Причины возникновения косоглазия у взрослых

Причины косоглазия

Причины появления косоглазия:

  • Врожденные дефекты зрительного аппарата.
  • Травмы и параличи.
  • Заболевания центральной нервной системы.
  • Психосоматические расстройства.
  • Сопутствующие заболевания зрительного отдела.
  • Аномалии или ослабление зрительных мышц.
  • Побочные эффекты наркотических веществ.

Появлению косоглазия могут предшествовать стрессы и психоэмоциональные нагрузки. У маленьких детей может развиться такой недуг даже под воздействием сильного испуга, а у взрослых чаще всего причиной становятся травмы или обострение других заболеваний.

Косоглазие может стать последствием перенесенного инфаркта или инсульта, а в ряде случаев даже инфекционных заболеваний.

После развития такого состояния чаще всего падает и качество зрения, ведь сигналы от поврежденного зрительного центра блокируются в головном мозге.

Это приводит к сопутствующим проблемам зрения: развивается близорукость (дальнозоркость) или астигматизм. С возрастом риск такого заболевания только увеличивается, поэтому не стоит пренебрегать плановыми проверками зрения у специалиста.

Классификация заболевания

Косоглазие проявляется в разном возрасте. Заболевание может носить врожденный характер, либо обнаруживаться в первом полугодии жизни малыша.

Косоглазие проявляется на одном или сразу обоих глазах. Если патологии подвержен только один глаз, это называется монолатеральным или односторонним косоглазием, если поражены оба глаза, говорят об альтернирующем или перемежающемся типе заболевания.

косоглазие фото после

Глаза при косоглазии, как правило, косят на протяжении постоянного времени, но случается и периодически проявляющаяся патология.

Аппаратное лечение

Сразу же, как будет поставлен диагноз, необходимо начинать лечение косоглазия, чтобы предотвратить ухудшение зрения. Чем раньше будет начат курс терапии, тем выше шанс на полное излечение.

Немедикаментозный метод

Немедикаментозный вариант лечения включает в себя оптическую коррекцию зрения, с помощью которой регулируют соотношение аккомодации и конвергенции. Больному прописывают длительное ношение очков.

Но данная методика эффективна далеко не для всех видов косоглазия. Таким способом можно излечить только аккомодационную и частично аккомодационную патологию.

Неаккомодационное косоглазие лечится с применением призм Френеля, которые фиксируются на линзы очков. Еще один метод – плеоптика, суть которого заключается в закрытии больного глаза повязкой.

Такой вариант лечения показан детям. Продолжительность лечения составляет 4 месяца.

Тем не менее очковая и контактная коррекционная терапия показана при любой разновидности косоглазия.

Медикаментозный метод

Медикаментозный вариант предполагает прием лекарственных препаратов. Такой вариант лечения совмещается с гимнастикой для глаз, также показана аппаратная терапия.

Медикаментозные средства для борьбы с косоглазием направлены на расслабление мышечной ткани и притуплении зрения, таким действием обладает атропин. Поликарпин, напротив, не дает сужаться зрачку, повышая нагрузку на орган зрения, что заставляет его функционировать в повышенном режиме.

Наряду с лечением лекарствами, активно применяется аппаратная терапия. В ходе лечения применяют монобиноскоп, прибор воздействует световыми лучами и позволяет устранить амблиопию и раздвоение в глазах. Синоптофор показан для лечения сенсорного косоглазия, когда угол расхождение или схождения значителен.

Плеоптическая терапия

Данный вид терапии позволяет излечивать амблиопию. Цель такого метода заключается в создании двойной нагрузки на больной глаз. В этом случае проводят окклюзию, также используют пенализацию. Прописывают и аппаратное лечение для стимуляции глаза, подверженного патологии. С это целью назначают:

  • компьютерную терапию;
  • амблиокор;
  • тренировку аккомодации;
  • вакуумный глазной массаж;
  • стимуляцию лазерными лучами.

Синоптическая аппаратура и компьютерные программы показаны на ортоптической стадии терапии, цель процедуры заключается в восстановлении бинокулярного процесса.

Конечная стадия лечения включает диплоптическую терапию. В ходе лечения улучшается бинокулярное зрение в естественной среде. На данном этапе врач прописывает глазную гимнастику для тренировки и улучшения подвижности глазного органа.

Оперативное вмешательство

Хирургический метод позволяет усилить или ослабить одну из глазных мышц, которая ответственна за движение глаза. Такой вариант лечения назначают тогда, когда комплексная терапия длилась на протяжении полутора лет и не принесла желаемых результатов. Показанием к операции является неаккомодационый и паралитический вариант косоглазия.

Фотографии пациентов до и после операции по исправлению косоглазия ...

Угол косоглазия можно изменить с помощью операции. Данная процедура проводится в несколько этапов. Для коррекции зрения требуется две операции. В первой процедуре будет ослаблена функция глазодвигательных мышц, а на втором этапе мышцы будут укрепляться, а их функция усиливаться.

При явно выраженном косоглазии потребуется провести не одну операцию. При этом требуется соблюдать перерыв между хирургическими вмешательствами в область глаза, он должен быть больше полугода.

1. Резекция. В ходе операции укорачивают глазную мышцу, ее иссекают, а затем подшивают.

2. Рецессия. Глазную мышцу перемещают и прикрепляют к склере кпереди или кзади.

Тип операции зависит от угла и типа косоглазия. Предусмотрены операции разного уровня сложности. Одну группу операций проводят под общим наркозом, другую – под местной анестезией.

Если операцию проводят у детей до трех лет, шанс на полное выздоровление высок. В большинстве случаев удается создать бинокулярный вариант зрения. Ранние операции проводят тем детям, у которых диагностируют врожденное косоглазие, при этом угол отклонения глаза очень большой.

До хирургического вмешательства и после него офтальмолог прописывает ортоптическую и диплоптическую терапию. Таким образом можно ликвидировать остаточную девиацию.

Успешный исход оперативного лечения высок, он составляет 90%. Не исключены послеоперационные осложнения.

Они могут проявиться в виде гиперкоррекции или недостаточной коррекции косоглазия. В редких случаях в глаз заносится инфекция, не исключено кровотечение.

Фотографии пациентов до и после операции по исправлению косоглазия ...

Наконец, пациент рискует потерять зрение.

Если косоглазие удается излечить, зрачки пациента приобретают симметричное положение, появляется бинокулярный вариант зрения, улучшается и качество зрения.

Когда наблюдается косоглазие у детей, лечение патологии вызывает особое волнение родителей. Между тем, специалисты сходятся во мнении, что вылечить врожденное и приобретенное косоглазие можно в подавляющем большинстве случаев. Чем раньше будет нанесен визит доктору и начата терапия, тем больше шансов избавиться от проблемы.

Эффективность лечения тесно связана с возрастом пациента!

Курс такого лечения обычно составляет от 5 до 10 процедур, подбираемых индивидуально. Метод показан самым маленьким и очень хорошо переносится детьми.

В процессе лечения используется разное оборудование:

  • развивающий остроту зрения Амблиокор,

Фото: Технология Амблиокор

  • тренирующий подвижность глаз Синоптофор,

Фотографии пациентов до и после операции по исправлению косоглазия ...

Фото: Технология Синоптофор

  • обеспечивающие косметический эффект линзы Френеля,

Фото: линзы Френеля

  • избавляющая от синдрома ленивого глаза Амблиопанорама.

Фото: Амблиопанорама

В некоторых случаях показано программно-компьютерное лечение.

Показания для проведения операции по исправлению косоглазия

  • наличие нарушения зрения, вызванного несовпадением направления зрительных осей;
  • наличие косметического дефекта, требующего исправления;
  • малая результативность применения других методов лечения.

Фото 1. Косоглазие у ребенка на одном глазу. Орган зрения отклоняется в сторону переносицы.

Только индивидуальные особенности пациента или наличие у него сопутствующих заболеваний могут стать противопоказанием к проведению хирургического вмешательства.

Как дети переносят хирургическое лечение: удачно ли проходит процедура

При наличии выраженного нарушения работы глазодвигательных мышц у детей им рекомендован оперативный способ избавления от данной проблемы. В детской хирургии обычно применяют общую анестезию для уменьшения стресса, но из-за этого увеличивается время пребывания малыша в больнице.

Операция по исправлению косоглазия - самая современная диагностика ...

Оптимальный возраст для проведения коррекции — 5—6 лет. К этому времени становится ясна степень нарушения зрительной функции, а ребёнок может активно участвовать в послеоперационной реабилитации.

Однако в тяжёлых случаях, когда угол отклонения зрительной оси составляет более 45°, рекомендовано провести первый подготовительный этап в 1—2 года. Терапия позволяет уменьшить степень формирующийся патологии. Окончательная коррекция проводится в возрасте 4—5 лет.

В стандартной схеме лечения будут присутствовать следующие этапы:

  • предоперационная подготовка, включающая в себя как анализ физической готовности пациента к операции, так и психологическую подготовку к ней;
  • собственно операция;
  • послеоперационный период;
  • реабилитационный период.

Современная офтальмологическая хирургия совершенно безболезненна и малотравматична. Благодаря использованию радиоволновых технологий нет необходимости в нанесении разрезов.

«Реабилитировать зрение ребенка необходимо до начала его школьного пути. Родителям стоит заботиться о поведении чада за столом (освещением, осанкой), ограничивать время у компьютера и телевизора.

Методы народной медицины

Народная медицина в данном случае эффективна только на первой стадии. Данная методика не является основной, она используется в комплексе с другими вариантами лечения.

Семена укропа следует тщательно измельчить в блендере до порошкообразного состояния. Берут 10 граммов полученного сырья и заливают кипятком. Средство должно хорошо настояться, для этого потребуется не менее одного часа. Затем настой процеживают через мелкое сито или марлю. Лекарство закапывают по две капли в каждый глаз. Процедуру повторяют три раза в сутки.

Для приготовления других капель потребуется отжать яблочный сок. Также потребуется мед и луковый сок. Ингредиенты смешивают в следующих пропорциях: 3 части яблочного сока, столько же меда и 1 часть лукового сока. Полученное средство закапывают в глаза по одной – двум каплям в каждый. Процедуру проводят раз в сутки, желательно перед сном.

Есть лекарства, которые требуется принимать внутрь. Аир (10 граммов) опускают в кипяток и варят не более двух минут. Затем средство нужно настоять, плотно закрыв крышкой. Через час полученное лекарство процеживают. Аировое средство готово, его пьют по половине стакана за полчаса до еды. Процедуру повторяют в течение дня перед каждым приемом пищи.

Также применяют средство изготовленное из сосновых игл. Перед тем, как начать делать лекарство иглы тщательно промывают. Затем берут половину литра кипятка и заливают им иголки. Чтобы средство хорошо настоялось, его томят на водяной бане. Когда лекарство будет готово, приступают к лечению. Сосновый отвар пьют по 100 граммов четыре раза в сутки.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития косоглазия, следует предпринять профилактические меры сразу же после рождения ребенка. Для этого следует сделать следующее:

  • подходить к колыбельке, где лежит малыш с разных сторон;
  • погремушки размещают над кроваткой на расстоянии не менее 60 см;
  • ребенок должен лежать в течение дня и на правом, и на левом боках, чтобы нагрузка на органы зрения была одинаковой.

Необходимо следить за зрением и у детей старшего возраста. Нельзя позволять им проводить за экраном компьютера или телевизора более трех часов в сутки. Недопустимо смотреть телевизор в положении лежа, тем более через голову. Особое внимание уделяется книжкам для детей, шрифт в них должен быть крупным. Также следует избегать стрессовых ситуаций, закалять организм и укреплять иммунную систему.

Многие инфекционные заболевания могут стать причиной ухудшения зрения и привести к косоглазию. После скарлатины, кори и других болезней следует снизить нагрузку на органы зрения.


Особое внимание уделяется питанию, в рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами А, Е, С. Чтобы не пропустить развитие патологии, необходимо регулярно наблюдаться у офтальмолога.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: