Развитие дальнозоркости после 40 лет

Что такое пресбиопия?

Термин «возрастная дальнозоркость» или пресбиопия подразумевает под собой нарушение зрения, характерное для людей, чей возраст превышает 40 лет. Люди, страдающие пресбиопией, ощущают снижение четкости видимого изображения. Ухудшения наблюдаются при рассматривании предметов, находящихся на расстоянии 25-30 см.

Для людей пожилого возраста характерно двустороннее  поражение глаз пресбиопией. С каждым годом человек начинает все чаще жаловаться на затруднения при чтении, написании и наборе текста, просмотре телевизора, так как дальнозоркость с возрастом склонна прогрессировать.

Основной причиной формирования данного заболевания является возрастная потеря способности менять кривизну хрусталика глаза. При своевременном реагировании на основные симптомы заболевания его развитие можно остановить на ранних этапах.

Причины и диагностика заболевания

Физиологическое ослабление аккомодации глаз всегда связано с возрастным фактором и является неизбежным. Но проявляться проблемы со зрением по этой причине у каждого человека могут в разном возрасте.

Склеротические изменения хрусталика и других составляющих глазного нерва происходят из-за ухудшения обменных процессов в организме человека. Поэтому пресбиопия быстрее развивается у людей, страдающих:

  • Сахарным диабетом;
  • Атеросклерозом;
  • Артериальной гипертензией.

Ускоряют развитие возрастной дальнозоркости различные воспалительные заболевания глаз, а также травмы и работа, связанная с повышенной зрительной нагрузкой. Симптомы пресбиопии всегда связаны с ухудшением качества зрения. Но при этом ее признаки у лиц с нормальным зрением и пациентов с дальнозоркостью или близорукостью могут в определенной степени отличаться.

У человека, не имеющего патологий зрительной функции, в связи с уплотнением и потерей эластичности хрусталика происходит перестройка зрительного восприятия. Ему становится трудно читать и рассматривать предметы на ближнем расстоянии.

Единственной причиной возрастной дальнозоркости являются метаболические изменения в структуре зрительного аппарата. С возрастом наблюдается постепенное склерозирование и уплотнение глазного хрусталика. Пресбиопия относится к тем состояниям, появление которых является практически неизбежным.

Кроме органических изменений в хрусталике, при возрастной дальнозоркости страдают приспособительные возможности глазных структур. Результатом подобных изменений становится потеря способности увеличивать радиус кривизны хрусталика.

Среди дополнительных факторов, способствующих развитию данной патологии, можно выделить:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление:
  • алкогольная интоксикация организма;
  • дефицит витаминов в организме (авитаминоз);
  • воспалительные заболевания глаз (блефариты, увеиты, конъюнктивиты, кератиты);
  • травматические повреждения глаз;
  • оперативные вмешательства на глазах;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительной нагрузкой на глаза.

Почему патология чаще всего развивается именно в этом возрасте? Появление пресбиопии у взрослых людей 40 и более лет связано с поэтапным ослаблением, а затем и полной утратой эластичности хрусталика, двояковыпуклой естественной линзы, а также изменениями его размера, консистенции, веса и даже цвета, что связано с его ростом, химическими, биологическими особенностями и сдвигами.

Снижение аккомодативной способности естественной линзы при дальнозоркости у взрослых (пожилых) людей связано и со снижением способности ресничной мышцы к сокращению. Помимо ключевых возрастных причин появления возрастной дальнозоркости, существуют дополнительные факторы, влияющие на ее появление.

К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • повышенное артериальное давление;
  • авитаминоз;
  • воспалительные патологии зрительных органов (кератиты, блефариты; увеиты, конъюнктивиты);
  • механические травмы глаз;
  • регулярные чрезмерные нагрузки на зрительную систему;
  • алкогольная интоксикация организма;
  • хирургическое вмешательство.

Степени дальнозоркости

  1. Слабая характеризуется быстрой утомляемостью, головными болями и головокружениями. Нарушения зрения отмечаются при офтальмологическом осмотре (до 2 дптр), но самому пациенту незаметна.
  2. Средняя характеризуется потерей четкости близко расположенных предметов, при этом дальность зрения не нарушена. При обследовании наблюдается отклонение до 5дптр.
  3. При нарушениях свыше 5 дптр пациент теряет способность фокусироваться как на близких, так и на далеких предметах. Офтальмологом диагностируется высокая степень дальнозоркости.

Смотрите еще на блоге: Как правильно подобрать капли для глаз для улучшения зрения

Дальнозоркость после 40 лет: симптомы

К основным симптомам возрастной дальнозоркости можно отнести:

  • прогрессирующее снижение зрения на близком расстоянии, особенно в условиях плохого освещения;
  • снижение симптомов дальнозоркости во время пребывания под ярким солнечным светом;
  • слияние отдельных фрагментов текста спустя 15-20 минут после начала зрительной работы;
  • после перевода взгляда с близкого предмета на дальний происходит размытие его контуров;
  • периодическое слезотечение и светобоязнь;
  • тупая боль в области глазных яблок, переносицы и надбровных дуг;
  • головная боль и головокружения.

Жалобы людей, страдающих пресбиопией чаще всего сводятся к нарушению виденья предметов, расположенных на близком расстоянии.

Диагностика пресбиопии

Самым примитивным способом диагностики данного заболевания является проверка качества зрения при помощи специальной таблицы, состоящей из набора букв или цифр.

Для подтверждения диагноза возрастная дальнозоркость необходимо воспользоваться перечнем других исследование, среди которых можно выделить:

  • исследование фороптером;
  • авторефрактометрия посредством компьютера;
  • эхобиометрия, предназначенная для измерения длины продольной оси глаза;
  • кератометрия, предназначенная для установления оптической силы роговицы.

В педиатрической практике для выявления дальнозоркости требуется предварительное расширение зрачков посредством закапывания специального лекарственного препарата.

Диагноз ставит врач после проведения необходимых тестов и манипуляций.

  1. Визометрия – оценка остроты зрения при помощи таблиц. Пациент находится на расстоянии 5 м от таблицы и при определенном освещении отвечает на вопросы врача. Определяется острота зрения для обоих глаз поочередно.
  2. Авторефрактометрия – один способов оценки рефракции линз глаза. С помощью прибора на сетчатку отправляют пучок инфракрасных волн, который, отражаясь от глазного дна, возвращается обратно преломленным. Его характеристики записывает и оценивает прибор, сравнивает с вариантом нормы и устанавливает имеющиеся отклонения. Учитывается аккомодация в состоянии покоя, в напряжении и невольная аккомодация «в прибор».
  3. Скиаскопия – оценка рефракции, при котором на зрачок падает световой пучок, отраженный от зеркала. Оценивают движение тени, позволяющей определить рефракцию. Если врач использует плоское зеркало, то при нормальном зрении и дальнозоркости тень движется в ту же самую сторону, что и зеркало, при близорукости – в обратную.

При проведении обследования офтальмолог может использовать специальные вещества, облегчающие постановку диагноза. К этой группе относятся атропин, тропикамид, циклопентолад. Их используют для расширения зрачка, расслабления глазных мышц.

При обследовании специалисты в первую очередь учитывают возрастные характеристики и астенические жалобы пациента, после чего переходят в объективной диагностике. Для того, чтобы выявить наличие и степень заболевания, проводится проверка остроты зрения с помощью специального теста на преломление, определяются рефракционные показатели и объем аккомодации через скиаскопию и компьютерную диагностику.

Также производится исследование нахождения наиболее близкой точки ясного видения. Помимо этого, обследованию подвергаются все структуры зрительной системы, их проверяют методами биомикроскопии и офтальмоскопии.

Чтобы выяснить, есть ли сопутствующая пресбиопии глаукома, врач делает тонометрию и гониоскопию. Такое комплексное обследование необходимо проходить не реже одного раза в год, чтобы вовремя выявить различные сопутствующие глазные патологии и, в случае их наличия, своевременно устранить проблему.

Возрастная дальнозоркость: лечение

Как правило, лечение возрастной дальнозоркости радикальными методами не проводится. В связи с тем, что причиной пресбиопии является потеря эластичности хрусталика, которая приводит к ухудшению аккомодации глаз, восстановить зрение с помощью лазерной коррекции невозможно.

После операции человек все равно будет хорошо видеть предметы окружающего мира только находящиеся на определенном расстоянии. Для того чтобы вернуть качество зрения при возрастной дальнозоркости проводится коррекция с помощью очков.

Когда у человека на протяжении жизни не было нарушений зрения, то лечение предусматривает простой подбор очков для чтения с целью коррекции зрительной функции. При этом важно регулярно проходить обследование у офтальмолога, чтобы при ухудшении остроты зрения своевременно выполнять замену очков.

Но если человек страдает врожденной близорукостью или дальнозоркостью, то ему нужно будет бороться с пресбиопией, используя две пары очков: для дали и для работы на ближнем расстоянии.

почему развивается дальнозоркость после 40 лет

Зачастую, лечение в таких случаях предусматривает применение бифокальных очков. В них устанавливаются линзы с двумя сегментами, отличающимися разной оптической силой. При этом:

  • Верхний сегмент, больший по размеру, предназначен для дальнего зрения;
  • Нижний сегмент позволяет рассматривать предметы на ближнем расстоянии и читать.

К сожалению, такие очки имеют существенный недостаток, а именно, они не обеспечивают качественное зрение на среднем расстоянии.

Способ коррекции возрастной дальнозоркости зависит от степени тяжести заболевания, а также уровня поражения зрительного аппарата. О том, как вылечить возрастную дальнозоркость, будет подробно изложено ниже.

Коррекция очками

В арсенале врача-офтальмолога имеется специальная схема подбора лечебных очков для людей, страдающих возрастной дальнозоркостью. Если заболевание начало прогрессировать в возрасте 40-42 лет, то человеку рекомендовано ношение очков с линзами от 0,75 до 1 диоптрии.  Если заболевание стремительно прогрессирует, то проводится ежегодная смена линз с увеличением на 0,5 диоптрий.

При появлении симптомов пресбиопии в возрасте старше 60 лет коррекция очками является малоэффективной.

Хирургическое лечение

10 неожиданных признаков старения, которые выдают ваш возраст ...

Новейшие технологии и оборудование позволяют выполнять эффективные операции по коррекции зрения.

Наиболее надежными считаются следующие методики:

  1. Кератопластика. Данная методика применяется не очень часто, так как полученный результат длится недолго. В ходе процедуры проводиться радиочастотное воздействие вокруг роговицы глаза.
  2. Лазерная коррекция. В ходе процедуры осуществляется удаление внутренних слоёв роговой оболочки, после чего глазное яблока приобретает более выпуклую форму.
  3. Подэпителиальная коррекция лазером. Для данного вида вмешательства характерно непосредственное воздействие на поверхность роговицы.
  4. Методика фотопреломления. В ходе процедуры осуществляется удаление роговой оболочки глаза. Спустя некоторое время она полностью восстанавливается в прежнем месте.

https://www.youtube.com/watch?v=OnTZy0Z62cM

Наиболее радикальным способом устранения возрастной дальнозоркости является замена хрусталика на искусственный имплант.

Лечебная гимнастика

Комплексное лечение пресбиопии включает в себя специальные упражнения для глаз, способствующие улучшению зрительной функции.

Для того, чтобы скорректировать пресбиопию после 40-45 лет, существует несколько способов лечения. Один из наиболее распространенных — ношение специальных очков или контактных линз.

Если пациент привык носить очки, то ему подбирают бифокальные линзы, имеющие два фокуса: один из них предназначен для рассмотрения предметов вблизи, а другой для видения удаленных объектов. Однако существуют и более современные очковые линзы, которые могут производить коррекцию рефракционных патологий вдали, на промежуточном расстоянии и вблизи.

Их ключевое отличие от мультифокальных линз в том, что границы между зонами размыты, поэтому пациенту не потребуется много времени для привыкания и он не будет испытывать чувство дискомфорта при их использовании.

Такие оптические изделия состоят из тех зон:

  • верхней — служит для рассмотрения предметов вдали;
  • нижней — предназначена для рассмотрения объектов вблизи;
  • промежуточной — является условным коридором прогрессии, через нее происходит плавный переход из одной оптической зоны в другую.

Профилактика пресбиопии

Если вы заметили возрастное снижение зрения, что делать?

При ухудшении зрения с возрастом нельзя удовлетвориться объяснением, что это неизбежное последствие для людей старшей возрастной группы.

Если вы не хотите носить очки, некоторые профилактические меры позволяют существенно замедлить снижение качества и остроты зрения:

  1. Делая перерывы в работе, при которой задействованы глаза, можно добиться снижения утомляемости и напряжения, что положительно скажется на качестве зрения.
  2. Зарядка и гимнастика для глаз намного замедляет дегенеративные процессы в тканях глаза.
  3. Недостаток сна сказывается не только на работе мозга, но и на состоянии глаз: хороший отдых и полноценный сон позволяют замедлить разрушение тканей глаза.
  4. Правильное питание играет важную роль в состоянии глаза: отсутствие вредных продуктов и большое количество растительной пищи способствуют замедлению деградации зрительного нерва.

Оградить себя полностью от данного заболевания невозможно, однако, существует ряд профилактических мероприятий, направленных на замедление процесса старения зрительного аппарата.Для сохранения остроты зрения на протяжении долгих лет рекомендовано:

  • Выполнять любую зрительную работу при достаточной освещенности помещения. Свет не должен быть слишком ярким или слишком тусклым.
  • Нагрузка на зрительный аппарат должна быть умеренной. Во время чтения или работы за компьютером рекомендовано осуществлять 15 минутные перерывы, позволяющие расслабить зрение.
  • Регулярно выполнять зрительную гимнастику, позволяющую укрепить глазные мышцы.
  • При появлении первых признаков дальнозоркости рекомендовано незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу. Специалист поставит точный диагноз и сможет подобрать соответствующее лечение.
  • Каждые полгода необходимо проходить курс витаминотерапии, так как витамины при возрастной дальнозоркости являются крайне необходимыми. В ходе медицинской консультации врачом будет подобран индивидуальный план приема поливитаминных комплексов.
  • Частота консультаций у врача-офтальмолога должна составлять не менее 1 раза в год. Только квалифицированный специалист объяснит, что такое возрастная дальнозоркость и что делать, если вы с ней столкнулись.
  • Для профилактики дальнозоркости необходимо своевременно лечить заболевания зрительного аппарата и сосудов. Особенно это касается людей, страдающих сахарным диабетом и гипертонической болезнью.

Если у человека с самого детства наблюдается склонность к дальнозоркости, ему необходимо уделить особое внимание своему зрению. Эти люди входят в группу риска по раннему появлению пресбиопии. Специальные очки или контактные линзы при возрастной дальнозоркости помогут справиться с ранними проявлениями заболевания.

Для того, чтобы не думать о том, как восстановить зрение в 40 лет, следует позаботиться о здоровье глаз заранее, принять профилактические меры:

  • замедлить естественный процесс старения поможет прием витаминных комплексов с лютеином, глазных капель типа Тауфон;
  • необходимо чередовать нагрузку и отдых, не перегружать глаза долгой работой за компьютером, правильно подбирать освещение;
  • гимнастика для глаз поможет снять напряжение, вернуть мышцам естественный тонус;
  • профилактические осмотры у офтальмолога 1-2 раза в год должны стать нормой после 40 лет.

Пять дамских докторов. Каких врачей нужно пройти после 40 лет ...

Нельзя сказать, дальнозоркость – это плюс или минус. Это отклонение от нормы, которое необходимо контролировать и корректировать, чтобы поддерживать жизнь в привычном темпе.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: