Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение, цены, причины возникновения

Что такое катаракта?

Капсула хрусталика — это тончайший эластичный мешочек, куда при операции по поводу катаракты вставляется искусственный хрусталик, или, говоря профессиональным языком, интраокулярная линза (ИОЛ). Во время операции передняя часть капсулы удаляется и ее содержимое — мутные ядро и кора хрусталика — удаляются. ИОЛ имплантируется в оставшуюся заднюю часть капсулы.

Сама по себе катаракта представляет помутнение хрусталика, обусловленное денатурацией входящего в его состав белка, то есть изменения естественного построения белковой молекулы. Причин развития вторичной катаракты немало: это и преклонный возраст, и прием некоторых медикаментов, например, кортикостероидов, и различные травмы глаза, и неблагоприятное воздействие окружающей среды.

Так, например, ликвидаторы трагедии на Чернобыльской АЭС, подвержены высокому риску развития данной патологии. Она требует обязательной коррекции, а именно хирургического вмешательства, заключающегося в замене хрусталика на интраокулярную линзу.

Капсула хрусталика — это довольно тонкий по своей структуре и эластичный мешочек. Она является наиболее плотной и основной мембраной тела человека.

Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение, диагностика ...

Спереди капсула толще, чем сзади. Ее размеры могут достигать 15,5 микромиллиметров.

Несмотря на это, капсула вмещает в себя твердую структуру натуральной оптической линзы глаза. Именно внутрь нее после проведения операции и помещается интраокулярная линза.

При замене хрусталика хирургическим методом структура внешней части капсулы, являющейся более утолщенной, чем задняя, может нарушаться, в связи с чем ее удаляют вместе с содержимым — корой пораженного болезнью хрусталика и мутным ядром.

Задняя часть капсулы хрусталика после удаления катаракты сохраняется и в нее имплантируется интраокулярная линза.

Катаракта  —  это помутнение хрусталика глаза, частичное или полное. От природы он прозрачный и выполняет роль естественной линзы.

Световые лучи, попадая на него, преломляются и затем поступают на сетчатку. Если же при каких-либо заболеваниях (чаще всего при катаракте) эта часть глаза мутнеет, то она перестает пропускать свет, вследствие чего зрение начинает сильно ухудшаться вплоть до полной потери.

Название «катаракта» происходит от греческого kataraktes («водопад»). Действительно, человек начинает видеть как бы сквозь толщу воды, нечетко и размыто.

Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение, диагностика ...

Это и есть основной симптом заболевания, говорящий о том, что центральная часть хрусталика уже задета и требуется оперативное лечение.

Причины

Бытует мнение, что причиной вторичной катаракты является неопытность или недостаточное мастерство хирурга, выполнившего операцию. Однако подобное предположение не совсем верно. На самом деле патология развивается из-за активного разрастания эпителия, который покрывает заднюю капсулу хрусталика. Достоверная причина этого явления до сих пор неизвестна.

Вероятность развития вторичной катаракты в некоторой степени зависит от качества интраокулярной линзы, которую имплантируют человеку. К примеру, установка силиконовых ИОЛ чаще приводит к развитию осложнений, чем акриловых. Определенное значение имеет и форма используемой линзы. Лучше всего переносятся пациентами искусственные хрусталики с квадратными краями.

В некоторых случаях катаракта развивается из-за неполного извлечения хрусталиковых масс в ходе оперативного вмешательства. Виной этому в самом деле является невнимательность или недостаточная опытность хирурга.

Вторично катаракта может развиваться на фоне следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • гипер- или гипотиреоз;
  • склеродермия;
  • нейродермит;
  • красная волчанка;
  • системные васкулиты;
  • близорукость высокой степени;
  • увеиты и иридоциклиты;
  • отслойки сетчатки.

Разрастание эпителиальной ткани на поверхности капсулы вызывает снижение прозрачности и помутнение хрусталика. В некоторой степени вероятность появления патологии зависит от качества имплантируемой линзы.

Наличие силиконового материала чаще вызывает осложнения. Что касается формы, то лучше всего пациентами переносятся линзы с квадратными краями.

Лечение вторичной катаракты после замены хрусталика - методы, этапы

Иногда катаракта развивается на фоне неполного извлечения масс хрусталика по время операции. Здесь виной всему невнимательность хирурга.

Осложнения могут быть вызваны травмой глазного яблока и контузией.

Есть и другие причины развития вторичной катаракты:

  • УФ облучение;
  • возрастные изменения;
  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • отравление ядами или химикатами;
  • высокая радиация;
  • частое пребывание на солнце без очков;
  • плохой обмен веществ;
  • воспалительные процессы внутренних органов.

Склонны к развитию осложнений пожилые мужчины и женщины, дети. У молодого организма повышен уровень способности к регенерации клеток, это и вызывает их миграцию и деление в задней капсуле.

Мнение о том, что развитие вторичной катаракты происходит из-за врачебной ошибки – не верно. Причины помутнения задней стенки хрусталиковой капсулы можно установить с помощью диагностики, и они бывают разными:

  1. Гормональные заболевания (в том числе сахарный диабет)
  2. Метаболические нарушения
  3. Аутоиммунные болезни
  4. Миопия (близорукость)
  5. Воспалительные процессы в глазах
  6. Химическое или механическое повреждение глаза после операции, воздействие ультрафиолета.

Врачи пока не могут назвать точно, какие факторы провоцируют появление вторичной катаракты после операции. Процесс помутнения хрусталика считается естественным, и происходит в связи с возрастными изменениями в организме человека.

  • сахарный диабет;
  • гипер- или гипотиреоз;
  • склеродермия;
  • нейродермит;
  • красная волчанка;
  • системные васкулиты;
  • близорукость высокой степени;
  • увеиты и иридоциклиты;
  • отслойки сетчатки .
  • Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение, операция

    При операции по удалению поврежденного хрусталика врачи сохраняют его капсулу, куда и имплантируют интраокулярную линзу. Искусственный хрусталик как бы прячется в тонкий эластичный мешок.

    Но вокруг этой капсулы могут начать разрастаться клетки эпителия. Не стоит думать, что причины этого в некомпетентности врачей-хирургов.

    Скорее они заключаются в способности организма к определенным клеточным реакциям.

  • высокая скорость регенерации клеток вследствие юного возраста пациента;
  • наличие воспалительного процесса;
  • присутствие дополнительных недугов, например, сахарного диабета, патологий щитовидной железы, иных.
  • Высока вероятность появления этой формы катаракты при лечении детей. только у пяти – десяти процентов при первой операции достигается идеальный результат. У взрослых такие случаи бывают гораздо реже.

    Есть некоторая связь и с устанавливаемой хирургом линзой. Так, если искусственный хрусталик сделан из акрила, шанс, что недуг не разовьется снова, выше, чем при силиконовом аналоге. По возможности офтальмологи рекомендуют применять искусственные хрусталики с квадратными краями. Они препятствуют разрастанию клеток эпителия.

    Как развивается вторичная катаракта

    Вторичная катаракта представляет собой фиброз задней капсулы хрусталика, который развивается спустя некоторое время после операции (от нескольких месяцев до нескольких лет). Современные методики удаления катаракты предполагают сохранение капсулы хрусталика, с последующей имплантацией внутрь образовавшейся полости  интраокулярной линзы.

    Вследствие естественных регенеративных процессов (самовосстановление), оставшийся после удаления катаракты субкапсулярный эпителий производит хрусталиковые волокна. Впоследствии эти структурно и функционально неполноценные волокна теряют прозрачность и превращаются в особые патологические образования, так называемые клетки-шары Адамюка-Эльшинга.

    После перемещения данных клеток в область центральной оптической зоны здесь формируется непрозрачная пленка, которая снижает остроту зрения.

    Следует обратить внимание на то, что развитие вторичной катаракты не является следствием непрофессионализма лечащего врача, а представляет собой результат естественных клеточных реакций, происходящих в капсуле хрусталика.

    Симптомы

    Свое название заболевание получило по причине того, что его симптоматика схожа с симптомами первичной катаракты. Зрение может начать ухудшаться через несколько месяцев или даже лет после замены хрусталика. К основным признакам патологии относятся:

    1. Признаки вторичной катарактыНарастающее чувство «тумана», «дымки» или ощущение «целлофанового пакета» на прооперированном глазу.
    2. Нечеткость изображения и прогрессирующее снижение зрения после послеоперационного восстановления.
    3. Невозможность скорректировать снижение и помутнение зрения контактными линзами или очками.
    4. Вызывающие зрительный дискомфорт белые или черные течки в поле зрения.
    5. Редко может появляться искажение изображения или постоянное двоение в глазах.

    При появлении таких симптомом необходимо сходить на осмотр к врачу. Иначе острота зрения будет постепенно снижаться, увеличится зрительный дискомфорт. Развиваться патология может как стремительно, так и медленно. Все зависит от возраста больного и процесса, который проходит в тканях зрительной системы.

    Изначально больной жалуется на трудности при письме и чтении, перед одним или обоими глазами у него образуется пелена.

    Человеку становится трудно ориентироваться в пространстве, его качество жизни ухудшается. Он жалуется на повышенную утомляемость после зрительной работы.

    Использование очков или линз не помогает устранить данные симптомы. Визуальных изменений глаз и болевых ощущений при этому не отмечается.

    Диагностика

    В диагностических целях больному выполняют визиометрию. У людей со вторичной катарактой врач обычно выявляет снижение остроты зрения, которое не поддается оптической коррекции. Во время периметрии у больного могут выявлять сужение полей зрения или появление скотом – разнообразных пятен перед глазами.

    Наиболее информативным и ценным методом диагностики патологии является биомикроскопия. Во время осмотра в щелевой лампе опытный офтальмолог может не только выявить помутнения, но и оценить их размер и локализацию.

    Для выявления причины заболевания больному могут потребоваться дополнительное обследование и консультации других специалистов. Например, при диабетической катаракте пациенту необходимо измерение уровня глюкозы и гликозилированного гемоглобина, при гипопаратиреоидной – определение гормонов в крови.

    Прежде чем предложить лечение вторичной катаракты, офтальмолог изучает историю болезни и проводит расширенное обследование пациента. Диагностический осмотр включает в себя:

    1. Измерение внутриглазного давления.
    2. Оценка остроты зрения.
    3. Обследование глазного дна. Проблемы в молекулярной области и отслойка сетчатки могут снизить эффект дисцизии.
    4. Биомикроскопия глаза. Определение типа и протяженности помутнения выполняются специальной щелевой лампой. Здесь же исключается воспалительный процесс и отек передней части глазного яблока.
    5. Оптическая конгерентная томография или флуоресцентная ангиография проводится при подозрении на наличие отека макулы. Такое осложнение встречается у 30% больных, которые перенесли операцию по удалению катаракты.

    Такое диагностирование позволяет поставить точный диагноз и выявить осложнения, при которых операция невозможна.

    Доктор может поставить диагноз помутнения задней капсулы во время обычного осмотра глаз с помощью щелевой лампы. Помутнение просматривается лучше после расширения зрачка. Острота зрения сразу после удаления катаракты и результаты определения ретинальной остроты зрения используются для прогноза улучшения зрения после удаления помутнения.

    ИАГ лазерное лечение вторичной катаракты

    Простая лазерная операция, называемая ИАГ-лазерной дисцизией задней капсулы, удаляет мутную заднюю капсулу из оптической оси, что восстанавливает зрение. Процедура безболезненна, не требует анестезии и сопровождается минимальным риском, так как не требует разрезания глаза.

    Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение, операция

    После того, как пройдет действие капель, расширящих зрачок, большинство пациентов отмечают моментальное улучшение зрения. Степень улучшения зрения зависит от присутствия другой глазной патологии и того, насколько мутной была капсула.

    Лечение

    Диагностику и лечение катаракты осуществляет узкоспециализированный врач-офтальмолог. Манипуляции, направленные на удаление помутнения, имеют право выполнять офтальмохирурги и лазерные хирурги-офтальмологи.

    Вторичная катаракта после замены хрусталика обычно лечится с помощью лазера. Процедура позволяет быстро и безболезненно удалить помутнения с задней капсулы, не повредив при этом интраокулярную линзу. В 90% случаев после лазерной дисцизии человек сразу же начинает хорошо видеть.

    Стоимость операции зависит от метода ее проведения. Лазерная дисцизия в среднем стоит от 8000 до 11000 рублей. Цена на механическую капсулотомию – от 6000 до 8000 рублей. Факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика стоит от 26000 рублей.

    К цене самой операции следует прибавить стоимость обследования, которая может составлять от 2000 до 5000 рублей.

    В большинстве случаев дисцизия и факоэмульсификация вторичной катаракты имеет хорошие результаты и протекает без осложнений. Опасаться ни одной из этих процедур не следует. Они абсолютно безболезненны и способны вернуть зрение и улучшить качество жизни.

    Вторичная катаракта требует хирургического вмешательства или (более предпочтительно) применения лазерных методов лечения. Оптимальным методом является лазерное лечение, а именно, лазерная дисцизия (рассечение) задней капсулы хрусталика, отличающаяся высокой эффективностью в сочетании с безопасностью и малотравматичностью.

    В то же время, как любой другой метод лечения, лазерные методики также имеют четкие показания и противопоказания. Среди основных недостатков лазерной дисцизии следует назвать риск повреждения интраокулярной линзы лучами лазера.

    Процедура лазерной дисцизии задней капсулы хрусталика проводится амбулаторно, на фоне местной анестезии, она абсолютно безболезненна. В ходе лечения используется  лазерные установки.

    Лазерные лучи избирательно локально воздействуют на ткани задней капсулы хрусталика, удаляя мутную часть капсулы в проекции оптической оси глаза. Благодаря такому воздействию удается восстановить остроту зрения у пациентов с вторичной катарактой.

    Большинство больных отмечают мгновенное улучшение зрения непосредственно после операции.   .

    Цена лазерной дисцизии задней капсулы хрусталика при вторичной катаракте составляет  10 500 рублей за один глаз, при этом не стоит забывать, что Вы можете частично вернуть потраченные средства, воспользовавшись налоговым вычетом, согласно Российскому законодательству. Мы предоставляем для этого всю необходимую документацию. Подробнее о возврате можно прочитать здесь.

    Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

    Резкое ухудшение зрения после операции могут выявить даже при обычном осмотре.

    В качестве методов диагностики обычно используют следующие процедуры:

    1. УЗИ глаза. Оценивает анатомические и физиологические особенности строения глаза, расположение линзы.
    2. ОКТ. Оптическая когерентная томография используется для дополнительного изучения топографии яблока.
    3. Биомикроскопия. Применяют для визуализации помутнения отдела глаза.
    4. Визометрия. Позволяет определить стадию снижения остроты зрения.

    Дополнительно врач может назначить исследование титра антител к хрусталику, цитологию пленки, измерение уровня цитокинов.

    Для устранения патологии используют процедуру, которая называется лазерная дисцизия. Ее проводят под местной анестезией. В процессе наносят на роговицу глазные капли для расширения зрачка. В задней стенке капсулы прожигается отверстие, через которое удаляют помутнение. Швов при таком вмешательстве не требуется.

    Пациент отправляется домой примерно через 2 часа после операции. Ему выписывают противовоспалительные капли, а через 7 дней он должен пройти обследование у офтальмолога.

    Обычно вторичную катаракту удается устранить в ходе одной операции.

    С осторожностью проводят операции при отслоении или разрыве сетчатки. Это один из самых эффективных и безопасных методов лечения.

    Есть и другие способы устранения патологии:

    • капсулотомия;
    • факоэмульсификация.

    К возможным осложнениям после операции относятся:

    • инфекция;
    • смещение линзы;
    • кистовидный отек сетчатки;
    • отслойка сетчатой оболочки;
    • повреждение линзы.

    Для устранения причин вторичной катаракты потребуется операция — лазерная дисцизия хрусталиковой капсулы. В ходе процедуры лазерный хирург воздействует лазером на заднюю стенку капсулы, очищая её от разросшейся эпителиальной ткани.

    Такая операция нетравматична для организма. В течение двух дней после процедуры могут быть «побочные эффекты» (мушки перед глазами).

    Уже через неделю Пациент возвращается в привычный режим физической активности, лечащим врачом снимаются все ограничения (например, посещение бани и сауны, бассейна, активные занятия спортом и т. п.).

     К сожалению, к данной процедуре имеется ряд противопоказаний:

    1. Плотное прилегание интраокулярной линзы к стенке капсулы
    2. Временной промежуток менее трех месяцев после предыдущей операции (по поводу первичной катаракты)
    3. Отёк или рубец на роговице
    4. Отёк макулы (желтого пятна)
    5. Воспаление различных тканей глаза.


    Подробнее о лазерной дисцизии задней капсулы Вы можете ознакомиться в разделе «Вторичная катаракта». Как и в случае с первичной катарактой (помутнение хрусталика), важно вовремя обратиться к лечащему врачу.

    Если ранее самым результативным (и в большинстве случаев единственным возможным) способом лечения считалось хирургическое вмешательство, то современная медицина зашла достаточно далеко в этом вопросе – сейчас особую популярность приобретает лазерная терапия.

    Процедура эта проста, и заключается в удалении помутневшей капсулы – пациент не испытывает боли и дискомфорта, и не должен ложиться в стационар в день проведения манипуляции, или перед ней.

    Рекомендуют проводить такую операцию на этапе, когда повторная катаракта еще не полностью «созрела». При лазерном лечении глаз не разрезается, но у него есть один существенный недостаток – искусственный хрусталик, который был поставлен пациенту во время предыдущей операции, может травмироваться.

    Лазерная дисцизия вторичной катаракты или задней капсулы – процедура, которая проводится при помощи ИАГ-лазера.

    Определяющим фактором для ее проведения являются зрительные способности человека, а не зрелость заболевания – к примеру, если оно развивается медленно, а видит человек очень плохо, лечение лазером будет назначено.

    Если же зрение снизилось только в одном глазу, а во втором нарушения нет, операцию требуется отложить, так как в случае ее проведения только на одном глазу ухудшается процесс зрительной коррекции, я и дальнейшее ношение очков будет невозможным.

  • Гемофилия, и другие нарушения сворачиваемости крови;
  • Перенесенный инфаркт – манипуляцию запрещается проводить в течение полугода после него;
  • Наличие онкологических заболеваний;
  • Хронические недуги в стадии обострения;
  • Повышенное внутриглазное и внутричерепное давление;
  • Инфекции;
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Если все эти проблемы у человека отсутствуют, лечение лазером для него – самый эффективный метод избавления от катаракты.

    Вторичная катаракта – позднее осложнение, развивающееся у пациентов, перенесших операцию экстракапсулярной экстракции хрусталика при катаракте.

    У таких больных наблюдается постепенное снижение остроты зрения, что фактически может свести на нет улучшение зрения, которого удалось достичь благодаря удалению помутневшего хрусталика.

    По статистике, данное осложнение развивается у 10 – 50 процентов пациентов, прооперированных по поводу катаракты.

    Вторичная катаракта представляет собой фиброз задней капсулы хрусталика, который развивается спустя некоторое время после операции (от нескольких месяцев до нескольких лет). Современные методики удаления катаракты предполагают сохранение капсулы хрусталика, с последующей имплантацией внутрь образовавшейся полости интраокулярной линзы.

    Под лечением вторичной катаракты подразумевается процесс устранения помутнения на штучном хрусталике и уплотнения задней капсулы. Обычно, такие изменения в глазу происходят спустя несколько месяцев, реже – лет, после хирургического удаления первичной катаракты.

    Лечение вторичной катаракты глаза после замены хрусталика

    Дело в том, что, несмотря на методику проведения хирургической операции по устранению катаракты. полноценно устранить все эпителиальные клетки естественного хрусталика невозможно.

    В некоторых случаях остаточные эпителиальные клетки могут разрастаться, покрывая пленкой не только заднюю капсулу, но и новый штучный хрусталик. В результате – зрение становится затуманенным и искаженным, а офтальмолог констатирует развитие вторичной катаракты.

    Лечение вторичной катаракты может осуществляться методом прямого хирургического вмешательства, а также при помощи лазерного оборудования. В современном мире большинство людей отдает предпочтение лазерному устранению вторичной катаракты, поскольку данный метод лечения более быстрый, эффективный, безболезненный и щадящий.

    В современной лазерной хирургии единственный надежный способ для восстановления зрения при катаракте  —  замена помутневшего хрусталика на новый, так называемый ИОЛ  —  искусственную интраокулярную линзу, или искусственный хрусталик, по своим параметрам максимально приближенный к природному органу.

    Эта операция называется «факоэмульсификация» и делается она с помощью фемтосекундного лазера. Операция занимает всего 10-15 минут.

    В роговице делается небольшой надрез размером 1,8 мм, затем хрусталик размягчается ультразвуком и превращается в эмульсию. Затем  удаляется передняя часть хрусталиковой капсулы Линза вводится в глаз в сложенном состоянии, внутри самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется. При этом не требуется даже наложения швов, а зрение возвращается к пациенту уже в операционной.

    Вторичную катаракту достаточно легко лечат с применением лазерного излучения. Подобный метод лечения вторичной катаракты получил название лазерной дисцизии задней капсулы хрусталика. Сегодня, для этих целей использует специальные YAG-лазерные неодимовые установки.

    Процедура проводится очень быстро и пациент не испытывает болезненных ощущений. Для ее проведения не требуется госпитализация или какая-либо специальная подготовка. Все выполняется не выходя из кабинета врача и занимает несколько минут. Острота зрения восстанавливается сразу и пациент самостоятельно уходит домой.

    В ходе процедуры, в глаз инсталлируют обезболивающие капли, далее к глазу подводят увеличительную линзу удаляют мутную капсулу (вторичную катаракту) из оптической зоны с помощью YAG-лазера.

    После лазерной дисцизии, как правило, ни швов, ни повязки не накладывают. Пациенту выписывают глазные капли, содержащие стероиды, которые предотвратят воспаление.

    Спустя неделю после операции, обязательно пройти обследование, чтобы убедиться, что лечение было полностью успешным. Еще одно обследование назначается месяц спустя.

    Обязательным оно не считается, но пройти его стоит, чтобы своевременно выявить возможные осложнения. Впрочем, большинство осложнений данной операции возможны только в первые дни.

    Как правило, вторичная катаракта успешно излечивается за одну процедуру. Вторичная лазерная дисцизия назначается крайне редко.

    Лечение вторичной катаракты осуществляется с помощью лазера.

    Когда лучше проводить операцию?

    На протяжении суток после операции у больного может наблюдаться транзиторное повышение внутриглазного давления. Обычно оно неопасно, а состояние человека быстро нормализуется без сторонней помощи. Если же высокое ВГД сохраняется долгое время, у пациента начинают подозревать глаукому.

  • Повреждение интраокулярной линзы. Причиной может быть невнимательность хирурга или слишком плотное прилегание ИОЛ к задней капсуле хрусталика. Из-за повреждения импланта у человека появляются мушки перед глазами, мешающие ему нормально видеть.
  • Регматогенная отслойка сетчатки.  Очень редкое, но крайне опасное осложнение. При несвоевременном выявлении и лечении может приводить к полной и безвозвратной потере зрения.
  • Кистовидный отек сетчатой оболочки.  Обычно развивается в том случае, если удаление вторичной катаракты выполнили ранее, чем через полгода после предыдущего оперативного вмешательства.
  • Лучше проводить удаление хрусталика сразу после того, как человек заметил ухудшение зрения.

    Важно! Избавиться от такого заболевания, как катаракта без операции – невозможно. И это нужно хорошо усвоить людям, у которых уже диагностировано заболевание.

    Ни капли, ни таблетки, ни самые эффективные тибетские и народные методики не помогут избавиться от помутнения хрусталика. Данный процесс необратим!

    С помощью рецептов народной медицины и лекарственных препаратов можно лишь продлить срок ремиссии, но не более. Через некоторое время человек опять ощутит ухудшение зрения. Не нужно забывать о том, что осложнения после катаракты могут быть самыми непредсказуемыми.

    Когда катаракта начинает перезревать. развивается опасность осложнений. На поздней стадии хрусталик увеличивается в объеме. В некоторых случаях его толща прорывается через оболочку во внутреннюю область глаза. При этом сдавливаются и забиваются пути оттока внутриглазной жидкости.

    Результат – развитие вторичной глаукомы, полная потеря зрения. Этот процесс необратим, и восстановить в дальнейшем зрение невозможно.

    Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не проводить лечение медикаментами даже на начальных стадиях, а сразу заменить пораженный хрусталик. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно народными средствами. Люди придумывают такие небылицы, от которых у врачей традиционной медицины «волосы дыбом становятся».

    Следует запомнить, что ни в коем случае нельзя делать примочки из подручных средств, которые содержат агрессивные химические вещества. Например, некоторые ресурсы несут информацию о том, что хозяйственное мыло способно помочь вылечить катаракту глаза, но это чушь и не более. Самый оптимальный вариант остаться зрячим человеком, избавиться от катаракты навсегда – это операция.

    Какой способ удаления выберет человек, зависит только от его материальных возможностей и желания. Конечно, лучше отдать предпочтение лазерной терапии.

    Сама процедура занимает всего несколько минут. Для этого в глаза закапывают капли, чтобы зрачок расширился, и хирург лазером прожигает в капсуле пространство, как бы создавая «окошко» в подверженной фиброзированию задней стенке хрусталика. После этого в глаза закапывают противовоспалительные препараты. 

    Цена на операцию указана за один глаз.

    Противопоказания

    Иногда врачи отказываются выполнять операцию, объясняя это наличием противопоказаний. Поскольку риски слишком большие, больному приходится отказаться от хирургического вмешательства или ждать более подходящего времени.

    Абсолютные

    При наличии абсолютных противопоказаний человеку категорически запрещено делать операцию. Пренебрежение этим правилом может привести к печальным и опасным последствиям.

    К абсолютным противопоказаниям относятся:

    • помутнение роговицы, мешающее хирургу видеть внутренние структуры глаза;
    • острое или хроническое воспаление радужной оболочки;
    • толщина мембраны на задней капсуле более 1,0 мм;
    • наличие макулярного отека, отслойки или разрыва сетчатки.

    Относительные

    Если у больного есть относительные противопоказания, операцию необходимо делать с огромной осторожностью. Окончательное решение о целесообразности хирургического вмешательства принимает лечащий офтальмолог. Он оценивать вероятные риски и предупреждает пациента о возможных осложнениях.Относительные противопоказания к операции:

    • срок менее полугода с момента выполнения факоэмульсификации;
    • воспалительные процессы в переднем отрезке глаза;
    • наличие декомпенсированной глаукомы;
    • неоваскуляризация новообразованной мембраны;
    • плотное соприкосновение интраокулярной линзы и задней капсулы хрусталика.

    Необходимо помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогут избежать осложнений.

  • помутнение роговицы, мешающее хирургу видеть внутренние структуры глаза;
  • острое или хроническое воспаление радужной оболочки;
  • толщина мембраны на задней капсуле более 1,0 мм;
  • наличие макулярного отека, отслойки или разрыва сетчатки .
  • Если у больного есть относительные противопоказания, операцию необходимо делать с огромной осторожностью. Окончательное решение о целесообразности хирургического вмешательства принимает лечащий офтальмолог. Он оценивать вероятные риски и предупреждает пациента о возможных осложнениях.

  • срок менее полугода с момента выполнения факоэмульсификации;
  • воспалительные процессы в переднем отрезке глаза;
  • наличие декомпенсированной глаукомы;
  • неоваскуляризация новообразованной мембраны;
  • плотное соприкосновение интраокулярной линзы и задней капсулы хрусталика.
  • Несмотря на то, что лазерная дисцизия при вторичной катаракте является довольно безболезненной операцией, существуют определенные противопоказания, при которых ее проведение невозможно. К ним относятся:

    • нарушения обмена веществ и другие заболевания эндокринной системы;
    • хронические и аутоиммунные патологии в стадии обострения;
    • механические повреждения роговой оболочки глаза;
    • нарушения системы свертываемости крови;
    • повышение внутричерепного или внутриглазного давления;
    • психические отклонения, при которых пациент находится в неадекватном состоянии;
    • онкологические заболевания.

    Именно ввиду наличия данных противопоказаний при вторичном случае катаракты врач-офтальмолог порекомендует предварительно пройти обследование у врача-терапевта.

    Несмотря на простоту процедуры, некоторым категориям людей она категорически запрещена по определенным показаниям. Абсолютными запретом для проведения YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты являются:

    • помутнение роговицы глаза;
    • субретинальная неоваскуляризация мембраны;
    • воспалительные патологии передней части глаза или радужной оболочки;
    • некомпенсированная глаукома;
    • толщина зрачковой мембраны более 1 мм;
    • отек сетчатки.

    Осложнения при удалении катаракты

  • Травма имплантанта, который заменяет хрусталик. Случиться такое может в случае недостаточно хорошей калибровки лазерного аппарата, или плохом фокусировании луча;
  • Осложнения, даже при лазерном методе лечения недуга, все же случаются. Но они обнаруживаются в первые дни после вмешательства, когда еще есть возможность все исправить.


    Основной риск при лазерной дисцизии – повредить лучом интраокулярную линзу. Такое случается очень редко, в том случае, если лазерное устройство плохо откалибровано.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: