Неврит зрительного нерва – причины, симптомы и лечение

Описание заболевания

Такой отраженный свет проходит через разные структуры и элементы глаза, прежде чем достичь рецепторов зрительного нерва.

Иногда у человека может развиваться ложный неврит. Это прирожденное аномальное состояние соска нерва. Обычно оно может наблюдаться при гиперметропии. Псевдоневрит зрительного нерва обнаруживается в следующих случаях:

  • если его сосок несколько увеличен;
  • при нечеткости его краев;
  • если он имеет серо-красный оттенок;
  • выступа соска нет;
  • размеры и просвет сосудов сетчатой оболочки, как правило, сохранены.

Такое заболевание встречается чаще, чем другие аномалии. Оно требует огромного внимания со стороны офтальмолога и пациента. Нередко наблюдается у лиц, страдающих нарушениями рефракции — и при близорукости, и при дальнозоркости.

При псевдоневрите острота зрения, как правило, не понижается, иные функции глаза сохранены.

Неврит зрительного нерва (неврит оптического нерва) (НЗН) —  одно из воспалительных заболеваний участка оптического нерва головного мозга.

Воспалительное заболевание зрительного нерва, сопровождающееся понижением зрительных функций. Различают собственно неврит зрительного нерва и ретробульбарный неврит.

В первом случае в воспалительный процесс вовлекается и диск зрительного нерва. При ретробульбарном неврите воспалительный процесс локализуется преимущественно за глазным яблоком.

Неврит зрительного нерва (ретробульбарный, интрабульбарный ...

В этом случае поражается аксиальный пучок нервных волокон.

Зрительный нерв берет свое начало в головке, расположенной внутри глаза. Данный участок доступен только при условии специального осмотра специалистом. Вне глазного яблока нервные волокна окутывают несколько оболочек, которые способствуют обеспечению проведения сигналов на более высокой скорости, а также защите и питанию аксонов.

Объединение двух зрительных нервов происходит в полости черепа, при этом возможен процесс обмена аксонами. Данный участок получил название хиазма, он является заключительным участком зрительного нерва.

Зрение – одно из пяти чувств, играющее важную роль в жизни каждого человека. На протяжении многих лет наш глаз подвергался научным исследованиям со стороны ученых. Процесс, позволяющий нам видеть то, что окружает нас во всех красках, до сих пор является темой научных работ и исследований.

Световой поток, проходит через роговицу, хрусталик, попадает на сетчатку, а там в свою очередь движение начинает нервный импульс. Через зрительный нерв он поступает в зрительные центры.

Один зрительный нерв имеет более миллиона нервных отростков. С их помощью происходит передача информации, полученной фоторецепторами глаза, к таламусу («зрительный бугор», который фильтрует полученную информацию и передает ее в кору головного мозга).

Если болезнь прогрессирует, зрительный нерв постепенно атрофируется. Не стоит пренебрегать и малейшими признаками заболевания. Не начав лечение, Вы подвергаете зрение опасности.

неврит глазного нерва

Иногда у человека может развиваться ложный неврит. Это прирожденное аномальное состояние соска нерва. Обычно оно может наблюдаться при гиперметропии.

Неврит — воспалительное заболевание зрительного нерва, сопровождающееся понижением зрительных функций. Различают собственно неврит зрительного нерва и ретробульбарный неврит.

Патогенез неврита

https://www.youtube.com/watch?v=YATZiidc88U

Патологический процесс может охватывать ствол нерва и его оболочки. Острое воспаление вызывает отек и сдавление нервных волокон, нарушение их питания. Постепенно развеваются дегенеративно-дистрофические изменения, приводящие к частичной или полной утрате зрения.

В тяжелых случаях на месте атрофированных зрительных волокон разрастается глиальная ткань. В случае атрофии нерва утрата зрения становится полной и необратимой. Если же острый процесс удается своевременно купировать, возможно восстановление зрительных функций.

Если же основной патологический процесс носит демиелинизиующий характер, то есть разрушает оболочки нервных стволов, развивается ретробульбарный неврит.

Изменения во время воспаления проявляются в виде мелкоточечной инфильтрации и клеточной пролиферации. В результате воспаление может перейти из мягкой оболочки мозга в нервные волокна.

Если воспаление удастся локализовать непосредственно в стволе зрительного нерва, то он будет носить интерстициальный характер. Основные проявлениями патологии станет отечность и инфильтрация ткани, участие в которой будут принимать лейкоциты и плазматические клетки. Развивается процесс неоваскуляризации.

Ухудшение зрения связано с дегенерацией аксонов в области воспаления. После снижения интенсивности воспалительного процесса отмечают восстановление некоторых волокон, в результате возможно улучшение остроты зрения.

Среди факторов, провоцирующих неврит зрительного нерва, наиболее часто выступают воспалительные процессы орбиты (периостит, флегмона), глазного яблока (иридоциклит, ретинит, кератит, панофтальмит) и головного мозга (арахноидит, менингит, энцефалит); инфекционные процессы в носоглотке (этмоидит, гайморит, фронтит, хронический тонзиллит, ангина, фарингит).

К развитию неврита зрительного нерва могут привести общие инфекции: туберкулез, малярия, сыпной тиф, бруцеллез, ОРВИ, дифтерия, гонорея и пр. Среди других причин можно назвать алкоголизм, ЧМТ, осложненную беременность, системные заболевания (подагра, коллагенозы), болезни крови, сахарный диабет, аутоиммунные нарушения.

Зачастую неврит зрительного нерва манифестирует при рассеянном склерозе.

Воспалительный процесс (неврит) может развиваться как в оболочках зрительного нерва, так и в его стволе. При этом воспалительный отек и инфильтрация приводят к сдавлению зрительных волокон с их последующей дегенерацией, которая и является причиной снижения остроты зрения.

После стихания острого воспаления некоторые волокна могут восстанавливать свою функцию, что клинически проявляется улучшением зрения. Тяжелое течение оптического неврита зачастую приводит к распаду нервных волокон и разрастанию на их месте глиальной ткани.

Развивается атрофия зрительного нерва с необратимым падением остроты зрения.

При рассеянном склерозе в основе неврита лежит процесс демиелинизации нервных волокон — разрушение их миелиновой оболочки. Хотя демиелинизация не является воспалительным процессом, в медицинской литературе и на практике демиелинизирующее поражение n. оpticus относят к ретробульбарному невриту, поскольку их клинические симптомы идентичны.

неврит глазного нерва симптомы и лечение

Зрительный нерв – это соединение, состоящее более чем из одного миллиона аксонов или отростков нервных клеток сетчатки, которые передают информацию об изображении в головной мозг с помощью электрических импульсов.

Информация, полученная от зрительного нерва, окончательно обрабатывается в затылочной доле мозга, после чего человек получает возможность видеть все то, что находится вокруг него.

Свое начало зрительный нерв берет от небольшого отдела – диска или головки нерва, которая находится внутри глазного яблока.

Выходя из него, зрительный нерв окутывается несколькими оболочками, которые обеспечивают ему защиту, питают и обеспечивают высокую скорость проведения сигналов.

Оболочки зрительного нерва и под оболочечное пространство имеют тесную связь с головным мозгом, поэтому, когда повышается внутричерепное давление, может пострадать и зрительный нерв.

Причины

Одним из факторов, который может спровоцировать болезни глазного нерва, является рассеянный склероз. При этом поражается миелин, покрывающий нервные клетки спинного и головного мозга. Развивается повреждение мозговой иммунной системы. В зоне риска находятся люди с нарушениями головного мозга. Поражение глазного нерва вызывают такие аутоиммунные заболевания, как саркоидоз, красная волчанка.

Неврит зрительного нерва, симптомы, причины, лечение.

Оптический нейромиелит приводит к развитию неврита. Это происходит, потому что заболевание сопровождается воспалением спинного мозга и зрительного нерва, но поражение клеток головного мозга не происходит. Появление неврита провоцируют и другие факторы:

  • Наличие черепного артериита, характеризующегося воспалением внутричерепных артерий. В кровообращении происходят нарушения, блокируется поступление к клеткам мозга и глаз необходимого количества кислорода. Такие явления провоцируют инсульт, потерю зрения в будущем.
  • Вирусные, инфекционные, бактериальные заболевания, корь, сифилис, болезнь кошачьих царапин, герпес, краснуха, болезнь Лайма, нейроретинит приводят к воспалению нерва, развитию хронического или гнойного конъюнктивита.
  • Продолжительный прием некоторых лекарственных средств, которые способны спровоцировать развитие воспаления нерва («Этамбутон», назначаемый при лечении туберкулеза).
  • Радиационная терапия. Назначается при определенных болезнях, которые протекают тяжело.
  • Разнообразные механические воздействия – сильная интоксикация организма, опухоли, недостаточное поступление питательных веществ в роговицу, сетчатку.

При воспалительных процессах в нерве и пучке нервных волокон, которые отвечают за передачу в мозг сигналов, диагностируется неврит зрительного нерва, при котором человек испытывает болезненные ощущения.

Главной причиной воспалительных процессов в волокнах зрительных нервов являются, конечно, различные инфекции. Прежде всего, это менингит (воспаление оболочек мозга), а также энцефалит (воспаление самого мозга). Причиной неврита могут стать и некоторые другие инфекционные заболевания, как острые, так и хронические (бруцеллез, сифилис, ангина, туберкулез, рожистое воспаление, малярия и др.).

1. Иногда неврит зрительного нерва относится к первым признакам рассеянного склероза.2. Патогенные (болезнетворные) инфекционные агенты различной этиологии, в тог числе:

  • вирусы при заболеваниях корью, эпидпаротитом, гриппом, ОРВИ, мононуклеозом;
  • микробы, в том числе стафилококки и стрептококки при ангине, синуситах, отитах, менингококки при септическом менингите, микобактерии при туберкулезе, бруцеллы при бруцеллезе;
  • микозы (грибковые поражения)
  • Неинфекционные системные болезни: диабет, нефрит (воспалительное заболевание почек), заболевания органов кроветворения и крови.
  • Патология при беременности.
  • Воспалительные заболевания глаза.
  • Алкогольная или наркотическая интоксикацияo

3. Травмы.

К провоцирующим факторам, кроме описанных выше для общего заболевания, относят нисходящую инфекцию на фоне поражений мозга и его оболочек. В течение последних нескольких лет среди наиболее распространенных причин появления этой формы специалисты называют рассеянный склероз и диемиелинизирующие поражения нервной системы.

Такое заболевание всегда вторично и развивается на фоне других инфекционных процессов. Как правило, при расспросе и осмотре пациента врач всегда обнаруживает в анамнезе или на момент осмотра следующие расстройства:

  1. Как лечить неврит
  2. Поражение костей орбитальной области воспалительного или травматического происхождения — периостит, остеомиелит.
  3. Воспаления придаточных пазух носа — гайморит, фронтит, этмоидит.
  4. Острый и хронический тонзиллит.
  5. Специфические инфекции — дифтерия, сифилис, гонорея и пр.
  6. Нейроинфекции — менингит, энцефалит, арахноидит.
  7. Воспалительные процессы полости рта — пародонтит, кариес.
  8. Демиелинизирующие и аутоиммунные процессы — рассеянный склероз и пр.

Очень часто неврит осложняет течение гриппа или других респираторных вирусных инфекций. В этом случае он может начаться спустя 5−7 дней после начала заболевания.

Неврит является довольно коварным заболеванием, которое сопровождается уменьшением чувствительности нервных окончаний. Болезнь может быть вызвана следующими факторами:

  • воздействие токсинов и ядовитых веществ;
  • наличие вредных привычек;
  • защемление или сдавливание нерва между суставами;
  • неудачно проведенные хирургические операции;
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • травмы различной этиологии;
  • недостаточное поступление в организм определенных питательных веществ;
  • переохлаждение организма;
  • воспаление тройничного нерва;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные процессы в затылочной или лицевой области;
  • перенесенные в недавнем времени инфекционные заболевания (грипп, герпес, малярия);
  • длительное употребление отдельных групп лекарственных препаратов (особенно диуретиков и антибиотиков);
  • воспаление мозговых оболочек;
  • туберкулез;
  • грибковые инфекции;
  • воздействие лучевой терапии;
  • беременность;
  • аллергические реакции;
  • повышенная чувствительность организма;
  • воспаление внутричерепных артерий;
  • сифилис;
  • ревматизм;
  • наличие избыточного веса;
  • нарушение обменных функций организма;
  • рассеянный склероз;
  • бактериальные заболевания (ангина, отит, бронхит, цистит);
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушение деятельности эндокринной системы.

Воспаление глазного нерва сопровождается массой неприятных симптомов, которые приносят человеку огромное количество неудобств и значительно ухудшают качество жизни. Главная опасность, которую несет в себе данное заболевание, — полная потеря зрения.

Начинается болезнь совершенно внезапно, и уже с первых минут вызывает болезненные ощущения в организме. Развивается патология очень стремительно, максимально тяжелую форму принимает в течение суток. Неврит обычно затрагивает только 1 глаз, однако при отсутствии надлежащего лечения потеря зрительной функции настигает оба глаза.

На начальной стадии заболевания больной жалуется на сильные болевые ощущения при движении глазного яблока и мерцающие вспышки и свет перед глазами. Также может наблюдаться потеря цветочувствительности, то есть человек полностью перестает различать цвета.

Снижение зрения наблюдается на более поздней стадии развития патологии. При этом отмечается сужение зрачка больного глаза и светобоязнь.

Человек может наблюдать признаки, похожие на галлюцинации, например, пятна перед глазами и даже движущиеся фигуры. Сама болезнь может сопровождаться значительным повышением температуры тела и снижением артериального давления.

Человека мучает постоянная тошнота и общий упадок сил (особенно после занятий спортом).

Точные причины развития неврита остаются неизвестными. Исследования показывают, что в определенных условиях иммунитет начинает ошибочно атаковать миелин — вещество, которое покрывает зрительный нерв.

Это приводит к его повреждению и распространению воспаления. Миелин служит для проведения электрических импульсов (зрительной информации) от глаз к мозгу.

Неврит опасен нарушением этого процесса и, соответственно, самого зрения.
.

Какие заболевания связаны с оптическим невритом:

  1. Рассеянный склероз. При рассеянном склерозе аутоиммунная система начинает атаковать оболочку головного и спинного мозга. Есть мнение, что после одного случая оптического неврита риск развития склероза повышается на 50%. Выявить поражение мозга после неврита позволяет МРТ-сканирование.
  2. Оптиконевромиелит. Это воспаление, одновременно затрагивающее зрительный нерв и спинной мозг. Состояние схожее с рассеянным склерозом, но в этом случае повреждение нервов в мозге происходит реже.
  3. Воспалительные процессы в головном мозге и его оболочках (менингит, энцефалит, арахноидит).
  4. Болезни общего типа (сахарный диабет, подагра, заболевания крови, саркоидоз, волчанка).

Нередко развитие заболевания связывают с острыми или хроническими инфекциями общего типа (сифилис, болезнь Лайма, корь, герпес, эпидемический паротит, туберкулез, бруцеллез, гонорея, малярия, рожа, оспа, сыпной тиф, дифтерия, ангина, грипп). Сыграть свою роль могут даже такие инфекции носоглотки, как тонзиллит, отит, синусит, гайморит, фарингит.

Офтальмологические причины:

  • воспаление орбиты (флегмона, периостит);
  • воспаление глазного яблока (иридоциклит, кератит, ретинит, панофтальмит).

Этиология достаточно разнообразна — его может вызвать любая инфекция:

  • Вирусные инфекции: корь, ветряная оспа, эпидпаротит, мононуклеоз;
  • Ангина;
  • Воспалительные процессы в головном мозге или его оболочек (менингит,
    энцефалит);
  • Инфицирование придаточных пазух носа;
  • Кариес;
  • Грибковое инфицирование;
  • Сифилис, туберкулез, которые относят к гранулематозному воспалению;
  • Воспалительные процессы глазного яблока;
  • Травмы глаза.

Среди возможных причин неврита выделяют также системные заболевания:

  • Подагра;
  • Патологическая беременность;
  • Патология почек;
  • Заболевания крови;
  • Сахарный диабет;
  • Аллергия;
  • Рассеянный склероз;
  • Патология соединительной ткани;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Гипо- и авитаминоз;
  • Частое употребление алкогольной продукции, курение;
  • Отравление свинцом и прочее.

Также выделяют идиопатическую форму НЗН, этиологию которой установить невозможно.

Ученым удалось установить, что болезненное состояние сопровождается аутоиммунными заболеваниями. Например: рассеянный склероз или оптический нейромиелит.

Также данную болезнь могут вызывать:

  • инфекционные, вирусные заболевания (краснуха, сифилис, герпес и другие);
  • лучевая терапия (радиотерапия) – лечение ионизирующей радиацией, в основном применяется при борьбе со злокачественными опухолями (такая терапия становится причиной развития оптического неврита);
  • существует группа медикаментов, провоцирующих воспалительный процесс;
  • воспаление внутричерепных артерий — влияет на снижение количества кислорода, поступающего в клетки органов зрения и мозга, что в дальнейшем приводит даже к инсульту.

Также стоит упомянуть о механическом воздействии или травме глаза, которые препятствуют полноценной работе оптического нерва. Опухоли, интоксикация организма нарушают проводимость электрического импульса через зрительный нерв.

Развитие неврита зрительного нерва само по себе говорит о тех или иных нарушениях в нервной системе человека.

Зрительный нерв состоит из аксонов, которые выходят из сетчатки глаза и несут в себе визуальную информацию в первичные зрительные ядра. Затем большая часть информации передается в затылочную кору головного мозга, где она обрабатывается в изображение.

Воспаление зрительного нерва вызывает потерю зрения – как правило, из-за отека и разрушения миелиновой оболочки, покрывающей зрительный нерв.

Частичная или временная потеря зрения (продолжительностью менее одного часа) может быть признаком раннего начала рассеянного склероза, провоцирующего неврит. Рассеянный склероз является наиболее частой причиной неврита зрительного нерва.

Заболевание также может быть вызвано ишемической оптической нейропатией (тромбом). Тромб – это сгусток крови, который попадает в зрительный нерв. У 50% пациентов с рассеянным склерозом развивается неврит зрительного нерва, а в 20-30% случаев неврит зрительного нерва является признаком рассеянного склероза.

Другими распространенными причинами неврита зрительного нерва являются инфекции (абсцесс зуба в верхней челюсти, сифилис, болезнь Лайма, опоясывающий герпес), аутоиммунные заболевания (волчанка, невросаркоидоз, оптикомиелит), отравление спиртом, дефицит витаминов В12, диабет и травмы глаз.

Менее распространенными причинами заболевания являются:

  • отек диска зрительного нерва;
  • менингит, спайки арахноидальной оболочки;
  • черепно-мозговая травма или кровоизлияние;
  • опухоли головного мозга или абсцесс в затылочной области;
  • тромбоз кавернозного синуса, нарушение функции печени или почек на позднем этапе развития заболевания.

Другие возможные причины заболевания включают в себя сахарный диабет, низкий уровень фосфора в организме или гиперкалиемию.

Воспаление зрительного нерва может случиться по самым разнообразным причинам. Иногда проще избавиться от симптомов болезни, чем найти точную причину. Неврит глазного нерва можно спровоцировать любая острая либо хроническая инфекционная болезнь.

Причиной может быть любая из болезней:

  • ангина
  • грипп
  • заболевания головного мозга
  • заболевания пазух носа
  • заболевания глаз
  • травма глазного яблока
  • стоматологические проблемы
  • болезни почек
  • болезнь крови и соединительной ткани
  • сахарный диабет
  • рассеянный склероз

Вызвать воспаление зрительного нерва могут аллергические реакции, злоупотребления алкоголем, чрезмерное курение, отравление метиловым спиртом, свинцом или другими металлами.

Зрительный нерв может воспалиться, если в организме нарушено кровообращение. Такое случается при черепном артериите, во время которого воспаляются внутренние артерии головы.

Неврит глазного нерва – заболевание, характеризующееся острым снижением зрения вследствие разрушения оболочки зрительного нерва. Состояние в подавляющем большинстве случаев обратимое, хорошо поддаётся лечению. Страдают чаще женщины среднего возраста. У детей и стариков встречается крайне редко.

Данное состояние требует особенно пристального внимания из-за того, что у лиц, перенесших неврит глазного нерва, в отдалённой перспективе высока вероятность развития рассеянного склероза.

Что говорят врачи офтальмологи

Доктор медицинских наук, профессор Абросимов В.Н.

Уже много лет я изучаю проблему плохого зрения, а именно близорукости, дальнозоркости, астигматизма и катаракты. До настоящего времени бороться с данными заболеваниями можно было только операционным путем. Но операции по восстановлению зрения дорогие и не всегда эффективны.

Спешу сообщить хорошую новость — офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью восстанавливающее зрение БЕЗ ОПЕРАЦИИ. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%!

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия <span class="hidden-link text-link" data-link="http://good-newstop.info/mGRy1k?sub_id_1=eyesexpert

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: