Блефарит заразный — Все о проблемах с глазами

Что такое Блефарит

Что провоцирует Блефарит

Причины развития блефарита разнообразны. Края век могут быть поражены клещами демодекс.

У 80% людей эти клещи живут на поверхности кожи, в сальных железах, в фолликулах волос. При снижении сопротивляемости организма, обусловленной переутомлением, переохлаждением или каким-либо перенесенным заболеванием, клещи активизируются, усиленно размножаются и, попадая на кожу век, на ресницы, вызывают демодекозный блефарит.

Блефарит (лат. blepharitis) — большая группа разнообразных заболеваний глаз, сопровождающихся хроническим воспалением краев век и трудно поддающихся лечению.

Блефарит — одно из наиболее частых и длительно текущих заболеваний глаз, при котором воспалительный процесс развивается в ресничных краях век. Блефарит склонен к рецидивам, он изнуряет больного, снижает его работоспособность, а в некоторых случаях даже приводит к потере зрения.

Блефарит (лат. Blepharitis) – группа глазных воспалительных заболеваний, характеризующаяся воспалением краев век в хронической форме, с частыми рецидивами. Обычно блефарит плохо поддается лечению, что связано с особенностью локализации воспалительного процесса и его этиологии.

Основная и наиболее частая причина блефарита – инфицирование века стафилококковой инфекцией, преимущественно – золотистым или эпидермальным стафилококком.

Основные симптомы блефарита – зуд, утолщение краев век, воспаление ресничных мешочков, появление на веках высыпаний и секрета.

В конечном результате, блефарит, вернее осложнения, развивающиеся на его фоне, могут привести не только к нарушению зрительной функции, но и полной потерей зрения.

Наряду с конъюнктивитом и кератитом, блефарит является одним из наиболее распространенных заболеваний глаз.

Развитие блефарита

Развитие блефарита преимущественно зависит от этиологии, лежащей в корне заболевания, а также состояния здоровья (иммунитета) человека.

На коже человека обычно находятся различные виды инфекции и другие микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, различные вирусы, клещи демодекс и т.д. Веки же имеют на краях мелкие отверстия – выводные протоки, в которых размещены мейбомиевые железы. Также на них размещены ресницы, которые также имеют свои железы (Молля, Цейса).

Причины блефарита

Основным фоном для развития блефарита является снижение иммунных свойств организма.

Вирусные инфекции, заболевания аллергического и инфекционного характера, анемии, различной этиологии, болезни пищеварительной системы и ротовой плоти часто приводят к появлению блефарита.

Аномальные процессы зрения – близорукость, дальнозоркость, способствуют напряжению глаз и воспалительным процессам на веках. Астигматизм также может спровоцировать развитие блефарита.

Часто блефарит вызывают внешние раздражающие факторы – дым, резкие запахи, ветер, и другие аллергены.

Развитие блефарита может быть обусловлено массой причин. Инфекционные блефариты вызываются бактериями (эпидермальным и золотистым стафилококком), грибками, клещами; неинфекционные – аллергическими агентами, офтальмологическими заболеваниями.

  • Поражение кожи век клещами демодекс. Эти паразиты имеются у многих людей, и живут они в волосяных фолликулах, на поверхности кожи, в сальных железах. Если снижается иммунитет, клещи начинают активно размножаться и в результате попадают на кожу век. Именно поэтому и развивается демодекозный блефарит.
  • Повышенная чувствительность к определенным раздражителям. К таким веществам относится пыль, шерсть животных, цветочная пыльца, косметические средства. В этом случае у человека наблюдается аллергический блефарит, который нередко сопровождается воспалением слизистой оболочки глаза. Аллергизации организма способствуют отдельные заболевания – гастрит, диабет, холецистит.
  • Напряжение мышц глаз. Блефарит нередко появляется у людей, страдающих дальнозоркостью, которые не пользуются очками. Постоянно напряженные мышцы очень часто устают, человек испытывает определенный дискомфорт, из-за чего и трет глаза руками. Именно по этой причине и происходит инфицирование, способствующее развитию блефарита.
  • Все причины блефарита можно условно разделить на 2 группы – экзогенные и эндогенные.

    Экзогенные (внешние) причины блефарита

    • Причины блефарита - клещи демодекс
    • Раздражение века или глаз сильным ветром (обветривание), пылью, пыльцой, пухом, пером, дымом, химическими веществами (мыло, шампунь, косметика), солнцем, посещение солярия.

    Эндогенные (внутренние) причины блефарита

    • Аллергия – на пыльцу, лекарственное средство, шерсть животных, продукты питания, косметику и др.;
    • Недостаточное в организме количество витаминов и микроэлементов (гиповитаминозы и авитаминозы);
    • Нарушение обменных процессов;
    • Патологии в строении органов зрения;
    • Заболевания глаз – астигматизм, близорукость, дальнозоркость, синдром сухого глаза;
    • Дисфункция мейбомиевых желез;
    • Внутренние инфекции – кариес зубов, синуситы, ОРЗ, фурункулез;
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта – энтероколит, цирроз печени, панкреатит и другие;
    • Наличие таких заболеваний, как — анемия (малокровие), корь, гипотиреоз, сахарный диабет, себорея, псориаз, экзема и другие;
    • Травмирование века;
    • Татуаж глаз.

    Следует также отметить, что заболевание блефарит из-за инфекции обычно развивается только на фоне ослабленного иммунитета, выполняющего защитную функцию организма.

    Наиболее распространённые причины снижения реактивности иммунной системы по отношению к инфекции – переохлаждение организма, частые стрессы, постоянное переутомление, гиповитаминозы, строгие диеты, ВИЧ-инфекция, обменные нарушения, наличие хронических заболеваний.

    Немаловажную роль к появлению блефарита играет и несоблюдение правил личной гигиены – когда человек немытыми руками, особенно после улицы, туалета, контакта с деньгами трогает свои глаза.

    Занос инфекции в веко из внутренних инфекций происходит с током крови и лимфы.

    Виды блефарита

    Блефаритом называют целый комплекс офтальмологических заболеваний, которые связаны с воспалением век. Выделяют несколько видов этой патологии, причем они отличаются причинами и методами лечения, но особенности течения болезни во многом совпадают.

    Содержание

    По характеру развития блефарит подразделяют на мейбомиевый, чешуйчатый, аллергический, розацея, демодекозный, грибковый и язвенный.

    Чаще всего встречается чешуйчатый блефарит, при котором на веках образуются чешуйки эпидермиса, отлущенного эпителия, которые плотно прилегают к коже век у основания ресниц, в результате чего происходит утолщение и покраснение краев век. Воспаление имеет обычно хроническую форму.

    Мейбомиевый блефарит появляется при сокращении вывода секрета мейбомиевых желез и сопровождается образованием на веках серо-желтых корочек.

    Язвенный блефарит характерен гнойными процессами в ресничных волосяных мешочках и появлением изъязвлений на веках. Часто удаление этих корочек сопровождается удалением ресниц, с рубцевание на краях век.

    Основной причиной язвенного блефарита может служить золотуха. При этом не сложно ответить на вопрос, заразен ли блефарит.

    В данном случае ответ положительный, если нарушаются правила личной гигиены.

    Аналогичный ответ о том, заразен ли блефарит последует и при инфицировании организма другими бактериями.

    Заражение клещом демодекс от пуха птиц или других случайностей вызывает демодекозный блефарит, проявляющийся липкими выделениями на веках и зудом.

    В соответствии с этиологией блефариты делятся на две группы: неинфекционные и инфекционные. При вовлечении в воспалительный процесс только ресничной кромки века говорят о переднем краевом блефарите; при поражении мейбомиевых желез – о заднем краевом блефарите; в случае преобладания воспалительных явлений в уголках глаз – об угловом или ангулярном блефарите.

  • Простую.
  • Себорейную или чешуйчатую (обычно сопутствует себорейному дерматиту ).
  • Язвенную или стафилококковую (остиофолликулит ).
  • Демодекозную.
  • Аллергическую.
  • Угревую или розацеа-блефарит (часто сочетается с розовыми угрями ).
  • Смешанную.
  • демодекозный;
  • простой;
  • мейбомиевый;
  • розацеа блефарит;
  • язвенный блефарит;
  • чешуйчатый;
  • аллергический.
  • угловой (ангулярный блефарит) – воспалительный процесс наблюдают в уголках глаз;
  • передне-краевой – очаг воспаления находится в реснитчатом крае век;
  • задне-краевой – воспаление реснитчатого края век или сальных желез в их толще, позже возможно вовлечение в течение болезни слизистой оболочки и роговицы глаза.
  • Демодекозный блефарит век

    Блефарит век

  • Язвенный блефарит глаз — характеризуется воспалительным процессом гнойного характера, который локализуется в области ресниц (их волосяных мешочков). В результате по краю пораженных век образуются язвы. Данный вид вызывается стафилококковой инфекцией хронического характера. Язвенный блефарит симптомы дает следующие: ресницы слипаются у самого основания, что приводит к образованию струпов, кожа под которыми постепенно изъязвляется, на ней появляются рубцы. В запущенных случаях ресницы начинают выпадать, некоторые из них белеют, а на переднем крае века появляются морщины. После процесса рубцевания наблюдается неправильный рост ресниц;
  • Чешуйчатый блефарит (или себорейный) – чаще всего сопровождает заболевания, при которых поражаются фолликулы и железы ресниц. Иногда сочетается с себорейным дерматитом (кожи головы и т.д.). Чешуйчатый блефарит считается более легкой формой, чем предыдущая. Основным симптомом является покраснение и утолщение краев век, нахождение у основания ресниц плотно прикрепленных чешуек, представляющих собой эпидермис или слущенный эпителий сальных желез. Если их удалить, язв не остается. В редких случаях ресницы могут стать белыми или начинают выпадать;
  • Мейбомиевый блефарит – развивается при гиперсекреции желез, расположенных в веке. При этом нарушается выведение секрета;
  • Классификация блефарита производится следующим образом.

    Простой блефарит (Blepharitis simplex) – характеризуется покраснением краев век, их небольшим утолщением, расширением протоков мейбомиевых желез, небольшим покраснением конъюнктивы глаз и наличием в уголках глаз серовато-беловатого секрета.

    Чешуйчатый или себорейный блефарит (Blepharitis squamosa) – характеризуется покраснением и утолщением краев век, зудом и образованием у оснований ресниц мелких чешуек, плотно прилегающих к краям век, состоящих из слущенных частичек эпидермиса и образований сальных желез (Мейбомиевых, Цейса). Часто сопровождается себорейным дерматитом.

    Язвенный блефарит (Blepharitis ulcerosa) – характеризуется воспалением фолликул ресниц с окружающими их железами и образованием в этих «карманах» гнойного секрета. Основной причиной является попадание в волосяные полости бактериальной инфекции, особенно золотистого стафилококка.

    Место инфицирования воспаляется, появляются корочки, при отделении которых видна изъязвленная кожа, которая затем рубцуется. Может также приводить к нарушению роста ресниц, их побелению и появлению на веках морщин.

    Демодекозный блефарит (Blepharitis demodex) – характеризуется сильным зудом, резью в глазах, липким секретом на краях век, а также гиперемией, утолщением и появлением между ресничками сухих корочек. Причиной сему является инфицирование волосяных фолликул клещом демодекс, который питается секретом, выделяемым сальными железами.

    Мейбомиевый блефарит (Blepharitis meibomiana) – характеризуется сверхвысокой выработкой мейбомиевыми железами секрета, который практически не выводится, что связано с перекрытием выводных протоков сальных желез. В связи с этим, в месте закупоренных протоков видны уплотнения, веко на краях немного может расширятся. Присутствует гиперемия.

    Блефарит Розацеа (Blepharitis rosacea) – характеризуется появлением на коже век мелких серовато-красных высыпаний с пустулами. Обычно этот процесс сопровождается наличием у больного розовых угрей.

    Ячмень на глазу (гордеолум, hordeolum) – характеризуется образованием в ресничном или мейбомиевом карманах гнойного содержимого, сопровождающегося шаровидной припухлостью, гиперемией, зудом, отеком века, ощущением в глазу инородного тела.

    При сильномпоражении может подняться температура тела и появиться головные боли. Основная причина – инфицирование ресничного или мейбомиевого карманов стафилококковой инфекцией.

    Аллергический блефарит – характеризуется воспалением слизистой оболочки века, покраснением, отеками, слезоточением, зудом, светобоязнью, резью в глазах. Основная причина – реакция на пыль, химию, пыльцу растений, шерсть животных, лекарства (лекарственный блефарит) и т.д. Обычно диагностируется в период цветения.

    По локализации:

    • Передний краевой блефарит – характеризуется поражением только ресничного края века;
    • Задний краевой блефарит – характеризуется поражением только мейбомиевых желез с их протоками;
    • Ангулярный блефарит (Blepharitis angularis) – характеризуется воспалительным процессом преимущественно в углах глаз.

    Симптомы блефарит

    Все виды блефарита имеют, в основном, хронический характер.

    Блефарит начинается с покраснения и припухлости век, постоянного зуда и чувства рези в глазах. Отмечается выпадение ресниц и тяжесть в веках. Новые ресницы могут расти в сторону глаз, и повреждать роговицу.

  • Утолщение и ощущение тяжести век.
  • Появление зуда в глазах.
  • Отечность и покраснение век.
  • Быстрая утомляемость глаз.
  • Выпадение ресниц, их неправильный рост.
  • Появление чешуек на ресницах.
  • Высокая чувствительность к различным раздражителям и ярком свету.
  • Это заболевание не относят к категории заразных. Однако если у человека диагностирован демодекозный блефарит. его личные вещи рекомендуется держать отдельно от предметов других членов семьи, поскольку существует угроза заражения опасными клещами .

    Демодекозный блефарит. Это заболевание вызывают клещи демодекс. Главными признаками данной патологии являются зуд, утолщение и покраснение век.

    Между ресницами могут скапливаться продукты жизнедеятельности клещей, а также секрет сальных желез. В межресничном пространстве происходит образование чешуек.

    Хронический блефарит. Зачастую к развитию данной патологии приводит золотистый стафилококк. Это заболевание сопровождается выпадением ресниц, зудом в глазах, набуханием век. Глаза слезятся и быстро устают.

    • Язвенный (B. ulcerosa) — блефарит, характеризующийся гнойным воспалением волосяных мешочков ресниц и образованием язв по краю век.

    Состояние вызывается хронической стафилококковой инфекцией волосяного мешочка ресниц. Ресницы могут слипаться у основания, образуются желтоватые струпы, кожа под ними изъязвлена, на месте язвочек впоследствии образуются рубцы. В тяжелых случаях ресницы выпадают, отдельные ресницы становятся белыми, передний край века может становиться морщинистым. При рубцевании кожи ресницы растут неправильно.

    • Себорейный

    • Демодекозный

    Развивается в связи с клещевым поражением краев век. Клещи обнаруживаются у корня удаленных ресниц.

    В начальной стадии больные жалуются на постоянный, иногда нестерпимый зуд, особенно после сна. Днем беспокоит чувство рези, едкое, липкое отделяемое, непреодолимое желание почесать, вытереть глаза.

    В дальнейшем развивается выраженное воспаление ресничных краев век, которые становятся утолщенными, покрасневшими. Секрет сальных желез и обрывки клеток образуют “воротничок” у основания ресниц.

    Засохшее отделяемое скапливается в виде чешуек между ресницами, придавая им неопрятный “заиндевелый” вид.

    • Аллергический

    • Задний краевой — блефарит, при котором поражение краев век сопровождается воспалением мейбомиевых желез в толще век, что может постепенно приводить к поражению конъюнктивы и роговицы.

    Начинается заболевание покраснением, припуханием кожи век, зудом, утолщением век, выпадением ресниц. Особенно опасно, когда ресницы начинают расти в сторону роговицы и царапают ее. Если в ранку попадают микробы, может образоваться эрозия и язва роговицы, угрожающая потерей зрения.

    Течение любой формы блефарита сопровождается типичными проявлениями: отечностью и покраснением век, зудом, быстрой утомляемостью глаз и повышенной чувствительностью к раздражителям (свету, ветру). Постоянно образующаяся слезная пленка вызывает нечеткость зрения.

    Глазные выделения, особенно сопровождающие течение инфекционных блефаритов, приводят к появлению на веке налета, склеиванию ресниц. Пациенты, обычно пользующиеся контактными линзами, отмечают, что не могут носить их столь длительное время, как раньше.

    Простой блефарит характеризуется гиперемией и утолщением краев век, скоплением в уголках глазных щелей беловато-серого секрета, умеренным покраснением конъюнктивы, расширением протоков мейбомиевых желез.

    При чешуйчатом блефарите на утолщенном и гиперемированном крае века скапливаются чешуйки слущенного эпидермиса и эпителия сальных желез, которые плотно прикрепляются к основанию ресниц. Чешуйки кожи также определяются на бровях и волосистой части головы. Течение себорейного блефарита может сопровождаться потерей и поседением ресниц.

    Язвенная форма блефарита протекает с образованием желтоватых корочек, при снятии которых открываются язвочки. После заживления изъязвлений образуются рубцы, из-за которых нарушается нормальный рост ресниц (трихиаз ). В тяжелых случаях ресницы могут обесцвечиваться (полиоз) и выпадать (мадароз), а передний ресничный край становиться гипертрофированным и морщинистым.

    Демодекозный блефарит протекает с постоянным нестерпимым зудом век, более выраженным после сна. Края век утолщаются в виде красноватого валика. В дневное время отмечается резь в глазах, выделение липкого секрета, ведущее к засыханию отделяемого и его скоплению между ресницами, что придает глазам неопрятный вид.

    Симптомы аллергического блефарита. в большинстве случаев, появляются внезапно и четко связаны с каким-либо экзогенным фактором. Заболевание сопровождается отеком и упорным зудом век, слезотечением, слизистым отделяемым из глаз, светобоязнью, резью в глазах. Для аллергического блефарита типично потемнение кожи век (так называемый «аллергический синяк»).

    При розацеа-блефарите на коже век видны мелкие серовато-красные узелки, увенчанные гнойничками.

    Блефарит может протекать с явлениями конъюнктивита. синдрома «сухого глаза», кератита, острого мейбомита. развитием халязиона, образованием ячменя, фликтен и язв роговицы. угрожающей потерей зрения. Практически всегда блефариты принимают хроническое течение, имеют тенденцию к рецидивированию в течение многих лет.

    Распознавание блефарита производится офтальмологом на основании жалоб, данных осмотра век, выявления сопутствующих заболеваний, лабораторных исследований. В ходе диагностики блефарита проводится определение остроты зрения и биомикроскопия глаза.

    позволяющая оценить состояние краев век, конъюнктивы, глазного яблока, слезной пленки, роговицы и пр. С целью выявления нераспознанных ранее гиперметропии, миопии, пресбиопии.

    астигматизма исследуется состояние рефракции и аккомодации.

    Для подтверждения демодекозного блефарита производится микроскопическое исследование ресниц на клещ Demodex. При подозрении на инфекционный блефарит показано проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы.

    При аллергическом характере блефарита необходима консультация аллерголога-иммунолога с проведением аллергопроб. С целью исключения глистной инвазии целесообразно назначение анализа кала на яйца глист .

    Длительно существующий блефарит, сопровождающийся гипертрофией краев век, требует исключения рака сальных желез, плоскоклеточного или базальноклеточного рака. для чего выполняется биопсия с гистологическим исследованием ткани.

    Лечение блефарита консервативное, длительное, требующее комплексного местного и системного подхода, а также учета этиологических факторов. Нередко для устранения блефарита требуются консультации узких специалистов (отоларинголога.

    стоматолога. дерматолога.

    аллерголог, гастроэнтеролога ), проведение санации хронических очагов инфекции и дегельминтизации, нормализация питания, улучшение санитарно-гигиенических условий дома и на работе, повышение иммунитета.

    При выявлении нарушений рефракции необходимо проведение их очковой или лазерной коррекции .

    Топическая терапия блефаритов требует учета формы заболевания. При лечении блефарита любой этиологии необходима тщательная гиена век, очищение от корочек и чешуек влажным тампоном после предварительного наложения пенициллиновой или сульфациловой мази, закапывание в полость конъюнктивы р-ра сульфацетамида, обработки краев век р-ром бриллиантового зеленого, проведение массажа век .

    При язвенном блефарите применяют мази, содержащие кортикостероидный гормон и антибиотик (дексаметазон гентамицин, дексаметазон неомицин полимиксин В). При конъюнктивите и краевом кератите лечение дополняют аналогичными глазными каплями. В случаях изъязвления роговицы применяют глазной гель с декспантеолом.

    При себорейном блефарите показано смазывание век гидрокортизоновой глазной мазью, инстилляции «искусственной слезы». В терапии демодекозного блефарита, кроме общегигиенических мероприятий, используются специальные противопаразитарные мази (метронидазоловая, цинко-ихтиоловая), щелочные капли; проводится системная терапия метронидазолом.

    Аллергический блефарит требует устранения контакта с выявленным аллергеном, инстилляций противоаллергических капель (лодоксамид, натрия кромогликат), обработки век кортикостероидными глазными мазями, приема антигистаминных препаратов. При мейбомиевом и угревом блефарите целесообразно назначение внутрь тетрациклина или доксициклина курсом от 2 до 4 недель.

    Системная терапия при блефаритах включает витаминотерпию, иммуностимулирующую терапию, аутогемотерапию. Эффективно сочетание местного и общего лекарственного лечения с физиотерапией (УВЧ. магнитотерапией. электрофорезом. дарсонвализацией. УФО ), облучением лучами Букки.

    При осложненных формах блефарита может потребоваться хирургическое лечение: удаление халязиона. пластика век при трихиазе, исправление заворота или выворота века .

    Общие для всех видов блефарита симптомы выражаются в гиперемии и припухлости век, наблюдается зуд и дискомфорт зрительных функций, учащается мигание, появляется нервозность.

    Первые признаки у блефарита обычно несут в себе одинаковый характер. Основные же симптомы болезни могут отличаться, что зависит от типа болезни и ее причины.

    Первые признаки блефарита

    • Зуд в глазах;
    • Покраснение века;
    • Припухлость века.

    Основные симптомы блефарита:

    • Покраснение (гиперемия) и утолщение краев века;
    • Зуд;
    • Отечность век;
    • Светобоязнь;
    • Слезоточивость;
    • Ощущение тяжести век;
    • Образование на краю века секрета, которые в случае бактериальной инфекции может обладать гнойным характером;
    • Образование по краям век язвенных образований (при язвенной форме болезни);
    • Образование на веках серовато-красных высыпаний (при Розацеа-блефарите);
    • Образование липкого секрета на краях века (может свидетельствовать о демодексовой причине болезни);
    • Возможна резь в глазах и ощущение в них инородного предмета.

    Диагностика блефарита

    Диагностика блефарита основана на клинической картине.

    Из-за наличия типичных симптомов блефарита, его выявление не несет особых трудностей. Диагноз ставит врач-офтальмолог на основании осмотра при помощи щелевой лампы. Чтобы уточнить форму заболевания и назначения соответствующего лечения целесообразно провести специальные исследования. Для этого берется соскоб с пораженного века и выполняется лабораторный анализ взятого материала.

    Если выявлен аллергический блефарит, то дополнительно проводят аллергопробы для определения аллергена. При подозрении на заражение клещами рода Демодекс, проводят микроскопическое исследование ресниц. Как выглядит клещ Демодекс можно увидеть на фото.

    Диагностика блефарита включает в себя:

    • Визуальный осмотр, анамнез;
    • Биомикроскопия глаз;
    • Определение остроты зрения с помощью таблиц Сивцева, Головина;
    • Исследование ресниц на наличие клеща Demodex;
    • При подозрении на аллергическую форму болезни ставят аллергические пробы;
    • Анализ кала на наличие глистных инвазий;
    • При наличии золотистых корочек проводят бактериологическое исследование патологического секрета на наличие инфекции.

    Заразен ли конъюнктивит или нет и как не заразиться?

    Блефарит, или другими словами — воспалительное заболевание века (его свободного края). При таком воспалении происходит небольшое утолщение края века и его покраснение.

    Это заболевание характеризуется небольшими чешуйками или появлением на коже у основания ресниц желтоватых корочек. Глаза становятся очень чувствительными к различным внешним раздражителям, таким как пыль, дым, ветер, а также достаточно быстро устают при искусственном освещении в вечернее время.

    Блефарит – это заболевание детей и молодых людей, но ему подвержены и другие возрастные категории людей.

    Главной причиной появление этого заболевания является постоянное нахождение в плохо проветриваемом и душном помещении, а также интенсивное напряжение глаз (работа за компьютером, чтение при плохом освещении, просмотр телевизора достаточного долго и другое).

    Различают обычный (простой) блефарит, блефарит язвенный, аллергический, себорейный и демодекозный.

    Признаки простого блефарита описаны выше.

    Язвенный блефарит – это экзема века и его края. Если заболевание носит легкую форму, то выражается утолщением и краснотой в некоторых местах края века, ресницы сильно склеиваются, а у основания ресниц формируются гнойные прыщи (пустулы).

    А поражение всего края века является тяжелой формой язвенного блефарита. Веки сильно отекают при этом и покрываются желтыми корочками, а ресницы практически все погибают.

    Кроме этого, по причине рубцевания края век могут вывернуться наружу, вызывая тем самым сильное слезотечение. Главной причиной появления такого вида блефарита есть золотуха (наружный туберкулез или экссудативный диатез), которой можно заразиться.

    Следовательно, можно в виде осложнения получить и блефарит язвенный.

    Себорейный блефарит (чешуйчатый, не язвенный) – это прямое последствие от себореи. Такого заболевания кожи, которое вызывается нарушениями в работе сальных желез. Поражает себорея лицо, волосистую часть головы, то есть участки тела, где расположено больше всего сальных желез.

    Демодекозный блефарит является поражением века клещами демодекс, то есть такой блефарит имеет паразитарную природу. Клещи, почти у 80% людей, «обитают» на поверхности кожи, в фолликулах волос, сальных железах.

    Когда снижается иммунитет и общая сопротивляемость организма клещи начинают усиленно размножаться и активизируются. К группе риска относят людей, проводящих за работой с компьютером много времени.

    Одним из самых распространенных заболеваний, которое часто диагностируется у детей и взрослых, является конъюнктивит. Для этого заболевания свойственно развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке глаз, причинами развития которого считается попадание на нее поверхность грибков, вирусов и микробов.

    Для того чтобы получить ответ на вопрос о том, можно ли заразиться конъюнктивитом, нужно выяснить причины развития заболевания. Именно от воздействия определенного причинного фактора и зависит характер течения болезни, а также его способность передаваться от одного человека к другому.

    Лечение блефарита

    Выбор какого-нибудь из методов лечения зависит от причины развития этой болезни. В первую очередь рекомендуется уделить внимание борьбе с основным заболеванием и одновременно с этим можно заняться терапией воспалительного процесса на веках.

    Традиционное лечение

    Как правило, лечение блефарита включает три этапа.

  • Для начала назначают теплые компрессы – эта процедура позволяет прогреть железы века и быстро очистить выводные протоки. Компресс необходимо накладывать три-четыре раза в день. Держать его следует на протяжении пяти-десяти минут.
  • Затем края век нужно очистить от патологического отделяемого. Эту процедуру осуществляют с помощью марлевой салфетки, которую смачивают в воде с раствором детского шампуня.
  • В завершение на края век наносят антибактериальную мазь для глаз – это может быть бацитрациновое, тетрациклиновое, эритромициновое средство. Иногда назначают короткие курсы комбинированных мазей, в составе которых есть антибактериальные и кортикостероидные компоненты.
  • Тяжелые формы блефарита лечат с помощью антибиотика в таблетированной форме. В случае демодекозного блефарита назначают также противопаразитарные средства.

    Массаж век

    Достаточно эффективен при блефарите массаж век. Для выполнения данной процедуры нужно взять ватный тампон, пропитать его синтомициновой эмульсией и на протяжении двух минут поглаживать им сомкнутые веки. Проводить такой массаж нужно каждые два-три дня .

    Также можно найти две точки по ширине большого пальца, которые находятся выше середины бровей, а также две точки на висках, расположенные ниже конца бровей. Точки над бровями нужно массировать, сильно сдавливая их, а на точки на висках необходимо слегка нажимать.

    Народные средства

    При лечении блефарита весьма эффективны и методы народной медицины, которые могут использоваться в качестве дополнительного средства, помимо основной терапии. Очень полезны компрессы из настоев лекарственных растений, которые отличаются противовоспалительным и антисептическим действием.

    К примеру, эффективен настой календулы – это растение не только облегчает состояние человека, но и помогает заживлять раны на веках.

  • Взять столовую ложку чистотела, залить 200 г кипятка и настаивать в течение двадцати минут. Прикладывать примочки к закрытым векам три раза в день. Держать компресс нужно в течение десяти-пятнадцати минут.
  • Свежие соцветия клевера лугового нужно измельчить с помощью блендера. Из полученной кашицы следует отжать сок и закапывать его в глаза по три капли. Делать это нужно один раз в день. Кашицу можно использовать для компрессов.
  • Прекрасным средством также является массаж век смоченным в кукурузном масле тампоном. Данную процедуру следует повторять три раза в день.
  • Также прекрасно зарекомендовала себя иммуностимулирующая терапия. Человек, страдающий блефаритом, должен по назначению врача принимать витамины. – это позволит укрепить защитные силы организма. Очень полезны в данном случае витамины А и Е, которые способствуют регенерации эпителия и улучшают рост волос.

    Острота зрения снижается после пятидесяти, всему виной макулодистрофия сетчатки глаза .

    О симптомы хронического блефарита можно прочитать в этом обзоре.

    Необходима тщательная гигиена век. Корочки и отделяемое удаляют влажным ватным тампоном.

    При грубых корках их предварительно размягчают влажной примочкой или смазыванием краев век мазью. На края век наносится пальцем или стеклянной палочкой комплексная мазь, содержащая кортикостероид и антибиотик: декса-гентамицин (дексаметазон 0,1% гентамицин 0,3%), а в случае непереносимости гентамицина – комплексная мазь макситрол (дексаметазон 1 мг/г, неомицин 3,5 мг/г, полимиксин В 6 тыс. ЕД/г).

    При явлениях конъюнктивита или краевого кератита дополнительно закапывают глазные капли декса-гентамицин или макситрол [4]. При роговичной эпителиопатии или изъязвлении роговицы – солкосерил глазной гель, глазные капли витасик (содержащие аденозин, тимидин, цитидин, уридин, гуанозин и др.) или корнерегель (декспантеол 50 мг/г).

    Блефарит себорейный

    Важное место занимает гигиена век. С лечебной целью назначают: смазывание краев век глазной мазью гидрокортизона (гидрокортизон-ПОС – 1%, а при тяжелом течении – 2,5%), инстилляцию глазных капель “искусственной слезы”: слеза натуральная или офтагель. При явлениях конъюнктивита назначают глазные капли дексаметазона 0,1% (дексапос или максидекс).

    Блефарит демодекозный

    Блефарит аллергический

    Задача по излечению блефарита осложняется многообразием факторов, которые его вызывают. Главной трудностью являются частые рецидивы болезни, поэтому очень важно выявить причину блефарита. Более того, для каждого вида терапия осуществляется по разным схемам. Если этого не сделать, то возможно образование хронического блефарита, с периодическими рецидивами.

    Общие принципы лечения

  • витаминотерапия;
  • использование рациональной диеты;
  • назначение общеукрепляющих и стимулирующих методов при частых рецидивах;
  • устранить сопутствующие заболевания.
  • Лечение блефарита требует много времени и последовательности, поэтому с точностью соблюдайте все предписания врача-офтальмолога. Итак, рассмотрим специфическое лечение некоторых типов блефарита по отдельности.

    Лечение язвенного блефарита

    В первую очередь необходима постоянная гигиеническая обработка век. Все корки следует удалить.

    Перед этим их размачивают ватным тампоном, смоченным в слабом растворе перманганата марганца. Необходимо оставить ватные тампоны на глазах в течение пяти минут, а затем пинцетом удалить корочки.

    Далее при помощи чистого пальца или ватной палочки нанести специальную мазь, назначенную лечащим врачом. Она обязательно содержит антибиотик и кортикостероид.

    Если есть осложнения в форме краевого конъюнктивита или кератита, то назначают закапывание подобных капель, содержащих антибиотик и стероид. При наличии язв на поверхности роговицы, в глаз закладывается гель солкосерил, также возможно закапывание специальных капель.

    Лечение демодекозного блефарита

    Важнейшая задача в этом случае это излечение демодекоза, являющегося причиной данной патологии. Следует строго придерживаться гигиены век.

    Утром и вечером протирать их ватным тампоном, который смачивается в растворе дезинфицирующего средства. Затем края век смазываются дексагентамициновой мазью.

    Важно проводить обильную обработку век на ночь, так как это способствует прерыванию их жизненного цикла. Если появились симптомы конъюнктивита, то в глаза закапывают капли дексапос.

    Перед обработкой век мазью хорошо делать массаж век.

    Лечение чешуйчатого блефарита

    Поддержание гигиены век также является первостепенным моментом при лечении этого вида блефарита. После гигиенической обработки век на них наносится глазная мазь с клюкокортикоидами. В глаза вводят средства искусственной слезы: лакрисин, натуральная слеза, офтагель.

    Лечение аллергического блефарита

    Первоначально направлено на определение аллергена и его устранение. Медикаментозное лечение заключается в назначении специфичной десенсибилизирующей иммунотерапии.

    От тяжести состояния зависит, будут ли назначаться внутрь или место антигистаминные препараты. Место применяют лекролин, опатанол курсом 10 дней. Внутрь – супрастин, зиртек по 1 таблетке 1 раз в день.

    Если течение болезни затягивается и симптомы аллергии значительны, врач назначает стероидные препараты (гидрокортизоновую мазь). После ликвидации аллергической реакции пациенту рекомендуется пользоваться препаратами искусственной слезы, для устранения дискомфорта и сухости в глазу.

    А также для нормализации тургора кожи и восстановления увлажненности век используется самомассаж век и теплые компрессы с блефаролосьоном.

  • не использовать тушь и тени для век;
  • ликвидировать контакты с аллергеном;
  • обязательно пользоваться солнцезащитными очками;
  • не выезжать на природу во время интенсивного цветения;
  • избегать пыльных и загазованных мест.
  • Лечение мейбомиевого блефарита

    Используются все те же принципы, но в сочетании с массажем век для улучшения отделения секрета железы.

    Лечение хронического блефарита народными средствами

    Терапия блефарита может затянуться на долгие месяцы, а использование медикаментов столь длительное время нежелательно. Во избежание появления аллергических реакций и привыкания необходимо периодически менять применяемые препараты. В этом случае народная медицина выступает хорошей альтернативой.

    Чаще всего используют настои и отвары из лекарственных трав (шалфея, ромашки, календулы, эвкалипта). Проверенный рецепт, который можно приготовить в домашних условиях это отвар обыкновенного лука с применением борной кислоты. Этим раствором глаза обрабатывают два раза в день. Положительный результат дает промывание глаз раствором, полученным при смешении в равных частях черного и зеленого чая.

    Перед использованием народных средств обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом, ведь они также как и химические препараты могут спровоцировать аллергические реакции. Также следует учитывать, что применять травяные настои нужно часто и длительно.

    С давних пор лечение блефарита век народными средствами включает в себя обязательное промывание глаз теплым чаем, причем в сегодня популярен для этих целей зеленый чай.

    Кроме того, хорошо зарекомендовали себя настои цветов ромашки, листья календулы, шалфея и эвкалипта.

    Эффективным средством в лечении блефарита век народными средствами считается отвар из репчатого лука. К нему добавляется небольшое количество борной кислоты и этим раствором промываются глаза несколько раз в день.

    Перед использованием народных средств и определения их состава и консистенции все же необходимо посоветоваться с врачом, т.к. некоторые травы могут вызвать дополнительное раздражение.

    Ученые многого добились в разработке методов лечения блефарита. Созданы эффективные лекарственные препараты, разработаны методы физиотерапии.

    И тем не менее лечение блефарита сложно и длительно. Оно требует терпения и настойчивости как от врача, так и от пациента. Важно выявить и устранить причину заболевания. Иначе оно будет рецидивировать и прогрессировать, несмотря на проводимое лечение.

    А пациент, если он хочет скорее выздороветь, должен скрупулезно выполнять назначения врача.

    Блефарит язвенный

    Основная цель лечения – снизить уровень поражения клещами. Hекомендуется гигиенический уход за веками: протирать веки дважды в день тампоном, смоченным в физрастворе, разбавленном детском шампуне или растворе 70% этилового спирта с эфиром.

    Края век смазывают глазной мазью гидрокортизон-ПОС 2,5%, глазной мазью декса-гентамицина. Важно, чтобы перед сном края век были обильно покрыты мазью, это нарушает жизненный цикл клещей.

    При явлениях конъюнктивита назначают инстилляции глазных капель дексапос 1–2 раза в день. Целесообразно проводить массаж век с последующей обработкой краев век.

    Устранение “виновного” аллергена, если это возможно, – самый эффективный и безопасный метод лечения. Лечение включает длительное сочетанное применение противоаллергических глазных капель (лекролин, аломид) и смазывания краев век противовоспалительной кортикостероидной глазной мазью (гидрокортизон-ПОС).

    При инфекционно-аллергическом блефарите края век смазывают глазной мазью декса-гентамицин или макситрол. Чтобы предупредить прогрессирование блефарита, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

    А ведь как часто при появлении рези, отечности век и других симптомов неблагополучия больные покупают в аптеке продающийся без рецепта альбуцид и начинают «лечиться». Это недопустимо.

    1. Медикаментозное лечение2. Физиотерапевтическое лечение3. Диета при блефарите4. Хирургическое лечение

    1. Медикаментозное лечение

    Подбор лекарственных препаратов при лечение блефарите производится на основании диагностических данных, и может существенно отличаться друг от друга. Рассмотрим некоторые схемы лечения.

    Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

    Простой блефарит – лечение. Чешуйки обрабатываются тампоном, смоченным в растворе «Фурацилин», после чего края века осторожно обрабатывают раствором бриллиантового зеленого (зеленка, 1%) и наносят в течение дня, 2-3 раза дексаметазоновую мазь (гормональная), которая снимает воспалительный процесс.

    Себорейный блефарит – лечение. Чешуйки также можно снять после их смачивания раствором «Фурацилин», приложив к глазам марлевый тампон.

    Далее, края век смазывают гормональной мазью «Гидрокортизон-Пос» (1%), а в случае тяжелого течения болезни – «Гидрокортизон-Пос» (2,5%). В перерывах глаза закапывают каплями «Искусственная слеза» или ее аналогом — «Офтагель».

    При наличии признаков конъюнктивита применяют глазные капли на основе дексаметазона (0,1%) – «Максидекс», «Дексапос».

    Язвенный блефарит – лечение. В самом начале необходимо убрать корочки, отдирать которые нельзя, т.к. под ними появятся кровоточащие язвочки.

    Поэтому, на глаза накладывают марлевые тампоны, смоченные в теплый раствор «Фурацилин». После размягчения и удаления корочек, на края век накладывается комплексная мазь на основе 2х веществ – кортикостероида и антибиотика, например – «Декса-Гентамицин» (состоит из 0,1% дексаметазона и 0,3% гентамицина).

    Если есть непереносимость гентамицина, применяются комплексные мази на основе других антибактериальных препаратов – «Макситрол» (дексаметазон 0,1% неомицин 3,5 мг/г полимиксин В 6000 ЕД/г). При наличии паразитарного составляющего болезни могут назначить системную терапию метронидазолом.

    При изъязвлении роговицы глаз применяют глазной гель «Солкосерил», «Корнерегель» и глазные капли «Витасик».

    Важно! Все примочки к глазам можно делать только с помощью теплого раствора, иначе существует риск простудить глаза или же нарушить нормальное кровообращение в области органов зрения, что только усугубит ситуацию!

    Демодекозный блефарит – лечение. Основная цель – купировать распространение клещей.

    Как мы уже и говорили, клещи демодекс оставляют при корнях ресниц липкий секрет, который можно убрать с помощью марлевого тампона, смоченного в физрастворе или детском шампуне. Далее, с целью снятия воспалительного процесса края век обрабатываются «Гидрокортизон-Пос» (2,5%), а для уничтожения клещей густым слоем наложить «Декса-Гентамицин».

    При наличии признаков конъюнктивит глаза можно закапать «Дексапос». Также полезен массаж век.

    Аллергический блефарит – лечение. Первым делом необходимо выявить и удалить контакт с аллергеном. После этого глаза закапывают противоаллергическими глазными каплями – «Аломид», «Лекролин». Для снятия воспаления края век смазывают «Гидрокортизон-Пос», а для купирования возможного инфекционного или паразитарного содержимого ресничного или мейбомиевого карманов — «Макситрол», «Декса-Гентамицин».

    Ячмень на глазу – лечение. Для ускоренного созревания ячменя к веку прикладывается теплый компресс. Далее, в случае бактериальной этиологии ячменя, глаза закапывают антибактериальными каплями «Левомицетин», «Флоксал», «Ципромед», или же за нижнее веко закладываются мази — «Тетрациклиновая мазь», «Флоксал». Для снятия воспаления — «Гидрокортизоновая мазь».

    Чай с вином. Следующее средство поможет справиться с блефароконъюнктивитом (блефарит в сочетании с конъюнктивитом) и другими воспалительными заболеваниями глаз. Для приготовления средства нужно смешать 1:1 крепкий зеленый и черный чай, добавить к ним — на 1 стакан чая 1 ч. ложку сухого вина из винограда. Все тщательно перемешайте и теплом виде обрабатывайте пораженное веко.

    Ромашка и календула. Смешайте между собой по половине чайной ложки цветков ромашки аптечной и календулы, залейте их стаканом кипятка, отставьте на 15 минут для настаивания, процедите и выпейте в течение дня, за 3 подхода.

    Базилик. Некоторые народные лекари рекомендуют прикладывать к воспаленному веку слегка размятый свежий лист базилика, по несколько раз в день. Через пару дней воспалительный процесс проходит.

    Зеленка. Издавна многие люди используют для лечения блефарита в домашних условиях используют обычную зеленку, которую нужно с помощью ватки намотанной на спичку, или же с помощью ватной палочки аккуратненько нанести на края век. Зеленка быстро впитывается и воспаление через несколько процедур проходит.

    Процедура

    Синтомицин

    Точечный массаж

  • Первые две точки находятся над серединой бровей: от бровей отступить на ширину большого пальца. На точки над бровями нужно с усилием надавливать (до появления болевых ощущений).
  • Две другие точки – на висках (ниже конца бровей, в углублении лба и скуловой части). Эти точки массируются подушечками пальцев.
  • Массаж при помощи стеклянной палочки

    Профилактика блефарита

  • Регулярный профилактический осмотр у офтальмолога, особенно после сорока лет. Так как в этом возрасте довольно часто отмечается прогрессирование дальнозоркости, глаза чрезмерно устают, что может вызвать воспаление реснитчатого края век.
  • Строго придерживаться правил личной гигиены: запрещено трогать глаза грязными руками, необходимо пользоваться личным полотенцем и носовым платком.
  • Хронический блефарит это серьезное заболевание, которое трудно поддается лечению, поэтому не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением, на основе различных видео и отзывов знакомых. Ранняя диагностика и грамотное лечение помогут быстро избавиться от болезни и предотвратить нежелательные осложнения.


    Необходимо соблюдения гигиенических правил: нельзя вытирать лицо чужим полотенцем, носовым платком или тереть глаза грязными руками.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: