Все плюсы и минусы лазерной коррекции зрения, мнение врачей

Лазерная коррекция зрения — виды операции

Фото: Лазерная коррекция зрения — виды операции

Существует несколько основных методов коррекции зрения с помощью лазера. К ним относятся:

  1. FRK (фоторефракционная кератектомия) – самый старый метод коррекции, который в основном применяется на начальной стадии миопии (близорукости). Суть его заключается в удалении эпителия роговицы и последующем выпаривании ее глубоких слоев (стромы и боуменовой мембраны) Реабилитационный период после операции занимается 4- 5 дней.
  2. LASEK (субэпителиальный кератомилез) – этот метод показан в том случае, когда пациент имеет слишком тонкую роговицу. Суть процедуры заключается в формировании особого клапана из боуменовой мембраны, эпителия и стромы. Этот клапан закрепляется и фиксируется с помощью временной контактной линзы. Восстановительный период занимает короткое время.
  3. LASIK (лазерный кератомилёз) – более современный и щадящий метод лазерного воздействия. Операция выполняется в два этапа: на первом- луч лазера срезает верхний слой роговицы. На втором — происходит устранение дефектов в ее глубоких слоях и возвращение срезанного участка на место. Операция позволяет справиться с высокой степенью миопии, дальнозоркости и исправить проявления астигматизма. Процесс восстановления после вмешательства происходит быстро и практически без осложнений.

Фото: метод лазерного кератомилёза (LASIK)

Лечение кератоконуса при помощи лазерного аппарата

Кератоконус – это заболевание глаз, для которого характерно изменение формы, а также структуры роговицы.

Последняя ослабевает, интенсивно истончается, вытягивается и по форме напоминает конус.

В современной офтальмологической хирургии можно применять для терапии кератоконуса глаз специальный лазерный аппарат, воздействующий на стромальный роговичный слой глаза (операция под названием «кросслинкинг»). При своевременном вмешательстве удается достичь положительного эффекта при помощи данного прибора, притормозить или даже остановить патологические изменения глаза.

  • укрепляет роговицу глаза;
  • улучшает ее биохимию;
  • увеличивает кривизну, вследствие чего повышается острота зрения;
  • для оптической коррекции также необходимо пользоваться жесткими линзами.
  • Операция по восстановлению зрения на одном глазу продолжается около двух часов. Сначала применяют капли, содержащие в своем составе фоточувствительные вещества. В результате воздействия лазером происходит цементирование роговицы, чем можно существенно замедлить ее истончение в дальнейшем и патологическое выгибание в центральной части.

    Как проходит операция

    Сразу пациент не чувствует выраженных болевых ощущений, могут появиться слезотечение и неприятное чувство песка в глазах, также возможна световая сверхчувствительность, но со временем, максимум через три часа после операции все проходит.

    минусы лазерной коррекции зрения

    Проведению лазерной коррекции обязательно предшествует этап диагностики, включающий в себя консультацию врача-оптометриста, измеряющего основные параметры глаз, и офтальмолога, который занимается постановкой окончательного диагноза и подбором оптимального метода коррекции.

    Кроме этого, при подготовке к операции пациенту следует придерживаться следующих правил :

    • сдать анализы на RW и гепатит;
    • за 14 дней до операции отказаться от использования контактных линз ;
    • не употреблять спиртные напитки в течение 2 суток перед процедурой;
    • за сутки до операции отказаться от использования косметики.

    Сама процедура занимает около 20 минут, из которых воздействие лазера длится не более 1 минуты. Все это время пациент находится в горизонтальном положении на кушетке под местной анестезией в виде специальных обезболивающих капель для глаз.

    Кроме этого, проведение подобной процедуры следует отложить, если возраст пациента не достиг 18 лет, а также на время беременности и периода лактации. Относительным противопоказанием являются и перенесенные пациентом операции на сетчатке.

    Лазерная коррекция зрения – самый современный и эффективный метод исправления таких дефектов, как миопия (близорукость), астигматизм или дальнозоркость. Лазерная хирургия глаз – это настоящий прорыв в офтальмологии, суть которой сводится к моментальной и безболезненной коррекции рефракции глаз.

    Применение процедуры позволяет изменить форму роговицы таким образом, чтобы изображение предметов фокусировалось на сетчатке глаза. Современная методика дает возможность вернуть хорошее зрение и избавить пациента от ношения очков или контактных линз.

    Операция длится в среднем не дольше 10 мин. после чего пациент в течение 3-4 суток может испытывать дискомфортные ощущения: боль, светобоязнь, слезотечение, ощущение песка в глазах.

    Именно в эти несколько суток происходит основное восстановление тканей глаза. Сила дискомфорта при этом зависит от выбранной хирургом методики ФРК и индивидуального болевого порога пациента.

    В это время назначается закапывание противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

    ШОК!! Смотреть ВСЕМ! ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ - отзывы минусы ...

    В обязательном порядке проводится осмотр специалистом на следующие сутки после операции и в дальнейшем – по рекомендации врача. При необходимости выдается больничный лист сроком до 4 недель.

    Полный процесс восстановления роговицы может занять до 6 месяцев. При этом велика вероятность полного восстановления зрения (до 80% случаев). В некоторых случаях зрение восстанавливается до 0,5, что является также очень хорошим результатом, поскольку позволяет обходиться в повседневной жизни без очков и контактных линз.

  • Инфекционные процессы (от чего не застрахованы и здоровые глаза);
  • Процесс проведения процедуры

    Для примера рассмотрим проведение процедуры на методике LASIK. Этапы операции:

    1. С помощью специальных глазных капель проводится местная анестезия.
    2. После этого на глаза закрепляют векорасширители, которые предотвращают моргание.
    3. Взгляд пациента направляется на светящуюся точку в приборе. Это делается для центровки.
    4. Микрокератомом формируется лоскут роговицы.
    5. После этого он отгибается, и лазер может достичь глубоких слоёв.
    6. Формируется новая поверхность роговицы под действием лазерного луча.
    7. Лоскут возвращают на своё прежнее место и фиксируют коллагеном.
    8. Специальным раствором промывают роговицу.
    9. Затем капают противовоспалительный препарат.

    Отличия

    При необходимости то же самое проводится с другим глазом.

    Преимущества

    Возможности лазерного лечения позволяют помогать пациентами с различными аномалиями рефракции, будь то дальнозоркость, близорукость или астигматизм. Практически в каждом случае удается выработать оптимальную тактику лечения и получить отличные результаты.

    Лазерная коррекция зрения: цена, плюсы и, отзывы об операции

    По статистике, пациенты, которым была проведена операция ЛАСИК более 10 лет назад, до сих пор отлично видят и не нуждаются в использовании очков или контактных линз.

    Операция ЛАСИК – это возможность обрести острое зрение. На сегодня ещё не придумано более комфортных и эффективных альтернатив этой операции.

    Есть ли минусы?

    Лазерная коррекция, как и любой другой метод, имеет ряд недостатков. Перечислим основные минусы:

    • Стоимость лазерного лечения весьма высока. Однако если подсчитать стоимость всех приобретённых линз или очков, а также материалов по уходу за ними и многочисленные консультации офтальмологов, которые понадобятся пациенту в течение десятков лет, цена на LASIK уже не покажется столь высокой.
    • Возрастные ограничения. Лазерная коррекция зрения до 18 лет не проводится, так как прогнозировать изменения преломляющей силы прозрачных сред глаза затруднительно.
    • Медицинские противопоказания по проведению лазерной операции. LASIK не выполняется при недостаточной толщине роговицы, а также при высоких степенях близорукости и дальнозоркости, некоторых видах астигматизма.

    Использование лазерного луча во время операции такого рода позволяет исправлять различные аномалии роговицы путем устранения ее неровных участков. С этой целью используются три основные методики:

    1. FRK. Включает в себя удаление верхнего эпителиального слоя роговицы с помощью шпателя. после чего осуществляется само лазерное воздействие.
      Лазерная коррекция зрения минусыВосстановление после процедуры занимает около 3-4 дней, в течение которых пациент может испытывать некоторый дискомфорт.
    2. Lasek. Предполагает формирование ультратонкого лоскута из эпителиальных клеток с помощью специального трепана (хирургического инструмента) и 20%-ного раствора спирта. который после лазерного воздействия на глубокие слои роговицы возвращается на место и закрепляется с помощью особой линзы.
    3. Lasik (ЛАСИК). Такая операция на глаза подразумевает формирование тончайшего лоскута из поверхностного слоя роговицы, который отводится в сторону как страница книги. При этом врач использует микрокератом или лазер. Далее следует непосредственно лазерное воздействие, предполагающее испарение аномальных участков роговицы, после чего эпителиальный лоскут возвращается в исходное положение. Заживление при этом происходит довольно быстро и не сопровождается неприятными ощущениями.

    Применение того или иного метода во многом определяется индивидуальными особенностями пациента. Так, очень тонкая роговица или ее чрезмерно выпуклая форма могут существенно осложнить использование микрокератома во время коррекции по методу Lasik, поэтому в таких случаях выбор делается в пользу процедуры Lasek, например.

    Плюсы операции LASIK:

    • быстрый и стабильный результат;
    • точность;
    • предсказуемость результата;
    • минимальная инвазивность;
    • индивидуальный подход;
    • эффективность.
  • М ФРК. Механическое удаление поверхностных слоев проводится специальным шпателем (фаской). Этот метод – самая первая разработка для операций ФРК, однако в некоторых случаях является единственным приемлемым способом для осуществления коррекции;
  • Транс ФРК. Удаление эпителия производится при помощи лазера, что является более щадящей методикой. Последнее поколение эксимерных лазеров позволило осуществлять наиболее точное удаление поверхностных слоев, имеющих различную толщину. При этом благодаря программному обеспечению происходит переход от процесса деэпителизации к основному рефракционному этапу;
  • Ласек. Главное отличие метода состоит в снятии поверхностного слоя роговицы после предварительной специальной обработки спиртом и физраствором. Вследствие этого нарушаются связи эпителия с боуменовой мембраной, и поверхностный слой без труда удаляется шпателем, а по окончании операции возвращается на место. Главное преимущество методики – значительное снижение травмированности и сроков адаптации в послеоперационный период;
  • Эпи-Ласик. Отличие от предыдущей методики состоит в использовании более совершенного инструмента для отделения эпителия. Называется специальный инструмент эпикератом, он позволяет отделить слой эпителия по естественной границе раздела слоев роговицы. Таким образом снижается риск осложнений: неполного среза или потери лоскута;
  • Показания к проведению

    Лазерная коррекция зрения предпочтительная для тех, кто в силу своей профессии не может носить очки или линзы (военные, пожарные и пр.). Также коррекция лазером незаменима для людей, работающих в пыльных, задымлённых помещениях с агрессивной средой, а также для водителей и машинистов.

    минусы лазерной коррекции зрения при близорукости

    Этапы проведения лазерной коррекции зрения

    Абсолютные противопоказания к проведению

    • прогрессирующие изменения рефракции;
    • воспаления глаз и организма;
    • спазм хрусталика;
    • беременность;
    • кормление грудью.

    Всего есть два метода проведения процедуры: LASIK и ФРК. ФРК – это первый из внедренных методов, он отличается большей вероятностью осложнений, LASIK– это его доработанная версия.

    Лазерную коррекцию применяют для лечения астигматизма (до 4 дптр), близорукости (до — 15 дптр) и дальнозоркости (до 4 дптр).

    Операция наиболее действенна при терапии близорукости, это связано с тем, что именно в этом случае роговице проще всего придать нужную для правильного преломления лучей форму.

    Лазерная коррекция может значительно снижать преломляющую силу роговицы, что и нужно при близорукости, но потенциал для повышения этой силы (что необходимо при дальнозоркости) у операции гораздо меньший.

    Операция не устраняет глубинных причин патологии, таких как изменение формы глазного яблока или дистрофия зрительных мышц. Она лишь подстраивает роговицу под эти дефекты, изменяет ее изначальное биологическое строение.

    Проще говоря, откорректированная хирургическим вмешательством поверхность глаза начинает выполнять функцию очков и контактных линз, устраняя необходимость в их ношении.

    • миопия (в том числе прогрессирующая);
    • дальнозоркость;
    • астигматизм;
    • разноглазие.
  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Иммунодефицит;
  • Дистрофические изменения роговицы;
  • Различного рода воспаления на глазах;
  • Наличие симптомов глаукомы и так далее.
  • На этапе подготовки к лазерной коррекции зрения необходимо тщательное обследование с целью выявления противопоказаний

    Это не полный список противопоказаний. На самом деле их гораздо больше, из-за чего будет назначено только терапевтическое лечение.

    Отдельно следует отметить, что коррекция зрения у детей с использованием лазера не проводится. У этой категории пациентов глазное яблоко еще не сформировано. Для лечения перечисленных выше заболеваний у детей применяют контактную коррекцию (очки) и назначают подходящую медикаментозную терапию.

    Лазерная коррекция зрения: цена

    При всех очевидных достоинствах такого вида коррекции, ее стоимость остается относительно невысокой, зависящей преимущественно от характера применяемого оборудования.

    Например, средняя цена на операцию по методу Lasik в Москве составляет около 20 000 рублей, а при наличии у пациента миопии или гиперметропии возрастает приблизительно до 26 000 рублей.

    Цена на лазерную коррекцию при астигматизме при этом начинается от 30 000 рублей.

    ФРК является самым дешевым методом коррекции – его средняя цена составляет всего 15 тысяч рублей в Москве и 5-10 тысяч в регионах. Средняя цена операции по методике LASIK составляет 20-50 тысяч рублей, в зависимости от версии методики.

    Отзывы

    Многие отмечают, что требуемые меры предосторожности после операции серьезно преувеличены.

    Ряд пользователей утверждает, что люди подвергались средним (и официально противопоказанным) нагрузкам после операции и ни к каким негативным последствиям это не приводило.

    Если сравнивать методику ФРК и Ласик, то, судя по отзывам, первый способ проведения операции гораздо мучительнее в первые несколько суток. Однако преимущество его состоит в том, что он применим практически при любой толщине и форме роговицы, тогда как методика Ласик требует не слишком тонкой оболочки, поскольку требуется только ее временное удаление.

    А это неосуществимо при толщине ниже необходимых показателей.

    В сети достаточно отзывов и с положительной, и с отрицательной оценкой эффективности лазерной коррекции зрения. Чтобы установить истину, постарайтесь попасть на прием к экспертам, а не коммерсантам. А для гарантии правильности рекомендованной методики заручитесь консультацией не одного специалиста, а нескольких. Это повысит достоверность поставленного диагноза.


    Что делать, если гноятся глаза у ребенка, расскажет эта статья .

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: