Косоглазие у ребенка 15 градусов — Здоровье глаз

Причины

В отличие от приобретенного косоглазия, врождённое встречается довольно редко. Его появление при рождении связано со следующими причинами:

  • генетическая предрасположенность;
  • дефекты при рождении (синдром Дауна);
  • передаться от родителей, в случае если оба перенесли косоглазие;
  • неправильное ношение ребенка;
  • несвоевременные роды;
  • употребление матерью наркотических и алкогольных веществ, курение во время беременности;
  • ДЦП.

Обратите внимание! Мышечная ткань может пострадать при рождении ещё в том случае, если мать во время ношения ребенка переболела некоторыми инфекциями, в том числе корью, и ОРВИ.

Эти и многие другие причины могут послужить причиной появления болезни ещё в утробе матери. Ребенок может родиться сразу с сильным косоглазием. Его нужно лечить как можно раньше, иначе приведет к осложнениям.

Косоглазие может являться следствием врожденного недоразвития глазодвигательных мышц, травм и опухолей глаза, ослабления зрения (амблиопии), анизометропии. Эндокринные заболевания (тиреотоксикоз), нервные заболевания (парезы и параличи мышц), инфекции (грипп), психические расстройства (невроз) также могут спровоцировать косоглазие.

Косоглазие бывает врожденным и приобретенным.

Дети до 6-ти месяцев не могут фиксировать взгляд на определенном предмете, поэтому их глаза как бы плавают. У некоторых детей при определенном строении головы может казаться, что присутствует косоглазие, однако это не является отклонением от нормы. В этом случае говорят о мнимом косоглазии, которое проходит спустя определенное время.

Скрытое косоглазие появляется из-за разницы в силе мышц. Когда человек смотрит обоими глазами, включаются компенсаторные возможности мышц, и косоглазие становится незаметным.

Однако если один глаз выключить из зрительного процесса (например, закрыть его рукой), то косоглазие становится заметным. В зависимости от того куда отклоняется глаз, выделяют экзофорию (кнаружи), гипофорию (вниз), эзофорию (вовнутрь), гиперфорию (вверх).

Основной его симптом – скос одного или обоих глаз в сторону переносицы. Считается, что тот глаз, что косит, ничего не видит. Но это не так. Просто его угол зрения расположен таким образом, что изображение рассматривается не центральным отсеком сетчатки, а ее краем.

Сходящееся косоглазие имеет несколько причин:

  1. Наследственность, причем передаться оно может от далеких предков.
  2. Заболевания глаз – близорукость, дальнозоркость, паралич или парез, другие аномалии.
  3. Родовые и послеродовые травмы.
  4. Детский церебральный паралич.
  5. Инфекции, включая скарлатину, тиф, иные.
  6. Опухоли мозга.

У детей эзотропия может быть вызвана сильными стрессами и серьезными зрительными нагрузками.

Страбизм этого типа может быть выражен в разных формах.

  • скрытым (гетерофория);
  • компенсированным (выявляется при осмотре офтальмолога);
  • субкомпенсированным (проявляется периодически под давлением внешних обстоятельств);
  • декомпенсированным (не поддающимся контролю).
  • Скрытый страбизм сразу не обнаружить, ведь скос глаз к переносице не заметен внешне. Но в результате исследований он обнаруживается как сопутствующее заболевание при других глазных недугах.

    Сходящееся косоглазие у новорожденных может считаться нормой. Все дело в том, что у грудничка глазные мышцы еще не натренированы, и ему трудно четко фокусировать взгляд. Чаще всего такое явление проходит до полугодовалого возраста.

    Косоглазие (гетеротропия, страбизм) - cимптомы и лечение. Журнал ...

    Если это не так, следует показать малыша врачу. В целом синхронное зрение устанавливается 10–12  месяцам.

  • врожденным из-за наследственной предрасположенности, патологического течения беременности, пороков развития или врожденных аномалий глазных мышц,
  • приобретенным в результате травм, болезней, инфекций, патологий зрения и т.д.
  • Также причинами косоглазия могут служить

  • травмы или опухоли глаз, пороки глазных мышц, аномалии зрения,
  • параличи или парезы глазных мышц,
  • проблемы щитовидной железы,
  • коревое или гриппозное поражение,
  • сильный испуг, неврозы.
  • Выделяются содружественное косоглазие, когда от нормальной оси отклоняются оба глаза, и монолатеральное – когда в основном страдает один глаз.

    Косоглазие может быть

    • скрытым (гетерофория);
    • компенсированным (выявляется при осмотре офтальмолога);
    • субкомпенсированным (проявляется периодически под давлением внешних обстоятельств);
    • декомпенсированным (не поддающимся контролю).

    Существует множество причин, вследствие которых может развиться косоглазие. Причины могут быть как врожденными, так и приобретенными.

    Типы

    Патология подразделяется на два типа: содружественное и несодружественное косоглазие.

    Содружественное, означает равенство величины углов отклонения. То есть в данном случае неправильна работы мышц глаз, но подвижность сохраняется, а, значит, ребенок не видит удвоенного изображения.

    Кроме данной патологии у ребенка на её фоне могут развиваться и другие заболевания. Среди них миопия, дальнозоркость и другие, это происходит, если вовремя не лечить это косоглазие. Восстановить зрение возможно корректирующими очками.

    Косоглазие при рождении может быть спровоцировано параличом мышц. Вылечить патологию очками для коррекции в данном случае невозможно, поможет только хирургическое вмешательство.

    Орган зрения может косить либо в сторону, либо вверх или вниз. Косоглазие бывает сходящимся и расходящимся.

    Еще также бывают смешанные типы. Нередко патология влияет на остроту зрения: больной глаз может со временем начать плохо видеть.

    Есть такой тип косоглазия, когда глаза косят с определённой периодичностью. Это указывает на нарушение правильного функционирования нервной системы.

    Болезнь может проявиться снова после полной коррекции очками – это вторичное косоглазие. Существует вид патологии, когда меняется направления глаз, если смотреть вдаль.

    Гетеротропия подразделяется по степени выраженности в зависимости от угла, на который косит глаз. Бывает явное косоглазие, среднее и менее заметное.

    Несодружественное косоглазие. В данном случае происходит несовпадение углов, вследствие чего теряется подвижность глаз в том или ином направлении.

    Обычно косоглазие при рождении относится именно к этому типу. Ребенок рождается с полным или частичным отсутствием подвижности глаза.

    Как убрать косоглазие в фотошопе? - Форум сайта фотошоп-мастер

    Причиной такого явления служит генетическая предрасположенность и аномалии в развитии. Иногда на такой тип косоглазия влияет поражение нервов, отвечающих за движение глаза.

    Кроме истинного косоглазия, у маленьких детей может появиться так называемое мнимое. Это значит, что малыш ещё не научился фокусироваться на предметах. Поводов для беспокойства нет, так как со временем мнимое косоглазие проходит. Но лучше всё же пройти осмотр у врача.

    Такое мнимое косоглазие можно встретить не только у детей, но и у людей в состоянии алкогольного опьянения, когда создаётся впечатление, что глаза косят.

    Страбизм такого типа может быть аккомодационным и неаккомодационным. В первом случае сохранены и аккомодация, и конвергенция, во втором – они не взаимодействуют.

    Есть деление подобной болезни и по причине ее развития. Здесь выделяют сходящееся содружественное косоглазие и несодружественное (паралитическое). Первое из них чаще всего вызвано внешними причинами (заболеваниями, например), а второе – генетическими мутациями.

    Выделяют

    Существует два основных вида косоглазия: дружественное и паралитическое. В первом случае объем движения глазных яблок полностью сохраняется.

    При этом отклонение от прямого положения у обоих глаз примерно одинаковое. При паралитическом страбизме, напротив, косит только один глаз, и основным признаком наличия такого вида косоглазия является отсутствие движения глазного яблока в сторону парализованной мышцы.

    Оба вида страбизма могут проявляться в сходящейся форме, при которой глаз или оба глаза направлены к переносице, расходящейся – направление глаза к виску, вертикальное, характеризующейся направлением глаза вверх или вниз. Возможно также смешанное косоглазие, сочетающее в себя проявления сразу нескольких его форм.

    В зависимости от стабильности проявлений, косоглазие может быть как постоянным, так и периодическим.

    Тип Время формирования Что служит причиной Лечение
    Аккомодационное В три года Проблемы с рефракцией (миопия, дальнозоркость, астигматизм). Комплексная терапия.
    Частично-аккомодационное и

    неаккомодационное

    До двух лет Дополнительные глазные проблемы при возможных нарушениях рефракции. Хирургическое вмешательство.

    Паралитический тип недуга отличается практически полным отсутствием подвижности пораженного глазного яблока. Такое заболевание может быть как переданным по наследству, так и приобретенным вследствие внешних факторов. Его характерные симптомы – двоение изображения и головные боли.

    Аккомодационное сходящееся косоглазие может быть рефракционным и нерефракционным.

    Тип аккомодационного сходящегося косоглазия
    Рефракционное Нерефракционнное
    Физиологический ответ на сильную близорукость. Связано с дисфункцией преломляющей силы глаза (аметропия более 4–10 диоптрий) Нарушений преломляющей силы нет. Подразделяется на:

    ·         эксцесс конвергенции с проявлением косоглазия при рассмотрении близких предметов;

    ·         гипоаккомодацию с отдалением ближайшей точки ясного зрения.

    Нерефракционная эзотропия у ребенка довольно часто проходит сама к 10 годам. Возможен также смешанный тип аккомодационного страбизма.

    Проявления косоглазия у детей

    Основной признак косоглазия – это визуально заметное отклонение глаза в сторону от нормального положения.

    Кроме того, при косоглазии может быть еще и вынужденное положение головы, ребенок постоянно наклоняет или поворачивает ее в сторону. Это необходимо для компенсации раздвоения картинки.

    Косоглазие у ребенка заметили в 1,5 года. Точнее в этом возрасте оно стало постоянным. До этого замечали косоглазие, когда ребенок приближал игрушки к лицу, пил молоко из бутылочки. В детской областной больнице нам поставили диагноз: гиперметропия средней степени 5D на оба глаза, сходящееся содружественное альтернирующее, неаккомодационное косоглазие. Угол косоглазия 30 градусов. Назначили очки.

    До четырех лет неоднократно были на приеме в детской областной больнице, очки меняли и больше ничего не делали.

    OD 0.2 C коррекцией 0.4

    OS 0.3 C коррекцией 0.4, очки 4.5 на оба глаза.

    Направили на лечение стационарно (на засветы), но мест в больнице нет, так как там ремонт, мы ждали 4 месяца. затем поехали в МНТК им. Федорова.

    Прошли лечение. Вот результаты.

    Россия Уфа

    Зарегистрированный пользователь

    Здравствуйте. Ребенку 1 год и 8 мес. Полгода назад после перенесения ветрянки нам поставили диагноз — содружественное сходящееся монолат.

    косоглазие, гиперметропия. Косит сильно только правый глаз.

    Угол от 0 до 15 градусов. R OD 6,0 и R OS 5,0.

    (на широкий зрачок). Лечились у невролога.

    Заклеивали правый глаз 6 мес. Затем ребенок стал отклеивать акклюдер и пришлось от него отказаться. Теперь мы стали носить очки с диоптриями 5,0.

    4,0.

    Здравствуйте, Яна! Хирургическое лечение косоглазия (операция) не

    является альтернативой консервативному лечению, так как оба этапа

    лечения направлены на достижение определенного эффекта. Если диагноз

    косоглазия установлен, то нужно разбираться в его причинах, т.к. при

    косоглазии нарушается работа практически во всех отделах зрительного

    анализатора. И далее мы рекомендуем начинать лечение, назначение методик

    Здравствуйте, я так рада, что наткнулась на этот сайт. спасибо большое, за вашу помощь)))

    Мы с моей дочкой начинающие очкарики(((( Живем мы в Самаре. Ей сейчас 1,7 месяцев.

    У меня были стремительные роды. Вследствие которых я повредила шею ребенку(сидела у нее на голове 2 раза, когда переходила с кушетки на род.стол. через минуту, как я взгромоздилась, раздался крик моей малышки).Диагноз по узи, под вывих шейных позвонков.

    В 3 месяца делали прививку АКДС, прошла очень тяжело(висела у меня на руках, как тряпочка).После этого перестала переворачиваться.

    В 1,6 она у нас закосила (((((((((( стала закатываться, ходить на носочках.

    Диагноз

    гиперметропия I ст. правого глаза. гиперметропия II ст. левого глаза.

    Угол косоглазие 10, 15

    Симптомы (признаки) косоглазия

    За исключением тяжелых случаев заболевания, внешние признаки косоглазия, как правило, проявляются незначительно либо отсутствуют вовсе. Кроме того, видимое отклонения положения одного из глаз, далеко не всегда является симптомом страбизма. Например, у грудных детей в возрасте до 6 месяцев, полностью отсутствует способность к фокусированию взгляда.

    В некоторых случаях у больных косоглазием можно наблюдать неестественное положение головы и шеи, прищуривание одного глаза, компенсирующие одностороннее визуальное восприятие.

    Достоверная диагностика косоглазия возможна только после комплексного офтальмологического и неврологического обследования с использованием специального оборудования.

    Косоглазие и его симптомы

    В большинстве случаев косоглазие выявляется во время наружного осмотра пациента. Чтобы выявить косоглазие, необходимо знать, что оно подразделяется на два вида: паралитическое и содружественное, каждое из которых имеет разную симптоматику.

    Симптомы содружественного косоглазия:

    • Угол вторичного отклонения глазного яблока, равен первичному углу отклонения.
    • Не имеется двоения в глазном аппарате.
    • Во время фиксации взгляда на любой видимый объект, глаз имеет отклонение в сторону, косит вверх или вниз, вправо или влево, также кошение глаза может быть к переносице, либо к височной части.
    • Отклонение может присутствовать поочередно в обоих глазах.
    • Снижается острота зрения больного глаза.
    • При содружественном косоглазии, часто развивается дальнозоркость, близорукость, астигматизм (нарушается роговица, хрусталик, теряется четкое видение).

    Симптомы паралитического косоглазия:

    • Вторичный угол девиации меньше первичного.
    • Имеется двоение в глазном аппарате.
    • Ограниченность или отсутствие подвижности глазного яблока (не функционирует или мало функционирует глазная мышца).
    • Девиация имеет постоянный характер.
    • Проявление вынужденного отклонения головы, в сторону пораженного нерва (мышцы).
    • Головокружение (появляется при открытых глазах, при закрытии одного глаза симптомы исчезают).

    Объективным симптомом любого вида косоглазия служит асимметричное положение радужки и зрачка по отношению к глазной щели.

    При паралитическом косоглазии подвижность отклоненного глаза в сторону парализованной мышцы ограничена или отсутствует. Отмечается диплопия и головокружения, которые исчезают при закрытии одного глаза, невозможность правильно оценить местоположение предмета.

    При паралитическом косоглазии угол первичного отклонения (косящего глаза) меньше, чем угол вторичного отклонения (здорового глаза), т.е. при попытке фиксации точки косящим глазом, здоровый глаз отклоняется на гораздо больший угол.

    Пациент с паралитическим косоглазием вынужденно поворачивает или наклоняет голову в сторону с тем, чтобы компенсировать нарушения зрения. Этот адаптационный механизм способствует пассивному переводу изображения объекта на центральную ямку сетчатки, избавляя тем самым от двоения и обеспечивая не вполне совершенное бинокулярное зрение.

    Вынужденный наклон и поворот головы при паралитическом косоглазии следует отличать от такового при кривошее, отите.

    Диагностика

    В каких единицах измерения определятся угол косоглазия? Отклонение оси зрения глаза измеряется в градусах, как и другие угловые параметры. Среди используемых способов для определения угла косоглазия наиболее распространен метод по Гиршбергу, так как он признан самым простым и эффективным.

    При выполнении этого измерения пациенту предлагают зафиксировать взгляд на отверстии зеркала аппарата офтальмоскопа. При этом доктор отмечает, как отражается свет от офтальмоскопа на косящем органе.

    На том глазу, где имеет место страбизм, пучок света отражается на краю зрачка и свидетельствует о том, что угол отклонения оси зрения соответствует 15 градусам угловой величины.

    Тогда как в здоровом органе пучок света отражается по центру зрачка. При отклонении этого показателя в 25-30° пучок света будет падать уже посередине радужной оболочки.

    Первичным углом отклонения считают таковой у косящего глаза. А вторичным углом отклонения — угол здорового. В зависимости от результатов, полученных при проведенном измерении, уже назначают дальнейший курс лечения и/или коррекции. При этом:

    1. Показатели угла свыше 15° говорят о необходимости хирургического лечения.
    2. Показатели ниже 10° являются прямым назначением к аппаратной коррекции зрения.

    Несмотря на свою простоту, метод Гришберга считается недостаточно точным. Более точные результаты диагностики можно получить при исследовании на таких аппаратах, как периметр или синоптофор.

    В двух словах опишем метод определения еще одной патологии глаз. Чтобы выявить гетерофорию, нужно провести некоторые измерения или тесты. Так, измерение для определения гетерофории проводят с исключением возможности бинокулярного зрения. То есть один глаз при обследовании прикрывают рукой или лопаточкой.

    Для постановки диагноза у больного определяют остроту зрения, проводят периметрию, измеряют объем движений глазных яблок, определяют рефракцию. Обязательно исследуют характер зрения. Для этого на пациента надевают очки и просят смотреть на экран, где мелькают разноцветные точки.

    С помощью непрямого офтальмоскопа определяют угол косоглазия по Гиршбергу. На синоптофоре определяют степень косоглазия. Также проводят осмотр глазного дна, биомикроскопию, УЗИ глаза, компьютерную томографию глазницы. В некоторых случаях требуется консультация других узких специалистов, например, эндокринолога.

    Чем раньше будет начато лечение косоглазия, тем меньше вероятность развития всевозможных осложнений. В первую очередь необходимо устранить причины, вызвавшие данную патологию, достигнуть центральной фиксации глаза, а в тяжелых случаях максимально уменьшить степень косоглазия.

    Сначала необходимо откорректировать зрение в зависимости от вида и выраженности аметропии. Затем применяются методы плеоптики для терапии амблиопии, при которых здоровый глаз «выключают» из зрительного процесса.

    Очковую и контактную коррекцию назначают с возраста 6-9 месяцев.

    При терапии косоглазия применяются аппараты, повышающие остроту зрения и способствующие нормальной фиксации роговицы.

    При амблиопии часто применяют метод пенализации, при котором в здоровый глаз капают атропин, создавая таким образом искусственную анизометропию. В этом случае косящий глаз начинает лучше фиксироваться.

    Ортоптическое лечение косоглазия начинают после того, как будет достигнута нужная острота зрения (0,4-0,5). Методы диплоптики при выраженном косоглазии (более 10 градусов) используют только после оперативного вмешательства. С их помощью закрепляется нормальное бинокулярное зрение.

    С помощью физиотерапии укрепляют ослабленные мышцы. Чаще всего для исправления косоглазия используется дарсонвализация и электромиостимуляция.

    Тактика лечения определяется величиной угла косоглазия. Если угол косоглазия больше 15 градусов, то оперативное вмешательство будет более эффективным. Если угол больше 20, то операцию проводят сразу же после адаптации к очкам. При слабо выраженном косоглазии (менее 10 градусов) эффективно аппаратное лечение, которое следует проходить не реже 2 раз в год.

    Проблемами косоглазия занимаются детские или взрослые офтальмологи.

  • определение остроты зрения с линзовой коррекцией и без нее,
  • определение объема движений глазами при слежении за предметами (движения вверх-вниз, влево-вправо),
  • проведение периметрии (определения полей зрения),
  • осмотр глазного дна с расширенным зрачком, определение рефракции (преломляющей силы сред глаза в диоптриях),
  • проведение четырехточечного цветотеста, с помощью которого определяют одним или обоими глазами видит пациент (монокулярное или бинокулярное у него зрение),
  • в дополнение могут проводиться УЗИ глаз, компьютерная томография для исключения органических причин косоглазия (опухолей, гематом, пороков).
  • Иногда требуется консультация невролога и эндокринолога.

    Лечение косоглазия необходимо начинать как можно раньше, чтобы предотвратить потерю зрения (амблиопию ) косящим глазом.

    Исправление косоглазия без операции

    Прежде всего, проводится устранение причин, которые спровоцировали косоглазие. Кроме того, необходимо добиться полного устранения косоглазия или сделать его хотя бы менее выраженным.

    При косоглазии необходимо комплексное офтальмологическое обследование с проведением тестов, биометрических исследований, осмотром структур глаза, исследованием рефракции.

    Лечение косоглазия

    При рождении не сразу можно заметить косоглазие у новорождённого, тогда как у взрослого человека патологию видно невооруженным глазом. Если родители замечает хоть какие-то отклонения от нормального функционирования глаз, малыша показывают врачу. Он выявляет патологию и определяет тип косоглазия, в зависимости от этого он назначает эффективное лечение.

    Проводится восстановление правильного положения глаза, он должен соответствовать направлению соседнего глаза и стабильно размещаться. Лечение должно проводится системно и интенсивно, если косоглазие появилось сразу при рождении.

    Лучший способ восстановления зрения в данном случае – это ношение корректирующих очков. Однако выписать очки для полного лечения недостаточно, должен быть системный подход к выздоровлению.

    Помимо постоянного ношения очков должны проводиться лечебные корректирующие упражнения для глаз. Назначать очки нужно как можно раньше, это повысит шансы избавиться от патологии. Обычно уже на 8 месяце жизни разрешается ношение корректирующих очков. Этот способ лечения предубеждает развитие аккомодационного косоглазия.

    Если у малыша выявлена амблиопия, начинать лечение нужно незамедлительно. Оно заключается в восстановление глазного яблока больного глаза путем закрытия здорового. Видящий хорошо глаз может находиться в закрытом положении долгие месяцы, пока больной орган зрения не станет в правильную позицию. Следует периодически проверять зрение, наблюдать за ходом лечения и за состоянием обоих глаз.

    Итак, для восстановления зрения проводят различные методики: упражнения для глаз, коррекция с помощью очков. Для малышей эффективны игровые занятия для развития правильного положения глаз.

    В зависимости от возраста подбирают некоторые активные виды упражнений. Например, дети играют с мягкими деталями, составляют их, разбирают и сортируют.

    Эффективно рисование, обводка, вырезание бумаги, работа с пластилином. С детьми занимаются чтением очень мелких букв, чтобы глаза могли сфокусироваться на них.

    Обратите внимание! Эти способы коррекции могут помочь хотя бы частично восстановить зрение. Однако если они совсем не дают результат, остается только хирургический способ лечения.

    Оперативное лечение в младенчестве проводить нельзя. Ложиться под нож хирурга можно только в возрасте от трех лет. После операции обязательно надо продолжать работать над восстановлением глаз, выполнять закрепляющие упражнения и игры, представленные выше.

    Нужно набраться терпения, ведь для полного избавления от косоглазия могут потребоваться года. Но только длительное комплексное лечение поможет раз и навсегда забыть про патологию.

    Скорость выздоровления зависит от возраста ребенка, вида патологии, а также от того, как долго малыш страдает косоглазием. Влияет на ход лечения острота зрения ребенка, общее состояние здоровья, а также методика выбранного лечения.

    Обязательно работа с глазами должна проводиться в комплексе. С ребенком должны заниматься педиатр, глазной врач, учитель, психолог. Своевременно начатое, регулярное лечение – залог быстрого выздоровления. С такой патологией, шутки плохи, лечением нельзя пренебрегать даже в младенчестве, ведь в дальнейшем болезнь перерастет в более серьёзные формы, и избавиться от неё будет гораздо сложнее.

    Применение медикаментов

    Кроме коррекции глаз с помощью очков и выполнения упражнений для дополнительного результата используют в лечении лекарственные средства. Подбирают медикаменты, способные восстановить функциональность мышечной ткани, снизить нагрузку на глаза и улучшить зрение.

    Хирургическое вмешательство

    Данный способ восстановления пораженного глаза применяется в том случае, если консервативное лечение не помогло, а также при некоторых видах врожденного косоглазия: паралитическом и неаккомодационном. Суть лечения заключается в восстановлении работы пораженных «вышедших из строя» мышц. Когда патология проявляется очень сильно, иногда применяют не одну, а несколько операций с перерывами в полгода.

    Выбирают один из двух типов операции в зависимости от типа патологии и угла поражения. Иногда проводят смешанную операцию, используя оба метода восстановления зрения одновременно.

    Как уже было сказано, оптимальный и безопасный возраст для проведения операции на глаза – от трех лет. Однако при врождённом косоглазии в особо тяжелых случаях хирургическое лечение проводится и в более раннем возрасте.

    После операции лечение не прекращается. Ребенку выписывают корректирующие очки. Для полного выздоровления проводят комплексную терапию, которая обычно довольно длительная.

    Обратите внимание! Операция по исправлению косоглазию недешевая. Нужно быть готовым к большим затратам. В Москве хирургическое вмешательство стоит от 20 тысяч рублей на один глаз. Это начальная стоимость, в тяжелых случаях развития патологии цена будет выше.

    Кроме затрат на операцию, немало уйдёт на долгий реабилитационный период, проведение обследований и консультацию врачей.

    Заниматься самолечением строго запрещено. При первых проявлениях косоглазия нужно вовремя обратиться к офтальмологу. Он диагностирует патологию и выберет тип лечения. Это либо восстановление зрения аппаратно, либо направление на операцию. Врач даст рекомендации и подскажет, когда лучше приступать к лечению, чтобы не навредить малышу и максимально ускорить процесс выздоровления.

    Косоглазие можно вылечить в специальных глазных центрах, где есть все условия и оборудование для этого. Не забывайте, что в младенчестве косоглазие более опасно.

    Несмотря на то, что такое косоглазие бывает в редких случаях, к его лечению всё же нужно подходить серьёзно и ответственно. Чаще всего патология связана с параличом мышц, и единственный способ лечения – хирургическое вмешательство.

    Однако при своевременном и правильно выстроенном лечении и реабилитации вполне реально навсегда избавиться от дефекта.

    Если консервативные методы лечения оказались неэффективными, используют хирургические методы. Операцию проводят при отсутствии выраженного эффекта от ношения очков в течение 2-х лет, при угле косоглазия более 30 градусов.

    Операцию оптимально проводить в возрасте 4-5 лет, а при невыраженном косоглазии – в 2-3 года. Если косят оба глаза, операцию по исправлению косоглазия проводят в два этапа с интервалом в полгода.

    Укорочение мышцы, образование мышечной или сухожильной складки относятся к операциям, усиливающим работу мышц.

    В некоторых случаях помогает ослабление действия мышц. Для этого проводится удлинение при помощи насечек, пластика сухожилий и мышц и т.д.

    Лечение косоглазия следует начинать как можно раньше, ведь в противном случае может развиться амблиопия. а в старшем возрасте косоглазие станет причиной значительного психологического дискомфорта.

    Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

    Прогноз при своевременном лечении благоприятный, а вот в запущенных стадиях может быть необратимая потеря зрения на один глаз с невозможностью приобретения в дальнейшем некоторых профессий и наложения определенных ограничений в жизни (вождение транспорта, занятия спортом).

    Метод лечения страбизма (косоглазия) зависит от множества разных факторов, таких как возраст пациента, причины и тип заболевания, а также степень отклонения. При косоглазии отклоненный в сторону глаз, со временем снижает свои зрительные функции. Поэтому лечение рекомендуется проводить как можно раньше.

    1. Проведение оптической коррекции (ношение очков или контактных линз повышенной мягкости).
    2. Проведение аппаратных процедур для повышения остроты зрения.
    3. Проведение ортоптического лечения (при помощи синоптических препаратов и специальных компьютерных программ).
    4. Проведение диплоптического лечения (естественные условия для развития бинокулярного зрения).
    5. Лечение косоглазия народными средствами (такое лечение, эффективно на начальных стадиях заболевания, и прежде всего, направлено на укрепление глазных мышц):
      • Шоколад.
      • Отвары и настои трав.
      • Спиртовые настои.
      Фитотерапевтические капли.
      • Упражнения для глазных мышц.
    6. Хирургическая операция для устранения косоглазия (выполняется в один день, при применении местной анестезии, восстановление занимает около недели, рекомендуется курс приема медицинских препаратов, для восстановления зрительной функции).

    Метод лечения косоглазия выбирает врач-офтальмолог, после уточнения диагноза и определения конкретного типа страбизма.

    В некоторых случаях достаточно всего лишь несколько терапевтических процедур, а иногда просто имеется необходимость в серьезном хирургическом вмешательстве, при котором оперируются один или же оба глаза

    При содружественном косоглазии главной целью лечения служит восстановление бинокулярного зрения, при котором устраняется асимметрия положения глаз и нормализуются зрительные функции. Мероприятия могут включать оптическую коррекцию, плеоптико-ортоптическое лечение, хирургическую коррекцию косоглазия, пред- и послеоперационное ортоптодиплоптическое лечение.

    В ходе оптической коррекции косоглазия преследуется цель восстановления остроты зрения, а также нормализации соотношения аккомодации и конвергенции. С этой целью производится побор очков или контактных линз.

    При аккомодационном косоглазии этого бывает достаточно для устранения гетеротропии и восстановления бинокулярного зрения. Между тем, очковая или контактная коррекция аметропии необходима при любой форме косоглазия.

    Плеоптическое лечение показано при амблиопии для усиления зрительной нагрузки на косящий глаз. С этой целью может назначаться окклюзия (выключение из процесса зрения) фиксирующего глаза, использоваться пенализация, назначаться аппаратная стимуляция амблиопичного глаза (Амблиокор, Амблиопанорама, программно-компьютерное лечение, тренировка аккомодации, электроокулостимуляция, лазерстимуляция, магнитостимуляция, фотостимуляция, вакуумный офтальмологический массаж).

    Ортоптический этап лечения косоглазия направлен на восстановление согласованной бинокулярной деятельности обоих глаз. С этой целью используются синоптические аппараты (Синоптофор), компьютерные программы.

    На заключительном этапе лечения косоглазия проводится диплоптическое лечение, направленное выработку бинокулярного зрения в естественных условиях (тренировки с линзами Баголини, призмами); назначается гимнастика для улучшения подвижности глаз, тренировки на конвергенцтренере.

    Хирургическое лечение косоглазия может предприниматься, если эффект от консервативной терапии отсутствует в течение 1-1,5 лет. Оперативную коррекцию косоглазия оптимально проводить в возрасте 3-5 лет.

    В офтальмологии хирургическое уменьшение или устранение угла косоглазия часто проводится поэтапно. Для коррекции косоглазия применяются операции двух типов: ослабляющие и усиливающие функцию глазодвигательных мышц.

    Ослабление мышечной регуляции достигается с помощью пересадки (рецессии) мышцы либо пересечения сухожилия; усиления действия мышцы добиваются путем ее резекции (укорочения).

    До и после операции по коррекции косоглазия показано ортоптическое и диплоптическое лечение для ликвидации остаточной девиации. Успешность хирургической коррекции косоглазия составляет 80-90%. Осложнениями хирургического вмешательства могут являться гиперкоррек­ция и недостаточная коррекция косогла­зия; в редких случаях — инфек­ции, кровотечение, потеря зрения.

    Критериями излечения косоглазия служат симметричность положения глаз, устойчивость бинокулярного зрения, высокая острота зрения.

    Профилактика косоглазия

    Профилактика косоглазия уместна уже с первых дней жизни ребенка. Поначалу для этого достаточно развешивать игрушки по обе стороны его кроватки для того, чтобы малыш мог менять положение глаз. Лучше всего избегать мелких игрушек, для разглядывания которых ребенок вынужден будет подносить их близко к глазам.

    Не стоит спешить с освоением грамоты. Дело в том, что физиологическая дальнозоркость у детей уменьшается только к 4-м годам, поэтому чтение в более раннем возрасте сопряжено с губительной для глаз нагрузкой.

    Нередко косоглазие развивается в качестве осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, поэтому в случае заражения скарлатиной или корью, следует избегать таких занятий как рисование и лепка.

    Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами групп А, Е и С. Единственный способ вовремя выявить патологию – это регулярное посещение врача-офтальмолога, поскольку самостоятельно определить начинающееся косоглазие практически невозможно.

    В случаях наличия наследственной предрасположенности к развитию косоглазия и иных глазных болезней, медицинский осмотр должен производиться не реже одного раза в 6 месяцев.

    • Выполнение ряда специальных упражнений для глаз.
    • Бережное отношение к своим глазам.
    • Защита глаз от травм и инфекций.
    • Отказ от чтения во время поездок в транспорте.
    • При работе с компьютером соблюдение временного режима.
    • Своевременное лечение офтальмологических заболеваний.
    • Соблюдение правил зрительных нагрузок.

    В основном все профилактические мероприятия, направлены на улучшение состояния организма в целом, данные мероприятия помогают снижать негативные факторы, приводящие к развитию косоглазия.

    Вероятность полного выздоровления при страбизме (косоглазии) зависит в заинтересованности пациента, его участии, и своевременном лечении. Своевременно обращение к врачу-офтальмологу позволит сохранить ваше зрение, и даст возможность полноценно наслаждаться жизнью зрячего человека.

    Лечение косоглазия необходимо начинать, как можно раньше, чтобы к началу школьного обучения ребенок был в достаточной степени реабилитирован в отношении зрительных функций. Практически во всех случаях при косоглазии требуется упорное, последовательное и длительное комплексное лечение. Поздно начатая и неадекватная коррекция косоглазия может привести к необратимому снижению зрения.

    Наиболее успешно поддается коррекции содружественное аккомодационное косоглазие; при поздно выявленном паралитическом косоглазии прогноз восстановления полноценной зрительной функции неблагоприятный.


    Профилактика косоглазия требует регулярных осмотров детей офтальмологом, своевременной оптической коррекции аметропий, соблюдения требований гигиены зрения, дозированности зрительных нагрузок. Необходимо раннее выявление и лечение любых заболеваний глаз, инфекций, профилактика травм черепа. В процессе беременности следует избегать неблагоприятных воздействий на плод.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: