Рефракционная операция по коррекции зрения

Виды рефракционных операций коррекции зрения.

► Первый способ – экстраокулярный, когда коррекция нарушений зрения достигается путем установки оптических систем перед глазом — очки и непосредственно на нем — контактные линзы.

Во всем мире очковая коррекция зрения не имела конкуренции на протяжении многих веков. Только с 1950-х годов, с момента изобретения полимерных гидрогелей, появилась реальная альтернатива очкам – контактные линзы.

Тем не менее, с позиции пациента оба метода не могут считаться идеальными. Очки имеют ряд недостатков, таких как неполная коррекция, оптические искажения, травмоопасность, дискомфорт от постороннего предмета на лице и т.д. Контактные линзы дают более качественное изображение, приближенное к нормальному глазу, но в силу своего расположения непосредственно на роговице имеют множество неудобств и осложнений при использовании.

► Второй способ – это воздействие на роговицу глаза путем изменения ее кривизны дозированным хирургическим воздействием или лазерным излучением. Это самый эффективный метод коррекции зрения в следствие удобства расположения, анатомического строения и регенеративных способностей роговицы. Вследствие этих факторов именно роговица является основным объектом рефракционных операций.

ФРК – фоторефрактивная кератэктомия. Это первый удачный метод лазерной коррекции зрения. При данном типе операций лазерный луч воздействует непосредственно на поверхность роговицы, испаряя заданную толщину ткани.

Метод уступает LASIK в точности результатов и комфорте для пациента, но до сих пор используется при определенных показаниях, когда невозможно выполнить LASIK.

Кроме того, ФРК имеет свои преимущества, такие как отсутствие поверхностного лоскута (нет риска его смещения) и более быстрая регенерация нервных окончаний, что снижает риск развития синдрома «сухого глаза».

LASIK (ЛАСИК) – лазерный кератомилез IN SITU. Самый популярный и безопасный метод лазерной коррекции зрения.

Ежегодно в мире выполняется более миллиона таких операций на протяжении 20 лет. Метод заключается в создании тонкого поверхностного лоскута на роговице с помощью специального микрокератома.

рефракционная операция по коррекции зрения

Затем эксимерлазерный луч «перешлифовывает» роговицу, изменяя ее кривизну. Сформированный ранее лоскут укладывается на место без наложения швов.

Этот метод позволяет корректировать даже высокие степени близорукости, дальнозоркости и астигматизма. .

LASEK (ЛАСЭК) – заключается в отделении тончайшего эпителиальный слоя роговицы специальным спиртовым раствором, образованный лоскут сдвигается в сторону, а после лазерного воздействия возвращается на место. Устанавливается мягкая контактная линза.

Epi-LASIK – операция идентична LASEK, только для создания эпителиального лоскута используется Эпи-кератом.

ПРК – передняя радиальная кератотомия или «насечки». Процедура заключается в выполнении несквозных радиальных надрезов по периферии роговицы для изменения ее рефракции.

Операция использовалась для коррекции миопии и миопического астигматизма. Сегодня операция практически не применяется ввиду большого количества осложненийи нестабильных результатов.

Лучшие клиники Москвы по лазерной коррекции зрения (где делают ...

Лазерная термокератопластика (ЛТК) – неинвазивная методика, использующая тепловую энергию лазера для сокращения волокон коллагена в периферических отделах роговицы, что вызывает увеличение кривизны ее центральной части.

Методика показана для коррекции дальнозоркости и пресбиопии. При близорукости ЛТК не применяется.

На сегодняшний день самым популярным, радикальным и безопасным способом коррекции зрения в мире является лазерная коррекция зрения методом LASIK и его модификациями. Она позволяет избавиться от очков и контактных линз при близорукости, дальнозоркости и астигматизме за счет изменения степени кривизны роговицы с помощью эксимерлазерного луча.

► Третий способ – интраокулярный, когда изменение оптики глаза связано с операциями, предусматривающими вскрытие глазного яблока. Эта методика выполняется при очень высоких степенях близорукости и дальнозоркости, когда выполнение других методик не позволяет получить желаемый результат.

Имплантация факичных ИОЛ — установка дополнительной положительной или отрицательной «контактной» линзы на естественный хрусталик на длительный срок. Замена прозрачных хрусталиков — удаление естественного прозрачного хрусталика, с установкой искусственной линзы ИОЛ другой оптической силы.

Используется для устранения или уменьшения значительных степеней близорукости и дальнозоркости. Хирургия катаракты тоже может рассматриваться как рефракционная хирургия.

Современные искусственные хрусталики (ИОЛ) позволяют не только корректировать зрение вдаль, но и позволяют видеть вблизи без очков. Это мультифокальные ИОЛ, популярность которых в хирургии катаракты в настоящее время неуклонно возрастает.

Торические ИОЛ позволяют исправить практически любую степень астигматизма. .

Какой метод коррекции подходит именно Вам?

В связи с возрастными изменениями глаз, показания к лазерной или другим видам коррекции зрения могут изменяться. Методы применяемые у молодых пациентов, могут быть противопоказаны или нежелательны у людей старшего поколения.

Например, дети в возрасте до 18 лет, чей организм постоянно растет, не могут рассматриваться как кандидаты на лазерные типы операций.

Кроме того, многие пациенты имеют сопутствующие заболевания или временные состояния, которые являются противопоказаниями для проведения лазерной коррекции зрения, но им возможно выполнение других типов операций. Например, сахарный диабет или прием гормональных препаратов могут сказываться на заживлении тканей, что может приводить к необратимым последствиям.

Беременность и период кормления также является временным противопоказанием ввиду нестабильности гормонального фона. 

Образ жизни и род занятий – очень важные критерии в выборе метода коррекции зрения. Людям с интеллектуальным трудом чаще требуется хорошее зрение вблизи, пользователи компьютеров предпочтут комфортную работу на среднем расстоянии. Множество профессий требуют хорошего зрения вдаль и глубины восприятия, такие как летчики, водители.

Коррекция зрения — МНТК "Микрохирургия глаза" Иркутский филиал

В целом, люди в возрасте от 20 до 45 лет с легкой и средней степенью близорукости, дальнозоркости и/или астигматизма, как правило, отличные кандидаты для LASIK, ФРК и других видов коррекции зрения.

Нарушения зрения и их коррекция у людей старше 40 лет

Виды рефракционных операций коррекции зрения.

Перед проведением данных операций проводится исследование роговицы методом Компьютерной кератотопографии. Компьютерная кератотопография — метод исследования глаза путем сканирования его поверхности.

Данное исследование выявляет сферичность роговицы. Луч лазера сканирует роговицу.

После обработки компьютером результаты выдаются графически на экран монитора («понижение» рефракционной силы роговицы выведены синим цветом, «повышение» — желтым и красным, «равнинное» — зеленым).

LASEK (Ласек) – операция производится под местной анестезией. С помощью специального раствора алкоголя и инструментов эпителиальный слой отделяется от поверхности роговицы.


После лазерной обработки стромы роговицы (производится выпаривание необходимых для коррекции участков роговицы) эпителиальный слой возвращается на место. Проводится воздействие лазера на передние слои роговицы, что ведет к повреждению нервных окончаний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: