Зрелая возрастная катаракта — жалобы пациентов, цены на лечение в Москве

Что такое катаракта

Катаракта глаза – это болезнь, которая характеризуется либо полным, либо частичным помутнением вещества хрусталика глаза, либо его капсулы. Сопровождается патология снижением зрения, либо его потерей.

Несмотря на то, что чаще всего встречается катаракта именно у взрослых людей, старше 50 лет, всё же это заболевание характерно для любого возраста. Различают несколько видов катаракт. К таковым относят травматическую, врожденную, осложненную и лучевую катаракту.

Согласно мировой статистике, в мире больных катарактой насчитывается около 17 000 000 людей. И большая часть из них – старше 60 лет. В 75 лет катаракту имеют 26 % мужчин и 46 % женщин. А среди тех, чей возраст уже перешел за 80, уровень заболевания катарактой доходит до 90 %.

Развитие катаракты можно несколько отсрочить, однако, чем старше человек, тем больше вероятность обнаружить у себя эту патологию зрения.

Катаракта (греч. katarrhaktes) в переводе на русский язык означает «водопад» — так древние греки называли помутнение хрусталика, той самой «живой линзы». Это заболевание глаз также характерно для людей пожилого возраста.

Линза хрусталика состоит из воды и белков, причем белковые молекулы располагаются так, что свет свободно проходит через них и собирается в одной точке — в центральной ямке желтого пятна. Первые признаки катаракты — нарушение прозрачности хрусталиковых волокон или, значительно реже, капсулы хрусталика.

В начале болезни появляются только небольшие мутные участки, а затем и весь хрусталик становится мутным. Если в белках хрусталика появляются изменения, зрение начинает постепенно портиться; человек перестает различать лица окружающих, испытывает затруднения при чтении и письме.

На последней стадии, при полном помутнении хрусталика, больной различает только свет и цвет, а контуров предметов не видит. Чтобы хоть немного помочь больному различать окружающие предметы, врачи выписывают при катаракте очки с желтыми линзами (как очки с зелеными стеклами — при глаукоме).

Катаракта — это ухудшение зрения, вследствие помутнения глазного хрусталика. Человек, страдающий катарактой, испытывает серьезные неудобства. Контуры предметов видит размытыми, нечеткими, двоящимися. Развиваясь, катаракта вынуждает часто менять линзы в очках на все более сильные. Болезнь имеет широкое распространение.

Причины

С возрастом, под действием естественных процессов в хрусталике, нарушается обмен веществ. Сначала в нем накапливается избыточное содержание воды, ведя к повышению количества аминокислот и водорастворимых белков. Все это приводит к набуханию, распаду волокон и их разжижению. Хрусталик теряет свою прозрачность сначала на отдельных участках, а затем полностью.

Факторы риска раннего развития катаракты:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Наличие сопутствующей офтальмологической патологии: глаукома, близорукость.
  • Прием глюкокортикоидных лекарственных препаратов, цитостатиков, фенотиазинов.
  • Эндокринные заболевания: сахарный диабет, метаболический синдром.
  • Чрезмерное УФ-облучение.
  • Лучевое воздействие.
  • Курение.
  • Отравление токсическими веществами – ртутью, таллием.

Этиология и механизмы катарактогенеза — развития катаракты объясняются с позиций нескольких теорий, однако ни одна из них не дает исчерпывающего ответа на вопрос о причинах заболевания.

В офтальмологии наибольшее распространение получила теория свободно-радикального окисления, которая объясняет механизм образования катаракты с точки зрения образования в организме свободных радикалов — нестабильных органических молекул с непарным электроном, легко вступающих в химические реакции и вызывающих сильнейший окислительный стресс.

Считается, что перекисное окисление липидов — взаимодействие свободных радикалов с липидами, особенно ненасыщенными жирными кислотами, приводит к разрушению мембран клеток, что и вызывает развитие старческой и диабетической катаракты, глаукомы.

цирроза печени, гепатита. нарушений микроциркуляции в тканях головного мозга.

Образованию свободных радикалов в организме, в первую очередь, способствуют курение и ультрафиолетовое излучение.

Важную роль в механизме развития катаракты играет возрастное снижение антиоксидантной защиты и дефицит природных антиоксидантов (витаминов А, Е, глутатиона и др.). Кроме этого, с возрастом изменяются физико-химическая свойства белковых волокон хрусталика, которые составляют в его структуре свыше 50%.

Нарушение метаболизма хрусталика и развитие помутнений может быть связано с изменением состава внутриглазной жидкости при рецидивирующих воспалительных заболеваниях глаза (иридоциклите. хориоретините ), а также дисфункции цилиарного тела и радужки (синдроме Фукса ), терминальной глаукоме, пигментной дегенерации и отслойке сетчатки.

В большинстве случаев основной причиной появления катаракты является старение человеческого организма — естественный процесс, на который практически невозможно повлиять. Структура хрусталика такова, что со временем он изнашивается и мутнеет, именно поэтому у значительного процента людей, чей возраст превышает 65 лет, можно диагностировать ту или иную степень заболевания.

  • генетической предрасположенностью
  • наличием других офтальмологических заболеваний (близорукости. глаукомы )
  • различными травмами глаз
  • вредным влиянием лучевого, ультрафиолетового и СВЧ облучения
  • длительным приемом некоторых лекарственных препаратов
  • вредными привычками (курением, частым употреблением алкоголя)
  • плохой экологией
  • Кроме того, катаракта часто является осложнением некоторых эндокринных заболеваний. В данном случае речь идет о таких болезнях, как диабет, нарушение обмена веществ .

    Что касается врожденной формы, то причины ее формирования до конца не изучены. Большинство врачей сходятся на версии о наследственности или внутриутробном инфицировании.

  • Наследственная предрасположенность.
  • Наличие сопутствующей офтальмологической патологии: глаукома, близорукость .
  • Прием глюкокортикоидных лекарственных препаратов, цитостатиков, фенотиазинов.
  • Эндокринные заболевания: сахарный диабет, метаболический синдром.
  • Чрезмерное УФ-облучение.
  • Лучевое воздействие.
  • Курение.
  • Отравление токсическими веществами – ртутью, таллием.
  • Различают две большие группы – врожденные и приобретенные катаракты.

    Первые появляются еще во внутриутробный период развития плода под действием инфекционных или эндокринных заболеваний беременной женщины. После рождения мутный хрусталик не дает правильно формироваться зрительному анализатору ребенка, становясь причиной развития амблиопии и косоглазия.

    Оперативное лечение по удалению катаракты показано в первые месяцы жизни, но и после операции потребуются длительные курсы лазерстимуляции сетчатки, которые позволят активировать ее функциональные способности.

    Приобретенные старческие катаракты распространены больше. Они развиваются после 50 лет. В группе 70-летних людей помутнение хрусталика можно обнаружить у половины. В этом случае появление заболевания связано со старением организма в целом и замедлением обменных процессов в тканях глаза в частности.

    Кроме возраста формирование хрусталиковых помутнений связано с некоторыми глазными заболеваниями или патологией других органов. Подобные катаракты называются осложненными.

    Они развиваются при миопиях средней и высокой степени, глаукомах, заболеваниях сосудистой оболочки глаза, пигментных дистрофиях и отслойках сетчатки. К общим заболеваниям, которые могут стать причиной помутнения хрусталика, относятся сахарный диабет и другая эндокринная патология, бронхиальная астма, болезни соединительной ткани, суставов, крови, при которых необходим длительный прием стероидных гормональных препаратов, некоторые кожные заболевания (псориаз, экзема).

    Зрелая катаракта: нужна ли операция при незрелой, код по МКБ-10 ...

    Появлению катаракты способствует действие внешних факторов – механических, химических, термических и лучевых.

    Достоверное основание образования катаракты глаза до их пор не известна, а операции проводятся лишь на основе перемены в составе белковых компонентов, приводящих к поэтапному помутнению хрусталика.

    Генетические болезни; Травмирование глаз; Ранее проведенные операции на органах зрения; Воспалительные процессы в зрительных нервах; Избыточное облучение ультрафиолетом; Сахарный диабет; Курение табака и употребление определенных медицинских средств; Облучение ионизирующей радиацией.

    С годами хрусталик глаза становится плотнее, и его поверхность начинает мутнеть. Обычно это происходит после пятидесяти лет.

    Поэтому, необходимо удаление катаракты у людей в пожилом возрасте. Причиной появления катаракты могут стать рецидивирующие иридоциклиты, дегенерация поверхности сетчатки, глаукома, большая степень миопии и хориотениты.

    Перечисленные заболевания сопровождаются изменениями в хрусталике.

    К развитию катаракты могут привести сахарный диабет, болезни, имеющие инфекционную природу (тиф, малярия), истощение организма после соблюдения низкокалорийной диеты или голодания. Оказывать токсическое воздействие на хрусталик глаза способны гормональные средства.

    Если у болезни приобретенный характер, она является осложненной (связанной с определенными глазными болезнями), возрастной, травматической, токсической (на появление такого недуга влияют медикаментозные препараты).

    Это заболевание требует обязательного лечения.

    Катаракта (Cataracta) лечение, симптомы, причины, профилактика.

    Гормональные таблетки оказывают токсическое воздействие на глаза

    Классификация катаракты

    В офтальмологии катаракты делятся на две большие группы: врожденные и приобретенные. Врожденные катаракты, как правило, ограничены по площади и стационарны (не прогрессируют); при приобретенных катарактах изменения в хрусталике прогрессируют.

    Среди приобретенных катаракт, в зависимости от этиологии, выделяют старческие (сенильные, возрастные — около 70%), осложненные (при заболеваниях глаз – около 20%), травматические (при ранениях глаза ), лучевые (при повреждении хрусталика рентгеновским, радиационным, инфракрасным излучением), токсические (при химических и лекарственных интоксикациях), катаракты, связанные с общими заболеваниями.

  • переднюю полярную катаракту – располагается под капсулой в области переднего полюса хрусталика; помутнение имеет вид круглого пятна беловатого и сероватого цвета;
  • заднюю полярную катаракту — располагается под капсулой заднего полюса хрусталика; по цвету и форме аналогична передней полярной катаракте;
  • веретенообразную катаракту – располагается по переднезадней оси хрусталика; имеет форму веретена, по виду напоминает тонкую серую ленту;
  • ядерную катаракту – располагается в центре хрусталика;
  • слоистую (зонулярную) катаракту – располагается вокруг ядра хрусталика, при этом мутные и прозрачные слои чередуются;
  • корковую (кортикальную) катаракту – располагается по наружному краю оболочки хрусталика; имеет вид беловатых клиновидных включений;
  • заднюю субкапсулярную — располагается под капсулой позади хрусталика;
  • полную (тотальную) катаракту – всегда двусторонняя, характеризуется помутнением всего вещества и капсулы хрусталика.
  • Среди врожденной катаракты встречаются все названные морфологические формы; среди приобретенной — ядерная, корковая и полная.

    В своем созревании катаракта проходит 4 стадии, в связи с чем различают начальную, незрелую, зрелую и перезрелую катаракту.

    В стадии начального созревания катаракты имеет место оводнение хрусталика, характеризующееся скоплением между волокнами коркового слоя излишней жидкости с формированием, так называемых, «водяных щелей». Помутнения при начальной катаракте локализуются в коре, на периферии, вне оптической зоны хрусталика, поэтому не отражаются на остроте зрения.

    Стадия незрелой катаракты характеризуется прогрессированием помутнений, которые затрагивают центральную оптическую зону хрусталика. Биомикроскопическое исследование обнаруживает помутнения хрусталика, перемежающиеся с прозрачными участками. На данном этапе созревания катаракты отмечается заметное снижение остроты зрения.

    На стадии зрелой катаракты наблюдается уплотнение и полное помутнение вещества хрусталика. Ядро хрусталика и его задние кортикальные слои в процессе биомикроскопии глаза не просматриваются. Наружный осмотр выявляет зрачок молочно-белого или серого цвета. Острота зрения при зрелой катаракте варьирует от 0,1-0,2 до уровня светоощущения.

    В стадии перезрелой катаракты происходит распад хрусталиковых волокон, разжижение коркового вещества хрусталика, сморщивание капсулы. Кора становится гомогенного молочно-белого оттенка.

    Ядро, потеряв опору, опускается вниз. Хрусталик становится похож на мешочек, заполненный мутной жидкостью, с лежащим на дне ядром.

    Такая перезревшая катаракта называется морганиевой катарактой. Данной стадии соответствует полная слепота .

    Перезрелая катаракта может осложниться факогенной (факолитической) глаукомой, связанной с засорением естественных путей оттока ВГЖ макрофагами и белковыми молекулами. В некоторых случаях может произойти разрыв капсулы хрусталика и выход в полость глаза белкового детрита, что влечет за собой развитие факолитического иридоциклита.

    Созревание катаракты может быть быстропрогрессирующим, медленно прогрессирующим и умеренно прогрессирующим. При первом варианте от начальной стадии до обширного помутнения хрусталика проходит 4-6 лет.

    Быстропрогрессирующая катаракта развивается примерно в 12% наблюдений. Медленное созревание катаракты происходит в течение 10-15 лет и встречается у 15% больных.

    Умеренное прогрессирование катаракты в 70% случаях протекает за период 6-10 лет.

    Возрастная катаракта - стадии и виды сенильной катаракты глаза

    Выраженность клинических проявлений зависит от стадии катаракты. Острота зрения при начальной катаракте может не страдать.

    Ранними признаками заболевания могут являться двоение предметов (диплопия), мелькание «мушек» пред глазами, нечеткость зрения («как в тумане»), окрашивание видимых предметов в желтоватый оттенок. Пациенты с катарактой отмечают затруднения при письме, чтении, работе с мелкими деталями.

    Современная медицина предлагает сразу несколько классификаций катаракты. В первую очередь, выделяют врожденную и приобретенную форму. Чаще встречается приобретенная форма, а вот катаракту у новорожденных диагностируют редко.

    В большинстве случаев она не требует лечения и не приводит к сильным проблемам со зрением, но иногда диагностируют и довольно сложные формы врожденной катаракты, при которой необходимо незамедлительное лечение.

    В ином случае такая катаракта рискует перерасти в полную слепоту. Заболевание разделяют по видам также и в зависимости от местонахождения помутнения.

  • полярную (поражение периферических слоев ткани переднего и заднего полюсов хрусталика)
  • ядерную (помутнение одного из ядер хрусталика глаза)
  • слоистую или зонулярную (в хрусталике выявляют чередования здоровой ткани и пораженной)
  • капсулярную (помутнение располагается на передней капсуле хрусталика)
  • Катаракта у людей преклонного возраста развивается достаточно медленно. Сначала начинается помутнение прозрачного тела, а потом постепенно ухудшается зрение.

    Развиваться катаракта может с капсулы или ядра хрусталика. В зависимости от этого выделяют корковую, субкапсулярную и ядерную ее форму.

    1. В отличие от субкапсулярной, ядерная форма развивается намного быстрее. Она зреет не от коры, а от ядра хрусталика, за счет чего зрение стремительно падает.
    2. Корковая отличается тем, что изначально изменения происходят в самом веществе хрусталика. При этом отмечается расплывчатость изображения. Выделяют начальную, незрелую, зрелую и перезрелую стадии развития болезни.
    3. Субкапсулярный вид опасен своими осложнениями и трудностью в диагностике. При этом виде мутнеет передняя капсула, и болезнь распространяется на центр хрусталика. Корковое вещество при этом остается не затронутым.

    Чаще всего возрастная форма катаракты бывает двухсторонней, но ухудшение зрения и помутнение хрусталика может наблюдаться не одновременно, а поочередно.

    Очень важно вовремя выявить болезнь и принять меры по сохранению зрения. Ведь чем тяжелее стадия и степень поражения хрусталика, тем больше вероятность появления осложнений.

    Факоэмульсификация. Считается наиболее популярным видом операций из-за малой продолжительности процедуры.

    Хирургическое лечение катаракты этим способом проводится без оставления швов, а место разреза заживает само собой за пару часов. Цена операции по удалению катаракты таким методом значительно выше других; Экстракапсулярное удаление применяется при достижении катарактой значительных размеров и плотности.

    При этом методе хрусталик заменяется на искусственный. По причине наложения швов существенно увеличивается время восстановления прооперированного; Внутрикапсулярное удаление катаракты считается самым травматичным методом, так как сразу удаляются и хрусталик, и капсула.

    Этот метод используется в основном при значительных повреждениях глаза.

    В зависимости от размещения катаракты, выделяют разновидности патологии:

    1. Веретенообразная. Находится в самом центре хрусталика в области переднезадней оси.

    Веретенообразная катаракта глаза

  • Корковая. Помутнение локализуется под капсулой, имеющей овальную форму.
  • Ядерная. Катаракта занимает свободную область ядра.
  • Полная. Хрусталик мутнеет полностью.
  • Слоистая. Располагается вокруг глазного ядра.
  • Полярная. Катаракта расположена у заднего или переднего полюса.
  • Стадии катаракты

    Для возрастной катаракты характерно прогрессирующее нарастание симптоматики, соответствующее морфологическим изменениям в хрусталике.

    В своем развитии заболевание проходит несколько стадий «созревания», включая:

    • Начальную.
    • Незрелую.
    • Созревающую.
    • Перезрелую.

    Возрастная катаракта развивается примерно у 60-90% пожилых людей. Это объясняется изменениями глаз, а именно уменьшением количества аминокислот, растворимых белков, активных ферментов. В результате хрусталик начинает мутнеть.

    В некоторых случаях возрастная катаракта диагностируется у 30-40-летних людей.

    Специалисты выделяют 4 стадии зрелости возрастной катаракты.

    1. Начальная стадия

    Легкое помутнение появляется в коре хрусталика, при этом центральная часть остается прозрачной. Эта стадия возрастной катаракты характеризуется обводнением хрусталика. Он впитывает в себя влагу, а его волокна начинают расслаиваться по периферии.

    Пациенты жалуются на мушки и пятна перед глазами. появляется сильное желание тереть глаза. Зрение понижается только тогда, когда помутнение достигает области зрачка. В некоторых случаях появляется миопия .

    2. Незрелая степень

    Чтобы определить степень зрелости, специалисты исследуют тень от радужной оболочки, которая падает при освещении сбоку. Если передние слои довольно толстые, то это говорит о незначительной зрелости.

    Как правило, при незрелой степени отмечается медленное снижение остроты зрения. В некоторых случаях наблюдается набухание хрусталика, которое приводит к факоморфической глаукоме.

    Область помутнения заметно увеличивается и приобретает сероватый или белесый оттенок. Швы ядра могут также мутнеть. Набухание волокон провоцирует увеличение хрусталика и уменьшение передней камеры.

    3. Зрелая катаракта

    Хрусталик начинает терять жидкость, а значит, его объем уменьшается. Он приобретает выраженный грязно-серый оттенок. Равномерное помутнение распространяется на кортикальные слои, включая переднюю камеру.

    При подсвечивании радужки сбоку тень не появляется. При тщательном осмотре заметно углубление передней камеры, а свечение хрусталика не наблюдается.

    Зрелая катаракта характеризуется полной утратой предметного зрения. У пациентов остается светоощущение. Также иногда появляются субкапсулярные бляшки.

    4. Перезрелая катаракта

    Данная степень заболевания проявляется по-разному. В большинстве случаев хрусталик теряет влагу и сильно сморщивается. Значительно увеличивается плотность замутненных кортикальных масс. В самой капсуле наблюдается откладывание извести и холестерина, из-за чего появляются белесые и блестящие бляшки.

    Как правило, отмечается дегидратация хрусталика. Одним из ранних признаков данного процесса считается уменьшение хрусталика и образование складок на его капсуле. К другим проявлениям перезрелости относится разжижение коры и опущение ядра вниз. В таком случае речь идет о морганиевой катаракте.

    Иногда хрусталиковые и кортикальные массы становятся молочными по цвету и жидкими. В результате распада молекул белка осмотическое давление повышается. Влага попадает под капсулу, увеличивая ее. Данное состояние известно как молочная катаракта.

  • диплопия, то есть раздвоение предметов;
  • «мушки» перед глазами;
  • нечеткое зрение;
  • видимые предметы обретают легкий желтоватый оттенок;
  • высокая светочувствительность;
  • ухудшение ночного зрения;
  • нарушение цветовосприятия.
  • Иногда пациенты жалуются на затрудненное чтение и письмо. Также становится сложно работать с небольшими деталями.

    На начальной стадии снижение остроты зрения наблюдается не всегда. Так, в некоторых случаях диагностируется развитие близорукости. Соответственно, пациенты с дальнозоркостью замечают, что очки для близи им больше не нужны. Если же изображение расплывается, то его не удается скорректировать с помощью контактных линз или очков.


    Старческая катаракта в своем развитии проходит четыре стадии: катаракта начинающаяся, незрелая (набухающая), зрелая, катаракта перезрелая.

    Возрастная катаракта делится на четыре группы, которые зависят от стадии развития патологического процесса:

    • начальная;
    • незрелая;
    • зрелая;
    • перезрелая старческая катаракта.

    Начальная возрастная катаракта

    Старческая катаракта подразделяется на несколько видов в зависимости от стадии ее развития. Рассмотрим каждую стадию отдельно.

  • Начальная стадия характеризуется тем, что появляются очаги помутнения хрусталика, причем центральная его часть остается прозрачной. У человека не наблюдается ухудшения зрения. Очень часто начальная катаракта приводит лишь к небольшой расплывчатости изображения. На этой стадии наблюдается оводнение хрусталика,  из-за этого он увеличивается в объеме. У некоторых больных, которые до катаракты страдали миопией. может наблюдаться улучшение зрения, но это все временно. Больным на начальной стадии постоянно хочется тереть глаза, появляются мушки перед глазами, двоение изображения, а также болезненное восприятие яркого света.
  • Незрелая катаракта характеризуется значительным ухудшением зрения. Участки помутнения сливаются в одно большое целое пятно и закрывают зрачок. Иногда повышается внутриглазное давление. Но все же на набухающей стадии передняя поверхность остается прозрачной.
  • Катаракта в своем развитии проходит четыре стадии:

    1. начальная катаракта;
    2. незрелая катаракта;
    3. зрелая катаракта;
    4. перезрелая катаракта.

    I стадия (начальная)

    Возрастная катаракта - стадии и виды сенильной катаракты глаза

    Хорошее зрение человек ценит именно тогда, когда начинаются болезни глаз. К самым распространенным относится катаракта, которая нарушает способность эластичного хрусталика фокусироваться на предметах. Утрачивается также и его прозрачность.

    Признаки катаракты

    Первый признак, который позволяет врачу заподозрить у человека катаракту – это возраст пациента старше 60 лет. При этом клиническая картина имеет характерные особенности. При осмотре офтальмолог наблюдает помутнения, которые могут быть расположены в различных частях глаза: в периферической доле хрусталика, либо напротив зрачка. Помутнения носят сероватый характер, иногда с белым оттенком.

    Передняя катаракта проявляется в виде белого пятна, имеющего четко очерченные границы. Когда она немного выдвинута вперед и заостренна, то такую катаракту называют передней пирамидальной.

    Если помутнение находится у заднего полюса хрусталика и представлена в виде круглого шара белого цвета, то говорится о задней полярной катаракте.

    Центральная катаракта определяется по таким признакам, как: шарообразный вид, место расположения – центр хрусталика, диаметр – 2 мм .

    О веретенообразной катаракте позволяет судить её форма. Такое помутнение представлено в виде тонкого веретена, располагается оно по всей длине хрусталика.

    Зонулярная врожденная катаракта имеет вид мутного ядра с прозрачными слоями.

    Помутнение всего хрусталика, разжижение его масс и дальнейшее образование плотной сумки – это признаки плотной мягкой катаракты.

    Диабетическая катаракта характеризуется появлением помутнений белого цвета в виде хлопьев. Располагаются они по все поверхности хрусталика, часто происходит изменение радужной оболочки.

    Тетаническая катаракта характеризуется такими же признаками, что и диабетическая её разновидность и определяется по признакам болезни, её вызвавшей (гипофункция паращитовидных желез).

    Токсическая катаракта чаще всего проявляется в виде помутнений, расположенных под капсулой хрусталика, с последующим распространением на корковые слои.

    Старческая катаракта имеет множество признаков и зависит от степени прогрессирования болезни: начальной, набухающей, зрелой и перезрелой.

    Это наиболее часто встречающие признаки, позволяющие характеризовать катаракту и отнести её к тому или иному виду.

    Возрастная катаракта наиболее часто встречается у пациентов с катарактой. В результате старения организма хрусталик глаза становится плотным и мутнеет. Такая глазная катаракта может появиться уже после 40 лет, при этом Вы можете заметить или, наоборот, даже и не подозревать, что у Вас развивается катаракта глаза, что зависит от размеров и расположения помутнений хрусталика.

    Описывая симптомы катаракты, следует вспомнить анатомию глаза, что позволит Вам лучше понять суть заболевания. В принципе, устройство глаза весьма похоже на устройство фотоаппарата.

    В фотоаппарате есть объектив, состоящий из системы линз, которые фокусируют изображение на фотопленку. В человеческом глазу роль объектива выполняют две преломляющие линзы — роговица и хрусталик глаза, а роль фотопленки выполняет сетчатка, на которую попадает изображение, которое по волокнам зрительного нерва передается в мозг.

    Именно так выглядит упрощенная схема зрения.

    Симптомы

    Что это такое — катарактой называют патологическое состояние глаз, вызванное помутнением хрусталика и потерей его эластичности. При этом могут наблюдаться различные виды нарушения зрения.

    Чаще всего человек может заподозрить о развивающейся катаракте только после того, как у него начинает падать зрения. Однако, учитывая то, что недуг появляется на разных участках хрусталика, иногда этот симптом отсутствует. Такое, к примеру, случается, если поражается исключительно периферия хрусталика.

    Простейшим тестом на развитие катаракты является чтение при различном освещении. Если в сумерках читать намного комфортнее, чем при нормальном освещении, то есть серьезный повод обратиться к врачу.

    Но катаракта — очень коварное заболевание, которое довольно трудно диагностировать самостоятельно на ранних стадиях, когда все можно легко исправить. Поэтому нужно ежегодно обследоваться у специалиста, особенно тем, кому больше 40 лет.

    Для точной постановки диагноза необходимо осуществить несколько исследований:

    • определить наличие и степень дальнозоркости, близорукости;
    • остроту зрения;
    • радиус кривизны;
    • исследовать поле зрения;
    • измерить внутриглазное давление и др.

    — полярные (передние и задние) — располагаются у переднего или заднего полюса- веретенообразные — располагаются по передне-задней оси в центре хрусталика- слоистые — вокруг ядра- корковые (под капсулой овальной формы)- ядерные — занимают всё ядро- полные — помутнение всего хрусталика

    По степеням развития выделяют стадии катаракты: начальная, незрелая, зрелая и перезрелая.

    При начальной изменения начинаются на периферии, снижение зрения отсутствует или незначительное. Поддается консервативному лечению.

    При незрелой степень помутнений нарастает и зрение падает. Возможно развитие набухающей катаракты, приводящее к осложнениям (факогенная глаукома).

    Катаракта зрелая. Зрелая катаракта (старческая, возрастная ...

    Зрелая характеризуется уплотнением помутневших хрусталиковых масс и стойким снижением остроты зрения. Требуется хирургическое лечение.

    Проявления катаракты зависят от расположения помутнений в хрусталике. При корковой форме изменения начинаются на периферии и длительное время не влияют на зрение.

    Как только помутнения достигают центральной зоны хрусталика, снижается зрение, пациент может заметить туман, пелену перед глазами. Если изменения локализуются на задней капсуле хрусталика, то ухудшение зрения наступает рано.

    Такие пациенты при плохом освещении видят лучше, ведь широкий зрачок пропускает лучи к сетчатой оболочке сквозь еще неизмененные прозрачные участки хрусталика.

    Особенность ядерной формы катаракты – так называемая миопизация хрусталика. Помутнения в ядре сильно преломляют световые лучи, благодаря чему у пациента развивается близорукость, даже если ее не было раньше.

    Если пациент до появления катаракты страдал миопией, то ее степень увеличивается. Вдаль зрение улучшается в минусовых очках, а необходимость использовать плюсовые очки для чтения исчезает, чему пациенты несказанно рады, приписывая появление этой метаморфозы чему угодно, но только не развитию катаракты.

    Такой период длится недолго, со временем очки перестают помогать, зрение и вдаль и вблизи снижается, появляется туман перед глазами.

    нечеткое зрение — «как в тумане»; ухудшение ночного зрения; повышенную чувствительность к яркому свету; необходимость использовать более яркий свет при чтении и т.д.; необходимость частой смены уровня диоптрий в очках и контактных линзах; ослабление цветового восприятия; двоение в глазу, если противоположный глаз закрыт.

    Катаракта обычно не вызывает какого-либо внешнего изменения глаз. Боли, краснота, зуд и раздражение глаз не являются симптомами катаракты, но могут быть проявлениями каких-либо других заболеваний.

    Зрелая катаракта - Офтальмика

    Катаракта не опасна для глаз, кроме тех случаев, когда хрусталик становиться полностью белым. В этих случаях возможно развитие воспаления, болей и головной боли.

    Данный тип катаракты встречается редко и требует срочного хирургического лечения. Не забывайте, что обследование у офтальмолога рекомендуется проходить каждые 2-4 года лицам до 65 лет и каждые 1-2 года лицам старше 65 лет, а также после появления новых проблем со зрением.

    Если у Вас есть симптомы катаракты, рекомендуется посетить офтальмолога для обследования.

    Такая болезнь как катаракта, симптомы которой заключаются в нарушениях зрения, неудобство при ярком освещении, близорукость, снижение видимой яркости цветовых оттенков, двоение в глазах — очень опасная болезнь.

    На ранней стадии болезни еще возможно для улучшения зрения подобрать очки, но при прогрессирующей катаракте зрение со временем становится все более расплывчатым и не поддается корректировке.

    Болезнь также может развиваться постепенно, без какой-либо симптоматики.

    Чем сильнее влияние катаракты, тем более явный оттенок принимают симптомы, а также их количество. Со временем заболевание проявляет себя следующим образом:

    1. У больного заметно падает острота зрения, возможность адекватного реагирования на свет/тень.
    2. Перед глазами появляются движущиеся пятна, точки, полоски.
    3. Объекты в поле зрения воспринимаются размытыми, нечеткими.
    4. Ощущение усталости глаз, в эффект «тумана», резь и неприятные ощущения.
    5. Некомфортные ощущения при реагировании на яркий свет.
    6. В темное время суток, у больного наблюдается улучшение восприятия объектов, так как свет начинает проходить по периферийной части хрусталика.
    7. Возможно восстановление остроты зрения, но спустя время, проблема возвращается.

    Диагностика

    Врач проводит следующие методы исследования:

    • Определение остроты зрения.
    • Осмотр переднего отрезка глаза щелевой лампой;

    В зависимости от лечебно-диагностической ситуации, доктор может также провести:

    • Офтальмоскопию.
    • Тонометрию.
    • Периметрию.
    • УЗИ.
    • ЭФИ зрительного нерва.

    Выявление катаракты проводится офтальмологом на основании целого ряда стандартных и дополнительных обследований.

    Рутинное офтальмологическое обследование при подозрении на катаракту включает визометрию (проверку остроты зрения), периметрию (определение полей зрения), цветовое тестирование. тонометрию (измерение внутриглазного давления), биомикроскопию (исследование глазного яблока при помощи щелевой лампы), офтальмоскопию (изучение глазного дна).

    К специальным методам обследования при катаракте относят рефрактометрию. офтальмометрию, УЗ-сканирование глаза в А- и В- режиме, ультразвуковую биомикроскопию и др. Дополнительные методы позволяют хирургу-офтальмологу рассчитать силу интраокулярной линзы (искусственного хрусталика), определиться с оптимальной операционной методикой.

    Для оценки функционального состояния сетчатки, зрительного нерва и центральных отделов зрительного анализатора при катаракте проводятся электрофизиологические исследования. электроокулография (ЭОГ), электроретинография (ЭРГ), регистрация зрительных вызванных потенциалов (ЗВП).

    В начальных стадиях старческой катаракты применяется консервативная терапия, включающая инстилляции глазных капель (азапентацен, пиреноксин, комбинированные препараты с цитохромом C, таурин и др.). Подобные меры не приводят к рассасыванию помутнений хрусталика, а только замедляют прогрессирование катаракты.

    Диагностировать катаракту и провести соответствующую дифференциальную диагностику с другими болезнями глаз может лишь квалифицированный врач-офтальмолог. Первые подозрения у него могут появиться уже при стандартном осмотре глазного дна, который, кстати, обязательно следует проводить при хорошем освещении.

    Золотым стандартом диагностики считается проведения биомикроскопии глаза. Для данной процедуры используется специальная световая щелевая лампа. Обследования глаза проводится с помощью узкого светового лука, который дает врачу полную картину состояния глазного яблока и позволяет дать оценку состояние тканей глаза, даже тех, которые расположены довольно глубоко.

  • Определение остроты зрения.
  • Осмотр переднего отрезка глаза щелевой лампой;
  • Офтальмоскопию.
  • Тонометрию.
  • Периметрию.
  • ЭФИ зрительного нерва.
  • Распознать катаракту с помощью современных методов офтальмологической диагностики несложно. Другой вопрос, что далеко не все пациенты обращаются к офтальмологам на ранних стадиях процесса. Учитывая отсутствие симптомов в начале болезни и достаточно медленное развитие зрительного дискомфорта, на первый план в своевременной диагностике катаракты выходит внимание человека к своему здоровью.

    Даже при отсутствии симптомов катаракты людям старше 50 лет необходимо проходить ежегодное офтальмологическое обследование. При наличии таких симптомов – обращаться к врачу-офтальмологу как можно раньше. Помните: чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат!

    — определение остроты зрения (от нормального до светоощущения и слепоты). При нормальной сетчатке светоощущение с правильной проекцией.

    В противном случае оперативное лечение не вернет зрение, но может спасти глаз, как орган. — периметрия для определения состояния сетчатки и диагностики возможных осложнений;- определение внутриглазного давления для исключения глаукомы.

    При необходимости тонография;- исследование в проходящем свете. При катаракте на фоне розового рефлекса глазного дна определяются тени от мутного хрусталика;- биомикроскопия позволяет определить локализацию и степень помутнений;- осмотр глазного дна для исключения сопутствующей патологии.

    — общеклинические анализы, в том числе сахар крови;- консультации терапевта, ЛОР, стоматолога для исключения сопутствующей патологии и выявления противопоказаний для оперативного лечения (активные воспалительные процессы, тяжелые декомпенсированные заболевания).

    Если у Вас есть симптомы катаракты, если Вы отмечаете снижение остроты зрения, потерю четкости изображения, то срочно обратитесь к своему врачу. С целью диагностики катаракты Вам выполнят комплексное обследование на современном оборудовании, которое включает:

    • определение остроты зрения (визометрия);
    • компьютерная кераторефрактометрия – метод исследования, при котором определяется степень рефракции глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), измеряется радиус кривизны и преломляющая сила роговицы, что необходимо для расчета искусственного хрусталика глаза (ИОЛ) при удалении катаракты;
    • исследование переднего отрезка глазного яблока (биомикроскопия), что позволяет определить состояние радужной оболочки, помутнение хрусталика и его состояние;
    • исследование угла передней камеры с помощью специальной линзы (гониоскопия);
    • исследование поля зрения (компьютерная периметрия);
    • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
    • определение состояния сетчатки и зрительного нерва в ходе осмотра глазного дна (офтальмоскопия);
    • ультразвуковое исследование (сканирование) органа зрения для измерения толщины роговицы, глубины передней камеры глаза, толщины хрусталика, передне-заднего размера глазного яблока, определения состояния стекловидного тела и сетчатки при наличии помутнений в оптических средах, при которых офтальмоскопия глазного дна затруднена;
    • по показаниям: кератотопография для всестороннего исследования переднего отрезка глаза, позволяющая получить бесконтактным методом данные о кривизне передней и задней поверхности роговицы, а также значения толщины по всей площади роговицы, выполнить подсчет эндотелиальных клеток.

    По результатам обследования производится расчет оптической силы искусственного хрусталика глаза. Все исследования — высокоточные и совершенно безболезненные.

    При появлении подозрений на наличие катаракты, следует обратиться к врачу. Любое промедление может привести к осложнениям, грозящим слепотой.

    Пациенту проводится стандартное офтальмологическое обследование, которое включает в себя определение рефракции и остроты зрения, исследование границ полей зрения, внутриглазного давления. С помощью эхобиометра определяется оптическая сила имплантируемого искусственного хрусталика.

    Врач осматривает передний отрезок глаза пациента за щелевой лампой, а сетчатку, если она видна, с помощью офтальмоскопа. При затруднении визуализации заднего отрезка глаза используют ультразвуковое исследование, которое позволит выявить патологические изменения со стороны сетчатки.

    Катаракта — коварное заболевание и определить, наличествует ли оно у вас под силу только квалифицированному специалисту. К сожалению, многие пациенты обращают внимание на здоровье своих глаз, только тогда, когда оно начинает их беспокоить.

    Основным методом диагностики катаракты является осмотр глазного дна при хорошем освещении. Иногда такой осмотр уже указывает на определенные проблемы.

    Более углубленное изучение проходит при помощи световой (щелевой) лампы — биомикроскопия глаза, которая дает направленное освещение и увеличение.

    Выявить катаракту не сложно, офтальмолог сразу же заметит помутнение, которое заметно на самых ранних стадиях болезни – зрачок при этом приобретает белесый цвет. В диагностических целях также применяются специальное оборудование и инструментарий для точного определения болезни.

    Лечение

    На начальных этапах помутнения хрусталика специалист рекомендует больному консервативную терапию для предотвращения быстрого прогрессирования недуга. В лечение катаракты входит использование глазных капель, улучшающих обменные процессы.

    На начальных стадиях терапию катаракты проводят с помощью консервативных методов лечения. В большинстве случаев используют различные глазные капли: вицеин, катахром, квинакс, витафакол.

    Несмотря на то, что они оказывают положительное влияние на состояние глаз и слегка тормозят процесс прогрессирования катаракты, полностью они ее излечить не могут.

  • лазерная хирургия
  • экстракапсулярная экстракция катаракты
  • ультразвуковая факоэмульсификация
  • интракапсулярная экстракция
  • Цель оперативного вмешательства при катаракте – удалить поврежденный хрусталик и заменить его искусственным образцом. Подобные операции проводятся достаточно быстро и проходят без осложнения для пациента. В подавляющем числе случаев происходит практически стопроцентное восстановление зрения.

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к офтальмологу.

  • Тауфон или Таурин: содержат одноименную аминокислоту, препятствующую окислению и помутнению белка хрусталика.
  • A61P27/12 — для лечения катаракты

    A61K38/05 — дипептиды

    A61K38/04 — пептиды, имеющие до 20 аминокислот в полностью определенной последовательности; их производные (гастрины A61K 38/16, соматостатины A61K 38/31, меланотропины A61K 38/34)

    A61F98 — Фильтры, имплантируемые в кровеносные сосуды; протезы ; ортопедические устройства, устройства для ухода за больными; противозачаточные средства; компрессы и припарки; лечение или защита глаз и ушей; бандажи, перевязочные средства или впитывающие прокладки; аптечки первой помощи (протезирование зубов A61C)

    Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (RU)

    Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии в системе реабилитации больных с катарактой. Закапывают 1% раствор гидролизата плаценты по две капли в каждый носовой ход, а затем оказывают физиотерапевтическое воздействие красным лазерным излучением длиной волны 0,63 мкм при плотности потока мощности 5 мВт/см 2 в непрерывном режиме через насадку в каждый носовой ход по 30 с.

    Время воздействия увеличивают каждые две процедуры на 30 с, доводя до 2 минут в каждый носовой ход. Курс 10 процедур ежедневно, повторные курсы проводят дважды через 1 месяц.

    Способ позволяет добиться длительной стабилизации в прогрессировании катаракты и предупредить ее созревание, улучшить трофику как периферической, так и центральной части зрительного анализатора, поднимая остроту зрения до физиологического уровня, предупредить дистрофические изменения структур глаза.

    3 табл. 2 пр.

    Изобретение относится к медицине, в частности физиотерапии в системе реабилитации больных с катарактой.

    Мнения специалистов о том, какой из этих способов лечения наиболее приемлем, разделились. Одни считают, что лечение возможно только оперативным способом. Другие уверены, что можно избежать операции. Каждый из этих способов лечения имеет свои положительные и отрицательные стороны. Но принимать решение о выборе средств должен лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

    Лечение катаракты народными средствами считается малоэффективным. Но некоторым удается удачно заменить ими лекарственные препараты, которые имеют множество побочных эффектов. Некоторые народные способы можно успешно совмещать с другими методами лечения.

    Лечение должно быть своевременно начатым, оно может быть консервативным и хирургическим. Консервативные методы лечения включают в себя назначение капель, способствующих улучшению метаболизма (обмена веществ) хрусталика, для замедления прогрессирования помутнений.

    К ним относятся Тауфон, Квинакс, Офтан-катахром. Закапывать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3 раза в день постоянно.

    Перерывы в лечении способствуют прогрессированию заболевания.

    Чаще используют хирургические методы лечения катаракты. С развитием медицины даже не требуется ложиться в стационар. Некоторые операции проводятся без разрезов, амбулаторно, и пациент в этот же день уходит домой.

    — интракапсулярная экстракция катаракты — исторический метод, сейчас не используется из-за высокой травматичности и развития осложнений. При этом хрусталик удаляется полностью с капсулой;

    — экстракапсулярная экстракция катаракты — удаление помутневших масс с сохранением капсулы и замещением его интраокулярной линзой (ИОЛ), которая выполняет все функции хрусталика. ИОЛ бывают жесткие и гибкие. Сейчас почти всегда используют последние.

    Один из самых распространенных методов лечения — факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ. Используют микроразрез, хрусталиковые массы удаляются при помощи ультразвука и имплантируется ИОЛ. Вся процедура занимает около 10 минут. Обезболивание местное, что снижает риск осложнений. Пациенту назначаются капли, и он отправляется домой под наблюдение окулиста по месту жительства.

    — антибактериальные капли (Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс) сначала каждый час, потом 4 раза в день 10 дней,- противовоспалительные капли (Индоколлир, Диклоф) 2 раза в день 2 недели,- гормональные капли (Офтан-дексаметазон, Максидекс)каждые 12 часов 2 недели,- при сухости глаз назначают заменители слезы (Искусственная слеза, Систейн, Оксиал) – капать по необходимости.

    После операции противопоказано поднятие тяжести, нахождение в пыльных помещениях и на улице при ветреной погоде, переохлаждение, принятие ванн.

    Существуют народные методы лечения, например, закапывание в глаза разведенного меда, принятие внутрь настоя календулы, шалфея и др. но их эффективность не доказана, а некоторые вещества могут навредить.

    Приобретенная катаракта – это серьезное заболевание, для которого характерно прогрессирующее снижение остроты зрения. Вначале человек отмечает появление пятен в поле зрения, позже их становится все больше. Со временем зрение больного сильно снижается, из-за чего он испытывает трудности в повседневной жизни. В этом случае человек сможет нормально видеть только после операции.

    Народные целители утверждают, что катаракту можно вылечить целебными настойками или отварами. На самом деле дела обстоят совершенно иначе.

    Помутнение хрусталика обусловлено изменением его нормальной структуры. Это необратимый процесс, имеющий склонность к постепенному прогрессированию.

    Исчезновение помутнений возможно лишь в исключительных случаях (например, при диабетической катаракте после нормализации уровня сахара в крови).

    Аптечные препараты вроде Квинакса, Таурина или Витафакола не могут полностью убрать помутнение хрусталика. Люди обычно используют капли на протяжении нескольких лет, после чего им все равно приходится делать операцию.

    Народные средства от катаракты также не могут вылечить заболевание. Они помогают лишь несколько замедлить его развитие и немного отложить хирургическое вмешательство.

    Использование средств народной медицины оправдано только при начальной и незрелой катаракте.

    Следует запомнить, что убрать помутнение хрусталика народными средствами без операции попросту невозможно. На сегодняшний день катаракту удаляют только методом факоэмульсификации. Больному имплантируют интраокулярную линзу, благодаря чему его зрение существенно улучшается. ФЭК с имплантацией ИОЛ позволяет восстановить остроту зрения до 0,7-1,0.

    okulist.pro

    26.03.2018

    Как лечить катаракту?

    Вопрос вопросов — как лечить катаракту? В средствах массовой информации и интернете описано множество способов лечения — это и народное лечение катаракты природными компонентами, и капли от катаракты, и откровенно шарлатанские методы.

    При этом лечение катаракты без операции методами народной медицины или с использованием капель от катаракты абсолютно не являются эффективными способами лечения катаракты глаза.

    В начальной стадии развития катаракты применяются капли Квинакс, Вита-Йодурол, Офтан-Катахром, Тауфон. Они предотвращают прогрессирование помутнений, но не могут рассосать уже имеющиеся. Необходимо помнить, что препараты и режим их использования назначается только офтальмологом.

    Наряду с народными средствами следует прибегнуть и к другим методам, стимулирующим выздоровление. Первый – это специальная диета, включающая потребление полезных для глаз продуктов питания:

    • овощных соков: морковного, капустного, из петрушки (можно смешивать их);
    • проросших пшеничных зерен или ржи;
    • перемолотой на муку гречки;
    • зеленого чая;
    • морской рыбы.

    Обычно такой диагноз, как «катаракта» устанавливается людям пожилого возраста, так как само заболевание развивается медленно на протяжении многих лет, и все это время основных клинических проявлений практически нет.

    При прогрессировании заболевания не многие могут решиться на проведение операции, так как бояться серьезных послеоперационных осложнений. например, отслойка сетчатки глаза.

    Поэтому зачастую больные прибегают к приему некоторых медикаментозных препаратов, которые препятствуют прогрессированию заболевания, но их расчет и назначение должен производить только лечащий врач.

    Хотя многие врачи считают, что помутнение хрусталика – это полностью необратимый процесс, и решить данную проблему просто невозможно без проведения операции. Очень хорошо себя зарекомендовали народные средства и различные отвары. В местах повреждения отмечаются существенные положительные изменения, после лечения народными средствами.

    Народные средства, которые гласят о том, как можно вылечить катаракту, действительно оказывают лечебное воздействие, хотя многие врачи отказываются верить в данное явление. Лечение народные средства не обещает полнейшего выздоровления, но замедление прогрессирования процесса, улучшения остроты зрения, которое уже было потеряно, все это возможно.

    Если диагноз катаракта у пациента подтвердился, то лечение должно начаться незамедлительно. В зависимости от степени поражения хрусталика оно является консервативным или хирургическим. В первом случае пациенту назначают капли, помогающие улучшить метаболические процессы в хрусталике. Это необходимо для того, чтобы значительно снизить прогрессирование помутнения.

    В качестве лекарств выбирают капли Квинакс, Тауфон и Офтан-Катахром. Такие средства закапывают в конъюктивальный мешок три раза в сутки. При этом нельзя прерывать консервативное лечение, иначе такой подход будет способствовать прогрессированию катаракты.

    Тауфон улучшает метаболические процессы в хрусталике

    Если у хрусталика степень помутнения выше средней, применяют хирургические способы лечения такого заболевания. Человек, пришедший в медицинское учреждение может даже не лежать в стационаре.

    Дело в том, что некоторые оперативные вмешательства проводят амбулаторно, не применяя разрезы, и больного отпускают домой в этот же день. Хирургическое лечение специалистами-офтальмологами такого недуга проводится с помощью действенных способов:

    1. Интракапсулярная экстракция. Хрусталик извлекают вместе с капсулой. В современных медицинских учреждениях такой способ считают устаревшим и опасным из-за риска развития осложнений и высокой степени травматичности.
    2. Экстракапсулярная экстракция. Помутневшие массы хрусталика убирают, но сохраняют капсулу. Хрусталик замещают на ИОЛ (интраокулярную линзу), которая будет полностью выполнять все его функции. Такие заменители бывают гибкими и жесткими. Специалисты-офтальмологи в основном применяют первую разновидность ИОЛ.
    1. Факоэмульсификация катаракты. При такой операции происходит имплантация ИОЛ. Является самым распространенным способом лечения этой болезни глаз. Операция проводится с помощью микроскопического разреза, где ультразвуком удаляются хрусталиковые массы и имплантируются интраокулярные линзы. Такие манипуляции занимают примерно 10 минут. Лечение катаракты у пожилых людей проводится по такой же схеме, что и у молодых.

    При катаракте пациенту назначают лечение, которое может быть медикаментозным или хирургическим. Это зависит от степени поражения хрусталика. Медикаментозное лечение применяется на ранних стадиях заболевания. При медикаментозном лечении зрелой катаракты назначают капли, а также препараты, содержащие:

    • Рибофлавин.
    • Глутаминовую кислоту.
    • Цистеин.
    • Аскорбиновую кислоту;
    • Цитраль.

    Кроме того, назначаются средства, которые помогают улучшить метаболические процессы в хрусталике. Офтальмологи выписывают такие капли:

    • «Тауфон».
    • «Офтан-катахром».
    • Rubistenol.
    • Jodocol.
    • Perjol.
    • Catarstat.
    • Opacinan.
    • Seletec.

    Они помогают замедлить процесс помутнения хрусталика. Препарат «Квинакс» помогает активировать ферменты и способствует рассасыванию помутнения. Пациенты, у которых катаракта в лучевой и токсической форме, также могут применять медикаментозное лечение. Однако если катаракта врожденная, то такое лечение не применяется.

    Но не при всех стадиях заболевания лекарственные препараты показывают эффективные результаты. Часто пациенту может помочь лишь хирургическое вмешательство.

    При зрелой катаракте на одном глазу и с хорошим зрением на другом, лучше не торопиться с операцией, так как при удалении катаракты на одном глазу, получается существенная разница в рефракции. Медикаментозное лечение не является панацеей при зрелой катаракте, но помогают замедлить процесс развития. Дополнительно больным назначаются витамины и поливитамины, например, «Ундевит», «Пангексавит».

    На стадии зрелой катаракты операция является наиболее действенным методом. При хирургическом вмешательстве удаляют хрусталик и устанавливают новую линзу. Используют несколько видов операций при этом заболевании:

    • Интракапсулярная экстракция.
    • Ультразвуковая факоэмульсификация.
    • Лазерное лечение.
    • Экстракапсулярная экстракция.

    В первом случае удаляется весь хрусталик с капсулой. Такая операция очень сложна и травматична.

    Во втором случае хрусталик доводится до состояния эмульсии и удаляется из глаза. На его место вставляется искусственная линза.

    Третий метод представляет собой технологию, согласно которой хрусталик удаляется лазером. Эти операции очень популярны.

    Что касается последнего случая, то удаляется ядро и масса хрусталика без задней капсулы.

    Хирургическая терапия ставит своей целью вернуть человеку зрение. Современные методики позволяют свести к минимуму уровень травматичности вмешательства.

    Достигается это за счет сбережения капсулы хрусталика, создания мелкого разреза, а также использования специфических методов по удалению помутневшего хрусталика. Кроме того, одним с видов операций является вживление эластичных хрусталиков, либо интраокулярных линз.

    Данным критериям в полной мере отвечает метод экстракапсулярного извлечения катаракты.

    Проведение операции

    На сегодняшний день самыми популярными являются вида хирургии катаракты: факоэмульсификация катаракты и экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ. Оба эти оперативные вмешательства проводятся под местным наркозом.

    Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

    Принцип операции заключается в том, что хирург через разрезы роговицы в 2-3 мм вводит ультразвуковой инструмент, разбивает им вещество хрусталика и удаляет его остатки микрохирургическим отсосом. После этого в освободившийся хрусталиковый мешочек имплантирует свернутую в трубочку искусственную линзу, расправляет её и центрует.

    Операция длится в среднем 10-20 минут. Швы не накладываются.

    Обезболивание обеспечивается за счет предварительного закапывания анестезирующих капель.

    Как проходит подготовка к операции на катаракте

    После осмотра глаз хирургом и решения способа оперативного вмешательства, пациент получает список необходимых лабораторных анализов и консультаций других врачей. Ведь хирургическая операция даже такого маленького органа, как глаз, является большой нагрузкой для организма, и офтальмохирургдолжен быть уверен, что человек выдержит, а его глаз быстро и без осложнений заживет.

    За 3-5 дней до операции, необходимо будет закапывать антибактериальные капли, чтобы минимизировать риск инфицирования глаза.

    Как происходит операция на катаракте

    Перед операцией анестезиолог закапывает капли или вводит обезболивающий препарат в нижнее веко под глаз. Пациент находится в сознании, но ничего не почувствует благодаря анестезии.

    Пациента пригласят лечь на кушетку в операционном зале и укроют стерильными салфетками. Вокруг глаза приклеивается стерильная пленка, хирург настраивает микроскоп и приступает к операции.

    Веки и бровь пациента обработают антисептиком, потом веки зафиксируют специальным расширителем, чтобы исключить непроизвольное моргание. Если проводят хирургическое вмешательство только под действием капель, офтальмолог обязательно предупредит о том, чтобы пациент постоянно смотрел вверх на свет и не водил глазом.

    При инъекции под глаз, он будет обездвижен, это пройдет вместе с действием анестезии.

    После операции на катаракте

    На глаз будет нанесен заживляющий гель и защитная повязка. Когда действие анестезии закончится, пациент может чувствовать умеренный дискомфорт и боль в глазу. Эти неприятные ощущения снимаются обезболивающими препаратами. Перед тем, как выписать домой, пациента проинструктируют, как очищать и правильно закапывать капли в глаз.

    Восстановление после операции катаракты

    Зрение начнет улучшаться через несколько часов после операции и окончательно восстановится через месяц. Результат после операции зависит, прежде всего, от исходного состояния глаза.

    Так как за мутным хрусталиком не просматривается глазное дно, офтальмолог может судить о сетчатке и зрительном нерве только по результатам дополнительных исследований – томографии, периметрии (оценке бокового зрения) и УЗИ глаза.

    Если пациент длительно страдает сахарным диабетом, есть глаукома, это может ухудшить прогноз и послеоперационный результат может не удовлетворить.

    В течение 2-х месяцев после операции по удалению катаракты необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов и поднятия тяжестей. Пациент может смотреть телевизор, читать, писать, шить, купаться, принимать любую пищу, спать в любом положении – уже через неделю после операции.

    В случае если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно пользоваться солнцезащитными очками.

    Для сокращения восстановительного периода после операции лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график посещения врача для профилактического осмотра. Точное соблюдение всех предписаний врача сократит время восстановления тканей, убережет глаза пациента от каких-либо побочных явлений, ускорит адаптацию к новому зрению и восстановит бинокулярное зрение.

    Правила поведения после операции по удалению катаракты

    Первые несколько дней спите на спине или на стороне противоположной оперированному глазу. Без необходимости, не наклоняйте надолго голову вниз.

    Это может повысить внутриглазное давление. Просите помощи, если Вам нужно поднять что-либо наверх.

    Подъем предметов также может вызвать повышение давления в Вашем глазу. Не водите машину пока Ваш глаз заживает.

    Не трите глаз и не давите на него. Носите солнцезащитные очки для защиты глаз от ультрафиолетового излучения.

    Избегайте попадания мыла и воды в глаз. Мойтесь только до уровня шеи.

    При просмотре ТВ или чтении делайте перерывы в случае ощущения усталости глаз. Придерживайтесь указаний Вашего врача.

    За несколько дней до операции врач обязательно рассказывает обо всех ее этапах. Хирургу важно обладать информацию обо всех лекарствах, принимаемых больным, для определения их возможного влияния на анестезию.

    Лечение катаракты народными средствами

    Народные рецепты лечения катаракты предусматривают использование следующих методов:

    • лечения продуктами питания;
    • лечения сборами трав;
    • лечения нетрадиционными средствами, например, использующимися в быту.

    Как лечить катаракту продуктами питания

    Известные народные средства избавления от этой болезни предусматривают использование яиц или меда. Рецепты приготовления средств на основе меда – самые популярные.

    Для этого, во-первых, следует приобрести качественный пчелиный продукт, который для жителя города не так уж доступен. Поэтому, чтобы лечение медом произвело ожидаемый эффект, лучше перестраховаться и купить кусочек сот, а из них добыть продукт – так можно быть уверенным в том, что он будет натуральным.

    Тот, кто не страдает аллергической реакцией на продукты пчеловодства, может смело закапывать жидким неразбавленным медом глаза. Если глаза будет жечь, лучше разбавлять его в следующий раз водой или безвредными глазными каплями.

    Использование этого метода предусматривает повторяющиеся курсы применения медовых капель.

    Например, раз в месяц в течение 20 дней, после чего нужно делать перерыв.

    Рецепты приготовления средства на основе яиц также очень популярны. Один из них предусматривает использование вареного домашнего куриного яйца (нужно именно оплодотворенное яйцо, в котором есть необходимые ценные вещества). Оно разрезается на 2 половины в поперек, после чего вынимается желток.

    В образовавшуюся пустоту засыпают сахар и соединяют половинки. В вертикальном положении его запекают в духовке, пока сахар внутри яйца не расплавится, превратившись в жидкость. Жидкость сливают в заранее приготовленную посуду и закапывают ею глаза, разбавляя кипяченой водой, если она загустеет.

    Его действие сводится к тому, что глаз хорошо промывается от солей кальция и слизи, накопление которых и вызывает помутнение. Но минус этого средства в том, что храниться оно может только 2 дня.

    Как лечить катаракту травяными народными средствами

    Нетрадиционная медицина богата народными рецептами приготовления травяных сборов, которые помогают при различных глазных болезнях.

    Хороший эффект дает отвар из марьиного корня. Его заливают кипятком и выстаиваю в течение 4 часов. После этого снова ставят на плиту и кипятят 5 минут, процеживают и остужают. Принимают внутрь перед едой.

    Меры профилактики

    Существуют общие рекомендации специалистов, которые могут уберечь человека от раннего появления недуга:

    • Отказ от вредных привычек.
    • Соблюдение сбалансированной диеты.
    • Регулярное наблюдение и обследование у врача-офтальмолога.
    • Своевременная терапия офтальмологических и общих заболеваний.
    • Курсовое применение витаминных капель в глаза.
    • Ношение солнцезащитных очков.

    Появление катаракты у пожилых людей сопровождается ухудшением зрения, размытостью силуэтов и утратой четкости предметов. При соблюдении профилактических мер и регулярном осмотре специалиста человек может отсрочить развитие патологии хрусталика на многие годы.

    Если отсутствуют противопоказания, при значительной потере зрения необходимо выполнять факоэмульсификацию катаракты. Бояться ее не стоит.  Своевременная операция проходит успешно, она считается одной из самых эффективных и безопасных вмешательств на органе зрения.

  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение сбалансированной диеты.
  • Регулярное наблюдение и обследование у врача-офтальмолога.
  • Своевременная терапия офтальмологических и общих заболеваний.
  • Курсовое применение витаминных капель в глаза.
  • Ношение солнцезащитных очков.
  • Несмотря на быстроту проведения и относительную безопасность экстракции катаракты, в 1-1,5% наблюдений в постоперационном периоде могут развиваться воспалительные реакции (увеиты, иридоциклиты), подъем ВГД, смещение ИОЛ, кровоизлияние в переднюю камеру глаза, отслойка сетчатки, вторичная катаракта. При полном смещении ИОЛ производится витрэктомия и шовная фиксация дислоцированной ИОЛ .

    Наиболее серьезный прогноз в отношении зрительной функции сопряжен с врожденной катарактой, поскольку в этом случае, как правило, имеют место изменения в нервно-рецепторном аппарате глаза. Хирургическое лечение приобретенной катаракты, в большинстве случаев приводит к достижению приемлемой остроты зрения, а нередко – и восстановлению трудоспособности пациента.

    Профилактика врожденных катаракт требует предупреждения вирусных заболеваний в период беременности, исключения радиационных воздействий. Для предотвращения развития приобретенной катаракты, особенно в молодом возрасте, необходима антиоксидантная защита организма, ранее лечение сопутствующей общей и офтальмологической патологии, предупреждение травм глаза, ежегодные профосмотры офтальмологом.

    Любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Чтобы замедлить старение хрусталика глаза и предотвратить преждевременное его помутнение, нужно:

    • правильно питаться, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
    • беречь глаза от вредного воздействия солнечных лучей, от переутомления, не перенапрягать их длительной работой за компьютером или чтением;
    • не злоупотреблять длительным приемом лекарств и глазных капель;
    • регулярно проходить обследование у офтальмолога.

    Возрастная катаракта развивается рано или поздно у всех. При отсутствии лечения она может привести к полной потере зрения. Чтобы этого не случилось, важно знать основные симптомы этого заболевания и соблюдать простые правила профилактики. Тогда в пожилом возрасте катаракта не омрачит повседневную жизнь и не снизит ее качество.

    Выберите себе хорошего специалиста!

    Поделитесь полезной ссылкой и с друзьями

    http://oyachmene.ru

    Какая профилактика катаракты?

    Основной способ профилактики заболевания – своевременное обращение к офтальмологу. Людям старше 40 лет необходимо 1 раз в год посещать глазной кабинет для выявления изменений в хрусталике.

    Только врач может определить потребность в медикаментозном или хирургическом лечении. Не следует пытаться самостоятельно справиться с проблемой народными средствами, потому как упущенное время может стать причиной необратимой слепоты.

    Катаракта бывает нескольких разновидностей:

    • старческой (в этом случае наилучшая профилактика – здоровый образ жизни и сбалансированное питание);
    • врожденной (развитие болезни зависит от образа жизни будущей мамы и ее печении о здоровье своем и малыша);
    • приобретенной (своевременное лечение глазных воспалений, травм избавит от дальнейшего усложнения в виде изменений в хрусталике);

    Считается, что одним из факторов, способствующих развитию болезни, является солнечный ультрафиолет. Именно поэтому глаза в солярии советуют закрывать специальными очками. Ношение солнцезащитных очков или панам с широкими полями в яркие солнечные дни – не прихоть, а тоже своего рода профилактика появления пелены при взгляде на окружающий мир.

    С целью профилактики катаракты рекомендуется восполнять в организме некоторые вещества, например, антиоксиданты. К ним относятся: глутатион, лютеин, витамин Е. Сбалансированная диета, воздержание от курения и алкоголя, физическая активность могут предотвратить развитие катаракты. Регулярное обследование у офтальмолога лиц старше 50 лет.

    В том случае, когда врач офтальмолог диагностирует у пациента начальную катаракту, часто назначаются глазные капли, которые предусматривают улучшение обменных процессов в хрусталике. Данные лекарственные препараты необходимы для замедления прогрессирования помутнений в хрусталике.


    К сожалению, глазные капли не всегда являются эффективным средством профилактики и у пациента, практически всегда, в дальнейшем отмечается прогрессирование катаракты.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: