Помутнение стекловидного тела — причины, симптомы и лечение помутнения стекловидного тела

Что такое деструкция стекловидного тела

Стекловидным телом называется структура глаза, расположенная между сетчаткой и хрусталиком.

Стекловидное тело является самым большим структурным образованием органа зрения и занимает около 80% объема глазного яблока.

Оно состоит из воды, волокон коллагена и гиалуроновой кислоты и в норме является прозрачным.

Нарушение прозрачности стекловидного вещества представляет собой утолщение некоторых волокон или разжижение отдельных его участков, приводящих к нарушению преломления световых лучей.

Деструкция стекловидного тела – процесс нарушения строения субстанции, которая заполняет пространство между сетчаткой и хрусталиком. Характеризуется утолщением нитевидных элементов, что приводит к помутнению, сморщиванию или разжижению стекловидного тела.

помутнение стекловидного тела глаза лечение

В здоровом глазу стекловидное тело имеет прозрачную и густую консистенцию с множеством фибрилл. Нитевидные элементы поддерживают каркас глаза, однако они очень тонкие. Деструкция приводит к утолщению этих нитей и помутнению стекловидного тела, что становится видно при осмотре глаза. Человек начинает видеть черные точки в поле зрения.

Формы деструкции стекловидного тела:

  1. Нитеобразная. Эту форму нередко диагностируют у пожилых людей, пациентов с атеросклерозом или прогрессирующей близорукостью. Для выявления нитеобразной деструкции обследуют глазное яблоко с помощью щелевой лампы. Она дает возможность увидеть поврежденные волокна и нити, а также пустое пространство между ними.
  2. Зерноподобная. Диагностировать эту форму можно только в ходе биомикроскопии глаза при наличии разных форм микроскопических частиц. Зерноподобная деструкция развивается при воспалении внутренних слоев сетчатки.
  3. Кристаллическая. Редкая форма деструкции — накапливание тирозина, холестерина и кальция в стекловидном теле.

Стекловидное тело глаза — прозрачное студенистое вещество, которое заполняет глазное пространство между хрусталиком и сетчаткой.

Жидкость стекловидного тела имеет вязкую консистенцию и состоит из аскорбиновой и гиалуроновой кислот, аминокислот, солей и прочих веществ. Жидкость заключена в каркас из нитевидных белков — фибрилл.

Здоровое стекловидное тело совершенно прозрачно.

При деструкции отдельные волокна стекловидного тела становятся толще и утрачивают свою прозрачность. В случае разжижения стекловидного вещества некоторые волокна слипаются и переплетаются между собой, вызывая визуальные эффекты в виде «осьминогов», «пауков» и т.п.

Разжижение происходит вследствие отделения коллагена от гиалуроновой кислоты, что приводит к разделению стекловидного тела на неоднородные фракции — густую и жидкую. Кроме мушек при разжижении могут наблюдаться молнии и вспышки в глазах — это происходит ввиду аномального реагирования зрительного нерва на оптические пустоты в стекловидном теле.

Причины развития

Деструкции, обусловленные изменением физических и химических свойств коллоидного геля, развиваются при местном воспалении, травме, отслойке сетчатки, сильной миопии. При близорукости деформация стекловидного тела объясняется изменением формы глаза.

Деструкцию могут диагностировать и в здоровом глазу. Например, при нарушении обмена веществ или склерозе.

Деструкция стекловидного тела глаза — симптомы и лечение заболевания

Возможна деструкция стекловидного тела при сильном механическом воздействии: физическое давление провоцирует разрыв волокон и разрушение структуры коллагена. Из поврежденных волокон образуются сгустки.

В некоторых случаях начинается кровоизлияние в стекловидное тело, которое сопровождается появлением и самопроизвольным исчезновением мушек.

В центральной зоне стекловидного тела происходит ухудшение реологического свойства геля, а в периферической наблюдается уплотнение коллоида.

  • Хронические офтальмологические болезни

Могут значительно нарушить целостность коллоидного вещества.

  • Патология эндокринной системы

Сахарный диабет приводит к ухудшению кровообращения в глазу, а также вызывает изменение сосудов на сетчатке.

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы

Появление атеросклероза, артериальной гипертонии провоцируют нарушение глазного и мозгового кровообращения.

  • Миопия средней и высокой степени

Из-за изменения нормальной формы органа зрения при этой патологии происходит изменение структур глаза.

  • Различные механические травмы головы, носа и глазного яблока

Наверное, вы когда-нибудь слышали о «мушках», которые время от времени плывут перед глазами. А может, и сами их видели? Не стоит игнорировать такой симптом, сваливая всё на усталость. Поспешите к глазному доктору. Возможно, после обследования вам поставят неутешительный диагноз: деструкция стекловидного тела глаза (ДСТ). Рассмотрим подробнее, насколько данное заболевание опасно.

Интересно, что 99% стекловидного тела составляет вода, в оставшийся один процент входят коллаген, гиалуроновая кислота а также иные биологические компоненты.

Один только этот, входящий в один процент, состав активных веществ, придает состоянию стекловидного тела форму геля и обеспечивает ему прозрачную структуру.

Стекловидное тело располагается между сетчаткой и хрусталиком. По определенным причинам молекулы, находящиеся внутри этой части глаз, распадаются и меняют цветовую проницаемость.

В результате этого больному начинает казаться, что он видит перед глазами звездочки, точки, паутинки, темные пятна или мушки.

Чаще всего эти процессы происходят по причине старения организма человека, несущего за собой утрату стекловидным телом своей природной защитной функции.

Чаще всего ДСТ является следствием естественных физиологических процессов старения в организме. Большинство людей среднего и пожилого возраста в той или иной степени сталкиваются с явлениями летающих перед глазами мушек.

Факторами риска для ДСТ также являются:

  • Близорукость (люди с миопией могут подвергаться ДСТ и в молодом возрасте, причём риск развития деструкции напрямую зависит от степени близорукости);
  • Механические повреждения глаз;
  • Воспалительные и инфекционные процессы в глазах (конъюнктивит, блефарит);
  • Травмы черепа;
  • Вегето-сосудистая дистония и другие нарушения, связанные с кровеносными сосудами;
  • Гормональные нарушения в организме (патологические, возрастные или связанные с беременностью);
  • Некоторые внутренние заболевания (например, инсульты, сахарный диабет или другие болезни обмена веществ);
  • Чрезмерные нагрузки на зрение;
  • Физическое истощение организма и дистрофия;
  • Радиационное или токсическое воздействие;

Деструкция стекловидного тела - причины возникновения и способы ...

Какие факторы вызывают данную патологию?

  • Травматические повреждения глаз, в том числе оперативные вмешательства.
  • Системные патологии (атеросклероз, сахарный диабет, артериальная гипертензия).
  • Возрастные изменения (вследствие снижения обменных процессов в глазных тканях).
  • Воспалительные и дистрофические изменения сосудистой оболочки глаза и сетчатки.
  • Прием гормональных препаратов.

Сами по себе помутнения стекловидного тела – это отложения в жидкостных карманах, которые образуются чаще всего при возрастных изменениях глазных структур. При прохождении лучей света данные отложения отбрасывают тень на сетчатку, что и воспринимается глазом, как «летающие мушки».

На 99% стекловидное тело состоит из воды, оставшийся процент составляют гиалуроновая кислота, коллаген и другие биологические компоненты. Именно этот процент активных веществ поддерживает состояние стекловидного тела в форме геля и обеспечивает прозрачную структуру.

Располагается стекловидное тело между хрусталиком и сетчаткой. По ряду причин молекулы внутри этой части глаза распадаются, меняя цветовую проницаемость.

В результате человеку кажется, что он наблюдает перед глазами точки, мушки, паутинки, звездочки или темные пятна. Чаще всего это происходит вследствие старения организма, утраты защитной функции стекловидного тела.

Однако в группе риска находятся не только лица пенсионного возраста.

Наблюдать похожие симптомы в более молодом возрасте можно и при следующих обстоятельствах:

  • у страдающих близорукостью (миопией) — заболевание меняет форму глаза из-за чего стекловидное тело деформируется и в нем нарушается полноценное кровоснабжение;
  • при нарушениях глазного кровообращения — причиной плохого кровотока к глазам являются шейный остеохондроз, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, нейроциркуляторная дистония, атеросклероз сосудов головы;
  • при заболеваниях нарушения обмена веществ — результатом деструкции может стать болезнь Паркинсона, дистрофия или сахарный диабет;
  • после инфекционных заболеваний, тяжелых отравлений, радиоактивного облучения;
  • в результате осложнения конъюнктивита или блефарита;
  • после длительного кислородного голодания или чрезмерно интенсивной нагрузки на глаза.

В молодом возрасте к заболеванию часто приводит механическое повреждение глаза. Вследствие травмы разрушается часть глаза, разорвавшиеся микрочастицы формируются в сгустки и плавают по стекловидному телу.

Причиной помутнения волокон в стекловидном теле может быть гормональной дисбаланс во время беременности.

Помутнение стекловидного тела глаза? Что это такое и как лечить ...

Наиболее распространенные причины деструкции стекловидного тела можно разделить на три категории:

  • Офтальмологические заболевания – например, разрушение структуры глазного яблока является одним из самых частых осложнений запущенной катаракты. Травмы и хирургические операции тоже приводят к уплотнению фиброзных тканей.
  • Патологии кровеносной системы – при нарушениях кровообращения функции стекловидного тела тоже нарушаются, так как ткани не получают в достаточном объеме кислород, и питательные вещества, их структура изменяется.
  • Близорукость или хирургическое вмешательство на хрусталике, когда его заменяют искусственным.
  • Возрастные изменения организма. У пожилых людей стекловидное тело по естественным причинам утрачивает свои свойства и характеристики. В нем скапливаются нерастворимые кристаллы холестерина и белка. Когда свет проходит через глазное яблоко, эти мельчайшие плотные частички отбрасывают тень на сетчатку. Эти небольшие тени и есть те самые «мушки» перед глазами, которые начинают беспокоить многих людей пожилого возраста.

Этиология

Как правило, деструкция стекловидного тела глаза, причины которой могут быть самыми разнообразными, является следствием механического повреждения глаз, курения, употребления наркотиков или отдельных лекарственных препаратов.

Выделяют также патологические изменения, связанные с естественным процессом старения организма. Кроме этого, при наличии близорукости, при воздействии длительных и частых нагрузок на органы зрения, нервных потрясениях также может развиваться деструкция стекловидного тела глаза.

Если указывать этиологические факторы, то также следует упомянуть дистрофию или воспалительный процесс в сетчатке, физическое истощение, ретинопатии, поражения сосудистой оболочки, метаболические изменения в глазном яблоке.

Причины развития патологии

Специфических мер по профилактики деструкции не существует. В первую очередь, на остроту зрения влияет образ жизни человека.

Обилие рафинированных продуктов, курение и злоупотребление спиртными напитками приводит к ухудшению сосудов, что отражается на качестве зрительной функции.

Крайне важно соблюдать правила работы за компьютером, поскольку большинство профессий сегодня связаны с большим количеством времени, проведенным за монитором.

Глазам нужно давать отдыхать, переключать взгляд с экрана или просто посидеть с закрытыми глазами. Перерыв в работе за компьютером рекомендуется проводить каждые 40 минут.

Признаки деформации стекловидного тела

Разжижение стекловидного тела может быть частичным или полным. Считается, что сильное разжижение отмечается в центральной части стекловидного тела, а периферия меньше подвержена деформации. Разжижение начинается с образования пустот с жидкостью и поврежденными волокнами. Сморщенные волокна отрываются и плавают в разжиженной субстанции.

Вместе с разжижением могут сформироваться тяжи и пленки. Они могут быть тонкими и плотными, плавающими или массивными. Часто тяжи и пленки крепятся к глазному дну и провоцируют новые патологические изменения.

Сморщивание считается самой тяжелой формой деструкции. Оно также может быть полным или частичным. При сморщивании уменьшается объем стекловидного тела, меняется форма глаза, натягиваются витреоретинальные соединения, что приводит к их разрывам и отслойке. Натяжение витреоретинальных связок провоцирует фотопсию, разрывы сетчатки, кровоизлияния.

Сморщивание можно диагностировать при обследовании глаза с помощью микроскопа. Клинические методы диагностики в этом случае малоэффективны.

Редкий вид деструкции – отложение кристаллов холестерина и тирозина. Большое количество отложений появляется в разжиженном стекловидном теле. В этом случае биомикроскопия показывает белые шарики до 0,05 мм. При движении глазного яблока кристаллы колеблются и переливаются.

Как распознать патологию

К основным симптомам деструкции стекловидного тела относятся, как уже говорилось выше, затемнения, точки, паутинки, время от времени появляющиеся перед глазами. Изменения стекловидного тела могут иметь самые разные формы, размер, конфигурации, иногда они очень плотные, а в некоторых случаях почти прозрачные и незаметные.

Особенно хорошо они заметны, если пациент посмотрит на чистое голубое небо или на снежный покров, то есть светлую поверхность, хорошо отражающую и пропускающую свет.

Важный симптом на начальной стадии патологии: при попытке лучше рассмотреть точки и «мушки» перемещаются вместе с движением глазного яблока, поэтому сфокусировать на них взгляд и изучить их сложно.

В дальнейшем по мере прогрессирования патологии отмечаются такие характерные признаки:

  • Черные точки перед глазами появляются все чаще, их становится больше, они темнеют, иногда пациенты жалуются на «черный дождь», внезапно падающий на глаза.
  • Кроме точек и потемнений, перед глазами появляются молнии и вспышки. Этот симптом крайне опасен: возможно, так проявляется расслоение стекловидного тела или отслойка сетчатки, требуется срочно обращаться к врачу.

Нередко долгое время проявления деструкции стекловидного тела человек списывает на банальную усталость глаз после длительной работы за компьютером, например. Сначала достаточно просто сменить вид деятельности и дать органам зрения полноценный отдых. Но если перечисленные выше симптомы болезни беспокоят все чаще, лучше обследоваться у офтальмолога.

Клинические симптомы

Подробно про симптомы и причины заболевания читайте по ссылке. Более краткое описание можно прочитать ниже.

В таких условиях нитевидные структурные элементы, находящиеся в этом веществе, утолщаются, а затем разжижаются и сморщиваются.

изменение стекловидного тела глаза лечение

Стекловидное тело, которое в идеале должно быть прозрачным, мутнеет в результате таких изменений и качество зрения человека падает.

Это не нарушение зрения в прямом смысле слова: нарушений рефракции не происходит.

Но перед глазами начинают появляться разные «плавающие» объекты в виде точек, «мушек» и нитей.

Такие проявления заболевания сами пациенты особенно явно видят при взгляде на свет или на белом фоне, при этом чем ближе такие деградирующие элементы расположены к сетчатке, тем отчетливее их видно.

Первичное нарушение прозрачности небольшого размера, развившееся вне связи с другими офтальмологическими заболеваниями, как правило, не представляет угрозы для остроты зрения и не требует специальных вмешательств.

Небольшие помутнения со временем могут рассосаться самостоятельно, что связано с обменными процессами в структурах глаза.

Увеличение количества помутнений, их размера или четкости свидетельствует о серьезных изменениях в структуре глаза, без необходимого лечения склонных к прогрессированию и серьезному влиянию на зрение и здоровье человека.

В таких случаях, необходимо как можно быстрее установить причину патологического состояния и начать соответствующую терапию.

Лечение деструкций стекловидного тела - Офтальмика

Благодаря чётким и однозначным симптомам, ДСТ легко диагностируется. У пациента перед глазами появляются в большом или малом количестве тёмные образования, принимающие разнообразную форму. Данные образования могут быть чуть заметными, почти прозрачными, или иметь цветовой окрас различной насыщенности. Чем деструкция сильнее, тем отчетливее человек видит плавающие элементы перед глазами.

Чтобы обнаружить у самого себя деструкцию, достаточно просто посмотреть на обычный лист бумаги таким образом, чтобы он закрывал весь обзор.

Если перед глазами летают некие «плавающие объекты», реагирующие на каждое движение глаз, значит, есть повод задуматься о посещении врача-офтальмолога.

Не стоит отмахиваться тем, что это пройдёт, и ждать более явных симптомов. Лучше провести профессиональный осмотр глаз, который покажет наличие или отсутствии патологии.

Чем толще элементы и образования, плывущие перед глазами, тем сильнее и опаснее деструкция.

Super User

Если же помутнения имеют отчётливую нитчатую структуру, то, возможно, деструкция началась вследствие таких заболеваний, как гипертония или атеросклероз. В зоне особого риска находятся люди, обладающие сильной близорукостью.

Следствием травмирования глаза, опухоли или перенесённого ранее заболевания, станет деструкция с признаками помутнений в виде скоплений мелких зернышек. Чем запущеннее будет деструкция, тем больше включений и элементов будет видеть человек: начиная от золотого дождя и заканчивая так называемыми «молниями» перед глазами.

В этом случае очень высока вероятность отслоения сетчатки и образования пустот в стекловидном теле.

Затягивать с обращением к специалисту и лечением не следует: всё это может привести к частичной или полной потере зрения.

Для выявления или исключения ДСТ проводят дифференциальную диагностику, предусматривающую осмотр пациента, проверку зрения, исследование глазного дна офтальмоскопом, обследование при помощи щелевой лампы.

Терапию проводят строго индивидуально. Специфика лечения зависит от характера, формы и объёма поражений. Важное значение при этом имеет тот факт, ухудшилось ли у больного зрение, повлияла ли деструкция на состояние больного и его трудоспособность.

Медикаментозная и лазерная терапия

Однозначного и конкретного лечения ДСТ сегодня не существует. Пока ещё не найдено решение, позволяющее удалять фибриллярные образования эффективно и без риска осложнений. Современная глазная терапия предполагает лечение по четырём направлениям:

  1. Выявление основного заболевания, приведшего к ДСТ, и борьба с ним. К примеру, если причина деструкции — сахарный диабет, то на первом этапе необходимо исключить развитие этого заболевания.
  2. Лекарственная терапия. Для лечения применяют рассасывающие средства, которые необходимо закапывать в глаз (эмоксипина или йодистого калия 3%) трижды в день. Также назначают препараты для приёма внутрь (вобэнзим) и лекарства, улучшающие мозговое кровообращение (циннаризин, кавинтон). Следует сказать, что эффективность медикаментозного лечения невысока. Сейчас в продаже появилось множество БАДов, производители которых обещают полное излечивание. Однако можно с уверенностью сказать, что изготовители и провизоры зачастую спекулируют на данной проблеме, так как сегодня ещё не придумано препарата, способного предотвратить деструкцию. Не стоит идти на поводу подобных заявлений.
  3. Витреолизис – лазерное лечение. Суть манипуляции в том, что врач направляет лазер на затемнённые элементы, дробит их на мельчайшие частички. Теперь они уже не будут вызывать дискомфорт и исчезнут с поля зрения. Пока такое лечение практикуют лишь немногие заграничные офтальмологи. В России процедуру витреолизиса не проводят, так как мнения на её счёт далеко не однозначные. Многие врачи считают, что побочные эффекты от операции способны перекрыть лечебный эффект. К тому же операция сложна в техническом плане: приходится иметь дело с подвижными элементами.
  4. Витрэктомия. Данная процедура подразумевает полное или частичное удаление стекловидного тела. Удалённые элементы замещают искусственной средой. Столь радикальный метод требует серьёзных показаний для проведения операции.

Нетрадиционные способы лечения

Главным симптоматическим признаком присутствия деструкции стекловидного тела глаза является плавание всевозможных зрительных эффектов прямо перед глазами – «мушек», «паутинок», «пятен», «помутнений».

Иногда пациенты, которые обращаются к врачу-окулисту, жалуются на появление золотистых искорок при движениях глаз. Откуда же они берутся?

Функциональные патологии различных органов (например, почек, печени или эндокринных желез) приводят к нарушению обменных процессов и обуславливают изменения коллоидных сред организма и их минерального состава.

Это касается и стекловидного тела, в котором развиваются патологические местные изменения и проходят процессы преципитации и коагуляции, а также происходит отложение кристаллов, размеры которых незначительны — не более 0,05 мм.

Единственным симптомом ДСТ является наличие мушек и прочих визуальных эффектов, наблюдаемых в поле зрения.

Хотя данные нарушения могут и не влиять на самочувствие, обратиться к офтальмологу или ретинологу (специалисту по глазному дну) при появлении мушек всё-таки следует.

Помимо исследования глазного дна, желательно провести УЗИ-диагностику глаз. Врач может назначить также микроскопическое обследование глаза при помощи щелевой лампы.

Посетить врача обязательно нужно, если «мушки» появились внезапно и в большом количестве.

Жалобы пациента связаны с появлением «летающих мушек» перед глазами, которые могут иметь различные размеры и формы (в виде округлых пятен, изогнутых нитей и т.д.). В каждом конкретном случае величина и количество «мушек» индивидуальны, это зависит от причины и тяжести патологии.

Как правило, при движениях глазного яблока эти помутнения перемещаются вслед за ним, поэтому их называют плавающими. «Мушки» лучше всего видны, когда смотришь на светлые поверхности при ярком освещении.

Главный симптом заболевания — плавающие элементы в глазах. Особенно отчетливо они видны при ясном небе или на белом снегу. Яркость точек перед глазами зависит от расположения плавающих сегментов к сетчатке: чем ближе, тем ярче.

Мушки перемещаются вслед за взглядом, после фиксации взгляда на определенной точке они медленно спускаются вниз.

Различают несколько разновидностей деструкции:

  • зернистая — плавающие элементы формируются из лимфоцитов и пигментных клеток, после распада они группируются, перерождаясь в крупные частички; человек воспринимает их как мелкие серые зерна, темные точечки или кружочки;
  • нитчатая — точки и мушки являются продуктом распада коллагеновых цепей, при таком виде патологии острота зрения не меняется;
  • сморщивание — сложная форма деструкции означает деформацию формы и объема стекловидного тела из-за чего значительно повышается риск отслоения сетчатки; на вероятность разрыва сетчатки указывают периодические «вспышки» и «молнии» в глазах больного; при сморщивании существенно снижается зрительная функция;
  • кристаллические включения — основной симптом такой формы деструкции — переливающиеся золотые и серебряные блестки («золотой дождь»), специфичность симптома обусловлена составом элементов:
  • микрочастицы холестерина плавно перемещаются по стекловидному телу и переливаются на солнце.

Немаловажно провести дифференциальную диагностику деструкции. Плавающие сегменты, молнии перед глазами наблюдаются при разрыве сетчатки, травмах головы, неврологических нарушениях. Темные пятна могут мелькать при сопутствующих болезнях (сахарном диабете, высоком давлении, при сотрясении головного мозга).

Стандартная диагностика деструкции стекловидного тела включает в себя осмотр глазного дна офтальмоскопом, проверку зрения и осмотр щелевой лампой.

О лечении деструкции стекловидного тела узнайте из программы Жить Здорово.

Функциональные патологии различных органов (например, почек, печени или эндокринных желез) приводят к нарушению обменных процессов и обуславливают изменения коллоидных сред организма и их минерального состава.

Это касается и стекловидного тела, в котором развиваются патологические местные изменения и проходят процессы преципитации и коагуляции, а также происходит отложение кристаллов, размеры которых незначительны — не более 0,05 мм.

Диагностика

Основными методиками, используемыми для выявления деструктивных процессов в стекловидном теле, является офтальмологический осмотр с использованием офтальмоскопа и щелевой лампы, а также проверка остроты зрения и правильный и полный сбор анамнеза.

Основные методы диагностики деструкции стекловидного тела: биомикроскопия и офтальмоскопия. Нельзя откладывать визит к офтальмологу при наличии зрительного дискомфорта и мушек в поле зрения.

Деструкция стекловидного тела выделяется среди офтальмологических патологий тем, что ее сложно выявить даже на позднем этапе развития. В процессе диагностики врач должен ориентироваться не только на результаты исследований, но также на жалобы пациента и анамнез. Дифференциальная диагностика заключается в ультразвуковом исследовании глаза и оптической когерентной томографии.

Дополнительные методы диагностики деструкции стекловидного тела:

  • тонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • визометрия (определение остроты зрения).

Деструкция стекловидного тела глаза выявляется с помощью технически несложной манипуляции — офтальмоскопии. При нитчатых деструктивных изменениях выявляются оптически пустые полости, которые имеют вид вертикальных щелей или различных фигур.

Передняя пограничная пластинка стекловидного тела без специфических изменений, но сразу за ней можно увидеть серо-белые волокна. Они могут иметь различную толщину и провисать в виде гирлянд.

Если патологический процесс прогрессирует, то упомянутые пустоты сливаются, образуя единую полость. Это сопровождается разрушением структуры стекловидного тела. При офтальмоскопии можно заметить обрывки нитей-фибрилл. Если помутнение размещается вблизи сетчатки, то его достаточно сложно увидеть (даже при больших размерах).

Надо сказать, что подобные изменения наиболее часто обнаруживают у пожилых людей, а также у пациентов, у которых одновременно диагностируется миопия высокой степени или дистрофические поражения внутренних оболочек глаза.

Диагноз ставится после проведенного обследования на основании характерных клинических симптомов, также учитываются данные анамнеза (наличие сопутствующих патологий).

Необходимо отличать возрастные изменения от воспалительных патологий сосудистого тракта и сетчатки, для чего проводится осмотр с помощью щелевой лампы.

Деструкция стекловидного тела глаза выявляется с помощью технически несложной манипуляции — офтальмоскопии. При нитчатых деструктивных изменениях выявляются оптически пустые полости, которые имеют вид вертикальных щелей или различных фигур.

Передняя пограничная пластинка стекловидного тела без специфических изменений, но сразу за ней можно увидеть серо-белые волокна. Они могут иметь различную толщину и провисать в виде гирлянд.

Методы лечения

В каждом случае данный вопрос решается индивидуально, но итоговое решение зависит от многого: от обширности поражения, от того какие оптические эффекты наблюдает больной, и как они влияют на трудоспособность пациента и на его общее состояние. Но и мнение пациента не на последнем месте.

Офтальмологи в один голос признают, что такая болезнь лечится очень тяжело, при этом само лечение деструкции стекловидного тела глаза вне зависимости от усилий специалистов – малоэффективно в подавляющем большинстве случаев.

В таких случаях есть большая вероятность того, что медикаментозное или операционное лечение возымеет эффект.

В противном случае остановить процесс деградации сложно, а порой и невозможно. Более того – если при запущенной форме заболевания лечиться самостоятельно и только народными методами – можно сильно испортить зрение.

В зависимости от тяжести заболевания и причин, вызвавших помутнение стекловидной структуры, существует несколько методик лечения: консервативное медикаментозное, хирургическое и лазерная терапия.

При выявлении деструкции назначаются следующие препараты:

  • Лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию в сосудах глаза: Эмоксипин, Эмоксибел, Метилэтилпиридинол-Эском.
    Такие препараты применяются короткими курсами 3-4 раза в год и вводятся в парабульбарную клетчатку.
  • Препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге: Вобэнзим, Кавинтон, Циннаризин.
    Они принимаются внутрь, улучшают проходимость кровеносных сосудов и обладают рассасывающими свойствами.
  • Местное применение рассасывающих лекарственных средств: инстилляции 2%-ого или 3%-ого раствора йодистого калия, Вита-Йодурол, Квинакс.

Процессы деструкции в стекловидном теле лечатся с трудом. Легкие помутнения и волокна стромы могут самопроизвольно рассасываться, но массивные помутнения, волокна из соединительной ткани и отложения кристаллов остаются в глазу навсегда.

Если симптом мушек имеет временный характер, некоторые улучшения наблюдаются при немедикаментозном лечении. Нужно наладить правильный образ жизни, придерживаться распорядка дня, распределить время работы и отдыха, делать массаж глаз.

Консервативное лечение позволяет ослабить симптомы деструкции, но полностью избавить от помутнений не может. При деструкции стекловидного тела рекомендованы неспецифический, симптоматический и рассасывающий методы лечения. Пациенту выписывают ретинопротекторы и ангиопротекторы, а в тяжелых случаях рекомендована лазерная или хирургическая терапия.

Сейчас существует мало препаратов, которые могут убрать или предотвратить образование новых помутнений в стекловидном теле. Пациентам с деструкцией назначают местные инсталляции йодистого калия и Тауфона, внутрь рассасывающие препараты (Вобензим, Траумель С) и сосудистые ноотропы. Парабульбарно вводят Эмоксипин.

В некоторых случаях сложной деструкции проводят витреолизис или витрэктомию. Лазерные и хирургические методы лечения деструкции являются спорными, поскольку опасны серьезными осложнениями (отслойка сетчатки, кровоизлияния, катаракта).

Витреолизис или лазерная терапия деструкции

Лазерное лечение деструкции стекловидного тела сопряжено с риском осложнений. Поэтому такое лечение проводят только при быстром снижении зрения или повышенном риске формирования витреоретинальных тракций.

Витреолизис подразумевает использование YAG-лазера. Нужно пройти до 4 процедур, каждая из которых включает 200-600 вспышек лазера.

Методика витреолизиса сложнее, чем другие процедуры, где используется аналогичный лазер, поскольку офтальмохирургу приходится работать с подвижными объектами. Операцию проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. На глаз устанавливают линзу Гольдмана, которая фокусирует лазерный луч. Операция не требует разрезать ткани и не провоцирует кровотечение.

Осложнения витреолизиса:

  • повышение внутриглазного давления;
  • отслойка сетчатки;
  • катаракта;
  • хориоидальные микрогеморрагии.

К противопоказаниям метода можно отнести помутнение сред, через которые проходит луч (хрусталик, роговица, влага передней камеры), неоваскуляризацию, отслойку сетчатки или сосудистой оболочки, а также смещение хрусталика в стекловидное тело. Операцию не проводят при повышенном риске кровоизлияния.

Витрэктомия или замена стекловидного тела

Витрэктомия – крайняя мера при лечении деструкции, поскольку эта операция подразумевает удаление стекловидного тела полностью. Показанием к хирургическому вмешательству выступает обширное помутнение волокон, которое сильно снижает остроту зрения.

Витрэктомию проводят только под общим наркозом. Операция занимает 30-90 минут. После удаления деформированного стекловидного тела офтальмохирург вводит похожее вещество (силиконовое масло, солевой раствор, искусственный полимер, газовый пузырь). Зрение восстанавливается только через несколько дней после вмешательства.

Удаление стекловидного тела является сложный операцией, которую проводят только в крайнем случае. Витрэктомию не назначают пожилым пациентам, поскольку процессы старения продолжат влиять на состояние сосудов.

Осложнения витрэктомии:

  • катаракта;
  • эндофтальмит;
  • отслойка сетчатки;
  • кровоизлияние;
  • отек роговицы.

Деструкция стекловидного тела глаза лечится несколькими способами:

  • Медикаментозная терапия;
  • Витреолизис;
  • Витрэктомия;
  • Народные методы.

Препараты

Витреолизис

Если вещество стекловидного тела довольно сильно поражено и наблюдается заметное снижение зрения, производят прицельное измельчение крупных коллагеновых частиц. Для этой цели применяют YAG-лазер, который не вызывает нарушения зрения.

Витрэктомия

При полном поражении коллоидного вещества производится витрэктомия. Она представляет собой микрохирургическое вмешательство, суть которого состоит в устранении стекловидного тела. Для поддержания давления внутри глаза необходимо введение газа либо силиконового масла.

Можно ли вылечить деструкцию стекловидного тела глаза? Если да, то как остановить развитие этого неприятного заболевания?

На ранних этапах развития этого недуга лечение медикаментами часто показывает себя малоэффективным. К тому же в самом начале развития заболевания подобные образования способны исчезать самостоятельно, уходя из вашего поля зрения, но это ни в коем случае не говорит о том, что патологический процесс в стекловидном теле завершен.

Как вылечить этот недуг или хотя бы замедлить процесс развития деструкции стекловидного тела глаза проверенными народными средствами?

Наиболее действенными и популярными зарекомендовали себя компрессы с травой звездчатки. Их можно приготовить двумя способами:

  1. Следует пошить две подушечки небольшого размера из натуральной льняной ткани и наполнить их свежесобранной травой звездчатки. Затем нужно их прокипятить в течение нескольких минут, а уже после этого остудить их до комнатной температуры и, немного отжав, приложить к пораженным глазам на 15 минут.
  2. Несколько столовых ложек свежей травы звездчатки залейте стаканом кипятка и настаивайте на протяжении 4 часов. По истечению этого времени смочите в травяном настое бумажную салфетку и приложите ее к глазам на 20 минут.

Народные средства при деструкции стекловидного тела глаза должны быть только лишь вспомогательными к основной терапии, если болезнь протекает уже длительное время.

Рецепт №1. Смешайте одну чайную ложку меда и 4 чайных ложки сока алоэ в чистой посудине. Полученную смесь оставьте на несколько часов в прохладном темном месте. По истечению этого времени следует капать приготовленную настойку по три капельки трижды в сутки.

Однако следует помнить и о качестве сырья: мед обязательно должен быть натуральным, в котором отсутствовали бы примеси, добавки и консерванты, все-таки речь идет о вашем зрении.

Рецепт №2. Вариант следующего рецепта — это капли без алоэ: мед необходимо размешать с кипяченой чистой водой комнатной температуры в соотношении 1:5.

На сегодняшний день все большую популярность приобретают лазерные манипуляции, которые при ДСТ являются наиболее эффективными для разрушения плавающих помутнений. Такое лечение малоинвазивное, но требует высокой квалификации и профессионализма врача.

Оно предусматривает разрушение лазером непрозрачных фрагментов в стекловидном теле, которые распадаются на более мелкие частицы, не влияющие на зрение.

Лазерное вмешательство на стекловидном теле называют витреолизисом. Оно может включать рассечение витреороговичных сращений.

Если развиваются локальные грыжи стекловидного тела, которые обусловливают деформацию зрачка и неправильное размещение интраокулярной линзы, производится иссечение соответствующей части СТ. При этом применяют ИАГ-лазер.

Энергию импульса подбирают индивидуально (от 1,5 до 8,0 мДж). Успех операции зависит от вязкости и прозрачности стекловидного тела, а также от размеров помутнений.

Лечение деструкции стекловидного тела глаза хирургическим методом называется витрэктомией. Такая терапия предусматривает частичное или полное удаление СТ, которое проводится с помощью витрэктомической системы, состоящей из витреотома (режущий инструмент) и эндоосветителя.

В каких случаях применяют витрэктомию? Как правило, ее проводят при повреждениях стекловидного тела вследствие открытых травм, при его помутнении, а также при кровоизлияниях и ретинопатии.

Длительность операции составляет от 30 до 90 минут. Проводится она под местной или общей анестезией, может иметь один или несколько этапов, что зависит от стадии и вида патологии.

Для замены стекловидного тела применяют искусственные полимеры, а также сбалансированные солевые растворы. Чаще всего берут жидкие перфторорганические вещества, газы или силиконовое масло.

Любой заменитель стекловидного тела должен быть максимально прозрачным, с соответствующей вязкостью и преломляющей способностью. Он также не должен поддаваться рассасыванию или вызывать токсическую, воспалительную или аллергическую реакцию.

После операции пациентам рекомендуется наблюдение у офтальмолога, ограничение физических и зрительных нагрузок, резких перепадов температуры. В противном случае увеличивается риск воспалительных осложнений, повторных кровоизлияний, катаракты, высокого внутриглазного давления или окклюзии сосудов сетчатки.

Специальная терапия при ДСТ требуется далеко не во всех случаях. Мушки могут либо рассеиваться сами по себе, либо просто уходить за пределы поля зрения.

Офтальмологи до сих пор находятся в поиске идеального решения для устранения летающих мушек и пятен. Пока лечение деструкции стекловидного тела носит крайне индивидуальный характер. При сопутствующих заболеваниях плавающие элементы могут уйти из поля зрения или рассеяться.

Небольшие разрушения волокон не влекут опасности для зрения, но человеку придется привыкнуть жить с мельтешащими мушками в глазах, что весьма непросто в психологическом плане. Пациенту с легкой деструкцией обязательно необходим периодический визит к офтальмологу за мониторингом текущего состояния глаза.

К сожалению, большие скопления кристалликов и остатков коллагеновых волокон не способны самостоятельно рассасываться.

В лечении патологии врачи делают упор на устранение причины деструкции, снижение нагрузки на глаза и лекарственную терапию.

Лекарственные средства направлены на стабилизацию состояния стекловидного тела и замедление прогрессирования болезни. Эффект от глазных капель по отзывам пациентам минимальный, но в некоторых случаях наблюдается уменьшение количества плавающих мошек либо их более размытое отображение.

В терапии деструкции стекловидного тела используются:

  • Эмоксипин — нормализует микроциркуляцию в тканях глаза;
  • Тауфон — стимулирует обменные процесс в глазных тканях;
  • Йодистый калий — обладает рассасывающим свойством;
  • Кавинтон — укрепляет стенки сосудов глаза;
  • Квинакс — изначально капли предназначены для лечения катаракты, но офтальмологи иногда практикуют их использование в лечении деструкции.

Иногда у некоторых людей перед взором появляются непонятные мушки, паутинки, колечки, бабочки, молнии и т.п. Эти видения доставляют пациенту определенные неудобства, особенно во время просматривания светлого фона – белого листа бумаги или чистого голубого неба.

В зависимости от того, насколько выражены эти явления, они могут не беспокоить человека, но в более серьезных случаях – существенно мешать зрению. В медицине это явление носит название «деструкция стекловидного тела глаза».

Статистика доказывает: лишь в 15% случаев «мушки», вспышки и помутнения перед глазами встречаются при разрыве или отслойке сетчатки. Намного чаще такое явление совершенно безобидно.

Со временем пятна и точки сами по себе бледнеют и уменьшаются или же пациент привыкает к этим проявлениям и уже не замечает их. Но есть и другие данные, согласно которым каждый десятый пациент с подобным диагнозом готов на хирургическое вмешательство, чтобы избавиться наконец-то от мушек и точек перед глазами.

Хирургическая операция

Лечение деструкции стекловидного тела глаза требуется лишь в тех случаях, когда симптомы не проходят со временем, а усиливаются, и приводят к нарушениям зрения.

Но и тогда препараты системного действия или глазные капли мало эффективны. Потребуется удаление стекловидного тела глаза – витрэктомия. В ходе операции поврежденное стекловидное тело глаза полностью удаляется, а вместо него вводится солевой раствор. При этом возможные риски и осложнения такого вмешательства намного выше, чем опасность самих мушек.

Лазерное лечение

Современным альтернативным методом лечения патологии является лазерная терапия. Витреолизис – это совершенно безболезненная, неинвазивная и неопасная операция, позволяющая полностью избавиться от потемнений и уплотнений стекловидного тела.

Тонкий лазерный луч направляется на пораженные участки, под его воздействием коллагеновые уплотнения рассасываются и испаряются, деструкция становится намного меньше или полностью исчезает.

Оперативное лечение

Несмотря на то, что медицина (офтальмология в том числе) на достаточно высоком уровне, на сегодняшний день нет эффективных средств, которые бы предупредили разрушение фибрилл стекловидного тела или способствовали исчезновению уже разрушенных.

Большинство фармакологических препаратов, которые назначают при деструкции, только предупреждают прогрессирование патологических изменений. Именно поэтому следует с осторожностью относиться к лекарственным средствам, производители которых утверждают, что их продукция может вылечить ДСТ.

Как правило, местно применяют инстилляции 2%-ного йодистого калия или 3%-ное средство «Эмоксипин», которое вводится парабульбарно. Для приема внутрь назначаются рассасывающие препараты, например, «Вобэнзим» или «Траумель С». Кроме этого, пациентам рекомендуется пройти курс витаминотерапии. Так, лечение ДСТ глаза должно включать прием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

При необходимости могут назначаться физиотерапевтические процедуры — электрофорез с лидазой и ультразвуковая терапия.

Эффективность лечения зависит от терапии системного заболевания, которое спровоцировало помутнение стекловидного тела.

Проводится симптоматическое, рассасывающее, противовоспалительное и физиотерапевтическое лечение. Оперативное вмешательство (витрэктомия) показано лишь при тяжелых формах патологии.

В некоторых случаях (например, при воспалительных процессах сетчатки и сосудистой оболочки глаза, некоторых системных заболеваниях) помутнения стекловидного тела могут рассасываться самостоятельно, если и не полностью, то до той степени, которая перестанет беспокоить пациента. Однако это не значит, что можно пренебрегать посещением офтальмолога при появлении каких-либо симптомов.

Только доктор решает, можно ли динамически наблюдать за течением патологии или необходимы какие-либо врачебные вмешательства.

Чтобы подробнее ознакомиться с заболеваниями, причинами и симптомами их вызывающими – воспользуйтесь удобным поиском по сайту.

Рекомендуем статью о деструкции стекловидного тела, о которой писалось выше.

При необходимости могут назначаться физиотерапевтические процедуры — электрофорез с лидазой и ультразвуковая терапия.

Деструкция стекловидного тела глаза, лечение народными средствами

Представители нетрадиционной медицины предлагают свои способы лечения этого недуга:

  • Если у пациента нет аллергии на мед, то рекомендуется использовать медовые капли. Готовятся они следующим образом – 1 доля меда на две доли воды;
  • Медово-алойные капли – здесь вместо воды мед разбавляется соком алоэ;

    медово-алойные капли

  • Водный настой прополиса для закапывания в глаза;
  • Массаж глазных яблок для улучшения кровотока и лимфы в глазных тканях. Его можно использовать не только в качестве лечебной процедуры, но и как профилактическое средство. А вот как делается массаж при дакриоцистите новорожденных, можно увидеть в статье по ссылке.

Профилактические меры

Профилактики при таком заболевании как таковой не существует: важно лишь правильно питаться, не злоупотреблять вредными привычками (а лучше избавиться от них совсем) и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Это поможет привести в тонус организм в целом и систему кровообращения, при правильной работе которой риск появления заболеваний глаз всегда снижается.

Также следует своевременно лечить заболевания глаз.

И даже при первых незначительных симптомах (раздражение, зуд, светобоязнь) обращаться к офтальмологу.

При ухудшении зрения необходимо позаботиться не только о таких временных мерах, как очки или линзы, но и задуматься о коррекции дефектов.

Специфические меры предотвращения деструкции не разработаны. Основная мера профилактики любых офтальмологических заболеваний – регулярное посещение врача и осмотр.

Чтобы избежать деструкции стекловидного тела, нужно периодически давать глазам отдых. Продолжительные зрительные нагрузки чреваты не только патологиями стекловидного тела, но также болезнями роговицы, хрусталика и сетчатки. Каждые 40 минуты повышенной зрительной нагрузки нужно отдыхать в течение 10 минут.

Важно ограничить количество рафинированной пищи и спиртных напитков в рационе. Эти продукты негативно влияют на состояние сосудов глаза. В особенности нужно контролировать состояние органов, которые отвечают за формирование и функциональность коллагена. Поскольку одной из причин деформации стекловидного тела является травма, нужно защищать голову и глаза от повреждений.

https://www.youtube.com/watch?v=CikrYrGIqqQ

Деструкция стекловидного тела – опасное заболевание, которое причиняет человеку сильный дискомфорт. Запущенные формы деструкции рекомендуется лечить хирургическим путем, чтобы избежать офтальмологических осложнений и депрессивных отклонений на фоне зрительного дискомфорта.

При появлении симптомов заболевания человеку обязательно нужно обследоваться у врача-офтальмолога, так как патология может вызвать неблагоприятные последствия со стороны органа зрения: отслойку стекловидного тела или сетчатой оболочки, гемофтальм, разрывы сетчатки, развитие эпиретинального фиброза. Все эти осложнения серьезно ухудшают зрение или даже приводят к слепоте.

Меры профилактики недуга:

  • Своевременная диагностика и адекватная терапия глазных и общих заболеваний предупреждает появление деструкции СТ. Вот почему рекомендуется проводить регулярные обследования у офтальмолога и других специалистов;
  • Поддержание физической активности;
  • Выполнение лечебной гимнастики для глаз;
  • Прием продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, или употребление специальных витаминных комплексов.

Деструкция стекловидного тела вызывает изменение однородности в веществе СТ, вот почему мы видим невидимых мушек перед глазами. Неудивительно, что человека начинает интересовать, что же это такое.

Особенных мер по профилактики этого заболевания просто не существует. Однако в первую очередь следует помнить, что на остроту зрения человека самым прямым образом влияет его образ жизни.

Так, преобладание в рационе рафинированных продуктов, курение или же злоупотребление алкоголем неизбежно способствует ухудшению сосудов, а это отражается и на работе зрительной функции.

Можно ли заниматься спортом при деструкции стекловидного тела? Занятия спортом в данном случае не противопоказаны, однако прибегать к ним можно только в том случае, если нет опасных дистрофических изменений на сетчатке.

Если больной деструкцией стекловидного тела глаза ведет активный образ жизни, ему не следует забывать своевременно посещать офтальмолога для того, чтобы специалист расширил зрачок и осмотрел сетчатку глаза.

Крайне необходимо соблюдать все правила работы за компьютером, так как большинство профессий в настоящее время связаны с работой за монитором.

Глазам обязательно необходимо давать время для отдыха, поэтому сделайте своей привычкой переключать свой взгляд с экрана или же просто отдохнуть несколько минут с закрытыми глазами. Рекомендовано специалистами проводить такой перерыв в работе за монитором каждые 40 минут.

Людям, которые уже страдают различными глазными заболеваниями, необходимо в обязательном порядке регулярно посещать врача-офтальмолога для полного контроля за состоянием глаз.

Не забывайте! Лечение деструкции стекловидно тела глаза оправдано лишь если обратиться к специалисту на ранних стадиях заболевания.

Очень важнопри появлении таких тревожных признаках, как плавающие перед глазами точки и «волоски» обратиться к доктору.

Правильный курс лечения и его своевременное начало – залог успешного избавления от недуга.

Одной из распространенных жалоб пациентов, которые приходят в офтальмологический кабинет, является появление перед глазами различных мушек, нитей и прочих образований. Такие проявления вызывает деструкция стекловидного тела глаза. Заболевание не опасно, но в значительной степени ухудшает качество зрения и, естественно, вызывает дискомфорт.

В идеале стекловидное тело глаза, которое находится во внутренней камере между хрусталиком и сетчаткой, абсолютно прозрачно. Но под воздействием различных неблагоприятных факторов его гелеобразная структура может меняться.

Так, отдельные волокна стекловидного тела могут утолщаться. Поэтому световой поток, проходя, дефектные места будет отбрасывать тени на сетчатку глаза. Именно они и воспринимаются человеком в виде непонятных образований.

Чаще всего деструкция стекловидного тела глаза связывается с естественными процессами старения человеческого организма в целом. Патологический процесс, как правило, развивается после 40 лет.

Симптомы заболевания в виде плавающих образований в поле зрения особенно заметны при рассматривании белой поверхности, к примеру, снежного покрова или стены. Изменения сетчатого строения глаза и его помутнение и могут происходить в следующих направлениях:

  • Разжижение, которое характеризуется образованием пустот, заполненных жидкостью и частично распавшимся коллагеном;
  • Сморщивание отдельных частей и отслойка их от сетчатки;
  • Отложение кристаллов холестерина и тирозина.


При разжижении стекловидного тела образованные пустоты свободно перемещаются по глазному яблоку. Они могут закрепляться на глазном дне, провоцируя развитие более серьезных патологий зрения. Классифицируется деструкция на следующие виды:

  • Нитчатая, когда в поле зрения появляются отдельные, свободно перемещающиеся образования различных форм, которые не влияют на остроту зрения. При прогрессировании патологии плавающие объекты становятся более крупными и отображаться в виде хлопьев или полос.
  • Зернистая, когда поле зрение полностью заполнено взвесью сероватых мелких зерен. В этом случае в значительной степени ухудшается качество зрения.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: