Сложный Миопический Астигматизм – Лечение

Что такое астигматизм?

Бывает, что астигматизм часто путают с близорукостью. Схожесть у этих нарушений действительно имеется: и в первом, и во втором случае человек плохо видит, предметы расплываются, кружится голова.

И только офтальмолог способен определить: что же именно стало причиной по которой ухудшается зрение: астигматизм или близорукость. Заболевание, когда эти заболевания встречаются вместе, получило название «миопического астигматизма».

В отличие от близорукости и дальнозоркости, астигматизм характеризуется частичным или полностью размытым изображением при фокусировке на каком-либо объекте. Проблема заключается в неправильной форме роговицы глаза или хрусталика. Световые лучи искажаются при астигматизме и имеют несколько точек на сетчатке, когда при здоровом зрении точка фокусировки на сетчатке только одна.

При роговичном астигматизме человек видит частично размытое изображение. Всему виной большая преломляющая способность искривленной роговицы глаза.

При хрусталиковом астигматизме ухудшение зрения вызвано хрусталиком неправильной формы, из-за этого изображение плохо фокусируется на сетчатке глаза.

При астигматизме, как правило, человек видит размытое, нечеткое, иногда двойственное изображение. Обычно заболевание частично связано с близорукостью или дальнозоркостью.

Причины возникновения

Гиперметропический астигматизм у детей — причины, симптомы и лечение

Фокусировка изображения может нарушаться по следующим причинам:

  • Изменения формы хрусталика. Такая патология чаще всего врожденная. То есть, она развивается еще тогда, когда человек находится в утробе матери.
  • Патологические изменения формы роговицы. Это наиболее распространенная причина развития астигматизма. Причем проявляется болезнь чаще всего у близоруких людей. Изменения роговицы могут быть следствием травматического воздействия на глаза, различных инфекционных заболеваний, дистрофических изменений внутри органа зрения. Иногда миопический астигматизм становится следствием оперативного вмешательства на глазном яблоке.

Наследственность считается одной из основных причин заболевания. Но существуют другие факторы:

  • перенесённые поражения и травмы глаз;
  • воспалительные процессы;
  • некорректное оперативное вмешательство;
  • нарушение кровообращения или внутриглазного давления;
  • перенапряжение глаз;
  • неблагоприятное воздействие окружающей среды.

Чаще всего рассматриваемое заболевание бывает врожденным, то есть имеет наследственные причины. В других случаях причиной астигматизма становятся травмы глаз, воспалительные заболевания или хирургические вмешательства.

В большинстве случаев причина всех видов миопического астигматизма – наследственная предрасположенность.

Сходство и отличие с миопией

Нередко путают миопический астигматизм и миопию, так как симптомы заболеваний сходны, особенно когда патология присутствует на обоих глазах.

При миопическом астигматизме, как и при близорукости, изображение проявляется перед сетчаткой.Но есть между ними и различия. При миопическом астигматизме изменяется форма роговицы, а при миопии – наблюдается изменение размера и формы глазного яблока.

Основные симптомы, характеризующие миопию: плохое зрение, искажение, раздвоение и вытягивание предметов.

https://www.youtube.com/watch?v=MamMPMLqyWA

Данная болезнь характеризуется:

  • головной болью;
  • частая слезоточивость;
  • быстрая утомляемость;
  • плохо видны предметы, находящиеся далеко;
  • невозможно сконцентрироваться на объекте;
  • резь в глазах.

Наличие любого симптома является поводом посетить врача-офтальмолога.

Виды астигматизма

Как уже говорилось выше, миопия и астигматизм зачастую сопровождают друг друга. Более того, у пациентов нередко выявляется сложный миопический астигматизм обоих глаз. То есть, болезнь может поражать оба глаза.

Миопический астигматизм бывает двух видов: простой и сложный.

Существует 2 вида астигматизма — простой и сложный. Определить их можно путём диагностики уровня преломления меридианов глаза.

Простой вид заболевания характеризуется нарушением преломления только в одном меридиане.

В этом случае один глаз проявляет нормальное зрение, а в другом фиксируется нарушение в сторону близорукости. При этом световые лучи по большей части будут фокусироваться на сетчатке, а некоторые и перед ней.

Сложный миопический астигматизм.НИСТАГМ. Результаты лечения ...

Сложный вид заболевания заключается в нарушении преломления в двух меридианах с разной силой воздействия. При этом световые лучи будут фокусироваться сразу в 2 местах перед сетчаткой. Сложный астигматизм может быть прямым и обратным. При прямом типе преобладают изменения на вертикальном меридиане, при обратном — на горизонтальном.

Если говорить конкретно о сложном виде заболевания, то его делят на 3 типа.

  • Гиперметропический характеризуется сочетанием гиперметропии или миопии разного уровня в обоих глазных меридианах.
  • Миопический проявляется в гиперметропии или миопии в одном из меридианов и эмметропии в другом.
  • Смешанный вид сочетает гиперметропию в одном из меридианов и миопию во втором.
  • Простой миопический астигматизм. При этой форме недуга для одного главного меридиана глаза выявляют близорукость (второе название миопии), а для другого – нормальное зрение. Это значит, что световые лучи частично фокусируются непосредственно на сетчатке, как в здоровом нормальном глазу, а часть – перед ней, как при близорукости.
  • Сочетание двух нарушений зрения, называемое миопическим астигматизмом может поразить как один, так и оба глаза. В зависимости от сложности, места локализации, специфичности и механизма развития клиническая классификация заболевания подразделяется на разные виды.

    Заболевание может иметь прямой и обратный вид. Прямой вид обуславливается отклонением от вертикального меридиана, обратный – от горизонтального меридиана.

    Миопический астигматизм делят на простой и сложный. В первом случае часть лучей фокусируется перед сетчаткой, остальная часть – на сетчатке. В результате получается, что в одном меридиане глаза образуется близорукость, а в другом – зрение остаётся в норме.

    Сложный миопический астигматизм у взрослых и детей

    При сложном варианте астигматизма все лучи собираются только перед сетчаткой. В обоих меридианах глаза наблюдается близорукость, но с разными величинами.

    Сложный вариант миопического астигматизма, в свою очередь, бывает прямым и обратным. Прямой сложный астигматизм предполагает изменения на вертикальном меридиане. в случае простого варианта модификации происходят на горизонтальном меридиане.

    Миопический астигматизм бывает врождённым или приобретённым (результат операции или травмы) .

    Прежде всего, астигматизм – это нарушение зрения. которое можно восстановить при должном лечении и своевременном обращении к офтальмологу. Мировая статистика показывает, что начальная стадия астигматизма имеется у каждого 10-го и при этом человек может об этом даже не догадываться.

    При нарушении зрительного органа видоизменяется форма роговицы или хрусталика. Диагностируется астигматизм. Сочетается с дальнозоркостью, близорукостью (миопия).

    Встречается смешанный тип, при котором развивается дальнозоркость (одна ось, главный меридиан) и близорукость (вторая ось) одновременно. Разница преломляющей силы зависит от расположения меридиан.

    Картина искажается в горизонтальном или вертикальном положении. Патология бывает: прямая, обратная, с косыми осями.

    Прямой

    Астигматизм прямого типа – глазная патология. При данном диагнозе наблюдается преобладание вертикальной видимости. Меридиан имеет большую преломляющую силу.

    Поэтому вертикальность линий выступает в более отчетливых фрагментах, чем горизонтальность. С возрастными изменениями прямой тип модифицируется в обратный.

    Терапия патологии проводится при помощи очков (цилиндрические стекла) и линз. Они назначаются для корректировки зрения и ликвидации дискомфорта. Для полного выздоровления потребуются операционные мероприятия.

    Обратный

    При данном типе заболевания преобладает горизонтальный меридиан. Диагностируется в редких случаях, протекает в более тяжелой степени, чем прямой тип. Все изображение преподносятся человеку в горизонтальных очертаниях.

    Прогнозы благоприятные. Улучшение видимости наступает на 2 – 5 день после хирургического вмешательства.

    С косыми осями

    Ось является направлением основных меридианов, измеряется в градусах. При диагностике данного типа наблюдается прохождение меридиан не по вертикальной или горизонтальной оси, а в обходном кругу, иными словами вдали от них.

    Определение типов осуществляется при помощи шкалы Табо. Показатели для прямого типа: вертикальный меридиан от 30 до -30; обратного: горизонтальный меридиан от 30 до -30; косых осей: 2 меридиана от 30 до 50.

    Степени поражения обоих глаз

    Выделяются 3 степени астигматизма. Каждой из них характерны определенные зрительные показатели и соответствующая терапия.

    Слабая

    При данном диагнозе допустимое отклонение 3 диоптрий. Симптоматические признаки не ярко выражены. Зачастую пациент не ощущает видимых зрительных изменений.

    Сложный миопический астигматизм у взрослых и детей

    Коррекция зрительного органа осуществляется при помощи очков. В редких случаях назначается лазеротерапия.

    Средняя степень

    Допустимые отклонения от 3 до 6 дптр. При данной степени поражения консервативные способы лечение не эффективны. Терапия проводится лазером, назначается операция.

    Миопия высокой степени

    Ухудшение зрительной системы до 6 диоптрий. Видимые предметы удлиняются. Патология вызвана травмами или иными физическими воздействиями на роговицу.

    Миопия высокой степени трудно корректируется обычными терапевтическими методиками. Лечение состоит из ношения газопроницаемых линз, лазерной и операционной процедуры.

    При резком ухудшении зрения рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

    Как и все нарушения рефракции, астигматизм имеет 3 степени тяжести. В зависимости от возраста и нагрузок на орган зрения они могут изменяться в течение жизни.

    К примеру, у младенцев наблюдается физиологический астигматизм, который корректируется к 2-3 годам самостоятельно. В некоторых случаях он быстро развивается и требует лечения уже в раннем детстве.

    Сложный миопический астигматизм слабой степени подразумевает изменение остроты зрения до 3 диоптрий. В детском возрасте он поддается коррекции.

    Средняя степень подразумевает снижение остроты зрения от 3 до 6 диоптрий. Помимо коррекции, необходимо ношение специальных очков.

    Тяжелая степень астигматизма начинается при снижении остроты от 6 диоптрий и более. Это может привести к различным нарушениям.

    Часто при тяжелой степени развивается косоглазие, ухудшается бинокулярное и стереоскопическое зрение.

    Патология при беременности

    Если у беременной женщины наблюдается низкая степень астигматизма, проявления болезни практически не ощутимы. Изображение искажается незначительно, воспринимается допустимой нормой.

    Если при беременности диагностируется низкая или средняя степень астигматизма роды проходят естественным путем. При высокой степени поражения показано кесарево сечение. Это обусловлено высокой нагрузкой на зрительный орган во время схваток.

    Существует вероятность тяжелых последствий, таких как:

    • отслоение сетчатки;
    • полная или частичная потеря зрительной активности;
    • утрата зрительной остроты (в результате глазного кровоизлияния).

    Кесарево сечение назначается не только при высокой степени заболевания, но и при:

    • дистрофических модификациях сетчатки;
    • значительном снижении зрения во время беременности;
    • отслойке сетчатки;
    • операционных мероприятиях, проведенных менее чем год назад.

    Сложный Миопический Астигматизм – Лечение

    Терапия назначается после диагностики. Она напрямую зависит от вида и степени астигматизма. Во время вынашивания малыша врачами подбирается консервативный метод терапии. Зрение корректируется линзами, очками, аппаратными процедурами.

    Симптомы

    К симптоматике, прежде всего, относят ухудшение зрения, снижение его остроты и нарушение восприятия окружающих предметов. Изображение начинает двоиться, расплываться и всячески искажаться.

    Фото 1. Так видит человек с астигматизмом (слева) и с нормальным зрением (справа). При заболевании картинка нечёткая, расплывчатая.

    Сконцентрировать внимание на каком-либо объекте становится сложно, глаза быстро утомляются, возможно слезотечение. В качестве дополнительных признаков могут появиться головные боли и головокружения.

    Внимание! В случае когда болезнь затрагивает ребёнка, родителям следует внимательно наблюдать за его поведением. Частый прищур, наклон головы при попытке что-либо рассмотреть, жалобы на головную боль, покраснение глаз могут быть симптомами заболевания.

    Она удлиняется и сплющивается, вследствие чего свет проходит через нее в преломлённом состоянии. Предметы, которые видит человек, страдающий тяжелым миопическим астигматизмом в итоге могут расплываться или раздваиваться.

    При точном подборе линз достигается высокая острота зрения. Однако такие методы лечения, как очки и линзы помогают только на первом, начальном этапе развития заболевания, поэтому корректируют лишь на какое-то определенное время.

    Астигматизм глаз может быть полностью излечим только в случае хирургического вмешательства. Однако операция показана только с 20-летнего возраста, поэтому в случае с детьми данный способ не поможет.

    На сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения считается, по мнению многих специалистов, эксимерное лазерное воздействие, при котором хрусталик перемещают на определенную глубину. Сама операция длится не более получаса, а на глаз оказывается минимальное воздействие.

    В дальнейшем развитие этого взгляда получило в работах А.В.Свирина, использовавшего различные адренэргетики. Он обладает выраженной альфа-адренэргической активностью и при местном применении в глазной практике расширяет зрачок и суживает сосуды, не вызывая циклоплегию. Нарушения рефракции: миопия, гиперметропия, астигматизм, амблиопия и пресбиопия — ОФТАЛЬМОЛОГИЯ — КРУГ ДРУЗЕЙ. 88

    Все о ирите: воспаление радужки у взрослых и детей. Распространенные методы лечения ирита. Полезные статьи о ирите. Все о катаракте: вторичная и врожденная катаракта. Полезные статьи о профилактике и лечении катаракты. Катаракта и глаукома. Все о кератите: вирусный, герпетический кератит. Лечение кератита народными средствами. Полезные статьи о кератите детей.

    Больной обязательно направит щель по меридиану, в котором рефракция приближается к эмметропической, и сразу же отмечается повышение остроты зрения. Приставлением сферических линз определяется рефракция изолированного меридиана и отмечается направление его в градусах, по шкале пробной оправы.

    Таким образом, устанавливается рефракция двух главных меридианов. Этот способ требует от больного большого внимания, терпения и умения наблюдать и улавливать момент, когда достигается лучшая видимость объектов.

  • Мигрени
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Слезотечение
  • Повышенная утомляемость
  • Покраснение век
  • Постоянное прищуривание
  • В детском возрасте развивается несимметричная амблиопия или синдром бездействия. Часто односторонний миопический астигматизм является причиной развития косоглазия.

    Если болезнь есть только на одном глазу, то головной мозг четко понимает, что от одного глаза идет ясное изображение, а от другого глаза поступает неясный сигнал. Как результат – мозг работает только со здоровым глазом. Больной глаз, начинает смотреть «как хочет», «куда хочет» — отсюда и косоглазие. Поэтому в этих случаях важна профессиональная диагностика зрения.

    Симптомы проявления астигматизма могут быть незначительными, и со временем будут проявляться все сильнее. Важно вовремя обнаружить это заболевание, и принять необходимые медицинские меры – в первую очередь обратиться за консультацией к офтальмологу.

    Дети, у которых развивается патология, неспособны разглядеть какой-либо предмет на расстоянии и даже примерно определить, насколько он удален. Примерно с шести лет ребенок может перестать правильно воспринимать формы предметов и ощущать искажение восприятия действительности. Также дети могут жаловаться на болевые ощущения в глазах из-за постоянного напряжение и ухудшение самочувствия.

    Одним из наиболее характерных признаков развития болезни у ребенка является возможность рассмотрения предмета только с близкого расстояния. Важно не путать обычную миопию с астигматизмом.

    Диагностика

    Задача пациента при визите к окулисту подробно рассказать о симптомах. Желательно вспомнить сроки, когда появились первые признаки нарушения зрения. Это поможет поставить точный диагноз.

    Исследование глаз пациента будет проводиться в два этапа. На первом этапе окулист проверит остроту зрения в обычном состоянии глаз. На втором этапе пациенту закапают в глаза специальные капли, которые приведут к расширению зрачков. Это нужно для того, чтобы глазная мышца расслабилась и не искажала общую картину исследований.

    При комплексном обследовании окулист осуществляет следующие манипуляции:

    • Оценивает остроту зрения.
    • Проводит проверку глазного дна.
    • Выявляет рефракцию глаза.
    • Оценивает состояние сетчатки глаза.

    Диагноз ставит только врач-офтальмолог. С этой целью он использует специальные приборы — автокераторефрактометры. С помощью обследования дает оценку общим показателям кривизны хрусталика или роговицы.

    Фото 2. Процесс исследования глазного дна. Используется специальный прибор, который направляет лучи света на проверяемый глаз.

    Обследование всегда носит строго индивидуальный характер, но общие его этапы одинаковы:

    1. проверка остроты зрения;
    2. анализ структуры глаза;
    3. исследование глазного дна;
    4. проведение ультразвукового исследования;
    5. оценка кривизны роговицы;
    6. измерение внутриглазного давления;
    7. анализ теневой пробы.

    Если же такая диагностика не даст точных результатов, то специалист подключит более сложный прибор — кератотопограф.

    Справка. Чтобы определить ось астигматизма, применяют шкалу Табо, равную 0—180°.

    миопический астигматизм у детей

    Диагноз может поставить только опытный специалист. Офтальмолог проводит общую оценку состояния зрения – осматривает структуру глаз, исследует рефракцию зрения.

  • Визометрию, определяющую остроту зрения
  • Биомикроскопию, определяющий состояние тканей
  • Определение размеров глаза
  • Офтальмоскопия или исследование сетчатки, сосудов, зрительных нервов проводится с целью выявления или исключения патологий стекловидного тела. Применение офтальмометрии позволяет измерить радиус кривизны роговой оболочки.

    Исследование системы кровообращения проводится с помощью ультразвуковой диагностики или компьютерной томографии. По полученным результатам исследования специалисты определяют степень и вид нарушения зрения.

    Все показатели используют для сфероцилиндрической или цилиндрической (очковой) коррекций или консервативного лечения болезни.

  • Визометрия ( определение остроты зрения). С этой целью пациенту надевают очки с одним закрытым экраном; второй — имеет возможность смены линз. Путём подбора силы линз определяется максимальная острота зрения.
  • Скиаскопия (теневая проба) — выявляет степень преломления глаз и близорукости.
  • Определение длины глаза и уровня прогрессирования близорукости.
  • Ультразвуковое исследование глаза.
  • Измерение внутриглазного давления .
  • Биомикроскопия (позволит установить причину близорукости).
  • Абберометрия.
  • Компьютерная кератотопография .
  • Офтальмоскопия.
  • Последние 3 вида диагностики необходимы для определения состояния сосудов, сетчатки и зрительных нервов.

    Лечение

    При слабых формах заболевания для компенсации изменений в роговице пациенту назначаются сложные очки. Их необязательно носить постоянно, но обязательно нужно пользоваться ими при чтении книг, работы за компьютером, вождении автомобиля: в любых ситуациях, когда глаза перенапрягаются.

    Средние и сложные формы миопического астигматизма желательно лечить хирургическим методом. Операции дают отличные результаты, но проводить их можно только после достижения 18-летнего возраста. Самыми популярными считаются следующие виды операций:

    • Астигматическая кератотомия. Ее суть заключается в создании микронадрезов на меридиане, приводящих к изменению кривизны роговицы после заживления. Острота зрения полностью восстанавливается.
    • Фоторефракционная кератэктомия. Это лазерное разглаживание роговицы. Лазер испаряет верхние слои, тем самым вызывая изменение кривизны роговицы. Эта операция считается достаточно сложной, так как на поверхности роговицы остается открытая раневая поверхность, заживающая в течение нескольких дней. На время заживления пациент должен носить специальные линзы. К тому же сохраняется риск помутнения части роговицы в зоне операции.
    • LASIK . Это самый безопасный, эффективный и безопасный тип операции. Во время операции с роговицы глаза отделяется лоскут, под которым лазером выпаривается участок роговицы. После этого лоскут возвращают на место. Острота зрения возвращается к пациенту сразу после завершения операции. К сожалению, у этого метода лечения есть ряд ограничений.

    При обнаружении сложного миопического астигматизма способ лечения в любом случае должен определяться опытным врачом.

    Среди методов современного лечения выделяют коррекцию зрения очками или контактными линзами, лазерную коррекцию или оперативное вмешательство.

    Для лечения офтальмолог может выписать ношение специальных очков. В них используются особые цилиндрические линзы, обладающие рассеивающим действием. Создаются подобные линзы с целью нивелировать разницу в преломлении меридианов.

    Однако, в том случае, когда у пациента разница преломления большая, применение подобных очков нередко провоцирует появление побочных эффектов (головокружение, болевые ощущения в глазах, дискомфорт).

    Контактные линзы

    Линзы являются одним из методов коррекции астигматизма. Для этого применяют не жёсткие линзы, как это делалось раньше, а более усовершенствованные, торические.

    Важно! Ни линзы, ни очки не способны дать полного излечения от заболевания, а только лишь временное улучшение и коррекцию. Для того чтобы избавиться от недуга раз и навсегда, врач порекомендует более серьезные методы коррекции.

    Лазерная коррекция

    Способ является безопасным и эффективным. Проводят его в стерильных амбулаторных условиях, под местной анестезией.

    Применяется лазер. Процедура длится, как правило, не более 30 минут. Уже через 2—3 часа к больному возвращается улучшенное зрение, а через неделю оно практически полностью восстанавливается.

    Хирургическое вмешательство

    Такой способ лечения назначается в некоторых случаях: замена хрусталика, внедрение имплантата внутриглазной линзы. Главное достоинство — излечение любой стадии астигматизма.

    Справка. Кератомия характеризуется нанесением несквозных надрезов на роговицу для того, чтобы ослабить сильное преломление одного из меридианов. Применяется такое оперативное вмешательство довольно редко.

    Наряду с имплантацией и заменой хрусталика, существуют и иные сложные виды операций, целью которых является полное восстановление зрения. Но в связи с наличием противопоказаний к ним и по другим причинам назначаться они могут только после полного обследования, проводимого в соответствующих условиях.

    Для излечения заболевания необходима своевременная и правильная диагностика у офтальмолога и последующее корректное лечение. Если выполнить все условия, возможно полное восстановление зрения, повышение его остроты и устранение дискомфорта.

    Врач помимо частного воздействия на глаза назначает общеукрепляющую терапию, диету и витаминизацию организма. Всё это является дополнительной помощью на пути к выздоровлению пациента.

    Если простой вид астигматизма корригируется при помощи специальных очков и контактных линз, то высокая степень болезни, сопровождающаяся головными болями и головокружением, подразумевает проведение операции. Стоит лишь заметить, что любое из нижеперечисленных вмешательств может проводиться лицам, достигшим 18-летнего возраста.

    Очковый метод. при котором выписывают специальные очки с цилиндрическими линзами. Пациенты, страдающие сложной степенью заболевания, испытывают неудобства и неприятные симптомы во время их использования – жжение, боли, рези в глазах. Этот вид очков отличается от обычных, тем, что их приходится очень часто менять в процессе диагностики.

    Линзовый метод разработан для лечения контактными линзами. Мягкие (торические) линзы отличаются от других видов цилиндрической формой и большей толщиной. Пациенты проходят долгие процедуры подбора, но эти линзы являются более эффективными в коррекции легкой степени астигматизма и исправлении миопии.

    Содержание

    Коррекция миопического астигматизма осуществляется консервативными и хирургическими способами. Лечение данной патологии — довольно продолжительное и сложное дело, особенно при сложном варианте миопического астигматизма и присоединении каких-либо иных патологий.

    Медикаменты

    Лечение миопического астигматизма в сложной форме возможно. Чаще всего оно носит комплексный подход и требует постоянного наблюдения. Коррекция зрения в легкой форме заболевания производится при помощи специальных очков, которые не требуют систематического ношения и применяются по мере необходимости.

    Медикаментозным способом

    Заболевание как таковое в настоящее время не поддается лечению при помощи медикаментов. Однако лекарственные средства часто требуются для снятия основных симптомов. Офтальмологом могут быть назначены глазные капли против воспалений, излишнего слезотечения, болевых ощущений, а также препараты для принятия внутрь.

    Существуют различные методы коррекции данного дефекта. Наиболее предпочтительным и распространенным считается ношение контактных линз.

    Они корректируют форму роговицы и помогают скорректировать сложный миопический астигматизм обоих глаз. Лечение с помощью очков является более сложным, так как необходимо сочетать цилиндрические и сферические линзы.

    https://www.youtube.com/watch?v=a8w-yaSO6oE

    Также проводится лазерная коррекция астигматизма. Она заключается в изменении глубины (шлифовке) роговицы.

    Такое нарушение зрения требует своевременного комплексного лечения, которое позволяет улучшить зрение, избавиться от симптомов и исключить риск развития осложнений.

    К основным методам лечения сложного миопического астигматизма относится:

    • Коррекция с помощью очков или контактных линз.
    • Лазерная коррекция.
    • Аппаратное лечение.

    Отсутствие лечения может стать причиной косоглазия и амблиопии. После выбора метода лечения требуется регулярное наблюдение у офтальмолога.

    Рецидив после операции

    1. Астигматическая кератотомияПри данном хирургическом вмешательстве на определенном меридиане роговицы делают микронадрезы, после заживления которых изменяется кривизна роговицы и зрение восстанавливается.

    2. Фоторефракционная кератэктомия или ФРКДанное вмешательство представляет собой лазерную коррекцию, при которой лазер «разглаживает» роговицу, удаляет ее верхний слой и меняет ее кривизну.

    Стоит лишь заметить, что это сложная операция, после которой остается открытая раневая поверхность, заживающая несколько дней. По этой причине на период восстановления больному прописывают специальные контактные линзы.

    К недостаткам этого метода следует отнести опасность помутнения центральной зоны роговицы, невозможность проведения операции сразу на двух глазах, а также длительность восстановления зрения (до 6 месяцев). Однако есть у этого метода и неоспоримое преимущество. Такую операцию проводят лицам с тонкой роговицей, которым противопоказан лазерный кератомилез по методу LASIK.

    3. Лазерный кератомилез по методу LASIKДанный метод является самым распространенным и наиболее эффективным способом избавления от миопического астигматизма.

    Суть операции в следующем: опытный врач, при помощи специального прибора микрокератома, отделяет лоскут роговицы, после чего выпаривает участок в центральной зоне этого элемента глаза и возвращает отделенный лоскут на место.

    Такое тонкое хирургическое вмешательство возвращает больному остроту зрения и избавляет его от необходимости носить корректирующие очки или контактные линзы. Однако проводят операцию не всем.

    У нее имеется ряд противопоказаний, в том числе и тонкая роговица, о которой было сказано выше.

    Обнаружив у пациента сложный миопический астигматизм, метод лечения этого заболевания должен выбирать опытный хирург. В особых случаях, кроме вышеописанных способов коррекции, может назначаться имплантация интраокулярной линзы, пересадка роговицы или замена хрусталика. Берегите свое зрение!

    Лечение проводится после диагностики. Процедуры назначает врач, беря во внимание степень, форму патологии, возрастные критерии пациента.

    Консервативный метод

    Прописываются очки или контактные линзы. Проблема не устраняется, происходит возвращение зрительной функции в пределы нормы.

    Ношение линз у некоторых пациентов вызывает чувство дискомфорта, сухость слизистой оболочки органа. Корректировка линзами тяжелой формы патологии безрезультатна. Очки подбираются индивидуально. Если наблюдается прогрессирование астигматизма, очки требует замены.

    Операция

    Операция достаточно эффективна при миопическом астигматизме. В большинстве случаев зрение восстанавливается, при этом риски минимальны.

    Лечение проводится:

    1. Астигматической кератотомией. Поверхностный слой роговицы надрезается.
    2. Фоторефракционной кератэктомией. Лазером испаряются пласт роговицы, поверхности сглаживаются.
    3. Лазерным кератомилезом. Происходит отделение верхних слоев роговицы. Лазером удаляются тканевые соединения.

    В некоторых случаях пациентам назначаются имплантации фокальных линз, пересадку роговицы, замену хрусталика.

    Несмотря на всю эффективность современных технологий, не один из существующих на сегодняшний день методов лечения не может гарантировать стопроцентного излечения. Так, например, при оперативном лечении астигматизма выполняются насечки или создаются рубцы на роговице, что может привести к нормализации зрения на некоторое время.

    Однако в процессе регенерации (обновления) ткани возможно восстановление изначальной формы роговицы и возвращение симптомов астигматизма. Такое же развитие событий возможно и после лазерной коррекции астигматизма.

    Более надежным с данной точки зрения считается метод замены хрусталика или установки факичной линзы, так как в случае правильно и своевременно проведенной операции пациент может забыть о каких-либо проблемах со зрением на долгие годы.

    Возможные осложнения

    Если человеку с данным нарушением (особенно ребёнку) своевременно не корригировать зрение, то возможно развитие амблиопии или косоглазия . Именно поэтому важна ранняя диагностика, что возможно при регулярном посещении офтальмолога.

    Астигматизм сам по себе обычно не оказывает отрицательного влияния на состояние будущей мамы. Но если астигматизм сочетается с высокой степенью близорукости, то последствия могут быть самыми серьёзными.

    Повышение артериального давления и напряжение, характерное для процесса родов, может привести к отслойке сетчатки , что нередко становится причиной слепоты. Женщинам в положении, страдающим близоруким астигматизмом высокой степени, обычно рекомендуется проведение кесарева сечения.

    Сложный миопический астигматизм ни разу не становился причиной летального исхода и серьезных проблем со здоровьем. Однако без медицинского обследования, наблюдения и лечения, ситуация может сильно ухудшиться, что в первую очередь скажется на качестве зрения больного.

    Иногда промедление может стать причиной развития косоглазия, прогрессирования до более тяжелой формы – амблиопии, которую очень трудно вылечить.

    Профилактика

  • Оптимальные физические нагрузки;
  • Чередование зрительных нагрузок с активным отдыхом;
  • Выполнение гимнастики для глаз через каждые 30 минут работы за монитором;
  • Правильное освещение рабочего места;
  • Полноценное питание;
  • Приём витаминных комплексов с лютеином;
  • Своевременное лечение глазных расстройств;
  • Пневмомассаж и прочие методы, снимающие напряжение и улучшающие кровообращение.
  • Регулярное посещение офтальмолога позволит выявить глазное заболевание на ранней стадии и, тем самым, доставит меньше дискомфорта, облегчит процесс лечения.

    Для профилактических целей, рекомендуется:

    • чередование зрительных нагрузок;
    • постоянные плановые медосмотры (чаще, чем 2 раз в год);
    • проведение гимнастических упражнений (после каждого часа зрительных нагрузок);
    • правильное питание (максимум витаминов, минералов);
    • массажные мероприятия, ходьба, бег;


    При высокой степени поражения органа, существует вероятность запрета вождения транспортом. Миопический астигматизм не является угрозой жизни человека. Однако значительно ухудшает качество жизни. Поэтому заболевание необходимо своевременно лечить.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: