Что нельзя при глаукоме, питание, образ жизни

Содержание

ЧТО ТАКОЕ ГЛАУКОМА?

Это болезнь глаз, которая характеризуется появлением давления внутри глаза. Болезнь может развиться у представителей любого возраста, но в основном она появляется у лиц пожилого возраста. Для лечения глаукомы врачом назначаются различные медикаментозные средства, корректируется образ жизни и режим питания больного. Но в некоторых случаях этого бывает не достаточно.

При наличии у человека повышенного внутриглазного давления ему нужно хорошо знать о том, какие есть противопоказания при глаукоме. Это происходит от того, что одними медикаментами нельзя добиться желаемого эффекта. Особую важность имеет поведение больного и соблюдение всех рекомендаций, данных врачом.

Регулярное принятие прописанных врачом медикаментов для снижения давления внутри глаза и соблюдение всех рекомендаций врача — поможет предотвратить дальнейшее распространение болезни. Противопоказания очень обширны и многообразны и затрагивают они все сферы человеческой жизни: от физического здоровья и психологического состояния больного, до режима сна и отдыха.

Какие препараты нельзя принимать больным с глаукомой?

образ жизни при глаукоме

Медики отмечают, что всем пациентам, страдающим от данного заболевания, не следует употреблять такие препараты как:

  • Антидепрессанты и противопаркинсонические средства;
  • Сосудосуживающие глазные капли и антиконвульсанты;
  • Анальгетики и оральные контрацептивы.

Важно помнить, что совместимый с глаукомой режим приема медикаментозных средств также подбирается лечащим врачом.

Под глаукомой подразумевают целую группу заболеваний. Все они имеют общие признаки:

  • повышение внутриглазного давления;
  • уменьшение поля зрения;
  • атрофия (отмирание) зрительного нерва.

Внутри нашего глаза постоянно циркулирует жидкость, которая поступает в глаз, а затем через специальную дренажную систему во внутреннем уголке глаза удаляется в кровеносную систему.

Глаукома начинается, когда изменения в роговице глаза – ее затвердение – препятствуют оттоку жидкости, либо в дренажной системе оттока внутриглазной жидкости происходят изменения, в результате чего жидкость скапливается в глазу. Излишки жидкости приводят к повышению глазного давления – главному симптому глаукомы.

В результате повышения давления происходит сильное давление на внутренние органы глаза, что приводит к так называемому «сужению поля зрения». То есть зрение становится ограниченным, неполным, узким.

Противопоказания при глаукоме: алкоголь, телевизор, компьютер и т.д.

То же давление воздействует на глазной нерв, начинается отмирание нерва – необратимый процесс, который и приводит к слепоте.

Нехирургические виды лечения

Под заболеванием глаукома понимается патология зрительной функции. Нарушение происходит по причине дистрофических процессов, развивающихся в зрительном нерве.

При отсутствии лечения заболевание может привести к частичной или полной потере зрения, но если начать применять глазные капли при глаукоме вовремя, последствия будут обратимы. Первым признаком болезни служит посинение и помутнение зрачка – это говорит о повышенном внутриглазном давлении, чрезмерных нагрузках на зрительный нерв.

На ранней стадии развития глаукомы появляется резкое снижение остроты зрения без причины, сужение поля видимости (исчезает периферийное зрение), разводы и пятна при взгляде на освещенные предметы, снижение качества зрения в темноте, резь и жжение.

Особенно часто подвержены развитию болезни люди после 40 лет. Можно использовать капли при закрытоугольной глаукоме или открытоугольном ее типе для устранения симптомов.

Чем раньше начато лечение, тем успешнее его результат. Виды капель:

  • холиномиметики;
  • простагландины;
  • симпатомиметики;
  • для снижения выработки внутриглазной жидкости;
  • комбинированные.

Холиномиметики

Какие препараты противопоказаны при глаукоме глаза:что нельзя делать

Самые популярные капли для лечения глаукомы – те, которые помогают оттоку внутриглазной жидкости. Холиномиметики эффективно понижают офтальмотонус (внутриглазное давление), сужают зрачок. Популярные представители капель от глаукомы:

  1. Пилокарпин – содержит пилокарпин, используется при первичной глаукоме до 6 раз в день по 1 капле. При закрытоугольной глаукоме капается по 1 дозе каждые 15 минут первые 2 часа, на 3-4 часы –каждые полчаса, потом каждый час. Курс лечения длится до полного исчезновения приступов и нормализации давления. Цена – 19 р. за 15 мл.
  2. Изопокарбахол – глазные капли от глаукомы и глазного давления содержат карбахолин, инстиллируется 2-4 раза за сутки. Побочными эффектами служат покраснение, жжение слизистой оболочки, кратковременная миопия, слезоточивость, головная боль. Стоит 263 р. за 20 мл.
  3. Ацеклидин – с одноименным компонентом, капается по 1-2 дозы до 5 раз в течение дня. Противопоказания – аллергия на компоненты, воспаление оболочки цилиарного тела радужки. Стоимость – 84 р. за 15 мл.

Простагландины

Капли для глаз при глаукоме из группы простагландинов также способствуют оттоку внутриглазной жидкости. Эффективность данных веществ заключается в воздействии на рецепторы ресничных мышц. Простагландины улучшают работу системы дренажа глаз, сохраняют эффект на весь день. Популярные препараты:

  1. Ксалатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Латанопрост – все они содержат латанопрост, капаются по 1 дозе раз в сутки в одно и то же время. Стоят от 580 р. за 10 мл.
  2. Траватан – содержит травопрост, капается по 1 капле раз в сутки. Цена – 800 р. за 15 мл.
  3. Тафлотан – содержит тафлупрост, капается вечером по дозе в каждый глаз. Стоят 900 р. за 10 мл.

Противопоказания к применению простагландинов – несовершеннолетний возраст, беременность, лактация, бронхиальная астма, заболевания радужки и хрусталика. Побочными эффектами являются покраснение, помутнение роговицы, зуд, жжение. При долгосрочном использовании простагландинов возможны изменения окраски радужки, ощущение «песка» в глазах, кратковременная миопия.

Симпатомиметики

Препараты при глаукоме из группы симпатомиметиков способствуют оттоку внутриглазной жидкости. К ним относятся:

  1. Глаукон – содержит активное вещество дипивефрин, который на время увеличивает объем внутриглазной жидкости, а после снижает, одновременно сужая зрачок. Принимается по капле в сутки.
  2. Эпифрин – препарат применяется при открытоугольной и вторичной глаукоме, после операции на катаракте. Капается раз в сутки.
  3. Офтан-дипивефрин – аналогично другим применяется раз в сутки, снижает количество внутриглазной влаги.

Противопоказаниями к применению симпатомиметиков являются гиперчувствительность к компонентам, обструкция угла передней камеры глаза, с осторожностью они назначаются при беременности и грудном вскармливании. Побочными действиями приема капель из данной группы можно назвать раздражение глаз, конъюнктивит, боль, зуд, гиперемию, аллергию. Стоимость составляет от 310 р. за 10 мл.

Капли для снижения выработки внутриглазной жидкости

Другой большой группой медикаментов являются капли для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Они делятся на три подгруппы:

  1. Бета-адреноблокаторы – влияют на бета-адренорецепторы, активируют их и нормализуют глазное давление, способствуют оттоку внутриглазной влаги через систему дренажа и ее выработке. Представителями являются Тимолол, Арутимол, Окумед, которые содержат тимолол. Применяются дважды в день по 1 дозе 0,25%-ного раствора, при отсутствии эффекта применяют 0,5%-ный раствор. Бетаксолол, Бетоптик, Ксонеф содержат бетаксолол, капаются по 1 капле дважды за сутки. Противопоказаниями являются хронический вазомоторный насморк, детский возраст, дистрофические процессы в роговице, беременность, заболевания почек. Побочные эффекты: слезоточивость, светобоязнь, покраснение, зуд, снижение зрения, сонливость, аллергия, замедление сердцебиения. Стоят от 70 р. за 10 мл.
  2. Альфа-адреномиметики – запускают процессы угнетения выработки внутриглазной жидкости, снижая давление. Во время применения не увеличивается зрачок, не сужаются кровеносные сосуды. Бримонидин – популярный препарат, который используется только в условиях стационара, капается по 1 дозе трижды в сутки в оба глаза. Медикамент запрещен при беременности, лактации, до двух лет. Его побочными эффектами являются сонливость, блефарит, помутнение зрения, сухость, конъюнктивит, жжение, тахикардия, покраснение, снижение артериального давления. Стоит 500 р. за 15 мл.
  3. Ингибиторы карбоангидразы – воздействуют на фермент, вырабатываемый цилиарным телом, что приводит к снижению скорости выработки внутриглазной влаги. Лекарства с осторожностью применяются при закрытоугольной глаукоме, потому что могут маскировать деформации органов зрения. Основным представителем является Трусопт, содержащий дорзоламид. Его капают по 1 капле трижды в день. Другой препарат Азопт на основе бринзоламида инстиллируется по капле дважды за сутки. Оба средства противопоказаны при беременности, заболеваниях почек. Их побочными эффектами называют сухость, жжение, покраснение век. Стоимость начинается от 380 р. за 20 мл.

Комбинированные средства

Для лечения тяжелых случаев или предупреждения рецидивов используются капли для профилактики глаукомы комбинированного типа. Их представители:

  1. Фотил – содержит тимолол и пилокарпин, капается по 1 капле дважды за сутки, через 4 недели можно оценить первые результаты лечения. Если улучшений нет, капли прописываются в формате Форте по 1 дозе дважды за сутки. Средство противопоказано при увеите, синусовой брадикардии, бронхиальной астме, до 18 лет, в послеоперационном периоде, при гиперчувствительности к компонентам, хронической обструктивной болезни легких. Его можно применять при закрыто- или открытоугольной глаукоме, вторичном ее типе. Стоит 350 р. за 15 мл.
  2. Ксалаком – содержит латанопрост и тимолол, инстиллируется по капле раз в день, только во взрослом возрасте. Показан при открытоугольной глаукоме, противопоказан при реактивных заболеваниях дыхательной системы, тяжелой форме хронической обструктивной болезни легких, синусовой брадикардии, сердечной недостаточности, детском возрасте. Цена – 700 р. за 15 мл.
  3. ДуоТрав – содержит тимолол и травопрост, капается утром или вечером в одно и то же время по капле раз в сутки. Препарат применяется при открытоугольной глаукоме, противопоказан при бронхиальной астме, аллергическом рините, хронической обструктивной болезни легких, синусовой брадикардии, кардиогенном шоке, гиперреактивности бронхов, беременности, кормлении грудью, дистрофии роговицы. Стоит 800 рублей за 20 мл.
  4. Другими препаратами являются Косопт (активные компоненты дорзоламид, тимолол), Дорзопт плюс (тимолол, дорзоламид), Азарга (тимолол, бринзоламид). Капаются раз в сутки. Стоимость от 780 рублей за 10 мл.

глаукома как лечить и ограничения при ней

Все лекарственные препараты при глаукоме направлены на нормализацию внутриглазного давления.

Эффективные холиномиметики

  • «Поликарпин» — состоит из растительного сырья.
  • «Карбахол» — выполнен из синтетических материалов.
  • Данный вид препаратов применяют строго по рецепту офтальмолога.

    Их используют пациенты, жалующиеся на нарушенный отток внутриглазной жидкости. За счет активных веществ зрачок глаза сужается и функции нормализуются.

    Органическое лекарственное средство используется при закрытоугольной глаукоме. Капли для глаз применяются от двух раз в сутки, в зависимости от симптоматики.

    Холиномиметик можно комбинировать с другими медикаментами. Стоит отметить, что не рекомендуется вводить препарат чаще чем назначает офтальмолог, так как в случае передозировки может произойти длительное уменьшение зрачка, следовательно границы зрения сузятся.

    А также возможны побочные эффекты в виде рвоты, сбоев сердцебиения, гидроза и мигрени.

    Симпатомиметики и блокаторы адренрецепторов

    Питание при глаукоме: витаминные продукты для зрения

    Содержание

    Такие методы отличаются тем, что хирург не производит непосредственного разреза скальпелем или ножницами. Все процедуры производятся иными способами.

    Такие методы имеют множество преимуществ по сравнению с хирургическими. Они реже вызывают побочные эффекты, легче переносятся пациентами. Данные методы практикуются в первую очередь при выявлении заболевания и/или недостаточности консервативного лечения.

    Лазерная коррекция

    Возможность обойтись каплями с анестетиком, не прибегая к общему наркозу или уколам в глаз; Низкая инвазивность и, соответственно, низкий риск осложнений; Восстановление естественных путей оттока жидкости.

    Беременность и грудное вскармливание

    Как правило, во время беременности ВГД снижается. Это (так же, как и умеренное повышение ВГД после менопаузы) указывает на то, что половые гормоны играют важную роль в регуляции внутриглазного давления. Поскольку глаукома является хроническим заболеванием с очень медленным прогрессированием, то начало лечения часто можно отложить до родов.

    Если же выраженное глаукоматозное поражения уже имеющееся или если ВГД чрезвычайно высокое, лечение во время беременности является необходимым и возможным. Лечащий врач знает, какие лекарства, снижающие ВГД, будут безопасными для матери и плода, и подберет необходимое лечение.

    Симптомы глаукомы. Признаки глаукомы глаза

  • повышение внутриглазного давления,
  • сужение поля зрения,
  • изменение зрительного нерва.
  • Открытоугольная глаукома — наиболее распространенная форма данного заболевания, при которой угол передней камеры открыт, но отток внутриглазной жидкости затрудняется вследствие нарушений в сосудистой и дренажной системах глаза.

    Диагностика глаукомы

    Диагностировать открытоугольную глаукому на ранних стадиях развития довольно сложно (это возможно лишь случайно, во время планового обследования ). В то же время, при прогрессирующем сужении полей зрения следует как можно скорее провести все необходимые диагностические исследования, выявить истинную причину заболевания и начать соответствующее лечение, чтобы предотвратить дальнейшее поражение зрительного нерва.

    К какому врачу обращаться при глаукоме?

    Глаукомные очки

    Распознать острый приступ глаукомы должен уметь врач любой специальности, который в данном случае должен немедленно оказать пациенту первую помощь. После купирования острого приступа, а также при появлении каких-либо признаков медленно прогрессирующей глаукомы следует обратиться к офтальмологу (врачу, занимающемуся диагностикой и лечением заболеваний глаза ).

    Только он сможет адекватно оценить все признаки заболевания и выставить точный диагноз. Кроме того, только в кабинете офтальмолога имеются все инструменты, необходимые для полноценного исследования глаза и выявления причины развития заболевания.

    Стоит отметить, что при необходимости офтальмолог может направить пациента на консультации к другим специалистам (например, к эндокринологу при наличии сахарного диабета. к онкологу при подозрении на опухоль в области глаза ), однако только после измерения внутриглазного давления и исключения (либо купирования ) острого приступа глаукомы.

    Измерение внутриглазного давления при глаукоме

    Измерение внутриглазного давления является первым и наиболее информативным исследованием, которое назначается при подозрении на глаукому. Однако стоит помнить, что иногда у пациента может развиваться глаукома с нормальным внутриглазным давлением, поэтому исключать данное заболевание на основании одного лишь исследования ВГД недопустимо.

    Для диагностики глаукомы пациенту необходимо обратиться к врачу – офтальмологу. Врач производит измерение внутриглазного давления— это можно сделать, поставив специальные грузики на глаз (на 1-2 секунды) или с применением аппарата, измеряющего внутриглазное давление при помощи сжатого воздуха — пневмотнографа.

    В любом случае внутриглазное давление не должно превышать 24-25 мм рт ст. При исследовании проводится обследование глаза с использованием микроскопа – щелевой лампы, осмотр глазного дна и зрительного нерва, томография зрительного нерва на специальном глазном томографе.

    Крайне важно исследовать поля зрения больного, оценивать чувствительность зрительного нерва. Дополнительно можно выполнить ультразвуковое исследование глаза, провести гониоскопию – исследование угла передней камеры глаза, чтобы оценить степень нарушения дренажной системы.

    Лечение глаукомы

    Если врач рекомендовал хирургический способ лечения, пациенту следует знать, каких правил ему стоит придерживаться после операции на глазах.

    Послеоперационный, направленный на восстановление, период пройдет успешно, если помнить о следующих важных противопоказаниях:

    • в течение 7 дней после операции не допускать попадания в глаза жидкости;
    • не напрягать глаза (не читать, не смотреть телевизор и др.);
    • не подвергать органы зрения воздействию яркого света;
    • остерегаться простудных заболеваний и др.

    Если не соблюдать эти рекомендации, последствия после операции по устранению глаукомы могут быть самыми неприятными. Это:

    • распространение инфекции;
    • развитие воспалительного процесса;
    • понижение остроты зрения;
    • повышенная чувствительность к свету и др.

    Тщательное соблюдение рекомендаций врача после операции будет способствовать быстрому выздоровлению.

    Поддерживать состояние здоровья в нормальном состоянии можно, если регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога, выполнять все его назначения. Ни в коем случае не следует самостоятельно, без разрешения доктора, изменять дозировку лекарственных средств, самовольно отменять или назначать медикаментозные препараты.

    С глаукомой необходим спокойный ритм жизни, не допускающий волнений и нервных перегрузок, продуманный режим дня, умеренная физическая активность, рациональное питание.

    Лечение глаукомы направлено на снижение внутриглазного давления, как основного фактора развития атрофии зрительного нерва. Разделяют 3 метода лечения:

    1. медикаментозный,
    2. лазерный;
    3. микрохирургический.

    При подтверждении диагноза глаукомыпациенту назначают капли, которые он должен регулярно закапывать. Если при этом отмечается нормализация внутриглазного давления, то больной, продолжая их закапывать, регулярно должен посещать офтальмолога для измерения давления и полного офтальмологического обследования.

    Это делается для того, чтобы при выявлении прогрессии глаукомного процесса, врач вовремя усилил медикаментозную терапии, добавил лекарственный препаратдля закапывания.Наиболее часто рекомендуемые препараты – тимолол малеат, бетаксалол, пилокарпин, дорзоламид, латанопрост или комбинированные препараты (указаны действующие вещества).

    В случае неэффективности лекарственной терапии или при выявлении закрытоугольной глаукомыпациенту может быть проведено лазерное лечение. Данное лечение проводится амбулаторно. Больному лазером делаются внутри глаза маленькие отверстия, благодаря которым улучшается отток внутриглазной жидкости, нормализуется внутриглазное давление.

    В случае, когда внутриглазное давление сохраняется высоким, лазерные вмешательства неэффективны или не показаны, больному для снижения давления выполняется микрохирургическая операция. Данная операция проводится в условиях операционной, под местным обезболиванием.

    Формируются дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости, благодаря которым внутриглазное давление нормализуется, что может обусловить сохранность волокон зрительного нерва и предупредить развитие слепоты.

    В любом случае больному необходимо постоянно наблюдаться у специалиста, измерять внутриглазное давление и исследовать зрительные функции. Для поддержания функции зрительного нерва больным рекомендуются препараты, улучшающие мозговое кровоснабжение, витаминотерапию.

    Глаукома – болезнь давно и хорошо изученная. Следуя рекомендациям врача, постоянно наблюдая за течением болезни, вы справитесь с этим заболеванием.

    Главное помнить, что болезнь эта хроническая, возможно придется всю жизнь закапывать в глаз капли или провести не одну операцию. Эта болезнь не знает выходных, придется всегда с нею считаться.

    В настоящее время проводится лечение глаукомы по двум направлениям.

    1. Хирургическое лечение глаукомы лазерным или традиционным методом.

    2. Консервативное лечение глаукомы без операции.

    Полное обследование на глаукому проводится при ВГД 27 – 28 мм рт. ст. врачом – окулистом. При глаукоме очень важно своевременно диагностировать болезнь и как можно быстрее начать лечение. В большинстве случаев возможно лечение глаукомы без операции.

    Лечение назначает врач, исполнение назначений осуществляет средний медперсонал.

    При диагностике хронической глаукомы будьте готовы к постоянному лечению. Вам придется постоянно (возможно, всю жизнь) закапывать в глаз капли.

    Лечение осуществляется в несколько этапов.

    1 этап – снижение ВГД путем применения капель, мазей, пенок. Препараты на водной основе закапывают 3 – 4 раза в день, более современные применяют 2 – 3 раза в день. Особенно эффективны препараты на основе тимолола.

    2 этап – стимуляция мозгового кровообращения путем приема специальных препаратов.

    3 этап – улучшение общего состояния организма, комплексы витаминов и минералов.

    При лечении глаукомы назначают различные физиопроцедуры, такие как воздействие на глаз токами разных частот или магнитным полем. Такие процедуры безвредны для организма и очень эффективны в лечении глаукомы.

    При проведении фистулизирующих операций у 10 – 25 % больных, как правило, молодого и среднего возраста, из-за разрастания рубцовой ткани происходит закрытие созданных при операции оттоков. В таких случаях повторные операции малоэффективны.

    Разросшаяся фильтрационная подушечка создает заметный костметологический дефект, вызывает неприятные ощущения и увеличивает риск воспалительных процессов в глазу.

    Искусственно созданные каналы для оттока жидкости работают не столь эффективно, как естественные, что может привести через годы после операции к застою жидкости и повышению ВГД.

    В некоторых случаях проявляется «гиперэффект» — из глаза оттекает больше жидкости, чем поступает и ВГД понижается, что также является отклонением от нормы и вызывает негативные последствия.

    При лазерном лечении глаукомы используют различные типы лазеров как аргоновые непрерывного излучения, импульсные неодимовые, диодные инфракрасные и др. Выделяют следующие виды лечения лазером.

    1. Лазерная иридэктомия. В периферическом отделе радужки образуют небольшое отверстие, что ведет к выравниванию давления в передней и задней камерах глаза и к открытию угла в передней камере глаза.

    2. Лазерная трабекулопластика. Наносится ряд прижиганий на внутреннюю поверхность трабекулярной диафрагмы, что приводит к уменьшению разности давлений в камерах глаза и повышению проницаемости диафрагмы к влаге.

    3. Другие операции, которые приводят не только к снижению ВГД, но и к улучшению зрения.

    Глаукома является одним из тяжелейших заболеваний глаз в наше время. Это связанно с тем, что человек не только теряет зрение, но также страдает от повышенного внутриглазного давления.

    Несмотря на тяжёлые симптомы протекания болезни, глаукома лечится и не только оперативным вмешательством, но и медикаментозными средствами.

  • незначительная боль вокруг глаз;
  • плохая способность видеть в темноте;
  • ощущение чрезмерной увлажнённости глаза;
  • режущие ощущения;
  • появление туманного эффекта при сосредоточенности.
  • На начальной стадии заболевания специалисты применяют лекарственные препараты. которые способствуют нормализации внутриглазного давления, поддерживают в норме кровоснабжения внутренней оболочки глаза.

  • Открытоугольная;
  • Закрытоугольная;
  • Смешанная.
  • Лечение закрытоугольной глаукомы

    Для лечения закрытоугольной глаукомы используются капли, которые способны сузить зрачок глаза и вызвать спазм ресничной мышцы. Это помогает раскрытию угла передней камеры, улучшает равномерный отток влаги, однако вызывает некоторое ухудшение зрения.

  • растворы пилокарпина 1-2%;
  • растворы изопто- карбахола 1,5-3%;
  • растворы пилокаприна гидрохлорида с метилцеллюлозой 1%.
  • Эти медикаменты дают кратковременное облегчение, так как при закрытоугольной глаукоме атрофия зрительного нерва происходит намного быстрее.

    Пациентам с подобной формой заболевания в 90% случаев требуется оперативное лечение. Операцию назначают в том случае, если медикаментозная терапия не принесла облегчения и не приостановила повышение внутриглазного давления .

    Лечение открытоугольной глаукомы

  • растворы тимоптика 0,25% и 0,5%;
  • тимоптика-депо;
  • раствор офтан-тимолола 0,25% и 0,5%;
  • раствор бетаксолола гидрохлорида;
  • суспензия Betoptic –S 0,25%;
  • раствор ксалатана 0,005%;
  • раствор траватана 0, 004%.
  • Вышеперечисленные растворы противопоказаны людям, страдающим сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, нарушениями работы сердца.

    Все препараты этой серии исключают возможность увеличения объемов зрачка, а также аккомодацию.

    Препараты с комбинированным действием назначают больным глаукомой со смешанными формами проявления.

  • раствор трусопта 2%;
  • раствор азопта 2%.
  • На ранних стадиях развития заболевания офтальмологи рекомендуют лазерное лечение глаукомы. Операция проводится под местным наркозом и не требует госпитализации в стационар. Однако в более поздних и запущенных случаях, врачам приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.

    Трабекулэктомия

    Данная хирургическая операция позволяет сформировать новые каналы отвода водянистой влаги из передней камеры глаза под конъюнктиву. Таким образом создаются альтернативные пути ухода жидкости, в следствии чего уменьшается давление на глазное яблоко.

    Эта методика применяется наиболее часто и используется для лечения почти всех форм глаукомы, но как и любая операция может вызвать рад осложнений. Послеоперационные рубцы могут стать хроническими, а глаукома и потеря зрения вернуться в прежнюю стадию.

    Склерэктомия

    Плюсом такой, довольно распространённой операции, является то, что естественные механизмы оттока лишней жидкости не нарушаются. Давление жидкости внутри глаза снижается до необходимых показателей.

    Лечение глаукомы крайне сложный и кропотливый процесс.

    Общий курс лечения заключает в себе поддержание нормального внутриглазного давления. Это состояние поддерживается при помощи мочегонных, сосудистых препаратов, специальных глазных капель. Курс лечения препаратами необходимо предварительно обсудить с врачом.

    Учтите, что запущенная стадия болезни непременно приведет к слепоте. Чем быстрее человек обратится за надлежащей помощью, тем успешнее пройдет весь курс лечения. Состояние глаукомы целиком опирается на ваш образ жизни и на соблюдения вами данных рекомендаций врача.

    В первую очередь, больным глаукомой необходимо избегать нервных расстройств, стрессов и чрезмерных физических нагрузок .

    Не будет лишним и соблюдение сбалансированной диеты. в которую будут входить растительные компоненты. Употребление жареной и жирной пищи следует исключить.

    На сегодняшний день не существует верных способов и методов, которые могли безошибочно предупредить развитие этого заболевания. Но едва заподозрив у себя первые симптомы глаукомы, необходимо в срочном порядке, не секунды не откладывая, обратиться к специалисту.

    Особенности: препараты для лечения глаукомы могут относиться к разным фармакологическим группам. Их объединяет то, что они имеют способность снижать внутриглазное давление

    Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

    Желательно, чтобы после использования лекарств внутриглазное давление снижалось на 30% от исходного уровня или до 18 мм рт. ст. и ниже. Средства, обладающие таким эффектом, относят к препаратам первого выбора. Есть также препараты второго выбора – они обеспечивают меньшее снижение внутриглазного давления, примерно на 20% от исходного уровня.

    Лечение начинают с одного препарата первого выбора. Если он не дает эффекта, его заменяют средством из другой фармакологической группы.

    Если и в этом случае не удается достичь адекватного снижения внутриглазного давления, то переходят к комбинированной терапии препаратами первого и второго выбора или комбинированными препаратами. При непереносимости средств первого выбора возможно сразу начинать лечение с препарата второго выбора, но это делается только на усмотрение врача.

    Важно, чтобы внутриглазное давление было подвержено минимальным суточным колебаниям – это врач тоже учитывает, подбирая препарат.

    Возможно применение местных препаратов в сочетании с лазерными и хирургическими методами лечения.

    Торговое название препарата

    Первое что интересует людей после выявления болезни: обязательно ли делать операцию, нельзя просто лечиться глазными каплями? Тут нет однозначного ответа – если глаукома открытоугольной формы, то лечение препаратами эффективно на ранней стадии, а при закрытоугольной – желательно сразу сделать операцию.

    Иногда антиглаукомные препараты имеют противопоказания и могут вызвать побочные эффекты. Например: головную боль, снижение артериального давления, усталость. А еще аллергию или изменение цвета глаз. В таких случаях нужно сказать об этом лечащему врачу, чтобы подобрать другие капли или поставить вопрос о хирургическом лечении.

    Преимущества оперативного вмешательства заключается в том, что после него может отпасть необходимость медикаментозного лечения на период от двух до пяти лет. Но и оно имеет свои недостатки.

    Во-первых, невозможность полностью вылечить глаза, операцию нужно будет повторять через те же 2-5 лет. Во-вторых, зрение не восстанавливается – оно остается на прежнем уровне, а иногда даже снижается.

    В-третьих, есть риск развития осложнений. Но, несмотря на недостатки, иногда операция – единственный шанс сохранить зрение.

    При глаукоме зрительный нерв атрофируется, т.е. погибает. Если он практически умер, то ему не поможет лечение ни в Германии, ни в Израиле, ни в других местах.

    Симтомы, предрасположенность и все о этом заболевании в видео

    Сейчас появилось много информации о том, что глаукома излечима. А именно, что ее можно вылечить народными средствами, гимнастикой и гирудотерапией (пиявками).

    К подобному лечению нужно относиться очень осторожно, ведь это ничем не подтверждено. Да, такие методы существуют, но при глаукоме они применяются в дополнение к традиционным методам.

    Не стоит слепо верить всему написанному и заниматься подобным лечением самостоятельно. Это может привести к печальным последствиям, когда даже операция помочь не сможет.

    Глаукома — это опасное хроническое заболевание глаз. которое характеризуется постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД).

    При отсутствии лечения глаукома вызывает необратимое снижение зрительных функций вплоть до полной слепоты. Зрение, утраченное вследствие глаукомы, не восстанавливается.

    В настоящее время термин глаукома объединяет довольно большую группу заболеваний, зачастую разного происхождения и с разным течением.

    При глаукоме происходит нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, дисбаланс между её притоком и оттоком, вследствие чего повышается ВГД. Повышенное ВГД «давит» на зрительный нерв и происходит постепенное отмирание его нервных волокон (атрофия зрительного нерва).

    Это неизбежно приводит к сужению полей зрения: как центрального, так и периферического (бокового). Однако при отсутствии лечения результат заболеваний один – атрофия зрительного нерва и слепота.

    До сегодняшнего дня нет единого мнения о том, что является причиной начала глаукомы. Предлагаем Вам народные средства, которые необходимо делать при глаукоме для лечения.

    Успех лечения глаукомы во многом зависит от правильного режима. Ночной сон должен длиться 7 — 8 час.

    Перед сном, по возможности, не принимать пищу, спать нужно на высоких подушках, так как низкое положение головы способствует застою крови и жидкости в глазу и повышению внутриглазного давления; по этой же причине утром не следует долго лежать в постели.

    Больным глаукомой желательно исключить сильные наклоны туловища, головы, напряжение, связанное, например, с мытьем и натиранием полов, прополкой грядок, стиркой белья, подъемом тяжестей и т.д. Недопустим перегрев головы.

    Читать, писать, рисовать, шить надо при хорошем освещении, чтобы не переутомлять глаза.

    Внутриглазное давление может повыситься от пребывания в темноте. Поэтому не следует носить темные очки, долго находиться в темном помещении, во время сна закрывать шторами окна.

    Полезно носить светло-зеленые очки. Желательно избегать сильных волнений, переживаний.

    Существенное значение при глаукоме имеет правильное питание. Из рациона исключают копчености, соления, острые приправы.

    Пищу лучше готовить на растительном масле, мясо и рыбу употреблять в вареном виде, используя нежирные сорта. Очень полезны молочные продукты, а также овощи и фрукты в любом виде.

    Исключаются чай и кофе. Противопоказаны курение и спиртные напитки.

    Причиной развития глаукомы является повышение внутриглазного давления. По этой причине препараты для лечения и профилактики глаукомы направлены на снижение уровня ВГД.

    Лекарственные средства должны быть достаточно эффективными, чтобы с их помощью можно было поддерживать нормальный уровень ВГД. Желаемым результатом является снижение внутриглазного давления на 30% от начального уровня или же до 18 мм рт. ст. и ниже. Если требуются менее эффективные медикаменты, то используют препараты второго выбора, которые способствуют снижению ВГД на 20% от начального уровня.

    Также при медикаментозном лечении не следует забывать о привыканию к лекарствам и корректировке выбора препаратов при уменьшении эффективности. Если замена препарата тоже не способствует адекватному снижению ВГД, то используются препараты первого и второго выбора или комбинированные лекарства.

    При наличии побочных эффектов от препаратов первого выбора врач назначает лечение сразу с медикаментов второго выбора.

    Немаловажным критерием при выборе медикаментов для лечения глаукомы является соотношение цены и качества. Нередко дорогие лекарства приносят больше выгоды за счет эффективного снижения уровня внутриглазного давления и его контроля.

    Неправильный подбор лекарств и редкие визиты к врачу — основные причины потери зрения у людей с глаукомой. Пациент должен уметь обращаться с лекарствами и регулярно посещать врача.

    Фармакологические компании все больше выпускают новых инновационных разработок. Препараты для лечения глаукомы особенно популярны, так как отсутствие поддерживающей терапии в большинстве случаев приводит к осложнениям, вплоть до потери зрения.

    Глаукома — распространенное заболевания среди зрелых людей, но уже медики стали фиксировать все больше случаев, когда отклонение поражает детей и подростков.

    Глаукома – заболевание, опасное своим бессимптомным течением на начальных стадиях. Между тем, отсутствие симптомов отнюдь не означает отсутствия вреда для глаз. Постоянное повышение внутриглазного давления со временем приводит к атрофии зрительного нерва и, следовательно, к ухудшению зрения, а со временем и к его потере.

    Можно ли вылечить глаукому? Вылечить глаукому полностью нельзя, а вот сохранить зрение и остановить заболевание – можно! Сегодня существует несколько способов лечения заболевания, которые можно разбить на две большие группы.

    1. Консервативная терапия. Лечение в этом случае заключается в закапывании глазных капель, которые способствуют снижению внутриглазного давления: либо путем улучшения оттока внутриглазной жидкости, либо при помощи уменьшения ее секреции. На ранних стадиях заболевания консервативная терапия дает хороший эффект, однако, как только пациент перестает использовать глазные капли, глаукома вновь обостряется.

      Поэтому консервативная терапия не является способом, позволяющим полностью избавиться от глаукомы. Кроме того, консервативная терапия дает неплохой эффект при открытоугольной глаукоме, если отсутствуют изменения в глазных структурах. При закрытоугольной форме заболевания капли практически не дают результата.

    2. Хирургические методы лечения. Эти методики эффективны при закрытоугольной глаукоме и на поздних стадиях заболевания. Хороший эффект хирургического лечения связан с тем, что операция дает возможность устранить структурные изменения глаз, которые приводят к повышению внутриглазного давления, улучшив тем самым отток жидкости и нормализовав давление.

      Операция дает возможность сформировать новые пути оттока жидкости из глаз. Однако практика показывает, что даже после операции возможны рецидивы глаукомы.

    Начиная с 70-х годов прошлого века, одним из популярных методов лечения глаукомы стала лазерная хирургия. Цель операции в этом случае заключается в устранении тех блоков, которые мешают нормальному оттоку внутриглазной жидкости.

    Категорически запрещено увеличивать или уменьшать дозировку назначенного препарата, даже если по какой-либо причине было пропущено закапывание глаз. Промежуток времени между введением лекарства должен быть приблизительно одинаковым. При двукратном введении лекарства, оптимально закапывать препарат утром и вечером перед сном.

    Перед применением препаратов, которые имеют сосудосуживающее действие, следует обязательно проконсультироваться с офтальмологом. Категорически запрещено применение атропина. Обязательно следует сообщать о своем заболевании, общаясь с докторами других специальностей.

    Даже если принимаются все меры по борьбе с заболеванием и выполняются рекомендации, не стоит пренебрегать посещать офтальмолога для контрольного осмотра. Это касается и тех лиц, которые подвергались хирургическому или лазерному лечению болезни.

    Глаукома может протекать бессимптомно, вызывая патологические изменения на протяжении длительного времени. Не откладывайте визит к доктору при следующих симптомах: напряжение в глазу, затуманивание зрения, радужные круги, боли в области надбровий, сильные головные боли. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может привести к полной потери зрения.

    При переезде следует взять у доктора выписку из истории болезни с подробным описанием течения глаукомы и ее лечения.В силу большой распространенности и высокого процента инвалидности по зрению среди болезней глаз у человека глаукома является одной из ведущих медико-социальных проблем в офтальмологии. Поэтому своевременная диагностика и лечение помогут на долгое время сохранить зрение.

    Самолечение категорически запрещено при глаукоме. Только лечащий врач, после детального исследования, может подсказать, какие препараты необходимы для лечения. Ни в коем случае нельзя повышать дозировку самостоятельно, думая, что это ускорит процесс выздоровления, ведь неизвестно как отреагирует организм на те или иные препараты.

    В качестве проверенного эффективного средства применяется голодание при заболевании глаукомой. Оно способствует глубокой и эффективной очистке организма от токсинов, выводит излишки жидкости, способствуя снижению давления.

    Лечебное голодание заставляет организм мобилизоваться, найти свои слабые места и избавиться от них. Именно таким действием объясняется эффективность лечения голодовкой множества заболеваний.

  • Сухое, исключающее любой прием пищи и питья. Его нельзя придерживаться более трех суток. Для улучшения вывода токсинов и уменьшения побочных эффектов нужно часто принимать ванну или душ, полоскать рот.
  • Влажное. При нем больной ничего не ест, но пьет по 1,5 – 2 литра чистой питьевой воды ежедневно. Также делаются специальные очищающие клизмы. Длиться такое голодание может до 10 суток.
  • Любой вид лечебного голодания нужно согласовать со своим лечащим врачом, так как к нему имеются многочисленные противопоказания. Перед процессом нужно провести обследование и сдать необходимые анализы. Лучше всего выполнять эту процедуру под наблюдением медицинского персонала во время санаторно-курортного лечения.

    в течение 7 дней после операции не допускать попадания в глаза жидкости; не напрягать глаза (не читать, не смотреть телевизор и др.); не подвергать органы зрения воздействию яркого света; остерегаться простудных заболеваний и др.

    распространение инфекции; развитие воспалительного процесса; понижение остроты зрения; повышенная чувствительность к свету и др.

    На данный момент такие операции назначают при неэффективности лазерной коррекции и консервативного лечения. Перед процедурой пациентам, особенно пожилым, обычно прописывают мягкие седативные и успокаивающие средства, поскольку крайне важен полноценный сон и стабильное психическое состояние.

    Вплоть до момента операции принимают препараты, снижающие внутриглазное давление, показатель должен достичь минимального уровня.

    Если у пациента имеются воспалительные процессы глаза, и нет возможности отсрочить операцию, ему прописывают антибиотики. Также частым назначением являются антигистаминные препараты, позволяющие избежать воспалительной реакции.

    Иридэктомия

    Эта операция была произведена одной из первых в качестве метода лечения глаукомы. Ее осуществил в 1857 году A. Graefe. С тех пор ее методика многократно изменялась, вводились улучшения, разрабатывались различные вариации проведения, базирующиеся из состояния пациента.

    Нехирургическое лечение подразумевает вмешательство в структуру глаза без рассечений. С одной стороны такой метод дает меньшее количество побочных эффектов и негативных последствий, характеризуется быстрым восстановлением после процедуры.

    Пациенту не требуется нахождение в стационаре, через несколько часов после процедуры он может идти домой. С другой стороны, решение проблемы получается временным, нормализация ВГД носит кратковременный характер, требуется повторное вмешательство.

    Применяется когда оперативное лечение глаукомы противопоказано.

    Хирургическое вмешательство применяется, если лекарства от глаукомы и неинвазивные методы не дали результата. Для подготовки к таким операциям медикаментозно снижают ВГД до минимального значения, принимают антигистаминные препараты. По возможности устраняют воспалительные процессы в глазах или назначают антибиотики.

    https://www.youtube.com/watch?v=51LEdkPpgcc

    Хирургия глаукомы включает 5 групп операций, из которых врач выбирает наиболее приемлемую.

    Ход операции

    Около 20 % случаев слепоты в России наступают вследствие глаукомы. Каждый год один из 1200 – 1300 человек заболевает глаукомой. Если глаукому не лечить, то это со 100 % вероятностью приведет к потере зрения в самые короткие сроки. Следует помнить, что глаукома неизлечима, если вам поставили этот диагноз, то принимать лекарства и лечебные процедуры придется на протяжении всей жизни.

    Операции при глаукоме не всегда можно избежать. Она проводится под местной анестезией, с использованием операционного микроскопа и специальных микроинструментов.

    Как и любое хирургическое вмешательство, чревата осложнениями. В то же время, данная операция является классической, первую операцию по лечению глаукомы провели более 150 лет назад, много положительного внесли в нее и развитие медицинских технологий.

    В некоторых случаях операции не избежать: если не купируется приступ острой глаукомы и если консервативное лечение не дает положительной динамики. В этом случае операция необходима, иначе произойдет отмирание глазного нерва, которое, как уже говорилось выше, необратимо. Как показывает опыт, отказ от операции неизбежно приводит к потере зрения.

  • постоянное и высокое, не смотря на лечение, ВГД;
  • нестабильная (отрицательная) динамика процесса заболевания.
  • Хирургическое лечение глаукомы осуществляется лазером и как классическая хирургическая операция.

    Цель операции при глаукоме – восстановить пути, по которым жидкость будет удаляться из глаза или создать новые каналы для оттока жидкости. Операция считается успешной, если в течение года после операции ВГД находится в пределах нормы.

    В некоторых случаях будет необходима повторная операция (в среднем, через 3 – 4 года).

    Назначается постельный режим на 1 – 2 дня. На глаз накладывается повязка.

    Ограничивается потребление жидкости, не более 1 литра в сутки, запрещается употребление крепкого чая, натурального кофе и спиртных напитков, препаратов белладонны и кофеин.

  • холиномиметики;
  • ?-адреноблокаторы;
  • простагландины F2 альфа;
  • селективные ?-адреномиметики;
  • ингибиторы карбоангидразы.
  • Средняя продолжительность ремиссии – состояния до начала нового роста внутриглазного давления, обычно составляет 5-6 лет. При простых операциях и лазерных коррекциях она выше. При дренировании и установки импланта составляет всего 2 года. После истечения этого срока необходима повторная операция.

    Прогноз хирургического вмешательства является благоприятным при своевременной диагностике. У 90% пациентов наблюдается ремиссия, а 75% удается сохранить зрение в течение всей жизни.

    Самым частым осложнением является появление рубцов, дополнительных блоков на пути оттока водянистой влаги. Избежать такого исхода, несмотря на все достижения и инновации, пока довольно сложно.

    Большинство специалистов сходятся в том, что при глаукоме вернуть глазу утраченные зрительные функции уже нельзя. Это вызвано тем, что при повышении внутриглазного давления гибнут светочувствительные клетки, которые уже не восстанавливаются. Операция и консервативное лечение направлено только на сохранение зрения.

    Однако часто глаукома сопровождается рядом иных заболеваний (например, катарактой), которые могут являться основными причинами снижения рефракции, слепоты. При совместной терапии можно добиться большого прогресса.

    Так многие хирурги рекомендуют проводить одновременно хирургическое лечение при глаукоме и протезирование хрусталика. В таком случае, если не повреждены волокна нерва, возможно серьезное улучшение зрения после операции.

    Целью антиглаукоматозного лечения является долгосрочная нормализация внутриглазного давления (ВГД).

    После операции больных освобождают от физической активности, пока не стабилизируется ВГД и зрение снова станет четким.

    Операция по удалению глаукомы чаще всего проходит без негативных последствий, если соблюдать рекомендации врача. В послеоперационный период может понадобиться нахождение в стационаре, где врачи вовремя заметят возможные осложнения после операции.

    На срок до недели понадобится повязка на глаз. Также в течении недели запрещено напрягать глаза — стоит отказаться от просмотра телевизора, избегать яркого освещения, носить солнцезащитные очки.

    Мочить глаз нельзя до 10-ти дней. На срок восстановления стоит избегать физического труда, отказаться от занятий спортом.

    Противопоказаны алкоголь и курение. В рационе стоит уменьшить употребление соли и пищу, вызывающую запоры.

    Обязательны регулярные осмотры офтальмолога по поводу глаукомы после операции.

    Оперативное вмешательство на ранних стадиях заболевания с большой долей вероятности поможет сохранить зрение и избежать рецидивов. Однако оперируют обычно поздно обратившихся пациентов, поэтому зачастую по прошествии нескольких лет зрение снова начинает ухудшаться. Все же при условии своевременного вмешательства две трети пациентов могут сохранить зрение на всю жизнь.

    Замена хрусталика производится, главным образом при его помутнении – катаракте. Это частое патологическое изменение, происходящее в пожилом возрасте.

    При этом заболевании предметы становятся размытыми, нечеткими. Нередко усиливается и развивается близорукость или, напротив, дальнозоркость на фоне улучшения восприятия близких предметов.

    Состояние постоянно прогрессирует, только своевременная замена хрусталика при катаракте позволяет вернуть зрение.

    Операция может помочь и при других возрастных изменениях, в частности, при пресбиопии глаза. В этом случае пациенты жалуются на дальнозоркость, которая связана с процессами склерозирования хрусталика.

    Он становится более твердым, теряет свою эластичность, а значит, и способность изменять свою кривизну. Больным становится сложно манипулировать предметами вблизи, и вместе с тем они испытывают затруднения при чтении мелкого шрифта.

    Замена хрусталика может быть показана при его астигматизме. У него нарушается форма и кривизна, в результате чего снижается способность фокусировки на предмете. Пациенты отмечают у себя такие симптомы, как размытость изображения, необходимость прищуриваться для того, чтобы рассмотреть тот или иной объект. Операция применяется при неэффективности прочих методов на фоне прогрессирования заболевания.

    В последние годы замена хрусталика также практикуется при близорукости. Операция является альтернативой очкам или контактным линзам.

    В большинстве случаев при данном заболевании удается обойтись лазерной коррекцией или другими малоинвазивными способами. Операция производится только при высокой степени близорукости, отягощенной другими заболеваниями (анизометропией – нарушение симметрии в рефракции глаз, склерозированием хрусталика и пр.).

    Сахар крови (глюкоза); Свертываемость (оценка текучести, вязкости); Общий анализ.

    Перед оперативным вмешательством обязательно сделать кардиограмму, пройти осмотр стоматолога, терапевта, ЛОР-врача.

    Микроразрез после подготовки сред, обезболивания; Разрушение поврежденных тканей; Имплантация силиконовой линзы, способной к самостоятельной герметизации после установки; Постхирургическая обработка.

    Удаление катаракты с заменой хрусталика с помощью ультразвука проводится в любом возрасте. Отличается лишь время заживления тканей после вмешательства.

    Обычно процедура выполняется на следующий день после обращения человека. Первый день – подготовительный. Специалист изучает особенности здоровья человека, показания, противопоказания.

    На второй день после введения местного анестетика проводится операция по замене хрусталика. Вначале пациенту капают капли для расширения зрачка. Затем хирург очищает глазные поверхности от пыли. С помощью фемтолазера делается небольшой разрез. Через него вводится оборудование для дробления хрусталика.

    После удаления тканей через разрез вводится искусственный аналог. Изделие состоит из полимерных волокон. Внутрь глаза изделие имплантируется в свернутом состоянии. Полимерная ткань обладает памятью, поэтому способна сохранять постоянную форму даже при многократном сворачивании.

    После введения хрусталика операционная область промывается. Пациента доставляют в палату. Наблюдение проводится на протяжении 1-2 дней, затем человек выписывается под амбулаторное наблюдение.

    При первичной катаракте замена может проводиться ультразвуковой факоэмульсификацией. При вторичной форме удаление осуществляется только с использованием лазера.

    Дисцизия – рассечение задней капсулы – это максимально безопасный и высоко эффективный метод. Способ имеет показания и противопоказания. Не применяется при предварительной установке интраокулярной линзы из-за высокой вероятности ее повреждения.

    Ультразвуковая факоэмульсификация – это лучшая операция по катаракте с заменой хрусталика. Процедура применяется в европейских странах.

    Отечественные специалисты реже проводят замену хрусталика данным способом из-за отсутствия оборудования. Вмешательство требует высокой квалификации хирурга, так как разрез делается под микроскопом.

    Размер не превышает 3 мм. Через такой дефект требуется разрушить и удалить хрусталик, ввести искусственный аналог.

    При стандартном ходе операции ее длительность не превышает полчаса.

    https://www.youtube.com/watch?v=Ipe1q4SR6tc

    Гидрогелевые; Акриловые; Силиконовые.

    Выбор модели проводится офтальмологом.

    Образование пленки при катаракте; Малые размеры передней камеры; Высокий риск отслоения сетчатки.

    Катаракта; Пресбиопия (возрастная дальнозоркость); Астигматизм; Близорукость.

    Катаракта — заболевание, для которого характерны дегенеративные возрастные изменения, приводящие к ухудшению зрения. На заболевание может повлиять не только возраст: в группу риска по развитию катаракты входят также пациенты с сахарным диабетом, травматическими поражениями глаз или подвергшиеся действию излучения.

    Катаракта вызывает помутнение хрусталика, уменьшает прохождение световых лучей и снижает остроту зрения.

    Операцию по замене хрусталика после постановки диагноза рекомендуется проводить как можно раньше — промедление может вызвать дальнейшее прогрессирование патологии и привести к необратимой и полной потере зрения. К тому же оперативное лечение на ранней стадии протекает легче для пациента и офтальмолога.

    Ранее в медицинской практике операции проводились лишь по достижении хрусталиком с катарактой определённой степени «созревания». Выжидательный этап мог растянуться на несколько лет, и исход был непредсказуем.

    Развитие офтальмологической науки, а также появление новых технологий сделали оперативное вмешательство быстрым, безболезненным и безопасным способом, с коротким сроком реабилитационного периода.

    Ультразвуковая факоэмульсификация — высокотехнологичная методика бесшовной хирургии, при которой хрусталик имплантируется в глазное яблоко через микроскопический разрез, а катаракта удаляется посредством лазерного размельчения её фрагментов и последующего их отсасывания.

    Операция проходит в условиях местного обезболивания и делается амбулаторным способом.

    Вся процедура длится около получаса, время зависит от стадии катаракты и плотности помутневшего хрусталика. Пациент возвращается к обычной жизни уже на следующий день.

    Народные средства при глаукоме

    • Натереть на терке или пропустить через мясорубку и отжать чисто помытые свежие корни сельдерея. Сок принимать по 2 ч. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения — по месяцу весной и осенью.

    Для промывания глаз. Цветы календулы являются одним из самых популярных средств при лечении глаукомы. Этот настой используется для промывания глаз и в качестве примочек на ночь. 3 чайных ложки цветков календулы заливается горячей водой. Отвар должен постоять два часа, окутанный плотной тряпкой. Отвар процедить и употреблять внутрь 3-4 раза в день. Этим же настоем следует промывать глаза.

    В организме человека стенки сосудов состоят из мышечной ткани. Механизм ее сокращения и расслабления регулируется влиянием специального медиатора, ацетилхолина, на специфические М и Н – холинорецепторы.

    Механизм действия этого вида препаратов состоит в стимуляции рецепторов, находящихся в клетках стенок кровеносных сосудов, что приводит к их расширению. Назначаемые в офтальмологической практике глазные капли при глаукоме указаны в таблице.

    Рекомендации по применению

    Глазные капли от глаукомы – один из самых распространённых способов лечения этого заболевания, которое без терапии может закончиться полной слепотой. Единственной альтернативой медикаментозным препаратам является хирургическое вмешательство. Однако не всем больным подходит оперативный способ лечения.

    Основная причина глаукомы – это повышенное внутриглазное давление. Поэтому главный принцип лечения – это снижение глазного давления до нормальных показателей. Если этого не сделать, то можно получить неизлечимую слепоту из-за гибели зрительных нервов .

    Глазные капли при глаукоме помогают понизить давление и остановить разрушение зрительных нервов.

    Антиглаукомные препараты применяются только по назначению врача. Для уменьшения системного воздействия лекарства необходимо в течение 1 – 2 минут после закапывания слегка надавливать на угол глаза. Во избежание бактериальной инфекции следует строго соблюдать правила гигиены.

    Способ применения и дозы глазных капель при глаукоме подбираются лечащим офтальмологом после полной диагностики заболевания.

    Порядок получения бесплатной медицинской помощи, стоимость процедуры

    Замена хрусталика с 2012 года может быть произведена бесплатно, по полису ОМС. Она осуществляется по квоте, это означает, что пациент должен подходить по ряду параметров и ему придется дождаться своей очереди на процедуру. Первыми идут пенсионеры и инвалиды.

    Для того чтобы получить право на операцию, ее положительный результат должен быть спрогнозирован врачами-офтальмологами. При замене хрусталика возраст не является препятствием для вхождения в квоту, поскольку при процедуре не используется общий наркоз, который тяжело переносят пожилые люди.

    Аргументом для отказа может стать наличие сопутствующих заболеваний глаза, которые могут воспрепятствовать восстановлению зрения.

    Важно! Бесплатно пациентам предоставляется только искусственный хрусталик русского производства, иностранные аналоги необходимо оплачиваться самостоятельно.

    Противопоказания

    Всем пациентам, у которых выявлена глаукома в той или иной степени, необходимо помнить о вреде ярких солнечных лучей. Защитой являются очки с линзами зеленого света, которые предохраняют глаз от воздействия ультрафиолета и таким образом удерживают внутриглазное давление на нормальном уровне.

    Первое, что обязан сделать человек, заболевая такой патологией зрительного аппарата, как глаукома – узнать какие существуют противопоказания при глаукоме. Опираясь на них заняться изменением своего образа жизни. Обязательно следовать всем рекомендациям лечащего врача, который подскажет что нельзя делать при глаукоме, и строго их выполнять.

    Глаукома поражает 1,5-2,5% населения в возрасте старше 40 лет, у людей моложе ее диагностируют гораздо реже. Удельный вес инвалидности, связанной с глаукомой, в офтальмологии составляет 34,4% и занимает фактически (наряду с катарактой 34%) первое место,поскольку восстановление зрения при глаукоме невозможно.

    Что такое глаукома-каковы её симптомы и лечение (операции и безоперационное лечение )

    Нормальные значения глазного давления находятся в пределах 19-22 мм рт. ст. причем у каждого человека глазное давление имеет суточный ритм колебаний -утром и днем он, как правило, несколько выше и понижается в вечерние часы.

    Неэффективность или недостаточная эффективность прописанных лекарственных препаратов. Рост внутриглазного давления (офтальмотонуса).

    Прогрессирующее нарушение зрительных функций. Несоблюдение больным предписаний врача.

    Например, пациент испытывает затруднение (в силу возраста или других причин) при контроле внутриглазного давления и полей зрения. Нарастание деградации зрительного нерва, даже при близких к нормальным значениях офтальмотонуса.

    Желание пациента решить проблему оперативно.

    Хирургическое вмешательство осуществляют при острой или подострой формах глаукомы, если не удается снизить давление в течение 24 часов.

    Воспаление глазных структур. Маленький размер передней камеры глазного яблока.

    Он может не позволить провести все необходимые манипуляции. Разрушение, отслойка сетчатки.

    В этом случае существует риск прогрессирования заболевания после операции. Маленькое глазное яблоко, если уменьшение вызвано прогрессирующей дальнозоркостью.

    Любое воспаление в активной стадии. Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.

    Последствия

    Но несмотря на популярность операции среди окулистов, данная процедура при болезни имеет ряд недостатков:

    • В некоторых случаях новые каналы оттоков блокируются рубцами. И, к сожалению, повторная операция не приносит желаемого результата.
    • Рубец может нарасти на роговицу глаза и вызвать воспалительный процесс. Из-за этого глаз перестанет видеть.
    • Иногда может произойти так, что жидкость будет оттекать быстрее, чем набираться. Это может привести к снижению внутреннего глазного давления. Это очень плохо скажется на глазу.
    • Может наступить помутнение хрусталика или образоваться пленка, то есть развиться катаракта.

    В настоящее время одна из наиболее распространенных операций в хирургии — это удаление катаракты. Самый современный способ избавления от катаракты — факоэмульсификация: через точечный прокол удаляется помутневшее тело хрусталика, а затем в капсулу хрусталика помещается интраокулярная линза из прозрачного пластика.

    Полностью вернуть зрение невозможно как при медикаментозном, так и при оперативном лечении. Действия специалистов ориентируются на сохранение зрения и нормализацию внутриглазного давления.

    После операции нужно вовремя проходить обследования, стараться избегать стрессов и чрезмерной физической нагрузки. Поскольку процессы, вызывающие глаукому, деструктивно влияют на состояние глаза и глазного нерва, это заболевание часто осложняется другими, например, катарактой. В этом случае рекомендуется при проведении операции сразу протезировать хрусталик.

    Вредные привычки

    В норме внутри глаза поддерживается баланс выработки жидкости и ее оттока. При дисбалансе происходит временное или постоянное изменение глазного давления. Если у человека есть вредные привычки, то в первую очередь страдает кровоснабжение тканей, ведь из-за чрезмерного увеличения объема жидкости сосуды пережимаются.

    Глаукома. Диагностика, лечение, профилактика и осложнения

    Если появились тревожные признаки, неприятные ощущения в глазу (затуманивание зрения, чувство распирания, боль в надбровной, височной области, появление радужных кругов перед глазами), то обратиться к врачу следует срочно, не дожидаясь очередного профилактического осмотра!

    Очень важным аспектом в лечении глаукомы является соблюдение  рекомендаций и советов врача относительно режима, организации труда и отдыха, питания. Если планируется длительная поездка за пределы страны, города, то рекомендуется взять с собой медицинскую карту, где есть вся необходимая информация в виде выписных эпикризов, данных по оперативным вмешательствам и т.д.

    Страдающие глаукомой пациенты плохо переносят температурные колебания, особенно действие низких температур. В холодное время года колебания ВГД в сторону повышения  наблюдаются наиболее часто. При глаукоме противопоказаны холодные водные процедуры, воздушные ванны и т.п. Зимой лучше всего проводить профилактические и укрепляющие курсы консервативного лечения.

    Положительный эффект на течение болезни оказывают прогулки на свежем воздухе, легкие физические упражнения и дыхательная гимнастика, здоровый  образ жизни. Летом больные глаукомой должны носить специальные зеленые очки, которые защищают от солнечных лучей. Они устроены особым образом, обеспечивая зрительный комфорт и защиту глаз от ультрафиолетового воздействия.

    Питание

    Человеку нужно соблюдать следующие правила:

    • Полностью исключить потребление алкогольных напитков и избавиться от вредных привычек;
    • Исключить употребление напитков с тонизирующим и возбуждающим эффектом. К ним следует отнести кофе и крепкий чай.
    • Полностью исключить из питания потребление жирного, острого, соленого, а также маринованных продуктов.
    • Больному нельзя употреблять бульоны на основе мяса, курицы и рыбы.
    • Исключить из пищи мясные субпродукты и хлебобулочные изделия, сахар, мед, сладости.
    • В день больному нужно выпивать не больше 1500 мл. Большое количество жидкости способно увеличивать артериальное давление.

    Вся диета при глаукоме включает в себя минимизирование потребления жиров животного происхождения. Лучше заменить их растительными жирами. Также следует потреблять легко усваиваемые углеводы. Противопоказанные продукты следует употреблять только с разрешения лечащего врача.

    Таким образом, если человек, страдает от глаукомы, то ему следует посетить лечащего врача начать лечение. Правильно подобранные препараты помогут не только снять неприятные симптомы, но и избавиться от болезни.

    Наиболее желательна молочная и растительная пища. Обязательно наличие необходимых минералов, витаминов и микроэлементов. При глаукоме очень важны витамины А, Е ,С. Они обладают высоким антиоксидантным действием.

    Пациент, который стремится сохранить и приумножить свое здоровье, всегда интересуется: что нельзявключать в состав продуктов питания? Какие блюда являются полезными, а какие вредными? Каким у меня должно быть ежедневное меню?

    Диета при данном глазном заболевании несколько напоминает питание при гипертонии. Следует:

    • избегать избыточного количества потребляемой пищи;
    • ограничить количество выпиваемой в день воды и других жидкостей;
    • исключить из рациона блюда с большим содержанием жира (в том числе такие молочные продукты, как сливки, сметана, сливочное масло и др.), крепкие мясные отвары;
    • не рекомендуются употреблять копченые блюда, продукты с повышенным содержанием соли, специй;
    • не включать в рацион богатые углеводами продукты (сладкое и мучное);
    • отказаться от чая и кофе;
    • строго запрещены алкогольные напитки, вызывающие сужение кровеносных сосудов и интоксикацию тканей организма.

    При глаукоме за один прием нельзя выпивать больше 200 мл жидкости, а общее количество воды в день должно быть равно 1,5 л, причем распределяться в течение суток равномерно. Жидкость должна поступать в организм медленно. Ее увеличение в дневном рационе приводит к излишнему образованию влаги внутри глаза и повышению внутриглазного давления.

    Пациент с глаукомой, как и любой другой человек, может, конечно, наслаждаться жизнью, едой, но всегда нужно помнить об умеренности.

    Кофе/Чай

    В течение первого часа после приема, кофе и чай могут вызывать умеренное повышение внутриглазного давления, но этот эффект незначителен, так что глаукомным пациентам не нужно отказываться от этих напитков. Все глаукомные пациенты не должны ограничивать прием жидкости, но ее применение следует распределить равномерно в течение дня.

    Если глаукомный пациент выпьет большое количество жидкости за очень короткий промежуток времени, скажем, один литр в течение нескольких минут, ВОТ у него временно повысится. Поэтому рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, но она должна быть распределена равномерно в течение всего дня.

    Алкоголь

    Небольшое количество алкоголя, особенно вина, хорошо переносится и также осуществляет защитное влияние на сердце и кровообращение. Пациент с глаукомой может употреблять алкоголь в небольшом количестве даже ежедневно, не волнуясь о последствиях для своих глаз.

    Если диагностирована глаукома, следует также пересмотреть свой рацион и систему питания, так как это также влияет на протекание патологического процесса. Правильно подобранные продукты замедлят его протекание, в то же время игнорирование простых требований может его ускорить.

    В принципе, ограничений в питании немного, и если его сбалансировать, то они будут практически незаметны. В основном запрещены продукты, которые не являются полезными и для здорового человека.

    Исключив их, можно достигнуть заметного улучшения общего здоровья.
    .

    Итак, при глаукоме следует исключить из рациона

    • жирную пищу
    • копчености
    • острые блюда
    • большого количества сладостей и кондитерских изделий
    • крепкого чая и кофе

    Также ограничить употребления сахара и соли.

    Также больному нужно придерживаться питьевого режима. В летнее время это должно быть не меньше 2 литров воды в сутки, зимой допустимо и меньше.

    Алкоголь и курение

    Алкогольные напитки при глаукоме абсолютно противопоказаны, даже совсем некрепкие — алкоголь способствует сужению сосудов, значит и повышению давления, как артериального, так и внутриглазного. Так что глаукома и алкоголь абсолютно несовместимы.

    Это же касается и курения. Обе эти привычки также приводят и к токсическому поражению глазного нерва и его атрофии.

    Они значительно ускоряют все патологические процессы в глазном яблоке.
    .

    К таким же результатам приводят курение кальяна и электронных сигарет.

    Медицинские препараты

    При глаукоме существует целый ряд запретов при приеме медицинских препаратов. Некоторые из них могут серьезно усложнить течение болезни, вызвать ее обострение. При назначении их, необходимо уведомить лечащего врача о наличии у вас глаукомы, чтобы подобные препараты заменить на их аналоги или даже использовать физиотерапевтические методы либо фитотерапию.

    К запрещенным медицинским препаратам относятся

    • Медикаменты, которые используют для наркоза — некоторые из них способствуют повышению глазного давления
    • различные сульфопрепараты — при их применении происходит сужение угла передней камеры, следствием чего является разбухание хрусталика и повышение внутриглазного давления
    • многие антиспазмолитики и антигистаминные препараты, при которых происходит расширение зрачка
    • с осторожностью следует применять аспирин
    • женские оральные контрацептивы — изменение гормонального фона плохо влияет на глазное давление.

    Если вкратце рассказывать про питание при глаукоме, то основные правила следующие:

    1. Исключить жирную пищу;
    2. Исключить кондитерские изделия;
    3. Исключить тонизирующие напитки (крепко заваренный чай, кофе).
    4. Пить нужное количество воды;
    5. Включить в питание больше растительных продуктов.

    В первую очередь распрощайтесь со всеми тонизирующими напитками. Крепкий чай, кофе и все виды энергетических лимонадов повышают не только артериальное давление, они действуют и на глазное. Больному глаукомой необходимо придерживаться весьма строгой диеты. Отказаться придется от:

    • жирной пищи;
    • острых приправ;
    • солений;
    • маринадов;
    • мясных субпродуктов;
    • мучной пищи.

    Пересмотрите свой рацион, он должен состоять в основном из растительной пищи. Старайтесь употреблять как можно меньше жиров животного происхождения. Ограничьте употребление сладостей, в том числе меда и сахара.

    Важно соблюдение питьевого режима, только в этом случае он будет немного иным, чем для тех, кто хочет снизить вес. В день необходимо употреблять не более полутора литров жидкости. Помните, что все излишки жидкости могут повлиять на внутриглазное давление.

    Глаукома – достаточно распространенное и очень тяжелое заболевание глаз, получившее свое название из-за зеленоватой окраски расширенного и неподвижного зрачка (в переводе с греческого глаукома означает «лазурный»). Это заболевание требует не только квалифицированного лечения, но и правильного режима питания. О том, что собой представляет диета при глаукоме, мы и предлагаем вам узнать.

    Диета при глаукоме – понятие гибкое. Больным даются лишь общие рекомендации, а составлять рацион им нужно совершенно самостоятельно.

    Принимать пищу рекомендуется 4-5 раз в день. Крайне желательно четко соблюдать установленный режим – кушать лучше в одно и то же время утра, дня и вечера. Поужинать больные должны за пару часов до сна (можно раньше, но ни в коем случае не позже).

    Из рациона стоит исключить соления, копчености, маринады, острые блюда и приправы. Противопоказаны крепко заваренные напитки: кофе, чай, какао.

    При составлении меню особый акцент рекомендуется сделать на молочных продуктах: твороге, сметане, кефире, йогурте, сыре. Ассортимент мясных продуктов ограничивается лишь нежирными сортами. То же самое относится и к рыбе. Яйца кушать можно, но лишь в отварном виде и не более трех штук в неделю.

    Овощи, ягоды и фрукты стоит вводить в рацион как можно чаще. Количество жидкости больным нужно ограничить, ориентируясь на рекомендации врача (специалист установит точную норму). Ориентировочная норма – 1-1.5 л (с учетом жидких блюд). Жидкость рекомендуется пить маленькими порциями, в противном случае можно спровоцировать повышение внутриглазного давления. Спиртные напитки полностью исключены.

  • Завтрак: порция нежирного зернистого творога, а также грейпфрут или яблоко
  • Обед: порция отварной курицы, а также салат из листовых овощей с заправкой из лимонного сока и оливкового масла
  • Глаукома – опасный и неизлечимый полностью недуг, способный протекать незаметно для посторонних и ухудшать состояние здоровья больного незаметно для него и его окружения. Очень важно при глаукоме соблюдать режим питания, обязательна диета для замедления развития этого недуга.

    Именно поэтому врачи-диетологи составили перечень продуктов, употребление которых важно при болезнях глаз для поддержания нормального состояния заболевшего.

    Основа правильного питания при глаукоме

    Правильное питание определяет жизнь даже здорового человека. При глаукоме питаться необходимо сбалансировано. Правильное питание, еда, богатая витаминами и микроэлементами – вот, что нужно для замедления темпов роста заболевания.

    Диета должна быть молочной и частично овощного происхождения. Важно большое содержание полезных микроэлементов в пище.

    Жир растительного происхождения в рационе больного необходим примерно в объёме 30 % от дневного рациона. Не употреблять более 1,5 литра жидкости и исключить из рациона лучше всего слоту, пряности, крепкие горячие напитки типа чая и кофе; солености и копчености, мясные субпродукты, концентрированные наваристые мясные отвары.

    При глаукоме также запрещается употреблять спиртные напитки.

    Очень важно при глаукоме именно сбалансированное питание. Не стоит увлекаться и в больших количествах употреблять какой-либо вид разрешённого к употреблению продукта с целью улучшить своё состояние. Ведь так вы можете только навредить себе.

    Наверное, исключением из этого правила могут стать только голубчика и серпика. Эти ягоды действительно способствуют улучшению состоянию и при ежедневном употреблении не меньше 100 гр. ягоды можно ощутить заметное улучшение состояние.

    Однако, при условии отсутствия сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета. Ведь при диабете употребление фруктов и ягод стоит ограничить.

    Глаукома – неизлечимое заболевание. Поэтому основная задача правильного питания при этом заболевании – замедлить развитие болезни, стабилизировать состояние и не допустить ухудшения.

    Поэтому к питанию необходимо подходить с умом. В рационе должна присутствовать и белковая, и углеводная пища.

    Соотношение должно быть практически одинаковым. Но конечно, правильные углеводы – лучший выбор по сравнению с быстро усваиваемыми углеводами вроде сахара и варенья.

    Глаукома – опасное заболевание, при котором повышается внутриглазное давление. Полностью вылечить уже существующее заболевание невозможно, но и не лечить его нельзя – глаукома в запущенном состоянии приведет к потере зрения.

    Считается, что при глаукоме глаза в организме не хватает определенных витаминов, поэтому для поддержания здоровья больного и недопущения прогрессирования заболевания очень важно соблюдать правильную сбалансированную диету.

    избегать избыточного количества потребляемой пищи; ограничить количество выпиваемой в день воды и других жидкостей; исключить из рациона блюда с большим содержанием жира (в том числе такие молочные продукты, как сливки, сметана, сливочное масло и др.), крепкие мясные отвары;

    не рекомендуются употреблять копченые блюда, продукты с повышенным содержанием соли, специй; не включать в рацион богатые углеводами продукты (сладкое и мучное); отказаться от чая и кофе; строго запрещены алкогольные напитки, вызывающие сужение кровеносных сосудов и интоксикацию тканей организма.

    жирной пищи; острых приправ; солений; маринадов; мясных субпродуктов; мучной пищи.

    Отзывы пациентов

    Глаукома – болезнь, поражающая преимущественно лиц старшего возраста, чаще всего она встречается после 70 лет. Для таких пациентов довольно проблематично оставить отзыв, описать свои ощущения после операции.

    Операция приводит к улучшению зрения в 98% случаев. Однако далеко не все пациенты могут сразу почувствовать повышение рефракции.

    Некоторая нечеткость изображения, «белая пелена» перед глазами могут стать причиной подавленного состояния недавно прооперированных больных. Особенно, это неприятно, когда соседи по палате уже видят мир четким и ярким.

    В этом случае врачи призывают пациентов подождать до окончания периода реабилитации, поскольку часто такие симптомы проходят после заживления и спадения отека.

    Большим плюсом оказывается чуткое отношение докторов и медицинских сестер к подобным пациентам, поддержка родных и близких. Волнение перед и после операции вполне естественно, но излишняя тревожность может только навредить.


    В некоторых отзывах пациентов можно прочесть истории о том, как слишком мнительные пожилые люди отказывались соблюдать предписания врачей, относились к ним с недоверием и в итоге теряли зрение.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: