Глаукома стандарт лечения — Rblinevo.Ru || Стандарт лечения глаукомы

Типы и стадии первичной глаукомы

Врожденная глаукома чаще всего генетически предопределена или вызвана перенесёнными внутриутробными инфекциями. Симптомы глаукомы этого вида манифестируются в первые недели жизни. Ребёнок рождается с высоким внутриглазным давлением, двусторонним увеличением роговицы или всего глазного яблока. В обиходе врождённую глаукому иногда называют водянкой глаза или бычьим глазом.

Ювенильная или юношеская глаукома диагностируется у детей старше 3 лет. В поздних случаях манифестации признаков глаукомы заболевание может проявиться до 35 лет. В более старшем возрасте диагностированная глаукома уже именуется взрослой и может быть первичной или вторичной.

Под вторичной глаукомой принято понимать помутнение зрачка и признаки атрофии зрительного нерва, ставшие осложнением другого офтальмологического заболевания.

Первичная глаукома – самая распространённая разновидность болезни. Она бывает закрытоугольной и открытоугольной.

К клиническим симптомам глаукомы открытоугольного типа относят медленное прогрессирование болезни, отсутствие каких-либо неприятных ощущений у пациента, появление эффекта радужных кругов на поздней стадии заболевания и постепенное помутнение зрения. Открытоугольная глаукома, как правило, поражает сразу оба глаза, но развивается ассиметрично (в различном темпе на обоих глазах).

Закрытоугольная глаукома чаще диагностируется у женщин, так как предрасполагающими факторами к данному типу заболевания являются малые размеры глаза. К признакам глаукомы этого типа относят наличие острых приступов потери зрения.

Под влиянием нервных потрясений, переутомления или длительной работы в неудобном положении во время приступа происходит резкое помутнение зрения, может наблюдаться боль в глазах, тошнота, рвота. Затем у больного наступает состояние преглаукомы с периодом относительно нормального зрения.

  • Характерный симптом глаукомы первой (начальной) стадии — нормальные границы зрения с небольшим искажением периферического зрения.
  • Признак глаукомы второй или развитой стадии – выраженные нарушения бокового зрения и общее сужение поля зрения.
  • На третьей далеко зашедшей стадии глаукомы признаком заболевания выступает сохранение лишь отдельных сегментов поля зрения.
  • Четвертая терминальная стадия глаукомы характеризуется полной слепотой.
  • Симптомы глаукомы

    Под термином «глаукома» объединены более 60 различных типов заболевания со специфическими симптомами. Глаукома любого из этих типов, в первую очередь, характеризуется поражением волокон зрительных нервов. Со временем процесс переходит в стадию полной атрофии зрительной функции.

    стандарт лечения глаукомы

    Наиболее ранним симптомом глаукомы является плохой отток внутриглазной жидкости из глазного яблока. Следом за ним развивается ухудшение кровоснабжения тканей глаза, гипоксия и ишемия зрительных нервов. Нехватка кислорода тканям глаза, как один из признаков глаукомы, приводит к постепенному разрушению и атрофии зрительных волокон.

    Часть из них может находиться в состоянии так называемого парабиоза (сна). Это позволяет восстановить функции глаза при своевременно начатом лечении глаукомы.

    Диагностика глаукомы

    Эффективность лечения глаукомы зависит от своевременной диагностики заболевания. Ведущее значение в ней имеет определение показателей внутричерепного давления с помощью тонометрии или эластотономерии. Качество оттока внутриглазной жидкости при глаукоме изучается посредством применения электронной тонографии.

    Высокую ценность в диагностике заболевания имеют также метод периметрии для измерения границ зрения, а также гониоскопия. С помощью последнего названого метода исследуются структуры передней камеры глаза. Выяснить качественные и количественные нарушения в структуре зрительных нервов позволяет применение сканирующей лазерной офтальмоскопии.

    Каждый из этих методов высокоинформативен, поэтому в динамическом наблюдении за эффективностью лечения глаукомы может применяться лишь один из них.

    Народное лечение глаукомы

    Новая восстановительная медицина открывает возможности для полного оздоровления и обновления организма после тяжелейших болезней и терапии химией, операций и применения сильных препаратов. Например, трансплантация аутологичных стволовых клеток позволяет расширить стандарты лечения инсульта.

    Теперь люди могут полностью вернуться к привычному образу жизни после перенесенного ишемического или спинального инсульта, лечение которого ранее сводилось к операции и медикаментозному курсу, после чего процесс реабилитации мог затянуться на долгие годы.

    Часто в результате инсультов больной был обречен на бездвижное состояние, но сегодня многое изменилось.

    Также благодаря трансплантации аутологичных стволовых клеток пациенты с диагнозом онкозаболевания стали восстанавливаться после облучения, и даже на последних стадиях болезни удается полностью избавиться от очага рака и пресечь его распространение. Стоимость лечения рака шейки матки по новой методике может оказаться выше, но результат того стоит.

    Лечение глаукомы может быть медикаментозным или хирургическим. Операции при глаукоме, в свою очередь бывают так же двух видов: традиционными, проведёнными с помощью микрохирургического скальпеля или лазерными.

  • терапия по снижению внутриглазного давления,
  • улучшение кровоснабжения зрительных нервов и внутренних оболочек глаза,
  • нормализация метаболизма в тканях глаза.
  • Ведущую роль в медикаментозном лечении глаукомы имеет офтальмогипотензивная терапия (снижение ВГД). Два остальных направления носят вспомогательный характер. Например, используют натуральный растительный комплекс от доктора Панкова для лечения заболеваний органов зрения.

    Применение консервативного лечения глаукомы показано лишь на ранних стадиях заболеваниях. При глаукоме III-IV степени и неэффективности медикаментозной терапии в снятии острого приступа рекомендуется проведение хирургической операции.

    Распространенность заболевания привела к появлению огромного количества методик народного лечения глаукомы. Часть из них, к примеру, лечебное питание, использование солнцезащитных очков, дыхательная гимнастика, воздушные процедуры приветствуются официальной медициной.

  • не мыть пол,
  • не стирать,
  • не полоть,
  • не поднимать тяжести и т.д.
  • Однако также нужно признать, что на многие методы лечения глаукомы народными средствами официальная медицина смотрит скептически: будь-то настои из ряски, мокрицы, примочки с соком алое, закапывание мёда в глаза и т.д.

    Стандарт в лечении глаукомы

    Нейропротекторное, дедистрофическое, сосудистое лечение

    Способы снижения внутриглазного давления

  • медикаментозная терапия
  • регулярное закапывание капель
  • лазерное лечение

    хирургическое лечение

    К настоящему временив Областном глаукомном Центре ОКДЦ разработана и широко внедрена в клиническую практику целая система лазерной хирургии различных типов глаукомы, которая даёт возможность выбора адекватного метода для каждого пациента

  • Лазерная селективная трабекулопластика
  • Лазерная гониопластика
  • Лазерная иридэктомия
  • Диодная транссклеральнаяциклофотокоагуляция
  • Одним из инновационных высокотехнологичных направлений в лечении ранних (НАЧАЛЬНАЯ. РАЗВИТАЯ СТАДИЯ )форм глаукомы является селективная лазерная трабекулопластика.

    Данный метод лечения применяется в нашем центре с 2006 года.

    Он является единственным на сегодняшний день методом щадящего лечения ранних форм глаукомы .

  • Преимущества Селективной трабекулопластики
  • Операция безболезненная. выполняется амбулаторно. не влияет на остроту зрения ,имеет короткий период реабилитации
  • Возможно одномоментное проведение на обоих глазах
  • Не требуется хирургическое вскрытие глазного яблока,
  • Данная процедура не влияет на эффективность последующих хирургических (по поводу катаракты)операций.
  • Отсутствуют соматических противопоказанийдля проведения данной манипуляции
  • Минимальное количество интра- и послеоперационных осложнений
  • Возможность повторения процедуры – слтрасценивается на данный момент как дополнительная капля в 3-5 лет
  • Проведение СЛТ позволяет вести пациентов на минимальном режиме закапывания капель, использовать монотерапию
  • Кому можно выполнять ?

  • Пациентам с непереносимостью гипотензивных препаратов — (бронхиальная астма)
  • Пациентам с физическими ограничениями (тремор рук, артрит)- не может закапывать капли
  • Пациентам с когнитивными нарушениями (болезнь Альцгеймера.- забывает закапывать )
  • Пациентам с ограниченнымиматериальными возможностями
  • Пациентам с повышенным внутриглазным давлением (когда сильные комбинации капель не работают), при условии регулярного закапывания капель

  • Приходите, мы вам поможем.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: