниже 35 °С.

    Профилактика кори

    Болезнь корь опасна тяжелыми осложнениями: коревой пневмонией, менингитом, энцефалитом, обструктивным бронхитом, ларингостенозом и другими. Вопреки нередкому мнению заболевание не ограничивается температурой и высыпаниями на коже, а может иметь длительное тяжелое течение с выраженным влиянием на различные внутренние органы, требовать длительного периода реабилитации.

    Осложнения могут провоцировать инвалидизацию или заканчиваться летальным исходом.

    Для предотвращения заболевания профилактика в виде вакцинации должна проводиться в установленные сроки (в 1 год и 6 лет ребенка) с ревакцинацией во взрослом возрасте при утере поствакцинального иммунитета.

    При контакте с больным человеком мерой профилактики, позволяющей значительно облегчить течение заболевания и предотвратить развитие осложнений, служит срочная вакцинация непривитого ребенка или взрослого «живой» моновакциной против парамиксовируса.

    В качестве профилактики детям производится вакцинация. Специальная вакцина, защищающая от кори, была произведена в 1966 году.

    Прививка от кори делается детям в возрасте 1 года и 6 лет. Чтобы обеспечить активную иммунопрофилактику, применяется живая коревая вакцина.

    Сегодня активно применяется также комплексная вакцина, которая предупреждает не только корь, но и паротит, а также краснуху. Прививка против кори живой вакциной проводится детям, до сих пор не переболевшим корью, начиная с возраста 12-15 месяцев.

    Ревакцинация проводится аналогично, перед тем как ребенка отдают в школу. Реакция на прививку у большинства детей не отмечается.

    В первую очередь, необходимо исключить общение здорового человека с больным. Любые контакты могут привести к заболеванию вирусным конъюнктивитом.

    В период, когда вирусные инфекции и эпидемии наиболее активны, лучше избегать массовых мероприятий и стараться не находится в местах массового скопления народа.


    В этот период обязательно следует побеспокоиться об укреплении иммунитета.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: