Современные методы коррекции близорукости

Что такое близорукость

Близорукость – это болезнь глаза, которая заключается в том, что из-за определенных причин фокусировка лучей приходится на участок, расположенный перед желтым пятном, по сути, прямые лучи не попадают на сетчатку и формируют собой размытое изображение.

Человек может видеть вблизи – поскольку лучи мало преломляются в глазу, но чем дальше изображение – тем больше преломление луча, поэтому изображение теряет четкость. Еще по-другому близорукость называют аномалией рефракции, или миопией .

Близорукость – это болезнь глаза, которая заключается в том, что из-за определенных причин фокусировка лучей приходится на участок, расположенный перед желтым пятном, по сути, прямые лучи не попадают на сетчатку и формируют собой размытое изображение.

Человек может видеть вблизи – поскольку лучи мало преломляются в глазу, но чем дальше изображение – тем больше преломление луча, поэтому изображение теряет четкость. Еще по-другому близорукость называют аномалией рефракции, или миопией.

Причины близорукости

Одна из версий гласит, что причиной стала именно радикальная смена образа жизни современного человека. Вместо того, чтобы выискивать вдали опасность или охотиться за мамонтами, мы пришли к зрению вблизи, так как длительная учеба, поголовная компьютеризация, офисный труд не оставили нам других вариантов.

В результате постоянное прищуривание привело к растягиванию глаза в передне-заднем сегменте, и фокус лучей сходится не на самой сетчатке, а перед ней. Близорукость — это когда глаз отлично видит вблизи, а вдали — плохо, то есть аномалия преломляющей способности глаза.

Аристотель, врач Древней Греции, впервые описал это явление, как «миопс», что значит «щуриться», поэтому второе название заболевания в современном варианте — миопия.

Учеными выделены основные причины, ведущие к близорукости:

  • ослабленная оболочка глаза (склера), не сопротивляющаяся росту глаза, а потому постепенно растягивающаяся;
  • генетическая составляющая, которая передаётся по наследству;
  • повышенная нагрузка на зрительный аппарат с близкого расстояния;
  • перенапряжение аккомодационной мышцы глаза, её слабость.

При выборе метода лечения врач обязательно будет учитывать факторы, которые спровоцировали усиленный рост глазного яблока, повлияли на развитие неправильной формы роговицы или хрусталика, либо же привели к ослаблению глазодвигательных мышц. К ним относятся:

  • плохая наследственность, так, если мать и отец страдают миопией, то риск развития заболевания у ребенка составляет 80%, а если патология присутствует одного из родителей, то вероятность равна 40%;
  • врожденная патология, связанная с аномалией внутриутробного развития, встречается довольно редко (2% всех случаев);
  • приобретенная близорукость является следствием чрезмерных зрительных нагрузок, особенно в школьном возрасте, и результатом черепно-мозговых травм, гормональных нарушений, авитаминозов и других хронических заболеваний;
  • наличие сопутствующих глазных патологий, а именно косоглазия или астигматизма;

Важно учесть, что в вопросе как улучшить зрение при близорукости, помимо установления причин врачу необходимо провести и всестороннее обследование зрительной системы пациента. Только на основе полученных данных, а также взяв во внимание возраст плацента, степень миопии и скорость ухудшения зрения врач сможет точно определить, как лечить близорукость.

  • переутомление глаз при длительной нагрузке – чтении, работе с компьютером, мелкими деталями, особенно при недостаточном освещенности;
  • неполноценное питание – недостаток белка, витаминов, микроэлементов;
  • влияние вредных производственных факторов и плохой экологии.
  • В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости, преимущественно у детей, подростков и молодежи за счет распространения информационных технологий. Интернет при всех его достоинствах имеет «обратную сторону медали» в виде негативного влияния на зрение, особенно на мобильных устройствах, айпадах, планшетах, в электронных книгах.

    На всех этих устройствах, в отличие от книги, изображение не отраженное, а пиксельное, вызывающее большую нагрузку на мышцы глаза.

    • длительное напряжение (низкая освещённость рабочего места, длительное сидение за компьютером, вредные условия труда);
    • дефицит витаминно-минерального комплекса;
    • повышенное внутричерепное и внутриглазное давление;
    • травмы зрительного аппарата;
    • игнорирование первых симптомов близорукости;
    • неверно подобранная оптика на ранних стадиях миопии для исправления зрительных нарушений;
    • врождённая патология;
    • наследственная предрасположенность.

    Важно! В высокой группе риска развития близорукости находятся дети подросткового возраста, чьи родители обладают данной патологией.

    • иные причины, ведущие к ослабленному состоянию организма и препятствию нормального обеспечения глаза нутриентами: инфекционные заболевания, травмы черепно-мозгового характера, гормональные нарушения и др.

    Справка. Особенно важны для зрительной системы витамины групп В и С, а также ряд микроэлементов: магний, медь, цинк и марганец.

    Самые распространенные симптомы близорукости:

    • затруднение распознавания объектов вдали;
    • быстрая утомляемость глаз;
    • сильные головные боли;
    • ухудшение сумеречного зрения.
    • переутомление глаз при длительной нагрузке – чтении, работе с компьютером, мелкими деталями, особенно при недостаточном освещенности;
    • неполноценное питание – недостаток белка, витаминов, микроэлементов;
    • влияние вредных производственных факторов и плохой экологии.

    Классификация миопии

    Близорукость подразделяется на:

    • слабую, при которой сила необходимой коррекции в диоптриях составляет не более -3;
    • среднюю — от -3 до -6 диоптрий включительно;
    • высокую, когда требуется более -6 диоптрий.

    В особо сложных случаях степень миопии может достигать и -20, и -30 диоптрий. Если близорукость диагностируют у маленького ребенка, то она чаще всего носит врожденной характер, связанный с генетическими причинами или внутриутробным развитием, а если близорукость развивается в течение жизни при различных неблагоприятных факторах, тогда она является приобретенной.

    На последнюю приходится подавляющее число случаев этого заболевания, когда нарушения зрения развиваются уже с 7-летнего возраста и до18 лет. На вопрос, передается ли близорукость по наследству, отвечают статистические данные, свидетельствующие, что риск заполучить миопию у детей увеличивается на 25%, если она имеется у одного родителя, и на 50%, если у обоих.

    Если у родителей зрение в норме, то их детей близорукость настигает в 8 % случаев. Как видим, на зрение близорукость родителей влияет очень сильно.

    Все операции по исправлению близорукости делятся на две большие группы. К первой относятся различные виды склеропластики, ко второй – множество методик рефракционной хирургии. Склероукрепляющие операции показаны при прогрессирующей близорукости с целью ее стабилизации. Остальные методы направлены на коррекцию имеющихся аномалий рефракции.

    Передняя радиальная кератотомия

    Ранее методика широко использовалась для устранения близорукости слабой и средней степеней. Суть кератотомии заключается в нанесении радиальных надрезов на периферическую часть роговицы. Чем сильнее выражена миопия, тем больше требуется насечек и тем глубже они должны быть. Вследствие образования рубцов происходит уплощение оптической зоны роговой оболочки и уменьшение ее рефракции.

    В прошлом методика помогала многим людям отказаться от ношения очков и контактных линз. Однако она не всегда обеспечивала точную коррекцию и нередко приводила к появлению неприятных осложнений. В связи с тем, что в последнее время исправление близорукости все чаще выполняется лазером, кератотомия отошла в прошлое.

    Миопический кератомилез

    Эта операция на глазах выполняется при близорукости тяжелой степени (свыше 6 диоптрий). С помощью специального микрокератома срезают верхние слои роговицы и снимают полученный диск. После этого иссекают и удаляют оптический диск, а верхние слои роговой оболочки укладывают на место и пришивают непрерывным швом.

    В ходе хирургического вмешательства удаляется часть стромы, а эпителий и боуменовая мембрана возвращаются на место. Это позволяет сохранить нормальную структуру и функции роговицы. Толщина удаляемого слоя стромы зависит от степени миопии.

    Эксимер-лазерная коррекция зрения

    На сегодняшний день является золотым стандартом лазерного лечения близорукости. С ее помощью можно исправить избыток рефракции до 15 диоптрий. После удаления части стромы в оптической зоне роговица становится тоньше, благодаря чему меньше преломляет лучи. Следовательно, изображение предметов фокусируется на сетчатке, а человек видит все четко и хорошо.

    Операция в чем-то напоминает кератомилез, однако все манипуляции выполняются с помощью лазера. Сначала аккуратно иссекают тоненький лоскут роговицы.

    Часть стромы выпаривают, затем извлеченный диск укладывают на место. Острота зрения у больного восстанавливается практически сразу же после вмешательства.

    методы коррекции зрения при близорукости

    Лазерное лечение намного безопасней и значительно реже, чем другие методики, вызывает развитие осложнений.

    Удаление прозрачного хрусталика

    Хрусталик удаляют при его помутнении (катаракте). В этом случае хирургическое вмешательство позволяет вернуть прозрачность оптическим средам, благодаря чему зрение у человека существенно улучшается. Показанием к удалению целого, неповрежденного, прозрачного хрусталика является миопия свыше 15 диоптрий.

    Хрусталик извлекается методом факоэмульсификации, как и при катаракте. Пациенту имплантируется интраокулярная линза нужной силы (расчет ИОЛ производится до вмешательства). Операция позволяет вернуть зрение людям с любыми степенями близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

    Лечение лиц с близорукостью заключается в удалении округлого лоскута роговицы равной толщины с помощью лазера. Однако у некоторых людей миопия сочетается с астигматизмом (так называемый миопический астигматизм). В таком случае перед удалением участка роговицы проводится индивидуальный расчет.

    Учитывая параметры глаза, врачи определяют, где и какие части роговицы следует удалить, чтобы обеспечить пациенту наиболее высокую остроту зрения. Естественно, такая коррекция близорукости лазером более сложная и стоит дороже.На сегодняшний день существуют следующие виды лазерных операций:

    • LASIK. Для выкраивания верхнего лоскута используется микрокератом, строма роговицы шлифуется эксимерным лазером. Верхние слои роговой оболочки укладываются обратно без каких-либо швов. Травматизация при этом минимальная.
    • Super LASIK. Во всем мире считается золотым стандартом лазерной коррекции зрения при близорукости. Методика похожа на предыдущую, однако она учитывает еще и индивидуальные параметры глазного яблока человека.
    • Femto LASIK. Для выкраивания роговичного лоскута применяется современный фемтосекундный лазер. Операция менее травматична, однако более дорогостоящая.
    • Femto Super LASIK. Коррекция зрения выполняется с учетом параметров глаза, а для вырезания лоскута роговицы используется фемтосекундный лазер.
    • PRK. Применяется в том случае, если у пациента имеются противопоказания ко всем остальным вмешательствам. Например, PRK делают при чрезмерно тонкой роговой оболочке, когда есть риск ее разрыва.
    • Super PRK. Операция выполняется как и предыдущая, однако учитываются еще и индивидуальные особенности строения глаза. Методика эффективна при миопическом астигматизме.

    Восстановление зрения по методу бейтса упражнения близорукость ...

    Операция на глаза при миопии считается косметической. Это означает, что проведение того или иного вида хирургической корректировки зрения при близорукости зависит от желания и финансовых возможностей пациента. Итак, корректировка близорукости с помощью хирургического вмешательства разделяется на такие методы:

    1. Передняя радиальная кератотомия. Данная коррекция миопии используется при нарушениях зрения до 6 диоптрий. Актуальна для больных, у которых помимо миопии поврежден зрительный нерв или имеются другие сопутствующие заболевания глаз. Некоторые врачи не рекомендуют проведение данной косметологической коррекции, если нарушение зрения находится в пределах 1,5 диоптрии. Обусловлено это возможным развитием дальнозоркости.
    2. Миопический кератомилез. Применяется эта коррекция миопии в том случае, если оперируемый имеет сильную степень заболевания.
    3. Лазерная коррекция. Подходит для устранения проблем со зрением при средней степени миопии. Использование лазерной коррекции зрения при близорукости набирает большую популярность, так как вместо ножа ткани роговицы корректируются лазером.
    4. Изъятие прозрачного хрусталика. Данная операция при миопии является рискованной, что обусловлено внушительным списком возможных осложнений. Однако ее можно использовать для лечения сверхсильной миопии (до 20 диоптрий).

    Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

    Фоторефракционная кератэктомия – самый первый метод лазерной коррекции зрения, который применяется и в настоящее время. При помощи данного вмешательства корректируют близорукость до 6 диоптрий.

    При выполнении ФРК осуществляется бесконтактное воздействие эксимерным лазером на верхние слои роговицы. Остальные ткани глаза не подвергаются лазерному воздействию.

    Лазер в режиме сканирования разглаживает и моделирует поверхность роговицы, при этом воздействие контролируется компьютерной программой. ФРК не выполняется одновременно на обоих глазах.

    При высокой степени близорукости вмешательство проводят в несколько этапов.

    После проведения фоторефракционной кератэктомии при близорукости на поверхности роговицы глаза остается «микроэрозия» — она заживает за 48-72 часа. После вмешательства в течение двух-трех дней пациент может испытывать некоторый дискомфорт, ощущение инородного тела, боль, светобоязнь, резь.

    Зарядка для глаз бейтса при близорукости для улучшения зрения ...

    Для улучшения процессов заживления применяются специальные глазные капли, в течение первых дней рекомендуется находиться в затемненном помещении.

    Преимуществами ФРК при коррекции близорукости являются безболезненность, абсолютно бесконтактное воздействие, прогнозируемый эффект, быстрое выполнение операции, стабильный результат. В 6-12 процентах случаев встречаются осложнения ФРК: нарушение процессов заживления (легкое помутнение роговицы, воспаление, недокоррекция), редко регистрируются осложнения, связанные с ошибкой хирурга (при попытке откорректировать за один этап близорукость тяжелой степени).

    LASIK (ЛАСИК, ЛАЗИК, лазерный кератомилез)

    Лазерная коррекция зрения при миопии (близорукости) путем ЛАСИК является более современной и эффективной. В случае выполнения вмешательства высококвалифицированным офтальмохирургом может быть откорректирована близорукость до 15 диоптрий, а реабилитационный период сокращен до нескольких дней.

    При близорукости более 15 диоптрий не рекомендуется выполнение коррекции методом ЛАСИК, поскольку роговица слишком опасно истончается. Альтернативой в таких случаях является имплантация интраокулярных линз.

    Операция ЛАСИК проводится на основе точный компьютерных расчетов с учетом особенностей формы роговицы пациента. Данное вмешательство представляет собой сочетание микрохирургии и эксимер-лазерного воздействия. Это дает возможность сохранить анатомическое строение слоев роговицы.

    коррекция зрения при близорукости

    ЛАСИК при коррекции близорукости включает несколько этапов. На первом этапе самый верхний слой роговицы в виде микролоскута отделяют автоматическим микротомом.

    При этом образуется доступ к более глубоким слоям роговицы. Данная процедура абсолютно безболезненна и длится всего несколько секунд.

    Далее под воздействием эксимерного лазера корректируют кривизну роговицы: ее глубокие слои испаряют на необходимую глубину. Далее поверхностный слой роговицы возвращают на исходное место.

    Весь ход операции коррекции близорукости методом ЛАСИК длится около полутора минут. Уже через несколько часов пациент может вернуться к привычной жизни.

    Операции при близорукости относятся к числу косметических. Это означает, что нет абсолютных показаний к их проведению, все зависит от желания пациента, его стремления к комфорту и отказа от очков из эстетических соображений.

    Однако все операции имеют некоторые ограничения. Так выделяют следующие методы коррекции близорукости:

    • Передняя радиальная кератотомия. Она подходит для коррекции миопии от 0.5 до 6 дптр. При осложнении миопии астигматизмом используются определенные разновидности кератотомии для коррекции обоих заболеваний. Хотя некоторые авторы не советуют проводить данный вид вмешательства при миопии меньше 1.5 дптр. Это связано с тем, что при низких значениях рефракции высок риск избыточной коррекции и развития дальнозоркости после операции.
    • Миопический кератомиелез. Операцию применяют при близорукости выше 6 дптр.
    • Экстримлазерная коррекция. Ее, как правило, выделяют отдельно, хотя она напоминает кератотомию. Особенность этой операции использование лазера для испарения тканей роговицы вместо ножа. Используется для коррекции миопий до 6 дптр.
    • Удаление прозрачного хрусталика. Операция связана с высоким риском осложнений, но ее можно применять при близорукости до 20 дптр. Также показаниями к ней является миопия с сопутствующими заболеваниями, которые затрудняют применение других методов.

    Степени близорукости

    Лазерная коррекция зрения при близорукости - методы лазерной ...

    Миопия может быть прогрессирующей, а может и стационарной. Это означает, что в силу причин, которые вызвали близорукость, она может развиваться, как болезнь, и таким образом зрение будет постепенно ухудшаться, или же повреждения могут иметь определенную отметку (в диоптриях) и зрение будет стабильно «плохим», то есть значение зрения будет предельно большой срок находиться в стационарных отметках, не меняться.

    В связи с этим выделяют три основных степени близорукости, которые помогают определить тяжесть заболевания.

    Слабая достигает 3 диоптрий, средняя колеблется от 3,25 до 6 диоптрий, высокая достигает свыше 6 диоптрий и может достигать значения тридцать диоптрий.

    Обычно, если у пациента обнаруживают слабую, или среднюю степень близорукости, тогда ему прописывают оптическую коррекцию и слабые очки – до 1-2 диоптрий для работы на близких расстояниях.

    Если близорукость определяют на высокой ступени – более 6 диоптрий – тогда пациенту показано проходить постоянные оптические коррекции как для близких расстояний, так и для далеких расстояний.

    Считается, что половина случаев миопии имеет наследственный характер

    На Руси близоруким называли того, кто не видит дальше своих рук. А термин миопия происходит от греческого myopio – суживающий глаза. Эти названия в прямом смысле отражают проявление заболевания, основными симптомами которого и являются снижение зрения вдаль и прищуривание при этом глаз, которое частично компенсирует зрение, уменьшая угол попадания лучей на сетчатку.

    Лазерная коррекция зрения при близорукости - методы лазерной ...

    Также при миопии характерны повышенная утомляемость глаз, боль в глазных яблоках, головная боль, расплывчатость контуров предметов. Могут также появляться темные пятна перед глазами, головокружение.

  • слабая степень – уровень зрения снижается до 3 диоптрий;
  • средняя степень – от 3 до 6 диоптрий;
  • высокая степень – более 6 диоптрий.
  • 1 степень. Расстояние между фокусом изображения и сетчаткой менее 3 диоптрий, удлинение оси глаза от стандартных значений (24 мм) — около 1,5 мм. Объекты вдали замылены.

    2 степень. Удаление фокуса от сетчатки в диапазоне от 3 до 6 диоптрий. Удлинение оси глаза — примерно 3 мм. Растяжение и истончение глазных сосудов, инициация процессов дистрофии глазного яблока. При расстоянии более 30 см объекты размыты.

    3 степень. Фокус изображения от сетчатки находится на расстоянии более 6 диоптрий. Сосуды истончаются до просвечивания склеры. Возможны тяжёлые осложнения, высокая вероятность ослепнуть. Видимость объектов — в пределах вытянутой руки.

    • слабая степень – уровень зрения снижается до 3 диоптрий;
    • средняя степень – от 3 до 6 диоптрий;
    • высокая степень – более 6 диоптрий.

    Если слабую и среднюю миопию можно легко корректировать очками и линзами, то при высокой степени нужна коррекция и для зрения вдаль, и для близкого расстояния. В этом случае именно лазерная коррекция является незаменимой.

    Совет: миопию нетрудно распознать у взрослых и у детей, когда ребенок начинает рисовать, читать. У детей более раннего возраста заподозрить заболевание можно, когда ребенок щурит глазки, или приближает игрушки к лицу.

    Близорукость у детей: методы лечения и коррекции зрения

    Выбор способа коррекции зависит от степени близорукости, динамики ее развития, наличия возможностей для выздоровления, появления возможных осложнений. Основой лечения остаются очки и, в некоторых случаях, контактные линзы.

    В близоруком глазу фокусировка света происходит перед сетчаткой, поэтому удаленные предметы (классную доску, дорожные знаки на улице и т.д.) страдающие миопией дети видят затуманенными. Также они стараются подсесть поближе к телевизору и, при чтении, подносят книги близко к лицу.

    Лазерная коррекция зрения при астигматизме — лечение и цены

    Очень часто плохое зрение пытаются исправить с помощью операционного вмешательства. Подходит ли этот способ для всех?

    Для взрослых больных вариант с лазерной коррекцией часто является оптимальным. Но лечить детскую близорукость этим способом нельзя. Ведь следствия оперативного вмешательства статичны, а глаза детей продолжают расти и меняться, из-за чего коррекцию нужно будет проводить постоянно.

    Иногда зрение падает слишком быстро – больше, чем на одну диоптрию за год. Как правило, у таких больных также наблюдаются проблемы в глазном дне. В подобных случаях, как дополнение к лечению, может проводиться операция склеропластика, направленная на укрепление склеры (внешней оболочки глаза).

    С помощью проведения данной операции врачи пытаются достичь не улучшения зрения, а стабилизировать миопию. Далее продолжается традиционное лечение.

    Полностью близорукость лечится только лазерной коррекцией, проводить которую рекомендуют лишь после достижения больным 18-летнего возраста, когда болезнь стабилизируется.

    Формирование здоровых привычек у детей для сохранения зрения

    Поскольку вылечить детскую близорукость невозможно, а вся деятельность окулистов направлена на стабилизацию болезни, очень важно выработать у детей правильные глазные привычки. С их помощью можно предупредить дальнейшее развитие болезни.

    Методы лечения миопии

    Современная медицина располагает мощным арсеналом средств, позволяющим лечить и корректировать нарушения зрения, связанные с миопией.

    Современная офтальмология в лечении миопии шагнула в технологическом плане далеко вперед. И сегодня всех пациентов уже не волнует вопрос можно ли вернуть зрение при близорукости, а больше интересует — как быстро восстановить зрение и каким лучше способом. Самыми безболезненными, безопасными и эффективными видами исправления миопии на сегодняшний день считаются:

    • лазерная коррекция;
    • аппаратное лечение близорукости;
    • оптическое исправление близорукости;
    • медикаментозное исправление близорукости;
    • лечебная физкультура;
    • хирургическое восстановление зрения при близорукости.

    Каждый из этих методов подбирается лично, с учетом возраста и состояния здоровья пациента, а также степени, причин и вида миопии. Конечно полностью решить вопрос — как избавиться от близорукости быстро и навсегда, сможет только хирургическое лечение или лазерная коррекция.

    Но, к сожалению, данные методы имеют ряд противопоказаний и ограничений. И когда это случается, тогда в дело вступают лекарства, народные рецепты, лечебная гимнастика, электрофорез и другие приборы и физиотерапевтические аппараты.

    Лазерная коррекция

    В технологическом плане самым прорывным способом лечения считается лазерная коррекция близорукости. Суть данного метода заключается в том, что пациенту посредством лазера уменьшают выпуклость роговицы.

    Иными словами, биологическая линза глаза получает более плоскую поверхность, что значительно снижает ее оптическую силу и соответственно повышает остроту зрения. На сегодня для лечения миопии применяется три вида лазерной коррекции:

    • супер LASIK, основан на использовании параметров роговицы конкретного пациента;
    • простой LASIK, эконом вариант, который производится по стандартному шаблону и не учитывает толщину роговицы пациента;
    • ФРК показана при слишком тонкой роговице и при невысокой степени миопии, проводится с учетом параметров роговой оболочки пациента.

    Важно отметить, что лазерная коррекция показана только при лечении близорукости у взрослых начиная с 18 лет. Так как именно в этом возрасте у человека уже перестает формироваться зрительный орган и останавливается рост глазного яблока.

    Хирургическое лечение

    А вот что делать пациентам при высокой степени близорукости. Как им восстановить зрение, которое уже не могут исправить ни очки с самыми толстыми линзами, ни терапевтические процедуры, ни даже лазерная коррекция. Спасти таких пациентов может только хирургическая операция. Её делают следующими способами в зависимости от состояния глаз в больного:

    • склероплатика – это установка специальной пластины на заднюю стенку зрительного органа, она помогает укрепить сетчатку и остановить патологический рост глазного яблока;
    • кератотомия – с помощью несквозных проколов удается изменить форму роговицы;
    • замена хрусталика и установка на его место ИОЛ;
    • установка факичных линз.

    https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

    Выбор метода операции зависит от того, какой тип имеет миопия: осевой или рефракционный, но в любом случае направить пациента на операцию может только врач. Лишь он знает, что такое близорукость и как восстановить зрение.

    Оптическая коррекция

    О том, как восстановить зрение при близорукости без операции знает каждый человек на свете. Оптическая коррекция – это на сегодня самый простой и доступный способ, дающий мгновенное избавление от всех неудобств, связанных миопией. К тому же он является единственным в ситуации, когда нет возможности использовать другие методы восстановления зрения. Данный вид лечения бывает трех видов:

    1. Очки с рассеивающими линзами, они ослабляют преломляющую силу глаза.
    2. Контактные линзы выполняют ту же функцию, что и очки, но создают более эстетичный вид и повышают угол обозрения.
    3. Ортоптическое лечение помогает исправить близорукость методом использования специальных ночных линз. Они во время сна уменьшают выпуклость роговицы, и человек после извлечения их из глаз может целый день видеть хорошо.

    Стоит отметить, что чаще всего именно детская близорукость лечится с помощью оптической коррекции, причем в комплексе с другими терапевтическими процедурами. Посредством очков удается значительно повысить остроту зрения ребенка, но при условии, что правильно подобрана оптическая сила линз, а юный пациент строго соблюдает режим зрительных нагрузок, выполняет лечебную гимнастику, ходит на электрофорез и другие виды физиотерапевтического лечения.

    Аппаратная терапия

    Каждого пациента интересует вопрос — а можно ли восстановить зрение при близорукости с помощью физиотерапии? К сожалению, посредством данного метода полностью вылечить миопию нельзя, а вот остановить ее прогрессирование вполне возможно. Посредством физиотерапевтических процедур можно восстанавливать работоспособность глазных мышц. Самыми эффективными в борьбе с миопией признаны такие процедуры:

    1. Электрофорез с использованием йода, при котором лекарственное средство вводится непосредственно под кожу век.
    2. Электрофорез с рибофлавином, при котором витаминный препарат воздействует на слизистую носа при помощи низкочастотных токов.
    3. Ультразвуковая терапия.
    4. Сантиметроволновое лечение.

     Важно отметить, что электрофорез не назначают при глазных воспалениях, онкозаболеваниях, проблемах со свертываемостью крови и личной непереносимостью тока.

    Медикаментозное лечение

    Цена операции

    В некоторых случаях лечение близорукости без операции намного предпочтительней хирургического вмешательства. Обращаться к хирургам не следует при так называемой ложной миопии, вызванной спазмом аккомодации. Это заболевание лечат медикаментозно, а применение корригирующих средств противопоказано.

    Операцию не рекомендуется делать в том случае, если существует высокий риск развития осложнений. Вместо рефракционной хирургии можно прибегнуть к очковой или контактной коррекции (ношению очков или контактных линз).

    Практически все офтальмологические операции выполняются под местной анестезией. В случае лазерной коррекции пациенту в глаза закапывают обезболивающее средство. При более серьезных оперативных вмешательствах применяется ретробульбарная анестезия. Выполнение каждой отдельной операции имеет свои особенности.

    Для профилактики воспалительных осложнений используются антибактериальные средства. После операции врач должен понаблюдать за больным на протяжении определенного периода времени.

    После хирургического вмешательства при миопии (склеропластики или факоэмульсификации) требуется послеоперационный уход и наблюдение за больным. Как правило, человек несколько дней находится в стационаре под присмотром лечащего врача. В случае лечения близорукости без операции (с помощью лазеров) пациент может практически сразу же уйти домой.

    Столь популярная сегодня лазерная коррекция зрения не лечит близорукость. Все эти методики лишь корректируют аномалии рефракции и повышают остроту зрения. Через несколько лет после операции возможно повторное ухудшение зрения. В некоторых случаях образуется помутнение роговицы.

    Коррекция миопии методом ЛАСИК имеет преимущества:

    • сохраняется анатомия слоев роговицы (это наиболее высокоточная и щадящая операция);
    • у большинства пациентов период восстановления зрения после операции занимает не более суток;
    • точно прогнозируемый эффект;
    • безболезненность;
    • стабильный результат;
    • отсутствие шрамов, рубцов, швов;
    • возможна одномоментная коррекция близорукости на обоих глазах.

    В течение первых часов после выполнения операции возможны неприятные ощущения. В течение реабилитационного периода (около 10 дней) пациенту следует строго соблюдать рекомендации офтальмолога и применять специальные капли для глаз. В течение нескольких месяцев после вмешательства возможно ощущение зрительного дискомфорта в ночное время.

    ЛАСИК считается более точной и эффективной операцией, которая реже сопровождается осложнениями. Она требует больших финансовых затрат, чем ФРК.

    Для получения оптимального результата и профилактики осложнений следует соблюдать такие рекомендации:

    • первую неделю нельзя спать на стороне прооперированного глаза;
    • нельзя нажимать на глаз, трогать его руками;
    • категорически нельзя посещать бани, сауны, бассейн в течение трех месяцев;
    • следует исключить попадание мыла и косметических средств в глаз;
    • на улице обязательно использование солнцезащитных очков в любую погоду.

    Операция лазерной коррекции зрения при близорукости (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК, СМАЙЛ и др.) и послеоперационный период у каждого человека индивидуальны, однако Вы можете ознакомиться с отзывами пациентов, которым было проведено такое лечение, или описать свои собственные впечатления.

    Один из самых распространенных дефектов зрения – близорукость. От такого расстройства страдает довольно большое число людей во всем мире. Различных способов коррекции такого явления существует довольно много. Однако наиболее эффективное лечение  из них — коррекция близорукости. Такая процедура, как коррекция миопии, позволяет восстановить зрение на постоянной основе  в кратчайшие сроки.

    Содержание

    Исправление близорукости, как правило, не проводят бесплатно, поскольку предполагается, что это косметический дефект. В некоторых случаях возможно осуществление операции по полису ОМС, когда речь идет о сопутствующем дефекте, например при протезировании хрусталика при катаракте.

    Радиальная кератотомия в Москве стоит от 10 000 до 35 000 рублей. Миопический кератомилез классическим способом проводится сегодня довольно редко, стоимость подобной операции нужно узнавать индивидуально в крупных медицинских учреждениях.

    Гораздо популярнее лазерная коррекция. Цена в данном случае будет варьироваться в зависимости от категории сложности операции и разновидности методики.

    В среднем за один глаз она колеблется от 30 000 до 50 000 рублей.

    Протезирование хрусталика стоит значительно дороже – от 45 000 до 100 000 рублей. При проведении операции бесплатно пациент может самостоятельно купить импортную искусственную линзу. Ее стоимость составляет 10 000 – 20 000 рублей.

    Несмотря на отсутствие бесплатных услуг в сфере коррекции зрения при близорукости такие операции становятся все более популярными. Причина – в росте качества жизни, уверенности пациента в себе при отказе от очков и контактных линз.

    Технология проведения процедуры лазером

    Особенность проведения процедуры лазером заключается в том, что холодный луч лазера точечно воздействует на тонкие слои роговицы и испаряет их. При этом происходит изменение ее кривизны.

    Такая манипуляция позволяет изменить преломление света и произвести его фокусировку на сетчатке, что позволяет видеть четко изображение предметов, расположенных на любом расстоянии.

    При помощи такой манипуляции можно полностью избавиться от патологии зрения. После процедуры не потребуется ношение очков или прием дополнительных препаратов.

    Кроме того, пройдя лечение, вы не только сможете забыть об очках и линзах, но и избавитесь от дискомфорта. Проведение операции позволяет вести активный образ жизни без значительных ограничений. Кроме того, проведение операции поможет безопасно управлять авто.

    Само лечение безболезненно. Процедура проводится в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Воздействие при помощи лазера на орган зрения продолжается от 40 до 60 секунд. Период восстановления после проведения такого вмешательства – минимальный.

    Показания для проведения коррекции

    Склероукрепляющие операции необходимы при прогрессирующей миопии и злокачественной близорукости, так называемой миопической болезни. Рефракционная хирургия показана людям, желающим повысить остроту зрения.

    Не стоит считать хирургическое вмешательство панацеей, так как вылечить близорукость на сегодняшний день нельзя. Можно только замедлить ее прогрессирование и исправить уже имеющиеся аномалии рефракции.

    Коррекция зрения при близорукости методами рефракционной хирургии противопоказана:

    • лицам младше 18 лет, беременным и кормящим грудью женщинам;
    • людям с миопией, прогрессирующей со скоростью 1 и более диоптрий в год;
    • при иммунодефицитах, острых инфекционных, аутоиммунных, эндокринных заболеваниях, сахарном диабете;
    • при глаукоме, катаракте, увеите, кератите, конъюнктивите, блефарите, дегенеративных изменениях сетчатки и других заболеваниях глазного яблока.

    Существуют медицинские показания к лазерной коррекции зрения при миопии (например, разная рефракция в левом и правом глазу), а также профессиональные (например, работа в условиях плохой видимости или профессии, требующие мгновенного реагирования). Также данный вид коррекции зрения при близорукости может выполняться по желанию пациента, в случае отсутствия у него противопоказаний.

    Противопоказана лазерная коррекция при следующих ситуациях:

    • в возрасте до 18 лет (поскольку до этого возраста еще происходит окончательное формирование глаза);
    • в период беременности и лактации (в связи с гормональными изменениями в организме);
    • при определенной соматической патологии (эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет, аутоиммунная патология, иммунодефицитные состояния);
    • в случае инфекционных заболеваний;
    • при наличии острых воспалительных процессов в тканях глаза, глаукомы, катаракты, патологии сетчатки, а также прогрессирующей близорукости.

    Различных показаний для проведения коррекции существует довольно много. В основном это профессиональные требования, которые исключают ношение очков или линз.

  • Военные.
  • Милиционеры.
  • Пожарные.
  • Также к таким специальностям относятся те, в которых человек должен постоянно контактировать с какой-то агрессивной средой: задымление, загазованность и другие. В отдельных случаях специалисты рекомендуют проводить такое лечение для более безопасного управления авто.

    Случаи, в которых стоит воздержаться от процедуры коррекции:

    • Состояние стабильной (постоянной) миопии.
    • Сочетание близорукости с астигматизмом.
    • Расстояние фокусировки изображения до сетчатки не более 10,0 диоптрий.
    • Неудобство в связи с профессиональной или иной деятельностью, которое вынуждает носить оптические аксессуары — контактные линзы или очки.

    Метод лазерной коррекции не является лечебной процедурой, останавливающей процессы развития миопии. Данная мера имеет временный характер, возможно длительное улучшение зрения при выявлении причин появления близорукости и немедленного их лечения, а также устранения.

    Метод фоторефракционной кератэктомии: противопоказания, отзывы, цена

    Механическое очищение роговицы и испарение под действием лазерного луча поверхностного эпителиального слоя и, как следствие, изменение кривизны роговицы, что приводит к смещению точки фокусирования на сетчатку. Результат — чёткое зрение без размытия объектов вдали.

    Фото 1. Схематичное изображение этапов операции фоторефракционной кератэктомии. Всего содержит четыре этапа.

    Прогнозы и опасения при близорукости

    Неверно считать, что близорукость — это нарушение состояния глаза. Это сбои в работе всего организма, особенно на уровне обмена веществ. Оболочка глаза ввиду белкового и минерального дисбаланса в тканях ослабевает, коллагеновые волокна, из которых она состоит, теряют прочность, вследствие чего происходит её растяжение. Целостность и здоровье сетчатки при этом нарушается и зрение утрачивается.

    Высокая степень миопии является препятствием для освоения большого количества профессий, требующих наличия удовлетворительной остроты зрения. В повседневной жизни близорукость тоже влечет массу неудобств: нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, даже непродолжительным, поднимать тяжести или надолго опускать голову вниз.

    Что делать, если нарушения зрения не поддаются корректировке, лишают трудоспособности и ухудшают качество жизни? Существует механизм защиты социальных прав близоруких людей. Инвалидность при близорукости, позволяющая оформить социальные гарантии и обрести поддержку государства, оформляется по согласованию медико-социальных экспертных комиссий, делающих заключение на основании не только показателей здоровья, но и других условий.

    Строгих критерий в вопросе, какая инвалидность полагается при тех или иных нарушениях зрения, не существует, однако усредненные данные позволяют владеть информацией. При степени миопии от -10 до -15 обычно присваивается 3 группа инвалидности, от -15 до -20 — 2 группа, и человек с почти полной потерей зрения, не подлежащей коррекции, претендует на получение 1 группы по зрению.

    Правом инвалида, кроме обычных льгот, является также обеспечение сопровождающим лицом.

    Особое значение эта проблема приобретает у беременных женщин, так как роды при близорукости высокой степени могут производиться только с помощью метода кесарева сечения. Естественные роды в силу угрозы негативного исхода и для матери и для ребенка исключаются.


    Спорт при близорукости позиционируется как укрепляющее средство для всего организма и, в частности, полезен в деле предупреждения миопии и её прогрессирования. Речь идет об умеренных видах спорта, таких, как ходьба на лыжах, бег, плавание, представляющих собой циклические физические упражнения средней активности, благоприятно воздействующие на гемодинамику тканей и аккомодационные способности глаза.

    Цена операции

    ХИРУРГИЯ

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: