Что такое птеригиум глаза — Всё о глазах

Что такое птеригиум.

Птеригиум или крыловидная плева (в переводе с латинского языка — крыло) — образование треугольной формы, чаще в области внутреннего угла глазной щели, состоящее из дегенеративно изменённой ткани конъюнктивы глазного яблока.

Такое образование видно невооруженным глазом, оно выглядит как сероватая пленка, направленная острым краем к зрачку. Процесс может захватывать один или оба глаза одновременно.

Причем чаще всего развитие крыловидной плевы наблюдается со стороны носа.

Причины птеригиума

Точного списка причин, которые становятся толчком к образованию разрастаний конъюнктивы, на сегодняшний момент нет. Однако риск развития заболевания повышается из-за таких факторов:

  • Чрезмерное воздействие ультрафиолета естественного происхождения на зрительные органы.
  • Попадание в глаза пыли или их раздражение по другим причинам.
  • Воздействие сильных ветров.
  • Наследственность.
  • Длительное нахождение за компьютером.
  • Постоянные воспалительные процессы конъюнктивы.

Точные причины, по которым развивается птеригий глаза, не установлены. Медики выделяют несколько факторов, повышающих риск дегенеративного изменения конъюнктивы. Среди них:

  • воздействие ультрафиолетового излучения, сухого воздуха, ветра;
  • попадание в глаза пыли, песка, химикатов;
  • работа за компьютером;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронический конъюнктивит;
  • микротравмы склеры и роговицы;
  • метаболические и гормональные нарушения.

птеригиум 2 3 степени

Все эти обстоятельства, за исключением наследственности, способны спровоцировать птеригиум при условии продолжительного воздействия. Под их влиянием в структуре оболочки глазного яблока происходит увеличение количества кровеносных сосудов, а также их расширение. Внешне это проявляется в виде красной капиллярной сетки.

Из-за усиления кровообращения значительно активизируются кератоциты – особые фибробласты, содержащиеся в роговом слое глаза. Они секретируют элементы соединительной ткани. В результате часть конъюнктивы утолщается, и формируется птеригиум – крыловидная плева, острый край которой направлен к зрачку. Она может поражать один или оба глаза.

В зависимости от скорости разрастания выделяют прогрессирующий и стационарный (неизменный) птеригий. Увеличение новообразования может обладать медленными темпами либо происходить очень быстро.

Птеригиум довольно широко распространен. Встречается у людей любой возрастной категории, но чаще в зрелом возрасте.

Причинами развития болезни являются: высокая частота и продолжительность влияния ультрафиолета на область глаз, что присуще жителям регионов с жарким климатом, работа на открытой местности, пренебрежение способами и средствами защиты глаз.

Доказана и наследственная расположенность к появлению признаков птеригиума.

Классификация птеригиума

1-ая степень. Минимальная вероятность прогрессирования. Птеригиум при этом имеет атрофичный и прозрачный вид. Сквозь него можно увидеть сосуды эписклеры.

2-ая степень. Сосуды через птеригиум просматриваются плохо. Нарост выступает и выглядит полупрозрачным.

3-яя степень. Активность птеригиума возрастает. Он становится мутным, из-за чего через него невозможно увидеть сосуды.

В зависимости от клинического проявления выделяют такие стадии птеригиума:

  1. На этой стадии поражается только лимб (область соединения роговицы и склеры). При этом больной не испытывает дискомфорта.
  2. Между лимбом и краем зрачка (в середине расстояния между ними) располагается головка птеригиума. Перед ней развивается неправильный астегматизм. В оптической зоне образуется лёгкая степень правильного астигматизма. При этом возможно снижение зрения до показателей 0,9–0,7.
  • Локализация головки птеригиума меняется. Теперь ее местоположение – край зрачка. Роговица утолщается, из-за чего зрение падает до 0,5.
  1. Показатели зрения на этой стадии 0,3–0,2. Развивается выраженный астигматизм. Головка птеригиума располагается в центральной роговичной области.
  2. Головка птеригиума заходит за центр роговицы и разрастается дальше. Зрение становится ниже 0,1. При этом может развиться бельмо. В некоторых случаях конъюнктива срастается с веками или слезными органами.

В зависимости от стадии птиригиума выявляются определенные признаки заболевания.

По степени прогрессирования в офтальмологии различают стационарный и прогрессирующий птеригиум. Прогрессирующую форму птеригиума отличают следующие признаки: утолщённая головка выступает над поверхностью роговицы; полнокровные извитые сосуды образуют развитую сеть в птеригиуме.

В зависимости от состояния сосудов эписклеры можно определить способность птеригиума к прогрессированию:1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.

2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично. 3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.

Возможности профилактики рецидивирующего течения птеригиума после ...

1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.

2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.

3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.

1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.

2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.

Степени птеригиума

При 1 степени птеригиум достигает края роговицы, не вызывает изменений остроты зрения.

При 2 степени крыловидная плёнка распространяется на поверхность роговицы и может доходить до середины расстояния между её краем и краем зрачка. Часто при этом развивается астигматизм, может изменяться и ухудшаться острота зрения.

3 степень присваивается птеригиуму, если плёнка достигает проекции края зрачка.

Диагностика птеригиума

Птеригиум легко определить визуально. Последующие исследования направлены на выявление характеристик заболевания. При этом используются такие методы диагностики:

  • Биомикроскопия. С ее помощью определяется размер и степень распространения новообразования.
  • Офтальмоскопия предназначена для выявления стадии заболевания. Те же цели преследуют рефрактометрия и визометрия.
  • Кристаллография. Представляет собой исследование слезовыделительной функции с целью выявления дальнейшего распространения заболевания и возможности его рецидива.
  • Кератотопография. Таким способом определяется степень птиригиума и его форма.
  • Флюоресцентная ангиография. Метод выявления сосудистых изменений.

В соответствии с полученными результатами назначается лечение.

Птеригиум глаза диагностируется врачом-офтальмологом на основании жалоб пациента и визуального осмотра – новообразование заметно невооруженным глазом. Для более точной оценки картины заболевания применяются такие методы, как:

  • офтальмоскопия – позволяет определить степень нарастания складки на зрачок;
  • щелевая микроскопия – дает возможность рассмотреть птеригиум (его головку, шейку и тело), а также сделать вывод о том, прогрессирующий он или стационарный.

Если птеригий затрагивает значительную часть роговицы, то обязательно оценивается уровень остроты зрения и степень астигматизма.

Обследование у офтальмолога включает проверку остроты зрения и визуальный осмотр с применением специальной лампы. Если имеют место явления близорукости, астигматизма, назначается выполнение кератотопографии. Динамическое отслеживание происходящих процессов позволяет вычислить скорость развития заболевания.

Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию. визометрию и рефрактометрию .

Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.

Лечение птеригиума

Из комментария видно, что в некоторых случаях даже операция не может стать гарантией для выздоровления.

Народные средства против птеригиума

Назначение народных средств при крыловидной плеве – снижение симптоматических проявлений. В этих целях глаза протирают заваренным чаем или настоем ромашки, которые помогают остановить воспалительный процесс. Отличным эффектом при этом обладают глиняные компрессы и капли на травах. Народные средства стоит применять как дополнение к основному лечению по совету врача.

Крыловидная плева лечится хирургическими методами и консервативными. Если новообразование не поражает зрачок и не приносит серьезных неудобств пациенту, можно не удалять птеригиум глаза.

Операция проводится в данном случае исключительно по желанию пациента с целью устранения косметического дефекта. Больному показаны препараты искусственной слезы и противовоспалительная терапия.

После удаления образования хирургическим путем, назначается применения противовоспалительных и антибактериальных каплей и мазей на несколько дней (Левомицетин, Тобрадекс и т. д.).

Разработано множество методик по удалению птеригиума. Основой их является удаление дегенеративно изменённых тканей конъюнктивы.

Однако простое иссечение в 50-80% случаев приводит к рецидиву, даже более агрессивному, чем исходный процесс. С целью профилактики этого возможно использование цитостатического препарата митомицина С, b-облучения, криокоагуляции, фотодинамической терапии и т.д. Для замещения дефекта тканей чаще всего применяют конъюнктивальный аутотрансплантат или амниотическую мембрану, для прикрепления которых используются швы или специальный клей.

Удаление птеригиума - цены от 650 руб. в Москве - 72 места на Zoon.ru

В таких случаях частота рецидивов составляет, по разным данным, 5-15%. Вмешательство обычно проводят под местной анестезией.

В послеоперационном периоде назначаются местно антибактериальные средства и противовоспалительные капли или мази.

Осложнением хирургии могут быть:1) инфекция 2) реакция организма на шовный материал 3) диплопия 4) несостоятельность конъюнктивального трансплантата 5) рубцевание роговицы

Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. В основе операции по удалению птеригиума лежит метод по отделению изменённой конъюнктивы от поверхности роговицы, лимба, склеры, ее резекции и пластики дефекта перемещёнными лоскутами.

Существуют способы лечения с применением амниотической мембраны и аллопластических материалов, использованием цитостатиков (митомицина С, 5-фторурацила) и дозированного облучения β-радиацией, а также фотодинамическая терапия, лазерная коагуляция сосудов тканей птеригиума.

Птеригиум глаз: что это такое, лечение и удаление через операцию

Птеригиум характеризуется частыми рецидивами после иссечения.

Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. В основе операции по удалению птеригиума лежит метод по отделению изменённой конъюнктивы от поверхности роговицы, лимба, склеры, ее резекции и пластики дефекта перемещёнными лоскутами.

Существуют способы лечения с применением амниотической мембраны и аллопластических материалов, использованием цитостатиков (митомицина С, 5-фторурацила) и дозированного облучения β-радиацией, а также фотодинамическая терапия, лазерная коагуляция сосудов тканей птеригиума.

Птеригиум характеризуется частыми рецидивами после иссечения.

Данная проблема требует наблюдения у специалиста. Если птеригиум прогрессирует, воспаляется, является причиной заметного косметического дефекта или повышает риски по ухудшению зрения, то доктор предложит его удаление. Лучший метод устранения птеригиума и сроки операции также посоветует врач.

Основные подходы к лечению

  • Иссечение птеригиума хирургическим путём, в запущенных случаях – с последующей пластикой роговицы.
  • Лечение птеригиума лазером. Данный метод позволяет значительно уменьшить вероятность рецидива заболевания.

Выбор способа удаления крыловидной плёнки зависит от степени и других особенностей, которые выявляет врач в ходе осмотра.

Глаз после удаления птеригиума требует наблюдения, а также ухода, который порекомендует лечащий врач. Специальный уход будет включать использование глазных капель, а также гелей или мази с противомикробным, увлажняющим, противовоспалительным и регенеративным действием.

Помните, что план послеоперационного лечения индивидуален и его подробно составит Ваш лечащий доктор. Соблюдение всех рекомендаций позволит Вам не только быстрее восстановить здоровье глаза после операции, но также защититься от возможных осложнений и устранить временный дискомфорт.

Профилактика птеригиума

Вылечить птеригиум очень трудно. Поэтому лучше постараться снизить риск его развития. Профилактика заболевания подразумевает следование таким правилам:

  • Защищайте глаза от воздействия солнечных лучей.
  • Соблюдайте меры безопасности при работе с химикатами.
  • Старайтесь ограничить воздействие пыли на глаза.
  • Не трогайте глаза грязными руками, чтобы не занести в них инфекцию.
  • Работа за компьютером должна чередоваться с отдыхом.

Если избежать образования плевы не удалось, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика птеригиума заключается в:

  • защите глаз от ультрафиолета, пыли, ветра и травм;
  • своевременном лечении офтальмологических заболеваний;
  • следовании правилам работы за компьютером, предполагающим правильное расположение экрана и периодические паузы (каждый час по несколько минут);
  • использовании увлажняющих капель при пересыхании конъюнктивы.

Для профилактики заболевания необходимо по возможности избегать негативных факторов среды:защищать глаза от ультрафиолетового излучения с помощью солнцезащитных очков и широкополых шляп;предупреждать попадание в глаза пыли и химикатов;соблюдать режим работы и отдыха при работе за компьютером.Если соблюдать все эти меры предосторожности, появления на глазах неприятных наростов можно избежать.


При малейшем дискомфорте в глазах будет лучше обратиться к офтальмологу за профессиональной и своевременной помощью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: