Замена хрусталика — Клиника Федорова. Цена и отзывы пациентов

Почему после операции может вдруг не видеть глаз

Отсутствие всей полноты зрительных характеристик после операции по замене хрусталика может быть связано со следующими причинами:

  • инфицирование в процессе вмешательства (встречается крайне редко);
  • субконъюнктивальное кровоизлияние (возможно только при травматической катаракте);
  • резкий скачок внутриглазного давления (является обратимым, снижается медикаментозными препаратами);
  • отек (нормальное состояние, проходит через 1-2 дня);
  • отслойка сетчатки (требует незамедлительного обращения в стационар).

Если зрительная функция не восстанавливается по прошествии трех дней, требуется консультация специалиста.

Опасна ли для жизни киста конъюнктивы узнайте тут.

Молодым мамам на заметку — когда пройдет косоглазие у новорожденного.

Не существует методик, позволяющих с точностью определить причины этой патологии и того, что один глаз всегда поражен более, чем другой. Но само помутнение – это ничто иное, как разросшийся эпителий в области задней стенки хрусталика. Из-за этого процесса утрачивается его прозрачность и страдает зрение. Иногда катарактой оканчиваются оперативные вмешательства, проведенные непрофессионально.

Стадии помутнения зрачка при катаракте

Причины

Бытует мнение, что причиной вторичной катаракты является неопытность или недостаточное мастерство хирурга, выполнившего операцию. Однако подобное предположение не совсем верно. На самом деле патология развивается из-за активного разрастания эпителия, который покрывает заднюю капсулу хрусталика. Достоверная причина этого явления до сих пор неизвестна.

Вероятность развития вторичной катаракты в некоторой степени зависит от качества интраокулярной линзы, которую имплантируют человеку. К примеру, установка силиконовых ИОЛ чаще приводит к развитию осложнений, чем акриловых. Определенное значение имеет и форма используемой линзы. Лучше всего переносятся пациентами искусственные хрусталики с квадратными краями.

В некоторых случаях катаракта развивается из-за неполного извлечения хрусталиковых масс в ходе оперативного вмешательства. Виной этому в самом деле является невнимательность или недостаточная опытность хирурга.

замена искусственного хрусталика на новый

Вторично катаракта может развиваться на фоне следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • гипер- или гипотиреоз;
  • склеродермия;
  • нейродермит;
  • красная волчанка;
  • системные васкулиты;
  • близорукость высокой степени;
  • увеиты и иридоциклиты;
  • отслойки сетчатки.

Врачи пока не могут назвать точно, какие факторы провоцируют появление вторичной катаракты после операции. Процесс помутнения хрусталика считается естественным, и происходит в связи с возрастными изменениями в организме человека.

  • сахарный диабет;
  • гипер- или гипотиреоз;
  • склеродермия;
  • нейродермит;
  • красная волчанка;
  • системные васкулиты;
  • близорукость высокой степени;
  • увеиты и иридоциклиты;
  • отслойки сетчатки .
  • При операции по удалению поврежденного хрусталика врачи сохраняют его капсулу, куда и имплантируют интраокулярную линзу. Искусственный хрусталик как бы прячется в тонкий эластичный мешок.

    Но вокруг этой капсулы могут начать разрастаться клетки эпителия. Не стоит думать, что причины этого в некомпетентности врачей-хирургов.

    Скорее они заключаются в способности организма к определенным клеточным реакциям.

  • наличие воспалительного процесса;
  • присутствие дополнительных недугов, например, сахарного диабета, патологий щитовидной железы, иных.
  • Высока вероятность появления этой формы катаракты при лечении детей. только у пяти – десяти процентов при первой операции достигается идеальный результат. У взрослых такие случаи бывают гораздо реже.

    В течение операции врач заменяет повреждённый хрусталик искусственным, при этом, по возможности, он старается сохранить капсулу (тонкий эластичный мешок), в которой хрусталик находился. Примерно в 20% случаях у прооперированных пациентов этот капсульный мешок, из-за разрастания эпителия, мутнеет.

    Это, в свою очередь, приводит к проблемам в чёткости восприятия окружающих предметов, то-есть к повторной катаракте.

    Причины вторичной катаракты

    Вторичная катаракта в подавляющем большинстве случаев не является результатом ошибки врача, делавшего операцию, как считают многие пациенты. Это следствие реакций, происходящих в капсульном мешке.

    Откуда появляется вторичная катаракта после замены хрусталика? Отзывы врачей об этом осложнении свидетельствуют, что точные причины его появления не раскрыты.

    Несмотря на то что истинные причины до сих пор изучаются специалистами, установлены провоцирующие причины данного осложнения:

    • отягощенная наследственность;
    • возрастные изменения;
    • механические повреждения;
    • воспалительные процессы;
    • ультрафиолетовое излучение;
    • нарушение метаболизма;
    • заболевания глаз – миопия, глаукома;
    • нарушение метаболизма;
    • радиация;
    • нарушение обмена веществ;
    • прием препаратов со стероидами;
    • вредные привычки (курение, алкоголизм);
    • интоксикация.

    Виды

    ИОЛ подразделяется на основные виды в зависимости от характеристик.

    По уровню гибкости и материалу изготовления:

    • жесткие (применяются только в хирургии в случае большой поверхности надреза с последующим наложением шва);
    • мягкие (используются при лазерном вмешательстве).

    По форме:

    • сферические (имеют разную степень преломления на своей поверхности);
    • асферические (обладают одинаковой светопреломляющей силой на всей площади линзы).

    По расстоянию видимости:

    • монофокальные (обеспечивают хорошую рефракцию для дали, но плохую вблизи);
    • мультифокальные (для всех зон обзора).

    Также выделяют следующие виды искусственных хрусталиков:

    • торические (для коррекции астигматизма, изготавливаются индивидуально);
    • мультифокальные торические;
    • с наличием фильтров (способны отсеивать вредное излучение);
    • факичные (применяются как накладка на природный хрусталик при наличии противопоказаний к лазерной коррекции зрения);
    • аккомодирующие (монофокальные, с возможностью менять свое положение внутри глаза).

    Внимание! Статья носит ознакомительный характер. Для подбора ИОЛ необходима обратиться к специалисту.

    Борьба с синдромом «сухого глаза» — Катионорм глазные капли.

    Повторная патология, признаки и симптомы

    На ранних стадиях вторичная катаракта после замены хрусталика вообще может себя не проявлять. Продолжительность начальной стадии развития болезни может составлять от 2 до 10 лет.

    Затем начинают проявляться явные симптомы, а также происходит утрата предметного зрения. В зависимости от того, в какой области произошла деформация хрусталика, клиническая картина заболевания может существенно варьироваться.

    Если вторичное осложнение проявило себя на периферии хрусталика, то оно может и не вызвать ухудшения зрения. Как правило, патология обнаруживается на плановом осмотре у офтальмолога.

    Симптомы

    Операция по замене хрусталика глаза при катаракте - отзывы и цены ...

    После удаления мутного хрусталика у пациентов увеличивается острота зрения, но это не дает гарантию того, что не появится вторичная катаракта. Снижение остроты зрения является очень редким явлением при повторном развитии патологии, поэтому опираться только на этот симптом не стоит.

    Лучше всего регулярно следить за тем, как глаза реагирую на свет и насколько хорошей видимость предметов остается в темноте.

    Повторная катаракта после замены хрусталика может быть выявлена благодаря таким симптомам, как:

    • ощущение дискомфорта или даже боли в глазах;
    • появление светобоязни;
    • развитие близорукости;
    • появление небольшой пелены перед глазами;
    • раздвоенность изображения;
    • изменение восприятия цветов.

    Диагностика

    Первое, и самое важное, что должен сделать пациент — рассказать врачу о своих негативных ощущениях. Даже если его опасения окажутся напрасными, лучше перестраховаться.

    Чаще всего врачи используют стандартный офтальмологический осмотр. При осмотре с помощи щелевой лампы хорошо видна пелена на поврежденном хрусталике. Усли у врача остаются сомнения, он может прибегнуть к следующим методикам исследования:

    • измерения остроты зрения;
    • замер давления внутриглазного дна;
    • биометрия роговицы;
    • изучение уровня периферического зрения.

    Данные меры помогают поставить взвешенный диагноз, после чего прописывается лечение.

    Полный список витаминов для глаз для улучшения зрения представлен по ссылке.

    В диагностических целях больному выполняют визиометрию. У людей со вторичной катарактой врач обычно выявляет снижение остроты зрения, которое не поддается оптической коррекции. Во время периметрии у больного могут выявлять сужение полей зрения или появление скотом – разнообразных пятен перед глазами.

    Наиболее информативным и ценным методом диагностики патологии является биомикроскопия. Во время осмотра в щелевой лампе опытный офтальмолог может не только выявить помутнения, но и оценить их размер и локализацию.

    Имплантируем искусственный хрусталик (вам это понадобится лет ...

    Для выявления причины заболевания больному могут потребоваться дополнительное обследование и консультации других специалистов. Например, при диабетической катаракте пациенту необходимо измерение уровня глюкозы и гликозилированного гемоглобина, при гипопаратиреоидной – определение гормонов в крови.

    Лечение

    Диагностику и лечение катаракты осуществляет узкоспециализированный врач-офтальмолог. Манипуляции, направленные на удаление помутнения, имеют право выполнять офтальмохирурги и лазерные хирурги-офтальмологи.

    Вторичная катаракта после замены хрусталика обычно лечится с помощью лазера. Процедура позволяет быстро и безболезненно удалить помутнения с задней капсулы, не повредив при этом интраокулярную линзу. В 90% случаев после лазерной дисцизии человек сразу же начинает хорошо видеть.

    Диагностика патологии на раннем этапе развития позволяет провести консервативное лечение методом лекарственной терапии. В этом случае больному назначается комплекс медикаментозных препаратов, способных восстановить зрительные способности пациента. Аппаратное лечение проводится с помощью специальных приборов и основано на цветотерапии и пневмомассаже.

    Часто с этой целью применяются Очки Панкова, или Очки Сидоренко, действие которых основано на улучшении кровотока, снабжении глаз кислородом и питательными веществами за счет его возросшей интенсивности.

    Народная медицина широко используется в лечении вторичной катаракты, и это связано с простотой и ценовой доступностью лекарственных средств. Современная медицина широко применяет проверенные веками народные рецепты как вспомогательный метод общей консервативной терапии. Возможны они с одобрения лечащего врача, но как отдельный способ лечения слабо эффективны.

    В народных методах применяются растительные и животные компоненты, продукты пчеловодства, приготовленные в виде отваров, настоев, настоек на спирту, употребляемые внутрь и как средство для компрессов на глаза.

    Если ранее самым результативным (и в большинстве случаев единственным возможным) способом лечения считалось хирургическое вмешательство, то современная медицина зашла достаточно далеко в этом вопросе – сейчас особую популярность приобретает лазерная терапия.

    Замена хрусталика при катаракте - виды имплантов и типы операции

    Процедура эта проста, и заключается в удалении помутневшей капсулы – пациент не испытывает боли и дискомфорта, и не должен ложиться в стационар в день проведения манипуляции, или перед ней.

    Рекомендуют проводить такую операцию на этапе, когда повторная катаракта еще не полностью «созрела». При лазерном лечении глаз не разрезается, но у него есть один существенный недостаток – искусственный хрусталик, который был поставлен пациенту во время предыдущей операции, может травмироваться.

    Лазерная дисцизия вторичной катаракты или задней капсулы – процедура, которая проводится при помощи ИАГ-лазера.

    Определяющим фактором для ее проведения являются зрительные способности человека, а не зрелость заболевания – к примеру, если оно развивается медленно, а видит человек очень плохо, лечение лазером будет назначено.

    Если же зрение снизилось только в одном глазу, а во втором нарушения нет, операцию требуется отложить, так как в случае ее проведения только на одном глазу ухудшается процесс зрительной коррекции, я и дальнейшее ношение очков будет невозможным.

  • Гемофилия, и другие нарушения сворачиваемости крови;
  • Перенесенный инфаркт – манипуляцию запрещается проводить в течение полугода после него;
  • Наличие онкологических заболеваний;
  • Хронические недуги в стадии обострения;
  • Повышенное внутриглазное и внутричерепное давление;
  • Инфекции;
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Если все эти проблемы у человека отсутствуют, лечение лазером для него – самый эффективный метод избавления от катаракты.

    September 13, 2016

    Операции по замене хрусталика глаза при близорукости

    Капсуле хрусталика присуща эластичность. В ходе операции по удалению катаракты в глаз помещается искусственный хрусталик, заменяющий настоящий.

    При этом задняя капсула служит опорой новой интраокулярной линзе. Случается, что капсула начинает мутнеть, что вызывает такое явление, как вторичная катаракта после замены хрусталика.

    Лечение, отзывы о котором самые положительные, проводится в соответствии с медицинскими показаниями. Применяются новейшие методы и высококачественное оборудование.

    Какие инновационные методы применяются для устранения такой проблемы, как вторичная катаракта хрусталика? Лечение проводится с применением лазерных лучей. Этот метод отличается высокой степенью надежности. Он предполагает наличие точной фокусировки и затраты малого количества энергии. Как правило, энергия лазерного луча равна 1 мДж/импульс, но при надобности значение может быть увеличено.

    Вмешательство лазером получило название дисцизия. Оно обладает высоким уровнем эффективности. При таком лечении в задней стенке капсулы путем прожига делается отверстие. Через него удаляется помутневшая капсула. Для этого метода применим YAG-лазер. В современной медицине отдается предпочтение этому способу.

    Отзывы пациентов свидетельствуют, что такое вмешательство не требует пребывания в госпитале, операция проходит очень быстро и не вызывает болевых ощущений или дискомфорта. Манипуляции проводятся с применением местной анестезии.

    Как же устраняется вторичная катаракта после замены хрусталика? Лечение осложнения лазером предполагает следующие этапы:

    • Расширение зрачка посредством медикаментов. На роговицу наносятся глазные капли, способствующие расширению зрачков. К примеру, применяется тропикамид 1,0%, фенилэфрин 2,5 %, или циклопентолат 1-2 % .
    • Для предотвращения резкого повышения давления внутри глаза после операции применяют апраклонидин 0,5 %.
    • Осуществление нескольких выстрелов лазером при помощи специального устройства, установленного на щелевой лампе, вызывает появление в мутной капсуле прозрачного окна.

    Как чувствует себя человек после устранения посредством лазера такого явления, как вторичная катаракта после замены хрусталика? Отзывы пациентов свидетельствуют, что после операции они отправлялись домой уже через несколько часов.

    Швов и повязок при таком вмешательстве не требуется. Пациентам назначают гормональные глазные капли.

    Замена хрусталика при катаракте и астигматизме

    Их применение в период после операции станет последним этапом на пути к восстановлению зрения.

    Через неделю перенесшему операцию предстоит плановый осмотр офтальмолога, чтобы убедиться, что все идет правильно.

    07 02 2016    0    15640

    Вторичная катаракта характеризуется помутнением и уплотнением задней капсулы хрусталика в глазном яблоке. Это приводит к быстрой потере зрительной функциональности глаза. При первичной операции во время удаления катаракты врачи обычно стараются сохранить саму капсулу, внедряя внутрь новое тело хрусталика. Поэтому катаракта проявляется уже не на хрусталике, а именно на уцелевшей капсуле.

    Развитие вторичного катарактального очага – одно из самых распространенных осложнений операции при устранении самой же катаракты. Впервые это явление было официально задокументировано в середине XX века.

    Рецидив отмечается в среднем у 30% прооперированных в ходе пяти лет после проведения инвазивных процедур. Чаще всего вторичное помутнение наблюдается в детском возрасте, реже – у стариков и людей старше 30.

    Послеоперационный период

    Операция по замене хрусталика влечет за собой определенные риски развития осложнений, но в некоторых случаях является единственным шансом на сохранение зрения. При катаракте (особенно возрастной) консервативная или лазерная терапия неэффективна, патологический процесс прогрессирует достаточно быстро, поэтому без хирургического лечения пациентов ждет полная слепота.

    Более того, несколько лет назад офтальмологи проводили замену хрусталика только при зрелой катаракте, но сегодня операцию рекомендуют делать сразу же после того, как в тканях глаз начались необратимые изменения.

    Обойтись без оперативного вмешательства можно только при близорукости, пресбиопии, астигматизме и других нарушениях зрения при условии, что заболевание не прогрессирует, а пациенту помогает оптическая коррекция зрения. Если же врач советует провести замену хрусталика, не стоит отказываться от операции из-за страха осложнений – последствия неправильного лечения могут быть гораздо хуже.

    Существует несколько способов проведения операции по замене хрусталика, причем методика и схема лечения подбираются врачом с учетом особенностей течения заболевания, возраста и общего состояния пациента.

    1. Экстракапсулярная экстракция. В ходе оперативного вмешательства на глазу в точке слияния склеры и роговицы выполняется маленький надрез. Через него удаляется поврежденный хрусталик, на его место ставится птрозе, после чего на место разреза накладывают швы. Пациент пребывает в стационаре на протяжении нескольких дней, а швы снимают примерно через 3 месяца.
    2. Ультразвуковая факоэмульсификация. Основное преимущество процедуры заключается в том, что удаление хрусталика и установка импланта проводятся в один этап. На поверхности глазного яблока делается микроскопический (не более 2,5 мм) надрез, в который вводится ультразвуковой зонд, превращающий ткани в жидкость. Разжиженный хрусталик откачивают из капсулы, после чего в нее помещают искусственный заменитель. Перед выполнением манипуляций внутрь глаза вводятся специальные вещества, которые защищают его структуры от повреждений и готовят ткани к имплантации. Операция проводится амбулаторно, а наложение швов не требуется.

    Кроме того, существует новая технология оперативного вмешательства с использованием лазерной установки, которая выполняет разрез на поверхности глазного яблока. Считается, что применение лазера снижает риск осложнений, но стоимость процедуры и время ее проведения значительно увеличиваются.

    Зрение после замены хрусталика начинает улучшаться уже через несколько часов, а ощутить эффект от операции в полной мере можно будет через месяц. Чтобы процесс заживления тканей проходил быстрее, необходимо выполнять следующие рекомендации:

    • в первые дни после проведения процедуры следует воздержаться от физических нагрузок и употребления алкоголя, не тереть глаз и не давить на него;
    • промывать глаз кипяченой или бутилированной водой, закапывать капли, прописанные врачом;
    • защищать место операции от механических повреждений и попадания воды, а на ночь накладывать на него специальную повязку;
    • не подвергать прооперированный глаз нагрузке, избегать слишком долгого чтения, работы за компьютером, использования мобильных гаджетов и просмотра телепередач;
    • при выходе на улицу надевать темные очки – искусственная линза пропускает больше света, что может доставлять некоторый дискомфорт;
    • избегать перепадов температур, не посещать баню или сауну, стараться не выходить на улицу в мороз или снегопад.

    Примерно через месяц большинство пациентов возвращаются к привычной жизни и профессиональной деятельности, но этот вопрос лучше всего обсудить с лечащим врачом, особенно если работа связана с физическими и зрительными нагрузками.

    То же самое касается и занятий некоторыми видами спорта (плавание, тяжелая атлетика и т. д.) и вождения транспортных средств – при наличии показаний послеоперационные ограничения продлевают на несколько месяцев.

    Операция по замене хрусталика – эффективная, безболезненная и сравнительно безопасная процедура, которая позволяет сохранить зрение и работоспособность у людей со сложными заболеваниями глаз. При правильном подходе к лечению и внимательном отношении к своему здоровью процедура проходит быстро и успешно, а риск осложнений сводится к минимуму.

    Видео — Операция замены хрусталика глаза при катаракте

    На протяжении суток после операции у больного может наблюдаться транзиторное повышение внутриглазного давления. Обычно оно неопасно, а состояние человека быстро нормализуется без сторонней помощи. Если же высокое ВГД сохраняется долгое время, у пациента начинают подозревать глаукому.

    Проведение повторного вмешательства не может быть назначено в нескольких случаях, из которых несколько причин относится к состоянию здоровья пациента. Нельзя лечиться при высоком давлении, эпилепсии, онкологических заболеваниях, некоторых болезнях почек и сердечно-сосудистой системы.

    Такое лечение категорически противопоказано после недавних травм головы или оперативного вмешательства любой степени сложности, в ходе которого применялся общий наркоз, а реабилитационный процесс не завершен.

    Для применения лазера или простой операции может быть препятствием недавний срок после замены хрусталика (не менее 3-6 месяцев в разных случаях), глаукома, воспаление в переднем сегменте, проблемы с мембраной зрачка.

    В этих случаях проводится консервативная терапия либо коррекция патологического состояния до параметров, позволяющих провести операцию. Вторичная катаракта требует не менее тщательного лечения, но представляет меньше сложностей.

    Более инновационным методом лечения данного заболевания является использование специального лазера. Пациентам назначают такую процедуру при помутнении капсулы хрусталика, высокой чувствительности к свету и повреждении стенки капсулы. Высокая точность лазера позволяет свести к минимум все осложнения и значительно сократить послеоперационный период.

    Во время дисцизии лазер делает небольшое отверстие в задней стенке капсулы, через которое удаляется помутнение.

    Лечение вторичной катаракты лазером предполагает наличие местной анестезии. Сама процедура осуществляется в 3 этапа:

    1. Расширение зрачка. Для этого перед операцией пациенту закапывают специальные капли. Это может быть циклопентанол, тропикамид или фенилэфрин.
    2. Нормализация внутриглазного давления. Чтобы после операции внутриглазное давление оставалось в пределах нормы, врачи используют апраклонидин.
    3. Лазером делается несколько выстрелов, после чего мутная капсула становится прозрачной.

    К противопоказаниям относится наличие отечности, воспалительный процесс и утолщение мембраны зрачка. Цены на такую операцию могут варьироваться в пределах 200 $.

  • Повреждение интраокулярной линзы. Причиной может быть невнимательность хирурга или слишком плотное прилегание ИОЛ к задней капсуле хрусталика. Из-за повреждения импланта у человека появляются мушки перед глазами, мешающие ему нормально видеть.
  • Регматогенная отслойка сетчатки.  Очень редкое, но крайне опасное осложнение. При несвоевременном выявлении и лечении может приводить к полной и безвозвратной потере зрения.
  • Кистовидный отек сетчатой оболочки.  Обычно развивается в том случае, если удаление вторичной катаракты выполнили ранее, чем через полгода после предыдущего оперативного вмешательства.
  • Чтобы вылечить катаракту, кардинальным решением является только хирургическая операция, которая состоит в замене пораженного хрусталика на искусственный.

    Эта операция, в наше время, не представляет больших трудностей, она проводиться за полчаса, под местным наркозом, пациент находится в лечащем учреждении всего один день, и при удачном исходе операции на следующий день он может идти домой.

    Устранение катаракты с заменой хрусталика – это серьезная процедура, требующая предварительной подготовки. Период между диагностикой и оперативным вмешательством должен быть максимально коротким. Врача следует обязательно поставить в известность относительно имеющихся заболеваний. Кроме того, вы должны сообщить специалисту о принимаемых лекарственных средствах.

    Возможные ограничения для проведения процедуры

    В число противопоказаний к хирургической замене хрусталика входят:

    • воспалительные и инфекционные заболевания тканей глаз, включая кератиты, конъюнктивиты, блефариты и т. д;
    • декомпенсированная глаукома – патология, которая сопровождается повышением внутриглазного давления, после операции может привести к серьезным осложнениям и полной потере зрения;
    • отсутствие светоощущения представляет собой серьезное нарушение функций сетчатки, имеющее неблагоприятный прогноз – если у больного присутствует данный симптом, замена хрусталика не будет иметь смысла;
    • серьезные заболевания внутренних органов, включая сахарный диабет, рассеянный склероз, раковые опухоли, инфаркт или инсульт, перенесенные на протяжении полугода;
    • слишком маленький размер глазного яблока или его передней камеры, что может помешать проведению процедуры;
    • беременность и лактация.

    Некоторые из вышеперечисленных противопоказаний являются относительными. При инфекционных или воспалительных заболеваниях глаз хирургическое вмешательство можно провести после того, как патологический процесс будет купирован.

    Если замену хрусталика планируется проводить беременной или кормящей женщине, врачи рекомендуют дождаться родоразрешения и окончания лактационного периода. При быстром прогрессировании заболевания больным назначаются прием поддерживающих препаратов.

    Важно: при наличии противопоказаний в виде заболеваний внутренних органов больному рекомендуется получить консультацию узкого специалиста (кардиолога, невролога, эндокринолога и т. д.) и обсудить вопрос о проведении оперативного вмешательства.

    Офтальмологи называют ряд причин, которые могут препятствовать операции по замене хрусталика. Так, к противопоказаниям относятся:

    • наличие воспалительных процессов в зрительной системе;
    • отслойка сетчатки;
    • глазное яблоко слишком маленьких размеров;
    • период беременности и лактации;
    • недавно перенесенные инсульт или инфаркт.

    Некоторые из вышеописанных ограничений являются временными или относительными. К примеру, при купировании некоторых воспалительных заболеваний допускается проведение процедуры. Также после родов и окончания периода кормления при полном восстановлении организма женщине можно сделать замену глазного хрусталика.

    Противопоказания

    Хирургическое вмешательство по замене хрусталика проводится при нарушениях его структуры или формы, которые не поддаются терапевтической или лазерной коррекции, и могут привести к полной потере зрения. Обычно это самые распространенные офтальмологические патологии, которые имеют свойство прогрессировать – катаракта, пресбиопия, астигматизм и близорукость.

    Таблица. Показания к замене хрусталика.

    Иногда врачи отказываются выполнять операцию, объясняя это наличием противопоказаний. Поскольку риски слишком большие, больному приходится отказаться от хирургического вмешательства или ждать более подходящего времени.

    Абсолютные

    При наличии абсолютных противопоказаний человеку категорически запрещено делать операцию. Пренебрежение этим правилом может привести к печальным и опасным последствиям.

    К абсолютным противопоказаниям относятся:

    • помутнение роговицы, мешающее хирургу видеть внутренние структуры глаза;
    • острое или хроническое воспаление радужной оболочки;
    • толщина мембраны на задней капсуле более 1,0 мм;
    • наличие макулярного отека, отслойки или разрыва сетчатки.

    Относительные

    Если у больного есть относительные противопоказания, операцию необходимо делать с огромной осторожностью. Окончательное решение о целесообразности хирургического вмешательства принимает лечащий офтальмолог. Он оценивать вероятные риски и предупреждает пациента о возможных осложнениях.Относительные противопоказания к операции:

    • срок менее полугода с момента выполнения факоэмульсификации;
    • воспалительные процессы в переднем отрезке глаза;
    • наличие декомпенсированной глаукомы;
    • неоваскуляризация новообразованной мембраны;
    • плотное соприкосновение интраокулярной линзы и задней капсулы хрусталика.

    Необходимо помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогут избежать осложнений.

  • помутнение роговицы, мешающее хирургу видеть внутренние структуры глаза;
  • острое или хроническое воспаление радужной оболочки;
  • толщина мембраны на задней капсуле более 1,0 мм;
  • наличие макулярного отека, отслойки или разрыва сетчатки .
  • Если у больного есть относительные противопоказания, операцию необходимо делать с огромной осторожностью. Окончательное решение о целесообразности хирургического вмешательства принимает лечащий офтальмолог. Он оценивать вероятные риски и предупреждает пациента о возможных осложнениях.

  • срок менее полугода с момента выполнения факоэмульсификации;
  • воспалительные процессы в переднем отрезке глаза;
  • наличие декомпенсированной глаукомы;
  • неоваскуляризация новообразованной мембраны;
  • плотное соприкосновение интраокулярной линзы и задней капсулы хрусталика.
  • Замена хрусталика глаза нужна в следующих случаях:

    • катаракта;
    • вывих хрусталика;
    • непереносимость очков и линз;
    • астигматизм;
    • пресбиопия;
    • близорукость;
    • ухудшение процессов аккомодации;
    • возрастная дальнозоркость.

    Внимание! Многие специалисты рекомендуют одновременно проводить оперативное лечение глаукомы и замену хрусталика.

    Имеется ряд противопоказаний к проведению рефракционной замены хрусталика:

    • воспалительные процессы в зрительном аппарате;
    • слишком маленькая передняя камера;
    • отслоение сетчатки;
    • сахарный диабет;
    • гипертония;
    • прогрессирующая дальнозоркость, сопровождающаяся маленькими размерами глазного яблока;
    • перенесенный инсульт или инфаркт.

    Осложнения

    Благодаря использованию современных методик и оборудования, риск осложнений после операции по замене хрусталика сводятся к минимуму. Иногда у пациентов наблюдаются следующие патологии:

    • инфицирование тканей;
    • отек и воспаление глаза;
    • внутриглазное кровотечение;
    • смещение искусственного хрусталика;
    • повышение внутриглазного давления;
    • отслоение сетчатки;
    • вторичная катаракта;
    • помутнение задней части капсулярной сумки;
    • двоение в глазах из-за разницы характеристик искусственной и естественной линзы.

    Некоторые из вышеперечисленных состояний требуют немедленной медицинской помощи, поэтому при интенсивной боли, продолжающейся на протяжении нескольких дней, повышении температуры, сильного покраснения глаза или появления кровотечений, а также при серьезных нарушениях зрения следует немедленно обратиться к врачу.

    Боль в течение первых суток после операции, ощущение дискомфорта и легкого жжения, а также небольшая пелена перед глазами являются нормальной реакцией организма и проходят без врачебного вмешательства.

    Повторная катаракта — это патология органов зрения, в результате, которой задняя поверхность капсулы хрусталика становится мутной. Эта капсула выглядит как кармашек из тонкого материала, в который при первой операции помещают специальную линзу, аналогичную по свойствам хрусталику глаза.

    По каким-то причинам у некоторых пациентов начинается помутнение задней части капсулы, что приводит к серьезному снижению зрения, вплоть до его полной потери.

    Если патология проявилась спустя длительное время после операции, помутнение капсулы может быть обусловлено структурными изменениями клеток в ее стенках.

    Уже через несколько часов после операции человек почувствует значительное улучшение зрения, которое полностью восстановится через один месяц. Поскольку замена хрусталика на интраокулярную линзу является сложнейшей процедурой, вызывающей стресс, организму необходимо восстановление.

    Хирургическая и лазерная терапия отличаются друг от друга тем, что в первом случае существует высокий риск развития осложнений. Ни один из представленных способов не позволяет полностью обезопасить себя на будущее, но при выборе лечения лазером с негативными последствиями пациенты сталкиваются намного реже.

    Иногда в организме начинается воспаление из-за полученной травмы (хирургического вмешательства). Чтобы предотвратить это, врачи на завершающем этапе удаления катаракты дают пациентам антибиотики или стероидные препараты. Если назначенные лекарства будут помогать, то весь дискомфорт пропадет за 2-3 дня.

    При травме радужки или искусственного хрусталика возможно кровоизлияние в переднюю камеру глаза. Такое осложнение встречается крайне редко, оно полностью исчезает за 3 дня. Пациенту назначаются специальные лекарства, которые способствуют этому процессу. Если препараты становятся неэффективными, то проводится еще одна операция. Во время нее врач дополнительно промывает камеру и фиксирует ее.

    Иногда удаление вторичной катаракты приводит к смещению хрусталика. Такое осложнение негативно скажется на функционировании глазного аппарата. Человек может жаловаться на быструю утомляемость глаз, раздвоение предметов и постоянное ощущение дискомфорта. Лечить такую патологию можно только с помощью операции, во время которой исправляют положение линзы.

    Чтобы минимизировать риск развития вторичной катаракты необходимо строго следовать всем рекомендациям врача, ограничивать физическую и зрительную активность, а также правильно питаться.

  • Травма имплантанта, который заменяет хрусталик. Случиться такое может в случае недостаточно хорошей калибровки лазерного аппарата, или плохом фокусировании луча;
  • Осложнения, даже при лазерном методе лечения недуга, все же случаются. Но они обнаруживаются в первые дни после вмешательства, когда еще есть возможность все исправить.

  • Кистевидный отек. Такое может случиться, только если лечить вторичную катаракту начинают раньше, чем спустя шесть месяцев после первой операции.
  • Будьте осторожны

    В последнее время операции по восстановлению зрения набирают огромную популярность, но не все так гладко.

    Данные операции несут за собой большие осложнения, кроме того в 70% случаев в среднем через год после операции зрение снова начинает падать.

    Опасность заключается в том, что на оперированные глаза очки и линзы не действуют, т.е. человек начинает видеть все хуже и хуже, но ничего не может с этим поделать.

    Что же делать людям с пониженным зрением? Ведь в эпоху компьютеров и гаджетов, иметь 100% зрение практически невозможно, если конечно вы не одарены генетически.

    Но выход есть. Офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать препарат <span class="hidden-link text-link" data-link="http://good-newstop.info/mGRy1k?sub_id_1=eyesexpert

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: