Миопия высокой степени с астигматизмом: способы лечения

Что такое миопия высокой степени?

Свет попадает в глазное яблоко через роговицу и хрусталик. Эти структуры так преломляют световые лучи, что они фокусируются точно на сетчатке, обеспечивая ясное и четкое зрение.

Сетчатка – это ткань, выстилающая заднюю часть глазного яблока, которая состоит из светочувствительных клеток. Она конвертирует свет в электрические сигналы, идущие в мозг по зрительному нерву. Для четкости зрения необходимо, чтобы световые лучи, входящие в глаз, фокусировались точно на сетчатке.

Существует три типа офтальмологических заболеваний, при которых глаз не может правильно фокусировать свет. Их называют ошибками рефракции. Это миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость) и астигматизм (нарушенная форма глаза).

При миопии оптическая система глаза нарушена таким образом, что фокус световых лучей, входящих в глазное яблоко, находится перед сетчаткой. Из-за этого нарушается зрение вдаль, то есть чем дальше размещен объект, тем хуже его видно.

Степень миопии определяется в диоптриях. Многих интересует, сколько это диоптрий, когда выставляется диагноз высокой степени близорукости.

Существует следующая классификация:

  • Легкая близорукость – до -3 диоптрий.
  • Близорукость средней степени – от -3 до -6 диоптрий.
  • Высокая близорукость – выше -6 диоптрий.

Контактные линзы для высокой степени близорукости

Как правило, история болезни при миопии высокой степени начинается в раннем детстве. По мере взросления ребенка степень близорукости может увеличиваться, так как глаза растут вместе с ним. Как правило, в зрелом возрасте близорукость стабилизируется, но у некоторых людей она продолжает прогрессировать. Подробнее о детской близорукости ?

Распространенность этой проблемы растет с каждым годом, особенно в экономически развитых странах.

Миопия слабой степени практически не доставляет пациенту дискомфорта, а вот заболевание во второй стадии своего развития уже может причинять неприятные ощущения и требует корректировки специальными приборами.

При нормальной работе оптической системы глаза отражение рассматриваемого объекта фокусируется в одной точке на поверхности глазной сетчатки. При развивающемся астигматизме вследствие наличия искривления роговицы или хрусталика формируется несколько фокусов и меридианов, вдоль которых осуществляется движение светового потока.

Выделяют вертикальный и горизонтальный меридианы. Астигматизм, если он является более выраженным на вертикальном меридиане, носит название прямого.

Если изменения в большей мере касаются горизонтального меридиана, то такой тип носит название обратного астигматизма.

Недуг, развивающийся в комплексе с близорукостью, может быть двух типов – роговичный и хрусталиковый. Степень развития нарушений устанавливается на основании сравнения показателей рефракции между двумя меридианами.

Различают два вида миопического астигматизма – простой и сложный.

Что в первую очередь мне лечить - панкреатит или

Простой миопический астигматизм характеризуется нормальной фокусировкой на одном меридиане и миопическим фокусом на другом. Второй фокус расположен перед сетчаткой, а не на ней. Для сложного миопического астигматизма характерно наличие миопических нарушений на обоих меридианах.

В данном случае обе фокусировки расположены перед сетчаткой и на различном расстоянии от нее. Для сложного прямого миопического астигматизма характерно то, что на вертикальном меридиане глаза преломление лучей более сильное, нежели на меридиане горизонтальном.

Патогенез

  • Огромные нагрузки на глаза (телевизор, монитор компьютера, чтение в темное и прочее).
  • Неверная корректировка зрения (неправильно подобранная оптика и контактные линзы).
  • Нарушение личной и бытовой гигиены.
  • Патологии сосудистой системы.
  • Частые авитаминозы.
  • Нагрузка на глаза — причина миопии

    Причины близорукости

    Миопия развивается  при слишком длинном глазном яблоке по отношению к силе рефракции роговицы и хрусталика. Из-за этого световые лучи фокусируются перед сетчаткой, а не точно на ее поверхности.

    Точные причины удлинения глазного яблока неизвестны, но ученые исследуют целый ряд факторов, которые содействуют развитию миопии. У многих людей близорукость, скорее всего, передается по наследству от родителей. Ученые также изучают влияние пола, возраста, этнической принадлежности и факторов окружающей среды на развитие близорукости.

    Реже миопия может быть вызвана неправильной формой роговицы или сетчатки по отношению к длине глазного яблока.

    близорукость при дальнозоркости

    В большинстве случаев причина всех видов миопического астигматизма – наследственная предрасположенность.

    Наиболее частая причина развития миопического астигматизма – наличие врожденной деформации роговицы.

    Деформирование роговицы, как правило, является нарушением, которое передается наследственным путем. Именно это является причиной того, что требуется регулярное обследование органов зрения детей, у родителей которых установлено наличие этого нарушения зрения .

    Миопический астигматизм способен развиваться и как приобретенное нарушение, которое появляется в результате получения роговицей глаза различных травм или перенесения человеком заболеваний или операций на глазах.

    Результатом проведения операций является появление на роговице операционного рубца, который ведет к изменению кривизны этого элемента оптической системы глаза. Реже причиной нарушения становится аномальное изменение формы хрусталика глаза.

  • Слабая степень – патология протекает незаметно, так как при такой степени развития нарушения сложно выявить отклонение от нормы в работе зрительного органа. Нарушения при слабой степени развития недуга способен установить специалист.
  • Средняя степень развития характеризуется появлением значительных искажений в работе зрительного органа, которые требуют применения мер по коррекции.
  • Данное патологическое отклонение причисляется к высокой степени, если имеет место значительное снижение зрения (более 6 диоптрий).

    Но прежде чем начинать лечение заболевания, необходимо правильно определить тип патологии. Сегодня принято классифицировать миопию на прогрессирующую и не прогрессирующую.

    Прогрессирующая миопия подразумевает обязательное использование очков, эффективное поддерживающее лечение. Не прогрессирующая, именуется слабой близорукостью, нет необходимости в обязательном терапевтическом лечении, вместо этого достаточно коррекции зрения.

    Миопия высокой степени может быть вызвана рядом причин

    Зачастую эта патология передается по наследству.

    Разновидности

    Миопический астигматизм в основе своей составляет комбинацию из двух заболеваний: близорукости и астигматизма. Изначально у больного устанавливается неправильная кривизна роговицы, при которой в глазном яблоке действуют два фокуса, формирующие два изображения на сетчатке. Человек видит картинку размытой, на фоне постепенно развивается близорукость.

    Выделяют три формы миопического астигматизма:

    • простую;
    • сложную;
    • смешанную.

    Первая характеризуется расхождением двух лучей в процессе преломления, один из них собирается в пучок, попадающий на сетчатку глаза, а другой – не доходит до нее. Если наблюдается сложный миопический астигматизм, то собирание картинки происходит до сетчатки глаза в двух точках, в результате пациент видит искаженное изображение.

    При последней форме объекты искривляются в итоге практически невозможно оценить их точный размер.

    По уровням нарушения состояния роговицы отмечают:

    • слабую степень, при которой наблюдается близорукость до трех диоптрий;
    • среднюю степень, с нарушением в три – шесть диоптрий;
    • высокую степень более шести диоптрий.

    Форма и стадия заболевания являются отправной точкой для назначения диагноза, и впоследствии способа, как лечить заболевание.

  • Прогрессирующая миопия. Эта разновидность способна добавлять по одной и более диоптрий за год. Если зрения из года в год ухудшается, это может привести больного к инвалидности по зрению или к полной его потере.
    1. роговичный.
    2. хрусталиковый.
    3. Воздействие на способность хорошо видеть роговичного астигматизма гораздо выше, чем хрусталикового.

      Величиной астигматизма считают разницу между преломляющей силой наиболее сильного и слабейшего меридиана.

      В отдельные формы выделяют:

      Миопический астигматизм

    4. простой астигматизм
      При этом виде патологии в одном из главных меридианов регистрируют близорукость или гиперметропию, а в другом — норму.
    5. сложный астигматизм
      Данный вид заболеваниях характеризуется присутствием в глазу аномальной рефракцией одной и той же формы, но различной степени.
    6. смешанный астигматизм

      В одном из глазных меридианов выявляют близорукость, а во втором дальнозоркость.

    Миопический астигматизм делят на простой и сложный. В первом случае часть лучей фокусируется перед сетчаткой, остальная часть – на сетчатке. В результате получается, что в одном меридиане глаза образуется близорукость, а в другом – зрение остаётся в норме.

    При сложном варианте астигматизма все лучи собираются только перед сетчаткой. В обоих меридианах глаза наблюдается близорукость, но с разными величинами.

    Сложный вариант миопического астигматизма, в свою очередь, бывает прямым и обратным. Прямой сложный астигматизм предполагает изменения на вертикальном меридиане, в случае простого варианта модификации происходят на горизонтальном меридиане.

    Читайте более подробно о том, что это такое сложный миопический астигматизм.

    Миопический астигматизм бывает врождённым или приобретённым (результат операции или травмы).

    Как было написано выше, существует миопический астигматизм «близорукий» и «дальнозоркий», которые в свою очередь классифицируются на сложный и простой. При сложной форме изображение искажается во всех направлениях, при простой форме — изображение искаженно вверху – внизу или по сторонам.

    Существуют следующие виды астигматизма:

    • До 3 диоптрий слабая степень;
    • Интервал между 3 и 6 диоптрий расценивается, как средняя степень;
    • Более 6 диоптрий — высокая степень.

    Миопический астигматизм является наиболее распространенным из перечисленных виде разновидностей.

    Как и любой другой вид астигматизма, он может классифицирован по нескольким признакам на разные виды. Далее, рассмотрим их.

    Роговичный (корнеальный) и хрусталиковый

  • При непрогресирующей миопии происходит снижение зрения при рассмотрении далеких объектов при том, что вблизи все рассматривается отчетливо. Такое состояние зрения легко подвергается коррекции и при этом нет необходимости применения лекарственных препаратов.
  • Прогрессирующая миопия средней степени – состояние опасное. При таком состоянии зрение у человека падает на одну диоптрию каждый год. Возможно вмешательство медикаментозной, хирургической помощи.
  • Хрусталиковый астигматизм

  • Роговичный. Весьма значительно отражается на зрении, так как роговица имеет большую, по сравнению с хрусталиком, преломляющую способность. Величина астигматизма характеризуется в диоптриях (это градиент преломления сильнейшего и слабейшего меридианов) и в градусах (это направления меридианов, которые определяют ось астигматизма);
  • Хрусталиковый.
  • Эти два вида астигматизма могут соседствовать в одном глазу.

  • Врожденный. Появляется в неонатальный период. Проявляется у подавляющего большинства маленьких детей, составляя менее половины диоптрии, и не отражается на остроте зрения и становлении его бинокулярности. Однако, если у ребенка величина врожденного астигматизма составляет более одной диоптрии, это существенно снижает зрение и такая патология должна быть откорректирована;
  • Современные окулисты различают несколько видов данной патологии:

    1. Простая форма. В этом случае часть световых лучей направляется собственно на сетчатку глаза, а другая – сосредотачивается перед ней (близорукость). В здоровом глазу все лучи собираются на сетчатке. Подробнее о простой форме читайте в этой статье.
    2. Сложная форма. Для этого вида характерно искаженное изображение. Данный феномен объясняется тем, что картинка формируется в разных местах перед сетчаткой глаза. Некоторые пациенты жалуются на то, что только пол глаза перестало видеть. Такое явление выступает логичным следствием сложного близорукого астигматизма.
    3. Смешанный миопический астигматизм. Это специфический вид патологии, при котором очень сложно определить размер объектов, так как они выглядят крайне искривленными. Читайте подробный материал о смешанном астигматизме.

    Для всех форм характерно значительное ослабление зрения, а также искривление объектов.

    Степени патологии

    Беременность и роды – это очень важные этапы в жизни каждой женщины. В период вынашивания ребенка будущая мама иногда сталкивается с большим количеством ранее неизвестных проблем, связанных с функционированием различных систем ее организма.

    Возможным последствием гормональных изменений могут быть и проблемы со зрением. Например, при беременности может появиться или прогрессировать миопия, достигая иногда даже высокой степени. Поэтому обследование у офтальмолога обязательно для всех беременных женщин.

    Во время беременности в роговице задерживается жидкость, из-за чего изменяется ее кривизна и толщина, что может привести к прогрессированию близорукости. Как правило, в течение нескольких месяцев после родов эти изменения проходят, и зрение приобретает те же показатели, что были до беременности. Тем не менее беременным женщинам не рекомендуют носить контактные линзы.

    Все женщины со средней и высокой степенью миопии беспокоятся последствиями родов для их зрения. Многие гинекологи советуют в таких ситуациях проводить кесарево сечение или исключать потуги с помощью вакуум-экстракции плода.

    Тем не менее научные исследования показали, что для естественных родов при миопии высокой степени нет абсолютных противопоказаний – даже после операций на глазах по поводу отслойки или разрыва сетчатки при естественном родоразрешении повторные повреждения не развиваются.

    Женщинам с высокой близорукостью для обезболивания родов желательно использовать эпидуральную анестезию.

    Людям с высокой близорукостью советуют:

    • Не заниматься контактными видами спорта (кикбоксингом, боксом, карате), в которых возможны травмы головы.
    • Не поднимать тяжести и не заниматься тяжелой атлетикой.
    • Избавиться от избыточного веса.

    Все эти факторы увеличивают риск отслоения сетчатки у людей с таким диагнозом. Кроме этого, при миопии высокой степени противопоказано читать текст, написанный мелким шрифтом.

    Разница в преломляющей способности участков деформированной роговицы измеряется в диоптриях, что нашло свое отражение в следующей классификации:

    1. Легкая степень заболевания — острота зрения падает до 3 D, может протекать бессимптомно.
    2. Средняя степень характеризуется ухудшением зрения от 3 до 6 D.
    3. Миопия высокой степени с астигматизмом начинается от 6 D. Необходима срочная консультация окулиста и его постоянное наблюдение.

    Чаще всего патология бывает асимметричной или односторонней, но также встречается миопический астигматизм обоих глаз.

    Простой миопический астигматизм характеризуется нарушением преломления света только по одному из зрительных меридианов.

    Сложный миопический астигматизм отличается искажением преломления по обеим зрительным осям. Заболевание бывает прямым и обратным. При прямой разновидности ход света больше искажается по вертикальной оси глаз, при обратном астигматизме нарушено преломление света по горизонтальному глазному меридиану.

    Часто путают два понятия: миопический и миопатический астигматизм. Это совершенно разные вещи. Миопатия — заболевание, характеризующееся постепенной атрофией мышц. Миопатический дефект зрения возможен теоретически при поражении глазных мышц, ведущим к нарушению формы хрусталика. В медицинской практике является казуистикой.

    Миопия высокой степени – тяжелое заболевание органов зрения, обусловленное нарушением их функции и приводящее к тяжелым последствиям.

    СОДЕРЖАНИЕ

    Миопия – патология зрительной системы, при которой человек отчетливо и ясно видит объекты, расположенные на малых расстояниях, однако, не в состоянии нормально рассмотреть предметы, находящиеся вдалеке.

    Наш орган зрения устроен таким образом, что изображения окружающих предметов фокусируются на сетчатке, а затем по волокнам зрительного нерва в виде электрических импульсов передаются в мозг, где и происходит их обработка.

    Для миопии характерно такое расстройство восприятия изображения, при котором картинка воспринимаемого предмета фиксируется перед сетчаткой, и потому видимый объект наш мозг воспринимает нечетким и расплывчатым.

    В связи с этой особенностью люди, страдающие миопией, вынуждены все предметы, которые они хотят нормально рассмотреть, подносить близко к глазам, отсюда и происходит второе название этого недуга – близорукость.

    Часто миопия высокой степени соседствует с астигматизмом. При данной патологии грамотное и своевременное лечение является необходимым.

    Органы зрения – это, пожалуй, одни из наиболее уязвимых структур организма. Они достаточно легко подвергаются различным заболеваниям, которые в разы ухудшают качество жизни. Неудивительно, что в наши дни у огромного количества людей любого пола и совершенно разного возраста имеются те или иные проблемы со зрением.

    Одной из таких проблем является астигматизм – довольно серьезное и требующее тщательного подхода состояние. Тем не менее, многие пациенты, когда у человека диагностируют подобное заболевание, не до конца сознают всю серьезность данной патологии.

    Наряду с такими состояниями зрения как близорукость и дальнозоркость раздел медицины под названием офтальмология относит астигматизм к так называемым аметропиям, т.е. состояниям, которые имеют характерной чертой изменение способности оптических сред к осуществлению преломления, а также искажение заднего фокуса глаза.

    Стоит сказать, что среди всех перечисленных выше разновидностей аметропий описываемое заболевание встречается в не столь уж и большом количестве – всего в 10% случаев. При этом астигматизм до 0,75 диоптрий вообще не считается нарушением и отмечается у большинства людей.

    Его еще называют физиологическим, т.к. развитие его приходится на детский возраст и в последующем он не покидает человека на протяжении всей его жизни, совершенно не влияя на зрение.

    Для данной болезни, впрочем, как и для многих других патологических офтальмологических состояний, характерна масса возможных вариантов развития. Он может быть миопическим или дальнозорким, простым или сложным и т.д. и т.п.

    В данной статье мы поговорим про степени астигматизма, которые выражаются в наличии разницы в рефракции двух главных перпендикулярно расположенных по отношению друг к другу меридианов. Надо заметить, что последние могут иметь любое направление, в том числе и косое, но обязательным условием является то, что они всегда должны характеризоваться взаимной перпендикулярностью.

    Обязательным условием для определения степени описываемого недуга является вычисление разницы между самым сильным меридианом (т.е. тем, у которого наиболее высокая рефракция) и самым слабым (иными словами тем, у которого рефракция самая низкая).

    Измерение такой разницы осуществляется в диоптриях. Также следует определять направления меридианов, что необходимо для того чтобы охарактеризовать ось астигматизма (измеряется в градусах).

    Традиционно для всех вариантов аметропии медики выделяют три степени. Не стал исключением и астигматизм.

    При наличии разницы в преломляемости колеблющейся в пределах 3 диоптрий принято говорить про астигматизм 1 степени. Не сложно догадаться, что другим названием для такого варианта будет «слабая степень заболевания».

    Проявлениями астигматизма слабой степени, как правило, является сильное переутомление зрительного органа, наступающее в процессе продолжительной работы за монитором компьютера. Выражаться такое переутомление может головными болями. а также появлением к вечеру довольно сильной размытости объектов и их двоения.

    В случае появления подобных признаков рекомендуется немедленно обратиться к врачу, ведь если на слабой стадии заболевание себя проявляет болезненно, то это может говорить о том, что оно будет довольно быстрыми темпами прогрессировать и вполне возможно, что человек даже не успеет заметить, как слабая степень недуга перешла в астигматизм средней степени тяжести.

    А при последнем уже невозможно будет ходить без очков.

    В современном мире большое количество людей имеют определенные патологии органов зрения, одним из которых является миопия средней степени обоих глаз. Миопия, в просторечии близорукость – представляет собой заболевание, влекущее за собой изменение рефракции.

    При близорукости изображение наблюдаемого объекта больным фокусируется не на самой сетчатке глаза, а перед ней. При данном заболевании человек предметы вблизи видит отчетливо, а при отдалении от них картинка становится расплывчатой (размытой).

    Миопия средней степени диагностируется врачом, острота зрения при таком заболевании варьирует от трех до шести диоптрий. При таком диагнозе необходимы корректирующие приспособления – очки или линзы.

    Очень важно учитывать наличие плохого состояния зрения при беременности. Женщинам, у которых наблюдается средняя или тяжелая степень миопии, врачи советуют планировать беременность с повышенной ответственностью.

    Так как в результате токсикоза, возможно падение остроты зрения на еще несколько диоптрий. Беременная женщина подвержена большому риску отслоения сетчатки при наличии близорукости.

    Миопия в таком случае – противопоказывающий фактор родов обычным методом. Врачи в таком случае настаивают на кесаревом сечении.

    Рекомендации по лечению глаз необходимо выполнять сразу, при первом подтверждении диагноза. Главная составляющая лечения — организация правильного режима труда и отдыха органов зрения.

    Для того, чтобы снизить или же полностью прекратить процесс ухудшения зрения человеку часто рекомендуют выполнять специальные гимнастические упражнения, направленные на тренировку глазодвигательных мышц.

  • очки или контактные линзы;
  • факичные линзы;
  • медикаметозная терапия;
  • коррекция зрения с применением лазера;
  • хирургические операции;
  • Очки или контактные линзы

    Данный метод лечения самый распространенный. Любой человек, имеющий те или иные проблемы со зрением, способен записаться на прием к врачу-офтальмологу. В результате приема, врач определяет остроту зрения с помощью проверочной таблицы и выписывает очки с необходимыми человеку диоптриями. Носить очки рекомендуется постоянно. Так же человек вправе заказать себе контактные линзы.

    Факичные линзы

    Современная методика корректировки остроты зрения — факичные линзы. В отличие от простых линз, которые устанавливаются наружу, их размещают на задней стенке роговицы внутри глаза.

    Основной приоритет таких линз — они менее прихотливы в содержании и помогают определить максимальную остроту зрения, но их использование возможно только при непрогрессирующей миопии.

    Медикаметозная терапия

    Данный вид терапии подразумевает под собой прием лекарственных средств. Обычно они представлены в виде капель, задерживающих развитие осложнений состояния зрения, а также витаминных комплексов. В них обычно входят ретинол, тиамин, рибофлавин, витамина РР и С. Эти комплексы обеспечивают правильное выполнение функций мышц, сетчатки, нервных окончаний, расслабляют глаза.

    Коррекция зрения с применением лазера

    Такой метод является самым эффективным в коррекции и восстановлении остроты зрения. Коррекция зрения с применением лазера представляет собой операцию, в которой уменьшают кривизну центрального отдела роговицы, добиваясь тем самым необходимой фокусировки изображения для пациента.

  • Пациент перед операцией проходит исследования, благодаря которым определяется предоперационное состояние роговицы, хрусталика и глазного яблока.
  • Далее, все полученные параметры обрабатываются компьютером, и выстраиваться самый оптимальный вариант воздействия лазера.
  • Вся процедура находится под контролем компьютера, что исключает ошибки во время операции и сводит их к минимуму.
  • Сама операция длиться очень короткий промежуток времени, а после, пациент сразу может отправляться отдыхать к себе домой.
  • Восстановительный период идет от семи до десяти дней.
  • Хирургические операции

    https://www.youtube.com/watch?v=ntVHELL3ZHo

    К операциям на хирургическом столе прибегают только при сильной степени миопии или же, если наблюдается прогрессирующее ухудшение остроты зрения.

  • Слабую степень астигматизма (менее 3 диоптрий);
  • Среднюю степень астигматизма (в интервале от 3 до 6 диоптрий);
  • Высокую степень астигматизма (более 6 диоптрий).
  • Как известно, миопия – это нарушение зрительной фокусировки, выражающееся в ухудшении видимости вдаль. Поэтому и существует еще одно название данного недуга – близорукость, ведь при таком диагнозе люди гораздо лучше воспринимают зрительные образы вблизи.

    Являясь одним из самых распространенных нарушений зрения, миопия по своей сути представляется разновидностью аметропии, т.е. патологического изменения преломляющей функции органа зрения.

    В норме свет, преломляясь хрусталиком, проецируется на сетчатку, представляющую собой составной элемент глаза, содержащий чувствительные к свету клетки. На ней и формируется изображение предметов.

    В случае близорукости точка фокуса не доходит до сетчатки, и человеческий глаз начинает плохо воспринимать удаленные предметы, но при этом весьма неплохо видит близкие. При достаточно сильно прогрессирующей миопии зрение вполне может нарушаться и вблизи.

    По своей сути миопия слабой степени является скорее особенностью зрения, нежели заболеванием. Состоит эта особенность в нарушении рефракции в пределах 3 диоптрий.

    На сегодняшний день это одно из наиболее распространенных по всему миру состояний. Среди всех близоруких людей подавляющее большинство страдает именно такой степенью миопии. Если же рефракция нарушена менее чем на 1 диоптрий, то вполне возможно, что всего лишь спазм аккомодации.

    При этом необходимо помнить, что близорукость слабой степени способна прогрессировать. Пожалуй, в этом заключается главная опасность этой формы патологии. Нередко по прошествию всего нескольких лет она усугубляется до средней, а то и высокой степени.

    Учитывая этот факт необходимо не игнорировать профилактические меры в отношении данного состояния. В том числе ограничение работы перед экраном монитора, прием витаминов и подвижные спортивные занятия на свежем воздухе.

    Не лишним будет отметить, не прогрессирующая миопия 1 степени может даже пойти человеку на пользу. К примеру, людям после 40 лет с подобным диагнозом не приходится пользоваться очками для чтения или какой-либо иной деятельности, выполняемой на близком расстоянии, так как в данном случае их аккомодация дает отличную возможность различать мелкие детали даже при появлении пресбиопии (т.е. возрастной дальнозоркости).

    Однако следует обратить внимание на тот факт, что близорукость 1 степени всегда отрицательно сказывается на зрении в ночное время. Основная причина этого заключается в расширении зрачков. Как следствие происходит потеря глубины резкости, и отдаленные предметы становятся более размытыми.

    Основным способом лечения, а говоря более правильно, коррекции миопии глаза слабой степени являются очки или контактные линзы. Смысл в том, что эти приспособления как бы выравнивают рефракцию, устраняя симптомы близорукости. Но они не лечат, а лишь временно улучшают зрение.

    При данной степени миопии обычно осуществляется полная коррекция (другими словами достигается 100% зрение за счет перечисленных выше устройств).

    Причем пользоваться корректирующими средствами можно только при необходимости. Постоянно носить очки или линзы совсем не обязательно за счет того, что вблизи пациенты видят достаточно хорошо. Постоянное ношение, наоборот, может стать причиной перенапряжения аккомодации и ухудшения зрения.

    Также весьма эффективной в качестве лечения является рефракционная хирургия. Существуют операции типа ЛАСИК, ФРК или ЛАСЕК, предусматривающие применение лазера для исправления формы роговицы и как следствие зрения.

    Тем не менее, необходимо помнить, что, не смотря на кажущуюся легкость, слабая миопия это состояние которое не стоит оставлять без должного внимания. Ведь невозможность четкого видения удаленных объектов влияет и безопасность при выполнении деятельности, которая требует хорошего зрения вдаль.

    К тому же, как уже было отмечено выше, если на данном этапе не корригировать подобное состояние, то оно может ухудшиться.

    В отличие от описанной выше слабой миопия средней степени сопровождается уже весьма заметными изменениями в области глазного дна, что обычно выражается в появлении начальных дистрофических признаков, в развитии изменений в области слепого пятна, а также в сужении сосудов сетчатки.

    Такая степень нарушения зрения, как правило, становится причиной ряда профессиональных ограничений. В данном случае следует не менее 2-ух р/год проходить офтальмологическое обследование.

    При близорукости средней степени острота зрения варьируется от -3 до -6 диоптрий.

    Если при слабой степени заболевания особого дискомфорта не отмечается и в начальной стадии даже не требуется ношение очков или линз, то при средней степени указанные корректирующие приспособления уже обязательны.

    Причем в данном случае врачи-окулисты довольно часто прописывают сразу несколько пар очков, из которых одни с линзами для полной коррекции (они применяются для дали), а другие с линзами на 1,5-3 диоптрии меньше (используются для чтения и выполнения работы с близкими объектами).

    Кроме того, если имеет место средняя миопия, нередко прибегают к назначению бифокальных очков. Они имеют комбинированные линзы: в верхней половине более сильные (чтобы хорошо обозревать далекие предметы), а в нижней – более слабые (для того чтобы без проблем читать).

    Избавиться от близорукости терапевтическими методами невозможно. Применение различного рода медикаментов, физиотерапевтических методик, а также гимнастики для глаз направлено не на лечение, а только на поддержание зрения и недопущение прогресса заболевания.

    Если пациенту поставлен диагноз не прогрессирующая миопия 2 степени обоих глаз, то вполне резонно исправлять зрение хирургическим путем. Как и при слабой миопии, в данном случае наиболее популярной является лазерная коррекция с изменением формы роговицы, что превращает ее в дополнительную линзу и помогает добиться нужной фокусировки.

    При годовом ухудшении зрения на 1 и более диоптрий, говорят про прогрессирующую близорукость 2 степени. Если не остановить развитие данной формы заболевания, то со временем она перейдет в тяжелую степень.

    Бороться с прогрессированием недуга можно консервативными методами, однако если эффективности они не приносят, то прибегают и к оперативному вмешательству. Обычно это склеропластика: операция, в ходе которой создается укрепление склеры, в случае, когда ведущей причиной прогрессирования миопии выступает деформация глазного яблока.

    https://www.youtube.com/watch?v=kEacJ-OVuBs

    Наличие данной степени миопии накладывает на человека некоторые ограничения. В частности следует более осторожно, чем при слабой степени недуга подходить к занятиям спортом. Желательно не подвергаться сильным нагрузкам.

    Люди с диагнозом высокая миопия, как правило, отмечают у себя все характерные симптомы данного заболевания. Это и сильная утомляемость зрительного органа при нагрузках, и различной выраженности головные боли, и тщетные попытки добавить воспринимаемой картинке четкости путем постоянного прищуривания.

    Данная степень заболевания является наиболее опасной, т.к. именно при ней могут развиться достаточно серьезные осложнения. Прежде всего, это отслойка сетчатки.

    Дело в том, что если у пациента имеется миопия высокой степени, глаз, удлиняясь, оказывает растягивающее действие на сетчатку, в результате чего она истончается и может порваться и отделиться от сосудистой оболочки, что неизбежно приводит к слепоте и инвалидности.

    Вторым не менее грозным осложнением является глаукома. Она также чревата потерей зрения, так что игнорировать ее не следует.

    Следующее осложнение – дистрофия сетчатки. При этом центральная область указанной структуры глаза, отвечающая за восприятие изображения, подвергается дегенеративным процессам. В результате появляется не малый риск потерять зрение.

    Успешная коррекция данного заболевания возможна при помощи очков и линз. Как правило, в случае, когда имеет место миопия 3 степени, применяются индивидуально подобранные минусовые очки большой оптической силы.

    Их линзы толстые по краям и с постепенным утончением к центру. Контактные линзы в коррекции нарушений зрения высокой степени помогают несколько хуже, ведь они по отношению к глазу располагаются ближе, чем очки.

    Существует и такой метод коррекции как ортокератология, суть которого в том, что ночью человек использует контактные линзы, которые уплощают роговицу во время сна. Утром линзы вынимаются, но роговица сохраняет измененную форму в течение дня и человек видит более четко.

    Хирургические вмешательства при близорукости 3 степени заключаются в основном в лазерной коррекции, при помощи которой можно устранить миопию до 15 диоптрий

    В такой операции меняется искривление роговицы, а это приводит к изменению оптической силы всего зрительного органа.

    Кроме того в качестве лечения может проводиться замена хрусталика (убирает близорукость до 20 диоптрий), а также установка внутриглазных линз (корректирует нарушения вплоть до 25 диоптрий).

    От патологии можно полностью избавиться путем лазерной коррекции, если больной своевременно обратился за медицинской помощью. Особенно эффективно такое лечение для пациентов до 30.

    Однако прогрессирующая миопия способна спровоцировать значительные осложнения:

    1. Вследствие отслоения сетчатки возможна потеря зрения (на оба глаза сразу). Это происходит, когда орган зрения утончается или же удлиняется.
    2. Иногда осложненная, дегенеративная форма способствует потере четкости зрения. Если своевременно не лечить среднюю степень, патология переходит в глаукому. Результатом подобных изменений становится слепота.
    3. При прогрессировании близорукости часто происходит помутнение хрусталика (развитие катаракты). Пациент страдает от резкого ухудшения зрения.

    Миопия способна спровоцировать потерю зрения

    Близорукость сегодня очень распространена и имеет специальный код H 52.1 (МКБ-10). Установлено, что примерно 8% жителей Земли страдает от данной патологии.

    Подтвердив диагноз, прежде чем приступить к медикаментозной терапии рекомендуется исключить из повседневной жизни серьезные физические нагрузки, постараться свести к минимуму совершение резких движений.

    Лечение миопии обязательно включает в себя:

    1. Очки, контактные линзы. Грамотно подобранные модели должны иметь минусовые линзы и обладать высокой оптической силой. Можно вместо привычных стеклянных линз использовать пластиковые. Изделия из пластика дают возможность получить более легкие и удобные в носке очки. Контактные линзы служат альтернативой очкам, однако подобные изделия хуже корректируют зрение.
    2. Лазерная коррекция. Процедура помогает восстановиться зрению пациента, когда использование очков не принесло должного результата. Сколько диоптрий позволяет провести процедуру? Оперативное вмешательство будет эффективным, если патология не превышает 15 диоптрий. Путем воздействия на роговицу глаза удается добиться фокусирования картинки на сетчатке.
    3. Замена хрусталика, ИОЛ (имплантация интраокулярных линз). Иногда требуется полная замена хрусталика (до 20 диоптрий) или же ИОЛ. При имплантации ИОЛ важно чтобы близорукость не превышала 25 диоптрий.
    4. Отокератология. Иногда чтобы лечить заболевание, пациенту показаны специальные линзы, оказывающие терапевтическое воздействие на роговицу во время сна. С их помощью удается восстановить необходимую плотность.

    Помимо вышеперечисленных способов лечения, при серьезной близорукости могут быть назначены неотропные лекарства, витамины.

    Симптомы

    Человек, имеющий миопию, плохо видит на расстоянии. Именно из-за способности ясно видеть близкие предметы второе название этого заболевания – близорукость. При высокой степени миопии обоих глаз человек может четко видеть лишь предметы, расположенные почти вплотную к лицу, даже для чтения ему необходимы очки.

    Другие признаки и симптомы близорукости включают напряжение глаз, постоянное прищуривание, головные боли, повышенную усталость. Ребенок с миопией плохо видит школьную доску, из-за чего может ухудшиться его успеваемость.

    Близорукие дети и взрослые подносят книгу или газету очень близко к лицу, они садятся рядом с телевизором, наклоняются к монитору компьютера, их не интересуют деятельность, для которой нужно хорошее зрение на расстояние.

    При обнаружении этих признаков нужно обратиться к офтальмологу. Раннее лечение миопии высокой степени имеет важное значение, так как позволяет уменьшить риск ее осложнений.

    Постановка диагноза включает ряд последовательных мероприятий, проводимых офтальмологом.

    Чаще всего пациенты на приеме предъявляют следующие жалобы:

    • снижение остроты зрения;
    • двоение в глазах;
    • размытость, нечеткость контуров предметов;
    • дискомфорт, ощущение сухости в глазах, слезотечение при зрительных нагрузках;
    • головные боли, головокружение после работы, требующей зрительного напряжения;
    • быстрая утомляемость глаз;
    • раздражительность, снижение настроения.

    При осмотре офтальмолог отмечает частое прищуривание пациента, стремление прикрыть один глаз, чтобы лучше видеть.

    Чтобы поставить точный диагноз, необходимо проведение следующих диагностических мероприятий:

    • определение остроты зрения;
    • офтальмоскопия;
    • определение внутриглазного давления;
    • измерение длины глазного яблока;
    • скиаскопия — степень преломления световых лучей глазными структурами;
    • кератотопография — измерение кривизны и преломляющих свойств роговицы;
    • УЗИ глаз;
    • абберометрия — определение зрительных искажений.

    Для диагностики сложного миопического астигматизма обоих глаз нужно тщательное обследование на специальных приборах.

    Независимо от вида астигматизма наблюдаются общие проявления заболевания:

    • быстрая утомляемость глаз;
    • практически постоянная головная боль;
    • нечеткие изображения предметов;
    • ощущение рези в глазу;
    • попытка придвинуть предметы поближе к глазам, чтобы получше их рассмотреть.

    Проявления у детей имеют свои особенности, о которых они не могут сказать, но при внимательном наблюдении родители способны вовремя заметить неладное:

    • ребенок жалуется на головную боль;
    • он постоянно щурится;
    • малышу сложно определить форму предметов, находящихся вдали, а также определить на каком расстоянии они находятся;
    • ребенок не может издалека узнать людей или предметы;
    • у него все время слезятся глаза.

    https://www.youtube.com/watch?v=8dm5e-CbEaQ

    Беременной женщине для предотвращения развития заболевания рекомендуется наблюдаться у окулиста.

    загрузка.

    Не редко, человек с миопией долгое время даже не подозревает о заболевании. Патология выявляется только при осмотре у врача-окулиста. Как говорилось ранее, главным симптомом является размытость контуров предметов, которые находятся вдалеке.

    Лица с диагнозом «миопический астигматизм» подносят предметы очень близко к глазам, чтобы их рассмотреть.

    Из-за схожести симптомов зачастую путают близорукость и миопический астигматизм, особенно, когда нарушение имеется на обоих глазах. При миопическом астигматизме так же, как и при близорукости, видимая картинка фокусируется перед сетчаткой.

    Но между этими патологиями имеются и различия. При близоруком астигматизме происходит модификация формы роговицы, а при миопии изменяется размер и форма глазного яблока.

    Особо следует акцентировать внимание на симптомах астигматизма у детей, поскольку они, как правило, не жалуются на ухудшение зрения. Родителей должно насторожить, если ребёнок щурится, наклоняет голову при рассматривании изображений и предметов, у него часто болит головка и быстро устают глазки. Перечисленные признаки могут свидетельствовать о наличии миопического астигматизма.

    Симптомы миопического астигматизма очень схожи с симптомами собственно миопии, но если при нем деформируется только хрусталик или роговица, то при близорукости вытягивается все глазное яблоко. Методы лечения этих заболеваний различаются, поэтому важно дифференцировать их друг от друга.

    Миопический астигматизм проявляет себя:

    • ухудшением зрения, в тяжелых формах – двоением в глазах, искажением формы предметов;
    • нарушением фокусировки на находящихся вдали объектах;
    • головокружением и головными болями, особенно после работы, требующей напряжения глаз;
    • слезотечением и чувством жжения в глазах;
    • потерей аппетита, общим ухудшением самочувствия.

    У маленьких детей выявить заболевание сложно: на проблемы со зрением они жалуются редко.

    Но если ребенок постоянно щурится, закрывает один глаз, фокусируя взгляд на предмете, становится плаксивым и отказывается от чтения и просмотра телепередач, есть смысл проверить его глаза на предмет заболеваний.

    Без своевременного лечения к астигматизму часто присоединяются косоглазие и амблиопия, особенно в раннем возрасте.

    Для того чтобы поставить диагноз и выявить степень нарушения зрения, необходимо комплексное обследование органов зрения. В него обычно входят:

    • Измерение длины глазного яблока. Это необходимо для того, чтобы отличить миопический астигматизм от собственно миопии;
    • Визометрия. При этой процедуре офтальмолог определяет остроту зрения;
    • Скиаскопия. С ее помощью выявляется степень преломления света роговицей и хрусталиком;
    • Определение разницы в кривизне роговицы;
    • УЗИ глаза, с помощью которого можно составить представление о степени деформации; 
    • Измерение внутриглазного давления.

    Помимо этого могут понадобиться дополнительные обследования: офтальмоскопия, кератотопография, абберометрия.

    Симптомы ухудшения зрения появляются, когда у человека ослабляются глазодвигательные мышцы, которые поддерживают глазное яблоко, а также наблюдается растяжение глаза к задней стенке после прекращения его роста. Растяжение ведет к изменениям в анатомии и физиологии, которые отражаются на функционировании зрительного аппарата.

    Проявление миопии – состояние зрения ухудшается до того, что человек видит близко расположенные к нему объекты отчетливо, а те, которые находятся далеко, при взгляде на них становятся расплывчатыми. Для лучшего рассмотрения предмета, человек начинает щурить глаза, протирать их.

  • глаза становятся быстро утомляемыми;
  • синдром «наличие мусора»;
  • жжение в глазах в конце рабочего времени;
  • головные боли разной интенсивности;
  • падение сумеречного зрения;
  • Астигматизм – нарушение рефракции глаза, которая связана с неправильной формой хрусталика или роговицы. При астигматизме человек видит прямые линии искривленными, а окружающие предметы кажутся искривленными.

    Хрусталик и роговица в здоровом глазу имеют ровную сферическую поверхность. Сферичность при астигматизме нарушается, она имеет различную кривизну в разных направлениях: в одном направлении сферичность более плотная, а в другом — выпуклая.

    В результате проходящие через хрусталик или роговицу лучи фокусируются на сетчатке сразу в нескольких точка вместо одной точки. По этой причине изображение не воспринимается отчетливо и кажется размытым.

  • слабая степень – до 1Д;
  • средняя степень – до 3Д;
  • высокая степень – до 6Д.
  • Правильный астигматизм вызван отклонениями формы глаза от шаровидной. В этом случае главные меридианы (две перпендикулярные оси, проведенные через центр зрачка, одна из которых имеет наибольшую, а другая – наименьшую преломляющую силу) имеют отклонения от строго горизонтального или вертикального положения, при этом оставаясь взаимно перпендикулярными.

    Правильный астигматизм подразделяется на несколько видов в зависимости от того, где находятся после преломления две фокальные линии. Фокус может находиться перед сетчаткой или же позади нее.

    Неправильный астигматизм чаще всего бывает приобретенным (помутнение роговицы или рубцовые изменения). При этой патологии разные участки роговицы имеют различную силу преломления, в результате чего на сетчатке глаза зрительное изображение может быть разной степени четкости.

    Виды астигматизма

    Несмотря на разные виды болезни, ее проявления являются одинаковыми практически для всех больных:

    • разного рода головная боль;
    • нечеткие расплывчатые образы предметов;
    • желание поднести объект ближе к глазам с целью лучше рассмотреть;
    • быстрое утомление глаз;
    • появление рези в зрительном аппарате.

    Важно: Если обнаруживается хоть один из вышеперечисленных симптомов, то нужно немедленно обратиться к офтальмологу.Читайте подробную статью как проявляется астигматизм.

    У детей данное заболевание проявляется немного по-другому. Малыши не могут сказать о том, что конкретно их беспокоит. Однако внимательный родитель заметит следующие признаки:

    • ребенок часто щурится;
    • появляются жалобы на головную боль;
    • малыш не узнает издалека людей и предметы;
    • ребенок неправильно определяет форму предметов или расстояние до них;
    • глаза часто слезятся.

    Больше информации о симптомах астигматизма у ребенка здесь.

    Важно: При беременности наличие миопического астигматизма может быть крайне опасно.Во время естественных родов женщина рискует потерять зрение.Именно поэтому важно пройти комплексное обследование у офтальмолога еще до зачатия.

    В период вынашивания плода рекомендуется регулярно посещать окулиста. Это позволит исключить негативные последствия родов для зрения.

    Читайте подробнее в статье: Чем опасен астигматизм при беременности?

    Диагностика

    Для диагностики наличия заболевания, а также определения его разновидности окулист назначает несколько исследовательских процедур.

    https://www.youtube.com/watch?v=iD0GGUdq-BU

    В первую очередь, это проверка остроты зрения, которую проводят с помощью специальных очков, с закрытой одной частью и сменными линзами в другой. При наличии близорукости или дальнозоркости можно сразу определить ее степень и подобрать соответствующие линзы.

    Следующий способ – скиаскопия, устанавливающая длину глаза и стадию близорукости или гиперметропии.

    Затем проводят диагностику ультразвуком, позволяющую дать наиболее точное представление о состоянии глаза. Обязательным является измерение внутриглазного давления.

    Поставить диагноз и определить степень миопии под силу только офтальмологу. Также только специалист может назначить эффективное лечение.

  • Проверка зрения вдаль без оптики для подборки необходимых очков;
  • Проверка преломления лучей света и определение степени миопии;
  • Измерение величины глазного аппарата при помощи ультразвука;
  • Снятия размеров роговицы при помощи ультразвука;
  • Осмотр глазного дна для оценки состояния сосудов, сетчатки и нервных окончаний.
  • Последние 3 вида диагностики необходимы для определения состояния сосудов, сетчатки и зрительных нервов.

  • Кератометрия;
  • Кератотопография;
  • Скиаскопия;
  • Авторефрактометрия.
  • Распознавание или диагностирование проводится с целью определения типа и формы заболевания.

    Для этого назначается несколько обследований.

    Сначала определяется острота зрения. Для этого на глаза надеваются специальные очки, в которых одна часть закрыта, а во второй можно менять линзы. Этот способ позволяет подобрать силу линз и обозначить уровень остроты зрения.

    Затем применяется скиаскопия, при которой устанавливается стадия близорукости. Измеряется длина глаза.

    После всего проводится ультразвуковая диагностика, которая может максимально дать представление о болезни глаза.

    Также во время диагностирования измеряется внутриглазное давление.

    Лечение

    Многие пациенты задаются вопросом, как лечить миопию высокой степени.

    Существует несколько методов улучшения зрения при высокой близорукости:

    • Очки. Для большинства людей с высокой миопией очки – главный и самый безопасный способ коррекции зрения, они носят их постоянно.
    • Контактные линзы. Для некоторых пациентов с высокой близорукостью контактные линзы обеспечивают более четкое и широкое зрение, чем очки. Так как линзы носятся прямо на глазах, для предотвращения осложнений необходим правильный уход за ними.
    • Рефрактивная хирургия. С помощью определенных операций можно изменить форму роговицы и провести коррекцию миопии. Самыми распространенными операциями являются фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) и лазерная методика LASIK. При ФРК с поверхности роговицы для изменения ее формы офтальмохирург удаляет тонкий слой ткани, что позволяет световым лучам фокусироваться на сетчатке. При методике LASIK врач с помощью лазера удаляет внутренние слои роговицы. Для того чтобы это сделать, нужно сперва отделить поверхностный слой роговицы, который после удаления внутренних тканей возвращается на место.
    • Имплантация факических интраокулярных линз – относительно новый метод лечения миопии высокой степени. Внутрь глазного яблока помещают специальные искусственные линзы, которые исправляют преломление световых лучей.

    Следует отметить, что хирургические методы лечения миопии высокой степени можно проводить только у взрослых.

    При появлении жалоб необходимо сразу обратиться к окулисту. Доктор осмотрит пациента, назначит комплексное инструментальное обследование. Только после постановки точного диагноза офтальмолог назначит лечение с обязательным динамическим наблюдением.

    Легкая степень заболевания в терапии не нуждается, у человека отсутствуют жалобы на зрение. Если они появились, и обследование подтвердило их обоснованность, лечение необходимо.

    Различают консервативные и оперативные методы воздействия.

    Консервативная терапия только улучшает зрительную функцию, но не избавляет пациента от причины патологии. Для этого используются корректирующие очки или контактные линзы, предназначенные для нормализации остроты зрения и правильной фокусировки изображения на сетчатке.

    Очки переносятся пациентами легче, но необходим период адаптации к ним. Подбор средств коррекции затруднен из-за частой асимметрии астигматизма.

    Методы оперативного вмешательства

    Единственным методом лечения сложнейших и выраженных форм патологии является операция.

    Разработаны следующие хирургические методики:

    • Астигматическая кератотомия — выравнивание кривизны роговицы достигается за счет мелких надрезов ее поверхности. Метод травматичный, часто дает осложнения воспалительного характера.
    • Фоторефракционная кератэктомия — удаление лазером некоторых неровностей роговичной поверхности. Из-за травматичности сначала операцию проводят на одном глазу. Брать пациента на лазеролечение другого глаза можно лишь по прошествии восстановительного периода после первой операции.
    • Лазерный кератомилез — отделение с помощью лазера поверхностного слоя роговицы, удаление нижележащих ее слоев и возвращение отделенного верхнего слоя. Проводят на обоих глазах, так как заживление протекает быстро.

    Если поставлен диагноз сложный миопический астигматизм, хирурги могут предложить замену пораженных структур путем имплантации фокальной линзы, трансплантации роговицы или хрусталика.

    В медицинской практике практикуется лечение миопии высокой степени хирургическим вмешательством. Для назначения необходимой терапии офтальмолог должен определить степень близорукости, и возможность корректировки. Благодаря диагностике, окулист имеет возможность назначить эффективное лечение.

    Важно понимать, что полностью вылечить близорукость высокой степени очками или линзами не получится, тут придется обратиться за помощью к лазерной коррекции.

    Операции

  • когда эксимерлазерная коррекция не может помочь больному;
  • когда потеряна естественная функция хрусталика к приспособлению.
  • В этом случае проводят резекцию хрусталика с заменой его на ненатуральный с нужной оптической силой. Связано это с тем, что зрительный аппарат не способен сконцентрировать картинку на сетчатке без хрусталика.

    Также существует операция факоэмульсификация. При недуге высокой стадии применяется линза с минусовым значением, которая внедряется в глаз.

    Оперативное воздействие совершается при помощи местного, капельного наркоза. Ее хорошо переносят даже дети маленького возраста.

    Все действия хирург совершает через самогерметизирующийся очень маленький надрез размером 1,6 миллиметров, на который не нужно накладывать швы. Данная операция осуществляется быстро и нет необходимости нахождения в стационаре.

    Коррекция миопического астигматизма осуществляется консервативными и хирургическими способами. Лечение данной патологии — довольно продолжительное и сложное дело, особенно при сложном варианте миопического астигматизма и присоединении каких-либо иных патологий.

    Медикаменты

    Оптическая коррекция

    Оптический способ коррекции астигматизма весьма подходит для детей. Офтальмологи чаще всего назначают детям очковую коррекцию данного расстройства, которая предусматривает использование специальных очков с линзами цилиндрической формы.

    При сложном варианте миопического астигматизма ношение очков может привести к зрительному дискомфорту, частым головокружениям и ощущению рези в глазах. Рецепт на пользование такими очками должен содержать информацию о цилиндре и оси его расположения.

    Сегодня вместо очков молодые люди всё чаще используют контактные линзы при выявлении данного диагноза. Это удобно, практически незаметно со стороны, поэтому выбор зачастую падает именно на контактную коррекцию.

    Ранее коррекция зрения при миопическом астигматизме могла осуществляться только с использованием жёстких линз. Они доставляли дискомфорт и отрицательным образом влияли на состояние роговицы.

    Современные специалисты рекомендуют при астигматизме использовать торические линзы. Такая оптика производится из мягких материалов и отличается специальной конструкцией, имеющей сфероцилиндрическую форму.

    Торические линзы одновременно корригируют миопический астигматизм и патологию рефракции. Ещё одно их преимущество состоит в том, что они включают специальный фиксирующий механизм, удерживающий линзу в правильном положении.

    Это значит, что линзы не будут двигаться во время движений глаз и морганий.

    Оптическая и контактная коррекция дают хороший результат при нарушении зрения до 4 дптр. В остальных случаях окулисты рекомендуют пациентам хирургическое вмешательство или лазерную коррекцию.

    Аппаратная коррекция зрения

    Применение аппаратной коррекции зрения у детей приведено здесь.

    Хирургическое вмешательство

    Линзы и очки не способны вылечить миопический астигматизм; они в состоянии лишь временно корректировать зрение. Лечение этого заболевания возможно только с помощью офтальмологической операции.

    Эксимер-лазерная коррекция — наиболее актуальный и эффективный способ лечения миопического астигматизма. Операция длится не более 15-20 минут под локальной анестезией капельного типа. При этом сам лазер работает не более 30 секунд. Уже спустя несколько часов можно наблюдать положительный результат, а по прошествии недели зрение полностью восстанавливается.

    Кератотомия и вживление линзы – второй вариант оперативного лечения. Это хирургическое вмешательство состоит из 2 этапов. На первом этапе лишь частично улучшается качество зрения, следующий этап проводится через полгода и призван дать окончательный результат лечения. Полное восстановление зрения происходит спустя год после операции.

    Астигматическая кератомия – ещё один метод оперативного вмешательства, применяемый при миопическом астигматизме. Операция подразумевает под собой процесс, в ходе которого по периметру роговицы наносятся продольные надрезы, что в итоге приводит к изменению кривизны роговицы.

    Хирургические манипуляции не повреждают защитный слой роговицы, предполагает быструю реабилитацию и обычно не дают осложнений.

    Хирургическое вмешательство применяется, как правило, только по достижении пациентом 18 лет. Но иногда врачи делают исключения для маленьких пациентов, у которых отсутствует прогрессирование болезни.

    Упражнения для глаз

    Упражнения для глаз направлены на тренировку глазных мышц и улучшение кровообращения в органах зрения, что должно улучшить их функционирование.

    Лечение таких больных начинается с предварительного, детального обследования, а именно с определения степени заболевания (низкой, средней или высокой). При средней степени проявления симптомов назначаются контактные линзы или очки.

    Важно отметить, избавится от заболевания, нося очки — невозможно. Очки и линзы всего лишь корректируют зрение, не изменяя ни высокой, ни средней степени астигматизма.

    К тому же, при высокой степени миопии лицам с астигматизмом постоянное ношение очков или линз вызывает головные боли. Но при функциональном астигматизме у детей ношение очков способствует исправлению со временем зрения.

    Вместе с  офтальмологом вылечить миопатический астигматизм, например, когда есть патология костей черепа, помогут травматолог, хирург, которые восстановят костно — мышечную систему структуру черепа.

    Улучшить зрение, изменив степень астигматизма можно только в результате оперативного вмешательства.

    Это говорит вся медицина большинства стран. Но Жданов В.Г.  говорит и демонстрирует другой подход к астигматизму.

    В современной офтальмологии существует три вида операций:

    1. Кератотомия — рассечение роговицы глаза, последствие которого облегчение фокусировки зрения и избавления от головных болей. Данное оперативное вмешательство полностью не способно восстановить зрение. Методика мало влияет на степень астигматизма и крайне редко применяется  у детей;
    2. Рассечение роговицы глаза с последующим вживлением линзы. Данное оперативное вмешательство проходит в два этапа. Больному  на первом этапе рассекают роговицу, ровно, как и при первой операции (кератотомии), а спустя 2 месяца вживляется линза, которая фокусируя лучи света, верно, проектирует их на сетчатку. Но в случае, если есть миопия, абсолютно исправить зрение не удается. Так, миопия с астигматизмом корректируется очками, а астигматизм миопический высокой, средней степени только  оперативно. Данный способ лечения так же не применим у детей. Постоперационный период сопровождается длительным вживлением инородного тела, в этом заключается недостаток операции. Но в целом, спустя время пациенты видят намного лучше.
    3. Коррекция зрения лазером. В современной офтальмологии используется установка ЛАСИК, которая помогает быстро, а самое главное без боли избавить пациента от заболевания высокой и средней степени.

    Народная медицина в лечении данного заболевания бессильна.

    Особенно не стоит, надеется на улучшение заболевания высокой степени. С помощью народных средств можно лишь предупредить прогресс патологии.

    Но что может каждый — пройти экспресс-обследование и диагностировать свои глаза на все болезни.

    Основные методы лечения народной медициной

    • Употребление соков: черничного и морковного, которые особенно полезны для детей, так как микроэлементы и витамины необходимы не только для улучшения зрения, но и в целом растущему организму;
    • Тренировка мышц глаза с помощью специальных упражнений, разработанных специалистами для детей и взрослых;
    • Закаливание глаз во время умывания с обрызгиванием век прохладной водой. Полезно приучать детей к такой процедуре с раннего возраста, чтобы улучшить микроциркуляцию и предупредить заболевания глаз.

    Если, по вашему мнению, статья оказалась содержательной, оставьте, пожалуйста, свой отзыв. Он может быть полезен другим пользователям, ищущим информацию о заболевании.

    Очковая коррекция

  • Очковой коррекции. Наиболее часто применяется этот способ лечения астигматизма у детей. Астигматизм служит поводом для ношения специальных очков с линзами цилиндрической формы. Очки изготавливаются индивидуально после доскональной диагностики с обязательным учетом не только цилиндра для уменьшения или увеличения оптической силы, но и оси его размещения. Расчет цилиндров и осей производится соответственно определенным правилам. Правильный подбор очков исключительно важен, так как плохо подобранные очки вызывают целый спектр отрицательных ощущений. Зачастую оказывается, что наряду со специальными, необходимо использовать и линзы для исправления сопутствующей миопии либо гиперперметрии. А изготовление очков такого вида уже вызывает определенные сложности, в таком случае целесообразно использование контактных линз;
  • Коррекции посредством контактных линз. Различают две разновидности линз, позволяющих корректировать астигматизм. Это жесткие и мягкие торические контактные линзы. Контактные линзы при астигматизме, которые имеют переднюю торическую поверхность, исправляют астигматизм до 4,5 диоптрий, а линзы с задней торической поверхностью справляются уже с исправлением астигматизма до 6 диоптрий. Выбрать ли для взрослого или ребенка очки или линзы решает врач в индивидуальном порядке;
  • Возможно вылечить это заболевание операциями, призванными вернуть роговице ее природную поверхность. Стоимость таких операций на одном глазу составляет от двадцати до шестидесяти тысяч рублей в зависимости от типа вмешательства. Отзывы пациентов, перенесших лазерные вмешательства, в большинстве своем благоприятны.
  • Лазерной коагуляции. Форму роговицы изменяют лазерным лучом (хорошо видно на видео);
  • Эксимер-лазерной коррекции астигматизма. Широко распространенная манипуляция, показанная для исправления слабого астигматизма. Длится такая операция около четверти часа под местным наркозом и заключается она в отделении верхних слоев роговицы посредством микрокератома для последующего испарения части подлежащей роговицы. Верхний слой после этого надежно присоединяется коллагеном, нативным белком роговичной ткани. Период реабилитации в этом случае минимален, швов в ходе нее не накладывают, необходимо лишь кратковременно использовать специальные капли. Зрение пациента улучшается уже через два часа после хирургического вмешательства, а полностью оно стабилизируется на протяжении недели. В результате лазерной коррекции астигматизма роговице возвращают ее нормальную сферическую форму и, как следствие, способность нормально выполнять свои функции, фиксируя изображение предметов в строго определенном месте на сетчатке. В настоящее время применяется ряд методик лазерной коррекции зрения, самая распространенная из которых ласик. Цена такой операции от двадцати тысяч рублей;
  • Кератопластики. В результате этой операции роговица глаза удаляется и заменяется трансплантатом, взятым у донора, либо созданным искусственно. Трансплантат может быть размещен в толще роговицы, на ее внешних слоях или же заменять ее. Операция проводится под местной анестезией;
  • Кератотомии. Во время проведения этой манипуляции на роговицу наносятся насечки, ослабляющие преломление. Показано это вмешательство при миопическом и смешанном астигматизме;
  • Термокератокоагуляции. Врач осуществляет прижигание роговичной поверхности на ее периферии, что приводит к увеличению преломляющей способности роговицы. Показано это вмешательство в случае гиперметропического астигматизма
  • Лечение этого типа нарушения работы оптической системы органа зрения может быть двух видов: консервативным или хирургическим.

    Консервативный вид лечения близорукого астигматизма заключается в использовании для коррекции работы органа зрения специальных очков или контактных линз. Для осуществления коррекции работы зрительного аппарата используются специальные сложные очки, имеющие цилиндрические линзы.

    Лечение миопического астигматизма — непростой и длительный процесс. Он варьируется в зависимости от степени заболевания.

    В целом выделяют такие варианты лечения:

    1. Специальные упражнения, которые тренируют мышцу глаза.
    2. Системный укрепляющий комплекс.
    3. Очки или контактные линзы.
    4. Хирургическое вмешательство.

    При простой форме или слабовыраженной степени офтальмолог прописывает гимнастику, а также очки или линзы.

    Основы диагностирования и терапии

    Простая или слабовыраженная форма обходятся специальной гимнастикой и ношением очков. Детям редко прописывают линзы, поскольку в таком возрасте они не могут самостоятельно соблюдать санитарные нормы по уходу за ними. Взрослым рекомендуется ношение торических линз, эффективно исправляющих проблему.

    Очки, назначаемые для коррекции астигматизма, имеют специальные цилиндрические линзы. Выписывая рецепт на их изготовление, окулист включает в него информацию об оси цилиндра линзы, его расположении. Назначить очки может только специалист после тщательного обследования.

    Используется данный метод при простой форме заболевания, и не рекомендуется для длительного применения, так как может вызвать головную боль, головокружение и резь в глазах. Для устранения этих недостатков нужно регулярно посещать врача, чтобы пройти дополнительное обследование и провести корректировку линз по необходимости.

    Этот способ не излечит пациента окончательно, но позволит на время скорректировать работу глазного аппарата.

    Оперативное вмешательство помогает навсегда устранить заболевание, полностью восстанавливая зрение на всю жизнь. Оно может выполняться в виде кератомии, когда на поверхности роговицы делают небольшие разрезы, ткань самостоятельно затягивается, при этом изменяется ее кривизна и фокус целиком выравнивается.

    Кератэктомия фоторефракцией аналогичная процедура, только производится при помощи лазера.

    Технология показывает высокую эффективность, хотя и имеет несколько недостатков:

    • Невозможность провести операцию сразу на обоих глазах;
    • По завершении операции орган зрения пациента является открытой раной, для восстановления которой лечащий врач прописывает специальные заживляющие линзы;

    У прооперированных нередко ощущаются рези в глазу и повышенная слезливость.

    Еще один хирургический метод устранения миопического астигматизма — лазерный кератомилез, проводимый при помощи лазера. Процедура быстрая, во время ее прохождения больному удаляют пораженные участки роговицы.

    После завершения рана минимальная и не требует швов. Преимуществом данного метода является возможность проводить операцию одновременно на двух глазах, если у пациента миопический астигматизм обоих глаз.

    В течение месяца больной полностью восстанавливает зрение.

    Современная офтальмология обладает рядом диагностических методик, которые помогают доктору безошибочно поставить диагноз.

    Возможные осложнения

    Опасность высокой близорукости заключается в том, что у таких пациентов повышен риск развития различных осложнений, которые называют патологической миопией.

    К ним принадлежат:

    • Атрофия сетчатки – нарушение ее функций вследствие истончения и дегенерации.
    • Периферическая дистрофия сетчатки – дегенеративные изменения, расположенные по периферии.
    • Лаковые трещины сетчатки – это разрывы между сетчаткой и сосудистой оболочкой. Как правило, их наличие является первым признаком развития дальнейших осложнений высокой миопии.
    • Хориоретинальная форма миопии высокой степени – образование новых кровеносных сосудов, растущих из сосудистой оболочки на сетчатку. Эти сосуды очень хрупкие, из них легко развивается кровотечение, которое может стать причиной отека и повреждения сетчатки.
    • Глаукома и катаракта – эти заболевания часто встречаются у людей с высокой близорукостью.

    Кроме этих опасных осложнений, которые могут стать причиной необратимой потери зрения и инвалидности, миопия высокой степени вызывает ухудшение качества жизни.

    Если человеку с данным нарушением (особенно ребёнку) своевременно не корригировать зрение, то возможно развитие амблиопии или косоглазия. Именно поэтому важна ранняя диагностика, что возможно при регулярном посещении офтальмолога.

    Астигматизм сам по себе обычно не оказывает отрицательного влияния на состояние будущей мамы. Но если астигматизм сочетается с высокой степенью близорукости, то последствия могут быть самыми серьёзными.

    Повышение артериального давления и напряжение, характерное для процесса родов, может привести к отслойке сетчатки, что нередко становится причиной слепоты. Женщинам в положении, страдающим близоруким астигматизмом высокой степени, обычно рекомендуется проведение кесарева сечения.

    Профилактика

    В настоящее время нет единой методики профилактики миопии.

    Самые частые рекомендации включают:

    1. Соблюдение правильного режима зрительной работы.
    2. Обеспечение правильного освещения рабочего места.
    3. Нельзя читать в транспорте и лежа.
    4. Нужно больше времени проводить на свежем воздухе.
    5. Необходимо ограничить время просмотра телевизора, работы на компьютере, планшете или смартфоне.
    6. Нужно регулярно посещать офтальмолога для обследования.

    К сожалению, при генетических причинах миопии эти меры не могут остановить рост глазного яблока в длину.

    Миопия – самая частая причина ухудшения зрения. По статистическим данным, более миллиарда людей во всем мире вынуждены из-за близорукости носить контактные линзы или очки. Высокая степень миопии может стать причиной тяжелых осложнений, таких как отслоение сетчатки.

    Перед началом осмотра пациента врач-офтальмолог внимательно выслушивает его жалобы, а затем исходя из них начинает соответствующий осмотр. Могут быть использованы известные всем со школьных времен таблички с буквами разного размера, а также специальный офтальмологический инструмент.

    Самый важный метод — это скиаскопия, которая направлена на исследование способности глаз к преломлению света (а точнее, роговицы и хрусталика). Завершающим этапом исследования является так называемая офтальмоскопия, с помощью которой врач изучает глазное дно.

    Чтобы не допустить развития заболевания, следует соблюдать профилактические меры. Это касается всех, в особенности людей, которые часто работают за компьютером, и детей, так как они склонны писать в тетради с низко опущенной головой:

    1. Самая важная мера — это ежегодно посещать офтальмолога, который сможет вовремя диагностировать любые изменения. Если же пациента стали беспокоить глазные боли, дискомфорт, а зрение становится хуже, поход к врачу нужно совершить без промедлений.
    2. Питание — важный момент в профилактике глазных недугов, ведь сбалансированная и обогащенная витаминами еда может поддерживать зрение на должном уровне.
    3. В качестве профилактики нужно проделывать определенные упражнения, направленные на расслабление глазных мышц.
    4. Для поддержания нормального зрения требуется хорошее освещение, особенно во время работы. При плохом освещении глаз постоянно напрягается, чтобы различать предметы, а это негативно сказывается на зрении.

    Если острота зрения даже с учетом корректирующих средств не превышает 0,3 диоптрия, то пациент становится инвалидом по близорукости.

    Наследственные формы сложно предупредить. Но родители должны внимательно наблюдать за поведением ребенка, чтобы вовремя принять меры и не допустить прогрессирования патологии.

    Необходимо беречь глаза от травм и вовремя лечить любые глазные заболевания.

    Деформация хрусталика часто носит врожденный характер и обусловлена влиянием различных патогенных факторов во время вынашивания плода. Поэтому будущая мама должна внимательно относиться к своему здоровью во время беременности.

    Нужно исключить длительные зрительные нагрузки, то есть должна быть дозированная работа за компьютером, чтение, просмотр телевизора. После этого необходимо дать глазам отдых, выйдя на прогулку или проделав легкую разминку.

    Основным средством профилактики миопического астигматизма выступает гимнастика, при которой ребенок должен следить за пальцем родителя, водящего по строчкам книги. Аналогичное упражнение нужно делать с чистой бумагой. Аналогично можно нарисовать на бумаге геометрическую фигуру, а малыш должен следовать за движением карандаша.

    Рекомендуется также начертить на окне круг, а ребенок должен поочередно смотреть то на круг, то на удаленную точку вдалеке, повторив это действие 60 раз.

    Еще одно упражнение: рассыпать на столе мелкие предметы, например, бусины и закрыв плохо видящий глаз, постараться сложить из них какую-то фигуру или слово. То же повторить с другим глазом.

    Для эффективности зарядки достаточно проводить ее в течение 10 минут в день.

    В целях профилактики развития приобретённого миопического астигматизма офтальмологи рекомендуют:

    • Оптимальные физические нагрузки;
    • Чередование зрительных нагрузок с активным отдыхом;
    • Выполнение гимнастики для глаз через каждые 30 минут работы за монитором;
    • Правильное освещение рабочего места;
    • Полноценное питание;
    • Приём витаминных комплексов с лютеином;
    • Своевременное лечение глазных расстройств;
    • Пневмомассаж и прочие методы, снимающие напряжение и улучшающие кровообращение.

    Регулярное посещение офтальмолога позволит выявить глазное заболевание на ранней стадии и, тем самым, доставит меньше дискомфорта, облегчит процесс лечения.

  • Регулярная зарядка для глаз. Постоянные движения будут тренировать глазодвигательные мышцы, и, сохранять нормальное состояние остроты зрения. В некоторых случаях, наблюдается улучшение остроты зрения при регулярных тренировках.
  • Правильная посадка во время учебы, работы. Она будет поддерживать необходимый процесс кровообращения, а следовательно и питать глаза нужными для них полезными компонентами.
  • Умеренные физические нагрузки. Физические нагрузки необходимы человеку по его природе. Выполняя их и при этом не перегружая организм вы снижаете напряженность с глаз.
  • Правильное и сбалансированное питание. Правильная пища, богатая необходимыми полезными компонентами, поддерживает ваше зрение в нормальном состоянии.
  • Предотвращением этой болезни для глаз у детей и взрослых является гимнастика:

    1. Пальцем водите по строкам книги. Ребенок глазами должен следить за пальцем. Поменять книгу на чистый лист. Повторить так же, как и с книгой от 10 раз.
    2. Закройте глаз, который плохо видит. На столе рассыпьте бусинки, из которых нужно сложить любую фигуру. Повторить задачу с другим глазом.
    3. На белом листе медленно рисуйте крупную геометрическую фигуру. Ребенок должен повторить рисунок глазами, наблюдая за вашим черчением.
    4. На окне нарисуйте или наклейте большой круг. Пусть ребенок поочередно смотрит то на точку, то на улицу. Повторить до 50 раз.

    О других методах профилактики читайте в этой статье. 

    Проводите подобную профилактику 10 минут ежедневно, и вы улучшите состояние глазных мышц.


    Изучите подробно все методики лечебной физкультуры в статьеhttp://bolezniglaznet.ru/kak-vylechit-astigmatizm-gimnastikojj-dlya-glaz.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: