Травматическая катаракта фото — Все о проблемах с глазами

Разновидности патологии

  • контузионная – после тупой травмы;
  • Травматическая катаракта бывает механической (включая контузионную), химической, лучевой и пр.

  • Кольцевидная катаракта Фоссиуса – кольцеобразное помутнение, связанное с тем, что при контузии пигментный отпечаток оставляет край радужки. Рассасывается он в течение 30-40 дней.
  • Розеточная катаракта — имеет вид, стягивающихся к центру розетки полосок. Подобное повреждение характеризуется постепенным снижением зрения.
  • Тотальная катаракта — появляется вследствие разрыва либо контузии хрусталиковой капсулы.
  • После ожогов щелочами. Такие катаракты развиваются спустя определенное время.
  • После воздействия кислот помутнение развивается практически мгновенно, с поражает не только хрусталика, но и окружающих тканей.
  • К разряду химических, могут быть отнесены катаракты, связанные с тяжелыми отравлениями, к примеру, спорыньей. Пагубные последствия также могут развиться вследствие отравления нафталином, таллием, тринитротолуолом, нитрокрасками. При кратковременном воздействии поражающего агента, подобные катаракты, как правило, рассасываются.
  • Профессиональная катаракта бывает вызвана опасными факторами, связанными с производством. Сюда можно отнести тепловую катаракту, часто диагностируемую у стеклодувов и людей, работающих в горячих цехах.

    Травматическая катаракта может быть механической (в том числе контузионной), химической, лучевой и т.д.

  • Кольцевидная катаракта Фоссиуса – характеризуется кольцеобразным помутнением. Это происходит потому, что во время контузии край радужки оставляет пигментный отпечаток. Он рассасывается примерно в течение месяца.
  • Розеточная катаракта — помутнение в виде полосок, стягивающееся к центру розетки. Зрение при подобном повреждении глаза снижается постепенно.
  • Тотальная катаракта — появляется при разрыве или контузии капсулы хрусталика.
  • После ожогов щелочами. В этом случае катаракта может развиться спустя некоторое время.
  • После воздействия кислот. Развивается почти мгновенно, поражает не только хрусталик, но и окружающие ткани.
  • К разряду химических катаракт могут быть отнесены также катаракты, связанные с тяжелыми отравлениями, например, спорыньей. Также негативные последствия могут развиваться и от отравления нафталином, таллием, тринитротолуолом и нитрокраской. Если воздействие было кратковременным, то подобные катаракты могут рассосаться.
  • Профессиональная катаракта вызывается опасными факторами на производстве. Сюда можно отнести и тепловую катаракту, которая часто диагностируется у стеклодувов и тех, кто трудится в горячих цехах.

    Лучевые катаракты связаны с радиационным воздействием, имеют форму кольца или диска. Другая характерная особенность – это цветные пятна на сером фоне.

    Этиология травматического воздействия на хрусталик определяет и подразделение данного заболевания на различные типы. Травматическую катаракту дифференцируют на:

    • контузионную (в том числе кольцевидную катаракту Фоссиуса, розеточную, тотальную);
    • химическую (вызванную действием кислот, щелочей алкалоидов, некоторых металлов или нитросоединений);
    • профессиональную;
    • лучевую.

    Признаки и симптомы

    Возрастная катаракта наиболее часто встречается у пациентов с катарактой. В результате старения организма хрусталик глаза становится плотным и мутнеет. Такая глазная катаракта может появиться уже после 40 лет, при этом Вы можете заметить или, наоборот, даже и не подозревать, что у Вас развивается катаракта глаза, что зависит от размеров и расположения помутнений хрусталика.

    Описывая симптомы катаракты, следует вспомнить анатомию глаза, что позволит Вам лучше понять суть заболевания. В принципе, устройство глаза весьма похоже на устройство фотоаппарата.

    В фотоаппарате есть объектив, состоящий из системы линз, которые фокусируют изображение на фотопленку. В человеческом глазу роль объектива выполняют две преломляющие линзы — роговица и хрусталик глаза, а роль фотопленки выполняет сетчатка, на которую попадает изображение, которое по волокнам зрительного нерва передается в мозг.

    Травматическая катаракта глаза: код по МКБ 10, особенности лечения ...

    Именно так выглядит упрощенная схема зрения.

  • двоение в органах зрения;
  • неясность и размытость изображения;
  • яркие очертания вокруг освещённых предметов;
  • мерцание перед органами зрения пятен, штрихов, полосок;
  • затруднение при чтении и проведении работ, связанных с мелкими деталями;
  • уменьшение контрастности и яркости изображений;
  • смещение хрусталика;
  • повышение качества зрения в пасмурную погоду;
  • видоизменение цвета зрачка — из чёрного цвета переходит в белесый;
  • Увеличивается внутриглазное давление;
  • Возможно наличие инородного тела в глазу;
  • Полная потеря зрительной функции.
  • Нарушение хрусталика в редких случаях может быть изолированным. Зачастую травматическая катаракта наблюдается совместно с отклонениями прочих структур органа зрения.

    При появлении таких симптомов, необходимо как можно раньше проконсультироваться у врача-специалиста. Нельзя самопроизвольно пытаться вылечить травматическую катаракту.

    Самостоятельные действия только ухудшат ситуацию и спровоцируют обострение.

  • офтальмоскопию;
  • визометрию;
  • периметрию;
  • тонографию;
  • офтальмометрию;
  • биомикроскопию;
  • комплексное ультразвуковое исследование;
  • электрофизиологические исследования.
  • Все виды травматических катаракт врачи-офтальмологи причисляют к осложнённым заболеваниям. После проведённого осмотра и подтверждения диагноза, пострадавшему прописывается подходящее лечение. Если требуется замена хрусталика после проведённого обследования, проводят расчёт силы интраокулярной линзы.

    После ранения глаза оперативное вмешательство назначается в ближайшее время. Если человек получил контузию глаза, хирургическое вмешательство откладывают на некоторое время и назначают его после снятия воспалительных процессов.

    Травматическую катаракту излечивают оперативным способом, проводя экстракцию набухающей катаракты. Хирургическая терапия после травматических повреждений определяется индивидуально у каждого пациента, учитывая посттравматические изменения после проведённого обследования.

    Удаляют травматическую катаракту одновременно с имплантацией интраокулярной линзы. Проведение такой операции является эффективным и наилучшим способом регенерации зрительных функций.

    После проведённой операции пациенту прописывают противовоспалительные и рассасывающие препараты. После полного излечения от травматической катаракты, человеку требуется периодически посещать врача-офтальмолога для наблюдения за состоянием сетчатки и предотвращением разрывов.

    Травматическая катаракта глаза: код по МКБ 10, особенности лечения ...

    Современные травмы глаз характеризуются особой тяжестью, вызывая гибель глаза в 72,2% случаев. Симптомы последствий контузий глаз, которые осложнены повреждениями хрусталика тяжелые, а исходы неблагоприятные, чем при травматических катарактах, которые вызваны прободными ранениям.

    Диагностика

    Повреждение глаз, делает необходимым проведение врачом-офтальмологом осмотра глазного дна. Уточнение диагноза может потребовать выполнения биомикроскопии глаз со щелевой лампой.

    При повреждении глаза врач-офтальмолог должен осмотреть глазное дно. Для уточнения диагноза может потребоваться биомикроскопия глаз с помощью щелевой лампы.

    Катаракту начали лечить еще индусы 2,5 тысячи лет назад. Иголкой они смещали хрусталик в стекловидное тело, вследствие этого свет свободно достигал области сетчатки. С тех пор методы лечения катаракты значительно усовершенствовались.

    Лечение травматической катаракты только хирургическое. Чаще всего помутневший хрусталик сначала превращают в эмульсию с помощью ультразвука (метод факоэмульсификации), извлекают, после чего устанавливают искусственный хрусталик (так называемая интраокулярная линза, ИОЛ).

    Современные интраокулярные линзы бывают жесткими и мягкими. Последние ставят чаще, потому что в данном случае не требуется производить большой разрез и накладывать швы (линза вводится в сложенном виде и расправляется уже непосредственно в глазу).

    После удаления травматической катаракты чрезвычайно важно тщательное исследование сетчатки, особенно на периферии глазного дна, в условиях максимального расширения зрачка. При обнаружении разрывов, очагов истончения, дегенерации сетчатки необходимо проведение лазеркоагуляции для профилактики отслойки сетчатки.

    Информация о профилактической лазеркоагуляции сетчатки: http://www. okomed/pplks.

    html .

    Лечение

    Удаление травматической катаракты требует тщательного исследования сетчатки. Особое внимание следует уделить периферии глазного дна, что лучше делать с максимально расширенным зрачком. При обнаружении очагов истончения, разрывов, дегенерационных изменений, необходимо проведение лазерной коагуляции, что предотвратит отслойку сетчатки.

    Катаракту стали лечить достаточно давно, еще 2,5 тыс. лет назад. В Индии целители иглой смещали хрусталик в область стекловидного тела, после чего свет свободно достигал сетчатой оболочки. С тех давних пор, методы лечения катаракты были значительно усовершенствованы.

    Лечение травматической катаракты может быть только хирургическим. В процессе операции, помутневший хрусталик посредством ультразвука превращают в эмульсию (метод факоэмульсификации), затем извлекают, после чего вживляют искусственный хрусталик, так называемую интраокулярную линзу (ИОЛ).

    Сегодня современные интраокулярные линзы делают жесткими и мягкими. Мягкие при этом применяют чаще, ведь в данном случае не потребуется производить значительный разрез и накладывать послеоперационные швы (линзу вводят в сложенном виде, а расправляется она уже непосредственно в капсуле хрусталика).

    При травматическом воздействии на орган зрения специалист-офтальмолог осматривает глазное дно, пользуясь методом офтальмоскопии, который позволяет тщательно исследовать с помощью щелевой лампы практически все структуры и ткани глазного яблока.

    Лечить травматическую катаракту можно лишь при помощи хирургического вмешательства. Методом фотоэмульсификации помутневший хрусталик под действием ультразвука превращается в эмульсию и специальным зондом удаляется из глаза, а на его место помещается искусственный хрусталик, который еще называется интраокулярной линзой.

    Операция проводится через микроскопический разрез и не требует наложения швов. В ходе данного хирургического вмешательства ткани глаза травмируются весьма незначительно и внутриглазное давление практически не испытывает колебаний, восстановительный период минимален.

    После оперативного вмешательства необходимо досконально изучить все отделы сетчатки, включая периферические. Для этого медикаментозно расширяют зрачок при помощи атропина, мидриацила или цикломеда и исследуют глазное дно при помощи специальной трехзеркальной линзы Гольдмана.

    При выявлении истонченных и дистрофических участков и разрывов, следует провести еще одну операцию, называемую лазеркоагуляцией, которая воспрепятствует отслоению сетчатки в дальнейшем. Эта операция проводится амбулаторно при местном обезболивании.


    Фиксация сетчатки производится низкочастотным лазером, что позволяет избежать нанесения пациенту дополнительных разрезов и не сопровождается кровопотерей и болевым синдромом. Длительность оперативного вмешательства редко составляет более 20 минут, период восстановления обычно проходит достаточно быстро и без осложнений.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: