Нистагм глаз – лечение, причины, виды, симптомы, диагностика

Что такое нистагм

В каталоге МКБ-10 нистагм отмечен обозначением H55.

Нистагм – тяжелое офтальмологическое заболевание, приводящее к частым непроизвольным колебательным движениям глазных яблок. Простыми словами эту болезнь можно описать как «бегающие глаза».

Помимо эстетического или косметического недостатка, нистагм глаз в значительной степени ухудшает остроту зрения и нередко приводит к частичной утрате работоспособности человека.

Нистагм глазного яблока – это одна из патологий, которую невозможно не увидеть. Яркая клиническая картина в виде быстрых колебательных движений глаз значительно выражена, сильно заметна визуально. Количество колебаний достигает сотни в минуту, при этом они ритмичны, синхронны или асинхронны для обоих органов зрения, в редких случаях патология может быть односторонней.

В норме колебания глаз являются реакцией организма на раздражение вестибулярного аппарата или зрительного анализатора. Посылаемые нервные импульсы к глазодвигательным мышцам направлены на стабилизацию положения тела в пространстве (при вестибулярной реакции) или попытки сфокусироваться на быстро движущемся предмете (оптокинетический нистагм).

Нистагм глазных яблок бывает врожденный и приобретенный, и зависит это от того, что было причиной его появления.

Так, например, врожденный нистагм очень редок. Развивается этот вид заболевания, как правило, уже при рождении, если плод каким-то образом повреждается.

Также возможно развитие нарушения и вследствие инфекций внутри утробы матери, из-за которых начинает развиваться не только нистагм, но и множество других ужасных заболеваний глаз, таких как: косоглазие, отмирание зрительных нервов, и миопия.

Но самой редкой причиной данного заболевания бывает наследственность.

Основная и единственная причина развития нистагма – нарушенная работа глазодвигательной системы. А вот спровоцировать появление такой причины нистагма могут следующие факторы:

  • родовые травмы новорожденных;
  • атрофические изменения в структуре зрительного нерва;
  • новообразования в глазницах, глазном яблоке или головном мозгу доброкачественного/злокачественного характера;
  • предрасположенность наследственного характера;
  • болезнь Меньера;
  • рассеянный склероз;
  • травмы головы разной степени тяжести;
  • воспалительные заболевания уха инфекционной этиологии;
  • нарушения зрения – близорукость, дальнозоркость;
  • инсульт в анамнезе;
  • астигматизм;
  • частые стрессы;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • наркозависимость.

Если речь идет о физиологическом расстройстве движения глазных яблок, то признаки нистагма исчезают буквально через несколько минут, как только человек возвращается в привычное состояние без вращений.

Патогенез

Причины в коре головного мозга:

  • Нарушение кровообращения;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Дефект в развитии;
  • Гидроцефалия;
  • Рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит и другие демиелинизирующие патологии.

Причины в вестибулярном аппарате (формируют вестибулярный нистагм):

  • Лабиринтит;
  • Нейронит;
  • Невринома нерва.

Помимо перечисленных заболеваний, причины могут быть следующими:

  • Интоксикация сильнодействующими лекарствами или медикаментозными средствами от бессонницы;
  • Амблиопия;
  • Генетика.

Какие бы причины не вызвали нистагм и какую бы этиологию он не имел, необходимы диагностические обследования, которое может провести только специалист. После постановки диагноза, будет назначено необходимое лечение.

Причины

Физиологический нистагм может вызываться быстро движущимися перед глазами предметами; раздражением лабиринта (гальваническим током, холодом, теплом, вращением тела вокруг горизонтальной оси); быстрой утомляемостью глазных мышц.

Физиологический нистагм глаз является нормальным явлением и выполняет функцию сохранения зрения.

Патологический нистагм обусловливается действием центральных и местных факторов. К местным относят приобретенное или врожденное нарушение зрения, связанное с атрофией зрительного нерва, дистрофией сетчатки, альбинизмом, помутнением оптических сред, приводящих к нарушению зрительной фиксации.

Центральными факторами развития нистагма выступают поражения мозжечка, гипофиза, продолговатого мозга, моста мозга, заболевания внутреннего уха, отравления наркотическими веществами и лекарственными препаратами.

По механизму развития выделяется несколько видов нистагма, из которых более значимыми в клинической практике являются вестибулярный и оптокинетический.

Вестибулярный нистагм глаз связан с раздражением вестибулярного анализатора, а оптокинетический – оптического аппарата глаза.

Нехарактерное движение глазных яблок становится следствием значительного напряжения центральной нервной системы во время дезориентации. Например, при катании на различных экстремальных аттракционах наступает дезориентация в пространстве, которая сопровождается нистагмом.

После восстановления ориентации в пространстве нехарактерные движения глазных яблок полностью исчезают. Появление нистагма в спокойном состоянии всегда указывает на то, что нервная система не может самостоятельно восстановиться из-за патологии.

Нистагм практически всегда развивается на фоне основного заболевания, и его симптомы протекают параллельно признакам основного недуга. Больной может отмечать появление чрезмерной светочувствительности, частые головокружения. снижение остроты зрения. а увиденное как бы расплывается, или дрожит.

При осмотре глаз больного наблюдаются нехарактерные колебательные движения глазных яблок, которые могут быть различными по направлению.

  • горизонтальным (встречается наиболее часто) – влево-вправо;
  • вертикальным – вниз-вверх;
  • диагональным – по диагонали;
  • вращательным (ротаторным) – по кругу.
  • ассоциированный – одинаковые движения обоих глаз;
  • диссоциированный – глаза двигаются по-разному и в разные стороны;
  • монокулярный – движения появляются только в одном глазу.
  • Виды нистагма по характеру перемещения зрачков

    нистагм глаз

    Развитие нистагма может обуславливаться центральными или местными факторами.

    Заболевание наблюдается при врожденном или раноприобретенном ухудшении зрения, связанном с разными заболеваниями глаз, из-за которых нарушается процесс фиксации зрения.

    Толчкообразный нистагм имеет такой признак, как медленное дефовеирующее «дрейфующее» движение, а также достаточно быстрое исправляющее рефовеирующее толчкообразное движение.

    Направление определяют направлением быстрого компонента. Данный вид заболевания подразделяется на вестибулярный и медленный.

    Основная причина появления врожденного дрожания глазных яблок – неврологическое расстройство. Также влияют недоношенность, родовые травмы, генетическая предрасположенность, нарушение внутриутробного развития, альбинизм.

    Колебательные движения глаз могут быть патологическими и физиологическими. Если сфокусировать взгляд на предмете и перемещаться, зрачок будет двигаться так, чтобы сохранять фокусирование. Непроизвольные движения зрачка свидетельствуют о наличии патологии.

    Врожденный нистагм чаще всего проявляется на 2-3 месяце жизни малыша, хотя зарождается уже на 15-20 неделе развития плода. Один ребенок из десяти тысяч сегодня рождается с этим нарушением.

    Причины нистагма:

    • травмы глазных яблок;
    • дистрофические изменения сетчатки;
    • патологии головного мозга;
    • воспалительные процессы во внутреннем ухе;
    • врожденная катаракта (помутнение хрусталика);
    • генетическая предрасположенность и наследственные заболевания;
    • слабое зрение;
    • болезни центральной нервной системы;
    • энцефалит;
    • инсульт;
    • рассеянный склероз;
    • болезнь Меньера;
    • отравление лекарства.

    Основная причина заболевания – нестабильная работа глазодвигательной системы, которая управляет глазами. Данная нестабильность может развиться из-за воздействия центральных или местных факторов.

    Местными факторами являются врожденное или приобретенное снижение зрения из-за различных заболеваний глаз, таких как помутнение оптических сред, атрофия зрительного нерва, альбинизм, астигматизм, косоглазие, близорукость, дальнозоркость, дистрофия сетчатки и другие.

    Среди центральных или общих причин – поражения моста мозга, лабиринта, мозжечка продолговатого мозга, гипофиза, в том числе в результате травм головы, болезнь Меньера (системное головокружение), отравления лекарственными препаратами (в том числе противопростудными) или наркотическими веществами, инфекционные заболевания ушей.

    Спонтанный нистагм — признак патологического процесса в лабиринте внутреннего уха или головного мозга. При этом направление движений говорит об уровне поражения.

    Так, горизонтальный нистагм указывает на поражение лабиринта средних отделов ромбовидной ямки, вертикальный и диагональный – признак поражения ее верхних отделов, вращательный – нижних. Амплитуда движений глазных яблок при этом является показателем степени поражения вестибулярного анализатора.

    Нистагм глаз может также появиться в результате сильного напряжения центральной нервной системы из-за временной дезориентации, например, после катания на экстремальных аттракционах. В таких случаях, после восстановления ориентации работа глазодвигательной системы нормализуется и нистагм исчезает.

    Виды и степени болезни: код по МКБ 10

    Существует два основных типа нистагма, код болезни по МКБ 10 – врожденный и приобретенный. Врожденный развивается в течение первых нескольких месяцев жизни. Он воздействует на оба глаза и выражается через хаотичные горизонтальные движения. Проявляется в том случае, когда ребёнок рождается с расстройством зрения.

    Чаще всего первые признаки проявляются в возрасте между четырьмя месяцами и тремя годами. Симптомы включают в себя головокружение, неестественный наклон головы и колебания глаза повышенной частоты. Этот тип недуга не требует лечения и самостоятельно проходит в течение одного-двух лет.

    Нистагм делится на горизонтальный и вертикальный. Горизонтальный более агрессивен, он способен вызвать размытость зрения и затруднить ориентацию в пространстве.

    Фото 1. Горизонтальный нистагм у женщины является агрессивной формой заболевания, так как нарушается ориентация в пространстве.

    Вертикальный нистагм наблюдается при неврологических расстройствах и механических повреждениях. Трудно поддаётся лечению и диагностике. Наиболее характерен для людей, перенесших инсульт в молодом возрасте. В этом случае у больного отсутствует «нулевая точка», возможно развитие астигматизма и близорукости вплоть до полной потери зрения.

    Нистагм делится на две группы: сенсорный и моторный. Сенсорный вызван расстройством зрения, а моторный связан с нарушением контроля над мышцами.

    Патогенез и этиология

    В настоящее время установлены далеко не все причины развития этого состояния. Часто доброкачественный вариант врожденного горизонтального нистагма имеет генетическую природу.

    В этом случае наследование может быть как Х-сцепленным, так и аутосомно-доминантным. Заболевание обычно проявляется примерно через 2-3 месяца после появления ребенка на свет.

    Видео 1 Появление нистагма при определенных направлениях взора ...

    Если причины развития такого патологического состояния, как врожденный нистагм, кроются именно в наследственности, он может иметь очень слабые симптомы, в дальнейшем не влияя кардинальным образом на рост и развитие малыша.

    Однако далеко не всегда беременность протекает гладко. В некоторых случаях причины появления нистагма уходят корнями в аномалии развития, а также заболевания, начавшиеся в период внутриутробного формирования плода.

    Нередко подобное отклонение в работе зрительного аппарата является результатом острого нарушения мозгового кровообращения. Особенно опасными оказываются различные виды поражения сосудов, питающих стволовую часть.

    Кроме того, нистагм у детей до года развивается вследствие прогрессирующей гидроцефалии. Это заболевание проявляется еще в период внутриутробного формирования плода, но может быть вызвано и родовой травмой.

    Виды

    Тип и характеристики движения яблок при этом патологическом состоянии могут быть довольно разнообразными в зависимости от варианта поражения определенных отделов мозга и участков нервной системы. К примеру, прессорный нистагм обычно является симптомом развития лабиринтита и поражения внутреннего уха.

    Классификация нистагма достаточно обширна.

    Существует множество критериев, по которым определяются разновидности и типы такого заболевания.

    Определить виды нистагма в основном получается по сопутствующей симптоматике, направлению колебаний глаз и основной причине развития недуга.

    По направлению движения глазных яблок

    С этой позиции нистагм может быть:

    • горизонтальным (движения колебательного характера происходят по горизонтальной плоскости, нарушение чаще всего развивается при поражениях внутреннего уха);
    • вертикальным (движение глаз происходит вверх и вниз, в основном это характерное для передозировки барбитуратов нарушение, которое также может проявляться при поражениях верхнего отдела ствола мозга);
    • диагональный (глаза двигаются в одном из диагональных направлений);
    • вращательный или ротаторный (глазное яблоко совершает вращательные движения вокруг своей оси, при этом после остановки глаз сразу начинает двигаться в обратном направлении).

    Разновидности

    • ассоциированным (колебания обоих глаз происходят в одном направлении);
    • диссоциированным (оба органа зрения движутся в разных направлениях);
    • монокулярным (патология затрагивает только левый или правый глаз).

    Характер движения глазных яблок

    Интенсивность колебательных движений

    • мелкокалиберный (амплитуда движения глазных яблок составляет менее 5 градусов);
    • среднекалиберный (5-7 градусов);
    • крупнокалиберный (амплитуда достигает до 15 градусов).

    Физиологические виды

    Патологические нистагмы

  • физиологическим – появляется у взрослых и здоровых людей в ответ на различные раздражители нервной системы;
  • патологическим – вызывается патологическими состояниями и заболеваниями.
  • То, в какую сторону направлен нистагм, судят по его быстрой фазе.

    Симптомы

    Существует несколько видов рассматриваемого симптома у детей.

  • Если ребенок не фиксирует взгляд к 4 неделе жизни, у него подозревают наличие нистагма. Этот тип патологии имеет врожденный характер, обусловлен воздействием на мозг ребенка во внутриутробном периоде различных неблагоприятных факторов или нарушение в генах, отвечающих за иннервацию мышц-глазодвигателей. Его характеристики следующие:
  • Латентный — развивается вследствие инфантильного косоглазия, не сопровождается парезом взора вверх или вниз. Такой нистагм отсутствует при открытых глазах, появляется при снижении яркости освещения одного глаза. Имеет горизонтальную направленность.
  • Что такое нистагм? Есть ли опасность от данного заболевания

    Человек с нетсагмом не может сфокусировать свой взгляд на каком-либо предмете, даже волевые усилия остановить непроизвольные движения ни к чему не приводят.

    Очень часто этот недуг проявляется в комплексе со снижением остроты зрения. Хотя с возрастом проявление болезни минимизируется, любая стрессовая ситуация, сильная усталость провоцируют ее с новой силой.

    Есть случаи, когда из-за нистагма осложненного болезнью глаз, практически слепнут. В целом у больных ухудшается самочувствие, затрудняются возможности, ограничивается качество жизни и теряется психологическое равновесие.

  • врожденный – аномалии зрительной моторики проявляют себя вскоре после рождения ребенка и сохраняются на протяжении всей жизни; обычно является толчкообразным и горизонтальным;
  • приобретенный – нарушения зрительной моторики вызываются нарушениями центральной или периферической нервной системы; может проявляться в любом возрасте.
  • Горизонтальный – движения глаза направлены по горизонтальной оси;
  • Вертикальный – глаз движется по вертикали (вверх-вниз);
  • Ротаторный – движения вращательные, вокруг сагиттальной оси;
  • Диагональный – перемещение по диагонали;
  • Конвергирующий: быстрое движение глазами по направлению друг к другу.
  • Если движения обоих глаз однотипны, нистагм – ассоциированный, если разные – диссоциированный.

    Колебание глаз имеет множество форм и видов. Как уже говорилось выше, бывает врожденный нистагм глаз (формируется внутриутробно) или приобретенный (развивается в процессе жизни).

    Врожденный бывает:

    • оптический – на фоне нарушения зрения;
    • латентный – выявляется при закрытии одного глаза;
    • кивательный – сопровождается кривошеей, непроизвольными киваниями головы.

    Приобретенный бывает:

    • центральный – поражение ЦНС;
    • периферический – повреждение вестибулярного анализатора.

    Виды нистагма по характеру движения глаз:

    1. Ассоциированный – движение глазных яблок синхронны и однонаправленные.
    2. Диссоциированный – движения глазных яблок направлены в разные стороны.
    3. Монокулярный – колебание одного из глаз.
    4. Бинокулярный – поражены оба глаза.
    5. Вертикальный – колебание глазных яблок происходит по вертикальной оси, вверх-вниз, вниз-вверх.
    6. Вращательный (ротаторный) – глазные яблоки движутся по окружности.
    7. Горизонтальный – движение по горизонтали.
    8. Диагональный – колебание глазных яблок по диагонали.

    Патологический нистагм развивается на фоне различных заболеваний и патологий, а физиологический обуславливается раздражением нервной системы.

    Классифицируют виды нистагма в зависимости от направления колебаний глаз:

    • движение глаз по горизонтали называют горизонтальным нистагмом глазного яблока;
    • если глаза двигаются по вертикали, то такое нарушение называют вертикальным соответственно;
    • когда глаза приобретают вращательные движения, нистагм уже называется ротаторный;
    • при движении зрачков по диагонали, соответственно различают диагональный;
    • если глаза начинают быстро колебаться в направлении друг друга то это конвергирующий нистагм.

    Определение сторон движения болезни происходит только во время её быстрой фазы.

    Также условно можно разделить болезнь по однотипности движения, если два глаза синхронны, то это будет ассоциированным нистагмом, в противном случае диссоциированным.

    Существует несколько классификаций нистагма. Первая типология основывается на направлении колебательных движений. Различают следующие виды:

    • горизонтальный нистагм (движение глаз направлено влево-вправо);
    • вертикальный нистагм (движения глаз вверх-вниз);
    • диагональный нистагм (движения по диагонали);
    • вращательный нистагм (движения глазных яблок по кругу).

    По направлению колебательных движений различают нистагм горизонтальный, вертикальный, диагональный и вращательный. Горизонтальный нистагм встречается чаще всего и характеризуется движениями глаз вправо-влево. Существует также диссоциированный нистагм, при котором глазные яблоки двигаются в разные стороны. Такое состояние встречается крайне редко.

    Нистагм у детей

    Это заболевание проявляется у детей не так, как у взрослых. Больному ребенку не удается зафиксировать свой взгляд, поэтому его глаза начинают часто совершать колебательные движения непроизвольного характера.

    В детском возрасте может проявляться естественный нистагм, который проходит примерно к одному году.

    Причинами происхождения патологии могут быть те же болезни и факторы, что и у взрослых, но к ним добавляются и родовые травмы, а также воздействие веществ, попадающих в утробу во время внутриутробного развития плода и оказывающих интоксикационное воздействие на плод.

    Лечение у ребенка такого нарушения на первом году жизни не считается необходимым.

    Ребенка лишь наблюдает педиатр, и если нистагм не проходит по истечении 12 месяцев после рождения – принимается решение о медикаментозном лечении или хирургическом вмешательства.

    Нистагм у детей проявляется тем, что ребенок не способен фиксировать свой взгляд, и его глаза постоянно совершают колебательные движения непроизвольного характера (как бы «бегают»).

  • родовая травма;
  • нарушения в центральной нервной системе;
  • альбинизм.
  • Проявления нистагма у детей зависят от причины его появления.

    Характерные особенности нистагма наблюдаются при таком наследственном заболевании, как альбинизм. Оно проявляется уменьшением или полным отсутствием пигмента в волосах, коже и глазах. Встречается и глазная форма альбинизма, при которой пигмент отсутствует только в глазах. Это приводит к нарушению деятельности нервных клеток сетчатки глаза и зрительного нерва. Эти изменения и вызывают нистагм.

    Нистагм у новорожденных проявляется не сразу, т.к. при рождении их зрительная система развита не до конца: глазки не могут фиксировать объект, острота зрения еще низка, и глаза еще «блуждают». Такое состояние не может классифицироваться как нистагм.

    Уже к первому месяцу жизни ребенок в норме может четко фиксировать объект и следить за игрушкой. Если же этого не происходит, то врач может заподозрить появление нистагма.

    Как правило, нистагм в полной мере проявляется на 2-3 месяце жизни ребенка, и до года врачи воспринимают его как временное отклонение, косметический дефект и вариант нормы. В большинстве случаев появление нистагма связано с незрелостью зрительного аппарата, которое может устраняться до года естественным путем и не нуждается в лечении.

    Такие дети наблюдаются неврологом и офтальмологом до года. Лечение назначается только при выявлении патологии, которая способна вызывать патологический нистагм.

    Как правило, детский нистагм появляется не сразу. Дело в том, что у новорожденного ребёнка глазки пока не могут фокусироваться, поэтому нестабильность положения глазных яблок нельзя квалифицировать, как нистагм. Если же к месяцу ребенок не фиксирует взгляд, например на яркой игрушке, специалист может посоветовать провести диагностику на наличие нистагма.

    До года жизни врачи офтальмолог и невропатолог лишь наблюдают за присутствием колебаний глаз, так как они могут быть временным и пройти, когда ребёнок подрастет. Лечение нистагма у детей назначается только при точном диагнозе.

    К концу первого месяца жизни, дети уже должны следить за предметами яркой раскраски. Если по прошествии 2-3 месяцев, от рождения кроха не обращает внимание на пестрые предметы, то стоит проконсультироваться с врачом-офтальмологом. В случае подтверждения диагноза, нистагм неотложно следует лечить.

    что такое нистагм глаз у взрослых

    Проводить лечение можно только после полного обследования и 100% уверенности, что это нистагм. Кроме обращения к детскому офтальмологу необходимо получить консультацию у невропатолога.

    Такие действия необходимы для оценки, выполняет ли центральная нервная система свои основные функции. Лечение такой болезни достаточно длительный и сложный процесс.

    Начинают лечение у детей с устранения причины, основного заболевания, которое спровоцировало нистагм. Первопричиной недуга могут стать астигматизм или дальнозоркость.

    Устраняют эти дефекты зрения с помощью коррекции недостатков зрения по средствам ношения очков. Врачебный присмотр за детьми подверженными заболеванию должен быть до 14-15 лет, потому что именно в этом возрасте заканчивается самое активное развитие зрительных функций.

    Нистагм – достаточно тяжелая форма нарушений глазодвигательной функции, проявляющаяся как самопроизвольные колебательные движения глаз, а также как слабовидение.

    Нистагм, как правило, связан с дефектами центральной нервной системы. Врожденная форма наблюдается у новорожденных, она обусловлена отклонениями в развитии. Нередко болезнь диагностируют у малышей с генетическими патологиями (альбинизм, болезнь Лебера и прочее).

    Приобретенный нистагм в большинстве случаев сочетается с атрофией зрительного нерва и патологиями рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).

    В возрасте 3-4 недель малыш учится фокусировать взгляд. Если фиксация отсутствует и заметны колебательные движения зрачков, нужно срочно обратиться к офтальмологу.

    Нужно всегда внимательно относиться к своему ребенку, ведь малыши не могут пожаловаться на дискомфорт. В более зрелом возрасте пациенты отмечают головокружение, чувство неустойчивости и искаженное видение мира.

    Нистагм глаза – причины и лечение непроизвольных движений

    Нистагм можно определить по неестественному положению головы (глазной тортиколлис). Пациент неосознанно поворачивает голову так, чтобы колебательные движения уменьшились или исчезли. При нистагме действительно можно прекратить дефект в определенном положении головы.

    Найдя эту позицию, человек начинает видеть лучше, поскольку без движения повышается острота зрения.

    При нистагме нужно максимально повысить остроту зрения, поэтому требуется комплексный подход. Пациенту назначают хирургическую коррекцию, очки и медикаментозный курс.

    Если причиной нистагма выступает альбинизм, дистрофия сетчатки или частичная атрофия зрительного нерва, пациенту нужны защитные цветные светофильтры, повышающие остроту зрения. Светофильтры бывают нейтральными, желтыми, оранжевыми и коричневы. Их выбирают в зависимости от степени ухудшения зрения.

    Медикаменты при нистагме помогают улучшение питание тканей глазного яблока. Для этих целей назначают сосудорасширяющие препараты и витамины.

    Хирургическая коррекция нистагма

    При нистагме операция позволяет блокировать или уменьшить колебательные движения при прямом взгляде. Это необходимо для того, чтобы пациент не поворачивал голову, и чтобы не снижалось зрение. Операция в этом случае является единственным способом блокировать движения.

    Виды нистагма и что это такое - Нетрадиционная терапия.

    Лечение нистагма у детей заключается в устранении заболевания, которое его спровоцировало. Если оно сформировалось в результате патологий зрительного аппарата, как правило, зрение корректируют при помощи оптики.

    В качестве дополнительной терапии назначают комплексные аппаратные процедуры. При тяжелой форме бывает необходимо хирургическое вмешательство. Наблюдение у специалиста должно продолжаться до четырнадцати-пятнадцати лет. Именно в этом временном отрезке заканчивается активное развитие подростка.

    Нистагм у новорожденных выявляется не сразу, так как в первый месяц после рождения ребенок не может фиксировать объект глазами, поскольку его зрительная система еще не совсем развита. Если же по истечении этого периода малыш не следит за игрушкой, врач может заподозрить наличие нистагма.

    В полной мере нистагм может проявиться на 8-12 неделе жизни малыша. Нистагм у детей до года не считается отклонением и не требует специального лечения.

    Для развития зрительного аппарата может потребоваться около года. В это время за ребенком должен наблюдать невролог и офтальмолог. Лечение назначается только в том случае, если выявлена патология, вызывающая нистагм.

    Если у ребенка старше одного года глаза совершают непроизвольные колебательные движения, то это является патологией и требует дополнительного обследования и лечения. К причинам, вызывающим нистагм у ребенка, относят:

    • Родовые травмы;
    • Нарушения работы центральной нервной системы в результате внутриутробных заболеваний;
    • Альбинизм.

    Лечение нистагма у детей начинают после всестороннего обследования и оценки всех функций нервной системы. При обнаружении дальнозоркости, близорукости, астигматизма, которые часто сопутствуют недугу, назначают очки. Но этих мер недостаточно, поэтому ребенок с нистагмом до достижения 16 лет, в период активного роста, должен наблюдаться у офтальмолога и невролога и получать комплексное лечение.

    Существуют методы аппаратного лечения, которые позволяют улучшить зрение и уменьшить амплитуду колебания. Их проводят несколько раз в год курсами по 2-3 недели.

    В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство, позволяющее сделать колебательные движения глаз менее выраженными, но при этом не помогающее полностью избавиться от проблемы.

    При своевременном и правильном лечении остроту зрения ребенка удается сохранить.

    Нистагм глаза у взрослых и детей

    Также как и в детском возрасте, такое заболевание, как нистагм у взрослых подразумевает лечение при помощи оптики. При альбинизме, дистрофии сетчатки, частичной атрофии зрительных нервов назначаются защитные и повышающие остроту зрения разноцветные стекла, с теми диоптриями, которые необходимы для четкости зрения.

    При патологии пропадает аккомодационная функция и наблюдается относительная амблиопия. Именно по этой причине применяется плеоптическая терапия и занятия для тренировки аккомодации.

    Рекомендуются процедуры на монобиноскопе; выборочно стимулирующие центр сетчатки; мероприятия на специальном устройстве. Такие занятия можно совершать отдельно для каждого органа и при двух открытых глазах.

    Эффективный результат дают бинокулярные занятия и диплоптическая терапия (метод «диссоциации», бинориметрия).

    Консервативная терапия предусматривает прием средств для полноценного питания мягких тканей зрительного аппарата (сосудорасширяющие лекарства, витамины).

    Оперативное воздействие используют для снижения бесконтрольных движений глазного яблока. Операция назначается в тех случаях, когда прочие методы не способны помочь.

    Симптомы

    Проявления этого патологического состояния во многом зависят от того, какие механизмы лежат в основе его формирования. Когда развивается нистагм, симптомы данного нарушения не всегда так очевидны, как может показаться.

    Колебательные движения нередко являются достаточно слабо выраженными и отмечаются только при определенных обстоятельствах. Этот симптом нистагма может проявляться и очень интенсивно, значительно влияя на способность человека нормально фокусировать взгляд и видеть предметы.

    Врожденный горизонтальный нистагм: причины и лечение

    Помимо характерных колебательных движений, может присутствовать еще ряд признаков, которые обычно сопровождают это патологическое состояние.

    Люди, имеющие подобное нарушение, нередко жалуются на:

    • снижение зрения;
    • повышенную светочувствительность;
    • дрожание или расплывчатость изображения;
    • чувство неустойчивости;
    • приступы головокружения.

    Из-за невозможности надолго зафиксировать взгляд нистагм глазного яблока в некоторых случаях провоцирует появление тошноты. Этот тип расстройства может сопровождаться приступами сильной головной боли, снижением слуха, прогрессирующим косоглазием, нарушением координации движений, снижением мышечного тонуса и шаткостью походки.

    Это патологическое состояние у больных может проявляться с разной степенью интенсивности. Случается даже так, что ребенок субъективно не ощущает наличие нистагма, так как выражен он не слишком интенсивно. Можно выделить ряд симптомов, которые обычно наблюдаются при развитии врожденного варианта этого заболевания, в том числе:

    • толчкообразный тип подергивания зрачков;
    • ослабление или полное отсутствие конвергенции во время сна;
    • наличие нулевой точки, в которой нистагм минимален;
    • стремление ребенка аномально поставить голову.

    В тяжелых случаях неспособность малыша сфокусировать взгляд становится причиной появления дополнительных симптомов и даже нарушений развития. Иногда при этом отклонении выявляется осциллопсия, то есть ощущение непрерывного колебания окружающих предметов.

    Из-за неспособности фокусировать взгляд может наблюдаться головокружение и тошнота. Эти проявления при врожденном варианте нистагма встречаются нечасто. Стоит особо выделить, что такое отклонение не является самостоятельным заболеванием. Это лишь отражение имеющихся в организме нарушений.

    Нистагм глаз: причины, диагностика и лечение (видео)

    Нередко нистагм проявляется вместе с дискоординацией движений, снижением мышечного тонуса, шаткостью походки, косоглазием или ощущением двоения предметов. Может присутствовать и значительное снижение слуха. При попытке зафиксировать взгляд нередко появляются сильные головные боли.

    У детей встречается и кивательный спазм. Эта аномалия может сопровождаться одно- или двухсторонним высокочастотным горизонтальным вариантом нистагма, при котором наблюдаются кивания головой.

    В этом случае подергивания скачков обычно являются ассиметричными. Амплитуда может значительно усиливаться при направлении взгляда в определенную точку. Как правило, это состояние проявляется у детей в период от 6 до 18 месяцев.

    Данная форма болезни обычно носит доброкачественный характер. Большинство детей в возрасте 3 лет полностью перестают проявлять симптомы этого нарушения.

    Клиническая картина при нистагме имеет такие особенности, как:

    • двоение объектов в глазах;
    • ощущение колебания видимых предметов;
    • возможное развитие косоглазия;
    • головокружения;
    • тошнота;
    • снижение остроты зрения;
    • ухудшение слуха;
    • нарушение координации.

    Основной симптом патологии – быстрое движение глаз, которое невозможно контролировать. Самая распространённая форма недуга – вертикальный тип. Длительность колебаний варьируется от 5 до 20 секунд. Проявляется как в виде кратковременных приступов, так и в виде постоянного симптома.

    Внимание! Нистагм, вызванный механической травой или инсультом, выражается через заторможенную речь и нарушение ориентации в пространстве.

    В дополнение к быстрому движению глаз, проявляются и следующие симптомы:

    • фото 6

      чувствительность к свету;

    • головокружение;
    • «куриная слепота»;
    • проблемы со зрением;
    • постоянный наклон головы;
    • сухость глаза;
    • нарушение визуального восприятия (в виде дрожащей картинки).

    Помимо ключевого симптома, а именно непроизвольного движения глаз, нистагм также можно определить по повышенной светочувствительности глаз, снижению остроты зрения, дрожанию и расплывчатости картинки, появлению чувства неустойчивости и постоянным головокружениям.

    Нистагм редко когда появляется сам по себе, обычно он является симптомом заболевания. Поэтому ему сопутствуют и другие признаки поражения организма: чувствительность к свету, головокружение, изменения зрения (дрожь и расплывчатость предметов).

    Первый признак нистагма глаз – непроизвольные колебательные движения глазных яблок. Они хорошо заметны визуально и не требуют дополнительной диагностики. Также не забываем, что дрожание глазных яблок всегда сопровождает основное «причинное» заболевание, поэтому добавляется и его симптоматика.

    Нистагм, неспецифические симптомы:

    1. Появление светочувствительности.
    2. Снижение остроты зрения, двоение, дрожание, расплывчатость картинки.
    3. Частые головокружения.
    4. Возможно проявление снижения слуха.
    5. Вынужденный поворот головы, при котором у пациента наблюдается наилучшая фиксация.

    Спонтанный нистагм может носить только периодический характер и как таковой клинической картины не имеет. Более того – многие люди просто не ощущают у себя такого нарушения.

    В целом клиническая картина позиционного нистагма, спонтанного и любой другой формы этого нарушения, характеризуется следующим образом:

    • ощущение, что предметы колеблются постоянно;
    • тошнота, которая является следствием головокружения;
    • нарушение координации движений и изменение походки;
    • ухудшение мышечного тонуса;
    • снижение слуха и ухудшение качества зрения;
    • косоглазие;
    • диплопия – то есть ощущение двоения в глазах.

    Интенсивность проявления клинической картины и длительность будет зависеть от типа нарушения. Так, при позиционном нистагме симптоматика непродолжительна по характеру и проявляется только при резкой смене положения головы.

    При некоторых видах данного заболевания сохраняется высокая острота зрения, говорящая о том, что причина развития нистагма заключается в различных регуляторных нарушениях глазодвигательного аппарата.

    Кроме непроизвольных движений глазами заболевание проявляет себя светочувствительностью, снижением зрения, ощущением того, что визуальная картинка смещается, расплывается и дрожит. Также может развиться чувство неустойчивости, головокружения. При этом сам больной может заметить патологию не сразу, а только после концентрации на этом дефекте.

    Некоторые разновидности заболевания не приводят к сильному ухудшению зрения.

    Диагностика

    Для диагностирования нистагма выполняются зрительные вызванные потенциалы, электроретинограмма, которые позволяют определить характер органических поражений и наличие амблиопии.

    Острота зрения каждого глаза при нистагме устанавливается в очках и без очков, в прямом, а также вынужденном положении головы.

    Несмотря на то что проявления данного патологического состояния довольно очевидны, для определения особенностей его течения обязательными считаются консультации у офтальмолога, невролога и нейрохирурга.

    Сначала проводится тщательный сбор анамнеза. Выявление причин и длительности сохранения симптомов позволяет лучше понять, какие методы терапии будут наиболее актуальными.

    При этой патологии офтальмолог может сначала проверить остроту зрения. Обычно если имеется выраженный глазной нистагм, назначается электронистагмография. Этот метод исследования позволяет точно вычислить амплитуду колебательных движений.

    Учитывая, что у многих людей, страдающих от этого патологического состояния, наблюдается значительное снижение зрение, может быть рекомендована электроретинография, то есть осмотр сетчатки. Всесторонняя оценка состояния зрительного аппарата позволяет подобрать наилучшее лечение.

    Невролог обычно при сборе анамнеза выясняет, какие именно события в жизни человека привели к появлению подобной проблемы. В большинстве случаев назначается КТ или МРТ.

    Эти методы визуализации позволяют тщательно изучить строение головного мозга и при необходимости выявить имеющиеся структурные изменения в его слоях, к примеру, очаги распада опухоли или кровоизлияния.

    Учитывая, что причина поражения нервной ткани может крыться в приеме наркотиков или отравлении некоторыми веществами, нередко требуется проведение токсикологического анализа крови. Часто для более точной диагностики пациенту рекомендуется посетить еще ряд узконаправленных специалистов, к примеру, отоларинголога, кардиолога и т.д.

    Это заболевание имеет неврологическую природу, поэтому перед тем, как будет начато его лечение, требуется консультация не только офтальмолога, но и невролога. В первую очередь проводится тщательный сбор анамнеза.

    Обычно врачей интересует, как давно появился нистагм, имелись ли его проявления с самого рождения или он развился в первый год жизни. Далее требуются исследования, направленные на уточнение степени имеющихся отклонений.

    Офтальмологом проводится оценка остроты зрения в очках и без них. Требуется уточнение оптических нарушений в обычном и вынужденном положении головы. Исследуется состояние сетчатки и глазного дна.

    В обязательном порядке требуется проверка функциональности мышц, отвечающих за движения яблока, а также зрительного нерва. Необходимой мерой является оценка состояния оптических сред.

    В дальнейшем проводится исследование вызванных зрительных потенциалов. В большинстве случаев для постановки диагноза офтальмологом выполняется электроретинограмма.

    В каждом конкретном случае для диагностики нистагма используются различные методы. Во время офтальмологического осмотра специалисту следует искать признаки, характерные для горизонтального нистагма. При необходимости назначаются дополнительные исследования:

    • электроретинограмма;
    • зрительные вызванные потенциалы;
    • определение остроты зрения (в очках и без них, при обычном и вынужденном положении головы);
    • оценка состояния оптических сред глаза;
    • анализ состояния глазодвигательного аппарата, сетчатки, зрительного нерва, глазного дна.

    Чтобы установить причину появления нистагма, может потребоваться консультация у невролога. Для получения полной картины пациенту иногда приходится проходить ряд специальных обследований:

    • электрофизиологические исследования – эхо-энцефалографию и электроэнцефалограмму;
    • МРТ головного мозга.

    В некоторых случаях при горизонтальном нистагме лечащий врач может принять решение о необходимости прохождения обследования у отоларинголога.

    Методы диагностики для взрослых и детей не отличаются и предполагают выполнение следующих процедур:

    • МРТ и КТ головного мозга;
    • проверка остроты зрения;
    • электроретинограмма;
    • изучение структур зрительного нерва, сетчатки и глазного дна;
    • проверка зрительных потенциалов и состояния оптических сред органов зрения;
    • электрофизиологические исследования.
  • острота зрения (в очках и без, при обычном и вынужденном положении головы);
  • состояние глазного дна, сетчатки, зрительного нерва и глазодвигательного аппарата;
  • состояние оптических сред глаза;
  • зрительные вызванные потенциалы;
  • электроретинограмма.
  • электрофизиологические исследования – электроэнцефалограмму (ЭЭГ), эхо-энцефалографию (Эхо-ЭГ);
  • МРТ головного мозга.
  • При необходимости назначается консультация и осмотр отоларинголога.

    Диагностика нистагма проводится врачом-офтальмологом. В первую очередь проверяется качество зрения, после чего назначается дополнительная диагностика в виде МРТ или КТ головного мозга.

    При наличии других заболеваний глаз лечение будет направлено на снятие симптомов и облегчение общего состояния пациента. Чаще всего обнаруживаются такие заболевания, как косоглазие, катаракта, расслоение сетчатки и защемление зрительного нерва.

    Один из способов диагностики – вращение пациента вокруг своей оси в течение 30 секунд. При обнаружении нистагма больной не сможет сфокусироваться на предлагаемом объекте после этой процедуры, так как глаз начнёт непроизвольно двигаться.

    Фото 2. МРТ головного мозга — способ дополнительной диагностики, который назначается при подозрении на нистагм.

    Дополнительные способы диагностики:

    • запись движения глаз в состоянии покоя и во время колебаний;
    • проверка на координацию;
    • неврологическое обследование;
    • сканирование сетчатки глаза (при отсутствии глаукомы и катаракты);
    • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

    Лечение нистагма в большинстве случаев сложное, комплексное и длительное. Оно проводится на фоне лечения основного заболевания или патологии.

    Оптическая коррекция зрения

    Для повышения остроты зрения проводится тщательная оптическая коррекция – подбор очков или контактных линз для близи и дали.

    При выявлении альбинизма, атрофии зрительных нервов и дистрофических изменений сетчатки рекомендуется применение очков со специальными светофильтрами (оранжевыми, нейтральными, желтыми или коричневыми) такой плотности, которая способна обеспечить наибольшую остроту зрения. Помимо этого, светофильтры выполняют защитную функцию.

    Плеоптическое лечение

    1. Засветы на монобиноскопе через красный фильтр, что стимулирует центральную часть сетчатки.

    2. Стимуляция цветовыми и контрастно-частотными тестами (компьютерные упражнения «Крестики», «Зебра», «Паучок», «EYE», прибор «Иллюзион»).

    Упражнения выполняются последовательно для правого и левого глаза, а затем – при открытых глазах.

    Хорошие результаты дает применение диплоптического лечения (бинариметрия или способ «диссоциации») и бинокулярные упражнения. Они способствуют повышению уровня зрения и уменьшают амплитуду нистагма.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение нистагма носит вспомогательный характер. Обычно применяют лекарственные препараты, способствующие улучшению питания тканей глаза. Могут назначаться сосудорасширяющие средства (Кавинтон. Трентал. Ангиотрофин, Теобромин и др.) и поливитамины.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение нистагма направлено на уменьшения амплитуды колебаний глазных яблок. Для этого выполняются специальные операции на мышцах глаза.

    Хирург ослабляет более сильные мышцы, расположенные на стороне медленной фазы, и усиливает мышцы со стороны быстрой фазы. Такая коррекция позволяет не только уменьшать нистагм, но и выпрямляет вынужденное положение головы, что способствует повышению остроты зрения.

  • измерение зрительных потенциалов;
  • офтальмоскопия – осмотр глазного дна;
  • ретинограмма;
  • стимуляция сетчатки глаза помогает поддерживать в тонусе сам глаз, улучшает аккомодацию;
  • ношение коррекционных приспособлений: линз или очков;
  • использование светофильтров применяют в случае атрофии нервов.
  • Из медикаментов назначают средства, которые улучшают трофику глаза: Трентал. Треобромин. В некоторых случаях проводят хирургическое вмешательство.

    При диагностике прежде всего необходимо выявить причину. Для этого необходима консультация не только офтальмолога, но еще отоларинголога, нейрохирурга, невропатолога, а иногда и инфекциониста. Для маленьких детей используют медикаментозный сон при проведении обследований.

    План осмотра:

    1. Определение остроты зрения.
    2. Осмотр глазных яблок.
    3. МРТ орбит и головы.
    4. Исследование глазного дна и сетчатки.
    5. Лабораторная диагностика.
    6. Электроэнцефалография головного мозга.
    7. Ангиография сосудов.
    8. Проверка на видеонистагмографе.
    9. Офтальмоскопия.
    10. Микропериметрия.
    11. Визометрия.

    При колебании глаз пациента обследуют в очках и без, при разных наклонах головы, с поочередным закрыванием правого и левого глаза. Тремор-синдром и дрейф не являются патологическими проявлениями нистагма.

    Заметить первичные симптомы нистагма можно самостоятельно. Неконтролируемые движения глаз выражены, поэтому родители могут заметить дефект даже у маленького ребенка. Но точно определить причину патологии способен только врач.

    Своевременная диагностика нистагма помогает предотвратить осложнения и сильное ухудшение зрительной функции. Чтобы поставить диагноз, врач может назначить электрофизиологические тесты. Оптическая когерентная томография дает возможность получить снимок сетчатки и по нему определить изменения в структуре клеток и слоев.

    Нередко при подозрении на нистагм назначают генетические исследования. Дополнительно следует пройти МРТ и КТ головного мозга, Эхо-ЭГ и ЭЭГ.

    Нельзя медлить с диагностикой отклонения, если речь идет о ребенке. Патология обязательно будут усугубляться в процессе роста малыша, но быстрее всего нистагм развивается у маленьких детей. По этой причине у многих детей с врожденным нистагмом очень плохое зрение.

    Произвести диагностические мероприятия может только высококвалифицированный врач-офтальмолог. Он производит полное комплексное обследование глаз. Для того, что бы выявить наличие сопутствующей патологии, необходим также осмотр у невролога.

    В качестве дополнительных диагностических мер используется магнитно-резонансная томография, электроэнцефалограмма. А так же эхо-энцефалография.

    Для диагностики хватает обычного офтальмологического осмотра, во время которого исследуются поля зрения, глазное дно, острота зрения, а так же состояние оптических сред глаза.

    Для выяснения конкретной причины нистагма используют дополнительные методы обследования: ЭЭГ (электроэнцефалограмма); МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография), Эхо-ЭГ (эхоэнцефалограмма), анализ крови для выявления токсикологических веществ, осмотра невропатолога или, при необходимости, нейрохирурга.

    В этом случае понадобится консультация офтальмолога и невропатолога. В первую очередь проводится физикальный осмотр больного со сбором общего и семейного анамнеза, установлением полной клинической картины.

    Также проводятся такие диагностические мероприятия:

    • токсикологический анализ крови;
    • неврологический осмотр пациента;
    • КТ и МРТ;
    • электронистагмография.

    Может понадобиться консультация нейрохирурга.

    Заболевание диагностирует врач-офтальмолог при осмотре, в ходе которого он исследует основные зрительные функции, такие как острота зрения, состояние оптических сред, глазного дна, зрительного нерва, сетчатки, глазодвигательного аппарата.

    Выясняется также основное заболевания, которое привело к развитию нистагма глаз, для чего назначается консультация невролога и более глубокие электрофизиологические исследования.

    Лечение

    Целью лечения нистагма является устранение причины, приведшей к данному состоянию.

    Для уменьшения нистагма, повышения остроты зрения, восстановления тонуса мышц применяется кератопластика, рефлексотерапия, коррекция при помощи очков, экстракция катаракты, лечение амблиопии.

    При дистрофии сетчатки, альбинизме, атрофии зрительных нервов пациентам подбираются повышающих остроту зрения и защитные цветные светофильтры (желтые, коричневые, оранжевые, нейтральные), обеспечивающей наилучшую остроту зрения плотности.

    Для лечения амблиопии применяют плеоптическую терапию и упражнения, направленные на тренировку аккомодации. Больным также показаны стимуляция цветовыми и контрастно-частотными тест-объектами, засветы через красный фильтр, стимулирующие центральную область сетчатки, компьютерные упражнения «Паучок», «Зебра», «EYE», «Крестики», которые выполняются как при двух открытых глазах, так и последовательно для каждого глаза.

    Эффективны также диплоптическая терапия и бинокулярные упражнения, которые способствуют улучшению зрения и уменьшению амплитуды нистагма.

    В лечении нистагма также применяются витамины и сосудорасширяющие средства, способствующие улучшению питания глаза.

    Для уменьшения колебательных движений глазных яблок может быть применено хирургическое лечение.

    В случае толчкообразного нистагма, когда у пациента наблюдается вынужденный поворот головы с уменьшением амплитуды нистагма и повышением остроты зрения в этом положении («зона покоя»), операция проводится для того, чтобы «зону покоя» переместить в срединное положение.

    С этой целью выполняется ослабление более сильных мышц и усиление более слабых, что приводит к выпрямлению положения головы, повышению остроты зрения, уменьшению нистагма.

    Таким образом, нистагм нельзя назвать самостоятельным заболеванием, это скорее симптом, указывающий на наличие нарушений в системе зрения, внутреннего уха или головного мозга, который трудно поддается лечению и может быть только на определенное время ослаблен за счет симптоматической терапии.

    Терапия этого нарушения зрения во многом зависит от его этиологии. В некоторых случаях лечение нистагма может быть очень эффективным при использовании исключительно правильно подобранных препаратов.

    Конечно, подобное возможно, если это нарушение развилось на фоне различных воспалительных процессов внутреннего уха или энцефалита. Если проблема кроется именно в данных заболеваниях, то курс антибиотиков, позволяет устранить первичное нарушение и избавить пациента от проблем со зрением.

    В большинстве случаев, когда изменения, провоцирующие колебательные движения глаза, являются необратимыми, назначается симптоматическое лечение. В первую очередь усилия врачей направляются на коррекцию зрения.

    1. Очки со светофильтрами

    Лечение нистагма, развившегося на фоне альбинизма, предполагает ношение специальных очков со светофильтрами. Они необходимы и людям, у которых колебательные движения глаз, являются результатом прогрессирующей дистрофии сетчатки или атрофии зрительного нерва.

    1. Контактные линзы

    Пациентам, имеющим врожденный вариант нистагма, обычно подбирают очки или контактные линзы для дали или близи. Это позволяет значительно улучшить остроту зрения.

    Необходимо учитывать, что контактные линзы, когда встает вопрос, как лечить нистагм и его проявления, считаются более предпочтительными, так как они смещаются вместе с яблоком даже при колебательных движениях. Таким образом, ношение контактных линз позволяет добиться лучшего эффекта в плане коррекции зрения.

    В большинстве случаев вылечить болезнь, которая стала причиной появления этого нарушения зрения, не всегда представляется возможным, поэтому усилия врачей направляются на улучшение общего состояния.

    1. Упражнения

    Многие офтальмологи рекомендуют для устранения колебательных движений проходить терапию, предполагающую стимуляцию сетчатки, а также выполнять специальные упражнения.

    Очень важно соблюдать рекомендации врача. Упражнения сначала выполняются на одном глазу, а затем на другом. Продолжать тренировки необходимо, даже если после них появляются неприятные симптомы в виде болей в голове.

    1. Медикаментозное лечение

    Когда был подтвержден нистагм, лечение может быть дополнено медикаментозными средствами, позволяющими улучшить питание мозга и различных тканей глаз.

    Обычно пациентам, страдающим от такого нарушения работы зрительного аппарата, рекомендуется применить сосудорасширяющие препараты и витаминные комплексы. В некоторых случаях могут быть прописаны и нейропротекторы. Любые медикаментозные средства нужно использовать только по предписанию врача.

    Обычно достичь полного устранения проявлений этого патологического состояния не представляется возможным консервативными методами. Если нистагм самым негативным образом отражается на жизни человека и способствует значительному снижению зрения, то врачами может быть рекомендовано оперативное лечение.

    В настоящее время разработано несколько вариантов хирургического лечения, которые позволяют добиться выраженного результата.

    1. Положительный эффект может быть достигнут при введении в сокращающиеся мышцы глаза ботокса. Это вещество приводит к их парализации. Недостатком этой процедуры считается недолговечность эффекта. Кроме того, ее нельзя применять пациентам, имеющим ряд заболеваний.
    2. Основной метод операционного вмешательства предполагает ослабление одних групп глазных мышц и усиление других. В этом случае зона покоя переносится в срединное положение.

    Подобное вмешательство позволяет добиться в лучшем случае устранения колебательных движений и вернуть пациенту отличное зрение. В дальнейшем у пациента выпрямляется положение головы и постепенно снижается светобоязнь.

    Операции такого типа являются достаточно сложными. Обычно их проводят только людям старше 18 лет, так как в детском возрасте больше риск развития определенных осложнений.

    Патологическая форма практически не лечится. Изначально необходимо избавится от недуга которое спровоцировало развитие данного состояния.

    Дальнозоркость корректируется с помощью очков. Увеличить подпитку глаза и сетчатки помогут витаминные комплексы и препараты обладающие сосудорасширяющим эффектом.

    Запущенные случаи лечатся только оперативным путем. Сильные мышцы ослабляются, а слабые подтягиваются.

    При этом голова принимает правильное положение, зрение улучшается.

    Лечение данного заболевание долгий и трудный процесс. Помимо современных методов лечения, врачи рекомендуют носить очки и линзы. Линзы стоят несколько дороже от обычных очков, но при движении глаз линзы всегда остаются на своих местах.

    К приему любых лекарственных препаратов необходимо относиться с большой осторожностью. Начинать прием любых лекарственных препаратов только после назначения врачом.

    Беременной женщине необходимо всеми силами не допустить внутриутробной задержки плода. Стараться оградить себя по максимуму от инфекционных заболеваний.

    На время беременности не контактировать с маленькими детьми особенно теми, которые посещают детские сады. Каждые пол года посещать врача офтальмолога в качестве профилактики.

    Всем известно, что заболевание проще и быстрее излечить на ранней стадии, нежели в запущенном состоянии.

    Устранение данного состояния — процесс сложный и длительный. Терапия должна проводиться с учетом имеющейся основной патологии. Как правило, если имеется врожденный нистагм горизонтального типа, удается добиться значительного улучшения.

    В большинстве случаев даже при комплексной терапии норма не достигается, но при этом движения зрачков могут становиться менее заметными. Лечение нистагма у детей проводится исключительно консервативными методами. Подбираются очки или контактные линзы для повышения остроты зрения.

    При выявлении признаков альбинизма или же дистрофического поражения тканей зрительных нервов и сетчатки необходимой мерой является использование специальных очков со светофильтрами.

    Когда встает вопрос, как лечить нистагм у ребенка может потребоваться плеоптическая терапия, то есть стимуляция работы сетчатки. Необходимой мерой является выполнение различных упражнений для обоих глаз.

    В некоторых случаях они позволяют добиться максимального эффекта. Хорошие результаты дает диплоптическое лечение, которое способствует уменьшению амплитуды нистагма и повышает остроту зрения.

    Обычно медикаментозная терапия используется исключительно как вспомогательная. Назначаются сосудорасширяющие препараты, которые способствуют улучшению питания тканей глаза.

    При выявлении органических повреждений головного мозга нередко рекомендованными являются ноотропы. Эти лекарственные средства способствуют улучшению питания нервных волокон.

    У взрослых людей с выраженным нистагмом может проводиться хирургическое лечение. Оно направлено на коррекцию работы мышц глаза. Эта операция сложна. С одной стороны хирург должен ослабить сильные мышцы медленной фазы и усилить — с противоположной.

    После проведения такой коррекции удается в значительной степени снизить нистагм. Пациент в послеоперационный период выпрямляет вынужденное положение головы, что положительным образом отражается и на остроте зрения.

    Такие оперативные вмешательства на глаза младенцев, страдающих от нистагма, обычно не делают, так как это может привести к нарушениям формирования глазного яблока. Правильно подобранная терапия позволяет добиться положительного эффекта

    Многие родители, желающие полностью вылечить нистагм у своих детей, стараются испробовать все возможные средства. Нередко они прибегают к народным рецептам. Такие методы терапии нистагма не только являются неэффективными, но и могут нанести значительный вред зрительным органам.

    Перед тем как применять какие-либо травы или составы, нужно получить консультацию у офтальмолога касательного безопасности и целесообразности такого лечения.

    Необходимо помнить, что нистагм во многом является неврологическим заболеванием, причем устранить причины его формирования нередко не представляется возможным, особенно если имеется врожденный вариант данной патологии. Только комплексное современное лечение позволяет добиться необходимого положительного результата.

    Как показывает статистика, лечение нистагма — довольно продолжительный и сложный процесс, который требует комплексного подхода. В программу лечения включают мероприятия, которые помогут вылечить не только сам нистагм, но и сопровождающие его заболевания или патологии.

    Оптическое восстановление зрения

    Чтобы устранить неудобства, обусловленные общим ухудшением зрения при горизонтальном нистагме, проводят оптическую коррекцию, которая заключается в подборе очков или контактных линз для близи и дали.

    Если результаты обследования показали наличие дистрофических изменений сетчатки , атрофии зрительных нервов или альбинизма, то врач может прописать пациенту очки со специальными светофильтрами особой плотности, которая позволяет поддерживать максимально высокую остроту зрения. Кроме своей основной функции светофильтры помогут защитить глаза от слишком яркого света.

    Чтобы привести к нормальному состоянию амблиопию и аккомодационные способности глаза, которые нередко приходится наблюдать при нистагме, назначают плеоптическое лечение в сочетании со специальными упражнениями для глаз. Среди них наиболее эффективными являются следующие:

    1. Засветы на монобиноскопе при помощи красного фильтра. Использование подобного приспособления помогает повысить активность центральной части сетчатки.
    2. Проведение контрастно-частотных и цветовых тестов с целью стимуляции сетчатки.

    Каждое упражнение проводится поочередно — сначала для левого, а затем для правого глаза, после чего их выполняют при открытых глазах.

    Очень эффективным является диплоптическое лечение, а также бинокулярные упражнения. При регулярном проведении они заметно улучшают качество зрения и уменьшают амплитуду нистагма.

    К медикаментозным препаратам врачи прибегают исключительно в качестве вспомогательной меры. Чаще всего назначают лекарства, помогающие улучшить питание тканей глаза. Среди них хорошо себя зарекомендовали сосудорасширяющие средства — Теобромин, Ангиотрофин, а также поливитамины.

    В особо тяжелых случаях может принято решение о проведении операции на глазах с целью уменьшения амплитуды колебаний глазных яблок. Это делается при помощи специальных операций на глазных мышцах.

    Врач осуществляет необходимые манипуляции для ослабления более сильных мышц, находящихся на стороне медленной фазы, и усиления мышц, расположенных со стороны быстрой фазы. С помощью этой операции можно уменьшить нистагм.

    На ранних этапах заболевание хорошо поддается лечению, и иногда достаточно оптического лечения, предполагающего подбор контактных линз или очков, корректирующих работу глазных мышц.

    Если у пациента проявляется повышенная чувствительность к свету вследствие дистрофических поражений сетчатки (одновременно это является и причиной развития нистагма) – подбираются очки со специальными светофильтрами разного цвета.

    Другой вариант лечения – плеоптический. В этом случае пациенту назначают специальную офтальмологическую гимнастику, которая оказывает стимулирующее действие на сетчатку.

    Такая стимуляция может достигаться и за счет засветов сетчатки с помощью монобиноскопа при использовании фильтров красного цвета.

    Но наиболее эффективным считается медикаментозная терапия, при которой для улучшения питания тканей глаза микроэлементами и витаминами могут назначаться следующие офтальмологические растворы для закапывания в глаза:

    • теобромин;
    • кавинтон;
    • ангиотрофин;
    • трентал.

    При таких операциях происходит иссечение мышц, которые при чрезмерном напряжении в силу особенностей своего строения провоцируют невольные движения глаз.

    Возможно также подтягивание ослабленных мышц-антагонистов, которые не могут противодействовать другим мышцам, что также приводит к колебаниям.

  • Консервативная терапия. Используется, если клинические проявления развиваются на фоне центральной вестибулопатии. Рекомендовано применение нейротропных препаратов из группы противосудорожных, противоэпилептических лекарственных средств.
  • Оперативное вмешательство. Цель хирургического лечения – формирование позиции относительного покоя глаз путем восстановления физиологического положения. Для этого осуществляется изменение структурных особенностей глазодвигательных мышц.
  • Существует несколько методов хирургического и медицинского лечения нистагма. Операция уменьшает степень длительности колебаний глазного яблока, корректирует наклон головы и улучшает внешний вид пациента.

    Такие препараты, как Баклофен способны сократить частоту колебаний. Некоторым пациентам помогает технология биологической обратной связи. Эта процедура представляет собой мониторинг физиологических показателей в реальном времени, направленный на усиление или уменьшение определённых функций организма.

    Фото 3. Препарат Баклосан, 50 таблеток по 25 мг, от производителя «Polparma».

    Проводится регулярный осмотр лечащим врачом во избежание ухудшения и полной потери зрения. Очки и контактные линзы позволяют улучшить визуальное восприятие, они являются полноценной альтернативой хирургическому вмешательству на начальной стадии заболевания.

    Внимание! Хирургическое вмешательство – крайняя мера, при которой повышается риск развития осложнений.

  • при воспалении лабиринта или глаза проводится консервативное лечение этих болезней;
  • при альбинизме применяется ношение солнцезащитных/дырчатых очков или темных контактных линз;
  • в некоторых случаях требуется хирургическая коррекция зрения;
  • по показаниям – удаление опухолей головного мозга;
  • применяются медикаментозные препараты, цель которых – улучшить питание сетчатки и других структур органа зрения (витаминные комплексы, препараты, расширяющие сосуды и уменьшающие вязкость крови).
  • Лечение колебания глаз очень сложное и длительное, напрямую зависит от первопричины. Идеального результата достигнуть не удастся, речь идет о значительном улучшении качества зрения и максимальном избавлении от косметического дефекта.

    В зависимости от причины нистагма разноплановое и лечение. Для начала необходимо скорректировать остроту зрения очками или линзами, предпочтительнее контактная оптика.

    Лечение нистагма у детей практически ничем не отличается от взрослых, главное – своевременная постановка диагноза. Используются медикаментозные средства: глазные капли и мази, физиотерапевтические процедуры, плеоптическое лечение, для детей популярны вибромассажные аппараты и компьютерные игры для лечения нистагма.

    Многоплановая терапия обязательно включает в себя оперативное вмешательство, цель которого – блокировка нистагма глаз при центральном положении глазных яблок. Это сложная, специфическая операция, при которой нужно рассчитать идеальный угол изменения положения.

    Сейчас для этого используют компьютерные программы, которые после тщательного обследования и внесения параметров выдают точные результаты до градусов.

    Этапы диагностики заболевания:

    1. Первичный осмотр у офтальмолога.
    2. Дополнительные исследования (острота зрения, состояние глазодвигательного аппарата и оптических сред глаза, состояние сетчатки и глазного дна).
    3. МРТ, электроэнцефалограмма, эхо-энцефалография.
    4. Осмотр у невролога.

    Основные принципы лечения нистагма:

    • Коррекция зрения с помощью очков или контактных линз. Чаще всего используются именно контактные линзы, поскольку при движении глаза центр линзы перемещается вместе с ним, благодаря чему обеспечивается более четкое зрение.
    • Прием Баклофена или инъекции ботокса. Но эффект имеет временный характер.
    • Операция на мышцы глаз обеспечит смещение положения относительного покоя глаз в срединное положение и даст хороший косметический результат.
    • Лечение основного заболевания, вызвавшего нистагм.

    Лечение нистагма – это долгое и очень трудное дело. И не всегда можно добиться желаемого результата.

    Необходимо, прежде всего, устранить причину, повлекшую за собой развитие нистагма.

    Нистагм как таковой не лечат. Задача врача состоит в том, чтобы выяснить причину этого явления и попытаться ее устранить.

    Если причиной позиционного нистагма или любой другой его формы выявлена опухоль головного мозга, то проводится хирургическое удаление с последующим восстановительным лечением.

    В целом лечение нистагма у детей и взрослых может подразумевать следующие мероприятия:

    • приём ноотропов;
    • отмена препаратов, которые вызвали это нарушение;
    • при воспалительной этиологии приём антибиотиков;
    • коррекция зрения линзами или очками.

    При условии, что лечение будет начато своевременно и правильно, прогноз благоприятный.

    Сам по себе нистагм не является причиной каких-либо осложнений.

    Любой врач при осмотре пациента сможет легко определить нистагм по специфическим непроизвольным движениям глаз. Но для того чтобы узнать первопричину заболевания, потребуется проведение дополнительных исследований.

    Сначала врач-офтальмолог определит остроту зрения, состояние сетчатки и глазного дна, а также выполнит обследование функционирования зрительного нерва и глазодвигательного аппарата. В дальнейшем пациент будет направлен к неврологу для прохождения диагностических процедур: ЭЭГ, МРТ и Эхо-ЭГ.

    После выявления первопричины будет назначено терапевтическое лечение. Его начнут с устранения основного заболевания, которое стало причиной нистагма (к примеру, коррекция нарушений: астигматизма, дальнозоркости, близорукости).

    Кроме того, назначат сосудорасширяющие лекарственные средства и витамины для полноценного питания ткани и сетчатки глаз. При необходимости укрепления ослабленных мышц или, наоборот, ослабления слишком сильных пациенту будет показано и хирургическое вмешательство, позволяющее купировать симптомы заболевания нистагм.

    Лечение оперативным путем позволит уменьшить амплитуду и частоту колебательных движений глазных яблок. В любом случае излечение глазодвигательной патологии займет много времени.

    Лечение нистагма очень трудоемко, затруднительно и часто полностью безуспешно. Все усилия многих специалистов направлены на устранение первопричины, которая привела к развитию этого состояния.

    К уменьшению нистагма, восстановлению тонуса мышц и повышению остроты зрения могут привести такие лечебные мероприятия как рефлексотерапия, кератопластика, экстракция катаракты, коррекция с помощью очков, лечение амблиопии.

    Медикаментозное лечение нистагма заключается в улучшении питания всех тканей сетчатки и глаза (витаминные комплексы, сосудорасширяющие препараты).

    Хирургическое лечение нистагма проводится с целью уменьшения колебательных движений глазных яблок. Наибольший эффект достигается только при горизонтальном нистагме

                   1. Блефароспазм                            4. Гемералопия

                   2. Синдром усталости глаз            5. Блефарит

                   3. Конъюнктивит                              6. Бельмо

    Полному излечению нистагм патологического происхождения не поддается. Терапию начинают с лечения основного заболевания, которое привело к развитию этого состояния. При астигматизме или дальнозоркости – это коррекция зрения с помощью очков, а также аппаратное лечение нистагма для уменьшения его проявлений и повышения остроты зрения.

    Для улучшения питания тканей глаза, в особенности сетчатки, назначают медикаментозное лечение нистагма, которое заключается в приеме сосудорасширяющих препаратов и витаминных комплексов.

    При тяжелых формах заболевания для уменьшения колебательных движений предусмотрено хирургическое вмешательство. В ходе операции проводят ослабление более сильных мышц и усиление слабых, в результате чего амплитуда колебаний глаз уменьшается, положение головы выпрямляется, повышается острота зрения.

    Лечение любого вида нистагма – процесс длительный и достаточно сложный. Самостоятельно стабилизировать работу органов зрения не удастся, поэтому первым шагом на пути к выздоровлению является визит к врачу-офтальмологу. Существует несколько методом лечения нистагма, чаще всего они применяются в комплексе, что повышает шансы на нормализацию функционирования глаз.

    Медикаментозные назначения

    Специалисты считают этот вид терапии вспомогательным и назначают пациентам с диагностированным нистагмом лекарственные препараты, которые улучшают питание тканей структур глаза. Кроме этого, в назначениях могут присутствовать средства с сосудосуживающим эффектом – например, Трентал, Теобромин и другие.

    Даже если рассматриваемое заболевание было диагностировано на начальной стадии своего развития. Медикаментозная терапия не приоритетна.

    Лечение плеоптическим методом

    Он подразумевает выполнение специальных упражнений, которые укрепляют сетчатку глаза. Подобные процедуры проводятся с помощью компьютеризированного оборудования, сначала воздействуют на один глаз, затем на другой.

    Плеоптическое лечение помогает сохранить и стабилизировать уровень зрения, уменьшить амплитуду/скорость неконтролируемого движения глазными яблоками.

    Коррекция зрения оптическим методом

    Пациенту с диагностированным нистагмом врач-офтальмолог подбирает очки или контактные линзы для постоянного ношения. Если параллельно были выявлены атрофические или дистрофические изменения в сетчатке глаза, то больному рекомендуется ношение очков со специальными светофильтрами.

    Хирургическое вмешательство

    Проводится в том случае, если терапия не дает положительных результатов. В ходе операции хирург корректирует длину глазных мышц – какие-то группы уменьшает, какие-то – увеличивает. В результате неконтролируемые, быстрые движения глазных яблок становятся менее выраженными.

    Нистагм – заболевание, которое требует длительного лечения и постоянного наблюдения за динамикой патологии от врача-офтальмолога. Но если диагноз был поставлен вовремя, врач смог выяснить истинную причину развития подобных нарушений в работе органов зрения, то шансы на выздоровления будут весьма неплохими.

    Лечебная тактика зависит от выраженности симптоматики и формы нистагма. Этиотропная терапия определяется основным заболеванием. Для устранения нистагма применяется:

    • Консервативная терапия. Используется, если клинические проявления развиваются на фоне центральной вестибулопатии. Рекомендовано применение нейротропных препаратов из группы противосудорожных, противоэпилептических лекарственных средств.
    • Оперативное вмешательство. Цель хирургического лечения – формирование позиции относительного покоя глаз путем восстановления физиологического положения. Для этого осуществляется изменение структурных особенностей глазодвигательных мышц.

    Симптоматическое лечение основывается на очковой или контактной коррекции остроты зрения. Рекомендовано применение контактных линз, поскольку при движении глаза центр линзы смещается вместе с ним, зрительная дисфункция не развивается. В отдельных случаях проводят инъекции ботокса в орбитальную полость для ограничения мелкоразмашистых движений глаз.

    Плеоптическая терапия при нистагме

    Нередко при нистагме нарушается аккомодация и развивается амблиопия (синдром ленивого глаза), поэтому пациенту показаны упражнения по тренировке этой способности. Плеоптическое лечение включает стимуляцию центральной зоны сетчатки при помощи монобиноскопа, цветовых и контрастно-частотных тестов.

    Иногда также назначают бинокулярные упражнения и диплоптическую терапию, которые способствуют уменьшению амплитуды нистагма.
    .

    Нередко у больных с нистагмом обнаруживают амблиопию. Скорректировать это состояние помогает плеоптическая терапия (приемы, помогающие стимулировать желтое пятно – самую чувствительную область сетчатки).

    При отсутствии альбинизма и макулодистрофии применяют методы общего или локального раздражения сетчатки светом по Аветисову. При сочетании нистагма с косоглазием или абмлиопией есть смысл задействовать метод окклюзии.

    Плеоптика подразумевает систематическое повторение курса каждые полгода. Иногда эти процедуры сочетают с лазероплеоптикой. Оптимальный эффект при нистагме и амблиопии стоит ожидать при одновременной стимуляции зрительных каналов, которые отвечают за яркость, контрастность, цвета и частоту восприятия. Для этих целей используют компьютерные программы (ЕУЕ-Р).

    Плеоптические упражнения помогают еще и тем, что нередко у пациентов с нистагмом нарушено бинокулярное зрение, а терапия помогают его стабилизировать. По той причине, что нистагм часто сопровождается различными глазными патологиями, полезными будут цветные фильтры. Они бывают трех видов, но при данной патологии рекомендовано их сочетание.

    Если малышу поставили диагноз «нистагм», не стоит отчаиваться. Многие люди полноценно живут с нарушениями зрения, если росли в спокойном окружении и воспитывались так, чтобы не поддаваться комплексам. Поэтому очень важно поддерживать ребенка и обеспечивать ему комфортное существование.

    Нистагм при приеме лекарств

    Иногда применение некоторых лекарственных препаратов вызывает нистагм. Подобное явление отмечается при лечении большими дозами барбитуратов, фенотиазинов, транквилизаторов и противосудорожных средств. В этом случае нистагм часто сочетается с головокружением, дизартрией и атаксией. Симптомы будут усиливаться при выраженной интоксикации.

    Если пациент замечает симптомы нистагма во время терапии указанными веществами, нужно определить их концентрацию в крови. Естественно, все препараты, провоцирующие нарушение, отменяются, в крайнем случае, уменьшают дозировку.

    Осложнения

    Распространенное осложнение нистагма – вторичный альтернирующий сходящийся страбизм, который зачастую развивается у пациентов с диссоциированной формой. Характеристики косоглазия определяются течением основного заболевания.

    Патология сопровождается обратимой зрительной дисфункцией – амблиопией и смешанным астигматизмом. Приобретенный вариант осложняется рядом вестибулярных расстройств (головокружение.

    нарушение координации, головная боль). Из-за необходимости часто держать голову в вынужденном положении возможно развитие компенсаторной кривошеи.

    Лица с вестибулярным нистагмом в анамнезе склонны к рецидивирующему лабиринтиту .

  • Микропериметрия. Методика позволяет определить точку фиксации на внутренней оболочке глазного яблока, регистрировать параметры оптического нистагма и изучить чувствительность сетчатки. Способ дает возможность проводить мониторинг состояния больных для оценки эффективности лечебных мероприятий.
  • Нистагм способен вызвать ряд следующих осложнений:

    • нарушение координации;
    • головокружение и головные боли;
    • проблемы с социальной адаптацией.

    Детям с диагностированным нистагмом рекомендуется регулярно проходить обследование у офтальмолога и невролога. Индивидуальные занятия с ребёнком позволят избежать дальнейших социальных трудностей.

    Прогноз в лечении глазной патологии и нистагма зависит от своевременности постановки диагноза и правильно назначенной терапии. Не отказывайтесь от операции, другого способа убрать косметический дефект не существует. Данное заболевание накладывает множество ограничений в связи с нарушением зрительной функции.

    Осложнения:

    • нарушенная координация движений;
    • косоглазие;
    • амблиопия;
    • головные боли;
    • дезориентация в пространстве;
    • кривошея;
    • астигматизм;
    • атрофия зрительного нерва;
    • отсутствие бинокулярного зрения.

    Развитие такого серьезного нарушения работы глазодвигательного аппарата приводит к значительному снижению остроты зрения.

    Но сам по себе нистагм не вызывает осложнений. Но если его не лечить, то оно грозит таким серьезным осложнением как полная потеря зрения.

    Распространенное осложнение нистагма – вторичный альтернирующий сходящийся страбизм, который зачастую развивается у пациентов с диссоциированной формой. Характеристики косоглазия определяются течением основного заболевания.

    Патология сопровождается обратимой зрительной дисфункцией – амблиопией и смешанным астигматизмом. Приобретенный вариант осложняется рядом вестибулярных расстройств (головокружение, нарушение координации, головная боль).

    Из-за необходимости часто держать голову в вынужденном положении возможно развитие компенсаторной кривошеи. Лица с вестибулярным нистагмом в анамнезе склонны к рецидивирующему лабиринтиту.

    Профилактика

    Прогноз для жизни и в отношении зрительных функций при нистагме благоприятный. Корректная терапия основного заболевания позволяет полностью устранить клинические проявления патологии.

    Специфическая профилактика не разработана. Неспецифические превентивные меры сводятся к своевременной диагностике и лечению поражений головного мозга, вестибулярного аппарата и органа зрения.

    При выявлении непроизвольных движений глазными яблоками у больных, принимающих противосудорожные или снотворные препараты, необходимо корректировать дозировку лекарственных средств.

    Появление синдрома предотвратить невозможно. Приобретенный недуг корректируется путем хирургического вмешательства и устранением симптомов основного заболевания.

    Антиэпилептические препараты также способны вызвать патологию. Чтобы предотвратить ее появление, следуйте инструкциям к медикаментам и предписаниям лечащего врача.

    Специфической профилактики нет. Невозможно угадать причину, которая может спровоцировать колебание глазных яблок. Соблюдайте гигиену глаз, выполняйте профилактическую гимнастику, правильно питайтесь, исключите вредные привычки и стрессы. Регулярный осмотр у врача-офтальмолога позволит своевременно заметить и вылечить все глазные патологии, не пренебрегайте этим методом.

    Дополнительно приглашаем посмотреть видео-обзор о нистагме, его симптомах, диагностике, лечении и профилактике.

    К счастью, нистагм сложно, но лечится, поэтому обратитесь вовремя к специалисту.  Расскажите о своем опыте лечения в комментариях, поделитесь статьей в социальных сетях и будьте здоровы!

    К сожалению, действенных методов профилактики нет. Целесообразно в целом соблюдать правила здоровой жизнедеятельности и своевременно обращаться к врачам.

    Прогноз для жизни и в отношении зрительных функций при нистагме благоприятный. Корректная терапия основного заболевания позволяет полностью устранить клинические проявления патологии.

    Специфическая профилактика не разработана. Неспецифические превентивные меры сводятся к своевременной диагностике и лечению поражений головного мозга, вестибулярного аппарата и органа зрения.


    При выявлении непроизвольных движений глазными яблоками у больных, принимающих противосудорожные или снотворные препараты, необходимо корректировать дозировку лекарственных средств.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: