Увеит и кератит — Все о проблемах с глазами

Описание отдельных видов кератита

Рассмотрим подробнее разные клинические формы кератитов.

Ползучая язва роговицы

Как правило, причиной ее является бактерия пневмококк, реже другие типы стрептококка, а также стафило-, гонококки и синегнойная палочка.

Симптомами являются:

  • дефект ткани роговицы (вид язвы);
  • гипопион (гнойные массы в передней камере глаза);
  • десцеметоцеле;
  • иридоциклит.

Язва в короткий срок может значительно распространиться в стороны и вглубь глаза, иногда этот процесс занимает всего лишь 2-3 суток.

Краевая язва роговицы

Механизм развития болезни и ее клинические проявления

Основными симптомами практически всех видов кератита являются:

  • боль в области очага поражения, или же всего глаза, или же и здорового глаза тоже;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • блефароспазм (смыкание век);
  • снижение остроты зрения;
  • покраснение глаза или инъекция сосудов глазного яблока по краю роговицы либо диффузно.

Все перечисленные выше симптомы объединены одним синдромом – роговичным.

Причины появления

Клиническая симптоматика повреждений органа зрения в оценке утраты ...

Офтальмогерпес относится к герпетической группе заболеваний. Герпетические заболевания глаз, как правило, имеют ряд осложнений, связанных с развитием сопутствующих инфекций и нарушением метаболизма тканей глаза и слизистой. Также при герпетическом кератите нередко наблюдаются явления вторичной глаукомы. повышение внутриглазного давления, развитие катаракты и изменение прозрачности хрусталика.

Одним из самых распространенных видов патологии глаз является герпетический кератит, причем данное заболевание наблюдается одинаково часто как среди взрослых, так и среди детей.

Причины герпетического кератита

Причины развития герпетического поражения глаз достаточно разнообразны, возбудителем заболевания является простой вирус герпеса первого антигенного вида – ВПГ-1. Этот вирус обладает дермо-, нейро- и мезодермотропным воздействием на организм человека.

Причинными и пусковыми факторами увеитов служат инфекции, аллергические реакции, системные и синдромные заболевания, травмы. нарушения обмена и гормональной регуляции.

Самую большую группу составляют инфекционные увеиты – они встречаются в 43,5 % случаев. Инфекционными агентами при увеитах чаще всего выступают микобактерии туберкулеза, стрептококки.

токсоплазма, бледная трепонема, цитомегаловирус. герпесвирус.

грибки. Такие увеиты обычно связаны с попаданием инфекции в сосудистое русло из любого инфекционного очага и развиваются при туберкулезе.

сифилисе. вирусных заболеваниях, синуситах , тонзиллите.

Болезнь Бехчета: симптомы и лечение - Журнал Настройка Здоровья

кариесе зубов. сепсисе и т.д..

В развитии аллергических увеитов играет роль повышенная специфическая чувствительность к факторам среды – лекарственная и пищевая аллергия. сенная лихорадка и пр. Нередко при введении различных сывороток и вакцин развивается сывороточный увеит.

Почему развивается кератит, и что это такое? В зависимости от причин, которые приводят к воспалению роговицы, выделяют кератит аллергический, бактериальный, травматический, грибковый, герпетический, а также амебный.

  • Аллергический кератит очень схож с аллергическим конъюнктивитом. Нередко именно подобный конъюнктивит является причиной воспаления роговицы. Аллергический кератит в тяжелой форме отмечается поражением переднего и заднего отделов глаза, что часто приводит к склерозу оболочки глаза.
  • Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза, которое может быть вызвано разными причинами. Это заболевание требует быстрой постановки диагноза и адекватной терапии, ведь оно чревато серьезными осложнениями. Необходимо знать его проявления и вовремя обращаться к врачу.

    Является ли развитие увеита, ассоциированного с herpes simplex кератитом, вторичным по отношению к поражению роговицы или связано с вирусной инвазией в передний отдел сосудистой оболочки глаза на данный момент, неизвестно.

    Повышение внутриглазного давления при herpes simplex и herpes zoster увеитах происходит в результате нарушения оттока внутриглазной жидкости вследствие трабекулита — воспаления трабеку-лярной сети. При увейте, вызванном herpes zoster, развивается ишемия, связанная с окклюзивным васкулитом, что также может привести к повышению внутриглазного давления.

    При герпетическом увейте из влаги передней камеры был выделен herpes simplex, наличие которого, вероятно, коррелирует с развитием глазной гипертензии. Повышение внутриглазного давления при герпетическом увейте также может быть связано с продолжительным приёмом глюкокортикоидов.

    Эпидемиология

    Приблизительно у 0,15% жителей США в анамнезе имеются глазные проявления инфицированности HSV. В 2/3 случаев инфекции herpes zoster ophthalmicus наблюдают поражение глаза.

    Стромальный кератит и увеит — состояния, приводящие к наибольшему нарушению зрительной функции, по сравнению с остальными формами рецидивирующего герпетического поражения глаза. Стромальный кератит и увеит развиваются менее чем у 10% пациентов с первичным инфицированием глаза вирусом herpes simplex.

    Увеит и глазная гипертензия у пациентов, страдающих herpes zoster ophthalmicus, может сочетаться с эпителиальным или стромальным кератитом. Частота повышения внутриглазного давления у пациентов с герпетическим увеитом составляет 28-40%.

    Заболеваемость вторичной глаукомой пациентов с увеитом, вызванным herpes simplex или herpes zoster, составляет 10-16%.

    Этиология заболевания

    Увеит характерен для аутоиммунных заболеваний, когда происходит повреждение глазных структур патологическими иммунными комплексами. Часто развивается на фоне таких болезней, как анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, системная красная волчанка, саркоидоз, витилиго.

    Патология наблюдается на фоне лейкозов, ретинобластомы, онкологии в запущенных стадиях.

  • вирусами (ВИЧ, вирус простого герпеса, цитомегаловирус);
  • бактериями (сифилис, бруцеллез, туберкулез, проказа);
  • паразитами (токсоплазма, возбудители цистерцекоза, амебиаза);
  • грибками (кандидоз, криптококкоз и другие микозы).
  • Большую роль играет генетический фактор: почти у 70 из 100 больных выделяется антиген HLA-B27. Как правило, эти пациенты наблюдаются по поводу системных заболеваний суставов и соединительной ткани.

    Классификация увеитов

    По анатомическому принципу увеиты делятся на передние, срединные, задние и генерализованные. Передние увеиты представлены иритом, передним циклитом, иридоциклитом; срединные (промежуточные) – парс-планитом, задним циклитом, периферическим увеитом; задние – хориоидитом, ретинитом. хориоретинитом, нейроувеитом.

    <img src='https://scontent.cdninstagram.com/vp/151cb503a4a78eb4c5710ce840505be6/5BF47A75/t51.2885-15/e35/37320807_256876861779788_185416482652422144_n.jpg' title='Photos

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: