Способы коррекции дальнозоркости

Содержание

Что такое дальнозоркость?

К основным причинам, вызывающих дальнозоркость относятся следующие факторы:

  • уменьшение размера глазного яблока по продольной оси, то есть у дальнозоркого человека оно короче нормы;
  • снижение оптической силы роговицы, которая недостаточно хорошо преломляет световые лучи, и они собираются не на глазном дне, а фокусируются на плоскости за ним;
  • ослабление аккомодации глаза, вследствие возрастных изменений, связанных с потерей эластичности хрусталика.

Чаще всего дальнозоркость или гиперметропию диагностируют у пациентов при сочетании двух первых факторов. Причем несоответствие размеров функциональных частей глаза в основном имеет наследственный характер. А вот аномалии, связанные с преломляющей силой роговицы — это последствия нарушения внутриутробного развития плода.

– это заболевание глаза, характеризующееся поражением его преломляющей системы, в результате чего изображения близко расположенных предметов фокусируются не на сетчатке (

как в норме

), а за ней. При дальнозоркости люди видят очертания предметов нечеткими, расплывчатыми, причем, чем ближе к глазу располагается предмет, тем хуже он распознается человеком.

Для того чтобы понять причины, механизмы развития и принципы лечения дальнозоркости, необходимы определенные знания о строении и функционировании глаза.

Условно в человеческом глазу выделяют два отдела — сетчатку и преломляющую систему глаза. Сетчатка – это периферический отдел зрительного анализатора, состоящий из множества светочувствительных нервных клеток.

Фотоны (световые частицы), отражаясь от различных окружающих предметов, попадают на сетчатку. В результате этого в фоточувствительных клетках генерируются нервные импульсы, которые направляются в специальный отдел коры головного мозга, где и воспринимаются как изображения.

Преломляющая система глаза включает в себя комплекс органов, ответственных за фокусировку изображений на сетчатке.

К преломляющей системе глаза относятся:

  • Роговица. Это передняя, выпуклая часть глазного яблока, имеющая форму полусферы. Роговица обладает постоянной преломляющей способностью примерно в 40 диоптрий (диоптрия – единица измерения, определяющая степень преломляющей способности линзы).
  • Хрусталик. Располагается за роговицей и представляет собой двояковыпуклую линзу, которая фиксирована несколькими связками и мышцами. При необходимости хрусталик может изменять свою форму, в результате чего его преломляющая способность также может варьировать от 19 до 33 диоптрий.
  • Водянистая влага. Это жидкость, располагающаяся в специальных камерах глаза впереди и позади хрусталика. Она выполняет питательную функцию (транспортирует питательные вещества к хрусталику, роговице и другим тканям) и защитную функцию (содержит иммуноглобулины, которые могут бороться с чужеродными вирусами, бактериями и другими микроорганизмами). Преломляющая способность водянистой влаги незначительна.
  • Стекловидное тело. Прозрачное желеобразное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой. Преломляющая способность стекловидного тела также незначительна. Основной его функцией является поддержание правильной формы глаза.

В нормальных условиях при прохождении через преломляющую систему глаза все лучи света собираются (

фокусируются

) прямо на сетчатку, в результате чего человек может видеть четкое изображение наблюдаемого предмета. Если данный предмет находится вдали, преломляющая сила хрусталика изменяется (

то есть снижаетсядля коррекции дальнозоркости применяют

), в результате чего рассматриваемый предмет становится более четким. При рассматривании близко расположенного предмета преломляющая способность хрусталика увеличивается, что также позволяет получить более четкое изображение на сетчатке. Данный механизм, обеспечивающий ясное видение предметов на различном расстоянии от глаза, называется аккомодацией (

приспособлением

) глаза.

Суть дальнозоркости заключается в том, что проходящие через преломляющую систему глаза пучки света фокусируются не прямо на сетчатке, а за ней, в результате чего изображение наблюдаемого предмета получается нечетким и расплывчатым.

Дальнозоркость это неспособность глаза сфокусироваться на близкорасположенных объектах. Изображение при нормальном зрении должно фокусироваться на определенной области сетчатки, а при дальнозоркости фокусирование происходит за ее пределами.

Это является причиной размытого и нечеткого видения близлежащих предметов. Без очков или линз такой человек не сможет читать книги, газеты, зато предметы, размещенные на дальнем расстоянии у него будут четкими.

Большинство пациентов старше 50 лет имеют возрастную дальнозоркость (пресбиопия). Причина этого в том, что хрусталик у пожилых людей постепенно теряет эластичность. Один из самых известных нам способов коррекции дальнозоркости являются очки или контактные линзы.

Тем не менее, как очки, так и контактные линзы компенсируют дефекты зрения в течение некоторого периода времени, но не восстанавливают зрение. Если вы хотите решить проблему плохого зрения, раз и навсегда, вам нужно будет пройти лечение. Современная офтальмология предлагает более 20 различных методов лечения дальнозоркости. Одним из самых популярных методов является лазерная коррекция зрения.

Механизм развития возрастной дальнозоркости

Старение организма – это одна из основных причин ухудшения остроты зрения, которая чаще проявляется в развитии дальнозоркости. Ее еще называют возрастной патологией или пресбиопией.

Развивается такое состояние глаз обычно после 40 лет, причем у людей, имевшим до этого хорошее зрение. Связано это с тем что с возрастом у человека снижается аккомодационная функция глаза, которая заключаются в способности зрачков быстро сужаться или расширяться, в зависимости от степени удаленности рассматриваемого предмета.

Обычно, если взгляд человека устремлен вдаль, то глазодвигательные мышцы расслабляются, и наоборот, они напрягаются, когда рассматриваемое изображение находится на близком расстоянии от человека.

Так вот, с возрастом эластичность мышц и тканей зрительного органа существенно снижается, и они уже не могут при фокусировке взгляда на близком объекте сократиться до нужных размеров. Как следствие, у человека появляются первые симптомы пресбиопии. А это значит, что ему без очков все сложнее становится читать мелкий шрифт и рассматривать маленькие предметы на небольшом расстоянии от глаз.

Причины

Причиной дальнозоркости может быть как поражение преломляющих структур глаза, так и неправильная форма самого глазного яблока.

В зависимости от причины и механизма развития выделяют:

  • физиологическую дальнозоркость у детей;
  • врожденную дальнозоркость;
  • приобретенную дальнозоркость;
  • возрастную дальнозоркость (пресбиопию).

Физиологическая дальнозоркость у детей

Строение глаза у новорожденного отличается от такового у взрослого человека. В частности у ребенка отмечается более округлая форма глазного яблока, менее выраженная кривизна роговицы и преломляющая способность хрусталика. В результате этих особенностей изображение в детском глазу проецируется не прямо на сетчатку, а за ней, что приводит к дальнозоркости.

Практически у всех новорожденных детей имеется физиологическая дальнозоркость примерно в 4 – 5 диоптрий. По мере роста ребенка строение его глаза претерпевает ряд изменений, в частности удлиняется переднезадняя ось глазного яблока, увеличивается кривизна (и преломляющая способность) роговицы и хрусталика.

Все это приводит к тому, что в возрасте 7 – 8 лет степень дальнозоркости составляет всего лишь 1,5 – 2 диоптрии, а к 14 годам (когда полностью заканчивается формирование глазного яблока) у большинства подростков зрение становится абсолютно нормальным.

Врожденная дальнозоркость

Диагностировать врожденную (

патологическую

) дальнозоркость можно лишь у детей старше 5 – 6 лет, так как до данного возраста само глазное яблоко и преломляющие структуры глаза продолжают развиваться. В то же время, если у ребенка в возрасте 2 – 3 лет выявляется дальнозоркость в 5 – 6 диоптрий и более, высока вероятность того, что данное явление не пройдет самостоятельно в процессе взросления.

Причиной врожденной дальнозоркости могут быть различные аномалии глазного яблока или преломляющей системы глаза.

Врожденная дальнозоркость может быть следствием:

  • Нарушения развития глазного яблока. Если глазное яблоко недоразвито (слишком маленькое) либо если его форма изначально нарушена, в дальнейшем (по мере роста ребенка) оно также может развиваться неправильно, в результате чего дальнозоркость у ребенка не исчезнет, а даже может прогрессировать.
  • Нарушения развития роговицы. Как было сказано ранее, по мере взросления ребенка преломляющая способность его роговицы растет. Если этого не происходит, дальнозоркость у ребенка сохранится. Также более выраженная дальнозоркость (более 5 диоптрий) может отмечаться у детей с врожденными аномалиями развития роговицы (то есть если роговица изначально слишком плоская, а ее преломляющая способность крайне низкая).
  • Нарушения развития хрусталика. В данную группу относят врожденное смещение хрусталика (когда он располагается не на своем привычном месте), микрофакию (слишком маленький хрусталик) и афакию (врожденное отсутствие хрусталика).

Приобретенная дальнозоркость

Дальнозоркость (гиперметропия): причины, симптомы и лечение у ...

Приобретенная дальнозоркость может развиваться в результате поражения преломляющей системы глаза (

роговицы или хрусталика

), а также являться следствием уменьшения переднезаднего размера глазного яблока. Причиной этого могут быть

, неправильно проведенные хирургические операции, опухоли в области глазницы (

во время роста они могут сдавливать глазное яблоко, изменяя его форму

). Также причиной дальнозоркости может быть приобретенная афакия, при которой хрусталик удаляют в связи с различными заболеваниями, например, после ранения глаза с повреждением хрусталика, при развитии

помутнения хрусталика

) и так далее.

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия)

Система ОПТИМАЛЬ (комбинированное лечение)

Отдельной формой приобретенной гиперметропии является возрастная (

старческая

) дальнозоркость. Причиной развития данной патологии является нарушение структуры и функции хрусталика, связанное с особенностями его развития.

Нормальный хрусталик представляет собой двояковыпуклую линзу, которая располагается позади роговицы. Само вещество хрусталика прозрачное, не содержит сосудов и окружено капсулой хрусталика.

К этой капсуле крепятся специальные связки, которые удерживают хрусталик в подвешенном состоянии прямо за роговицей. Данные связки, в свою очередь, соединены с ресничной мышцей, которая и регулирует преломляющую способность хрусталика.

Когда человек смотрит вдаль, волокна ресничной мышцы расслабляются. Это способствует напряжению связок хрусталика, вследствие чего сам он уплощается (сжимается).

В результате этого уменьшается преломляющая способность хрусталика и человек может фокусировать зрение на далеко расположенных предметах. При рассматривании предметов вблизи имеет место обратный процесс — напряжение ресничной мышцы приводит к расслаблению связочного аппарата хрусталика, в результате чего он становится более выпуклым, а его преломляющая способность увеличивается.

Важной особенностью хрусталика является его непрерывный рост (диаметр хрусталика новорожденного составляет 6,5 мм, а взрослого человека – 9 мм). Процесс роста хрусталика обусловлен особыми клетками, располагающимися в области его краев.

Возрастная дальнозоркость или пресбиопия

Данные клетки обладают способностью делиться, то есть размножаться. После деления вновь образовавшаяся клетка превращается в прозрачное хрусталиковое волокно.

Новые волокна начинают перемещаться к центру хрусталика, смещая при этом более старые волокна, в результате чего в центральной зоне образуется более плотное вещество, называемое ядром хрусталика.

Описанный процесс лежит в основе развития пресбиопии (старческой дальнозоркости). Примерно к 40 годам формирующееся ядро становится настолько плотным, что нарушает эластичность самого хрусталика.

В данном случае при напряжении связок хрусталика сам он уплощается лишь частично, что обусловлено располагающимся в его центре плотным ядром. К 60 годам ядро склерозируется, то есть достигает максимальной плотности.

Стоит отметить, что процесс развития возрастной дальнозоркости начинается еще с раннего детства, однако клинически заметным становится лишь к 40 годам, что проявляется ослаблением аккомодации. Было подсчитано, что в результате формирования и уплотнения ядра хрусталика его аккомодационная способность снижается примерно на 0,001 диоптрии ежедневно с момента рождения и до 60 лет.

В норме у хорошо видящего человека изображение фокусируется на сетчатке, а не на плоскости за ней, как это происходит при дальнозоркости. Причиной аномальной рефракции глаз чаще всего выступает небольшой размер глазного яблока по переднезадней оси.

Именно поэтому у новорождённых дальнозоркость является естественным физиологическим явлением, которое в большинстве случаев с возрастом самостоятельно проходит.

Ещё одна возможная причина дальнозоркости – нарушения аккомодации хрусталика, его неспособность правильно изменять кривизну. Это нарушение приводит к заболеванию иного типа – возрастной дальнозоркости или пресбиопии. Чем старше человек, тем хуже аккомодационные возможности его глаз, и тем сильнее становится размытие изображения расположенных близко предметов.

Оболочка яблока в свою очередь подразделяется на наружную, среднюю и внутреннюю (сетчатую), из которых именно сетчатая способна воспринимать световой поток. Однако предмет может отображаться и не на отведенном Природой сегменте самой сетчатки, а на плоскости за ней.

Такое явление имеет место при дальнозоркости, которая сопутствует практически каждому человеку, перешагнувшему 45-ний рубеж жизни. Подобной естественной дальнозоркости, именуемой еще пресбиопией, характерно отображение на сетчатке близко расположенного объекта в виде нечеткого (размытого) образа.

Причина потери остроты зрения в этом случае заключается в пришедшем с возрастом уплотнении субстанции хрусталика и вялости реснитчатой мышцы, а также ослаблении аккомодационных функций глаз.

Чем значительнее проявления подобных возрастных изменений, тем сильнее дает о себе знать дальнозоркость, позволяя человеку ясно видеть объекты только на все более удаленном расстоянии. Коррекция дальнозоркости с помощью очков и контактных линз осуществляется, конечно, весьма успешно, но не решает появившуюся проблему в корне.

Если потеря остроты зрения выражена значительно, а аккомодация глаза оставляет желать лучшего, то пациенту, конечно, необходимо лечение. Современная офтальмология исчерпывающе отвечает на вопрос, как исправить зрение при дальнозоркости, предлагая для этого более двадцати решений.

1. Особенности работы, ведь для некоторых специальностей, например лётной, запрещены определенные варианты коррекции зрения.

2. Характер физической активности. Занятия спортом и работа, связанные с возможностью травмы головы и ударов по лицу и глазам, также могут повлиять на выбор метода.

3. Наличие определенных заболеваний и состояний у пациента (сахарный диабет, беременность, недостаточный иммунитет организма и т.д.) могут отразиться на исходе хирургического вмешательства.

4. Имеющиеся болезни глаз: глаукома, воспалительные процессы, вирус герпеса и прежние оперативные вмешательства на орган могут оказаться противопоказанием для некоторых вариантов лечения вплоть до запрета.

У новорожденных гиперметропия является следствием еще неразвитого глазного яблока, которое имеет более пологую поверхность в передне-заднем размере, а по мере его роста кривизна увеличивается, нарушение зрения исчезает. Такая гиперметропия называется физиологической или преходящей.

  • врожденная аномалия глазного яблока (роговицы, хрусталика);
  • нарушение роста и развития глаза по разным причинам (перенесенные инфекции, интоксикации, общее отставание в развитии, недоношенность ребенка).
  • Другой вид дальнозоркости – возрастная, которой подвержены все без исключения люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Она развивается в разной степени и разными темпами, в зависимости от особенностей глаза, общего состояния здоровья, кровообращения, образа жизни.

    Этот вид возрастного нарушения зрения называется пресбиопией, и он связан с постепенным старением организма, потерей тканями воды, снижением сократительной способности зрачковых мышц и эластичности тканей.

    Установлено, что при нормальном ее развитии после 40 лет зрение снижается на 1 диоптрию за каждые последующие 10 лет. К сожалению, это не всегда так.

    У лиц с нарушением кровообращения, работающих на вредных профессиях, живущих в условиях плохой экологии и злоупотребляющих алкоголем и курением, процесс старения глаза идет гораздо быстрее.

    Совет: лицам, страдающим дальнозоркостью, следует наотрез отказаться от курения. Табачный дым, попадая в глаза, приводит к повреждению роговицы, ее пересыханию и потере эластичности, а значит, и зрения.

    Основная причина гиперметропии — удлинение глазного яблока в продольной оси. Из-за маленького размера глазного яблока практически все новорожденные являются дальнозоркими, что в большинстве случаев полностью исправляется к возрасту 7-8 лет.

    Причиной старческой дальнозоркости является ослабление преломляющей способности хрусталика. Этот процесс начинается уже после 25 лет, и к 40-45 годам начинают проявляться первые симптомы. В возрасте старше 65 лет аккомодационная функция хрусталика практически полностью исчезает.

    Есть ряд провокаторов болезни:

    • Искривление роговицы;
    • Невысокая преломляющая сила хрусталика;
    • Уплотнение хрусталика;
    • Укорочение передне-задней оси глазного яблока;
    • Отклонение от нормальных оптических показателей органов зрения.

    Рефракция при нормальном зрении и дальнозоркости у человека

    У маленьких детей гиперметропия представляет собой физиологическое явление. У большинства малышей рефракция составляет порядка 2-3 диоптрий. Во многих случаях дальнозоркость у детей составляет более 3 диоптрий. К 5-летнему возрасту этот показатель снижается, равно как и менее выраженными становится , который нередко сопровождает заболевание у малышей.

    В течение последующих 10-15 лет острота зрения нормализуется, но не исключено развитие такой болезни, как миопия.

    Причиной дальнозоркости является чаще всего изменение формы глазного яблока, которое как бы сжато вдоль продольной оси. В результате этого изображение предмета получается сфокусированным не на самой сетчатке глаза, а сзади ее, поэтому оно получается расплывчатым.

    Обычно неправильная форма глазного яблока при дальнозоркости сочетается со слабой оптической силой роговицы и хрусталика. Гораздо реже заболевание обусловлено только лишь слабостью оптической системы глаза с нормальной формой глазного яблока.

    Различают два основных вида заболевания – это дальнозоркость возрастная, и дальнозоркость у детей. У детей до года дальнозоркость, как и у взрослых после 50 лет, является естественным состоянием зрительного аппарата. И все же у детей это более физиологическое явление, нежели у взрослых.

    Как правило, большинство детей рождается с симптомами естественной дальнозоркости, обусловленной не развитой, уменьшенной формой глазного яблока, которая со временем приходит в норму. Кроме физиологической дальнозоркости, у младенцев может быть врожденная форма болезни.

    Это относится к случаям, когда после рождения зрение с течением времени не приходит в норму. Такая патология может быть обусловлена не только малым размером глазного яблока, но и слабой врожденной преломляющей силой хрусталика или роговицы.

    Если коэффициент дальнозоркости у детей выше 3. 0 диоптрий, то велика вероятность развития косоглазия.

    Обусловлено это тем, что ребенок постоянно пытается свести глаза к носу для получения четкой картинки, вследствие чего происходит перенапряжение глазодвигательных мышц. При дальнейшем прогрессировании болезни возможно появление более тяжелого осложнения – амблиопии (ослабленное зрение одного из глаз).

    Отличия дальнозоркости и близорукости

    Дальнозоркость (гиперметропия) и (миопия) — это диаметрально противоположные по своей причине заболевания. Но не смотря на это, данные патологии схожи в одном — при них снижена острота зрения. Многих пациентов интересует: дальнозоркость — это «плюс» или «минус»? Ответ однозначный — «плюс».

    При дальнозоркости ось глазного яблока укорочена, в результате чего лучи света фиксируются за сетчаткой. А вот при миопии световой пучок не доходит до сетчатки. В этих случаях свет попадает на фоторецепторы в рассеянном виде, что приводит к ухудшению зрения, чем характеризуется и близорукость, и дальнозоркость у человека.

    Еще одним весомым отличием является то, что для коррекции дальнозоркости используются собирающие ( ) линзы «concave», а при близорукости рассеивающие линзы со знаком (-) «convex».

    Классификация

    Виды
    косоглазия определяются по положению
    и причине появления, а также, различают
    врождённое и приобретённое косоглазие.

    Многие считают, что при наличии данной аномалии глаз люди плохо видят близко и хорошо далеко, но это не совсем так, скорее, это больше относится к людям с наличием возрастной дальнозоркости. Люди с гиперметропией страдают от сильных головных болей, когда выполняют работу с фокусировкой зрения вблизи.

    Врожденный
    астигматизм
    у детей;

    Приобретенный
    астигматизм,
    в результате различных глазных
    заболеваний, таких как кератоконус или
    катаракта, в результате травмы глаза
    или ранее проведенных хирургических
    вмешательств на роговице или хрусталике
    глаза.

    Правильный
    астигматизм-аномалия
    оптики , при которой в двух
    взаимоперпендикулярных меридианах
    имеются две разные по силе клинические
    рефракции

    Неправильный
    астигматизм-
    аномалия оптики при которой ,даже на
    протяжении одного меридиана рефракция
    разная или имеется несколько разных
    видов рефракции

    Простой астигматизм-
    сочетание в двух главных меридианах
    эмметропии и миопии (простой миопический)
    или гиперметропии (простой гиперметропический)

    Сложный астигматизм-
    сочетание в двух главных меридианах
    две одинаковых по знаку, но разных по
    силе клинических рефракций ( сложный
    миопический или сложный гиперметропический)

    Смешанный
    астигматизм-
    сочетание в главных меридианах разных
    видов рефракции

    Кроме естественной физиологической дальнозоркости у детей младенческого возраста заболевание может быть врождённым. Речь идёт о тех случаях, когда зрение у ребёнка со временем самостоятельно не приходит в норму. Причиной дальнозоркости этой формы может послужить не только малый размер глазного яблока, но и слабая врождённая преломляющая сила хрусталика или роговицы.

    При врожденной дальнозоркости у детей с коэффициентом выше 3. 0 диоптрий существует большая вероятность развития сопутствующего заболевания – косоглазия содружественной формы.

    К нему приводит перенапряжение глазодвигательных мышц ребёнка и постоянное сведение глаз к носу для большей чёткости зрения. Дальнейшее прогрессирование болезни может стать причиной еще более грозного осложнения дальнозоркости у детей — амблиопии (ослабленного зрения одного из глаз).

    Возрастная дальнозоркость характерна для людей старше 45 лет. Заболевание обусловлено возрастными изменениями мышц и тканей глаза. Хрусталик со временем склерозируется, уплотняется, ресничная мышца слабеет, и глаз теряет способность к нормальному преломлению лучей.

    Возрастная дальнозоркость – естественное состояние человека. Предотвратить её нельзя, но можно избежать последствий возрастной дальнозоркости: нечёткости зрения, головной боли и перенапряжения глаз. Для этого нужно своевременно начать коррекцию дальнозоркости с помощью очков, контактных методик или хирургического лечения.

    Нередко в молодом возрасте дальнозоркость приобретают скрытую форму. Аккомодационные возможности глаз ещё велики, и человек не ощущает проблем со зрением, но перенапряжение глазных мышц приводит к быстрому утомлению глаз, головной боли и тошноте. Со временем скрытое заболевание становится явным, и в случае запоздалой диагностики дальнозоркости у детей грозит обернуться косоглазием или амблиопией.

    В зависимости от механизма развития гиперметропии различают осевую или аксиальную дальнозоркость, связанную с укороченной ПЗО глазного яблока, и рефракционную, обусловленную уменьшением преломляющей способности оптического аппарата.

    В том случае, если имеющаяся аномалия рефракции компенсируется за счет напряжения аккомодации, говорят о скрытой дальнозоркости; при невозможности самокоррекции и необходимости использования convex-линз, гиперметропия расценивается как явная. С возрастом скрытая дальнозоркость, как правило, переходит в явную.

    В зависимости от возраста выделяют естественную физиологическую дальнозоркость у детей, врожденную дальнозоркость (при врожденная слабости рефракции), возрастную дальнозоркость (пресбиопию).

    По степени требуемой коррекции в диоптриях и на основании данных рефрактометрии принято разделение дальнозоркости на три степени:

    • слабая — до 2 дптр
    • средняя – до 5 дптр
    • высокая – свыше 5 дптр

    Так как данное заболевание развивается в разном возрасте, выделяют следующие виды дальнозоркости:

    • врожденная;
    • приобретенная, или же возрастная.

    Врожденная

    Врожденная дальнозоркость чаще всего выявляется у детей 3-5 лет, так как в более раннем возрасте малыши не предъявляют жалоб на низкое зрение. Симптомы развития дальнозоркости долгое время не заметны, а диагностика патологии нередко затруднена из-за поведения детей во время осмотра.

    Зачастую данная патология зрения вызывает амблиопию и сходящееся косоглазие, что связано с перенапряжением глазодвигательных мышц.

    Возрастная

    Приобретенная дальнозоркость проявляется обычно после 40 лет и немного раньше в случаях, когда имела место скрытая гиперметропия с детства. При гиперметропии 1 степени обоих глаз симптомы отсутствуют долгое время, что связано с большим запасом аккомодации и высокой эластичностью хрусталика.

    Физиологическая

    Пресбиопия, или старческая дальнозоркость — это физиологический процесс, характеризующийся ослаблением аккомодационного аппарата глаза, что связано с уплотнением хрусталика и цилиарных мышц, при этом роговица приобретает плоскую форму. Так как это возрастные изменения, а не заболевание, то лечение не требуется.

    Хотя причины дальнозоркости разные, все ее разновидности можно разделить на: врожденную и приобретенную гиперметропию. Офтальмологи разделяют заболевание и по степени потери зрения. Всего различают 3 степени дальнозоркости:

    • при нарушении до 2 Д определяют слабую или низкую степень;
    • при уровне в 2,5-5 Д различают умеренную дальнозоркость;
    • если нарушение больше 5 Д диагностируют высокую степень. Для нее характерно нарушение не только зрения вблизи, но и дальнего зрения.

    Степени астигматизма

    Высокая степень дальнозоркости может привести к развитию тяжелого заболевания – глаукомы

    У детей гиперметропия выявляется, как правило, когда ребенок начинает читать и писать. Однако первые ее симптомы не являются специфичными и могут быть расценены родителями просто как капризы.

    Это – повышенная утомляемость, неусидчивость, рассеянность, плохая успеваемость в школе. Ребенок подсознательно избегает чтения, не может сосредоточиться на выполнении заданий.

    Все это является поводом для консультации у врача окулиста.

    У взрослых пресбиопия начинается с того, что глаза устают при чтении и работе с компьютером. Какое-то время путем напряжения зрения видимость компенсируется, но в дальнейшем снижается видимость текста, становятся неразличимыми мелкие буквы и предметы, расплывчатыми их очертания, при этом зрение вдаль сохраняется. Как правило, такие люди идут к офтальмологу за подбором очков для работы.

    В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, зрение ухудшается не только вблизи, но и вдаль, человеку требуются очки и для работы, и для постоянного ношения, без них он уже чувствует себя неуверенно. Появляются рези в глазных яблоках, чувство «песка» в глазах, головные боли, круги и пятна перед глазами.

  • слабая – до 2 диоптрий;
  • средняя – 2-5 диоптрий;
  • высокая – более 5 диоптрий.
  • определение зрения по таблицам;
  • тонометрия (определение внутриглазного давления);
  • компьютерная рефрактометрия;
  • офтальмоскопия (исследование глазного дна);
  • гониоскопия – исследование передних прозрачных оболочек глаза;
  • скиаскопия (исследование рефракции);
  • КТГ глаза;
  • УЗИ глаза;
  • периметрия – определение полей зрения.
  • Это лишь основные методы исследования, а их сегодня существует множество, включая даже ЭКГ глаза.

    В зависимости от оптической силы линзы, при которой пациент максимально хорошо видит, разделяют 3 степени гиперметропии:

    • Гиперметропия 1 степени (слабой) — линза до ( )3,0D.
    • Гиперметропия 2 степени (средней) — от ( )3,25D до 5,0D.
    • Гиперметропия высокой степени — свыше 5,0D.

    Степени заболевания характеризуются диоптриями.

    Классифицируют его таким образом:

    • Слабая дальнозоркость или гиперметропия слабой степени – это когда показатель ее составляет менее 2 диоптрий;
    • Средняя гиперметропия – состояние, при котором она составляет менее 4 диоптрий;
    • Сильная дальнозоркость – это степень заболевания, при котором его показатель составляет более 4 диоптрий.

    При сильной дальнозоркости работоспособность пациента значительно снижена, в силу чего ему необходимо специальное лечение. В такой ситуации ему назначают использование очков для восприятия предметов, находящихся вблизи. Зрительную стимуляцию осуществляют также при помощи специальной гимнастики для глаз.

    В зависимости от возраста пациента существуют такие фазы заболевания:

    • Гиперметропия, проявляющаяся у пациентов возрастом 1-18 лет. Наиболее часты случаи заболевания у малышей. Если дальнозоркость у ребенка выражена в низкой степени, это считается вариантом нормы, и со временем явление обычно отступает самостоятельно. Если же речь идет о средней или высокой степени, необходимо применение коррекционных мер, поскольку болезнь может привести к амблиопии либо косоглазию;
    • Дальнозоркость у людей 18-40 лет. При низкой степени дальнозоркости в молодом возрасте возможна ее компенсация благодаря активной функции хрусталика. В этом случае острота зрения практически не нарушается, но постоянное напряжение мышц хрусталика приводит к быстрой утомляемости глаз, головным болям, жжению, ощущению, что в них попал песок. Со временем может развиться возрастная дальнозоркость на фоне уплотнения хрусталика, поскольку его аккомодационные резервы быстрее истощаются;
    • Гиперметропия у людей старше 40 лет. В таком возрасте дальнозоркий глаз – это, как правило, следствие снижения эластичности хрусталика, а не укорочение, деформация формы глазного яблока. При уплотнении хрусталика ослабевает глазная мышца, из-за чего глазом утрачивается способность к восстановлению остроты зрения. Утративший эластичность хрусталик перестает выполнять такую функцию, как изменение кривизны при восприятии объектов, расположенных вблизи. При дальнозоркости человека изображение фокусируется за глазной сетчаткой, что и становится причиной снижения остроты зрения. Этот вид заболевания называют возрастной дальнозоркостью, пресбиопией.

    Лечение детской дальнозоркости

    Основной причиной дальнозоркости у детей является небольшой размер глазного яблока, который обычно немного не дотягивает до нормы. Именно такая особенность строения детского глаза не дает световым лучам собраться в нужной точке сетчатки, и фокусирует изображение за ней. Таким образом, на глазном дне ребенка формируется искаженная и нечеткая зрительная картинка.

    Важно. Практически у всех новорожденных диагностируется дальнозоркость с отклонением от нормы 3 диоптрии, а в некоторых случаях данный показатель может быть и больше.

    Такая патология со временем исчезает, так как с ростом малыша увеличивается в размере и глазное яблоко. А значит, фокус изображения плавно смещается в нужный сектор сетчатки.

    При временной дальнозоркости ребенку часто приходиться напрягаться, чтобы лучше рассмотреть предмет. Таким образом детский организм, как бы помогает ребенку сконцентрироваться на рассматриваемом предмете.

    Но к сожалению, не у всех детей включается компенсатор дальнозоркости. Помешать этому может наследственная аномалия или внутриутробная патология, которые, как правило, снижают функциональную работу клеток, находящихся в зрительной зоне головного мозга.

    А это значит, что в голове ребенка не формируется четкое изображение и, соответственно, не появляются стимулы для правильной работы нейронов мозга. В итоге снижается острота зрения и со временем развиваются первые симптомы амблиопии, или у маленького пациента появляется ленивый глаз.

    К сожалению, даже в очках такие дети видят плохо. Именно поэтому всегда нужно помнить, что детская зрительная система очень чувствительна и уязвима, а это значит, что любое отрицательное воздействие может привести не только к ухудшению зрения, но и сказаться на общем развитии растущего организма малыша.

    Что касается лечения детской дальнозоркости, то его основу составляет применение аппаратного метода. Он заключается в использовании целого комплекса различных терапевтических процедур, которые оказывают не только лечебное, но и профилактическое действие на органы зрения ребенка. Аппаратный способ лечения обычно состоит из следующих мероприятий:

    • вакуумный массаж;
    • терапевтическое воздействие на глазное яблоко ультразвуком, лазером и магнитом;
    • электростимуляция зрительного органа;
    • компьютерный аутотренинг;
    • физиопроцедуры, улучшающие обменные процессы и кровообращение в тканях глаза.

    Не стоит забывать и о профилактике детской дальнозоркости. К ней должны относится не только правила гигиенического ухода за глазами, но и соблюдение умеренной зрительной нагрузки, выполнение специальной гимнастики для органов зрения, использование при работе за письменным столом мягкого и равномерного света.

    Профилактика дальнозоркости у взрослых

    При дальнозоркости люди обычно плохо видят предметы вблизи себя. Но если переместить рассматриваемый объект на определенное удаление, то его очертания становятся более ясными и четкими.

    Данное явление особенно ярко проявляется в молодом возрасте. Однако с каждым прожитым годом дальнозоркость прогрессирует и человеку становиться все труднее напрягать глаза, компенсируя тем самым слабую работу оптической системы зрительного органа.

    Таким образом, протекает скрытая гиперметропия, которая обычно становится для человека ощутимой после сорока лет.

    Среди методов лечения этого заболевания или естественного процесса будет простая коррекция дальнозоркости с помощью очков и более сложные способы лазерного вмешательства. Очки используют для рассматривания предметов вблизи: чтения, просмотра телевизора, работы на компьютере. Хирургическое вмешательство предполагает коррекцию более кардинальную (на постоянной основе).

    Когда приписывают очки и линзы
    Традиционно коррекция гиперметропии проводится с помощью очков для чтения. Их подбирают при помощи простых тестов (используют собирательные линзы). В сложных случаях для того чтобы определить метод коррекции назначают обследование: офтальмоскопию, периметрию, рефрактометрию и др.

    В ряде случаев очки заменяют линзами (минеральными или органическими). Использование линз уместно при активном образе жизни, на отдыхе, но противопоказано для детей до 16 лет.

    Лазерная коррекция по устранению дальнозоркости у взрослых

    – это более радикальное решение дальнозоркости. Уровень современной офтальмохирургии позволяет проводить такие операции амбулаторно. Их продолжительность 15-30 минут и после них не требуется большого восстановительного периода. Этот метод позволяет исправить рефракцию путем коррекции кривизны роговицы и человеку уже не понадобиться носить очки.

    Однако этот метод не применяют при высокой степени болезни, а также при возрастных изменениях (амблиопии).

    Имплантация ИОЛ
    Эта методика предполагает замену хрусталика на искусственную факичную или мультифокальную линзу (ИОЛ). Процедура более длительная за , но она позволяет исправлять даже высокую степень дальнозоркости.

    Терапия дальнозоркости

    Для замедления процесса старения организма, укрепления глазных структур используют аппаратное лечение. Это очки-массажеры, ультразвук, электропроцедуры, вакуумный массаж, ряд других процедур.

    Для сохранения хорошего зрения очень важно правильное питание. Полезны витаминные комплексы для улучшения питания глаза.

    Одной из признанных методик сохранения остроты зрения будут специальные упражнения для укрепления глазных мышц.

    Однако из всех предложенных вариантов ответ на вопрос как лечить дальнозоркость каждый выбирает сам.

    Предупреждение заболевания намного проще от его лечения. В случае с дальнозоркостью – правильное поведение отсрочит ношение очков, сохранить на длительное время хорошее зрение. В ряде случаев она поможет затормозить процесс старения глаза. Профилактика дальнозоркости должна включить в себя ряд составляющих.

    • Правильное освещение рабочего места (мощность лампы 60-100 В). Для зрения вредно совмещения естественного и искусственного освещения.
    • Нагрузки на глаза должны быть дозированными, чередоваться с отдыхом и сменой рода деятельности (активным движением, гимнастикой для глаз).
    • Выполнение специальных упражнений для глаз каждые 40-60 минут.
    • Дополнительные меры: капли, коррекция (очковая, лазерная и т. д.), специальная тренировка глазных мышц.
    • Обнаружения дальнозоркости на ранних стадиях и грамотная ее коррекция.
    • Общеукрепляющие мероприятия для глаз и организма в целом. Здоровый образ жизни, правильное питание – все это также может расцениваться как профилактика дальнозоркости.

    Лечитесь и будьте здоровы!

    Симптомы

    Слабые степени дальнозоркости в молодом возрасте протекают без каких-либо симптомов: за счет напряжения аккомодации сохраняется хорошее зрение как вблизи, так и вдаль. При дальнозоркости средней степени дальнее зрение практически не нарушено, однако во время работы на близком расстоянии отмечается быстрая утомляемость глаз, боль в глазных яблоках, в области надбровья, лба, переносицы, зрительный дискомфорт, ощущение расплывчатости или слияния строчек и букв, потребность в отдалении рассматриваемого объекта от глаз и более ярком освещении рабочего места.

    Высокие степени дальнозоркости сопровождаются выраженным снижением зрения вблизи и вдаль, астенопическими симптомами (чувством распирания и «песка» в глазах, головной болью, быстрой зрительной утомляемостью).

    При дальнозоркости средней и высокой степеней выявляются изменения глазного дна – гиперемия и нечеткие границы ДЗН.

    https://www.youtube.com/watch?v=rFxNB4ugXkI

    У детей с врожденной некорригированной дальнозоркостью свыше 3 дптр высока вероятность развития содружественного (сходящегося) косоглазия. Этому способствует необходимость постоянного напряжения глазодвигательных мышц и сведение глаз к носу для того, чтобы добиться большей отчетливости зрения. По мере прогрессирования дальнозоркости и косоглазия возможно развитие амблиопии .

    Основным симптомом гиперметропии, как уже было отмечено выше, является ухудшение зрения.
    Первые признаки дальнозоркости чаще всего появляются после 35-40 лет.

    Пациенты предъявляют следующие жалобы
    :

    • Ухудшение зрения вдаль. Чаще замечают мужчины, которые работают водителями.
    • Снижение остроты зрения в сумерках.
    • Затруднения при чтении, письме, выполнении работ с мелкими предметами. Наиболее часто пациенты жалуются, что не могут вставить нитку в иголку, и «руки стали короткие». Это жалоба относится к возрастным изменениям глаза — , которая усиливается при гиперметропии.

    Так как дальнозоркость бывает и врожденной, дети в возрасте 4-5 лет начинают жаловаться на низкое зрение, быструю утомляемость глаз.

    Массаж стоп

    Наверняка, вы когда-то слышали о том, что на стопах человека расположено множество точек, каждая из которых отвечает за определенные органы и системы человеческого организма. Воздействуя на эти точки, мы стимулируем работу организма. Для улучшения зрения во время массажа необходимо уделять особое внимание участкам, отвечающим за зрение, лимфатическую систему лица и головы.

    Сделать массаж стоп вы можете как самостоятельно, так и, попросив кого-то из родных помочь вам. Как делать:

    1. Расслабьтесь и примите удобную позу. Неплохо будет немного попарить ноги в теплой воде перед началом процедуры.
    2. Во время массажа пользуйтесь лосьоном, масло или кремом.
    3. Начните мягкими, но сильными движениями разминать голеностоп, постепенно двигаясь к стопе и носку.
    4. Помассажируйте пятки круговыми движениями, с помощью больших пальцев.
    5. Этими же пальцами разотрите пятку с помощью вверх-вниз и крест-накрест.
    6. Постепенно двигайтесь ниже и разомните среднюю часть стопы и носок. Уделяйте особое внимание интересующим вас зонам.
    7. Помассируйте кулаком впадину на стопе, совершая костяшками повороты.
    8. Уделите внимание пальцам, аккуратно потяните каждый пальчик вверх, скользите пальцами рук между пальцами ног.
    9. Завершите массаж легкими поглаживаниями стопы.

    У людей молодого возраста аккомодационный резерв достаточно высок для того, чтобы обеспечивать высокую четкость изображений и при восприятии предметов, находящихся вблизи, и при восприятии объектов вдали. Но со временем наступает зрительная усталость, резерв истощается, чему служат возрастные изменения всего организма.

    Контактные линзы используются как один из способов лечения дальнозоркости

    В таких случаях может развиваться средняя и высокая степень дальнозоркости, сопровождаемая такими симптомами:

    • – быстрая утомляемость глаз;
    • Нарушение бинокулярного зрения, аккомодации;
    • Косоглазие;
    • Амблиопия – нарушение зрительной функции, которое нельзя устранить посредством контактных линз, очков;
    • Затуманенность зрения.

    Если дальнозоркость длительное время в молодом возрасте протекает скрыто, со временем она перерастает в возрастную гиперметропию (пресбиопию), для которой характерна размытость воспринимаемых изображений, и прежде всего это касается объектов, расположенных вблизи.

    Основной симптом болезни – нормальное зрение вдаль и нарушенное зрение при восприятии близко находящихся предметов. Нередко болезнь сопровождается .

    Дальнозоркость является распространенной болезнью, от которой так или иначе страдает почти каждый второй человек старше 30 лет.

    Диагностика

    Главный признак дальнозоркости – плохое зрение на близком расстоянии при нормальном зрении вдаль. Этот симптом легко устанавливается офтальмологом во время проверки зрения с помощью таблицы Сивцева с буквами разного размера, а также благодаря применению минусовых и плюсовых линз.

    Инструментальная диагностика дальнозоркости у детей и взрослых предполагает применение фороптера и компьютерной авторефрактометрии. Оптическая сила роговицы измеряется с помощью кератометрии, а длина продольной оси глаза посредством эхобиометрии.

    Дальнозоркость у детей и пациентов молодого возраста проверяется лишь в условиях принудительного расширения зрачков сульфатом атропина. Этот метод позволяет ослабить аккомодацию глаза и облегчает диагностику дальнозоркости скрытой формы.

    Диагностика гиперметропии не представляет особой сложности для офтальмолога. Ранее для выявления различных аномалий рефракции у детей широко использовались скиаскопические линейки.

    В настоящее время от этого метода диагностики стали постепенно уходить, что связано с внедрением более простого и точного метода — авторефрактометрии. С его помощью возможно выявить даже незначительные изменения рефракции, а также сопутствующий .

    Основным диагностическим методом является визометрия — определение остроты зрения. При выявленном снижении зрения подставляются линзы малой силы, сперва «плюсовые», потом «минусовые». При дальнозоркости обследуемый отмечает улучшение зрения при подстановке собирающей линзы.

    Существует несколько диагностических тестов на дальнозоркость в домашних условиях. Один из таких тестов, который можно найти в интернете, заключается в поочередном просматривании аналога таблицы Сивцева, расположенной на поле, одна часть которого красная, а другая — зеленая.

    Дальнозоркий глаз лучше видит изображения на зеленом фоне. Данный тест является неточным.

    Изменения зрения при прохождении этого теста могут характеризоваться не только дальнозоркостью, но и , заболеваниями сетчатки и зрительного нерва, а также головного мозга.

    Для идентификации болезни в офтальмологии используют ряд диагностических методик, среди которых:

    • Скиаскопия. Метод используют, в том числе для диагностики заболевания у детей. В ходе обследования важно выявить степень фиксации взора на воспринимаемых объектах, а также способность к релаксации аккомодации. В случае обследования детей для этих целей используют предметы, способные привлечь детское внимание. Это могут быть видеоматериалы, игрушки и т. д. Чтобы результаты исследования были максимально точными, используют циклоплегические препараты – « », «Циклопентолат», «Тропикамид». Последний будет практически не эффективен, если у пациента высокая степень дальнозоркости. Часто при диагностике используют «Атропин», но его недостатком является необходимость применять средство 3 и более дней. Кроме того, его воздействие сохраняется в течение нескольких недель. Эффективным и удобным в использовании сегодня является такой препарат, как «Циклопентолат»;
    • Насколько хорошо пациент видит предметы вдали и вблизи, можно установить и с помощью таблицы Сивцева, на которой изображены буквы разного размера, и использования линз на « » и «-»;
    • Кератометрия – методика, позволяющая определить оптическую силу роговицы;
    • Эхобиометрия – метод, используемый для определения длины продольной оси органа зрения;
    • Для оценивания подвижности глазного яблока, аккомодации, бинокулярного зрения используют, в частности, «cover-тест», предполагающий определение ближайшей точки конвергенции при прикрытых глазах.

    Заболевание легко диагностируется офтальмологом в ходе проверки зрения с использованием плюсовых и минусовых линз и таблицы Сивцева.

    Лечение

    Лечение подбирается индивидуально и зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.

    Выделяют три группы методов:

    1. Традиционные – коррекция с использованием очков, контактных линз и комплекса специальных упражнений для глаз.
    2. Коррекция с применением лазера.
    3. Микрохирургические операции – замена хрусталика, имплантация искусственных линз.

    Лазерная коррекция

    Один из эффективных способов восстановления зрения – коррекция с помощью лазера. Показана пациентам 18-45 лет с дальнозоркостью до 5,0 диоптрий. Суть метода заключается в изменении формы роговицы и улучшении ее преломляющих свойств. В результате, видимые предметы не искажаются и картинка попадает на сетчатку глаза.

    Следует отметить метод лазерной коррекции – Super Lasik. Он обеспечивает высокую остроту зрения, продолжительный результат, безопасный и быстрый в проведении.

    Стоимость данного способа – 20.000 – 45.000 рублей в зависимости от степени сложности и стадии заболевания.

    Замена хрусталика

    Рекомендуется людям с 45-летнего возраста и при дальнозоркости более 6,0 диоптрий. Операция заключается в удалении хрусталика и установке на его место искусственной линзы.

    После данного способа коррекции, зрение полностью восстанавливается и пациент хорошо видит изображения на различных расстояниях.

    Имплантация факичных линз

    Как было сказано ранее, при дальнозоркости изображения видимых предметов фокусируются не прямо на сетчатку, а позади нее. Следовательно, для перемещения главного фокуса на сетчатку при гиперметропии нужно усилить преломляющую способность глаза с помощью собирательной линзы либо заменить «дефектную» часть преломляющей системы (

    если это возможно

    Можно ли вылечить дальнозоркость?

    На сегодняшний день дальнозоркость довольно легко корригируют с помощью различных методик или даже полностью устраняют. В то же время, стоит отметить, что при длительном прогрессировании заболевания, а также в случае неправильно подобранного метода коррекции возможно развитие осложнений, некоторые из которых могут стать причиной полной потери зрения.

    Очки для коррекции дальнозоркости

    Ношение очков является одним из наиболее распространенных и доступных способов коррекции дальнозоркости. Суть метода заключается в том, что перед глазом устанавливается собирательная линза с определенной преломляющей способностью. Это усиливает преломление лучей проходящих через линзу и преломляющие структуры глаза, в результате чего они (

    ) фокусируются прямо на сетчатку, обеспечивая четкость изображений.

    Возрастная дальнозоркость лечится в зависимости от общего состояния систем зрения, от специфики работы и возраста пациента.

    Оптическая коррекция

    Пациентам, у которых распознаются предметы вдали, но при этом нарушенное ближнее зрение офтальмологи рекомендуют носить очки. Очки считаются самым распространенным и доступным методом коррекции и лечения дальнозоркости.

    Но, в случае, когда прогрессирует и близорукость, прослеживается плохое зрение как вблизи, так и вдали, подбирают специальные бифокальные очки, которые позволяют менять фокусировку в двух положениях (при дальнем зрении и при ближнем). Есть и более доступный метод – носить очки двух разновидностей поочередно (для дальнего и ближнего зрения).

    Контактная коррекция

    На сегодняшний день рассматривают две разновидности контактной коррекции:

    • Использование мультифокальных контактных линз. Для изготовления линз используются современные инновационные материалы, которые позволяют глазам «дышать», не пересушивая при этом слизистые. Предназначены для увеличения поля зрения без деформации. С линзами данного типа зрение улучшается в обоих направлениях (вдали и вблизи).
    • «Монозрение» — данный метод подразумевает подбор очков, где одна линза будет настроена на дальнее зрение, а вторая – на близкое. Есть один минус – к данному виду очков необходимо долгое время привыкать.

    Лазерная коррекция подразумевает исправление качества зрения за счет изменения формы роговицы с применением лазера. Для каждого пациента индивидуально подбирается форма роговицы, отталкиваясь от индивидуальных факторов заболевания.

    С помощью данного метода можно улучшить зрение до 4 диоптрий.

    Хирургическое лечение

    Если лечить дальнозоркость у детей и взрослых иными способами не получается, назначают операцию по замене хрусталика. Вместо хрусталика устанавливается интраокулярная линза.

    Подобного рода операция производится в течение пятнадцати-двадцати минут, под местной анестезией. Для процедуры офтальмолог использует специальный микроскоп.

    Швы не накладываются. На сегодняшний день используются современные высококачественные аккомодирующие и мультифокальные линзы.

    Мультифокальные интраокулярные линзы обладают особой конструкцией оптики, которая полностью повторяет работу хрусталика. Данный вид линз позволяет видеть одинаково хорошо на разных расстояниях. После операции больше не нужно использовать для чтения, письма или работы очки.

    Еще один способ коррекции зрения при дальнозоркости является операция замены хрусталика, который потерял эластичность с внутриглазной линзы. Это лечение проводится в однодневном режиме и занимает всего от 15-20 минут под местной анестезией (капли в глаз).

    Хирург-офтальмолог меняет естественный хрусталик на ИОЛ (интраокулярная линза) через самогерметизирующийся микро-разрез 1,6 мм. Эта процедура не требует наложения швов.

    В настоящее время для операции используют мультифокальные линзы. Мультифокальные интраокулярные линзы обладают специальной оптической конструкцией, которая позволяет копировать работу естественного хрусталика. После имплантации такой линзы можно навсегда забыть об очках.

    Оптическая сила хрусталика подбирается специалистами индивидуально для каждого пациента, с учетом состояния зрительной системы, возрастной категории, профессии и других жизненно важных факторов.

    Главная цель лечения дальнозоркости – изменение оптической силы глаза для того, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке, а не в плоскости за ней. Самым распространённым способом консервативного лечения дальнозоркости являются очки.

    Дальнозоркие люди используют их во время чтения, работы за компьютером, просмотра телевизора и других занятий с преимущественной концентрацией взгляда на близком расстоянии.

    Альтернативой очкам при коррекции дальнозоркости считаются контактные линзы для дневного или ночного ношения, изготовленные из минеральных или органических материалов. В отличие от очков линзы удобны во время занятий спортом или активного отдыха.

    Однако они не могут использоваться в лечении дальнозоркости у детей, и их применение подразумевает использование специальной декоративной косметики для женщин.

    Частью консервативного лечения дальнозоркости являются аппаратные методики для улучшения зрения: ультразвуковая терапия, электростимуляция, очки-массажёры, вакуумный массаж и т.д. В некоторых случаях они позволяют существенно улучшить зрение, не прибегая к хирургической коррекции дальнозоркости.

    Методы лечения дальнозоркости объединены в консервативные (очковая или контактная коррекция), лазерные (LASIK, SUPER LASIK, LASEK, EPI-LASIK, ФРК, Femto LASIK) и хирургические (ленсэктомия, гиперфакия, гиперартифакия, термокератопластика и др.). Главными условиями коррекции гиперметропии являются своевременность и адекватность.

    При отсутствии астенопических жалоб, остроте зрения обоих глаз не менее 1,0 и устойчивом бинокулярном зрении коррекция не показана.

    Основным способом коррекции детской дальнозоркости служит подбор очков. Дети дошкольного возраста с дальнозоркостью более 3 дптр нуждаются в назначении очков для постоянного ношения.

    При отсутствии тенденции к развитию косоглазия и амблиопии к 6-7 годам, очковая коррекция отменяется. При астенопии подбирают «плюсовые» очки или корректирующие контактные линзы с учетом индивидуальных данных и сопутствующих заболеваний.

    В ряде случаев, при гиперметропии до 3 дптр, используются ночные ортокератологические линзы. При высоких степенях дальнозоркости могут выписываться сложные очки или две пары очков (для работы на близком и дальнем расстоянии).

    Оперативное вмешательство по удалению дальнозоркости требует особой тщательности и ответственности при проведении процесса, ведь субстанции структур глаза отличаются чрезвычайной тонкостью. Кроме того, глаз при дальнозоркости как бы сплюснут («короткий») и оперировать его гораздо сложнее, чем «удлиненный» при близорукости.

    Важный момент заключается и в том факте, что оперируется здоровый по своей сути глаз, и этот психологический момент пациенту надо учитывать, решаясь на операцию, которая поможет перенести фокус на сетчатку.

    Но если в хирургическом методе наступает острая необходимость, то современные технологии в офтальмологии и опытные руки хирурга приходят на помощь.

  • коррекция зрения с помощью лазера;
  • ленсэктомия (замена хрусталика);
  • использование имплантата — факичных линз;
  • проведение радиальной кератотомии.
  • Говоря о лазерной коррекции, обычно подразумевают избавление от близорукости. Однако данный метод не так часто, но успешно, применяют и для помощи при дальнозоркости.

    Этот вариант оперативного вмешательства направлен на увеличение самой кривизны роговицы, а не на простое уплощение ее, как при борьбе с близорукостью, поэтому лечение дальнозоркости лазером (LASIK — лазерный кератомилез) используют, как правило, при малых степенях ее проявления (до 4,0 D).

    С помощью этого метода кривизна увеличивается за счет, так называемого, «холодного» испарения периферического среднего слоя роговицы с помощью эксимерного лазера. В результате воздействия лазера восстанавливается естественная форма линзы, причем до параметров, требуемых именно для данного пациента.

  • щадящее выкраивание малого лоскута с поверхностного слоя роговицы и сохранение его для дальнейшего использования;
  • сама операция по испарению лазером среднего слоя;
  • ЛАСИК (LASIK)

    ЛАСИК представляет собой аббревиатуру, которую можно перевести с английского как лазерный кератомилез. Эта методика чаще всего используется при лазерной коррекции зрения. Обычно ее применяют для коррекции близорукости, но также ее можно применять и при астигматизме или гиперметропии.

    Эффективность ЛАСИК сопоставима с эффективностью ФРК (фоторефракционная кератэктомия). При этом в послеоперационном периоде пациент испытывает меньше дискомфорта, а реабилитация занимает значительно меньше времени. Эффективность ЛАСИК при гиперметропии наиболее высокая в случае слабой или умеренной степени нарушения рефракции.

    ФРК и ЛАСЕК

    При ЛАСЕК роговицу размягчают при помощи спиртового раствора, а затем воздействуют лазером, изменяя кривизну линзы. После этой процедура поверхностный слой роговицы заменяется. Как ЛАСЕК, так и ФРК применяются при слабой или умеренной степени отклонения гиперметропии.

    Лазерная коррекция при дальнозоркости с помощью фемтосекундного лазера (FemtoLASIK) отличается тем, что роговичный лоскут формируется не «вручную» — рефракционным хирургом с помощью микрокератома, а лазерным лучом. Считается, что это повышает точность манипуляций и ведет к более высоким результатам операции.

    Интраокулярные линзы (ИОЛ)

    Использование искусственного хрусталика показано в случае выраженного нарушения рефракции при дальнозоркости при наличии катаракты. При этом собственный хрусталик удаляют из глазного яблока.

    Методика эта эффективна для коррекции дальнозоркости, однако глаз после этого, за небольшим исключением, не способен поддерживать функцию аккомодации. Помимо этого, в послеоперационном периоде существует риск развития отслойки сетчатки.

    Поэтому данный метод применяется, в основном, у пожилых пациентов, у которых существют медицинские показания к замене хрусталика.

    1. Влияние на работу. В частности, людям, профессия которых сопряжена с высоким риском (летчики, космонавты), не выполняют некоторые типы операций.

    2. При занятиях некоторыми видами спорта, при которых может происходить сильное сотрясение головы (бокс, борьба, футбол и т.д.), также не рекомендуются некоторые типы операций при дальнозоркости.

    Так как гиперметропия очень распространена, многие пациенты интересуются, как улучшить зрение при дальнозоркости. Существует всего четыре метода борьбы с гиперметропией. Далее речь пойдет о том, что делать при дальнозоркости.

    Очки и контактные линзы

    Очковая коррекция зрения — основной и самый доступный метод повысить качество зрения.

    При выявлении гиперметропии в детском возрасте ношение очков является обязательным, чтобы избежать развития амблиопии — «ленивого» глаза. Дети с дальнозоркостью должны обязательно наблюдаться у офтальмолога — это необходимо для того, чтобы предотвратить гиперкоррекцию, так как при ношении «плюсовых» очков происходит постепенное снижение степени гиперметропии.

    Очковая коррекция дальнозоркости у взрослых является вынужденной необходимостью. Дальнозоркость в зрелом возрасте прогрессирует не часто и обычно остается на том уровне, на котором выявляется в 60-65 лет.

    Для коррекции пресбиопии, или, как принято называть это заболевание в народе, «старческой дальнозоркости», когда становится плохо видно вблизи, подбираются отдельные очки, исходя из индивидуальной переносимости.

    Также для подбора очков существует негласное правило оптометристов:

    • в возрасте 40 лет — очки с линзой ( )1,0D;
    • в возрасте 50 лет — очки на ( )2,0D;
    • в 60 лет — линзы на ( )3,0D.

    Это правило действует при 100% зрении вдаль. При наличии даже слабой степени гиперметропии происходит суммация силы линз для дали и близи.

    Так, если в возрасте 50 лет у человека имеется дальнозоркость ( )2,0D, то очки для чтения ориентировочно должны быть около ( )4,0D. Но все это ориентировочно — очки подбираются по индивидуальной переносимости, то есть такие, в которых наиболее комфортно.

    Не стоит пугаться, если врач выписал рецепт на очки в возрасте 45-50 лет на ( )5,0D — это те очки которые вы сами выбрали, в которых наиболее хорошо видно вблизи. Ношение таких очков значительно улучшит качество жизни и уж точно не навредит ему, как гласит один из мифов.

    Ношение контактных линз при дальнозоркости также достаточно эффективный метод для коррекции зрения. Но, к сожалению, гиперметропия — заболевание преимущественно людей пожилого возраста, которые не готовы каждый день «вставлять инородное тело» себе в глаза.

    К тому же «плюсовые» линзы дороги для наших пенсионеров и требуют дополнительных средств для ухода за ними. В этом случае очки предпочтительнее, чем контактные линзы.

    Лазерное лечение

    Как избавиться от дальнозоркости раз и навсегда? Лазерная коррекция зрения — единственный метод лечения, с помощью которого можно полностью восстановить зрение. Метод новый и дорогостоящий, так как не входит в программу ОМС. Но эффект того стоит. Прямым показанием к лазерному лечению является гиперметропия высокой степени, но без сопутствующей амблиопии, косоглазия и других заболеваний.

    Лазерное лечение — быстрый и безопасный способ коррекции зрения. Многие люди боятся , считая, что ослепнут после этого. Осложнений после лазерной коррекции практически не бывает. Лишь иногда имеют место легкий дискомфорт и сухость в глазах в течение первой недели после операции, что проходит самостоятельно или с применением противовоспалительных капель.

    Физиотерапевтическое лечение

    Физиотерапевтическое лечение гиперметропии проводится только детям с врожденной формой заболевания. Цель этого лечения — предотвратить развитие такого тяжелого осложнения, как амблиопия. Во взрослом возрасте аппаратные методы лечения и зрительные гимнастики неэффективны, так как не могут устранить причину заболевания — укороченную длину глаза и уплотненный хрусталик.

    Медикаментозное лечение

    Лечение гиперметропии лекарственными средствами применяют только в детском возрасте для того, чтобы улучшить остроту зрения, уменьшить степень заболевания и не допустить развития амблиопии.

    Для этого применяют следующие препараты:

    • Тауфон — снабжает ткани глаза необходимыми веществами.
    • Эмоксипин — препарат, улучшающий кровообращение в глазном яблоке и выводящий вредные вещества.
    • Ирифрин — снимает спазм аккомодации, расширяет зрачок, чем временно улучшает зрение.

    Глазные капли для улучшения зрения при дальнозоркости в зрелом возрасте на настоящий момент не существуют. Применение различных препаратов может только улучшить кровообращение в глазу, обеспечить питательными веществами, но не более.

    Витамины

    На сегодняшний день не существует единой стратегии лечения дальнозоркости. Схема терапии определяется в зависимости от каждого конкретного случая и с учетом степени гиперметропии, возраста больного, наличия у пациента сопутствующих болезней глаз.

    Дальнозоркие люди объекты вблизи видят размытыми

    Перед лечением дальнозоркости ставятся следующие задачи:

    • Снижение нагрузки на глаза;
    • Обеспечение максимально высокой остроты зрения;
    • Обеспечение условий для нормального ;
    • Снижение вероятности развития косоглазия, ;
    • Снижение выраженности симптоматики гиперметропии.

    Использоваться для терапии могут как консервативные, так и хирургические методы.

    Консервативное лечение дальнозоркости

    Наиболее часто применяемыми методиками являются:

    • Оптическая коррекция зрения, для которой используются либо . Их подбирают в зависимости от выраженности дальнозоркости и аккомодации. В некоторых случаях пациенты на первых этапах лечения не переносят полную коррекцию, в силу чего появляется необходимость в адаптации к ней, на что требуется определенное время;
    • Гимнастика для глаз, которая позволяет повысить , улучшить бинокулярное зрение;
    • Медикаментозная терапия. Если пациент не может привыкнуть к использованию очков, ему могут быть назначены миотики («Диизопропилфторфосфат», «Эхотиофат»). Эти медикаменты позволяют частично компенсировать дальнозоркость за счет повышения аккомодации путем вызывания спазма. Но у данных медикаментов есть немало побочных эффектов, в силу которых их использование следует ограничивать;
    • Коррекция образа жизни больного, условий работы, проживания, быта. Пациентам с дальнозоркостью показано снижение нагрузок на глаза, правильная организация рабочего места, контроль уровня света в помещениях. Желательно читать печатные тексты, нанесенные на бумагу хорошего качества, что улучшает и облегчает восприятие. Все эти меры позволяют значительно улучшить качество жизни пациента, снизить проявления симптоматики гиперметропии.

    Хирургическая коррекция дальнозоркости

    В настоящее время самым широко используемым способом исправления кривизны роговицы является лазерная коррекция. Это быстрый метод избавления от болезни – длительность операции составляет всего лишь несколько минут. Выполняется она под местной анестезией. Суть ее заключается в удалении слоя глазной ткани, за счет чего меняется рефракция.

    Обычно сразу после операции пациент может отправляться домой, но и этот вид хирургического воздействия сопряжен с риском низкой эффективности при проведении первой процедуры. В этом случае может потребоваться повторная операция. С помощью лазерной коррекции не лечат возрастную дальнозоркость с высокой степенью и на фоне выраженного нарушения аккомодации органа зрения.

    При дальнозоркости высокой степени перед операцией лазером необходима подготовительная терапия в виде коллагенопластики или склеропластики. Посредством этих методов создается новый корсет для склеры, для чего используются донорские ткани. Это позволяет остановить прогрессирование заболевания, после чего можно применять лазерную хирургию.

    Диагностику дальнозоркости у человека можно осуществлять и с помощью таблицы Сивцева

    Если дальнозоркость сопровождается истончением сетчатки глаза, подготовкой к операции служит лазерокоагуляция, посредством которой сетчатка прикрепляется к глазному дну. Это позволяет предупредить ее отслоение с последующей .

    Если у пациента диагностирована гиперметропия в тяжелой степени либо пресбиопия (возрастная дальнозоркость), лечение предполагает имплантацию в орган зрения мультифокальной либо факичной линзы. К данному методу прибегают в случае неэффективности остальных способов лечения.

    Главная задача лечения дальнозоркости — это изменение оптической силы глаз, чтобы видимое изображение фокусировалось не за сетчаткой глаза, а на ней. Существуют консервативное лечение и хирургическая коррекция зрения при дальнозоркости.

    Дальнозоркость у человека корректируется с помощью очков. Очки для дальнозоркости используются во время чтения, просмотра телевизора, при работе на компьютере и других занятиях, при которых взгляд фокусируется на близких расстояниях.

    В качестве альтернативы очкам могут выступать контактные линзы, изготовленные из органических или минеральных материалов. Линзы при дальнозоркости очень удобны во время активного отдыха и занятий спортом, но они противопоказаны детям.

    В качестве консервативного лечения можно отметить некоторые аппаратные методы улучшения зрения. К ним можно отнести ультразвуковую терапию, электростимуляцию, вакуумный массаж, очки-массажеры и т. д. Данные методы в некоторых случаях дают хороший результат в улучшении зрения, позволяют избежать хирургической коррекции.

    Витамины при заболевании тоже имеют немаловажное значение, так как способствуют поддержанию тонуса глазных мышц.

    Под термином «хирургическая коррекция» подразумевается лазерная коррекция зрения. С помощью медицинского лазера можно изменить аномальную форму роговицы, которая в большинстве случаев вызывает дальнозоркость. Лучом удаляется слой тканей глаза, что приводит к изменению кривизны преломления света (рефракции).

    Лазерная коррекция является одним из наиболее удобных и действенных методов лечения болезней глаз, связанных с нарушением остроты зрения. Она позволяет лечить близорукость и дальнозоркость одновременно.

    Операция продолжается несколько минут под местной анестезией, после чего пациент в этот же день уходит домой. Но есть риск осложнений, влекущих проведение повторной коррекции зрения.

    Если у пациента возрастная дальнозоркость с сильными нарушениями аккомодации, то лазерное лечение в таких случаях не применяется.

    Если заболевание достигло самой тяжелой степени, для ее лечения может применяться имплантация факичной или мультифокальной линзы.

    Но наряду с перечисленными способами лечения болезни возможно и лечение дальнозоркости народными средствами.

    Многие народные способы позволяют лечить нарушение остроты зрения с помощью специальных настоев и упражнений. Применяется специальная гимнастика для глаз при дальнозоркости. Рецепты народной медицины можно сочетать с назначениями врача.

    • Самое простое средство – упражнения для глаз при дальнозоркости, суть которых заключается в следующем: необходимо несколько раз переводить взгляд с расположенного вблизи предмета на предмет, находящийся вдалеке, четко фиксируя взгляд на каждом из них.

    Для глаз полезны упражнения на длительное рассматривание предметов на небольшом расстоянии. Между ними каждые 20-30 минут необходимо делать перерывы. В эти перерывы рекомендуется встать у окна и разглядывать предметы, находящиеся на различном удалении, фиксируя взгляд сначала на ближних, а затем на более удаленных предметах.

    Если такой возможности нет, можно расположить указательный палец одной руки в 20 см от глаз, а второй – на расстоянии вытянутой руки. Пальцы располагаются на одной линии. Необходимо перемещать взгляд с одного кончика пальца на другой и обратно, фиксируя его на каждом пальце. Зарядка для глаз при дальнозоркости должна проводиться регулярно.

    • Исправить дальнозоркость можно и с помощью настоев.

    Лазерная коррекция дальнозоркости – показания, технология

    Лазерная коррекция дальнозоркости допустима, сразу же когда завершается рост глазного яблока

    Коррекция гиперметропии лазером на сегодняшний день является самым эффективным методом, быстро устраняющим проблему и дающим длительный, практически постоянный эффект. В основе метода лежат свойства лазера «моделировать» глазные линзы и придавать им нужную форму и кривизну, а также бесшовная их лазерная фиксация.

    Метод показан, начиная с возраста 16-18 лет. Граница возраста определяется индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и глаза, в частности, и в среднем она не превышает 60 лет. В более старшем возрасте чаще выполняются операции удаления катаракты лазером  (возрастного помутнения хрусталика).

    Существует целый ряд технологий лазерной коррекции: Ласик, Эпи-Ласик, Супер-Ласик, Пресби-Ласик, Интра-Ласик, Фемто-Ласик и другие. Среди них наиболее «продвинутой» и инновационной является фемтосекундная лазерная коррекция зрения.

    Фемто-Ласик на сегодня является революционной технологией, она наименее травматична и вообще не требует прямого контакта с роговицей. Моделирование оболочки выполняется по предварительным компьютерным расчетам с высочайшей точностью.

    Коррекции подлежат даже высокая степень гиперметропии и всевозможные деформации роговицы – врожденные, посттравматические, после воспаления. Новейшие ее модификации – Флекс и Смайл, которые не требуют даже реабилитации и каких-либо ограничений.

    Совет:  не следует идти на поводу у рекламы, которая сегодня предлагает множество «чудодейственных» средств от дальнозоркости: добавки, мази, очки-тренажеры, фильтры и прочее. Это лишь потеря времени и средств. Вопросы лечения нужно решать только со специалистом.

    Осложнения гиперметропии

    Нельзя относиться к дальнозоркости как к неопасному заболеванию. Если пустить данную патологию на самотек, то она может обоернуться массой неприятных и серьезных осложнений. Например, у ребенка может развиться косоглазие. В этом случае ленивый глаз может внешне выглядеть совершенно нормально, но исправить остроту его зрения не смогут ни линзы, ни очки.

    К тому же запущенная форма дальнозоркости всегда сопровождается частыми воспалительными процессами конъюнктивы. А прогрессирование болезни может стать причиной нарушения внутриглазного давления, которое обычно приводит к развитию глаукомы. Прогноз лечения данного заболевания всегда имеет неблагоприятный исход, который, к сожалению, может привести к полной потере зрения.

    Только регулярное посещение офтальмолога позволит правильно диагностировать заболевание и своевременно начать лечение. Всегда нужно помнить, что сегодня можно быстро и безболезненно избавиться от всех неудобств, связанных с дальнозоркостью.

    Как было сказано ранее, длительное прогрессирование гиперметропии без соответствующей коррекции может привести к ряду грозных осложнений. К неспецифическим осложнениям дальнозоркости можно отнести инфекционное поражение роговицы (

    ), конъюнктивы (

    ), век (

    ). Способствовать этому может нарушение микроциркуляции в структурах глаза, связанное с постоянным напряжением аккомодации и зрительным переутомлением.

    Косоглазие при дальнозоркости

    Косоглазием называется патологическое состояние, при котором зрачки обоих глаз «смотрят» в различных направлениях. При дальнозоркости может развиваться сходящееся косоглазие, при котором зрачки глаз чрезмерно отклонены к центру. Причина развития данного осложнения кроется в физиологии зрительного анализатора. В нормальных условиях при напряжении аппарата аккомодации (

    то есть при увеличении преломляющей способности хрусталиков

    ) отмечается естественная конвергенция, то есть сближение зрачков обоих глаз. У здорового человека данный механизм позволяет более точно сфокусировать взор на близко расположенном предмете.

    При выраженной дальнозоркости отмечается постоянное компенсаторное напряжение аккомодации (то есть сокращение ресничной мышцы и увеличение преломляющей силы хрусталика), вследствие чего также происходит конвергенция.

    Вначале данное состояние легко устраняется при использовании корригирующих дальнозоркость линз. При длительно сохраняющемся напряжении аккомодации и сопутствующей этому конвергенции может произойти необратимое изменение глазодвигательных мышц, ввиду чего косоглазие станет постоянным (что наиболее актуально у детей).

    Амблиопия (ленивый глаз) при дальнозоркости

    Суть данного заболевания заключается в снижении остроты зрения даже при оптимальной коррекции гиперметропии с помощью линз, причем какие-либо другие анатомические дефекты в органе зрения выявить не удается. Другими словами, «ленивый глаз» – это функциональное нарушение, которое встречается при длительном прогрессировании гиперметропии высокой степени.

    При своевременном выявлении и начале соответствующего лечения амблиопию можно устранить (лечение должно сочетаться с адекватной коррекцией дальнозоркости), однако чем дольше сохраняется данное состояние, тем тяжелее будет восстановить нормальную функцию глаза в дальнейшем.

    Спазм аккомодации при дальнозоркости

    Суть данного осложнения заключается в длительном и выраженном сокращении (

    спазме

    ) ресничной мышцы, которая временно теряет способность расслабляться. Проявляется это неспособностью фокусировать зрение на предметах, расположенных на различном расстоянии от глаза.

    У здорового человека спазм аккомодации может развиться при длительной работе за компьютером или при чтении, то есть в том случае, когда отмечается длительное напряжение аккомодации и переутомление ресничной мышцы.

    Однако при выраженной дальнозоркости аккомодация напряжена практически постоянно, вследствие чего риск развития спазма значительно возрастает. Вот почему крайне важно своевременно начинать коррекцию и лечение гиперметропии.

    При развитии спазма аккомодации рекомендуется прервать выполняемую работу и сделать несколько упражнений для расслабления глаз. При выраженном спазме следует обратиться к врачу (офтальмологу).

    При необходимости врач может закапать пациенту в глаза специальные капли (например, атропин), в результате чего произойдет обратное явление — ресничная мышца расслабится и зафиксируется в таком положении на несколько часов или дней, то есть наступит паралич аккомодации.

    Близорукость при дальнозоркости

    Близорукость – это патологическое состояние, при котором человек плохо (

    нечетко

    ) видит отдаленные предметы. Обычно близорукость развивается как самостоятельное заболевание (

    чему может способствовать несоблюдение гигиены зрения

    Профилактика

    Профилактика – это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развития заболевания или замедление скорости его прогрессирования. Так как дальнозоркость в большинстве случаев обусловлена анатомическими изменениями глазного яблока, роговицы или хрусталика, предотвратить ее развитие практически невозможно.

    В то же время, соблюдение определенных правил и рекомендаций позволит замедлить прогрессирование заболевания и снизить вероятность развития осложнений.

    Для того чтобы не допустить развития дальнозоркости, необходимо в период работы либо учебы избегать перенапряжения, не доводить до повышенной слезоточивости, покраснения и жжения глаз. Для снятия нагрузки читать нужно при достаточном освещении, читать только в сидячем положении и ни в коем случае не в лежачем, перед компьютером нужно сидеть на расстоянии вытянутой руки.

    Проводите гимнастику для глаз и старайтесь чаще моргать, для работы за ПК пользуйтесь «искусственной слезой».

    Осложнениями некорригированной дальнозоркости могут являться косоглазие, амблиопия, рецидивирующие воспалительные заболевания глаз (конъюнктивиты, блефариты, кератиты ), глаукома. Пациентам с дальнозоркостью рекомендуется посещение офтальмолога не реже 2-х раз в год.

    При выявлении дальнозоркости необходимо четкое соблюдение предписанных рекомендаций, соблюдение правильного зрительного режима (использование достаточного освещения, проведение гимнастики для глаз, чередование зрительной работы с активным отдыхом).

    Эти же рекомендации могут быть отнесены и к профилактике дальнозоркости. С целью предупреждения развития косоглазия проводится офтальмологические осмотры детей с 1-2 мес. 1 год, 3 года и 6-7 лет.

    Как таковой профилактики дальнозоркости не существует. Ухудшение зрения вблизи при пресбиопии и вдаль при истинной гиперметропии — физиологический процесс, который говорит о старении организма. Предупредить старость, увы, невозможно.

    В заключение можно отметить, что необходимо проходить медицинское обследование самим и с детьми хотя бы раз в год. Только специалист может выявить наличие заболевания и назначить правильное лечение.

    Используя тест на дальнозоркость или близорукость дома, можно упустить тот момент, когда зрение еще можно восстановить. Лишь полностью избавившись с помощью лазерной коррекции от гиперметропии, можно на долгое время избавиться от плохого зрения и очков.

    Профилактика дальнозоркости схожа с профилактикой близорукости. Рекомендуется поддерживать подвижный образ жизни, чаще находиться на свежем воздухе и правильно питаться.

    Причины недуга могут крыться в ненадлежащем освещении, которое не должно быть ни темным, ни ярким, а комфортным для глаз. Неправильное освещение приводит к напряжению глазных мышц и вызывает утомление глаз. Для профилактики дальнозоркости очень полезно чередование зрительных нагрузок с физическими.

    Полезна при дальнозоркости и глазная гимнастика, заключающаяся в круговых движениях глаз по часовой стрелке и в обратном направлении, движениях вправо-влево, вверх-вниз, частых сжиманиях и разжиманиях глаз, переводе взгляда на кончик носа и обратно.

    Полезно массировать закрытые глаза легкими нажимами, разминанием и вибрирующими движениями.

    Дальнозоркость может быть следствием частого чтения в положении лежа или в транспорте. Это приводит к быстрому переутомлению глаз, так как идет непрерывный процесс «подстраивания» под книгу, при котором в первую очередь страдает аппарат аккомодации. При постоянном чтении в таких положениях возможен спазм аккомодации.


    Профилактика заболевания более эффективна, если дальнозоркость выявлена на ранних стадиях.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: