Катаракта замена хрусталика: операция, осложнения и рекомендации

Виды операций

Существует три вида операции по замене хрусталика при катаракте.

  • Внеглазные операции. Они включают в себя такие вмешательства:
  • операции на слезном канале;
  • исправление косоглазия.
  • Внутриглазные вмешательства:
  • удаление катаракты;
  • операции на сетчатке глаза.
  • Смешанные:
  • Оперативное вмешательство по удалению хрусталика является единственным способом избавиться от катаракты и спасти зрение.

  • экстракапсулярная экстракция;
  • лазерная факоэмульсификация.
  • Экстракапсулярная экстракция.
  • Во время процедуры под наркозом удаляют ядро хрусталика, а сама капсула остается неповрежденной. Преимуществом является сохранность  задней капсулы хрусталика после проведения операции. В качестве недостатка можно рассматривать сильную травматичность. При операции делается большой разрез роговицы, после чего нужно накладывать швы. Восстановительный период довольно длительный.

  • Разрез роговицы.
  • Извлечение при помощи криоэкстрактора передней капсулы, ядра хрусталика и его масс.
  • Преимуществом данного метода является возможность полного удаления хрусталика, что позволяет избежать осложнений в виде повторного развития катаракты . Этот вид операции делают при высокой зрелости катаракты. Недостатками такого вида операции на глазу является выпадение стекловидного тела и падение остроты зрения.

    замена хрусталика наркоз

    Какой наркоз выбирают при оперативном вмешательстве на глазу? Чаще всего делают местную анестезию.

    Из-за высокой травматичности глаза интракапсулярную экстракцию используют лишь в запущенных случаях болезни, чаще делают экстракапсулярную экстракцию.

    Условно все виды актуального хирургического лечения делятся на две большие группы, внутри которых предусмотрены свои разновидности: экстракция и факоэмульсификация. Каждая из них имеет свои особенности.

    Преимуществом экстракапсулярной экстракции является то, что ядро хрусталика, а также хрусталиковая масса удаляется при сохранении в глазу задней капсулы хрусталика. То, что задняя капсула остается нетронутой, позволяет сохранять барьер между стекловидным телом и передним отрезком глаза.

    Недостатком такого оперативного вмешательства является необходимость делать крупный разрез роговицы, что также обуславливает процедуру наложения швов.

    По сравнению с другими видами операций экстракапсулярная экстракция может считаться довольно травматичной. Проведение такой операции рекомендовано только после достижения значительной плотности и размеров помутнения хрусталика.

    Искусственный хрусталик начинает функционировать далеко не сразу, так как необходимо время на рассасывание швов.

    Развитие заболевания катаракта

    Катарактой принято считать заболевание глаз, приводящее к уменьшению прозрачности хрусталика и постепенному снижению зрительной функции. Статистика показывает, что болезнь часто поражает людей преклонного возраста, но в ряде случаев катаракте подвержены люди самых различных возрастных категорий. В основном встречается после шестидесяти лет.

    Чаще всего болезнь развивается не сразу, а с возрастом, поэтому большинство людей часто не подозревают о ее наличии. Падение остроты зрения при катаракте происходит медленно, поэтому с обращением к доктору многие не спешат. Обычно патологический процесс поражает сразу оба глаза, хотя его прогрессирование на одном из них всегда происходит несколько быстрее.

    Ветеринарная клиника Веда или Глазной Ветеринарный центр доктора ...

    На сегодняшний день существует множество теорий, которые могут в некоторой степени объяснить развитие катаракты. Но ни одна из них не может точно определить основную причину катаракты и описать подробную схему ее развития. В медицине ведущей причиной катаракты часто признают окислительный процесс свободных радикалов, которые очень опасны, поскольку способны привести к гибели клеток.

    Самым весомым фактором в формировании таких радикалов в тканях глаза является свет. При их накоплении в хрусталике глаза происходит образование соединений, обладающих токсичностью.

    С возрастом справляться с ними организму становится все труднее, поскольку природные антиоксиданты и ферменты, отвечающие за антиоксидантную защиту, имеют свойство терять свою активность по мере старения.

    Важный совет от редакции!

    Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Вещества, из-за которых все беды, в составе обозначаются как содиум лаурил/лаурет сульфат, коко сульфат, ПЭГ, ДЕА, МЕА.

    Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания. Мы рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находится эта химия. Недавно наши эксперты провели анализов шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

    Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

    Катаракта: симптомы болезни

    При заболевании катарактой во взрослом возрасте помутнение хрусталика развивается медленно и бывает замечено лишь по прошествии длительного времени. Следующие признаки могут быть симптомами катаракты: окружающий мир вдруг кажется нечётким или немного блёклым, как будто при взгляде через молочно-белое стекло.

    Краски бледнеют, окружение кажется покрытым пеленой и искажённым. Koнтрасты теряют чёткость из-за всё усиливающегося помутнения хрусталика; заболевшие катарактой обретают чувствительность к свету, особенно если их что-то ослепляет.

    В некоторых случаях первым симптомом заболевания катаракты является сильное чувство ослепления от солнца или при взгляде в свет едущих навстречу машин.

    Симптом, который иногда не связывают с катарактой

    Катаракта может изменить и рефракцию хрусталика, потому что замутнённый хрусталик иначе преломляет свет. По этой причине некоторые заболевшие этой болезнью обнаруживают, что у них меняется острота зрения и радуются, что им внезапно больше не нужны очки для чтения.

    Феномен сопровождающей катаракту близорукости, вначале компенсирующей имеющуюся старческую дальнозоркость, тоже вносит свою лепту в тот факт, что болезнь часто диагностируют поздно.

    Среди врачей нет на данный момент единогласия по поводу того, на какой стадии лучше проводить операцию. Несколько лет назад офтальмологи полагали, что катаракте нужно дать «созреть», на ранних этапах болезни они предпочитали не рисковать и не предлагали протезирование хрусталика. Сегодня большинство специалистов говорят о том, что лучшим решением будет операция на ранних этапах заболевания.

    Катаракта: диагностика болезни

    Желательно чтобы между постановкой диагноза и проведением операции было как можно меньше времени. Задержки могут вызвать необратимые последствия – слепоту. Раннее оперативное лечение проходит легче и быстрее для пациента и хирурга.

    Такой подход практикуется недавно. До этого хирургическое вмешательство осуществлялось после наступления определенного момента созревания. Пациент мог выжидать несколько лет. Исход при этом нередко оказывался не совсем удачным.

    В прогрессирующей стадии катаракту можно различить невооружённым взглядом: хрусталик приобретает беловато-мутный вид. Однако и для ранней стадии у офтальмологии имеется достаточно инструментов, чтобы распознать это заболевание.

    Катаракта: обследование щелевой лампой

    Если катаракта ещё не слишком прогрессировала, врач (хирург-офтальмолог) может поставить диагноз при помощи обследования щелевой лампой. При этом глаз осматривают через щелевую лампу.

    действующую, как микроскоп. Возможно, перед этим врач закапает в глаз медикамент для расширение зрачка.

    Специальный ход лучей света щелевой лампы позволяет провести через глаз оптический разрез. Таким образом можно сделать точную оценку местоположения и обширности изменений различных структур глаза.

    Если пациентам были закапаны капли для расширения зрачка, после окончания обследования им несколько часов нельзя водить машину.

    Обследование и подготовка на предоперационной стадии

    Если было принято решение провести операцию катаракты, пациенту предстоит пройти ряд предварительных обследований, во время которых будет обследован весь глаз. При помощи ультразвукового измерения врач может точно определить, какая искусственная линза (интраокулярная, см.

    ниже) должна быть имплантирована. Далее врач проверит общее состояние здоровья пациента и запишет, какие лекарства он принимает – на тот случай, если появится необходимость на короткое время прервать приём медикаментов перед операцией катаракты (например, кроворазжижающие средства).

    Применение других методов в лечении катаракты

    Часто на начальных этапах развития операция по удалению катаракты бывает необязательной, поэтому лечить болезнь можно медикаментозными препаратами, основное действие которых направлено на остановку развития патологического процесса. Также их используют для профилактики послеоперационных осложнений. Назначением занимается исключительно врач-офтальмолог.

    К самым популярным относятся:

    • «Офтан катахром» — активизирует окислительные и восстановительные процессы, нормализует обмен веществ;
    • «Квинакс» — способствует рассасыванию белков, которые формируются в хрусталике;
    • «Тауфон» — запускает процессы регенерации в ткани глаза.

    Возможно лечение катаракты народными средствами без операции и применения лекарственных препаратов.

    Операция удаления катаракты. является одним из самых распространённых хирургических вмешательств в целом.

    Это единственный вариант лечения прогрессивной катаракты (помутнение хрусталика). В процессе микрохирургической операции.

    производится удаление помутневшего хрусталика и его замена на искусственный. Хирургическое лечение катаракты почти всегда обеспечивает практически полное восстановление зрения.

    На прооперированный глаз накладывают мазевую повязку. Обычно требуется несколько дней на полное восстановление остроты зрения.

    Важно прооперированный глаз ни в коем случае не чесать и не оказывать на него механического давления. Кроме того, в первые дни после операции нельзя перенапрягать глаз длительным чтением или смотрением телевизора.

    Какой наркоз при катаракте. Операция при катаракте: как делают ...

    Также в первое время после операции следует избегать физических нагрузок и не посещать сауну. Если пациенту требуются очки, сила новых очковых линз может быть определена только через несколько недель после операции катаракты.

    потому что в первое время острота зрения сильно колеблется.

    Рекомендации после операции по удалению катаракты

  • Не давите на прооперированный глаз и не трите его. Первые ночи после операции катаракты надевайти мазевую повязку, чтобы защитить глаз.
  • Принимая душ, обращайте внимание но то, чтобы вода не брызгала в лицо. При мытье волос наклоняйте голову назад.
  • В первые дни после операции по удалению катаракты не подвергайте свои глаза чрезмерной нагрузке, избегайте слишком много читать и смотреть телевизор.
  • Возобновите физические нагрузки и занятия такими видами спорта, как плавание и ныряние, лишь после консультации с лечащим врачом. То же относится к посещениям сауны.
  • Возможно, тёмные очки принесут облегчение при ярком свете, потому что искусственная линза пропускает больше света, чем собственная. Очки могут защитить ваши глаза и при неблагоприятных погодных условиях.
  • Обсудите лично со своим врачом-офтальмологом, с какого момента вам можно выходить на работу и когда вам снова можно водить машину.
  • Сделайте контрольные послеоперационные и текущие обследования у своего офтальмолога; принимайте прописанные им лекарственные препараты.
  • Если в первое время после операции по удалению катаракты Вы заметите у себя ухудшение зрения, сильное покраснение или боли в глазу, немедленно обратитесь к своему врачу-офтальмологу.
  • Для пациентов

    Пациенту важно поставить врача в известность обо всех имеющихся заболеваниях. Также для определения влияния лекарственных препаратов на анестезирующий раствор хирург должен знать о любых принимаемых лекарствах.

    За несколько дней до операции больной получает информацию о последовательности действий во время операции и о последующем реабилитационном периоде.

    Предварительно позаботьтесь о наличии лекарств для глаз, прописанных врачом для использования после проведенной операции.

    Подготовка пациента

    Подготовительный этап, предшествующий операции по замене хрусталика:

    1. Офтальмологический осмотр, определение остроты зрения. Врач может для уточнения состояния пациента проводить авторефрактометрию, биомикроскопию, визуализацию глазного дна. Исключить осложнений помогает измерение внутриглазного давления, исследование периферического зрения. Перед операцией могут быть проведены ультразвуковая пахиметрия, определение толщины роговицы на разных участках, УЗИ глаза, анализ количества и состоятельности слезы;
    2. Пациенту назначаются лабораторные анализы: общий анализ крови, анализы на сахар и свертываемость крови;
    3. Общее обследование пациента: кардиограмма, осмотр терапевта стоматолога, ЛОР-врача.
      Катаракта замена хрусталика: операция, осложнения и рекомендации

    В лечебном центре необходимо иметь сменную обувь, комплект нижнего белья, халат, паспорт и документ об оплате. За 8 часов до начала операции не разрешается принимать пищу.

    Проведение процедуры

    1. Не давите на прооперированный глаз и не трите его. Первые ночи после операции катаракты надевайти мазевую повязку, чтобы защитить глаз.
    2. Принимая душ, обращайте внимание но то, чтобы вода не брызгала в лицо. При мытье волос наклоняйте голову назад.
    3. В первые дни после операции по удалению катаракты не подвергайте свои глаза чрезмерной нагрузке, избегайте слишком много читать и смотреть телевизор.
    4. Возобновите физические нагрузки и занятия такими видами спорта, как плавание и ныряние, лишь после консультации с лечащим врачом. То же относится к посещениям сауны.
    5. Возможно, тёмные очки принесут облегчение при ярком свете, потому что искусственная линза пропускает больше света, чем собственная. Очки могут защитить ваши глаза и при неблагоприятных погодных условиях.
    6. Обсудите лично со своим врачом-офтальмологом, с какого момента вам можно выходить на работу и когда вам снова можно водить машину.
    7. Сделайте контрольные послеоперационные и текущие обследования у своего офтальмолога; принимайте прописанные им лекарственные препараты.
    8. Если в первое время после операции по удалению катаракты Вы заметите у себя ухудшение зрения, сильное покраснение или боли в глазу, немедленно обратитесь к своему врачу-офтальмологу.

    Виды операций

    Ведущим методом лечения является операция по удалению катаракты, которая в условиях современной медицины достигла такого совершенства, что необходимость лежать в стационаре отсутствует. Чаще всего операция «катаракта — замена хрусталика» проводится в амбулаторных условиях.

    С успехом ее заменил традиционный способ экстракапсулярной экстракции при катаракте. Он заключается в полном удалении помутневших масс и полном сохранении капсулы хрусталика, который заменяется интраокулярной линзой значительной жесткости. Сделать операцию по удалению измененного хрусталика можно и с помощью ультразвука, с последующей установкой интраокулярной линзы (факоэмульсификация).

    Такой способ операции редко занимает более десяти минут и не требует применения общего наркоза, который успешно заменяет местное обезболивание. Затем достаточно применения специальных капель и наблюдения офтальмологом по месту жительства.

    Удаление катаракты с заменой глазного хрусталика требует от пациента определенной подготовки. До госпитализации нужно приобрести требующиеся лекарства для глаз, прописанные врачом. Перед назначением операции обязательно нужно поставить врача в известность об имеющихся болезнях. В центр необходимо взять сменную обувь, комплект нижнего белья, халат, паспорт и документы об оплате.

    Врач за пару дней рассказывает о последовательности действий во время операции. Хирург должен владеть полной информацией о любых принимаемых препаратах. Это нужно для определения влияния этих лекарств на анестезирующий раствор. Также для врача обязательна полная картина перенесенных когда-либо заболеваний. 

    При катаракте с заменой хрусталика операция факоэмульсификация должна проходить под местным наркозом. Анестезиолог индивидуально в соответствии с особенностями пациента подбирает разрешенный препарат. Обычно это обезболивающие капли для глаз. Иногда применяется инъекция анестетика в клетчатку.В процессе процедуры в операционной задействованы следующий медицинский персонал:

    • анестезиолог;
    • хирург-офтальмолог;
    • врач – ассистирующий хирургу;
    • медсестра.

    При этой методике используются ультразвуковые высокие технологии.

    Как проходит ультразвуковая факоэмульсификация?

    1. Производится местное обезболивание.
    2. В глазном яблоке делается разрез микроскопических размеров.
    3. По средствам ультразвука хрусталик превращается в жидкий субстрат.
    4. Специальным инструментом хрусталик отсасывается из глаза.
    5. Вставляется новая искусственная интраокулярная линза (ИОЛ).
    6. в определенный момент ИОЛ расправляется и занимает положенное ей место.

    Продолжительность операции зависит от стадии катаракты и может составлять 20-40 минут.

    Имплантируем искусственный хрусталик (вам это понадобится лет ...

    Уже на следующий день человек с новым хрусталиком видит и ведет обычную жизнь.

    Плюсы такого способа:

    • хорошо переносят практически все пациенты, даже пожилого и преклонного возраста;
    • пациент не ощущает сильной боли;
    • прочес реабилитации не затягивается – всего один-два дня;
    • постоперационные ограничения минимальны;
    • швы отсутствуют;
    • как правило, процедура проходит в амбулаторных условиях и через 3-4 часа прооперированный человек может вернуться домой;
    • применяются только материалы иностранного производства с высоким стандартом безопасности и качества.

    Имеются и противопоказания: диагноз – пленчатая катаракта, малый объем передней камеры глаза, дистрофия сетчатки, которая грозит отслоением.

    После операции по удалению катаракты человек, как правило, не ощущает боли. В противном случае ему вводят анестезирующие препараты. На орган зрения накладывается повязка. Впервые дни закапывают специальные капли для быстрого заживления разреза.

    Несмотря на все негативные последствия процент успеха после операции больше. Люди, перенесшие удаление катаракты, замечают такие изменения:

    • более четкий контур предметов;
    • исчезли мушки и раздвоение;
    • более четкое и яркое различие цветов.

    Внимание!Изменения можно наблюдать не сразу после операции. Причина может скрываться в адаптации мозга. Ему нужно время чтобы принять обновленную информацию из органов зрения.

    В начальной стадии заболевания может быть целесообразным консервативное лечение. Когда острота зрения еще достаточно высока, нужно закапывать специальные капли, чтобы поддержать питание хрусталика и не допустить его дальнейшего помутнения.

    Хирургическое лечение катаракты проводится по необходимости, когда наблюдается ухудшение зрения или возможны серьезные осложнения. Перед операцией пациент проходит полное обследование, чтобы полностью изучить степень тяжести болезни и выбрать подходящий метод оперативного вмешательства.

     Безболезненна и абсолютно безопасна для человека операция при катаракте. Как делают ее, и в каких случаях она противопоказана?.

    Если операция проводится под общей анестезией, то приблизительно за час до начала операции пациенту вводится лекарственное средство для подготовки к анестезии, и пациент находится без сознания всю операцию.

    Факоэмульсификация катаракты

    Факоэмульсификация – разновидность микрохирургической операции по удалению катаракты с помощью ультразвука.

    При факоэмульсификации катаракты в поврежденный заболеванием глаз вводится ультразвуковой зонд, происходит дробление и аспирация частиц дефектного помутневшего хрусталика с последующим введением гибкой интраокулярной линзы (ИОЛ).

    Вторичная катаракта после замены хрусталика. Лечение лазером ...

    Во время подготовки пациента к операции при использовании некоторых видов местной анестезии очень важно обсудить с ним некоторые детали выполнения операции, чтобы для него не стали неожиданностью неприятные ощущения. Пациента необходимо проинформировать о наличии хирургической простыни на лице и отсутствии возможности видеть во время операции.

    https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

    Среди всех хирургических операций на глазном яблоке именно удаление катаракты занимает лидирующие позиции. Этот вид вмешательства проводят гораздо чаще всех остальных. Благодаря современным методикам процедура стала доступна и тем, кому ранее отказывали втакого рода лечении: детям, больным сахарным диабетом, пожилым пациентам и др.

    Хотя именно хирургическое лечение наиболее эффективно при этом заболевании, назначают его далеко не сразу и не всегда. Целесообразность такого подхода определяют после предварительных обследований, оценки общего состояния пациента и его качества жизни. Если зрение больного в результате обилия помутнений значительно снизилось (до 30%), то офтальмолог предлагает хирургическое лечение.

  • форма катаракты сопровождается набуханием хрусталика, что вызывает повышение внутриглазного давления;
  • диагностированы другие глазные недуги (глаукома, отслоение сетчатки, дистрофия, диабетическая ретинопатия и др.) — катаракта мешает в таком случае лечению и исследованию глазного дна;
  • хрусталик не поддается консервативному лечению.
  • Современные методики лечения позволяют не ждать, когда катаракта созреет и оперировать на любой стадии болезни. Если ухудшающееся зрение мешает профессиональной деятельности, то операцию проводят на второй или даже на первой стадии.

    Операции по устранению катаракты, выполняются специалистами офтальмологами.

    Операции катаракты: общая информация

    Помутнение хрусталика (катаракта) может быть успешно излечено только посредством хирургического вмешательства. Во время операции катаракты помутневший хрусталик удаляется и заменяется на прозрачную искусственную линзу, параметры которой предварительно точно рассчитываются (см.

    выше). Офтальмологическая хирургия развилась за последние годы таким образом, что операции катаракты можно отнести к самым безопасным.

    Момент проведения такой операции устанавливается прежде всего в зависимости от того, насколько заболевание оказывает отрицательное влияние на каждодневную жизнь пациента. В большинстве случаев операция может быть проведена амбулаторно, и пациенты могут уже через несколько часов после её окончания вернуться домой.

    Если заболевание поразило оба глаза, то, как правило, сначала проводится операция только на одном глазу. Офтальмолог решает вместе с пациентом, через какое время должна быть проведена операция на втором глазу.

    Операция катаракты: анестезия

    Для проведения операции катаракты в большинстве случаев достаточно сделать только местное (локальное) обезболивание. По желанию пациент может принять перед операцией лёгкое успокоительное средство. Во время операции будет проводиться контроль пульса, артериального давления, насыщения крови кислородом и сердцебиения (посредством ЭКГ).

    Внедрение линзы

    Современная офтальмологическая хирургия позволяет, как правило, удалять во время операций катаракты уже не весь хрусталик, а оставлять – насколько возможно – боковую и заднюю капсулу хрусталика. При самой частой операции, проводимой в офтальмологической хирургии (так наз.

    факоэмульсификации), капсулу хрусталика открывают, сделав крошечный разрез. Более твёрдое ядро хрусталика при помощи ультразвука разжижают и отсасывают вместе с более мягким корковым веществом.

    В наше время вместо ультразвука для измельчения хрусталика всё чаще используют так называемый фемтосекундный лазер. Через разрез обычно вставляют сложенную мягкую искусственную линзу.

    Как проходит операция по замене хрусталика. - Сайт glazakyshtym!

    Если необходимо использовать жёсткую линзу, хирург-офтальмолог может увеличить разрез. Затем линзу центрируют и при помощи маленьких дужек размещают в капсульной сумке.

    Как правило, вся операция по удалению катаракты длится 15-20 минут, хотя, конечно, нужно иметь в запасе больше времени, поскольку подготовка к операции тоже требует временных затрат.

    Что такое интраокулярные линзы?

    Интраокулярные линзы помещают в глаз пациента во время операции катаракты после удаления помутневшего хрусталика; их центрируют и закрепляют. Интраокулярные линзы – это прозрачные пластиковые линзы, имеющие определённую рефракционную силу.

    Их изготовляют из различного материала; используются акрилаты или силиконы. Линзы могут изготовить или жёсткими, стабильными, или мягкими.

    Сегодня, как правило, используют мягкие линзы, которые можно сложить или свернуть, чтобы при операции катаракты было необходимо сделать только небольшой разрез глаза. Обычно оптическая часть имеет диаметр около 6 мм.

    По краю линзы закреплены эластичные дужки, при помощи которых она фиксируется в капсульной сумке хрусталика глаза.

    какие бывают разновидности интраокулярных линз?

    Существуют интраокулярные линзы с различной рефракцией. Выбор рефракции зависит от результата ультразвукового измерения и от того, желает ли пациент после операции катаракты хорошо видеть без очков вблизи или вдали.

    Помимо этих линз, которые чётко воспроизводят объекты, находящиеся на определённом расстоянии (вблизи, вдали), за последние годы стали использовать искусственные линзы. функционирующие подобно мультифокальным очкам и очкам с прогрессивными линзами, что позволяет чётко видеть как на близком, так и на дальнем расстоянии.

    Также имеются так называемые особые линзы – это такие линзы, которые могут компенсировать искривление роговицы (астигматизм) или снабжены цветным фильтром, способным оказывать защитное действие при определённых заболеваниях сетчатки.

    Переносимость интраокулярных линз

    На сегодняшний день практически все пациенты имеют возможность получить интраокулярные линзы, переносимые ими, как правило, в течение всей жизни. Интраокулярные линзы не должны, как другие имплантаты в теле, заживать, и их не требуется через какое-то время заменять из-за износа.

    Расчёт рефракции искусственной линзы

    После тщательного обследования как общего состояния пациента, так и глаза, а также после проведения ультразвукового измерения производится расчёт рефракции для искусственной линзы. Оптическая сила линзы, применяемой при операции катаракты, может быть рассчитана таким образом, чтобы пациент после операции мог хорошо видеть или вблизи, или вдали.

    Однако сделать 100%-й прогноз о показателе рефракции глаза после операции катаракты невозможно. Выбор линзы будет выполняться индивидуально вместе с врачом-офтальмологом.

    Хотя операция катаракты – одна из самых безопасных из всех существующих, в редких случаях она может привести к осложнениям.

    Осложнения во время операции катаракты

    В редких случаях во время операции катаракты может оказаться, что невоможно внедрить искусственную линзу. Это может произойти в том случае, если капсульная сумка, в которую должна быть вставлена линза, повреждена или разорвалась во время операции.

    В большинстве случаев на втором этапе всё же удаётся вставить линзу во внутреннюю часть глаза. И также пациентам, которых давно оперировали по старому методу – с удалением капсульной сумки – можно вшить линзу за зрачком или вставить переднекамерную линзу.

    Осложнения после операции катаракты

    Каждая операция является технически сложным хирургическим вмешательством. Если речь идет о замене хрусталика, то пациенту понадобится проведение факоэмульсификации – высокотехнологичной методики бесшовной хирургии, при которой хрусталик помещается в глазное яблоко с помощью микроразреза, а катаракта размельчается лазером.

    Замена хрусталика чаще всего требуется пожилому человеку, зрение которого стало размытым и нечетким. Кроме того, у пациента может развиться и прогрессировать дальнозоркость или близорукость.

    Операция по замене хрусталика медведице успешно завершена в ...

    Существует определенная схема действий, которой придерживаются врачи при проведении операции. Она состоит из следующих шагов:

    • Через самостоятельно герметизирующийся разрез медики лазером превращают поврежденный хрусталик в эмульсию.
    • Остатки хрусталика удаляют методом отсасывания.
    • В глазном яблоке размещают эластичную искусственную линзу, которая самостоятельно расправляется на глазу.
    • Процедуру выполняют под местным наркозом в условиях стационара. Длится она не дольше часа, в зависимости от того, насколько сильно запущена катаракта и насколько плотно помутнел хрусталик.

    У операции есть большое количество достоинств. Вот некоторые из них:

    • Хорошо переносится в любом возрасте.
    • Не доставляет пациенту боли.
    • Не требует каких-либо серьезных ограничений в реабилитационном периоде.
    • Не оставляет швов.
    • Подразумевает использование безопасных материалов и инструментов высокого качества.

    Все эти преимущества над устаревшими методиками позволяют выполнять операцию, называющуюся факоэмульсификацией, в кратчайшие сроки с минимумом осложнений.

    Несмотря на использование новейших технологий, у процедуры имеется несколько противопоказаний:

    • Воспалительный процесс на глазах.
    • Слишком маленькая передняя камера глазного яблока.
    • Патология сетчатки: разрушение или отслойка.
    • Недавно перенесенный инсульт или инфаркт.

    Реабилитация после замены хрусталика может пройти в кротчайшие сроки, а может и затянуться надолго. Все зависит от самого пациента и от квалификации лечащего врача.

    Все необходимые анализы нужно сдать в срок от 10 до 30 дней до операции (у разных организаций свои ограничения). Направление выдается на следующие виды исследований:

    1. Общий анализ крови.
    2. Общий анализ мочи.
    3. Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
    4. Исследование на свертываемость крови, скорость кровообращения.
    5. Анализ крови на сахар.
    6. Анализ мочи на сахар.
    7. Электрокардиограмма (ЭКГ).
    8. Флюорография.
    9. Посещение ЛОР’а.
    10. Посещение стоматолога и лечение всех воспалительных процессов в полости рта.
    11. Посещение терапевта и получение заключение о здоровье пациента.
    12. Посещение врача-специалиста при наличии хронических заболеваний и получение заключения, разрешающего проведение операции по удалению катаракты.

    При катаракте операция по замене хрусталика может быть осуществлена бесплатно по квоте. В первую очередь такая возможность предоставляется определенным социальным категориям граждан – в частности, пенсионерам и инвалидам.

    Количество бесплатных операций зависит от региона, финансирования, наличия в области специалистов и необходимого оборудования. При желании воспользоваться протезом иностранного производства больным придется оплачивать его самостоятельно, однако часть потраченных средств можно вернуть.

    • форма катаракты сопровождается набуханием хрусталика, что вызывает повышение внутриглазного давления;
    • диагностированы другие глазные недуги (глаукома, отслоение сетчатки, дистрофия, диабетическая ретинопатия и др.) — катаракта мешает в таком случае лечению и исследованию глазного дна;
    • хрусталик не поддается консервативному лечению.

    Применение анестезии в офтальмологии

    Анестезия при офтальмологических операциях позволяет проводить сложные и длительные оперативные вмешательства, направленные на восстановление зрения. При этих операциях делают общий или местный наркоз. Выбор способа обезболивания зависит от объема предстоящего оперативного вмешательства.

    Общий наркоз чаще всего применяется при оперативных вмешательствах на глазах у детей. Самая распространенная операция – зондирование слезного канала.

    Зондирование слезного канала проводится чаще всего у деток грудного возраста. Зондирование необходимо проводить, если слезный канал стал непроходимым для слез.

    Обычно, это происходит после дакриоцистита, то есть воспаления слезного мешка. Зондирование слезного мешка длиться около 10 минут.

    В слезный канал вводится игла, которая бужирует (расширяет) его. Сама операция – очень простая.

    Но общий наркоз при таком зондировании необходим из-за невозможности зафиксировать ребенка во время манипуляции.

    При зондировании слезного канала чаще всего используют масочный наркоз. Ребенка усыпляют буквально на 5-10 минут.

    При таком зондировании, ребенок получает минимальное количество анестетика. Во время и после зондирования слезного канала малыш не чувствует боли.

    Через некоторое время глаз перестает гноиться. Обычно, период восстановления минимальный, и в первый же день малыш может ехать домой с родителями.

  • При серьезных или сочетанных травмах.
  • При боязни пациента.
  • При психических отклонениях больного.
  • При наличии аллергической реакции на местные анестетики.
  • Анестезия в офтальмологической практике может быть местной или общей. Общий наркоз чаще всего проводят у маленьких детей при зондировании слезного канала. Также, его применяют при обширных и серьезных травмах глазного яблока. Чаще всего применяют регионарный местный наркоз, который позволят полностью обезболить и обездвижить глаз, не влияя при этом негативного на весь организм.

    Развитие современных технологий проведения операций по замене хрусталика позволяют не только вернуть способность видеть в случае его необратимого помутнения. Показаниями к проведению операции по замене хрусталика могут стать профессионально-бытовые причины.

    Наиболее распространённые показания — это необходимость восстановления остроты зрения, поля зрения, сохранения бинокулярного зрения, что может быть связано с профессиональной деятельностью больного.

    Противопоказания

    Катаракта распространяется очень быстро и может привести к осложнениям в виде полной слепоты.

    Это исключает возможность появления осложнений.

  • Перезрелая катаракта.
  • Вторичная глаукома.
  • Исследование глазного дна (при отслойке сетчатки или изменениях глазного дна из-за болезней).
  • Лечение желательно начинать уже при первых симптомах болезни, в таком случае можно подобрать более щадящий метод.

    При двухсторонней катаракте начинают оперировать тот глаз, где ниже острота зрения.

    Какие существуют методы оперативного вмешательства?

  • обострение хронического заболевания;
  • воспалительные процессы в глазу;
  • повышен уровень сахара в крови — нужно добиться его снижения;
  • незадолго до даты операции произошел инсульт или инфаркт;
  • наблюдаются эндокринные нарушения;
  • имеются онкологические процессы в глазах;
  • у пациента инфекционное заболевание.
  • Это не значит, что этот вид лечения недоступен. Пациенту придется устранить мешающие факторы и снова обратиться к офтальмологу за назначением даты хирургии.

    • обострение хронического заболевания;
    • воспалительные процессы в глазу;
    • повышен уровень сахара в крови — нужно добиться его снижения;
    • незадолго до даты операции произошел инсульт или инфаркт;
    • наблюдаются эндокринные нарушения;
    • имеются онкологические процессы в глазах;
    • у пациента инфекционное заболевание.

    4 Возможные осложнения


    Как и при любом оперативном вмешательстве, после удаления катаракты возможно проявление осложнений. Такие неприятные последствия объясняются индивидуальной особенностью конкретного организма, несоблюдением рекомендации медиков или же ошибкой врача при проведении операции.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: