Птеригиум глаза у ребенка

Причины

Птеригиум (нарост на роговице глаза) относится к идиопатическим патологиям, то есть причины его развития неизвестны. Но врачи называют основные провоцирующие факторы, которые приводят к появлению этого неприятного дефекта конъюнктивы:

  • сильная чувствительность конъюнктивальной оболочки к ветру, ультрафиолету, пыли, песку, химическим веществам;
  • слишком частое и длительное перенапряжение глазных мышц;
  • воспалительные процессы в глазных структурах;
  • генетическая предрасположенность к этой патологии.

К группам риска относят людей, которые длительно пребывают на открытом воздухе в период сильной солнечной активности, в ветреную погоду, лица, постоянно находящиеся в пыльных, грязных помещениях.

Точных данных на этот счет не существует, но предположительно провоцирующими факторами можно считать следующие:

  • Склонность к аллергическим конъюнктивитам;
  • Частое перенапряжение глаз;
  • Генетическая склонность;
  • Сухой воздух;
  • Излучение от компьютера;
  • Воздействие на глаза ультрафиолетовых лучей.
  • Инфекционные глазные болезни;
  • Травмы глаз.

При развитии патологии ухудшается качество слезной пленки. Как следствие, развивается хроническое раздражение, со временем переходящее в воспаление.При своевременном обращении к врачу можно предотвратить развитие патологии и исключить инфицирование глаз.

Классификация

Птеригиум часто бывает замершим (стационарным), но в ряде случаев довольно быстро прогрессирует. Оба типа можно различить по внешним признакам. Для агрессивного образования характерно:

  • утолщенная («мясистая») головка, которая приподнимается над роговицей;
  • наполненные извилистые сосуды, пронизывающие плеву;
  • высокий темп распространения на здоровые ткани.

Склонность наплыва к разрастанию также определяют по состоянию сосудов. Если тело птеригиума прозрачно, сквозь него можно увидеть эписклеру (поверхность глаза), то вероятность прогрессирования минимальна. Чем плотнее образование, тем выше степень его агрессии. У некоторых людей развивается двусторонний птеригиум на одном глазу, могут поражаться сразу оба.

Офтальмологи разделяют птеригиум в зависимости от прогрессирования, стадии, степени распространенности. Если врастание достигло определенной распространенности и остановилось, такая форма носит название стационарной. При дальнейшем развитии патологии форма становится прогрессирующей.

Птеригиум, фото и описание птеригиума, признаки, симптомы, лечение.

Прогрессирование заболевания определяется по состоянию сосудов эписклеры. При первой стадии птеригиум прозрачен, сквозь него хорошо просматриваются сосуды. При второй стадии плева начинает выступать, становится полупрозрачным, сосуды сквозь нее видны частично. При третьей стадии заболевания птеригиум становится непрозрачным, через него невозможно разглядеть сосуды.

По степени распространенности нароста на роговице глаза заболевание делится на несколько разновидностей:

  1. 1 степень. Птеригиум 1 степени характеризуется наличием образования только у лимба (края роговицы, где она сочленяется со склерой). Болезненная симптоматика отсутствует.
  2. 2 степень. Головка пленки располагается между краем зрачка и лимбом. Птеригиум 2 степени характеризуется снижением остроты зрения до 0,7 диоптрий.
  3. 3 степень. Головка врастания расположена у края зрачка, четкость зрения снижается до 0,5.
  4. 4 степень. Головка находится в центре зрачка. Зрение падает до 0,2.
  5. 5 степень. Головка крыловидной плевы пересекает центр роговицы, распространяясь за нее. Не удается определить ее способность преломлять световые лучи. Острота зрения становится меньше 0,1. Иногда наблюдается сращение конъюнктивальной оболочки с веками, наличие бельма на глазу.

Различают птеригиум стационарный и прогрессирующий. Способность к развитию определяют по состоянию сосудов: 1 степень – минимальная способность к прогрессированию, прозрачное и атрофичное образование; 2 степень – выступающее образование, сосуды просматриваются только частично; 3 степень – активная сеть сосудов, непрозрачное высокоактивное образование.

Симптомы, степени заболевания, лечение

Птеригиум, или крыловидная плева – это нарост на конъюнктиве, который со временем прорастает в роговицу. Наиболее часто встречается у пожилых людей. Замечено, что наибольшую склонность к этой глазной болезни имеют лица, которые подвержены частым неблагоприятным погодным условиям.

Симптомы

Симптомы птеригиума начинают проявляться по мере роста образования. Активной точкой является головка, которая является верхушкой треугольной плевы. За ней расположена шейка (слегка сужающаяся область), затем следует тело — самая широкая часть.

В самом начале роста на периферии роговицы глаза (у лимба) едва различается небольшое конусовидное помутнение, которое постепенно разрастается и уплотняется, становится похожим на нарост.

Внешне птеригиум глаза выглядит как непрозрачная треугольная желтоватая пленка с заостренным концом, который направлен к зрачку. Хорошо видны кровеносные сосуды. Особенность заболевания в отсутствии дискомфорта на начальных стадиях, имеется только косметический дефект. С течением времени болезнь прогрессирует, и отчетливо проявляются:

  • Слезотечение;
  • Помутнение роговицы;
  • Ухудшение зрения
  • Ощущение жжения, зуд;
  • Ощущение дискомфорта и сухости глаза.

При первых проявлений заболевания необходимо обращаться к офтальмологу.

В зависимости от стадии развития птеригиума пациенты отмечают как отсутствие симптоматики, так и значительную её выраженность. Незначительное помутнение периферии роговицы является первым признаком развивающегося расстройства. На этом этапе у пациента обычно отсутствуют жалобы. Имеется лишь малозаметный косметический дефект.

Вторая стадия — появление нароста на роговице, который имеет непрозрачную консистенцию. Такой нарост уже более заметен и развивается обычно со стороны носа.

Ощущение инородного тела в глазу означает, что птеригиум начинает возвышаться над поверхностью роговицы. Плева раздражает рецепторы нервных окончаний, расположенные на внутренней стороне века.

Если раздражение глаза не прекращается, значит, нарушена здоровая часть роговицы и на ней уже разрастается новообразование. В этом случае в глазу постоянно ощущается сухость, причина которого заключается в отсутствии на поверхности новообразования слёзной пленки.

Птеригиум, фото и описание птеригиума, признаки, симптомы, лечение.

Симптом постепенного снижения зрения появляется, когда птеригиум нарастает на центр роговицы, в результате чего нарушается прохождение света внутрь глазного яблока.

Если птеригиум воспалён, наблюдается гиперемия глазного яблока, зуд, отёк конъюнктивы, повышенное слезотечение.

Вот так выглядит прогрессирующий птеригиум

Диагностика

Не следует дожидаться разрастания и уплотнения нароста. При обнаружении в районе радужной оболочки глаза непроходящего помутнения необходимо обратиться к офтальмологу. Чем дольше развивается птеригиум, тем больше тканей он охватит, что существенно затруднит лечение. Врач различит образование невооруженным глазом. Для уточнения диагноза применяется несколько видов исследований:

  • микроскопический анализ при помощи щелевой лампы. Метод позволяет оценить степень сращения птеригиума с тканями роговицы;
  • проверка остроты зрения;
  • кератотопография — сканирование внешней оболочки глазного яблока лазером с последующей компьютерной обработкой данных.

Результаты обследований покажут все патологически измененные участки склеры и радужной оболочки, а также наличие воспалений, негативно влияющих на зрение.

Без контроля и лечения возможны следующие осложнения:

  • нечеткое зрение;
  • раздражение глаза;
  • рубцевание роговицы или конъюнктивы;
  • ограничение подвижности глазного яблока;
  • существенное истончение роговицы под наплывом;
  • в редких случаях возможно злокачественное перерождение образования.

При небольших размерах неактивный птеригиум обычно удаляется без последствий.

Диагностикой данного заболевания занимается офтальмолог. Птеригиум достаточно хорошо визуализируется и обычно обнаруживается даже при плановом профилактическом осмотре без использования особого оборудования. Чтобы определить нахождение очага поражения и тщательно осмотреть поверхность разросшейся ткани, специалист может применять щелевой микроскоп.

Фото 1. Глаз с признаками птеригиума. Наблюдается нарастание ткани конъюнктивы на глазную радужку.

Птеригиум на глазу: что это такое, стадии и степени заболевания ...

Офтальмолог легко диагностирует крыловидную плеву по наличию треугольной пленки на конъюнктиве. Для уточнения диагноза применяют биомикроскопию глаза с применением щелевой лампы, с помощью которой оценивается размер врастания и степень его распространенности. Дополнительно назначают визометрию, рефрактометрию, офтальмоскопию.

Для детального исследования проводят кератотопографию (определение степени и формы заболевания), флюоресцентную ангиографию (выявляет изменение в сосудах, характерных для птеригиума), морфологическое исследование тканей врастания, кристаллографию слезной жидкости, исследование слезной функции.

Диагностика птеригиума не представляет затруднений, так как он хорошо различим даже невооруженным глазом. Для подтверждения диагноза применяют осмотр на щелевой лампе.

Данная патология легко выявляется, так как пациенты с птеригиумом обращаются в медицинское учреждение тогда, когда нарост становится заметным невооружённым глазом.

Щелевая микроскопия (биомикроскопия) помогает окулисту детально рассмотреть очаг поражения. Данное обследование позволяет оценить очертания птеригиума, осмотреть его поверхность, определить степень его сращения с роговицей.

Лечение

При птеригиуме лечение зависит от поведения образования: если оно стабильно, не склонно к распространению, не влияет на зрение, то оперативное вмешательство не рекомендуется. В таких случаях назначаются увлажняющие капли, чтобы компенсировать вызываемую наростом сухость.

Также иногда целесообразно применение противовоспалительных средств. Рекомендуется носить солнцезащитные очки, чтобы не провоцировать разрастание.

Механическое удаление

Хирургическое иссечение птеригиума производится при помощи специального лезвия или прижигающего ножа. Занимает манипуляция порядка 30 минут. При подобных операциях применяются следующие виды анестезии:

  • капельная;
  • ретробульбарная (введение препарата при помощи иглы с закругленным концом в нижнее веко и за глазное яблоко);
  • субконъюнктивальная (инъекция под нижнее веко).

Наиболее эффективным методом лечения заболевания считается оперативное вмешательство.

Однако если пациент не ощущает дискомфорт или недуг находится на начальных стадиях, облегчить состояние можно при помощи консервативной терапии.

Медикаментозное

Для купирования основных симптомов заболевания офтальмолог назначает капли, содержащие кортикостероиды, например, офтан дексаметазон. Закапывать их следует по 1-2 капле в каждый глаз не реже 5-6 раз в сутки.

При положительном эффекте врач может уменьшить дозировку. Курс длится 5-7 дней или больше на усмотрение доктора.

Такие капли позволяют уменьшить проницаемость капилляров, оказывают противовоспалительное воздействие, стабилизируют клеточные мембраны клеток.

Для устранения сухости глаз пациентам назначают препараты, обладающие эффектом искусственной слезы и обильно увлажняющие слизистую. Данные капли нужно применять 4-10 раз в день через равные промежутки времени минимум в течение недели.

Справка. Усилить лечебный эффект увлажняющих капель помогут специальные очки с фильтром против ультрафиолетового излучения.

Лазерная операция

Такое лечение может быть назначено офтальмологом, если птеригиум доставляет пациенту чрезмерное неудобство, из-за значительного снижения остроты зрения, при заметном косметическом дефекте.

Внимание! Операцию нужно проводить до того, как ткань разрастется до центральной оптической части роговицы. В противном случае есть риск остаточного помутнения на роговице.

Птеригиум, фото и описание птеригиума, признаки, симптомы, лечение.

Лазерное лечение проводится в несколько этапов:

  1. Введение местной анестезии.
  2. Резекция разросшейся конъюнктивной ткани.
  3. Пластика дефекта роговицы (при наличии) при помощи аутотрансплантата или амниотической мембраны. Для этого используют швы или специальный клей.
  1. Лазерная коагуляция сосудов ткани.
  2. Применение цитостатиков (например, 5-фторурацила).
  3. Дозированное облучение β-радиацией.
  4. Терапия фотодинамического типа.

Терапия проводится в случаях, когда пациент испытывает сильный эстетический дискомфорт из-за наличия на глазу пленки, или когда она разрастается до такой степени, что закрывает оптическую часть роговичного слоя.

Операция по устранению крыловидной плевы сводится к отделению деформированной части конъюнктивальной оболочки от поверхности роговицы, лимба, склеры, ее резекции и последующей пластики перемещенными лоскутками. Альтернативой хирургическому вмешательству является удаление птеригиума лазером, отзывы о котором положительные, так как оно имеет меньшее количество рецидивов.

После операции по удалению птеригиума глаза необходимо соблюдать меры предосторожности:

  1. Закапывать в глаза антибактериальные препараты (Тобрадекс, Левомицетин).
  2. Беречь органы зрения от яркого света, попадания пыли, грязи, химических веществ.
  3. На протяжении нескольких дней следует защищать глаза от ультрафиолета очками, нельзя выходить на улицу и заниматься тяжелым физическим трудом.

Медикаментозная и народная терапия

Консервативное лечение и народные средства не могут вылечить птеригиум. Их используют только для устранения неприятной симптоматики. Из медикаментозных средств применяют инстилляции капель (Левомицетиновые, Альбуцид, Визин).

Птеригиум глаз: что это такое, лечение и удаление через операцию

Лечение народными средствами птеригиума глаза применяют в качестве профилактики или дополнительного лечения после операции. Для устранения воспаления, сухости конъюнктивы, ее раздражения используют сухие цветы ромашки аптечной. Для приготовления отвара 2 ложки средства заливают половиной стакана кипятка, настаивают не менее 3 часов. Используют для глазных компрессов или для промывания глаз.

Применяют и морские водоросли (фукс). В термосе заливают литром кипятка 3 столовые ложки водорослей. Дают им настояться в течение ночи, затем разливают настой в формы для льда и замораживают. Получившимися кубиками протирают кожу вокруг глаз перед сном на протяжении 2 недель.

Лечение птеригиума — хирургическое. Если пациента не беспокоит косметический дефект, непрогрессирующие птеригиумы, которые чуть-чуть заходят на роговицу, можно не удалять. Если птеригиум прогрессирует, то его нужно удалить как можно раньше. Так как после удаления на роговице может остаться помутнение, нельзя допускать, чтобы конъюнктива разрослась до центральной оптической зоны.

В практике разделяют три типа лечения заболевания.

  1. Медикаментозный.
  2. Хирургический.
  3. Применение народных способов.

Первый метод применяется только в тех случаях, когда заболевание не приносит сильного дискомфорта больному. Операцию можно провести только ради устранения косметического деформирования, если этого желает сам пациент.

Медикаментозное лечение включает препараты искусственной слезы и противовоспалительные лекарства. Но стоит помнить о том, что такой способ не поможет избавиться от нароста, а лишь приостановит прогрессирование болезни.

Если птеригиум имеет стремительное течение, то его придется устранять при помощи операции. Убрать новообразование рекомендуется тогда, когда оно находится на периферии роговицы.

Если заболевание поразило зрачок, то удаление птеригиума приведет к его помутнению и понижению остроты зрения. При решении о дальнейшем проведении операции включают два важных фактора — выраженность косметического деформирования и психологический настрой больного.

Оперативное вмешательство является самым эффективным способом по устранению данной проблемы.

Эффективным является только оперативное хирургическое лечение. Операцию на глазу лучше проводить на ранних стадиях, при начальных проявлениях болезни, пока патология на перекрыла центр оптической зоны роговицы. Лечение народными методами не эффективно и может усугубить течение болезни. В качестве лечения использование медикаментов бесперспективно. Лекарства используют только после операции. Поскольку после проведения операции возможны рецидивы и осложнения, применяют медикаментозные профилактические мероприятия. После операции назначают:

  • Антибиотики для предотвращения заражения травмированной области;
  • Противовоспалительные мази;
  • Увлажняющие капли
    .

Птеригиум невозможно вылечить народными средствами. Затягивание с обращением за специализированной помощью усугубит проблему.

Добиться полного излечения птеригиума народными средствами невозможно. Не слушайте несведущих людей, рассказывающих байки о том, как им помогла чудо-мазь.

Операция – единственный действенный способ избавиться от нароста на глазах.

Птеригиум глаз: что это такое, лечение и удаление через операцию

Разрастающиеся ткани просто так оставлять нельзя. До тех пор, пока наросты появляются медленно,зрение не ухудшается, трогать птеригиум не стоит.

С сухостью помогут справиться капли — искусственная слеза.

Народные рецепты после обязательной консультации с врачом-офтальмологом можно использовать для предотвращения воспалительных процессов и устранения сухости в глазах. Обязательно принимайте препараты, укрепляющие зрение.

Птеригиум лечится консервативными и хирургическими методами. Если нарост не поражает зрачок и не приносит серьёзных неудобств пациенту, можно его не удалять. Операция в этом случае не обязательна и проводится исключительно по желанию пациента с целью устранения косметического дефекта. Больному показана противовоспалительная терапия, а также назначаются препараты для увлажнения глаза.

дискомфорт при моргании;слезотечение;ухудшение зрения из-за развивающегося астигматизма.

В подобных случаях требуется срочная хирургическая операция. Обычно она проводится под местной анестезией. Пациенту закапываются обезболивающие капли, а в толщу нароста вводится анестезирующий раствор. Плёнка иссекается лезвием, а дефект конъюнктивы ушивается. Накладывается асептическая повязка на глаз.

После операции врач назначает противовоспалительные и антибактериальные капли (Левомицетин, Тобрадекс и т.д.), а пациент отправляется домой. Через две недели восстановления он может приступать к работе.

Операция по удалению птеригиума

Народные способы лечения птеригиума позволяют очистить слизистую глаза, увлажнить ее, избавить пациента от неприятных симптомов.

Средства для наружного применения

Птеригиум глаза: как не опоздать на операцию?

Для промывания больного глаза рекомендуется несколько раз в день использовать чайную заварку, окунув туда ватный спонжик.

Им следует совершать плавные движения по направлению к переносице, что позволит избавиться от пыли и других загрязнений, попавших в глаз.

Не менее эффективным средством считается раствор сушеной ромашки, применяющийся таким же способом. Такая процедура позволяет не только очистить органы зрения, но и устранить воспаление.

  • Используется местная анестезия.
  • Крыловидная пленка срезается тонким лезвием, проводится пластика конъюнтивы.
  • На глаз накладывают повязку с асептическим составом.

Операция по удалению птеригиума глаза проводится в течение получаса амбулаторно.

Осложнения и рецидивы

В запущенных случаях, когда новообразование полностью закрывает весь зрачок, у пациента исчезает предметное зрение. Оперативное вмешательство становится более сложным технически и тяжелее переносится пациентом.

После операции зрение, скорее всего, не восстановится до того уровня, который был до развития птеригиума, так как плева прочно срослась с роговицей, и при её хирургическом отделении нарушается прозрачность.

Именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу и не упустить момент, когда операция будет проведена быстро и качественно.

Птегириум полностью закрывает зрачок

выраженные болевые ощущения (роговица является самой чувствительной оболочкой глаза); развитие так называемого роговичного синдрома; слезотечение; возможность кровотечения из кровеносных сосудов в первые часы после операции; длительное покраснение глаза.

Как только рана роговицы заживёт, неприятные ощущения исчезнут. Надо просто потерпеть в первые постоперационные дни.

Птеригиум весь пронизан кровеносными сосудами, поэтому при его иссечении возможно затекание крови под конъюнктиву с образованием кровоизлияния. Оно рассасывается самостоятельно без лечения в течение 1–2 недель.

На конъюнктивальный дефект накладываются швы, и пациент первое время может ощущать, будто соринка в глаз попала. Но это тоже проходит спустя неделю.

Птеригиум – рецидивирующее заболевание. Если после удаления плева снова появилась и начала разрастаться, потребуется ещё одна операция.

Профилактика птеригиума

Чтобы избежать негативного воздействия на глаза, необходимо соблюдать несколько рекомендаций в качестве профилактики.

  • Максимально защищать глаза от солнечного излучения.
  • Предостерегать глаза от попадания пыли и химических веществ.
  • Соблюдать режим отдыха, сна и работы за монитором.
  • Обеспечить питание зрительной функции.

Защищать глаза от негативного воздействия УФ-лучей, холода, ветра, пыли и т.д. Вовремя лечить воспаления и болезни глаз (конъюнктивиты, блефариты, аллергию). Не запускать уже имеющийся птеригиум до разрастания на зрачок.

Антибликовые очки для водителей — лучший способ избежать аварий на дорогах.Отзывы о жестких линзах для коррекции зрения вы найдете в этой статье.Правильный уход за ночными контактными линзами: http://eyesdocs.ru/linzy/nochnye/kak-nuzhno-uxazhivat.html

Стоимость

ХИРУРГИЯ

Отзывы

Отзывы пациентов, перенесших операцию по удалению наростов на глазах, помогут ответить на некоторые вопросы.Александр.45 лет:  «Месяц назад у меня была операция на глазах. Прижигали лазером наросты, закрывавшие до этого почти полглаза.

Чувствую себя хорошо, зрение нормальное. Немного беспокоит краснота, которая до конца не сошла.


Врач сказал, что послеоперационный шов может быть таким некоторое время. Верю, что так и будет. Промываю глаза отваром ромашки, капаю капли против воспаления».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: