Блефарит — виды, симптомы и лечение

Краткое описание

Название блефарит объединяет целую группу болезней, которые поражают веки глаз. Все они не относятся к заразным видам, но доставляют существенный дискомфорт пациенту, ухудшая его качество жизни.

Блефарит при развитии поражает оба века, образуется маленькая щель для глаза, из-за чего поле видимости уменьшается. Заболевание влияет на нервную систему, снижая работоспособность и активность мозга.

Основной группой пациентов являются пожилые люди, но нередко болезнь появляется у детей и взрослых.

Блефаритом называется воспаление краев нижнего и верхнего века. Данное заболевание сопровождается чувством жжения, сухости глаза, отеком и покраснением век, слезотечением и утомляемостью глаз.

Слизистая оболочка века — благоприятная среда для попадания и размножения инфекционных агентов, она очень чувствительна к воздействию окружающей среды и метеорологическим условиям.

Именно поэтому блефарит является достаточно распространенным глазным заболеванием. Его симптомы зависят от того, какой причиной он был вызван, и в соответствии с этим также назначается лечение.

Считается довольно изнурительной болезнью, даже если не несёт угрозы жизни, зрению и не имеет осложнений. Больные особенно страдают от болей, ухудшается общее самочувствие, снижается работоспособность.

По локализации различаются несколько разновидностей заболевания:

  • Ангулярный или угловой: воспаляется уголок глаза. Чаще болеют подростки. У уголков глаз собирается пенистое вещество, веки покрыты трещинами, язвами, утолщены.
  • Передний краевой: поражены только края век у места роста ресниц. К такому типу относятся себорейный, стафилококковый.
  • Задний краевой: воспалены глубокие ткани, мейбомиевые железы.

Блефарит классифицируется по симптомам и этиологии.

Простой

Самые малочисленные симптомы наблюдаются при простом блефарите: он проявляется как обычное воспаление века. Болевых ощущений нет, но зуд сильный, небольшое покраснение конъюнктивы, небольшое расширение мейбомиевых желез. Иногда в уголках глаз наблюдается небольшое скопление беловато-серого вещества.

Рекомендуется тщательно соблюдать гигиену, чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму. Обрабатывать глаза антисептическими средствами: Блефарогелем, Мирамистином. При этой форме будут эффективны промывания глаз отварами лекарственных трав.

Себорейный или чешуйчатый

Веко краснеет, опухает, ощущается сильный зуд. Глазная щель сужена. Развивается светобоязнь, непереносимость ветра, пыли. Основание ресниц усыпано светлыми чешуйками, похожими на перхоть. Глаза быстро устают.

Следует смазывать веки гидрокортизоновой мазью, синтомициновой эмульсией, рыбьим жиром. Эффективны препараты «Искусственная слеза» на основе гиалуроновой кислоты (например, Хилабак).

Язвенный или стафилококковый

Другое название – остиофолликулит. Болеют обычно дети, молодые люди. Обладает сходными признаками с чешуйчатым, но имеет более тяжёлое течение. Боль гораздо интенсивнее, чем при других формах. Края век покрыты твёрдой корочкой, язвами.

заболевание блефарит

Ресницы выпадают вместе с чешуйками, а место роста ресниц заполнено гнойным содержимым. Рост ресниц нарушается, во многих случаях они полностью выпадают. Места нагноения постепенно рубцуются, могут быть завороты век. Процесс распространяется на соседние участки.

Применяются гормональные мази с кортикостероидами, антибиотики. Наиболее эффективны мази с одновременным содержанием дексаметазона и гентамицина или дексаметазона с неомицином, полимиксином.

Мейбомиевый

Появляется в мейбомиевых железах, расположенных внутри хрящевой ткани века. Веки утолщены, покрыты серо-жёлтыми корочками. При лёгком надавливании из-под век выделяется вещество желтоватого цвета. Уголки глаз наполнены гнойно-пенистыми выделениями. Во многих случаях соседствует с конъюнктивитом.

Рекомендован приём таблеток Тетрациклина, Доксициклина внутрь курсом 2-4 недели.

Демодекозный

Другое название – клещевой. Развивается как осложнение демодекоза век. Возбудителем является подкожный клещ демодекс, который обитает в луковичках ресниц. Не каждый носитель демодекоза заболевает блефаритом. Причиной его активизации является снижение иммунитета.

Заподозрить этот вид можно, если болезнь не излечивается при длительной противовоспалительной терапии. Край века сильно уплотняется, на фоне гиперемии кожи чётко видны контуры желёз.

Требуется длительная системная терапия Трихополом, до 1,5 месяцев. Противопаразитарные средства: мази с метронидазолом, цинком, ихтиоловая. Ивермектин является очень популярным препаратом от клеща демодекса.

Эффективен крем Демалан. Сначала края век следует смазать спиртовой настойкой календулы, эвкалипта. Затем закрыть глаза так, чтобы верхнее и нижнее веко были соединены. Мягкими круговыми движениями начать втирать Демалан. Массировать 5-7 минут дважды в день.

Большой осторожности требует применение Амитразина. Это акарицидный препарат, который широко используется в ветеринарии, хорошо зарекомендовал себя при избавлении от клещей. Но использование его для глаз возможно только после посещения врача.

Аллергический

Наблюдается постоянный зуд, веки отёчны, наблюдается слезотечение, светобоязнь, резь, слизистые выделения. Симптомы появляются неожиданно, всегда зависят от воздействия внешних раздражителей органического или неорганического происхождения.

Это могут быть любые вещества, которые не оказывают негативного влияния на большинство людей: лекарства, парфюмерия, пыль, пух или пыльца. Отличительная особенность – появление «аллергического синяка», характерного потемнения кожи век.

Вначале следует устранить контакт с обнаруженным аллергеном. Кроме основного лечения у окулиста аллерголог назначает специальные противоаллергические капли: Лекролин, Аломид. Местно применяют кортикостероидные мази. Внутрь — антигистаминные препараты.

Розацеа или угревой

Кожа век покрыта небольшими папулами, узелками красновато-серого цвета, с гнойной верхушкой. Внутри пузырьков находится воздух или мутноватое жидкое вещество. Встречается одновременно с розацеа на коже лица.

При прогрессировании присоединяются ощущения рези, песка в глазах, сухость. Становится трудно моргать, отмечается слезотечение. Требуется комплексное продолжительное лечение у дерматолога, офтальмолога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Блефароконъюнктивит хронический рецидивирующий

Развивается при поражении диплобациллой Моракса-Аксенфельда. Характеризуется покраснением слизистой, краёв век в наружных и внутренних уголках глаз, на коже образуются трещинки, корочки, язвы. Назначаются цинковые мази и капли.

Иногда могут наблюдаться симптомы нескольких видов блефарита одновременно. Такая форма носит название смешанной. При несвоевременном лечении все разновидности блефарита переходят в хроническую форму.

Если говорить коротко, то блефарит — это воспаление век, которое бывает двусторонним и рецидивирующим. Картина по заболеваемости этим недугом неутешительная — блефарит обнаруживают примерно у 30% людей. Причём он встречается не только у взрослых, но и у детей. По словам специалистов, в основную группу риска попадают люди в возрасте от 40 до 70 лет.

Мейбомиевый блефарит

– вид блефарита, при котором процесс воспаления распространяется на мейбомиевы сальные железы века, проявляется повышенным выделением их секрета.

Повышенное выделение секрета способствует размножению в железах различных инфекций, так как сальный секрет – хорошая питательная среда для бактерий.Причины мейбомиевого блефарита:

  • состояние сниженного иммунитета, связанное с иммунодефицитами или болезнями, которые снижают защитные силы организма (хронические воспалительные процессы, заболевания пищеварительной системы, глистные инвазии, туберкулез, ВИЧ, различные дефицитные состояния);
  • загрязнение окружающей среды (жара или мороз, запыленность и так далее);
  • нарушение гигиены глаз и рук;
  • гормональные нарушения (например, в подростковом возрасте наблюдается усиление выработки секрета сальными железами).

Зачастую только

внешний вид век при мейбомиевом блефаритеБлефарит глаз: причины, симптомы, лечение и профилактика http://v ...

позволяет доктору поставить диагноз — это небольшие полупрозрачные белесоватые пузырьки на краю век. Эти пузырьки (везикулы) могут самостоятельно вскрываться, оставляя небольшие рубчики или микрошрамы, которые могут быть не заметны невооруженным глазом.

Детальнее может увидеть офтальмолог через специальную щелевую лампу. Подобные изменения могут быть единичными или множественными, поражаться могут один или оба глаза.

Мейбомиевый блефарит часто приобретает хроническое течение.

Но, кроме внешних проявлений, у больного могут наблюдаться другие симптомы мейбомиевого блефарита:

  • уплотнение края века;
  • жжение, болезненность, зуд в области век;
  • небольшая припухлость и отечность пораженных век;
  • повышенная утомляемость глаз;
  • в некоторых случаях возможно развитие светобоязни, снижение остроты зрения;
  • при длительном течении хронического блефарита – выпадение ресниц, неправильный их рост.

симптомы мейбомиевого блефарита.

Но, несмотря на то, что мейбомиевый блефарит очевиден только по внешним проявлениям, обязательно необходимо сдать анализ – соскоб с края век на бактериальное исследование и антибиоткограмму для назначения адекватной схемы лечения.

Лечение мейбомиевого блефарита часто становится проблематичным из-за быстрого перехода его в хроническую форму. В основном лечение проводят препаратами для местной терапии.

1.Лечение сопутствующих заболеваний и состояний, снижающих иммунитет.2. Здоровый образ жизни и питания.3. Прием поливитаминного комплекса.4. Коррекция зрения при помощи очков.5.Гигиена глаз, обязательно проводить процедуры утром, после сна и вечером, перед сном:

  • ежедневное умывание детским мылом или шампунем (обезжиривает края век, устраняет причину воспаления и присоединения инфекции), для водных процедур нужно использовать только теплую воду, переохлаждение будет стимулировать воспаление;
  • удалять корки, образованные при вскрытии пузырьков – это улучшит отхождение из желез сального секрета и уменьшит воспаление;
  • протирание глаз антисептиками и противовоспалительными растворами (Фурацилин, 70% спирт, бриллиантовая зелень, отвар ромашки, календулы и прочее);
  • временный отказ от косметики для век, наращивания ресниц и так далее;
  • гигиена рук, не тереть глаза.

Местное нанесение антибактериальных препаратов

, согласно тесту антибиотикограммы (капли, мази): тетрациклин, Альбуцид, гентамицин, эритромицин, Флоксал, Тобрекс и прочие.

В некоторых случаях доктор назначает

гидрокортизоновую мазь

в комплексе с антибиотиками, это ускорит противовоспалительный эффект.

Массаж глаз

эффективно препятствует застою сального секрета в железах, поэтому его обязательно необходимо проводить регулярно, несколько раз в день.

, фонофорез.

Курс лечения

мейбомиевого блефарита длительный, составляет около 1 месяца.

Блефарит — это воспаление края век, хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссиями. В воспалительный процесс могут быть вовлечены конъюнктива и роговица.

Блефарит: симптомы и лечение. Что делать, когда воспаляются веки ...

Самыми распространенными причинами являются стафилококковая инфекция, себорея.

Итак, блефарит – воспаление век. Причем, как правило, двустороннее и рецидивирующее.

Распространенность этого недуга среди людей весьма высока (ориентировочно 30%). Болезнь может поражать детей, но тем не менее максимальный пик заболеваемости наблюдается в возрастной группе от 40 до 70 лет.

Блефарит – офтальмологическая болезнь, сопровождающаяся воспалительными процессами на краевых частях кожи глаз. Характеризуется большой продолжительностью и довольно тяжело поддается лечению. Недуг может переходить в хроническую форму и склонен к рецидивам.

При заболевании организм быстро изнуряется, падает работоспособность, а в случае запущенности могут появиться осложнения, которые, в итоге, приведут к частичной или полной потере зрительной функции.

Блефарит (лат. Blepharitis) – группа глазных воспалительных заболеваний, характеризующаяся воспалением краев век в хронической форме, с частыми рецидивами. Обычно блефарит плохо поддается лечению, что связано с особенностью локализации воспалительного процесса и его этиологии.

Заболевания глаз: как лечить конъюнктивит, ячмень и блефарит ...

Основная и наиболее частая причина блефарита – инфицирование века стафилококковой инфекцией, преимущественно – золотистым или эпидермальным стафилококком.

Основные симптомы блефарита – зуд, утолщение краев век, воспаление ресничных мешочков, появление на веках высыпаний и секрета.

В конечном результате, блефарит, вернее осложнения, развивающиеся на его фоне, могут привести не только к нарушению зрительной функции, но и полной потерей зрения.

Наряду с конъюнктивитом и кератитом, блефарит является одним из наиболее распространенных заболеваний глаз.

Развитие блефарита

Развитие блефарита преимущественно зависит от этиологии, лежащей в корне заболевания, а также состояния здоровья (иммунитета) человека.

На коже человека обычно находятся различные виды инфекции и другие микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, различные вирусы, клещи демодекс и т.д. Веки же имеют на краях мелкие отверстия – выводные протоки, в которых размещены мейбомиевые железы. Также на них размещены ресницы, которые также имеют свои железы (Молля, Цейса).

Среди всех остальных форм блефарита чешуйчатая разновидность характеризуется своими тяжелыми последствиями.

Блефарит (лат. blepharitis) — большая группа разнообразных заболеваний глаз, сопровождающихся хроническим воспалением краев век и трудно поддающихся лечению.

Блефарит — одно из наиболее частых и длительно текущих заболеваний глаз, при котором воспалительный процесс развивается в ресничных краях век. Блефарит склонен к рецидивам, он изнуряет больного, снижает его работоспособность, а в некоторых случаях даже приводит к потере зрения.

Что провоцирует Блефарит

Симптомы Блефарита

Состояние вызывается хронической стафилококковой инфекцией волосяного мешочка ресниц. Ресницы могут слипаться у основания, образуются желтоватые струпы, кожа под ними изъязвлена, на месте язвочек впоследствии образуются рубцы. В тяжелых случаях ресницы выпадают, отдельные ресницы становятся белыми, передний край века может становиться морщинистым. При рубцевании кожи ресницы растут неправильно.

• Мейбомиевый (B. meibomiana, от лат. glandulae Meibomi — мейбомиевы железы) — блефарит, обусловленный гиперсекрецией желез хряща века с недостаточностью выведения секрета.

Развивается в связи с клещевым поражением краев век. Клещи обнаруживаются у корня удаленных ресниц.

В начальной стадии больные жалуются на постоянный, иногда нестерпимый зуд, особенно после сна. Днем беспокоит чувство рези, едкое, липкое отделяемое, непреодолимое желание почесать, вытереть глаза.

В дальнейшем развивается выраженное воспаление ресничных краев век, которые становятся утолщенными, покрасневшими. Секрет сальных желез и обрывки клеток образуют “воротничок” у основания ресниц.

Засохшее отделяемое скапливается в виде чешуек между ресницами, придавая им неопрятный “заиндевелый” вид.

Демодекозный блефарит: стадии заболевания, методы лечения

Блефарит — воспаление краёв век. Различают себорейный, стафилококковый и смешанный блефариты. Блефарит — самое распространённое заболевание глаз

Во многих случаях причина присутствия в поле зрения каких-либо дефектов находится в самом глазу. При этом деструкция стекловидного тела глаза является, пожалуй, главной из причин появления мушек.

Стекловидное тело по своему строению представляет гелеобразную структуру, заполняющую собой всю глазную полость (это полость, находящаяся между сетчаткой и хрусталиком).

В основном оно состоит из воды, а содержание в ней таких веществ как коллаген, гиалуроновая кислота и некоторых других компонентов составляет мене 1%. Однако несмотря столь малое количество эти составляющие являются очень важными. В частности, именно за счет гиалуроновой кислоты обеспечивается гелеподобная структура стекловидного тела. А коллаген же выступает в роли каркаса.

В своем обычном состоянии стекловидное тело абсолютно прозрачно. Это обеспечивается благодаря строго определенному строению и составу молекул его компонентов. При влиянии тех или иных сил молекулы разделяются на фрагменты. Такой процесс приводит к изменению объема и качественного состава стекловидного тела.

Это и есть так называемая деструкция, приводящая к тому, что в стекловидном теле появляются частицы, лишенные свойства оптической прозрачности. Вот их-то орган зрения и воспринимает в виде летающих мушек.

Другими словами, причина черных мушек перед глазами в том, что человек видит разрушенные компоненты стекловидного тела, плавающие внутри глаза, и видит он их потому, что они не пропускают свет (т.е. непрозрачны).

Известно несколько предпосылок деструкции. Первая из них – это возраст. С годами тело человека, в том числе и структуры глаза изнашиваются, что увеличивает вероятность появления указанного симптома.

Мушки перед глазами при беременности могут быть следствием разнообразных причин. Это и гипотония (сниженное давление артериальной крови), и физиологическая анемия, и сформировавшийся дефицит витаминов, и банальное переутомление.

А вот во второй половине беременности данный симптом может говорить о начинающемся грозном и для матери, и ребенка состоянии – эклампсии. В данном случае стоит обратить особое внимание и провести всестороннее обследование женщины.

Не стоит также забывать о том, что если у больного появились мушки перед глазами, то это может свидетельствовать о наличии скрытого внутреннего кровотечения. Причем это может быть единственным симптомом данного состояния.

При тяжелых формах сотрясения головного мозга и при контузии пациенты также часто отмечают, что у них перед глазами бегают мушки и болит голова.

Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей

Блефарит — Глаза Эксперт

Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как проявляется ветрянка у детей.

Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни. А через 1-3 недели вдруг повысится температура.

Это начальная стадия ветрянки у детей. И если бы не практически одновременное появление сыпи, то ветрянку у детей можно было бы принять за ОРЗ, к тому же к симптомам ветрянки относится головная боль и чувство слабости.

Теперь вы знаете, как начинается ветрянка.

«Ацикловир» при ветрянке у детей

Причиной развития блефарита может являться вирусная или бактериальная инфекция. Бактериальным агентом чаще всего становится золотистый, а у детей – и эпидермальный стафилококк.

К числу этиологических факторов также относятся:

  • анемия (малокровие);
  • гиповитаминозы;
  • хронические инфекции (очаги в носоглотке или полости рта);
  • аллергические заболевания;
  • раздражение слизистых оболочек (при попадании пыли);
  • снижение общего иммунитета;
  • патологии органов пищеварения (хронические колиты, гастриты и холециститы);
  • длительное воздействие ультрафиолетового излучения (в том числе после продолжительного пребывания на солнце).

Аллергический блефарит развивается вследствие местной реакции гиперчувствительности при воздействии того или иного аллергена.

Причиной демодекозного блефарита является попадание на ресницы микроскопических клещей. Они внедряются в протоки потовых и сальных желез век, а также в фолликулы ресниц. Многие люди относятся к носителям данного паразита, но клиническая симптоматика развивается на фоне воздействия неблагоприятных экзогенных факторов или значительного снижения иммунитета.

К одному из предрасполагающих к появлению воспаления век факторов относится трихиаз – неправильный рост ресниц.

В редких случаях блефарит вызывают лобковые вши, которые мигрируют на ресницы.

При мейбомиевом блефарите патологический процесс затрагивает видоизмененные сальные железы в толще века. Развитие заболевания связано с повышенной секреторной функцией желез и затруднением выведения секрета через протоки.

Неблагоприятная экологическая обстановка, при которой в атмосферном воздухе появляется смог и различные химические раздражители, также является важным этиологическим фактором.

Важно: одной из причин развития блефарита может стать длительное нахождение в прокуренном помещении, поскольку продукты сгорания табака являются сильными раздражителями.

Для язвенной формы характерно гнойное воспаление волосяных фолликулов ресниц с образованием язвенных поражений по краю века.

При чешуйчатом блефарите края развивается утолщение и гиперемия (выраженное покраснение) краев век, образуются характерные чешуйки, состоящие из слущенного эпидермиса и эпителия сальных желез. Чешуйки прочно удерживаются на коже век у основания ресниц.

При их удалении обнаруживается истонченная покрасневшая кожа, которая довольно быстро покрывается корочкой желтоватого цвета. Чешуйчатая форма трудно излечивается; болезнь длится годами и сопровождаться воспалением конъюнктивы глаз и выпадением ресниц.

На фоне такой кожной патологии, как розацеа, на веке формируются первичные элементы в виде пустул и пузырьков серовато-красного цвета.

Для того чтобы снять такой симптом ветрянки как зуд, можно попросить педиатра назначить антигистаминный препарат в безопасной дозировке. При переходе высыпаний на глаза, можно использовать специальный глазной гель «Ацикловир» при ветрянке у детей, который эффективно борется против вируса герпеса.

Причины

Чаще всего заболевание провоцирует стафилококк (staphylococcus aureus, st. epydermidis), реже — стрептококк, гемофильная палочка, вирусы герпеса, опоясывающего лишая и контагиозного моллюска, грибы, членистоногие (вши, клещи).

Все что нужно знать про конъюнктивит у детей, виды конъюктивита, как лечить конъюктивит у детей.Какие нежелательные последствия может вызвать кератоконус, вы сможете узнать из этой статьи: https://viewangle.net/bol/keratokonus/lechenie-keratokonusa.html

Блефарит у детей встречается довольно часто. Детки очень любят потереть глаза и ужасно не любят мыть руки. Копание в песочнице, игра с дворовыми собачками и кошечками, передача другу игрушек и многие другие детские забавы оставляют свой грязный след на чистоте ручек. И с руками на глаза попадают глисты и другие

, пыль, песок и прочие болезнетворные агенты, и все это тщательно втирается, так, чтобы наверняка.

Также развитию воспаления век у детей способствует:

  • нехватка витаминов;
  • обменные нарушения;
  • аллергия;
  • воспаление ротовой полости;
  • гайморит;
  • инфекционные заболевания, вызванные вирусными воздействиями;
  • ресничный клещ (данный вид паразита водится примерно у 80% людей на поверхности кожи века, при снижении иммунитета клещи могут стать более активными, вызывая при этом блефарит);
  • через кровоток;
  • через кариес;
  • плохая экология.

При блефарите край века больного припухает, появляется зуд, начинается покраснение, отекает веко, выделяется гной, быстрая утомляемость глаз, повышенное раздражение слизистой оболочки (свет, ветер). При блефарите образуется налет, приводящий к склеиванию ресниц.

Данное заболевание может быть вызвано целым рядом причин.

Так края век человека могут быть заражены клещами демодекс. Хотя у 80% людей данные клещи живут в сальных железах, в волосяных фолликулах и на поверхности кожи, но при общем понижении сопротивляемости организма (переутомление, переохлаждение, следствие перенесенных заболеваний), клещи могут активизироваться.

При этом они начинают усиленно размножаться и, попадая на поверхность ресниц и кожу век, могут спровоцировать появление демодекозного блефаирта.

Для того чтобы ответить на вопрос о том, что такое блефарит глаз обычно достаточно использовать всего два слова, одно из которых обозначает орган, а другое – наименование патологического процесса.

  • Поражение кожи век клещами демодекс. Эти паразиты имеются у многих людей, и живут они в волосяных фолликулах, на поверхности кожи, в сальных железах. Если снижается иммунитет, клещи начинают активно размножаться и в результате попадают на кожу век. Именно поэтому и развивается демодекозный блефарит.
  • Повышенная чувствительность к определенным раздражителям. К таким веществам относится пыль, шерсть животных, цветочная пыльца, косметические средства. В этом случае у человека наблюдается аллергический блефарит, который нередко сопровождается воспалением слизистой оболочки глаза. Аллергизации организма способствуют отдельные заболевания – гастрит, диабет, холецистит.
  • Напряжение мышц глаз. Блефарит нередко появляется у людей, страдающих дальнозоркостью, которые не пользуются очками. Постоянно напряженные мышцы очень часто устают, человек испытывает определенный дискомфорт, из-за чего и трет глаза руками. Именно по этой причине и происходит инфицирование, способствующее развитию блефарита.
  • Развитие блефарита может быть обусловлено массой причин. Инфекционные блефариты вызываются бактериями (эпидермальным и золотистым стафилококком), грибками, клещами; неинфекционные – аллергическими агентами, офтальмологическими заболеваниями.


    Блефарит может развиться как осложнение хронических заболеваний глаз – кератита, конъюнктивита. К мейбомиевому блефариту приводит нарушение функции мейбомиевых желез (эти железы, располагающиеся по краю век, вырабатывают секрет, препятствующий испарению слезной жидкости и тем способствующий увлажнению глаза).

    Блефарит может иметь аллергическую природу (довольно типичен при поллинозе – аллергии на пыльцу растений, может наблюдаться как реакция на используемую косметику).
    .

    Отдельно стоит выделить демодекоз – поражение ресниц клещами рода Demodex. Эти клещи обитают в сальных железах и волосяных фолликулах на лице у большинства людей. При ослаблении иммунитета клещи демодекс активизируются. Одна из разновидностей клещей демодекс выбирает для своего обитания преимущественно именно ресницы, поэтому при демодекозе развитие блефарита весьма вероятно.

    Этиология блефаритов разнообразна, поэтому выделяют местные и общие причины заболевания.

    Местные – связаны с хроническими офтальмологическими заболеваниями (некорригированные дальнозоркость, близорукость, астигматизм и сухой кераконъюнктивит), демодекозом, аллергическими реакциями на различные раздражители. В качестве возбудителя выступают вирусы, бактерии, клещи и микроскопические грибки. Причиной болезни может стать условно патогенная микрофлора.

    Общие включают: нарушение обменных процессов (дефицит витаминов, сахарный диабет), болезни пищеварительной системы (цирроз печени, воспаление поджелудочной железы, гастрит, колит), состояние иммунодефицита, глистные инвазии, дерматологические заболевания (псориаз, импетиго, себорея, дерматиты, угревая сыпь, экзема), болезни верхних дыхательных путей, кариес и воспаление слюнных желез.

    Обычно инфекция распространяется из очага по всему организму с током крови и вызывает инфицирование век.

    У людей преклонного возраста в эпителиальной ткани постепенно развиваются атрофические процессы, которые могут стать причиной восприимчивости к инфекции. Блефарит в детском возрасте зачастую вызван грязными руками, на которых находится масса инфекционных возбудителей разного рода. При блефарите глаз воспаление, как правило, развивается на фоне стойкого снижения иммунитета.

    Инфекционные возбудители блефарита:

    • бактерии (стафилококки, стрептококки, палочка Пфайфера и Моракса-Аксенфельда);
    • вирусы (возбудители простого или опоясывающего герпеса, контагиозного моллюска);
    • грибы рода Pityrosporum;
    • членистоногие (клещи из рода Демодекс и вши).

    Причин развития заболевания может быть множество:

    • Поражение век кожным клещом. Кожный клещ обитает в волосяных фолликулах и в основании протоков сальных желез. В норме кожный клещ уничтожает множество болезнетворных бактерий. При снижении иммунитета и избыточной продукции сальных желез кожный клещ способен вызвать демодекоз, офтальмологическая форма которого проявляется блефаритом;
    • Инфекция. Она может быть:
      • Бактериальная (золотистый, эпидермальный стафилококк, гемофильная палочка, микобактерии туберкулеза);
      • Вирусная (вирус герпеса);
      • Грибковая (дрожжевой гриб).

    Все причины блефарита можно условно разделить на 2 группы – экзогенные и эндогенные.

    Экзогенные (внешние) причины блефарита

    • Причины блефарита - клещи демодекс
    • Раздражение века или глаз сильным ветром (обветривание), пылью, пыльцой, пухом, пером, дымом, химическими веществами (мыло, шампунь, косметика), солнцем, посещение солярия.

    Эндогенные (внутренние) причины блефарита

    • Аллергия – на пыльцу, лекарственное средство, шерсть животных, продукты питания, косметику и др.;
    • Недостаточное в организме количество витаминов и микроэлементов (гиповитаминозы и авитаминозы);
    • Нарушение обменных процессов;
    • Патологии в строении органов зрения;
    • Заболевания глаз – астигматизм, близорукость, дальнозоркость, синдром сухого глаза;
    • Дисфункция мейбомиевых желез;
    • Внутренние инфекции – кариес зубов, синуситы, ОРЗ, фурункулез;
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта – энтероколит, цирроз печени, панкреатит и другие;
    • Наличие таких заболеваний, как — анемия (малокровие), корь, гипотиреоз, сахарный диабет, себорея, псориаз, экзема и другие;
    • Травмирование века;
    • Татуаж глаз.

    Следует также отметить, что заболевание блефарит из-за инфекции обычно развивается только на фоне ослабленного иммунитета, выполняющего защитную функцию организма.

    Наиболее распространённые причины снижения реактивности иммунной системы по отношению к инфекции – переохлаждение организма, частые стрессы, постоянное переутомление, гиповитаминозы, строгие диеты, ВИЧ-инфекция, обменные нарушения, наличие хронических заболеваний.

    Немаловажную роль к появлению блефарита играет и несоблюдение правил личной гигиены – когда человек немытыми руками, особенно после улицы, туалета, контакта с деньгами трогает свои глаза.

    Занос инфекции в веко из внутренних инфекций происходит с током крови и лимфы.

    Факторов для развития болезни достаточно много, основными считаются:

    • снижение иммунитета;
    • инфекционные и вирусные заболевания;
    • неблагоприятные условия жизни;
    • несоблюдение правил гигиены;
    • эндокринные патологии.

    Следует знать, что чешуйчатый вид блефарита обычно сопровождается себорейным дерматозом, который поражает волосяную часть головы.

    Дополнительные причины развития болезни:

    • дефекты зрения (миопия, дальнозоркость);
    • синдром «сухого глаза»;
    • заболевания полости рта (кариес, пародонтоз);
    • долгое нахождение в неблагоприятных погодных условиях (дождь, ветер);
    • хронические заболевания внутренних органов;
    • недостаток витаминов;
    • аллергия.

    Обычно заболевание вызывается инфекционным (бактерии, грибки, клещи) или аллергическим агентом. Блефарит может быть вызван различными причинами, но какой бы ни была непосредственная причина воспаления века, в развитии блефарита первостепенное значение имеет пониженный иммунитет, в результате недавно перенесенных или имеющихся общих заболеваний.

    Возможные причины:

    • Длительно протекающий ячмень века;
    • Аллергические состояния, анемия и авитоминоз;
    • Применение косметики (тушь для ресниц);
    • Длительное нахождение на солнце, в запыленных помещениях;
    • Астигматизм, близорукость, дальнозоркость;
    • Демодекоз век;
    • Болезни пищеварительной системы;
    • Аутоиммунные поражения вызванные хроническими очагами воспаления: кариозные зубы, синуситы, воспаления мочеполовой системы.

    Основная причина появления блефарита у детей – золотистый стафилококк (при ослаблении организма). Реже патология развивается из-за таких факторов, как:

    • переохлаждение;
    • попадание в глаза пыли и других механических частиц;
    • высокая нагрузка на нервную систему;
    • физическое перенапряжение;
    • инфекционные болезни;
    • сниженный иммунитет;
    • сахарный диабет;
    • нарушения метаболизма;
    • глистные инвазии;
    • аллергия;
    • хронически патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

    Причины развития блефарита разнообразны. Края век могут быть поражены клещами демодекс.

    У 80% людей эти клещи живут на поверхности кожи, в сальных железах, в фолликулах волос. При снижении сопротивляемости организма, обусловленной переутомлением, переохлаждением или каким-либо перенесенным заболеванием, клещи активизируются, усиленно размножаются и, попадая на кожу век, на ресницы, вызывают демодекозный блефарит.

    Генетические аспекты. Блефарит — частый симптом различных приобретённых и наследственных заболеваний (болезни кожи, СД, анемии различного генеза, иммунодефицитные состояния и др.).

    Факторы риска • Экзема себорейная • Угри розовые • СД • Нарушения иммунной системы — иммунодефициты (ВИЧ — инфекция, иммунодепрессивная химиотерапия), кандидоз как показатель снижения иммунного статуса.

    В основном причиной детского блефарита становится инфекция под названием золотистый стафилококк, который живет в организмах взрослых и детей, но ведет себя нейтрально по отношению к человеку.

    В результате определенных заболеваний и патологий эта и некоторые другие инфекции начинают активизироваться, что и приводит к блефариту.

    Предрасполагающими факторами в данном случае являются:

    • переохлаждение ребенка во время прогулок;
    • перенесенные болезни инфекционного характера;
    • физическое переутомление;
    • гельминтозы;
    • сахарный диабет;
    • клещ, вызывающий демодекоз (предается как от других людей, так и от диких и домашних животных);
    • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • различные виды аллергических проявлений;
    • сбои в работе иммунитета;
    • нарушение метаболических процессов в организме;
    • болезни зубов;
    • авитаминоз.

    В большинстве случаев ребенок сам заносит инфекцию, когда трет или трогает глаза грязными руками.

    Но возбудители заболевания могут попадать в глаза и по воздуху.

    Какой бы ни была причина, важно максимально точно ее установить. От этого всегда зависит качество лечения и его скорость.

    Обычно заболевание вызывается инфекционным (бактерии, грибки, клещи) или аллергическим агентом. Блефарит может быть вызван различными причинами, но какой бы ни была непосредственная причина воспаления века, в развитии блефарита первостепенное значение имеет пониженный иммунитет, в результате недавно перенесенных или имеющихся общих заболеваний.

    Часто блефарит развивается у людей, страдающих диабетом, гельминтозами (глистными инвазиями), туберкулезом, онкологическими заболеваниями, и др. Нередко блефарит сопровождает нескорректированную дальнозоркость.

    В последнее десятилетие одной из частых причин развития блефарита стал синдром сухого глаза, когда из-за редкого моргания роговица недостаточно смазывается слезной жидкостью. Такое состояние свойственно людям, проводящим много времени за монитором компьютера.

    Причиной блефарита у детей часто бывает нарушение гигиены (занесение инфекции грязными руками).

    Причины кератита чаще всего имеют вирусную природу. В подавляющем большинстве случаев это вирусы простого или опоясывающего герпеса, вызывающие так называемый герпетический кератит. Кроме того, провоцировать появление данной болезни, и особенно кератита у детей, могут аденовирусы, а также такие инфекционные болезни как «ветрянка» или корь.

    Другую большую группу причин составляет бактериальная флора, вызывающая гнойные поражения роговицы. Это могут быть неспецифические (например, пневмо-, стрепто- или стафилококки) либо специфические микроорганизмы (возбудители туберкулеза, сифилиса, или скажем, дифтерии и т. д.).

    Что касается причин амблиопии, то их известно довольно много. Обычно они сопряжены с формой и степенью данного заболевания, поэтому про возможные провоцирующие факторы данного заболевания мы поговорим чуть ниже.

    Здесь же стоит отметить, что во всех случаях данного синдрома процесс формирования недуга связан с потерей форменного зрения и/или с аномальными бинокулярными связями, что в конечном итоге способствует функциональному угнетению центрального зрения.

    Среди причин описываемого недуга одну из определяющих ролей играют изменения стекловидного тела, приводящие к ее разрывам, посредством которых жидкость, содержащаяся в стекловидном теле, проходит под сетчатку и отслаивает ее.

    Если у больного помимо мушек перед глазами появляется головная боль, это позволяет заподозрить остеохондроз в шейном отделе позвоночного столба. Данное заболевание довольно тесно связано со зрением.

    Дело в том, что из-за деформации шейных позвонков и поражении межпозвоночных хрящей при данном заболевании происходит передавливание идущих к голове кровеносных сосудов. В результате они не могут в полной мере снабжать обогащенной кислородом кровью орган зрения и мозг. Как следствие развивается кислородное голодание этих структур.

    При декомпенсированном сахарном диабете зрительные расстройства говорят о том, что процесс поражения сосудов сетчатки мозга зашел достаточно далеко.

    Токсические вещества отрицательно влияют на нервную систему, в том числе вызывают поражения зрительного нерва. В результате острых отравлений проявляются расстройства зрения в виде диплопии (двоения в глазах), а также мелькание мушек перед глазами. В этом плане особенно опасен ботулотоксин и такие яды, как, например, древесный спирт.

    Еще одной причиной, по которой человек может жаловаться на то, что у него летают мушки перед глазами, считается анемия. Объяснить это можно следующим фактом: вследствие недостаточного уровня гемоглобина организм начинает испытывать кислородное голодание (гипоксию), из-за чего происходит нарушение обменных процессов в сетчатке и как реакция на это появляются постоянные мушки перед глазами.

    Причины макулодистрофии точно не известны. Медики полагают, основой данного заболевания является сосудистая патология и нарушение питания отвечающей за центральное зрение зоны сетчатки. Ученными выделяется целый ряд факторов, повышающих вероятность развития данного недуга.

    Именно этот фактор является, пожалуй, самым основным в группе возможных причин развития данной патологии.

    В исследованиях зафиксировано, что, по меньшей мере, у 10% людей старше 60 лет центральное зрение снижено в значительной степени. При этом 75% из них имеют те или иные признаки сенильной, т.е. возрастной макулодистрофии (также такая макулодистрофия называется инволюционной).

    Данные статистики указывают на то, что к 50 годам лишь 2% людей обладают реальным шансом заболеть данной болезнью. Но на 75-летнем рубеже эта цифра составляет уже 30%.

    Причины синдрома сухого глаза у ребенка и взрослых довольно разнообразны. Развитию данного заболевания способствует недостаточность слезной жидкости, причем как в количественном, так и качественном смысле. В определенной степени на это влияет избыточное испарение слезной пленки.

    С угнетением слезопроизводства связанны многие внутренние болезни и синдромы. Из аутоиммунных состояний это может быть синдром Шегрена. Среди заболеваний системы, отвечающей за образование элементов крови, это злокачественная лимфома. В группе эндокринной патологии этот синдром встречается при эндокринной офтальмопатии.

    Определенная роль отводится и заболеваниям почек, а также истощению организма. Причиной сухих глаз могут стать некоторые инфекционные и кожные заболевания. Развивается данный синдром и при беременности.

    Причинами синдрома сухого глаза часто становится глазная патология. В частности, это хронический конъюнктивит или, например, роговичные и конъюнктивальные рубцы. Сюда же относится нейропаралитический кератит и невозможность полного закрытия век.

    Оперативные вмешательства на глазах тоже могут вызвать сухость глаз. К примеру, кератопластика, исправление птоза или пластика роговицы приводят к дестабилизации слезной пленки.

    Отрицательно влияют на слезную пленку и такие факторы как сухой воздух, исходящий от кондиционеров или тепловентиляторов, а также длительная и напряженная работа с компьютером. Свой вклад в развитие глазной сухости вносит также просмотр телевизора и погрешности при подборе и использовании контактных линз. Немало важным является и экологическое неблагополучие.

    Надо сказать, что в современном мире многие дети и подростки проводят очень много времени за просмотром мультфильмов, компьютерными играми, планшетом, телефоном. Поэтому в наши дни довольно часто можно встретить синдром сухого глаза у ребенка.

    К синдрому сухости глаз приводит редкое мигание, генетическая предрасположенность, а также нарушение обмена жирорастворимых витаминов. Частота развития болезни возрастает в среднем возрасте.

    Несмотря на то, что конусообразная роговица была описана более чем 250 лет назад вызывающие кератоконус причины и по сей день остаются неизвестными.

    На сегодняшний день точные причины, из-за которых развивается глазная болезнь птеригиум, не известны. Однако установлены факторы, увеличивающие риск его развития.

    К таким факторам в частности относится агрессивное влияние ультрафиолетового излучения. Это объясняет тот факт, что люди, проживающие в южных странах или районах, сталкиваются с подобным заболеванием гораздо чаще.

    Воздействие на орган зрения пыли, ветра и других раздражающих факторов также может спровоцировать птеригиум.

    Чаще всего данное заболевание развивается без видимых причин. Правда это не означает, что их нет. Правильнее будет говорить, что причины эписклерита неизвестны.

    Поскольку под этим определением скрывается несколько видов заболевания, для каждого из них причины блефарита различаются. Так, ресничные края век могут поражаться клещами демодекс, которые очень часто незаметно для человека живут в сальных железах, на поверхности кожи или в волосяных луковицах, а в периоды снижения иммунитета или на фоне переутомления и физического перенапряжения начинают активно размножаться и становятся причиной воспалительных процессов.

    Нередко блефарит вызывается каким-либо аллергеном, контакт с которым сопровождается отеком и воспалением не только века, но и слизистой оболочки глаз. Также эта болезнь может сопровождать нарушение обмена веществ, заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет и некоторые другие.

    Виды

    Если подозревается блефарит – симптомы и лечение заболевания зависят от вида болезни. Каждому характерны разные причины заражения и диагностические критерии:

    • Аллергический блефарит – один из самых распространенных среди глазных заболеваний. Может привести к вторичным инфекциям, косметическим дефектам. Основной фактор – реакция на аллергены. Может появиться внезапно, а развитие произойдет быстро. У аллергиков заболевание часто имеет затяжной характер с неприятными последствиями.
    • Демодекозный – появляется вследствие поражения ресниц клещами. У большинства возбудитель есть на волосяных фолликулах, но он может существовать, не причиняя вреда. При снижении иммунитета, хронических заболеваниях внутренних органов и по другим причинам количество паразитов увеличивается, начинается воспаление. Помимо век поражается кожа всего лица.
    • Язвенный – вызывает золотистый стафилококк, который разрушает ткань волосяных мешочков и образует язвы с рубцами. Этот вид заболевания приводит к выпадению ресниц, морщинистым векам.
    • Чешуйчатый – характеризуется появлением серых чешуек на веках и ресницах. Заболевание часто наблюдается у пациентов с себорейным дерматитом.
    • Хронический блефарит – приводит к мейбомиевому виду (дисфункции мейбомиевых желез), когда происходит закупорка краев века и сальных желез. При длительном воспалительном процессе это приводит к снижению зрения.

    Помимо классификации по признакам, заболевания делится по анатомическим факторам:

    1. передний – поражает края век;
    2. задний – сопровождается воспалительным процессом в толще век;
    3. ангулярный – поражает уголки глаз.

    Так как блефаритом принято обозначать целую группу заболеваний со схожими проявлениями, принято проводить его квалификацию по нескольким признакам.

    В зависимости от причины заболевания бывают:

    • инфекционными
    • неинфекционными

    В зависимости от клинических проявлений и локализации процесса:

    1. Передние блефариты: стафилококковый (язвенный), себорейный (чешуйчатый) и демодекозный (вызывается клещами);
    2. Краевой (задний) блефарит

    Чешуйчатый блефарит. Его еще называют простым. Для него характерным является гиперемия и утолщение края век. Сальные железы и эпителий слущиваются, образуя чешуйки, которые остаются на веке, у основания ресниц. Самостоятельно эти чешуйки не удаляются, так как имеют достаточно высокую плотность прилегания.

    Обычный

    Симптомы:

    • склеивание век;
    • край века утолщается;
    • появляется глазной налет в области глаз.

    Язвенный

    Характеризует себя появлением сухих наростов, после удаления которых появляются небольшие язвы, приводящие к рубцам. Рубцы могут нарушить рост ресниц. При тяжелом течении болезни ресницы выпадают и теряют свой цвет.

    Течение болезни сопровождается постоянным, не проходящим зудом, усиливающимся после сна. При демодекозном блефарите край века сильно утолщается и краснеет, появляется дискомфорт в глазах, начинается обильное выделение в области ресниц. Также можно выделить аллергическое течение болезни. При аллергическом течении болезни веки темнеют.

    По классификации они делятся в зависимости от симптоматики заболевания на инфекционные, неинфекционные.

    Блефарит имеет 5 видов заболевания:

    • Чешуйчатый (себореей) – вызывает сужение глазных щелей, воспаленное краснота и увеличение толщины век. Появляются на ресницах, похожие на перхоть желтого цвета чешуек. Больной испытывает сильную раздражительную реакцию на яркий свет сопровождаемое сильнейшим зудом и болью.
    • Язвенный блефарит – очень похожи симптомы на чешуйчатый блефарит, но вместо красноты краев век и образования чешуек, появляются гнойные корочки с выделениями крови. В сильно запущенных случаях вызывает выпадение ресниц с переходом инфекции на роговицу глаз.
    • Угловой блефарит – воспаление происходит в уголках глазных щелей. Гнойные выделения накапливаются в уголках глазных щелей, увеличивается плотность век в месте поражения инфекцией. Появляются открытые ранки и трещинки, вызывая сильнейший свербеж с кровяными и гнойными выделениями.
    • Мейбомиевый – этот вид инфекции сопровождается конъюнктивитом, с появлением в углах глазных щелей гнойных выделений. Инфекция попадает в мейбомиевы железы. Утолщается веко, при надавливании на него выделяется гнойное содержимое.

    Блефарит различается по условия развития и характерным особенностям. Выделяют такие виды заболевания:

    • Чешуйчатый (простой). Ресницы слипаются, выделяются сальные железы. Веки краснеют. Их края утолщаются.
    • Язвенный. Ресничные луковицы окружены гноем. На веках образуются язвы.
    • Розацеа блефарит. На коже в области век образуются серо-красные узелки, располагающие на себе гнойную сыпь (пустулы). В некоторых случаях заболевание сопровождается угрями розового цвета.
    • Демодекозный. Его причина – клещи.
    • Аллергический. Образуется как последствие аллергической реакции.
    • Мейбомиевый. Характеризуется воспалением сальных желёз, расположенных на веках.

    В зависимости от области поражения различают ангулярный (в уголках век), передний краевой (край ресниц) и задний краевой (глубокое поражение) блефарит.

    Стоит отметить:Задний краевой блефарит может стать причиной поражения роговицы и конъюнктивы глаза.

    Врачи-офтальмологи выделяют 5 видов блефарита век:

    • инфекционный (язвенный),
    • демодекозный;
    • чешуйчатый (себорейный);
    • аллергический;
    • мейбомиевый (краевой).

    Инфекционный блефарит

    Инфекционный (язвенный) блефарит появляется в результате деятельности многочисленных микроорганизмов (стафилококки, гемофильная палочка, вирус герпеса человека), которые через мельчайшие ранки попадают под кожу век, начинают там размножаться и повреждать окружающие ткани. Под действием гноя, выделяющегося из ранок, ресницы склеиваются и обламываются.

    По этиологии принято различать следующие формы заболевания:

    • аллергический;
    • демодекозный;
    • блефарит на фоне кожных заболеваний (угревой сыпи, розацеа, себореи);
    • мейбомиевый (при воспалении сальных желез век).

    Обратите внимание: т. н. ячмень – это инфекционное воспаление мейбомиевых (видоизмененных сальных) желез век. Его можно спутать с халязионом – опухолевидным образованием, развивающимся на фоне закупорки протока сальной железы. Недолеченный ячмень может со временем трансформироваться в халязион.

    По локализации блефарит может быть:

    • ангулярным (с преимущественным поражением уголков глаз);
    • передним краевым (процесс затрагивает исключительно ресничный край века);
    • задним краевым (воспаление распространяется в толщу век, поражая меймобиевы железы).

    Передний краевой блефарит, в свою очередь, подразделяется по своей этиологии на себорейный и стафилококковый. В отдельных случаях отмечается комбинация данных факторов.

    Важно: при заднем краевом блефарите возможным осложнением может являться поражение роговицы и конъюнктивы глаза.

    Блефаритом называют целый комплекс офтальмологических заболеваний, которые связаны с воспалением век. Выделяют несколько видов этой патологии, причем они отличаются причинами и методами лечения, но особенности течения болезни во многом совпадают.

    Содержание

    Каким образом развивается блефарит, и что это такое? С анатомической точки зрения и клинических проявлений, заболевание принято разделять на передний блефарит и задний, инфекционного типа и неинфекционного.

    Вариант переднего блефарита может рассматриваться, как последствие стафилококковой инфекции, в том числе, проявление язвенного характера, последствием себорейной инфекции –чешуйчатый блефарит, и заболевание вследствие клещевого заражения – демодекозный вид. Характерно поражение только ресничного края. Отличается структурными изменениями ресниц и сальных желез, расположенных под ними.

    Стафилококковая инфекция вызывает у основания ресниц, в виде кольца, возвышение верхнего слоя эпидермиса. Образование вокруг основания ресниц «рукава», в виде трубки, следствие инфекции клеща демодекса. Характерны язвочки и фибриновая корка у основания ресниц. Возможна связь заболеваний роговицы, именно со стафилококковой инфекцией при переднем блефарите.

    Себорейная инфекция характерна проявлениями увеличенного количества выделения сала железами, вызывает слущивание эпидермиса с век, способствует образованию экзем и гнойничковых язв, что объясняет определение язвенного блефарита. Язвенная особенность болезни, одна из основных причин осложнений — деформации ресничного ряда, в том числе выворота и заворота век, способствующих обильному слезотечению.

    Проявлением заднего блефарита являются доброкачественные папилломные образования на веках, вызванные пролиферативным воспалением – мейбомиитом, в результате закупорки выводных протоков и нарушении оттока секрета из сальных желез.

  • демодекозный;
  • простой;
  • мейбомиевый;
  • розацеа блефарит;
  • язвенный блефарит;
  • чешуйчатый;
  • аллергический.
  • угловой (ангулярный блефарит) – воспалительный процесс наблюдают в уголках глаз;
  • передне-краевой – очаг воспаления находится в реснитчатом крае век;
  • задне-краевой – воспаление реснитчатого края век или сальных желез в их толще, позже возможно вовлечение в течение болезни слизистой оболочки и роговицы глаза.
  • Демодекозный блефарит век

    Блефарит век

    В соответствии с этиологией блефариты делятся на две группы: неинфекционные и инфекционные. При вовлечении в воспалительный процесс только ресничной кромки века говорят о переднем краевом блефарите; при поражении мейбомиевых желез – о заднем краевом блефарите; в случае преобладания воспалительных явлений в уголках глаз – об угловом или ангулярном блефарите.

  • Простую.
  • Себорейную или чешуйчатую (обычно сопутствует себорейному дерматиту ).
  • Язвенную или стафилококковую (остиофолликулит ).
  • Демодекозную.
  • Аллергическую.
  • Угревую или розацеа-блефарит (часто сочетается с розовыми угрями ).
  • Смешанную.
  • аллергический блефарит;
  • розацеа-блефарит;
  • язвенный;
  • чешуйчатый блефарит;
  • демодекозный блефарит.
  • Передний. Происходит поражение лишь ресничного края, воспаление не задевает область глаза.

    Задний блефарит. Поражение краев век, и сопутствующее раздражение сальных желез (мейбомиевых) в толще века, что может привести к конъюнктивиту.

    Этиологическая классификация блефаритов:

    • инфекционные;
    • неинфекционные.

    Классификация по клиническим признакам:

    • простой;
    • мейбомиевый;
    • чешуйчатый (себорейный);
    • язвенный (стафилококковый);
    • угревой (розацеа-блефарит);
    • аллергический;
    • демодекозный (клещевой);
    • смешанный.

    Классификация блефаритов по анатомическим особенностям:

    • краевой передний – очаг воспаления находится вдоль линии роста ресниц;
    • краевой задний – кроме края века воспаление поражает ткань сальных желез и может распространяться на роговую оболочку глаза;
    • угловой, или ангулярного типа, – воспаление сосредоточено во внутреннем уголке глаза.

    Как можно было заметь, для развития воспалительных процессов органов зрения имеется широкий спектр причин. Также известно, что данная патология локализуется в разных местах на веках. Вследствие этих факторов ее принято классифицировать по двум основным критериям:

    1. условиям, которые приводят к развитию заболевания;
    2. по анатомическим признакам.

    Самая легкая форма заболевания. Простая форма характеризуется тем, что происходит покраснение и уплотнение краев век. В уголках происходит накопление бледно-сероватых пузырящихся выделений. Одними из основных симптомов при этом виде являются увеличенные входные отверстия мейбомиевых желез. Конъюнктива при таком виде недуга становится умеренно красной.

    Также очень часто заболевшие данной патологией ощущают жжение и зуд, у них повышается частота морганий.

    Язвенная форма считается самой тяжелой из воспалительных процессов. Кроме того, заболеть ею может и ребенок.

    В зависимости от анатомического расположения очага воспаления различают формы блефарита:

    • Ангулярный блефарит (угловой) – поражение века в области угла глаза;
    • Передний краевой – поражение ресничного края века;
    • Задний краевой – поражение мейбомиевых желез, расположенных с внутренней (слизистой) поверхности века.

    В зависимости от этиологии (причины появления) заболевание бывает:

    • Простой инфекционный;
    • Аллергический;
    • Клещевой (демодекозный);
    • Мейбомиевый; 
    • Угревой (розацеа-блефарит);
    • Язвенный (чаще вызывается стафилококком);
    • Себорейный (чешуйчатый);
    • Грибковый;
    • Смешанный.

    В зависимости от характера воспалительного процесса делится на:

    • Острый;
    • Подострый;
    • Хронический.

    Классификация блефарита производится следующим образом.

    Простой блефарит (Blepharitis simplex) – характеризуется покраснением краев век, их небольшим утолщением, расширением протоков мейбомиевых желез, небольшим покраснением конъюнктивы глаз и наличием в уголках глаз серовато-беловатого секрета.

    Чешуйчатый или себорейный блефарит (Blepharitis squamosa) – характеризуется покраснением и утолщением краев век, зудом и образованием у оснований ресниц мелких чешуек, плотно прилегающих к краям век, состоящих из слущенных частичек эпидермиса и образований сальных желез (Мейбомиевых, Цейса). Часто сопровождается себорейным дерматитом.

    Язвенный блефарит (Blepharitis ulcerosa) – характеризуется воспалением фолликул ресниц с окружающими их железами и образованием в этих «карманах» гнойного секрета. Основной причиной является попадание в волосяные полости бактериальной инфекции, особенно золотистого стафилококка.

    Место инфицирования воспаляется, появляются корочки, при отделении которых видна изъязвленная кожа, которая затем рубцуется. Может также приводить к нарушению роста ресниц, их побелению и появлению на веках морщин.

    Демодекозный блефарит (Blepharitis demodex) – характеризуется сильным зудом, резью в глазах, липким секретом на краях век, а также гиперемией, утолщением и появлением между ресничками сухих корочек. Причиной сему является инфицирование волосяных фолликул клещом демодекс, который питается секретом, выделяемым сальными железами.

    Мейбомиевый блефарит (Blepharitis meibomiana) – характеризуется сверхвысокой выработкой мейбомиевыми железами секрета, который практически не выводится, что связано с перекрытием выводных протоков сальных желез. В связи с этим, в месте закупоренных протоков видны уплотнения, веко на краях немного может расширятся. Присутствует гиперемия.

    Блефарит Розацеа (Blepharitis rosacea) – характеризуется появлением на коже век мелких серовато-красных высыпаний с пустулами. Обычно этот процесс сопровождается наличием у больного розовых угрей.

    Ячмень на глазу (гордеолум, hordeolum) – характеризуется образованием в ресничном или мейбомиевом карманах гнойного содержимого, сопровождающегося шаровидной припухлостью, гиперемией, зудом, отеком века, ощущением в глазу инородного тела.

    При сильномпоражении может подняться температура тела и появиться головные боли. Основная причина – инфицирование ресничного или мейбомиевого карманов стафилококковой инфекцией.

    Аллергический блефарит – характеризуется воспалением слизистой оболочки века, покраснением, отеками, слезоточением, зудом, светобоязнью, резью в глазах. Основная причина – реакция на пыль, химию, пыльцу растений, шерсть животных, лекарства (лекарственный блефарит) и т.д. Обычно диагностируется в период цветения.

    По локализации:

    • Передний краевой блефарит – характеризуется поражением только ресничного края века;
    • Задний краевой блефарит – характеризуется поражением только мейбомиевых желез с их протоками;
    • Ангулярный блефарит (Blepharitis angularis) – характеризуется воспалительным процессом преимущественно в углах глаз.

    В зависимости от причины блефариты имеют разную клиническую картину, что позволяет выделять такие формы заболевания:

    1. Простую.
    2. Чешуйчатую (себорейную).
    3. Язвенную.
    4. Аллергическую.
      Простой блефарит
    5. Демодекозную.
    6. Угревую (розацеа).
    7. Мейбомиевую (воспаление вызвано неправильной функцией сальных желез века).
    8. Смешанную.

    По локализации воспалительного процесса различают:

    1. Переднюю краевую форму (воспалена только ресничная кромка века).
    2. Заднюю краевую форму (поражены сальные железы века).
    3. Ангулярную форму (angulus – угол), при которой раздражение наблюдается только в уголках глаз.
    1. Простую.
    2. Себорейную или чешуйчатую (обычно сопутствует себорейному дерматиту ).
    3. Язвенную или стафилококковую (остиофолликулит ).
    4. Демодекозную.
    5. Аллергическую.
    6. Угревую или розацеа-блефарит (часто сочетается с розовыми угрями ).
    7. Смешанную.

    Течение любой формы блефарита сопровождается типичными проявлениями: отечностью и покраснением век, зудом, быстрой утомляемостью глаз и повышенной чувствительностью к раздражителям (свету, ветру). Постоянно образующаяся слезная пленка вызывает нечеткость зрения.

    Глазные выделения, особенно сопровождающие течение инфекционных блефаритов, приводят к появлению на веке налета, склеиванию ресниц. Пациенты, обычно пользующиеся контактными линзами, отмечают, что не могут носить их столь длительное время, как раньше.

    Простой блефарит характеризуется гиперемией и утолщением краев век, скоплением в уголках глазных щелей беловато-серого секрета, умеренным покраснением конъюнктивы, расширением протоков мейбомиевых желез.

    При чешуйчатом блефарите на утолщенном и гиперемированном крае века скапливаются чешуйки слущенного эпидермиса и эпителия сальных желез, которые плотно прикрепляются к основанию ресниц. Чешуйки кожи также определяются на бровях и волосистой части головы. Течение себорейного блефарита может сопровождаться потерей и поседением ресниц.

    Язвенная форма блефарита протекает с образованием желтоватых корочек, при снятии которых открываются язвочки. После заживления изъязвлений образуются рубцы, из-за которых нарушается нормальный рост ресниц (трихиаз ). В тяжелых случаях ресницы могут обесцвечиваться (полиоз) и выпадать (мадароз), а передний ресничный край становиться гипертрофированным и морщинистым.

    Демодекозный блефарит протекает с постоянным нестерпимым зудом век, более выраженным после сна. Края век утолщаются в виде красноватого валика. В дневное время отмечается резь в глазах, выделение липкого секрета, ведущее к засыханию отделяемого и его скоплению между ресницами, что придает глазам неопрятный вид.

    Симптомы аллергического блефарита. в большинстве случаев, появляются внезапно и четко связаны с каким-либо экзогенным фактором. Заболевание сопровождается отеком и упорным зудом век, слезотечением, слизистым отделяемым из глаз, светобоязнью, резью в глазах. Для аллергического блефарита типично потемнение кожи век (так называемый «аллергический синяк»).

    При розацеа-блефарите на коже век видны мелкие серовато-красные узелки, увенчанные гнойничками.

    Блефарит может протекать с явлениями конъюнктивита. синдрома «сухого глаза», кератита, острого мейбомита. развитием халязиона, образованием ячменя, фликтен и язв роговицы. угрожающей потерей зрения. Практически всегда блефариты принимают хроническое течение, имеют тенденцию к рецидивированию в течение многих лет.

    Воспаление верхнего века глаза требует тщательного лечения. Правильную терапию блефарита назначает врач.

    Офтальмолог должен определить признаки поражения глаз. Для выяснения причины воспалительного процесса требуется комплексное обследование специалистов.  Существует классификация воспаления верхнего века глаз.

    1. Простой (катаральный) блефарит. Характерна незначительная гиперемия, отек слабо выражен.
    2. Чешуйчатый блефарит. Отличительный признак – наличие вокруг области глаза скоплений в виде чешуек. Слипаются ресницы, появляется резкий зуд, выраженное покраснение. Глазная щель сужается.
    3. Язвенный блефарит. Отделяемое содержимое гнойное, склеивающее ресницы. Блефарит имеет выраженные признаки, доставляющие большое мучение. По краям глаз образуются корочки. Если их снять, то под кожей видны язвы. Могут кровоточить. Признаки блефарита в запущенной форме приводят к изменению роста ресниц и воспалению роговицы. Может развиться мадароз – полное выпадение ресниц.
    4. Демодекозный блефарит. На волосяных фолликулах верхнего века господствуют клещи. Они обнаруживаются под микроскопом на краях ресниц. Присутствует постоянный зуд, воспаление верхнего века, гнойные отделения. Глаз трудно открыть.
    5. Аллергический блефарит. Типичные симптомы воспаления верхнего века дополняются слезотечением, светобоязнью. Кожа век способна потемнеть. Такое действие оказывают экзогенные факторы. Обычно блефарит развивается на двух глазах.
    6. Угревой блефарит (розацеа). Появляются красноватые гнойные узелки на веках.

    О типах воспаления на нижнем веке

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: