Ожог роговицы глаза — чем лечить

Причины

Ожог роговицы глаза разделяется на три основных вида:

  • Химический.
  • Термический.
  • Лучевой.

Химический

Фактором, предшествующим подобному повреждению, является попадание в глаза агрессивных веществ:

  • Этиловый спирт.
  • Аммиак.
  • Гашеная известь.
  • Каустическая сода.
  • Едкий калий.

Иногда травма спровоцирована попаданием на оболочку концентрированных кислот, щелочей — это наиболее опасные ситуации. Химический ожог роговицы глаза спровоцирован воздействием лаков, красок, ядов токсичных растений.

Без соответствующего лечения, подобное повреждение спровоцирует развитие колликвационного некроза, который сопровождается гидролизом клеточных мембран, ферментной деструкцией тканей. Химический ожог роговицы глаза в дальнейшем может привести к воспалительному процессу, появлению вторичной инфекции.

При такой травме, независимо от степени тяжести, для предотвращения осложнений обратитесь к врачу.

Термический

Ожог роговицы зачастую спровоцирована попаданием:

  • Открытого пламени.
  • Горячего пара.
  • Высоких температур.
  • Кипящей воды.
  • Раскаленного жира.
  • Легковоспламеняющихся растворов.

ожог роговицы глаза лечение

Особенность таких повреждений заключается в их кратковременности, зачастую травма ограничивается нарушением целостности век и склеры.

Лучевой

Почти половина случае ожога глаза обусловлена воздействием щелочей. Нужно проявлять осторожность при использовании аммиака, гашеной извести, калия, каустической соли, этилового спирта.

Реже повреждения наносят концентрированные кислоты (соляная, серная, уксусная) и строительные материалы, в частности, краски и лаки. Иногда ожоги глаз провоцируют аэрозоли, средства для самообороны, косметика, растения, удобрения.

Закапывание в глаз веществ, которые для этого не предназначены, также вызывает раздражение слизистой.
.

Ожог глаза — это воздействие на структуры глазного яблока химическими веществами или высокой температурой. При этом разрушаются верхние слои органа зрения.

Можно выделить множество факторов, приводящих к ожоговой травме глаз:

  1. Попадание в глаз брызг раскаленных металлов, пара; воздействие горячих жидкостей и пламени (для роговицы опасна температура превышающая 45 градусов).
  2. Длительное воздействие яркого света: работа со сварочным аппаратом. наблюдение за солнечным затмением, воздействие на роговицу активных солнечных лучей (катание на горных лыжах и рассматривание белой морской пены без очков).
  3. Попадание в глаз химически активных веществ: синтетических моющих и дезинфицирующих средств, щелочей, кислоты, слезоточивого газа, органических растворителей.

Привести к ожогу роговицы глаза может множество обстоятельств, среди которых чаще всего встречаются следующие:

  • Воздействие открытого пламени, разогретых жидкостей либо пара, попадание капли расплавленного металла при работе со сваркой и прочее. Оказать негативное влияние на роговицу глаза может и температура, превышающая 45 градусов по Цельсию;
  • Яркий свет, попадающий в глаза в течение длительного времени, также является опасным. Поэтому следует избегать созерцания морской пены, долгой работы со сваркой и подобных действий без защитных очков;
  •  Химикаты, включая кислоты, щелочи, бактерицидные и моющие вещества с синтетическим составом, тоже могут быть очень опасны для глаз.

Химический ожог роговицы глаза можно считать весьма частым явлением, поскольку в повседневной жизни большинства людей присутствуют предметы бытовой химии.

Его можно получить и при наращивании ресниц, если не были соблюдены все нормы безопасности.

Более 40% химических ожогов обусловлены попаданием в глаз различных щелочей (аммиака, каустической соды, гашеной извести, этилового спирта, едкого калия и др.), еще 10% — контактом с концентрированными кислотами (уксусной, серной, соляной и т.

д.). В остальных случаях ожоги глаз вызываются неосторожным обращением со строительными красками и лаками, бытовыми аэрозолями, средствами индивидуальной самообороны (баллончиками, газовыми пистолетами), краской для окрашивания ресниц, ядовитыми растениями (борщевиком и др.), гербицидами, инсектицидами и пр.

Ошибочное закапывание в глаза не предназначенных для этих целей растворов (капель для ушей, спиртовых настоек) также может привести к ожогу.

При попадании в глаза щелочей развивается колликвационный некроз, характеризующийся гидролизом клеточных мембран, гибелью клеток, ферментативной деструкцией тканей. Глубина и размеры образующегося некроза обычно превышают величину зоны непосредственного контакта с агрессивным агентом, поэтому достоверные сведения о тяжести повреждения можно получить только спустя 48-72 ч.

Ожог роговицы и сетчатки глаза: химический, термический

Воздействие на глаз кислотой приводит к коагуляционному некрозу – денатурации клеточных белков и образованию струпа, патологические изменения под которым могут быть выражены слабо или отсутствовать. Дальнейшие повреждения глаза при ожоге кислотой связаны с воспалением, обусловленным токсической реакцией и присоединением вторичной инфекции.

К термическим ожогам приводит воздействие на глаза высокотемпературными агентами – кипящей водой, паром, раскаленным жиром, пламенем, частицами расплавленного металла, зажигательными и легковоспламеняющимися смесями (петардами, фейерверками и др.). Термические травмы глаз часто сочетаются с ожогами кожных покровов. Характер поражения при термическом ожоге глаз — коагуляционный некроз.

Клиническая картина

По глубине поражения выделяют 4 степени ожогов:

  • краснота и отечность век, поражение эпителия роговицы не затрагивающие глубокие слои, краснота конъюнктивы;
  • образование везикул эпидермиса на коже век, хемоз и поверхностные беловатые пленки конъюнктивы, эрозии и поверхностные помутнения роговицы;
  • некроз кожи век, конъюнктивы; помутнение глубоких слоев роговицы, ее инфильтрация и некроз, приобретает вид «матового стекла»;
  • обугливание кожи и глубоколежащих тканей век, конъюнктивы и склеры, глубокое распространенное помутнение и ксероз роговицы («фарфоровая» роговица).

Тяжелым последствием после ожогов бывает развитие стойкого помутнения роговицы, а также развитие вторичной гипертензии глаза.

Разновидности ожогов

Химический ожог глаза являются результатом прямого контакта глазного яблока с химическими компонентами в виде жидкости, пара или твердых частиц. Наиболее распространенными причинами являются щелочь и кислоты.

Глаз может быть поврежден на разных участках, поэтому выделяют несколько разновидностей травмы:

  • Ожог сетчатки или конъюнктивы;
  • Поражение роговицы;
  • Травмирование век;
  • Эрозия хрусталика.

В зависимости от уровня тяжести полученной травмы зависит, насколько сильно поражена роговая оболочка:

  • Самая безопасная первая степень, поскольку затронут только поверхностный слой роговицы. Характеризуется незначительной отёчностью век, краснотой слизистой. Терапия проводится в амбулаторных условиях с помощью глазных капель. Как правило, тяжёлых последствий и осложнений не вызывает;
  • На второй степени отмечается существенное поражение роговой оболочки, травма затрагивает все слои. Появляются эрозии, волдыри, начинается островоспалительный процесс. Квалифицированную медицинскую помощь необходимо получить в течение полутора часов, чтобы избежать осложнений;
  • Третья степень характеризуется серьезными ожогами. Роговица становится мутной, зрачок еле различим, рисунок самой оболочки размытый. На восстановление уходит около одного месяца. Даже если медицинская помощь будет оказана своевременно, зрение у больного ухудшается, т.к. на оке образуется бельмо. В некоторых случаях наблюдается нарастание конъюнктивы, но эту проблему легко решить с помощью хирургического вмешательства;
  • Самая сложная и опасная четвёртая степень повреждения. Ткани практически полностью разрушены, спасти функциональность глаза невозможно. Роговица приобретает сероватый оттенок и напоминает пластинку из фарфора. Высок риск образования рубцов или некроза. У некоторых пациентов выпадает хрусталик.

Все ожоги глаз разделяют на химические, термические, лучевые и комбинированные. Ожоги также разделяют по локализации. Бывают ожоги век и окологлазничной зоны, поражения конъюнктивального мешка и роговицы, разрушения глазного яблока, ожоги придаточного аппарата и другие.

Ожог роговицы глаза – распространенный диагноз, который встречается почти у 20% пациентов, поступивших в медицинские учреждения с травмой глаз. Подавляющее большинство, при этом, мужчины чуть старше 35 лет. Большая часть таких пациентов – рабочие, которые получили ожог глаз сваркой на производстве, в результате неаккуратного обращения с инструментом.

Глазные ожоги имеют достаточно много разновидностей, которые зависят от множества факторов: от способа внешнего воздействия, от области, которая была травмирована, а также от характера поражения.

Виды ожогов по способу воздействия

Что говорят врачи офтальмологи

Доктор медицинских наук, профессор Абросимов В.Н.

Уже много лет я изучаю проблему плохого зрения, а именно близорукости, дальнозоркости, астигматизма и катаракты. До настоящего времени бороться с данными заболеваниями можно было только операционным путем. Но операции по восстановлению зрения дорогие и не всегда эффективны.

Спешу сообщить хорошую новость — офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью восстанавливающее зрение БЕЗ ОПЕРАЦИИ. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%!

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия <span class="hidden-link text-link" data-link="http://good-newstop.info/mGRy1k?sub_id_1=eyesexpert

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: