Бельмо на глазу операция по удалению

Что такое бельмо и какие его виды существуют?

Бельмом называют специфическое заболевание органов зрения, которое проявляется как помутнение роговицы глаза. По своей сути, это рубцевание тканей глаза, из-за которого, соответственно, сама роговица становится белой, она плохо пропускает свет, а больной теряет четкость зрения.

С течением времени патология видоизменяется: происходит прорастание сосудистой сетки, ускоряется жировое накопление. В результате бельмо роговицы становится желтым и слишком заметным.

Чаще всего она становится осложнением некоторых заболеваний. Механические повреждения зрительного органа также могут спровоцировать бельмо на глазу. Причины этого заболевания такие:

  • Болезни конъюнктивы, прозрачной тонкой ткани, что покрывает глаз снаружи. Трахома – инфекция, поражающая орган, часто приводит к развитию бельма;
  • Воспалительные процессы на роговице. Это, пожалуй, самая распространённая причина лейкомы. Если запоздать с лечением или провести его неграмотно, помутнение зрачка пациенту гарантировано. Если воспаление поверхностное, то бельмо на глазу может быть незначительным или малозаметным.
  • Хирургические операции. Можно привести множество примеров, когда после вмешательства врачей на зрительном органе образовывались рубцы, и как следствие – лейкома.
  • Травмы. Термические и химические ожоги наиболее часто становятся причиной развития бельма. Самые опасные щелочные, которые тяжело лечатся. Глаз после них способен только ощущать световые блики.

Причины возникновения

Выделяют несколько факторов, приводящих к развитию бельма на глазу:

  • кератиты. В зависимости от степени выраженности заболевания (поверхностностей или глубокое поражение) лейкома может быть строго ограниченной по площади или покрывать всю поверхность роговицы;
  • механическое воздействие на роговую оболочку глаза. Обычно это удары или постоянное нахождение инородных тел на слизистых глазного яблока;
  • хронические болезни конъюнктивы, переходящие на роговицу;
  • химический или термический ожог. Считается, что воздействие щелочи вызывают более сильные повреждения тканей глаз;
  • последствия офтальмологических операций;
  • патологии внутриутробного развития.

Врожденная лейкома хуже поддается лечению. Развитие болезни сложно контролировать, кроме того, в раннем детстве невозможно проведение офтальмологических операций, что приводит к стойкому ухудшению зрения.

В литературе описаны случаи развития лейкомы на фоне продолжительной вирусной инфекции организма. Как правило, такие осложнения вызывают ретровирусы.

На ранней стадии заболевания тот участок роговицы, который был поврежден или инфицирован, приобретает молочно-белый оттенок. Его поверхность может быть шероховатой и выпуклой.

После операции катаракты: глаз не видит, двоится, отек роговицы ...

У некоторых пациентов это состояние сопровождается ухудшением зрения и появлением перед глазами «дымки». С течением времени происходит жировое перерождение пораженного фрагмента роговицы.

Жировые клетки провоцируют появление у пораженного глаза неприятно-желтоватого оттенка.
.


Чаще всего бельмо на глазу бывает видно невооруженным глазом, более того – для того, чтобы обнаружить его признаки, не нужно быть специалистом. Впрочем, в некоторых случаях оно имеет столь незначительные размеры, что может быть обнаружено только при осмотре у врача-офтальмолога с использованием специальной щелевой лампы.

Что касается факторов, провоцирующих образование бельма на глазу, то вот наиболее существенные из них:

  • поражающая роговицу глаза патология под названием кератит, которая приводит к рубцеванию поверхности роговицы;
  • любые повреждения роговицы могут спровоцировать последующее появление на глазу бельма. Особенно опасны в этом отношении химические и термические ожоги глаз. Попадание на роговицу щелочи с практически стопроцентной вероятностью спровоцирует появление на глазу лейкомы;
  • в некоторых случаях бельмо на глазу может быть врожденным. Впрочем, изначальное помутнение роговицы у детей встречается достаточно редко и развивается вследствие внутриутробного инфицирования плода некоторыми разновидностями бактерий и вирусов.

Виды и классификация

Для начала давайте разберёмся, как проявляется бельмо на глазу. Симптомы болезни обычно такие: помутнение, эффект «пелены», ухудшение зрения или полная его потеря. Если вы почувствовали хоть один из этих признаков, немедленно отправляйтесь в больницу. Тут вы получите подробную консультацию и список препаратов, которые помогут вам самым быстрым образом восстановить зрение.

Лейкома бывает двух видов: приобретённая и врождённая. Первая разновидность встречается у пациентов намного чаще. Причины её появления описаны выше: травмы, хирургические вмешательства и разного рода офтальмологические заболевания. Особо следует выделить эктазированный вид приобретённого бельма. Его ещё называют выпуклым.

Существует несколько разновидностей лейкомы. В зависимости от степени поражения и внешних признаков выделяют:

  1. Пятно. Ограниченное по площади поражение роговицы, вначале имеет жемчужный цвет, а затем структура желтеет и прорастает сосудами. Развивается вследствие нарушения коллагеновых свойств и межклеточного матрикса, поэтому нет характерного рубцевания. Легче поддается лечению.
  2. Бельмо. Появляется вследствие рубцевания эпителиальной ткани роговицы. Может быть врожденным или приобретенным. Хуже поддается лечению, быстро прогрессирует и приводит к снижению зрительных функций.

При лейкоме роговица теряет свою прозрачность, и свойство пропускать свет. Глаз приобретает фарфоровый цвет. Окраска с течением времени может видоизменяться. Обрастает кровеносными сосудами, появляется жировая прослойка и становится желтоватого цвета. Существуют два вида, на которые подразделяется лейкома:

  1. врожденный;
  2. приобретенный.

Симптомы

Первым признаком, который привлекает внимание больного или врача, является изменение цвета роговицы. Как правило, она становится фарфорово-белой. В большей степени мутные глаза видны даже без дополнительных приспособлений и инструментов. Косметический дефект часто становится основной причиной, вследствие которой начинается лечение.

Кроме того, у больных этой болезнью людей могут проявляться и такие симптомы, как:

  • потеря остроты зрения;
  • ощущение тумана или пелены перед глазами;
  • светобоязнь;
  • ощущение присутствия колющего тела;
  • ощущение песка;
  • покраснения на глазах;
  • боль при длительном напряжении.

Удаление пингвекулы глаза (видео хирургической операции) - YouTube

Наиболее точным методом исследования патологии считается биомикроскопия. Она предусматривает использование специальной щелевой лампы, с помощью которой специалист сразу заметит мутные белки глаз. В некоторых случаях пятно имеет шероховатую и неровную поверхность.

Если же роговица сильно утончается, само бельмо может выпячиваться. Биомикроскопия — тот метод, который позволяет выявить даже очень незаметные помутневшие участки. С его помощью врач способен выявить особо ценную информацию, например, насколько глубоко распространилось образование, мешает ли оно хорошему зрению, склонно ли оно к разрастанию, когда примерно произошло и др.

Врожденная форма бельма проявляется у новорожденных детей в виде изменения прозрачности роговицы и часто сочетается с другой глазной патологией (глаукомой, катарактой, микрофтальмом  или микрокорнеа, атрофией радужки).

Приобретенная форма бельма роговицы является финальной стадией травмы или инфекционного процесса в роговице, поэтому жалобы пациента врачу-офтальмологу зависят от первичного заболевания, от площади поражения и расположения помутнения относительно оптической зоны роговицы.

При травмах — это болевой синдром, чувство инородного тела, блефароспазм. Пациент с воспалительным заболеванием роговицы предъявляет жалобы на снижение зрения, светобоязнь, слёзотечение, сильную боль.

При развитии бельма в оптической зоне острота зрения резко снижена или полностью отсутствует. Если бельмо локализуется в параоптической зоне, острота зрения может сохраняться.

Поражённая роговица становится молочно-белого цвета.

В зависимости от глубины поражения глазного яблока выделяют следующие категории посттравматического бельма:

  1. Бельмо роговицы без вовлечения других отделов глаза. Отмечается наличие рубцовых изменений в роговой оболочке разной формы и протяженности.
  2. Бельмо, спаянное с радужкой. Проявляется наличием интенсивного, сосудистого помутнения роговицы, сращенного с радужкой.
  3. Бельмо в сочетании с травматическим помутнением хрусталика. Выявляется помутнение роговицы, передние синехии и катаракта различной интенсивности.
  4. Бельмо в сочетании с вторичной катарактой.
  5. Интенсивное помутнение роговой оболочки глаза, передние и/или задние синехии, травматическое помутнение хрусталика и помутнение в стекловидном теле.
  6. Бельмо, осложненное отслойкой сетчатки, развитием атрофии глаза.

Диагностика

Птеригиум глаз: что это такое, лечение и удаление через операцию

Врожденное бельмо диагностируют у новорожденных только после офтальмоскопии. Ранняя постановка диагноза не всегда является точной, для подтверждения патологии требуются дополнительные обследования.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

Для диагностики приобретенной лейкомы применяют традиционные процедуры. Это проведение визуального осмотра глазного яблока, визометрия и тонометрия. Наиболее информативный метод — биомикроскопия, с помощью нее можно точно определить локализацию помутнения, его плотность и степень прозрачности. Для исследования повреждений глубинных структур назначают УЗИ глазного яблока, а также КТ или МРТ орбит.

Врожденную форму диагностируют в роддоме у новорожденного, после проведения офтальмоскопии. Для обнаружения изменений в глубжележащих средах глазного яблока проводится УЗИ глазного яблока, при необходимости дополнительно назначают КТ орбит.

Диагностика приобретенной формы бельма включает в себя стандартный перечень: сбор анамнеза у пациента, проведение наружного осмотра, визометрии (при локализации помутнения в параоптической зоне), тонометрии.

Биомикроскопия с помощью щелевой лампы является основным методом диагностики. С ее помощью офтальмолог тщательно осматривает помутнение, определяет его границы, плотность, степень прозрачности и площадь распространения.

Учитывая невозможность осмотреть глубжележащие структуры глаза, необходимо обязательное проведение УЗИ глазного яблока, КТ или МРТ орбит.

Лечение

При помутнении роговицы глаза лечение может происходить с помощью консервативного или хирургического методов. Первый менее эффективен и целесообразен только при несильных поражениях органов зрения. Предусматривает использование лекарственных препаратов для внутреннего применения и внешнего.

Удаление глаз у кошек и собак - МВЦ ГБ доктора Олейник

Достаточно часто мутноватые роговицы на первой стадии заболевания удается вылечить с помощью противовоспалительных средств. Иногда дополнительно выписываются витамины В12, А, С. Они положительно влияют на здоровье роговицы глаза, способствуют сохранению ее функциональности.

Средства, используемые для внешней обработки, как правило, представлены каплями и мазями. К таким, в частности, относятся: Лакрисин, Актовегин, Корнерегель, ВитА-ПОС, Баларпан-Н, Витасик, Солкосерил и некоторые другие.

Хирургический метод лечения обеспечивает лучшие результаты и полностью возвращает зрение. Кератопластика — наиболее эффективный способ лечения на поздних стадиях болезни. Иногда ее выполняют и на начальных этапах, если это рекомендует офтальмолог. Суть манипуляции сводится к удалению естественной роговицы в глазу и установке на ее место донорского имплантата.

Врач имеет возможность корректировать количество удаленной роговицы. Не в каждом случае происходит ее полная замена.

Кератопластика — особенно сложная операция, которая требует максимальной точности. Именно поэтому во время работы используются оптические микроскопы.

Во избежание инфекционного поражения сразу после выполнения вмешательства, а также в течение реабилитационного периода больному приходится использовать противоинфекционные препараты.

Процедура отличается высокой результативностью. Более 90% операций проходят без осложнений и завершаются успешным решением основной проблемы. Швы с глаза могут сниматься уже через 2 месяца с момента операции, но еще как минимум 2 года человеку необходимо быть предельно осторожным и беречь зрение.

Набор медикаментов, вид терапии и реабилитации врач выбирает конкретно для каждого отдельного больного. Потому что лечение лейкомы в первую очередь зависит от её размеров и наличия воспалительных процессов на зрительном органе.

Если поражён небольшой участок, то назначается консервативная терапия. В основном её главная задача – повысить иммунитет, чтоб организм сам боролся с новообразованием. Такому же лечению обычно также подвергаются пациенты, у которых бельмо обнаружено на периферии роговицы и оно не ухудшает зрение.

Если кроме помутнения на зрительном органе есть воспаление, больной принимает специальные противовоспалительные лекарства. Подбирают медикаменты в зависимости от вида болезни, которая спровоцировала развитие этой патологии.

Возможные варианты: противосифилитические уколы, препараты от туберкулёза, глюкокортикоиды и так далее. Бельмо на глазу у человека лечится достаточно легко, если оно небольшое и обнаружено своевременно.

Как вылечить бельмо на глазу, знают не только медики. И хотя врачи часто подозрительно относятся к народным методам, но иногда советуют их использовать в комплексе с медикаментозным лечением. Один из вариантов такой:

  1. Сделать мазь из сока одуванчика, майского мёда и сока лука репчатого. Настаивать несколько дней в тёмном месте. Накладывать на веко три раза в сутки.
  2. Компрессы. Их нужно делать перед сном. Для этого завариваем лечебную очанку, настаиваем и процеживаем. Из этого растения таким же способом делаем настойку и принимаем три раза в день четверть стакана.

Эти народные методы в комплексе с назначенными таблетками, уколами и каплями, быстро устранят проблему. Чётко придерживаясь рекомендаций офтальмолога, графика приёма препаратов и правильных пропорций при изготовлении народных средств, вы быстро пойдёте на поправку. Ваши глаза вернут свою зоркость и блеск, а взгляд будет радовать окружающих ясностью и чистотой.

Выбор терапевтической стратегии зависит от природы и степени развития болезни. При незначительном помутнении роговой оболочки на одном глазу лечение сводится к регулярным офтальмологическим осмотрам и закапыванию витаминных препаратов.

При воспалительной природе заболевания назначают противовирусные и антибактериальные средства для наружного применения. Хирургическое вмешательство необходимо только на поздних стадиях, когда лейкома имеет большую площадь и приводит к нарушению зрительных функций.

Медикаменты

Для лечения бельма на глазу могут обычно назначают следующие лекарственные средства:

  1. Кортикостероиды для наружного применения: мазь Гидрокортизон или Дексаметазон в форме капель.
  2. Препараты для рассасывания рубцов: Йодид калия, Лидаза.
  3. Средства для восстановления тканей: Корнерегель, Актовегин, Солкосерил, Баларпан.
  4. Витаминные добавки в форме капель или таблеток.

Бельмо на глазу у собаки — МВЦ ГБ доктора Олейник

Для устранения побочных симптомов, например, повышенного слезотечение, покраснения конъюнктивы или сильной боли, назначают дополнительные препараты. Форму подбирают в зависимости от тяжести заболевания. Это средства для наружного применения (капли) или внутримышечные инъекции.

Хирургически

100% эффективность лечения бельма гарантирует только операция. Можно использовать также медикаментозные терапевтические схемы и народные средства.

Медикаментозным способом

Консервативное лечение применяется только на начальных стадиях лейкомы либо при незначительном объеме поражении глаза. Оно останавливает процессы разрастания бельма.

Более подробно лечение бельма посредством медикаментов описано здесь.

Самый эффективный способ лечения бельма – хирургическая операция, которая заключается в пересадке донорской роговицы. Имплантация может быть сквозной и частичной.

Оперативное лечение лейкомы глаза всегда имеет благоприятный прогноз.

Народные средства

Народные средства в лечении лейкомы глаза применяются, но они не позволяют избавиться от заболевания. Примочки, промывания, закапывания только уменьшают симптомы. Среди популярных рецептов при лечении лейкомы применяются следующие:

  • Взять свежеиспеченную буханку ржаного хлеба, вырезать в ней отверстие диаметром равным диаметру стакана. Поставить в него упомянутую посуду и ждать, пока соберется конденсат. После полученную жидкость капать в глаз ежедневно.
  • Лук и мед. Готовятся капли следующим образом: берется свежий лук, пропущенный через терку или мясорубку и отжимается. Полученный сок выливается в стакан с кипяченой водой, куда и добавляется десертная ложка свежего меда. Полученный раствор капается по одной-две капли в день на протяжении длительного времени.
  • Зерна мака и мед. Растирают маковые зерна с медом и полученную кашицу наносят на глаза на протяжении 30 дней. Держать не более 30 минут.

Бельмо на глазу: причины возникновения и лечение

Бельмо можно удалить хирургическим путем. Благоприятные новости для тех, у кого заболевание инфекционного характера.

Первоначально применяется консервативная терапия, затем проводится хирургическое лечение. Данное вмешательство извне улучшает качество зрения.

Во время операции больному пересаживают другую роговицу полностью либо частично. Характер имплантации зависит от диаметра повреждения роговицы.

Устраняется бельмо после травм и ожогов в зависимости от степени поражения роговицы. Внутриглазная защитная линза устанавливается на глаз, если был разрушен эпителий роговицы и оголились нервные окончания.

Лечение помутнения роговицы таким методом намного облегчает состояние пациента. Конечно, зрение восстанавливается частично, но практически прекращается слезотечение и повышается светочувствительность глаз.

При малых очагах поражения роговицы, находящихся где-то на периферии, операция не проводится. Больному назначают консервативное лечение для повышения уровня зрения.

Лечение только хирургическое. Применяют сквозную или послойную кератопластику (замена пораженного участка роговицы трансплантатом).

При невозможности проведения пересадки необходимо кератопротезирование (замена пораженного участка искусственным роговичным имплантом). Особенностью хирургических операций при врожденных помутнениях роговицы является комбинированный характер вмешательства, что существенно повышает травматичность.

Операции технически сложны из-за узости глазной щели, возможного коллапса глазного яблока. Возможность проведения кератопластики у ребёнка зависит от размеров бельма, глубины поражения, операция чаще всего проводятся в возрасте до 1 года.

Прогноз зрительных функций сомнительный.

Для восстановления зрения в случае приобретённого бельма используют различные виды реконструктивных операций (выбор зависит от категории посттравматической лейкомы). При 1 категории выполняют различные варианты частичной сквозной кератопластики.

При 2 категории пересадка роговицы дополняется иридопластикой. При бельмах 3 категории показан комплекс хирургических операций – сквозная кератопластика с экстракцией катаракты с имплантацией интраокулярной линзы.

При бельмах 4 и 5 категории кератопластика малоэффективна, единственный метод лечения – кератопротезирование.

К возможным осложнениям во время кератопластики относят перфорацию, отторжение или кровотечение под трансплантат. Результаты и прогноз кератопластики приобретенного бельма определяется всей совокупностью клинических обстоятельств, включая этиологию заболевания, величину ВГД, наличие новообразованных сосудов, характер и выраженность сопутствующей патологии.

Профилактика бельма роговицы

Как избавиться от бельма на глазу?

Пациентов врача-офтальмолога в любом случае беспокоит тот факт, что лейкома является серьезным эстетическим недостатком и сильно вредит внешности больного и восприятию его окружающими. Кроме того, достаточно часто бельмо является причиной ухудшения зрения и снижения качества жизни пациента.

Бельмо на глазу у собаки — чем можно вылечить

Поэтому игнорировать первые признаки этого заболевания не следует ни в коем случае, тем более, что на ранних его стадиях можно обойтись консервативным лечением.
.

Если заболевание успело зайти слишком далеко или поражение роговицы очень обширно, то необходима операция по удалению бельма на глазу. Хирургическое вмешательство по пластике роговицы позволяет полностью восстановить зрение пациента.

Народные средства

В борьбе с лейкомой глаза можно воспользоваться народными средствами лечения.

  • Помогает применение горячих припарок. Для этого нужно часто посещать бани и сауны.
  • Можно промывать глаза соленой водой, в особенности помогает морская соль.
  • Для лечения застарелых помутнений роговицы можно использовать мази с виром, нанося их для большего эффективного воздействия в бане.
  • Также помогают ежедневные закапывания глаз раствором живицы пихты, в каждый глаз по одной капле.

Ощущения при закапывании не из приятных, даже может появиться чувство сильного жжения.

Для профилактики глазного заболевания применяют несложный рецепт на каждый день: сок луковицы надо развести в 300 мл воды с добавлением одной ложки меда. Хорошенько размешать и капать в глаза.

Бельмо на глазу

Есть ещё идентичный рецепт с применением лука, но на этот раз нужна одна ложка кашицы из лука и 100 мл горячего молока. Оставить раствор на 6 и более часов в закрытой посуде. Нужно капать в глаза пока он ещё не остыл 1-2 раза в течение семи дней.

Народные средства

Используя разные травы, растения и даже овощи, можно изготовить капли, настойки и мази, которые будут способствовать рассасыванию лейкомы. Мёд, пихта и сок красного лука – это только небольшой перечень бабушкиных средств, которые ликвидируют бельмо на глазу.

Лечение предполагает использование многих рецептов. Например, капли можно сделать из настойки прополиса (1%) и сока чистотела.

Соотношение ингредиентов: 3:1. Их тщательно перемешивают до однородной массы и закапывают по 2 капли в каждый глаз перед сном.

Возможные осложнения

При несвоевременном обращении к врачу или неграмотном лечении бельмо на глазах может привести к самым серьезным осложнениям:

  • развитие вторичной катаракты;
  • если бельмо сопровождается отслоением сетчатки, возможна атрофия глаза;
  • снижение остроты зрения, появление сильной миопии;
  • глаза быстро начинают уставать даже при незначительной нагрузке;
  • при большом поражении наблюдаются неконтролируемые колебательные движения глазных яблок (нистагм).

Врожденная лейкома часто приводит к содружественному косоглазию и другим физиологическим дефектам положения глазных яблок в пространстве.

Профилактика

При соблюдении мер профилактики можно избежать развития лейкомы. Для этого рекомендуется:

  • избегать попадания на глаза твердых частиц, щелочи и кислоты. При работе с токсичными веществами и во время сварки следует использовать средства индивидуальной защиты;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания любой природы, принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
  • избегать болезней во время беременности;
  • регулярно проходить офтальмологические осмотры, своевременно обращаться за профессиональной помощью при появлении симптомов;
  • соблюдать режим работы и отдыха, проводить гимнастику для глаз;
  • при больших нагрузках на зрение закапывать увлажняющие средства.

Если для лечения лейкомы рекомендуется проведение операции, следует провести ее как можно раньше. Бельмо имеет тенденцию к прогрессированию, поэтому незначительное помутнение в последующем может привести к потере зрения.


Профилактика образования лейкомы глаза предполагает своевременное грамотное лечение воспалительных заболеваний и повреждений роговицы. Постарайтесь не допускать травм глаз.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: