Нистагм опьянение — Все о проблемах с глазами

Что такое промилле?

Часто при определении количества алкоголя в крови используется такая единица измерения, как промилле. Но что именно она означает? Рассмотрим, что кроется под таким термином, как 1 промилле, какое количество алкоголя скрывается под этой единицей, как определить объем выпитого.

Выясним, что включает в себя одна единица промилле, одинаковое ли влияние оказывает алкоголь в таком объеме. Какие стадии опьянения принято различать, после какого количества водки садиться за руль уже не только не рекомендуется, но и очень опасно.

Одна единица промилле – это тысячная часть всего вещества, то есть десятая доля от процента жидкости. Для определения содержания алкоголя в крови при помощи этого значения необходимо учитывать, что мужской и женский организмы в этом смысле сильно отличаются.

Жидкость в теле мужчин составляет 70%, а вот для женщин это значение находится всего на уровне 60%.

Обозначается промилле знаком ‰, не надо путать его с обычным процентом, расчеты ведутся совершенно по-другому. При вычислении объема алкоголя используется такой перевод значений, как:

  • 1 ‰ = 0,1% = 1/1000 = 0,001, то есть 1,0 равен одной тысячной;
  • 100 ‰ = 10% = 0,1;
  • 300 ‰ = 30 % = 300/1000 = 0,3;
  • 0,7‰ = 0,07 % = 0,0007;
  • 0 ‰ = 0 = 0.
  • Как видим, перевод не такой сложный, главное – не забывать о той разнице, которая есть между промилле и процентом, чтобы измерение стало правильным.

    Максимальная концентрация принятого спиртного в крови наступает через полчаса после приема. При помощи промилле можно получить такие значения, как:

  • содержание спиртного в любой момент времени;
  • объем напитка различного типа;
  • время, которое необходимо, чтобы алкоголь вышел из организма.

Патогенетические механизмы алкогольной интоксикации при черепно-мозговой травме

Как избавиться от «вертолетов» после алкоголя: проверенные методы

Патогенетические механизмы, лежащие в основе ЧМТ и алкогольного поражения центральной нервной системы близки друг к другу и представляют собой цепь адаптивно-приспособительных реакций в ответ на повреждение ткани мозга. Это может носить микроструктурный только функциональный характер при легкой черепномозговой травме, а при тяжелых формах поражения вызывает макроструктурные изменения.

Происходит рассогласование химических систем контроля клеточного и тканевого гомеостаза.

Этиловый спирт в силу своих физико-химических свойств, особенностей биологического и токсического действия резко выделяется из круга психоактивных веществ. Этанол, обладая мембранотопным (нарушает возбудимость сердечной мышцы) и конформационным действием снижает прямое токсическое действие на все органы и системы человека.

Первый удар естественно приходится на нервную, эндокринную и иммунную системы, осуществляющих координационные функции в организме. Механизмы нарушения функционирования гомеостатических систем при алкоголизме связаны как с прямыми воздействиями этанола и продуктов его окисления на клетки, так и с нарушением центральной регуляции функции.

При алкогольной аддукции важную роль играет перекисное окисление липидов (ПОЛ). ПОЛ играет большую роль в регуляции проницаемости клеточных мембран, состоянии окислительного фосфорилирования клетки.

В нормальной ткани протекает постоянно процесс липидной пероксидации, интенсивность которого находится в обратной зависимости от активности естественных антиоксидантных систем.

Причины нистагма

Нехарактерное движение глазных яблок становится следствием значительного напряжения центральной нервной системы во время дезориентации. Например, при катании на различных экстремальных аттракционах наступает дезориентация в пространстве, которая сопровождается нистагмом.

После восстановления ориентации в пространстве нехарактерные движения глазных яблок полностью исчезают. Появление нистагма в спокойном состоянии всегда указывает на то, что нервная система не может самостоятельно восстановиться из-за патологии.

Основной причиной заболевания является нестабильная работа глазодвигательной системы. Такая нестабильность может развиться при воздействии центральных или местных факторов.

Местные факторы: приобретенное или врожденное снижение зрения из-за заболеваний глаз, таких как атрофия зрительного нерва, помутнение оптических сред, альбинизм, косоглазие, астигматизм, дальнозоркость, близорукость, дистрофия сетчатки и другие.

Центральные факторы: поражения моста мозга, мозжечка, лабиринта, гипофиза, продолговатого мозга, системное головокружение (болезнь Меньера), отравление лекарственными препаратами или наркотическими веществами, травмы, инфекционные заболевания ушей.

В клинической практике нистагмом называется быстрое и не контролируемое движение глазных яблок, которое является колебательным и повторяющимся. Глаз при этом может двигаться в горизонтальном направлении, по кругу (ротаторно), вертикально и диагонально.

У здорового человека данная симптоматика может проявляться после вращения туловища, при наблюдении за предметами, движущимися на высокой скорости, после катания на карусели.

  Нистагмом называются непроизвольные движения глазных яблок. Название симптома с греческого языка переводится как дремота, поскольку эти движения происходят также во время сна.

Различаютфизиологический и патологический нистагм.

Развитие врожденного нистагма часто детерминировано генетически. И врожденный, и приобретенный спонтанный нистагм – это симптом какого-либо патологического процесса в организме. Очень важно провести точную диагностику определить, что же вызвало развитие этого заболевания. Чаще всего развивается врожденная форма заболевания у детей до 1 года.

Четкого механизма развития алкогольного тремора не сформулировано. Но известно, что причины его кроются в искажении работы определенных надсегментарных аппаратов (стрио-паллидарная система, ретикулярная формация и другие). Эти аппараты обеспечивают координацию работы сегментов спинного мозга.

Mash опубликовал справку первого освидетельствования пилота ...

Таким образом, действие этанола мешает нормальному взаимодействию клеток, посылающих двигательные сигналы к мышечной ткани — мотонейронами, клетками Рэншоу, оказывающими тормозящее действие, и эфферентными нейронами, отвечающими за проприоцептивные сигналы от мышечных волокон.

Это приводит к изменению тонуса мышц или появлению дрожания. Определенной причины, заставляющей конечности трястись при абстинентном синдроме, не выявлено, однако взаимосвязь между данными нарушениями при систематическом пьянстве и явлением непроизвольного дрожания не вызывает сомнений.

Причины клинических проявлений также связаны с нарушением координационной связи между непосредственным совершением движения и сохранением позы, которое в норме осуществляется автоматически. Нарушается механизм проприоцепции — чувства положения тела в пространстве.

Другими словами, тело алкоголика не успевает подстроиться и соотнести положение тела с совершаемым движением, что внешне проявляется дрожанием, шаткой походкой. Такое состояние, при котором этот механизм настолько нарушен, что человек не может стоять прямо или идти по прямой, не заваливаясь в сторону, называется также алкогольной атаксией, то есть расстройством движения.

Типы заболевания

  • физиологическим – появляется у взрослых и здоровых людей в ответ на различные раздражители нервной системы;
  • патологическим – вызывается патологическими состояниями и заболеваниями.
  • врожденный – аномалии зрительной моторики проявляют себя вскоре после рождения ребенка и сохраняются на протяжении всей жизни; обычно является толчкообразным и горизонтальным;
  • приобретенный – нарушения зрительной моторики вызываются нарушениями центральной или периферической нервной системы; может проявляться в любом возрасте.

Врожденный нистагм

  • врожденный нистагм, который развивается у детей до года;
  • приобретенный в течение жизни вследствие патологии вестибулярного аппарата или поражения головного мозга.
  • Развиться болезнь может в любом возрасте.

  • Горизонтальный нистагм (левосторонний и правосторонний) – движение глаз вправо и влево. Это — наиболее распространенный тип заболеваний.
  • Вертикальный – движение глаз вверх и вниз.
  • Вращательный или ротаторный – вращение глазными яблоками.
  • Симптомы развития алкогольного опьянения

    Симптомы интоксикации зависят от степени опьянения. При легком опьянении (уровень алкоголя в крови 0,5 – 1,5%) отмечаются раскованность, повышенная общительность, снижение самоконтроля и самокритики, несколько снижаются скорость реакции и способность к концентрации внимания.

    Алкогольный нистагм. Методика выявления алкогольного нистагма

    При средней степени (уровень алкоголя в крови 1,5 – 2,5%) отмечаются выраженные психические, неврологические и соматические изменения. Характерны гиперемия лица, нистагм, шаткость походки, громкая и заплетающаяся речь.

    Настроение может быть как повышенным – до эйфорического, так и пониженным – до депрессивного, характерна его неустойчивость и зависимость от ситуации. Снижается острота мышления, четкость восприятия.

    Расторможенность влечений и снижение самоконтроля создают благоприятную почву для импульсивных (хулиганских, сексуальных, суицидальных) поступков.

    Тяжелое опьянение (уровень алкоголя в крови свыше 2,5) характеризуется нарушением сознания различной степени (от оглушения до комы), замедлением психомоторных реакций, расстройствами координации движений и возможными эпилептиформными припадками, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием и последующей амнезией.

    Опьянение тяжелой степени представляет опасность прежде всего для самого пьяного, хотя иногда он может быть опасен и для окружающих. В этом состоянии ситуация воспринимается отрывочно, координация движений резко нарушена, речь бессвязная, оглушенность может быстро перейти в глубокий сон и коматозное состояние.

    Заболевание является очень редким и развивается не чаще чем у 0,05% всех новорожденных. Чаще всего развивается горизонтальный нистагм с толчкообразным движением глаз. Заболевание развивается в возрасте от двух месяцев до года.

    Электронная татуировка покажет степень опьянения / СоХабр

    У новорожденных детей острота зрения низкая и они не могут сосредоточиться на одном предмете, поэтому их глаза блуждают по помещению, а не смотрят в одну точку. Однако после первого месяца ребенок должен уметь сфокусировать взгляд на определенном объекте. Если в течение 1–2 месяцев, это не происходит, говорят о врожденном нистагме. В этом случае необходимо консультация детского офтальмолога.

    Лечение нистагма у детей необходимо начать немедленно, поскольку такая патология очень быстро приводит к снижению зрения малыша.

    Нистагм у детей

    Нистагм у детей проявляется тем, что ребенок не способен фиксировать свой взгляд, и его глаза постоянно совершают колебательные движения непроизвольного характера (как бы «бегают»).

    Причиной появления патологического нистагма в детском возрасте могут быть различные нарушения врожденного или приобретенного характера. Самыми распространенными причинами могут стать:

    • родовая травма;
    • нарушения в центральной нервной системе;
    • альбинизм.


    Проявления нистагма у детей зависят от причины его появления.

    Характерные особенности нистагма наблюдаются при таком наследственном заболевании, как альбинизм. Оно проявляется уменьшением или полным отсутствием пигмента в волосах, коже и глазах. Встречается и глазная форма альбинизма, при которой пигмент отсутствует только в глазах. Это приводит к нарушению деятельности нервных клеток сетчатки глаза и зрительного нерва. Эти изменения и вызывают нистагм.

    Нистагм у новорожденных

    Нистагм у

    проявляется не сразу, т. к. при рождении их зрительная система развита не до конца: глазки не могут фиксировать объект, острота зрения еще низка, и глаза еще «блуждают». Такое состояние не может классифицироваться как нистагм. Уже к первому месяцу жизни ребенок в норме может четко фиксировать объект и следить за игрушкой. Если же этого не происходит, то врач может заподозрить появление нистагма.

    Нистагм при алкогольной интоксикации

    Как правило, нистагм в полной мере проявляется на 2-3 месяце жизни ребенка, и до года врачи воспринимают его как временное отклонение, косметический дефект и вариант нормы. В большинстве случаев появление нистагма связано с незрелостью зрительного аппарата, которое может устраняться до года естественным путем и не нуждается в лечении.

    Такие дети наблюдаются неврологом и офтальмологом до года. Лечение назначается только при выявлении патологии, которая способна вызывать патологический нистагм.

    Нистагм глаз – это заболевание, которое проявляется спонтанным движением глазных яблок. Глаз при этом произвольно отклоняется от точки наблюдения, а затем возвращается.

    При этом не происходит фиксации зрения на объекте наблюдения. Спонтанный нистагм может быть горизонтальный, вертикальный или ротаторный (вращательный).

    Болезнь представляет собой не только эстетическую проблему; в результате заболевания в ряде случаев страдает зрение. Нистагм – это часто не самостоятельное заболевание, а симптом более серьезных патологий в организме.

    Очень важно своевременно пройти диагностику и определить причины патологии. Болезнь является достаточно редкой.

    Содержание

    Признаки острого отравления алкоголем.

    Симптомы

    Уровень алко­голя в крови, г/л (%о)

    Эйфория, атаксия, болтливость, гипалгезия

    0,25—1

    Шумливость, неправильное поведение, гипере­мия кожных покровов, атаксия, нистагм, дизар­трия

    1—2

    Тошнота, рвота, сонливость, диплопия, широ­кие, вяло реагирующие зрачки, выраженная атаксия

    2—3

    Гипотермия, холодный пот, сопор, выраженная дизартрия, общая анестезия, хрипящее дыха­ние, гиповентиляция, кома

    Более

    К вопросу количественного определения алкоголя в биопробах: алкоголь в крови, концентрация алкоголя в крови

    Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) об острой интоксикации вследствие употребления алкоголя или психоактивных веществ

    то есть применительно к каждому конкретному случаю, к каждому конкретному человеку, в конкретных обстоятельствах проведения освидетельствования с использованием конкретных технических средств определения алкоголя в выдыхаемом воздухе и прочее.

    Без учета индивидуальных особенностей освидетельствуемого и обстоятельств медицинского освидетельствования практически невозможно корректно провести экспертизу изложенных в акте материалов по медицинским клиническим признакам алкогольного опьянения.

    сопоставить эти признаки с результатами исследования выдыхаемого воздуха и составить обоснованную рецензию или отзыв по акту медицинского освидетельствования на состояние опьянения. Здесь необходимо учитывать и физические, и психические особенности организма освидетельствуемого, его поведенческие черты и особенности, наличие хронических, сопутствующих и острых заболеваний, историю употребления лекарственных и прочих препаратов и ряд иных факторов, существенных в аспекте правильной интерпретации выявленных клинических признаков и результатов освидетельствования.

    четкости и правильности их описания в акте медицинского освидетельствования на состояние опьянения, так и в комплексе с результатами инструментального исследования выдыхаемого воздуха на содержание алкоголя, что касается аспектов алкогольного опьянения, или результатов химико-токсикологического исследования биологических сред организма (кровь).

    В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ) под острой интоксикацией вследствие употребления алкоголя или психоактивных веществ понимается преходящее состояние вслед за приемом алкоголя или другого психоактивного вещества, приводящее к расстройствам сознания, когнитивных функций, восприятия, эмоций, поведения или других психофизиологических функций и реакций.

    Таким образом, в основу оценки состояния пациента вследствие употребления алкоголя или психоактивных веществ положено выявление медицинских клинических признаков алкогольного опьянения или иного вида опьянения, оценка их выраженности, что, в сочетании с концентрацией алкоголя в крови, является основой классификации состояний опьянения и градации опьянения по степени тяжести.

    Главный симптом заболевания – это спонтанные движения глаз, которые видны невооруженным взглядом.

  • светобоязнь;
  • ощущение того, что окружающие предметы колеблются;
  • Симптомы

    Нистагм практически всегда развивается на фоне основного заболевания, и его

    протекают параллельно признакам основного недуга. Больной может отмечать появление чрезмерной светочувствительности, частые

    , снижение остроты

    , а увиденное как бы расплывается, или дрожит.

    При осмотре глаз больного наблюдаются нехарактерные колебательные движения глазных яблок, которые могут быть различными по направлению.Нистагм по направлению движений глазных яблок может быть:

    • горизонтальным (встречается наиболее часто) – влево-вправо;
    • вертикальным – вниз-вверх;
    • диагональным – по диагонали;
    • вращательным (ротаторным) – по кругу.
    • ассоциированный – одинаковые движения обоих глаз;
    • диссоциированный – глаза двигаются по-разному и в разные стороны;
    • монокулярный – движения появляются только в одном глазу.

    Этиловый спирт является одной из наиболее частых причин опьянения. Алкогольное опьянение может быть опасным для жизни. Смертельная доза алкоголя для взрослого человека в среднем – 0,75 – 1 л водки. Для пьющих и злоупотребляющих алкоголем она может быть значительно выше, для детей и подростков – ниже. Давайте рассмотрим симптомы этого состояния и первую необходимую помощь при отравлении алкоголем.

    Признаки опьянения от этилового спирта могут проявляться индивидуально у каждого человека. Но для всех людей есть общие характерные черты. Главным образом они определяются  количеством употребленного спиртного.

    Помимо ключевого симптома, а именно непроизвольного движения глаз, нистагм также можно определить по повышенной светочувствительности глаз, снижению остроты зрения, дрожанию и расплывчатости картинки, появлению чувства неустойчивости и постоянным головокружениям.

    Диагностика

    нистагма всегда разностороння. На офтальмологическом осмотре врач оценивает характеристики нистагма. Далее проводится ряд дополнительных исследований:

    • острота зрения (в очках и без, при обычном и вынужденном положении головы);
    • состояние глазного дна, сетчатки, зрительного нерва и глазодвигательного аппарата;
    • состояние оптических сред глаза;
    • зрительные вызванные потенциалы;
    • электроретинограмма.

    Для выявления причины нистагма назначается

    При необходимости назначается консультация и осмотр отоларинголога.

    Диагностику болезни и у новорожденных и взрослых проводит врач-офтальмолог. Он определяет состояние зрение больного, изучает состояние глазного дна, сетчатки и зрительного нерва.

  • неврологического исследования;
  • лабораторного анализа крови;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • Лечение

    Лечение нистагма в большинстве случаев сложное, комплексное и длительное. Оно проводится на фоне лечения основного заболевания или патологии.

    Оптическая коррекция зрения

    Для повышения остроты зрения проводится тщательная оптическая

    – подбор очков или

    для близи и дали.

    При выявлении альбинизма, атрофии зрительных нервов и дистрофических изменений сетчатки рекомендуется применение очков со специальными светофильтрами (оранжевыми, нейтральными, желтыми или коричневыми) такой плотности, которая способна обеспечить наибольшую остроту зрения. Помимо этого, светофильтры выполняют защитную функцию.

    Плеоптическое лечение

    Засветы на монобиноскопе через красный фильтр, что стимулирует центральную часть сетчатки.

    Стимуляция цветовыми и контрастно-частотными тестами (компьютерные упражнения «Крестики», «Зебра», «Паучок», «EYE», прибор «Иллюзион»).

    Упражнения выполняются последовательно для правого и левого глаза, а затем – при открытых глазах.

    Хорошие результаты дает применение диплоптического лечения (бинариметрия или способ «диссоциации») и бинокулярные упражнения. Они способствуют повышению уровня зрения и уменьшают амплитуду нистагма.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение нистагма носит вспомогательный характер. Обычно применяют лекарственные препараты, способствующие улучшению питания тканей глаза. Могут назначаться сосудорасширяющие средства (

    , Ангиотрофин, Теобромин и др.) и поливитамины.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение нистагма направлено на уменьшения амплитуды колебаний глазных яблок. Для этого выполняются специальные операции на мышцах глаза.

    Хирург ослабляет более сильные мышцы, расположенные на стороне медленной фазы, и усиливает мышцы со стороны быстрой фазы. Такая коррекция позволяет не только уменьшать нистагм, но и выпрямляет вынужденное положение головы, что способствует повышению остроты зрения.

    Лечение заболевания и профилактика Перед тем как назначить курс лечения, врачу необходимо установить причину нистагма.

    В большинстве случаев терапия достаточно длительная и сложная, она включает в себя прием лекарственных препаратов, оптическую коррекцию зрения и оперативные методы. Медикаментозная терапия является скорее вспомогательным методом, нежели основным.

    Как правило, назначаются следующие группы лекарственных препаратов:

    • Сосудорасширяющие;
    • Препараты, направленные на улучшение метаболизма;
    • Возможно назначение нейрометаболических стимуляторов;
    • Витаминные комплексы.

    Оптическая коррекция зрения включает в себя подбор индивидуальных линз или очков при помощи специального оборудования. Людям с болезнью альбинизма, предлагаются очки с желтыми, оранжевыми и нейтральными светофильтрами.

    Оперативное вмешательство направлено на коррекцию мышечных тканей глаза, с целью формирования позиции основного покоя глаз. При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех назначенных мер есть большая вероятность, что хирургическое вмешательство не понадобится и прогноз окажется весьма благоприятным.

    Конечно, если причиной нистагма являются серьёзные патологические заболевания, то вся терапия направлена в первую очередь на лечение заболевания.

    При некоторых патологических состояниях врачи говорят о том, что у пациента отмечается нистагм. Такой симптом может наблюдаться в некоторых ситуациях у совершенно здоровых людей. Разберем подробнее явление нистагма: что это такое и как его нужно лечить.

    Вылечить нистагм практически невозможно. Эта патология не поддается ни медикаментозной, ни народной терапии. Заболевание – это только симптом того или иного нарушения нормальной работы организма. Чтобы нистагм прошел, необходимо пройти тщательную диагностику, определить причины заболевания и проводить терапию патологического состояния, приведшего к нистагму.

  • Петрушка. Принимают свежеотжатый сок петрушки по 1 ст. л. два раза в сутки.
  • Укропная вода. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. семян укропа, настаивают 2 часа, заем процеживают. Взрослые пьют по 100 мл два раза в сутки. Укропную воду полезно давать грудничкам по 1 ч. л. 2–3 раза в сутки.
  • Тмин. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. тмина, настаивают 1 час, затем фильтруют. Взрослые также пьют по половине стакана два раза в сутки. Для лечения новорожденных это средство не применяется.
  • Люцерна. В 1 стакане кипятка настаивают 1 ст. л. семян люцерны, процеживают и принимают по половине стакана трижды в день.
  • Несомненно, для избавления от этого недуга в первую очередь необходим отказ от дальнейшего злоупотребления выпивкой. Чтобы лечение было успешным, очень важно присутствие настроя больного на излечение от зависимости, чему очень помогает поддержка близких.

    В стационаре

    В основе снятия проявлений алкогольного тремора лежит применение адреноблокаторов, достаточно эффективно избавляющих от тремора рук.

    Лечение должно проводиться в больничных условиях под обязательным под контролем доктора, ведь препараты действуют на работу сердца и сосудов и применяются при повышении артериального давления. Не стоит пытаться подобрать себе лекарство самостоятельно.

    Действие адреноблокаторов обеспечивается за счет влияния на Р2-рецепторы периферических мышечных веретен. Особенно эффективным считается Пропранолол (или Анаприлин).


    Наиболее опасными побочными эффектами действия этих лекарств являются:

    • застойная сердечная недостаточность;
    • утяжеление обструктивных заболеваний легких;
    • нарушения кровообращения и кровоснабжения тканей при наличии поражения периферических сосудов.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: