Как лечить близорукость у подростков — Все о проблемах с глазами

Почему гноятся глаза у взрослого человека?

Миопия у детей – это такое нарушение зрения, при котором изображение удаленных предметов фокусируется не на сетчатке и поэтому кажется размытым. Это бывает вызвано или неправильной формой глазного яблока – более вытянутой, или слишком сильным преломлением лучей в глазу.

Большинство новорожденных, которые рождаются в срок, имеют так называемый запас дальнозоркости — зрение 3… 3,5 диоптрии. Это связано с тем, что глаз у новорожденных младенцев еще очень маленький.

Чтобы глаз имел нормальную оптическую силу, когда вырастет, он по мере роста исчерпывает данный запас гиперметропии, и к моменту окончания формирования глаза зрение становится нормальным. Если же этого запаса изначально нет или он недостаточен, то малыш в определенном возрасте получает близорукость.

Близорукость — зрительная система глаза, при которой форма глазного яблока не круглая, а вытянутая. Из-за этого все видимое фокусируется не на самой сетчатке, а перед ней.

Поэтому близорукие детки лучше видят вблизи, а предметы вдали кажутся им нечеткими и расплывчатыми. Происходит это по двум причинам: чересчур сильная преломляющая сила глаза или его длина превышает норму (2,4 см).

У близоруких детей она может быть больше 3 см. Иногда эти причины сочетаются и считаются врожденными, чем и объясняется наличие патологии у малышей до 1 года.

  • Наследственность.
  • Зрительная работа в ненадлежащих условиях.
  • Ослабление склеры – наружной оболочки глаза.
  • как лечить близорукость у подростков

    В последнем случае имеют значение биохимические свойства склеры. Нарушенный обмен веществ и кровообращение — основные причины структурных и дистрофических  изменений в ней.

    Поэтому близоруким деткам необходимо вести более энергичный образ жизни и заняться спортом. А также больше гулять на улице, так как многими учеными доказано, что у детей так близорукость развивается и прогрессирует реже и медленнее.

    Даже при условии одинаковой зрительной работы с теми, кто сидит дома.

    Чрезмерные зрительные нагрузки тоже вносят свою лепту в развитие болезни, особенно в условиях несоблюдения гигиены зрения. Именно эти причины обычно являются катализатором развития наследственной близорукости у детей, особенно в период с 1 года до 18-летнего возраста.

    Происходит так потому, что работа вблизи требует от аккомодации усиленного напряжения. А, так как у детей аккомодационные  мышцы не настолько сильны, а некоторым «в наследство» даются сразу слабые, то зрению приходится приспосабливаться.

    А это приводит к росту глазного яблока и, следовательно, к прогрессированию патологии. В нормальных же условиях наследственность может не проявиться.

    Причины нагноения глаза

    Причины заболевания

    Заболевание разделяется на два вида, в зависимости от механизма развития патологии:

    1. Рефракционная – основным патогенетическим механизмом является нарушение преломления световых лучей при прохождении через оптические структуры глаза. Чаще всего это утолщение хрусталика или роговицы;
    2. Осевая – механическое удлинение расстояния до сетчатки в результате вытягивания глазного яблока в переднезаднем размере.

    Существуют определенные факторы риска и причины близорукости у детей:

    • генетический фактор: наследственная миопия передается от близоруких родителей;
    • преждевременные роды: недоношенность может спровоцировать близорукость в 40% случаев;
    • повышенная нагрузка на глаза без контроля;
    • отсутствие гигиены зрения: нарушение осанки при письме, недостаточное освещение;
    • неправильный рацион питания, в котором отсутствуют важные витамины;
    • некоторые инфекционные, системные, генетические заболевания.
  • влияние вредных производственных факторов и плохой экологии.
  • В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости, преимущественно у детей, подростков и молодежи за счет распространения информационных технологий. Интернет при всех его достоинствах имеет «обратную сторону медали» в виде негативного влияния на зрение, особенно на мобильных устройствах, айпадах, планшетах, в электронных книгах.

    На всех этих устройствах, в отличие от книги, изображение не отраженное, а пиксельное, вызывающее большую нагрузку на мышцы глаза.

    Близорукость может быть врожденной или приобретенной.

    Непосредственной причиной развития миопии является нарушение пропорции между силой преломления (рефракцией) и длиной передне-задней оси глаза.

    Вследствие нарушения соотношения размеров глаза и рефракции изображение предметов  попадает не на сетчатку (как должно), а перед ней. Поэтому это изображение будет расплывчатым.  И только отрицательные линзы или приближение предмета к глазу может дать изображение на сетчатке, то есть четкое.

    Факторами риска для развития миопии являются:

    • наследственность;
    • недоношенность плода;
    • врожденная аномалия глазного яблока, хрусталика или роговицы;
    • врожденная глаукома (повышенное внутриглазное давление);
    • повышенные зрительные нагрузки;
    • нарушения гигиены зрения;
    • инфекционные заболевания (в том числе частые ОРВИ, грипп, пневмония);
    • нерациональное питание ребенка;
    • снижение иммунитета;
    • некоторые общие заболевания (сахарный диабет, болезнь Дауна и др.).

    Наследственный фактор имеет большое значение для развития близорукости, но наследуется не сама болезнь, а предрасположенность  к ней.  Причем она значительно повышается, если миопия имеется у обоих родителей.

    Врожденная близорукость может и не прогрессировать, если нет наследственной предрасположенности (слабости или высокой растяжимости склеры).  Но, как правило, они сочетаются и приводят к выраженной потере зрения и постоянному прогрессированию.  Эти необратимые изменения в глазу могут стать даже причиной инвалидности.  Миопия развивается также в случае сочетания глаукомы и слабости склеры.

    В редких случаях у младенцев  имеется временная, преходящая близорукость.  90% доношенных детей имеют «дальнозоркость с запасом» в 3-3,5 диоптрии.  Дальнозоркость поэтому является нормой для малышей. Это связано с маленьким размером глаза: передне-задняя ось глаза у младенца равна 17-18 мм, к 3 годам она достигает 23 мм,  у взрослых –  24 мм.

    Видно, что наибольший  рост глазного яблока происходит до 3 лет, а полное формирование его достигается в 9-10 лет.  За этот период и расходуется «запас» дальнозоркости, и в конечном итоге образуется нормальная рефракция.

    Но, если при рождении имеется дальнозоркость в 2,5 диоптрии (и меньше) или вообще нормальная рефракция, то вероятность развития миопии у ребенка очень высока: такого «запаса» недостаточно для роста с возрастом глазного яблока.

    У недоношенных деток близорукость развивается в 30-50% случаев.

    Но все же чаще у детей развивается приобретенная близорукость, прогрессирующая в годы учебы в школе.

    Этому способствуют:

    • значительная нагрузка на глаза;
    • нарушения осанки;
    • неправильная организация рабочего места для ребенка;
    • нерациональное питание (недостаток витаминов, магния, цинка и кальция);
    • чрезмерное увлечение компьютером и телепередачами.

    Некоторые родители ошибочно считают, что прописанные ребенку очки способствуют прогрессированию близорукости. Это не так. Миопия будет нарастать только при неправильно подобранных очках.

    Ошибочно также считать, что близорукость развивается вследствие прочтения большого количества книг.  Миопия может быть связана с чтением только в случае неправильного положения тела при чтении или недостаточном освещении.

    Сегодня ученные все больше склоняются к тому, близорукость – это побочный эффект технологического прогресса. Так как глаза уже с детского возраста подвергаются чрезмерным зрительным нагрузкам, благодаря компьютерам, телефонам и телевизору.

    Ведь на них тратится немало времени в жизни. Плюс школа, где нужно читать с доски, рисовать и писать.

    Все это в комплексе часто приводит к сбою зрительной системы и уже в подростковом возрасте достаточно много детей ходит в очках или линзах.

    Казалось, при чем тут телевизор или компьютер? Все дело в том, что рассматривание мелких и двигающихся предметов на экране, заставляет глаза напрягаться, это приводит к изменению преломляющей силы и росту их оси.

    Что и является основной причиной развития детской близорукости. Сначала болезнь может быть ложная, вызванная спазмом аккомодации по причине постоянного напряжения глаз, а если этого вовремя не заметить, то истинная.

    Конечно, заболевание может быть врожденным или наследственным, но зачастую к их развитию и прогрессированию приводят неконтролируемые нагрузки на зрение дома и в школе.

    Помимо этого, есть так называемая группа риска, в которую входят недоношенные малыши, постоянно болеющие простудными заболеваниями, пневмониями дети, аллергики. У таких детей и подростков нарушенный обмен веществ, недостаточное  кровоснабжение глаз, измененная структура склеры – она не выдерживает зрительных нагрузок, растягивается и удлиняет глазное яблоко.

    Близорукость окончательно вылечить нельзя, но вот своевременно обнаруженная ложная миопия  довольно успешно лечится! Поэтому необходимо регулярно проверять зрение детям и подросткам. Но даже если уже началась истинная болезнь, то ее можно остановить!  

    1. Влияет также наследственный фактор. У родителей, которые страдают таким заболеванием высокий риск того, что их малыш тоже унаследует близорукость.
    2. Причиной могут стать даже книги. Плохое освещение и мелкий шрифт заставляют ребёнка напрягать мышцы глаз, тем самым повышая нагрузку на сетчатку, что может привести к падению зрения.

    Важно! Зрение у малыша формируется до пяти—шести лет. Некоторые родители пытаются научить ребёнка читать как можно раньше, но забывают о том, что чтение в этом возрасте может иметь неблагоприятные последствия, зрение малыша просто не готово к подобным нагрузкам.

    1. Очень редко, но встречаются и врождённые дефекты глаза. Такая аномалия провоцирует близорукость (миопию).

    Бывает миопия врожденная и приобретенная. Первая связана с нарушениями развития глазного яблока во внутриутробный период.

    — наследственность (особенно, если у обоих родителей миопия),

    — малоподвижный образ жизни,

    — чрезмерные нагрузки на глаза (например, длительная работа вблизи),

    — несоблюдение правил чтения и письма (расстояние, длительность непрерывной нагрузки),

    — нарушения со стороны органа зрения (косоглазие, астигматизм).

    Наследственность, все же, является ведущим фактором в формировании миопии, остальные факторы лишь провоцируют близорукость при уже имеющейся к ней предрасположенности, в особенности у взрослого человека. Но на формирование зрения у ребенка и подростка воздействуют все перечисленные факторы.

    Различают несколько видов близорукости.

    Первый связан с различными наследственными или врожденными нарушениями. При таком состоянии близорукость является по своей сущности заболеванием и может привести к серьезным последствиям.

    Врожденная близорукость вывляется обычно на первом году жизни и требует длительного диспансерного наблюдения у офтальмолога.

    Наследственная близорукость может проявляться в более старшем возрасте, имеет прогрессирующий характер и так же требует диспансерного наблюдения офтальмолога. Но есть еще один вид близорукости, который в меньшей степени связан с патологическим состоянием глаза и не является по своей сущности заболеванием.

    С чем это связано?

    На сегодняшний день почти каждый третий житель нашей планеты имеет близорукость. Почти 30% учащихся в развитых странах (в том числе и в России) плохо видят вдаль и хорошо вблизи, т.е. обладают близорукостью.

    И связано это с нашим современным образом жизни. Возрастающие с каждым годом ненормированные зрителные нагрузки, несоблюдение гигиены труда, а так же чрезмерное увлечение просмотром телевизора и компьютерные игры — все это рано или поздно приводит к перегрузке специальных мышц внутри глаза и к их спазму.

    При этом появляются первые признаки близорукости.

    — постепенно зрение вдаль начинает ухудшаться;

    — при рассматривании отдаленных предметов ребенок часто «щурится»;

    Как исправить близорукость у подростка в домашних условиях. Как ...

    — могут появится жалобы на дискомфорт, быстрое утомление, рези в глазах, зуд и даже головную боль.

    Все это признаки развивающейся «ложной» близорукости» или так называемого спазма аккомодации. Такое состояние обратимое, так как не связано пока с размером глазного яблока, и если вовремя принять меры, то можно избежать появление уже истинной близорукости, при которой, как уже упоминалось, размер глаза превышает норму.

    Близорукость окончательно вылечить нельзя, но вот своевременно обнаруженная ложная миопия  довольно успешно лечится! Поэтому необходимо регулярно проверять зрение детям и подросткам. Но даже если уже началась истинная болезнь, то ее можно остановить!  

    Наверняка, каждый знает, что представляет собой близорукость. К сожалению, как показывают исследования ученых, более одной трети людей нашей планеты имеют ту или иную форму данного заболевания.

    Жители Азии подвержены распространению близорукости (миопии) на восемьдесят процентов, в то время как в Европе и России процент близоруких в последние годы приблизился к отметке шестьдесят процентов. Даже в США количество обладателей данной патологии увеличилось с двадцати до пятидесяти процентов за последние десять лет.

    Ученые давно вычислили время, когда глаза человек наиболее уязвим для того, чтобы отреагировать на болезнетворное влияние. В период с семи до восемнадцати лет считается наиболее опасным в связи с тем, что именно в этом возрасте начинается усиленный рост организма, а значит, и рост глаза в целом.

    Не успевая за увеличением размеров глазного яблока и сетчатки, мышцы ослабевают, тем самым, теряя драгоценные единицы зрения.

    Виды заболевания

    Имеется две формы наследственной миопии. Ложная вызывается спазмом аккомодации. Её можно поправить, принимая капли для глаз, которые убирают спазм. И вторая форма — истинная миопия. Различие между ними заключается в том, что ложную можно вылечить, а истинную только корректировать.

    Внимание! Если вовремя не начать лечить ложную форму близорукости, то процесс заходит так далеко, что о полном выздоровлении не может быть и речи.

    Как исправить близорукость у подростка в домашних условиях. Как ...

    Виды недуга:

    • наследственный;
    • врождённый;
    • приобретённый.

    Степени:

    • слабая — менее трёх дптр.;
    • средняя — от трёх до шести дптр.;
    • высокая — более шести дптр.

    Прежде всего, различают врожденную (связанную с внутриутробными нарушениями развития глазного яблока) и приобретенную (развившуюся под влиянием неблагоприятных факторов) близорукость.

    По ведущему механизму развития близорукости выделяют осевую (при увеличении размера глазного яблока) и рефракционную миопию (при чрезмерной силе преломляющего аппарата).

    Состояние, сопровождающееся прогрессированием близорукости на 1 и более дптр в год, расценивается как прогрессирующая миопия. При постоянном, значительном увеличении степени миопии говорят о злокачественной близорукости или миопической болезни, которая приводит к инвалидности по зрению. Стационарная близорукость не прогрессирует и хорошо корригируется с помощью линз (очковых или контактных).

    Так называемая, транзиторная (временная) близорукость, продолжающаяся 1-2 недели, развивается при отеке хрусталика и увеличении его преломляющей силы. Данное состояние встречается при беременности, сахарном диабете. приеме кортикостероидов, сульфаниламидов, в начальной стадии развития катаракты.

  • слабая — до -3 дптр включительно
  • средняя – от -3 до -6 дптр включительно
  • высокая – более -6 дптр
  • Степень высокой близорукости может достигать значительных величин (до -15 и -30 дптр).

    https://www.youtube.com/watch?v=rECRoyP8OYE

    От расстояния между фокусом и сетчаткой зависит уровень недуга.

  • Низкой степени. Вышеупомянутое расстояние не больше, чем три диоптрии. Глазное яблоко не удлиняется более чем на полтора миллиметра. При взгляде вдаль контуры предметов лишь слегка размыты.
  • Средней степени. Расстояние в этом случае превышает три диоптрии и добирается до шести. Длина глазного яблока вырастает на три миллиметра. Зрительная четкость теряется на расстоянии более 30 см.
  • Высокой степени. Расстояние вырастает на шесть и больше диоптрий. При высокой степени недуга происходит истончение сетчатки и сосудов, а увидеть человек способен лишь что-то очень близкое к глазам. Уровень высокой миопии способен достигать огромных величин: диоптрии могут зашкаливать за три десятка. Чем более высокой степени близорукость, тем сильней растягивается сетчатка и сосуды. Это способно вызывать прогрессирующую потерю зрения и даже слепоту.
  • При сильной миопии и дегенерации глазного дна придется отказаться от серьезных физических нагрузок, включая спортивные, а также труда, предполагающего зрительное напряжение.

    Как определить близорукость? При отсутствии помутнения в хрусталике и остальных частях глаза при снижении остроты дальнего зрения, врач ставит диагноз «миопия». Заболевание может быть врожденным и приобретенным, то есть проявившимся под влиянием различных внешних факторов. Чаще всего приобретенная близорукость выявляется у подростков, но может обнаружиться и у взрослых людей.

    С возрастом зрение при близорукости обычно ухудшается. Почему у пожилого человека может развиться старческая миопия? Возрастная болезнь обычно связана с усилением преломляющих способностей хрусталика.

    Ей часто сопутствует другой недуг – старческая дальнозоркость. С возрастом у пожилого человека может развиться и комбинированное заболевание, когда и преломляющая сила, и длина глазного яблока превышают нормативы.

    Как исправить близорукость у подростка в домашних условиях. Как ...

    Быстрое развитие болезни возможно не только у пожилых, прогрессирование миопии необязательно связано с возрастом. Причины близорукости здесь в больших физических и эмоциональных нагрузках. Особенно часто прогрессирующая миопия встречается у подростков.

    Как исправить близорукость: линзы при лечении миопии слабой степени

    Считается, что половина случаев миопии имеет наследственный характер

    Для того чтобы добиться улучшения зрения при близорукости первой степени очки зачастую вообще не прописывают, если конечно человек не испытывает дискомфорт. Дело в том, что слабая степень данного недуга существенным образом не влияет на качество зрения. Тем не менее, существует опасность в виде возможности прогрессирования болезни.

    Если при диагнозе слабая миопия лечение все же требует очки, то они подбираются таким образом, чтобы обеспечить полную коррекцию, т.е. 100%-ное зрение. Применяют их для дали, причем исключительно при необходимости. Для работы на близком расстоянии очки не требуются.

    Если степень миопии средняя, то такому пациенту при решении вопроса о том, как исправить близорукость, обычно назначают постоянно носимые очки, ведь в данном случае отмечается плохое видение не только удаленных, но уже и ближе расположенных к глазам предметов.

    Для близи, как правило, прописывают еще одну пару очков. Возможно назначение и так называемых бифокальных очков, верхняя половина которых служит для выполнения коррекции дальнего зрения, а нижняя являясь по сравнению с верхней более слабой (на несколько диоптрий) улучшает зрение вблизи.

    У пациентов с диагнозом миопия высокой степени лечение также проводят с назначением очков для постоянного ношения.

    Причем чем более глубокие нарушения зрения отмечаются у человека, тем выше у него непереносимость полной коррекции. В силу этого офтальмологи в подобных случаях прописывают так называемую коррекцию по переносимости. Другими словами, обеспечивают не 100%-ное зрение, а то, с каким больному будет комфортно.

    Близорукость (миопия) у детей: лечение миопии у детей, степени ...

    Надо сказать, что при поднятии вопроса о том, как вылечить близорукость первое, о чем начинают думать пациенты – это очки. Они всегда были, пожалуй, самым распространенным средством для коррекции миопии, т.к. просты, дешевы и безопасны.

    Однако при всех своих достоинствах, данные приспособления доставляют человеку и массу неудобств. К примеру, они постоянно запотевают, часто сползают, периодически даже падают и пачкаются, а также создают препятствие для занятий спортом или иной активной физической деятельностью.

    А что немало важно для такой категории как водители: очки создают весьма сильное ограничение бокового зрения и довольно серьезно нарушают эффект стереоскопии и пространственное восприятие. Плюс ко всему, в случае неправильно проведенного подбора очки могут стать причиной постоянного переутомления органа зрения и привести к прогрессированию близорукости.

    При учете этих минусов врачи, решая, как избавиться от близорукости, рекомендуют многим пациентам контактные линзы, имеющие по сравнению с очками ряд преимуществ. В частности, они в состоянии привести к нормальным условиям жизнь даже очень активной и спортивной личности.

    Принимая решение о том, как лечить близорукость у взрослых врач-офтальмолог может остановиться и на таком методе как хирургическое вмешательство. Подобный тип борьбы с указанным недугом довольно часто применяется для предотвращения развития миопии и исправления рефракции.

    Надо сказать, что для тех пациентов, у которых сформировалась высокая миопия, лечение данным методом, пожалуй, остается единственным шансом на восстановление более-менее нормальной зрительной функции.

    На практике применяется несколько групп оперативных вмешательств по поводу миопии.

    Первая группа объединяет в себя склероукрепляющие операции, суть которых состоит в том, что за задний полюс зрительного органа вводится вещество, задерживающее расширение глаза, создавая при этом условия для реваскуляризации склеры. В эту группу входит задняя склеропластика и склероукрепляющая инъекция.

    В первом случае задний полис зрительного яблока укрепляется посредством пришивания полосок трансплантата. Решая, как лечить близорукость прогрессирующей формы, вызванной изменением глазных размеров, обычно отдают предпочтение именно такой операции. В ее ходе в заднюю глазную стенку через микроразрезы вводят крошечные кусочки склеротопластической ткани.

    Во втором случае под тенонову капсулу (задненаружный отдел глаза) вводят вспенивающуюся полимерную композицию, которая на поверхности склеры преобразуется в эластичный гель, служащий каркасом для роста соединительной ткани, а также являющийся элементом, стимулирующим образование коллагена. Со временем этот материал рассасывается, а близорукость стабилизируется.

    Вторая группа вмешательств, входящих в хирургическое лечение миопии – это рефракционные операции.

    Сюда, прежде всего, относится такая процедура, как кератотомия. Это операция, которая заключается в нанесении радиальных ножевых насечек по периферии роговицы. При этом в результате воздействия внутриглазного давления роговица уплощается и тем самым уменьшается ее преломляющая сила.

    К этой же группе относится кератомилез. При этом вмешательстве врач специально приспособленным инструментом (он называется микрокератом) осуществляет удаление пласта роговичной ткани в оптической зоне. В ходе такой процедуры происходит уплощение роговицы.

    К рефракционным операциям относится также экстракция хрусталика с установкой его искусственного заменителя. Однако к подобному методу прибегают лишь в том случае, когда встает вопрос, как лечить близорукость очень высокой степени (свыше 12 диоптрий).

    Причины развития детской миопии

    Оперативное вмешательств не является 100% гарантией восстановления зрения или остановки прогрессирования патологии, однако после его проведения консервативные методы лечения становятся бессмысленными и неэффективными. Берегите зрение смолоду! До новых встреч.

    Основные симптомы близорукости: смотря вдаль, человек начинает прищуриваться, а при вождении машины или занятии спортом глаза быстро устают.

    Иногда миопии сопутствуют и другие глазные патологии, например, астигматизм, амблиопия или кератоглобус.

    Что такое близорукость и как она развивается?

  • Под воздействием определенных причин изменяется в сторону увеличения размер оптической оси органа зрения. В результате глазное яблоко перестает соответствовать преломляющим свойствам роговицы и хрусталика. Оно становится похожим на эллипс длиннее 30 мм (норма у взрослых – 23 мм). Рост этого параметра на 1 мм вызывает увеличение степени миопии на три диоптрии. Так развивается осевая близорукость.
  • Вторым моментом понижения качества зрения при этом недуге становится увеличение преломляющей способности оптической системы глаза при нормальной его длине. Такую близорукость именуют рефракционной.
  • Профилактику близорукости надо начинать еще до рождения младенца, особенно если у будущих родителей или одного из них диагноз отягощен миопией. Родителям нужно знать, чем выше степень патологии у них, тем выше риск ее развития у детей.

    Поэтому нужно регулярно обследоваться у офтальмолога. Перед планированием беременности навестить генетика, он определит степень риска развития болезни у будущей крохи.

    Это позволит после рождения своевременно проходить обследования и избежать развития патологии еще до исполнения малышу 1 года. Так как сегодня офтальмология в силах остановить развитие близорукости даже при высокой степени.

    По достижении 5 лет, даже если нет особых показаний, чадо нужно обязательно сводить к окулисту для определения резервов аккомодации. Это позволит выявить патологию своевременно и с помощью лечения остановить ее рост.

    Если у ребенка есть предрасположенность к миопии, то требуется строгий контроль зрительных нагрузок.  Компьютер, книги и телевизор должны быть «по выдаче».

    Кроме этого, нужно следить за освещением во время зрительной работы детей — оно должно быть достаточным, за осанкой — при письме спина должна быть ровной. Необходимо научить чадо выполнять гимнастику для глаз дома и в школе. Также следует ввести в рацион продукты, содержащие витамины A, E, C, K и кальций.

    Как мало мы продвинулись в этой теме — видео в подтверждение.

    Ну и напоследок, родитель помни — прогрессирующую близорукость остановить нельзя! Ее можно только замедлить. Поэтому берегите глазки своих малышей с первого года жизни, не стремитесь учить их грамоте раньше срока — всему придет свое время!

    Как лечить детскую миопию?

    Известно, что на ранних стадиях многие заболевания лечатся гораздо быстрее и лучше, это касается и близорукости. Маленький ребенок не может сказать вам, что он видит плохо, просто потому, что не знает разницы между «видеть хорошо» и «видеть плохо».

    Однако вы сами можете обратить внимание на некоторые моменты, говорящие о начавшихся у него проблемах со зрением. Если ваш ребенок быстро утомляется от чтения, низко склоняется к тетради, нередко жалуется на головную боль, а также часто моргает и трет глаза кулачками, необходимо срочно посетить детского офтальмолога.

    Помните, вовремя поставленный специалистом диагноз убережет вашего малыша от серьезных проблем со зрением в будущем.

    Решение о том, как лучше лечить близорукость у детей принимается офтальмологом с учетом степени ее выраженности. При незначительном прогрессировании, менее ? диоптрии за год, необходимо наблюдение и усиление профилактических мер: витамины, чередование нагрузки, общее укрепление организма.

  • Оптическая коррекция. то есть подбор очков. Лечение близорукости у детей старшего школьного возраста может проводиться с помощью контактных линз. При миопии более 6 диоптрий, а также при прогрессирующем течении требуется постоянное ношение очков.
  • Гимнастика. включающая различные упражнения для глаз, выполняется при близорукости у детей и для ее профилактики. Упражнения основаны на моргании с разной частотой, зажмуривании, фиксации на движущихся объектах, чередовании фокуса на приближенных и отдаленных предметах, массировании век и различных движений глазными яблоками. Гимнастика, в частности, массирование, может применяться даже у новорожденных детей.
  • Лечение медикаментами – комплексный прием лечебных препаратов. Включает витамины для глаз специально предназначенные для детей разных возрастов, при близорукости. Это, как правило, комплексы с B1, B6 и B Также необходимо применение капель для глаз, улучшающих обменные процессы в тканях, и препаратов, расширяющих сосуды.
  • Лечение близорукости у детей направлено на возвращение способности хорошо видеть, на остановку развития заболевания. Первая цель достигается подбором оптической коррекции, вторая требует комплекс методов, который может включать:

    • хирургическое вмешательство;
    • медикаментозное лечение;
    • аппаратные методики;
    • физиотерапевтические процедуры.

    Современные родители, даря своему любимцу 6-10 лет новенький компьютер, планшет или ноутбук, даже не подозревают, что  вместе с ними они могут подарить такое заболевание, как детская близорукость.

    Склеропластика.

    А потом выходят от окулиста и думают, как это могло случиться и что делать дальше? А дальше надо будет собрать волю в кулак и направить свою энергию на излечение любимого чада.

    Медикаментозное лечение.

    Оно направлено на укрепление и расслабление глазных мышц, так как у близорукого ребенка они постоянно напряжены. Здесь назначаются препараты, укрепляющие склеру, стимулирующие кровообращение и обмен веществ, а также расслабляющие аккомодацию. Такое лечение нужно проводить два раза в год.

    Физиотерапия.

    Сюда входят специальные упражнения, способствующие снятию напряжения с глаз, и аппаратное лечение. Например: световая, статико-динамическая, лазерная, магнитная и электростимуляция.

    Вылечить близорукость, даже если она ложная, помогает  и электропунктура – воздействие на точки тела, связанные с оптической системой. Это не страшно и не больно, что важно для подростков и детей.

    К тому же такое лечение оздоровит весь организм.

    Назначается в случаях, когда у детей миопия прогрессирует очень быстро – более 1 D год. Она проводится в подростковом возрасте с целью остановить быстропрогрессирующую потерю зрения. Сама по себе операция не влияет на улучшение зрения, но, чаще всего, проводится одновременно с коррекцией.

    Склеропластика не освобождает от близорукости навсегда, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение необходимо продолжать.  

    Как говорилось в самом начале – от родителей потребуется строгость и контроль зрительных нагрузок. И это так. Вряд ли новый образ жизни обрадует детей, поэтому важно понимать, что каждая поблажка может свести все лечение «на нет». От родителей понадобится:

    1. Ограничить доступ к компьютеру и телевизору, как бы тяжело это ни было. Смотреть телевизор можно только в выходные дни, когда нет занятий в школе. За компьютером можно проводить не больше получаса в день. Если работа требует большего времени, то каждые 15 минут необходимо отдыхать.
    2. Научить чадо давать глазкам отдых. При хорошем зрении в процессе занятий нужно делать перерыв минут через 40. При близорукости – через 30. Во время перерыва желательно бегать, прыгать, смотреть вдаль.
    3. Приучить подростка при письменной работе держать спину ровно. Дома следить, чтобы книжка и тетрадка были не менее чем в 40 см от глаз. Так глазное яблоко меньше деформируется.
    4. Укреплять организм. Для этого нужна  закалка, рекомендуется ходить в спортивную секцию. Все виды спорта, исключающие риск травмы головы полезны для глаз. В частности, плавание, теннис, бег. Это не только профилактика миопии, но и лечение, так как физически крепкие детки плохим зрением страдают реже.
    5. Поддерживать растущий организм витаминами. В рационе у детей обязательно должны присутствовать творог, кефир, рыба, говядина, морковка и капуста. Очень полезны свежие ягоды и зелень.   А также поливитамины с микроэлементами и препараты с кальцием, витамином Д, фосфором.

    И самое главное, не стоит  учить детей читать и писать раньше 5 лет. А также не стремиться отдать чадо в школу пораньше. В этом возрасте оптическая система еще достаточно слаба, более-менее она крепнет к 7-8 годам. Не сажайте малышей до 3-х лет перед телевизором, так как только к этому возрасту зрение у них приходит в норму, не разрешайте играть на компьютере детишкам младше 8 лет.

    Конечно, полностью исключить зрительные нагрузки невозможно, так как у современных детей процесс обучения в большей степени связан с чтением и работой на компьютере. Но научить глаза отдыхать и соблюдать зрительную гигиену вполне возможно.

    Главное понимать, что близорукость нужно лечить не только для того, чтобы избавить от дискомфорта, а предотвратить такие осложнения, как отслоение сетчатки и неконтролируемый рост глазного яблока.   А вот их вылечить будет намного сложнее.

  • Ограничить доступ к компьютеру и телевизору, как бы тяжело это ни было. Смотреть телевизор можно только в выходные дни, когда нет занятий в школе. За компьютером можно проводить не больше получаса в день. Если работа требует большего времени, то каждые 15 минут необходимо отдыхать.
  • Научить чадо давать глазкам отдых. При хорошем зрении в процессе занятий нужно делать перерыв минут через 40. При близорукости – через 30. Во время перерыва желательно бегать, прыгать, смотреть вдаль.
  • Приучить подростка при письменной работе держать спину ровно. Дома следить, чтобы книжка и тетрадка были не менее чем в 40 см от глаз. Так глазное яблоко меньше деформируется.
  • Укреплять организм. Для этого нужна  закалка, рекомендуется ходить в спортивную секцию. Все виды спорта, исключающие риск травмы головы полезны для глаз. В частности, плавание, теннис, бег. Это не только профилактика миопии, но и лечение, так как физически крепкие детки плохим зрением страдают реже.
  • Поддерживать растущий организм витаминами. В рационе у детей обязательно должны присутствовать творог, кефир, рыба, говядина, морковка и капуста. Очень полезны свежие ягоды и зелень.   А также поливитамины с микроэлементами и препараты с кальцием, витамином Д, фосфором.
  • Родители, которые внимательно относятся к здоровью своего ребёнка, заметят даже незначительные изменения в его обычном поведении. Обратите внимание, если малыш стал:

    • вплотную подсаживаться к телевизору, чтоб посмотреть мультфильмы;
    • подносить книгу ближе к глазам;
    • наклоняться очень низко над столом, когда рисует или пишет;
    • щуриться, когда смотрит на предмет вдалеке;
    • жаловаться на головную боль;
    • плохо видеть мелкие детали.

    Не оставляйте такие сигналы без внимания! Они косвенно предупреждают о проблемах со зрением. Поход вместе с ребёнком к офтальмологу поможет вовремя остановить и вылечить заболевание уже в самом начале.

    С того момента, как ребёнок начинает брать в руки книгу, важно познакомить его с правилами, которые нужно соблюдать, чтоб избежать проблем со зрением:

    • держать книгу на расстоянии не менее 30 сантиметров,
    • нельзя читать лёжа,
    • читать и рассматривать книгу можно только в хорошо освещённом месте.
    • свет должен падать слева для правши и справа, для левши.

    Фото 4. Неправильная (слева) и правильная (справа) позы при работе за компьютером. Во втором случае указан верный угол зрения, который не способствует развитию близорукости.

    При поступлении ребёнка в школу, проконсультироваться с врачом-офтальмологом, за какой партой ему рекомендуется сидеть.

    Дозировано пользоваться компьютером и другими электронными гаджетами, включая и телевизор.

    Питание должно содержать массу витаминов, клетчатки, кальция, магния и других важных питательных веществ.

    В последнее время специалисты отмечают тревожную тенденцию возрастания близорукости высокой степени с сопутствующими заболеваниями, которые грозят полной или частичной потерей зрительных функций. Однако стоит помнить, что и детская миопия слабой степени способна значительно снизить качество жизни.

    Ограничение активного образа жизни при миопии у ребенка. Даже при слабой близорукости у подростков противопоказаны виды спорта, требующие серьезных физических нагрузок, вибрации, сотрясения тела, грозящие травмой. Когда у ребенка падает зрение многие активности становятся недоступными.

    Влияние на выбор профессии. А возможно, и на судьбу человека.

    Зрения и профессия тесно связаны между собой. Близорукость у детей дошкольного возраста может привести к негативным последствиям.

    Существует ограничение профессий по зрению. Мечты о карьере дизайнера, летчика или моряка, скорее всего, придется оставить, если у ребенка миопия высокой степени.

    Вообще множество современных профессий связаны с работой за компьютером, но не все страдающие близорукостью люди могут выдержать такую нагрузку. Есть определенные медицинские противопоказания к профессиям по зрению.

    Тем не менее, близорукость — это не повод для отчаяния. Стоит не забывать о том, что прогрессирующая близорукость меньше проявляется у детей, которые ведут активный образ жизни, получают сбалансирование питание и витамины, находятся под наблюдением офтальмолога.

    Необходимость постоянной оптической коррекции. Чаще всего близорукость у детей бывает двусторонней, при этом даже слабая степень заболевания необратима. Поэтому и взрослые, и дети вынуждены постоянно носить очки или линзы, что требует адаптации, в том числе и психологической.

    Наиболее опасной является высокая миопия, так как именно при ней могут развиться достаточно серьезные осложнения. Высокая миопия грозит отслоением сетчатки, это может привести к потере зрения и инвалидности. Миопия высокой степени лечится разными способами, но основным является очковая коррекция. При миопии высокой степени нужны очки с линзами большой оптической силы.

    Обычно не ранее, чем через 1-2 года с начала лечения детской близорукости.

    При этом нужно строго следовать рекомендации врача (ограничение зрительных нагрузок, гимнастика для глаз, спорт, сбалансированное питание с необходимым количеством нужных витаминов для глаз при подростковой близорукости).

    Сложнее всего остановить близорукость, которая развилась у ребенка младше 6-8 лет. Такая форма заболевания характеризуется скачкообразным течением, когда после стабильного периода снова падает зрение у ребенка. В этом случае лечение следует проводить курсами через 4-6 месяцев во время прогрессирующей миопия у детей.

  • жалобы на плохое видение далеких предметов;
  • частое прищуривание;
  • описки и ошибки при письме;
  • низкий наклон головы при письме;
  • подношение предметов для рассматривания близко к лицу.
  • Таких симптомов вполне достаточно, чтобы заподозрить близорукость у подростков и своевременно обратиться к окулисту для уточнения диагноза. По данным обследований будет спланировано правильное лечение. Малыши до года пожаловаться не могут, поэтому  их обязательно нужно показать в 3-6 месяцев офтальмологу. Это поможет начать своевременное лечение и избежать осложнений в будущем.

    Если патологию не лечить, то ее прогрессирование может привести к существенной потере зрения — вплоть до инвалидности.

    Как удивительно устроен человеческий орган – глаз, с помощью него можно увидеть прекрасную картинку мира, наблюдать за цветением растений, полетом птиц… Но иногда глаза подводят, и картинка перед глазами не такая четкая.

    На сегодняшний день близорукость – одна из наиболее распространенных болезней людей.

    Что такое близорукость (миопия)?

    Близорукость или миопия – заболевание глаз, при котором картинка, формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. В реальности человек отлично видит все предметы, расположенные близко, но размыто то, что находится вдалеке.

    В критических ситуациях у больного перед глазами формируется мутный образ, напоминающий лишь очертания чего либо.

    Заболевание развивается у взрослых людей, но чаще всего данное заболевание встречается у детей возраста 7 – 12 лет, которые поступают в школу и получают колоссальный стресс и нагрузку на глаза.

    Достоинство этой особенности в том, что лечение близорукости у детей происходит намного легче, чем у взрослых, а в некоторых случаях можно избавиться от нее навсегда.

    Лечение близорукости (миопии)

    В современной медицине в настоящее время существует большое количество методов, с помощью которых происходит лечение близорукости.

    Все они различны, но имеют общую цель – остановить развитие болезни, запустить процесс выздоровления, избавиться от осложнений.

    Стоит более подробно рассмотреть некоторые из методов коррекции зрения.

    Как лечить близорукость у взрослых лазером?

    Лазерное лечение миопии на сегодняшний день является самым современным и безопасным при данном недуге. Лазер позволяет избавиться от ношения очков и использования контактных линз.

    Вся суть подобной методики заключается в изменении формы роговицы. Под воздействием лазерного луча она делается более плоской, что соответственно уменьшает ее оптическую силу.

    Проще говоря, при помощи лазера в роговице создается минусовое стеклышко. Оно в принципе действует при данном заболевании так же, как и очки, т.е. рассеивает свет. В силу этого изображение попадает прямо на сетчатку, а значит, пациент начинает прекрасно видеть вдаль.

    Симптомы миопии

    С помощью своевременного выявления близорукости у ребенка можно вылечить ее в более короткие сроки либо затормозить развитие болезни, препятствовать ее переходу в более тяжелую степень. Основная трудность в определении симптомов – отсутствие жалоб ребенка.

    Постепенное прогрессирование заболевания часто остается незамеченным, так как не приносит выраженного дискомфорта. Только при высокой степени миопии озвучиваются жалобы.

    Наблюдение за ребенком поможет заметить признаки близорукости:

    • низкий наклон головы к рабочей поверхности при чтении, письме, рисовании и прочих занятиях, связанных с распознаванием мелких объектов;
    • появление усталости и головных болей при долгом напряжении глаз (просмотр длинных фильмов, чтение книг и т.п.);
    • появление прищура, когда необходимо разглядеть объект вдали;

    Если обнаружены вышеперечисленные признаки – нужно обратиться за помощью к офтальмологу. Врач поставит правильный диагноз, с учетом типа нарушения и степени его выраженности. Затягивать с визитом в медучреждение не стоит: чем раньше начато лечение, тем больше вероятность выздоровления и применения более «мягких» методов – помогут витамины и профилактические меры.

    Как лечить близорукость у детей? Для того чтобы лечение принесло результат, врачу понадобятся данные диагностических обследований. Первое что сделает офтальмолог – осмотрит каждый глаз ребенка, учитывая форму, размер и расположение глазных яблок.

    Близорукость у детей до трех лет, в том числе новорожденных, определяется через наличие или отсутствие фокусировки взгляда на ярких игрушках. Начиная с трехлетнего возраста, остроту зрения проверяют с помощью таблиц с изображением предметов и животных, используя корректирующие линзы.

    Состояние роговичного слоя, передней камеры, глазного дна и хрусталика исследуется с помощью бомикроскопии и офтальмоскопии. Клиническая рефракция описывается после скиаскопии и рефрактометрии. Для уточнения структурных характеристик глаза может быть проведено УЗИ.

    Ложная близорукость выявляется с помощью определения объема и запаса аккомодационных возможностей: при отсутствии спазма мышц ребенку удается разглядеть предмет при использовании линзы с чрезмерной или недостаточной коррекцией. Если обнаружен спазм, потребуется дополнительная консультация невропатолога, потому что возможно наличие нарушений со стороны нервной системы.

    До того как малыш научится говорить, выявить близорукость у ребенка это задача офтальмолога, к которому нужно регулярно ходить на осмотр. А начиная с 2-3 лет, признаки близорукости у детей становятся все более очевидными:

    • малыш жалуется на головные боли;
    • часто моргает, трет глаза;
    • подносит предметы близко к лицу, подходит вплотную к заинтересовавшим его вещам;
    • начинает прищуриваться, глядя на удаленные предметы.

    Первым признаком миопии у ребенка является снижение остроты зрения вдаль, что заставляет дитя щуриться.  Иногда такое ухудшение зрения бывает временным, преходящим, обратимым.

    Симптомом миопии является также быстро наступающая утомляемость глаз при чтении, при рассматривании каких-либо предметов вблизи. Дети могут стараться приблизить глаза к тексту во время чтения или письма.

    Выявленную на этом этапе близорукость можно приостановить, поэтому так важно показывать ребенка окулисту регулярно, независимо от наличия жалоб у него.

    Расходящееся косоглазие у 6-месячного малыша (или старше) тоже может быть проявлением близорукости.  В  этом случае также необходима консультация окулиста.

    После года свидетельством близорукости может быть частое моргание малыша и его стремление приблизить любой предмет для рассмотрения ближе к глазам.

    В школьном возрасте дети могут не видеть текста, написанного на доске, а с первой парты им лучше видно.  Зрение вблизи остается нормальным. Ребята отмечают также быструю усталость глаз.

    Такое состояние может вызвать не только близорукость, а и спазм аккомодации (то есть при спазме внутриглазных мышц, регулирующих преломляющую силу глаза). Спазм  может быть проявлением вегето-сосудистой дистонии у ребенка, повышенной нервной возбудимости или появляться при нарушении правил во время чтения (недостаточное освещение, неправильная поза и др.).

    Появление «плавающих мушек» перед глазами может свидетельствовать об осложнении миопии – деструктивных изменениях в стекловидном теле.

    Различают такие виды близорукости:

    • физиологическая: появляется в период роста глаза;
    • патологическая: является собственно миопической болезнью; отличается от физиологической миопии прогрессирующим течением;
    • лентикулярная: связана с большой силой преломления хрусталика при его поражении вследствие сахарного диабета, врожденной катаракты или воздействия некоторых лекарственных средств.

    По течению миопия бывает не прогрессирующей и прогрессирующей.

    По степени выраженности близорукость бывает:

    • слабая (до 3 диоптрий);
    • средняя (3-6 диоптрий);
    • сильная (выше 6 диоптрий).
  • низкий наклон головы к рабочей поверхности при чтении, письме, рисовании и прочих занятиях, связанных с распознаванием мелких объектов;
  • появление усталости и головных болей при долгом напряжении глаз (просмотр длинных фильмов, чтение книг и т.п.);
  • появление прищура, когда необходимо разглядеть объект вдали;
  • По степени нарушения рефракции выделяют 3 степени миопии: слабая (до -3 дптр), средняя (до -6 дптр), высокая (более -6 дптр).

    https://www.youtube.com/watch?v=9yorOqp75vs

    По течению близорукость бывает стационарная и прогрессирующая (если в год миопия увеличивается на 1 дптр и более).

    Длительное время близорукость протекает бессимптомно и часто выявляется офтальмологами во время профосмотров. Обычно близорукость развивается или прогрессирует в школьные годы, когда в процессе учебы детям приходится сталкиваться с интенсивными зрительными нагрузками.

    Следует обратить внимание на то, что дети начинают хуже различать удаленные предметы, плохо видеть строчки на доске, стараются подойти поближе к рассматриваемому объекту, глядя вдаль, прищуривают глаза.

    Кроме дальнего зрения при близорукости ухудшается и сумеречное зрение: люди с миопией хуже ориентируются в темное время суток.

    Постоянное вынуждение напряжение глаз приводит к зрительному утомлению — мышечной астенопии, сопровождающейся сильными головными болями. ломотой в глазах, болями в глазницах. На фоне близорукости может развиться гетерофория, монокулярное зрение и расходящееся содружественное косоглазие.

    При прогрессирующей близорукости пациенты вынуждены часто менять очки и линзы на более сильные, поскольку через некоторое время они перестают соответствовать степени миопии и корректировать зрение. Прогрессирование близорукости происходит в связи с растяжением глазного яблока и часто встречается в подростковом возрасте.

    Удлинение передне-задней оси глаза при близорукости сопровождается расширением глазной щели, что приводит к небольшому пучеглазию. Склера при растяжении и истончении приобретает синеватый оттенок из-за просвечивающих сосудов.

    Деструкция стекловидного тела может проявляться «летанием мушек», ощущением «мотков шерсти», «нитей» перед глазами.

    При растяжении глазного яблока отмечается удлинение глазных сосудов, нарушение кровоснабжения сетчатки, снижение остроты зрения. Ломкость кровеносных сосудов может привести к кровоизлияниям в сетчатую оболочку и стекловидное тело. Самым грозным осложнением близорукости может стать отслойка сетчатки и сопровождающая ее слепота .

    Диагностика

    • Опрос ребенка и родителей: позволяет выяснить наличие жалоб и сроки их появления, течение беременности и родов, перенесенные ранее и сопутствующие заболевания, семейный или наследственный фактор, изменение остроты зрения в динамике и др.
    • Осмотр ребенка включает:
    1. наружный осмотр глаз: дает возможность определить положение и форму глазных яблок;
    2. осмотр с помощью офтальмоскопа: определение формы и размера роговицы, оценка передней камеры глаза, хрусталика и стекловидного тела, осмотр глазного дна; при миопии вокруг диска зрительного нерва обнаруживается миопический конус, могут отмечаться атрофические изменения на глазном дне, пигментация и кровоизлияния, и даже отслойка сетчатки при высокой миопии;
    3. скиаскопию (с помощью офтальмоскопа и скиаскопической линейки) для определения вида рефракции и степени миопии;
    4. УЗИ помогает определить размер передне-задней оси глаза, выявить наличие осложнений;

    https://www.youtube.com/watch?v=y-lGNX_Q7Wk

    До 3 лет используются только названные методы, но результаты сравниваются с предыдущими данными (в 3 и в 6 месяцев).

    С 3-летнего возраста дополнительно проверяется острота зрения по специальным таблицам.  При сниженной остроте зрения подбираются линзы для коррекции зрения вдаль: это позволяет определить степень близорукости.

    Возможно скиаскопию заменить авторефрактометрией: после 5-дневной атропинизации глаз (закапывания в глаза раствора атропина)  осмотр с помощью щелевой лампы. Спустя 2  недели после проведенной атропинизации повторно определяют необходимые корригирующие линзы.

    Диагностика первых симптомов близорукости начинается с выявления родителями или людьми из ближнего окружения того, что малыш стал хуже видеть. При незамедлительном обращении к врачу-офтальмологу с этой проблемой можно вовремя остановить необратимый процесс падения зрения, откорректировать его и даже вылечить.

    Осмотр глаз

    Осмотр и беседа с родителями ребёнка даёт возможность узнать, как и когда начались первые изменения в зрительном аппарате, чем они были спровоцированы, какие были жалобы. Если роль сыграл наследственный фактор, доктор выяснит, у кого из родителей и когда были проблемы со зрением. Многое может рассказать течение беременности и родов.

    Во время обследования проводится наружный осмотр, который выявляет, есть ли отклонения в положении и форме глазного яблока ребёнка.

    Прием у офтальмолога

    При осмотре и ряде исследований на специализированной аппаратуре, изучив состояние глазного яблока, особенности сетчатки, определив остроту зрения ребёнка, офтальмолог может поставить диагноз и назначить лечение.

    Фото 1. Процесс осмотра глаз у ребенка на специальном аппарате. Устройство направляет пучок света на глазное яблоко, что помогает выявить все нарушения в органе.

    Выявление заболевания на ранних стадиях и точное выполнение рекомендаций врача может приостановить прогресс миопии и даже помочь полному излечению.

    Важно! Чем раньше выявлено заболевание, тем проще оно лечится. Поэтому при первых признаках миопии у ребенка необходимо обратиться к врачу.

    https://www.youtube.com/watch?v=MxRSrj5vOiI

    Современные лекарственные препараты и сочетание аппаратного и физиотерапевтического лечения достигают высоких результатов и помогают избежать операции на глазах маленького человечка.

    Таблица

    В каждом офтальмологическом кабинете имеется таблица Сивцева. По ней определятся качество и острота зрения.

    Представляет собой набор стандартных знаков, состоящий из семи линий букв разной величины и ширины. В зависимости от того, какие строки видит маленький пациент, офтальмолог определяет степень заболевания.

    Когда врач выписывает рецепт на приобретение очков, то указывает в нём количество диоптрий, необходимых для того, чтобы ребёнок хорошо видел и изображение не расплывалось.

    — визометрия (определение остроты зрения с коррекцией),

    — периметрия (при осложненной миопии может изменяться),

    — скиаскопия (при помощи непрямого офтальмоскопа врач исследует движение тени в области зрачка и определяет рефракцию),

    — рефрактометрия (после расширения зрачка можно определить истинную рефракцию глаза),

    — тонометрия-измерение внутриглазного давления для исключения глаукомы,

    — офтальмоскопия и осмотр глазного дна с линзой Гольдмана (пятно Фукса, миопический конус, может быть стафилома-выпячивание склеры, возможны кровоизлияния, дистрофия сетчатки),

    — УЗИ глаза и определение передне-заднего отрезка (в норме около 24 мм).

    При объективном исследовании определяют снижение остроты зрения, которая коррегируется рассеивающими линзами, увеличение передне-заднего отрезка глаза, на  глазном дне возможно образование пятна Фукса (при высокой близорукости пигментный очаг в области желтого пятна) вследствие повышенной ломкости сосудов, миопического конуса или стафиломы из-за перерастяжения склеры, геморрагии.

    Постановка диагноза близорукости требует проведения офтальмологических тестов. осмотра структур глаза, исследования рефракции. проведения УЗИ глаза .

    Визометрия (проверка остроты зрения ) проводится по таблице с использованием набора пробных очковых линз и носит субъективный характер. Поэтому данный вид исследования при близорукости необходимо дополнять объективной диагностикой: скиаскопией. рефрактометрией. которые проводятся после циклоплегии и позволяют определить истинную величину рефракции глаза.

    Проведение офтальмоскопии и биомикроскопии глаза с линзой Гольдмана при близорукости необходимо для выявления изменений на сетчатке (кровоизлияний, дистрофии, миопического конуса, пятна Фукса), выпячивания склеры (стафиломы), помутнения хрусталика и пр.

    Для измерения передне-задней оси глаза и величины хрусталика, оценки гомогенности стекловидного тела, исключения отслойки сетчатки показано проведение УЗИ глаза.

    Дифференциальная диагностика проводится между истинной близорукостью и ложной, а также транзиторной миопией.

    Лечение

    Можно ли вылечить близорукость?

    Сразу стоит отметить, что на современном этапе развития медицины можно восстановить нормальное зрение даже пациентам с высокой степенью миопии, однако лишь при своевременном начале лечения, пока не развились осложнения со стороны сетчатки и других внутриглазных структур.

  • факичные линзы;
  • замену хрусталика;
  • хирургическое лечение;
  • витамины ;
  • Очки при близорукости

    Подбор очков при миопии проводится во время исследования остроты зрения. Пациент садится перед специальной таблицей с буквами различного размера, а ему на глаза надевают оправу со съемными линзами.

    Затем врач начинает помещать перед глазом пациента линзы с определенной рассеивающей силой, причем вначале более слабые, а затем – более сильные. Для изготовления очков должна использоваться минимальная (по силе ) рассеивающая линза, которая обеспечивает оптимальную остроту зрения (0,9 – 1,0, то есть практически 100% ).

    Пациент при этом должен с легкостью читать буквы в 10 ряду таблицы, используемой для определения остроты зрения.

    Важно отметить, что показания к ношению очков зависят от степени близорукости. Так, например, при миопии слабой степени (до 3 диоптрий ) очки следует использовать лишь при рассматривании далеко расположенных предметов (например, ими могут пользоваться водители во время управления автомобилем ).

    Во время чтения, работы за компьютером или просмотра телепередач очки следует снимать, так как в противном случае это усугубит тяжесть миопии и приведет к ее прогрессированию.

    При миопии средней степени очками можно пользоваться во время работы с предметами, расположенными на более близком расстоянии (например, находясь на лекции в аудитории ). В то же время, таким пациентам очки для чтения обычно не нужны.

    В данном случае идеальным решением могут стать бифокальные очки, в линзах которых устанавливаются две рассеивающие полусферы (одна выше, а другая ниже ), причем нижняя полусфера должна быть на 2 – 3 диоптрии слабее верхней.

    В данном случае при необходимости посмотреть вдаль пациент смотрит через верхнюю часть линзы, а при работе с предметами на более близком расстоянии – через нижнюю часть. Это позволяет предотвратить прогрессирование миопии, которое может наблюдаться при постоянном использовании чрезмерно сильных линз.

    Также линзы рекомендуется использовать при анизометропии – патологическом состоянии, при котором преломляющая сила правого и левого глаза различается. Анизометропию до 3 диоптрий можно попытаться корригировать обычными очками (при этом преломляющая сила каждой линзы должна соответствовать преломляющей силе глаза, напротив которого она будет устанавливаться ).

    При анизометропии более 3 диоптрий предпочтение следует отдавать контактным линзам.

    Подбор контактных линз производится по тем же правилам, что и подбор очков. Стоит отметить, что при высокой степени миопии проводить полную коррекцию сразу не рекомендуется (особенно у детей и подростков ), так как аккомодационная функция глаз пациента может быть просто недоразвита.

    В данном случае полная коррекция близорукости (то есть назначение очков, обеспечивающих чтение пациентом букв из 10 ряда специальной таблицы ) замедлит дальнейшее развитие аккомодации, тем самым, снизив вероятность уменьшения степени миопии в процессе роста и взросления.

    Вот почему при первом назначении очков рекомендуется корригировать миопию лишь на 80 – 90%, а в дальнейшем (при отсутствии положительной динамики ) увеличивать силу используемых линз до достижения оптимального результата.

    Факичные линзы при миопии

    По механизму лечебного действия факичные линзы практически не отличаются от контактных линз. Разница между ними заключается лишь в том, что факичная линза устанавливается не снаружи, а внутри глаза пациента (в области задней стенки роговицы ).

    Такая методика позволяет достичь более точной коррекции миопии, а также устраняет ряд проблем, связанных с необходимостью ухода за контактными линзами и с необходимостью их периодической замены. Однако стоит отметить, что в случае прогрессирования миопии факичную линзу придется удалять и устанавливать новую, поэтому прибегать к данной методике следует лишь в случае стабильной близорукости.

    Подбирать оптимальную силу корригирующих линз также рекомендуется в течение нескольких месяцев, используя для этого обычные контактные линзы.

    Лазерная коррекция близорукости

    В процессе подготовки к выполнению процедуры проводится тщательное обследование пациента, включающее компьютерную кератотопографию и другие высокоточные методы исследования. Полученные данные о состоянии роговицы, хрусталика и глазного яблока заносятся в компьютер, который рассчитывает оптимальные параметры для проведения лазерной коррекции.

    Сама процедура также контролируется компьютерными программами, в связи с чем риск случайной ошибки сводится к минимуму.

    Когда все приготовления выполнены, приступают непосредственно к коррекции. Первым делом на поверхности роговицы производится неглубокий круговой разрез, после чего верхний ее слой поднимается в виде лоскута.

    После этого в дело вступает непосредственно лазер. По заранее заданной программе он производит удаление (испарение ) небольшого слоя ткани роговицы, уменьшая ее кривизну.

    Данный этап процедуры может длиться несколько секунд или минут. После окончания коррекции отделенный лоскут возвращается на место.

    Пациент при этом должен оставаться в неподвижном состоянии еще несколько минут, чтобы он (лоскут ) подсох и прочно зафиксировался на роговице.

  • Закапывать в глаза антибактериальные капли, которые назначит врач, строго соблюдая установленную им дозировку (обычно по 1 – 2 капли в каждый глаз в течение 3 – 5 дней ). Это позволит предотвратить развитие инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.
  • В течение первых 3 – 5 дней после выполнения процедуры спать только на спине, так как в противном случае повышается риск сдавливания или травмирования глаза (например, рукой или подушкой ).
  • Наверное, нет на планете такого человека, который страдая миопией, не задавался бы вопросом: а можно ли вылечить близорукость?

    Вне зависимости от ответа на этот вопрос нужно сказать, что лечить данное заболевание нужно обязательно. А вот то насколько полно оно будет вылечено, уже зависит от разных факторов: и от формы болезни, и от своевременности лечения, и от его методов.

    Лечение в любом случае даст тот или иной результат. Даже если при близорукости восстановление зрения на 100% в силу каких-то причин окажется невозможным различные методики, существующие в наше время, помогут хотя бы не допустить дальнейшего развития недуга.

    При этом необходимо помнить, что только врач сможет грамотно подсказать — как улучшить близорукость. Самолечением заниматься не стоит.

    Однако в настоящее время даже медикам не всегда удается дать четкий прогноз в отношении развития данного заболевания. У многих страдающих миопией людей купирование этого недуга может протекать самостоятельно, без всякой зависимости от посторонних воздействий.

    Но в тоже время известно, что, если начало развития миопии приходится на период до 10 лет, то имеется большая вероятность (примерно 75%) того, что она разовьется до 6,0 диоптрий и выше.

    Сегодня существует немало способов лечения близорукости. Все они обладают разной эффективностью и целесообразность применения какого-либо из них должен оценивать специалист.

    Все методы лечения близорукости сводятся к коррекции указанной патологии при помощи линз, использовании для борьбы с данным недугом различного рода медикаментозных препаратов, в том числе витаминов. и хирургические вмешательства с целью устранения заболевания.

    И если лечение миопии слабой степени может ограничиться применением линз, то при высоких степенях недуга без хирургических вмешательств уже вряд ли удастся обойтись. А больные с диагнозом миопическая болезнь нуждаются не только в лечении, но и в постоянном диспансерном наблюдении.

    Входящие в лечение миопии капли и другие лекарственные формы тех или иных препаратов являются скорее вспомогательным методом, чем основным.

    Дело в том, что медикаментозное лечение миопии не способствует процессам обратного изменения хрусталика в прежнее, нормальное состояние. Применение тех или иных лекарств в виде капель или в каких-либо других формах назначается, как правило, для стабилизации состояния посредством активизации питания внутренних глазных структур.

    Для того чтобы предотвратить прогрессирование заболевания всем больным с близорукостью рекомендуется проходить курс лекарственной терапии 1-2 раза в год. При этом любые капли при миопии должен назначать врач.

    Все препараты всегда следует применять только после визита к окулисту, который после оценки индивидуальных особенностей течения болезни определяет наиболее подходящие лекарства и адекватную схему приема.

    В частности, отвечая на вопрос как лечить близорукость, офтальмолог может назначить медикаменты, способствующие укреплению склеры. К таковым относится аскорбиновая кислота и такой препарат как глюконат кальция.

    Также возможно использование средств, которые благоприятствуют ускорению процессов обмена веществ в сетчатке. Это может быть «Тауфон» в виде раствора или, к примеру, алоэ, либо инъекции раствора АТФ.

    Такие препараты как «Мезатон» или «Ирифрин» при близорукости назначают с целью воздействия на аккомодацию, а именно для снятия ее спазма. С этой целью могут использоваться и другие мидриатики, например, внутривенное введение хлорида кальция.

    Помимо лечения близорукости каплями и другими лекарственными формами перечисленных выше препаратов существуют еще и физиотерапевтические способы терапии. Надо сказать, что они довольно неплохо помогают притормозить развитие недуга. К таким методам относится магнитотерапия, электро- и лазерстимуляция цилиарной мышцы, фоно- или электрофорез со спазмолитическими веществами.

    Самые основные методики, которые применяются для лечения близорукости лазером, следующие: Super LASIK и ФРК.

    Первая вообще является «золотым стандартом» и с успехом применяется для коррекции близорукости по всему миру. Большинство врачей, отвечая на вопрос можно ли вылечить близорукость, рекомендуют именно эту операцию. Хороша данная методика тем, что в ней учитываются индивидуальные параметры роговицы конкретного пациента. В результате с помощью лазера формируется оптика глаза, близкая к идеальной.

    Существуют и другие варианты коррекции зрения с использованием лазера (например, обычный LASIK и т.д.). Однако такие методы не учитывают персональных особенностей пациента. Для всех больных в данном случае используются стандартные шаблоны.

    Вылечить миопию в детском возрасте невозможно.  Избавиться от нее можно после 18 -20 лет.  Лечение зависит от степени миопии, вида (прогрессирующая или не прогрессирующая), имеющихся осложнений.

    Цели  лечения близорукости в детском возрасте:

    • замедление или остановка прогрессирования;
    • профилактика осложнений;
    • коррекция зрения.

    При прогрессирующей миопии чем раньше начнется  лечение, тем больше возможность сохранить ребенку зрение.   Допустимо усиление близорукости менее чем на 0,5 диоптрии в год.

    В лечении миопии используются такие методы:

    • глазная гимнастика;
    • коррекция зрения;
    • ортокератологический метод;
    • медикаментозное лечение;
    • физиотерапевтическое лечение;
    • общее укрепление организма и исправление нарушений осанки;
    • оперативное лечение.

    На начальной стадии развития миопии хороший эффект дают ежедневные занятия специальной глазной гимнастикой, которая снимет напряжение и усталость глаз.  Существует множество методик для укрепления внутриглазной мышцы.  Выбрать какой-то конкретный комплекс упражнений поможет врач-окулист. Такие упражнения не представляют сложности, их надо выполнять дома не меньше 2 р. в день.

    Некоторые врачи проводят тренировку ресничной мышцы в глазном кабинете: в специальные очки поочередно вставляются отрицательные и положительные линзы.

    При слабой близорукости иногда врач подбирает «расслабляющие» очки со  слабоположительными  линзами.  Для расслабления аккомодации в домашних условиях применяют также компьютерные программы.

    Используются и специальные лазер-вижн очки (Laser Vision). Эти перфорированные очки называют «очки-тренажеры»: они дают нужную нагрузку ослабленным мышцам глаз и расслабление чрезмерно напряженным. Пользоваться ими надо по 30 минут в день.  Могут использоваться и с профилактической целью для подростков, которые длительное время проводят за компьютером.

    С целью коррекции зрения окулист подбирает ребенку очки – традиционный и распространенный способ коррекции.  И хотя они и не оказывают лечебного действия, следует убедить ребенка носить очки (или контактные линзы для детей старшего возраста).  Исследования  специалистов в США и Европе свидетельствуют, что именно неношение очков приводит к худшим вариантам течения миопической болезни.

    Очки не только создают комфорт для ребенка, а и уменьшают напряжение глаз, что снижает прогрессирование заболевания. В случае врожденной миопии очки должны назначаться в самые ранние сроки.  При слабой и средней степени близорукости выписывают очки только для дали.

    Постоянное ношение очков необходимо при высокой близорукости и при прогрессирующей. Носить очки необходимо также при расходящемся косоглазии.

    Ношение контактных линз рекомендуется для детей старшего возраста в случае значительной (выше 2 диоптрий) разницы рефракции на обоих глазах, то есть в случае анизометропии. Подбор линз должен осуществляться специалистом, так как некачественная оптика и коррекция могут усугубить миопию.

    При близорукости менять очки надо своевременно, потому что чрезмерное напряжение аккомодации будет способствовать прогрессированию миопии. Недостатками коррекции зрения с помощью очков являются: неудобство при занятиях спортом, ограничение периферического зрения, нарушенное пространственное восприятие, травмоопасность.

    Самым популярным и древним способом борьбы с миопией являются очки. При слабой степени близорукости не требуется носить очки постоянно. Их применяют только по необходимости. Используют очки редко потому, что они восстанавливают зрение, но при этом способствуют ослаблению глазных мышц. Если при слабой степени миопии носить очки постоянно, то рост близорукости неизбежен.

    Миопия более 3,0 D требует постоянного ношения очков, так как зрение настолько плохое, что невозможно обойтись без очков.

    При большой миопии (

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: